Как вставляют зубы после удаления. Когда можно протезировать после удаления зуба

Имплантология стала очень востребованной отраслью стоматологии. Она занимается установкой имплантатов на место удаленных зубов. Пациенты, у которых нет моляров или резцов, уже могут не переживать, что ухудшится жевательный процесс или пострадает красота улыбки, поскольку имплантат сегодня можно поставить незамедлительно.

Через сколько после удаления зуба можно ставить имплантат

Основная технология имплантации – это классический метод протезирования. Занимает он в среднем от 1 до 3 месяцев и основан на ожидании заживления десны после удаления зуба. Иногда возникает необходимость наращивания костной ткани, тогда процедура проводится через пять месяцев. Классический метод – самый отработанный, поэтому часто рекомендуется стоматологами. Он может быть одноэтапным и поэтапным, в зависимости от индивидуальных показаний пациента.

По сравнению с обычным протезированием, вживление титановых конструкций со сложной структурой надежней, долговечней и намного удобней. Когда можно ставить имплантат после удаления зуба:

  1. Единичный дефект верхнего или нижнего зубного ряда (передние и жевательные зубы). Отсутствие одной единицы можно возместить без обтачивания двух соседних.
  2. Отсутствие 2-3 премоляров подряд. Легко заменяются имплантатами.
  3. Отсутствие последних моляров. Легко устраняются концевые дефекты.
  4. Отсутствие смыкания. Имплантатами исправляется функциональная окклюзия.

Поэтапная установка имплантата

Перед проведением операции по внедрению зубных имплантатов пациенту назначается ряд анализов, результаты которых будут действительны 2 недели. По необходимости врач может отправить на консультацию к разным специалистам и на дополнительные лабораторные обследования, которые определяются в каждом конкретном случае. Если нет противопоказаний, то хирургическое вмешательство проходит поэтапно:

  1. Предварительный. Проводится консультация, обследование, осмотр, устранение инфекций и лечение больных зубов.
  2. Хирургическое вмешательство. Длится по времени от 30 до 60 минут, в течение которых хирург с помощью фрез под наркозом формирует костное ложе и ставит искусственный титановый корень. Имплантат вкручивается в кость, затем плотно фиксируется. Разрез на слизистой ушивается.

  3. Микрооперация. Через 1-2 недели после операции делается надрез слизистой для обнажения поверхности имплантата. Удаляется специальная заглушка, титановый абатмент фиксируется.
  4. Ортопедический. После заживления стоматолог берет слепки зубного ряда для изготовления протезов. После примерки готовая коронка фиксируется в полости рта. Постоянная конструкция устанавливается лишь через 3-6 месяцев после внедрения в десну титанового корня.

Одномоментная имплантация зубов

Экспресс-имплантация осуществляется в срок не больше одной недели после удаления. При таком методе нет необходимости резать десну, потом ждать ее заживления. Главным условием операции является достаточное количество костной ткани и наличие широкой лунки. Методика эта безболезненна, но подходит далеко не всем желающим, поскольку нужно полное отсутствие противопоказаний. Преимущества немедленного вживления титанового корня:

  • проведение процедуры за один прием;
  • отсутствие необходимости дополнительного обследования;
  • снижение до минимума травматичности;
  • десна быстрее заживает;
  • уменьшение объемов хирургической операции;
  • отсутствие отечности лица после имплантирования;
  • более низкая стоимость, по сравнению с поэтапным методом;
  • приживаемость составляет больше 90%.

Когда нельзя вставить зуб на место удаленного

Почему иногда отторгается вроде бы заживающий титановый корень? Существуют абсолютные и относительные противопоказания, при которых протезировать зубы таким методом не рекомендуется. Нельзя внедрять имплантовый корень при заболеваниях:

  • кровеносной и центральной нервной системы;
  • онкологии любого вида;
  • системной патологии соединительной ткани;
  • туберкулезе;
  • иммунодефиците;
  • афтозном стоматите;
  • остеопорозе (разрыхлении костей);
  • аллергии на анестезию;
  • хроническом алкоголизме, наркомании.

К относительным противопоказаниям относятся: кариес, пародонтит, беременность, лактация, неудовлетворительная гигиена рта. Имплантация при этих показателях возможна только после того, как они будут устранены. В противном случае никто не даст гарантии, что заживающий процесс пройдет удачно. Чтобы отторжение имплантатов не произошло в долгосрочном периоде, надо раз в год проходить профессиональную чистку полости рта от зубного камня.

lecheniezubov.su

Насчитывают множество методов этого процесса, к ним относятся:

Классический – метод

Классический – метод в два этапа, на первом вставляется имплантат и фиксируется соответственной заглушкой, второй этап - это процедура совершенного приживления вставленного зуба, при этом происходит прикрепление коронки или зубного протеза.

Но, ко всему прочему на время манипуляции зуб запрещено нагружать коронкой, это станет возможно только после пары месяцев установки протеза.

Экспресс-метод

Экспресс-метод – более эффективный при возобновлении однокорневых зубов.

В таком случае процедура выполняется не прибегая к разрезам десен, а коронка фиксируется не позже чем через 7 дней после установки имплантата.

Одномоментный

Одномоментный – это способ приживления протезов, который осуществляется сразу после удаления.

При таком случае не следует ждать специального времени, чтоб сделать вживление. Хотя, следует отметить, что подобная методика используется крайне редко и в отдельных случаях.


Все из-за того, что в основном главным поводом для вырывания зуба является какая-то воспалительная манипуляция, при этом окончательные раздражительные процессы могут вызвать отторжение протеза.

Именно в таких ситуациях самым разумным выходом из положения оказывается дополнительное время для отдыха и восстановления лунки на протяжении пары месяцев.

Комбинированный

Комбинированный – метод сочетания пары видов подобных манипуляций в одной.

К примеру, когда нужен протез передних зубов, то рекомендовано зафиксировать там маленькие легкие имплантаты, что могут максимально быстро восстановить зуб, а там, где нужна жевательная нагрузка, то используют более тяжелые вставные, которые тщательно подбираются по размеру и объему.

Базальный

Базальный – способ фиксации штучного зуба не сверху на кости, а сбоку.

Главное, что в данном методе не понадобится наращивание костной ткани. Этот метод немного рискован и может сопровождаться серьезными осложнениями. Поэтому он используется достаточно редко.

Противопоказания

Насчитывают такие противопоказания имплантации:

  • Болезни крови, плохая свертываемость.
  • Заболевания, что характеризуются недостаточностью гормона поджелудочной железы инсулина.
  • Остеопороз и другие похожие болезни.
  • Инфекционные заболевания, что вызваны микробактериями.
  • ВИЧ, СПИД.
  • Патологии сердца.
  • Различные опухоли.
  • Аллергия на медикаментозные средства.
  • Воспаление полости рта.
  • Нарушенная нервная система человека.

Механизм имплантата

Имплантаты создаются из чистого титана. Благодаря специфическим характеристикам этого металла, штучные зубы становятся достаточно прочными, сопротивляются коррозии и отлично приживаются в полости рта человека.

Стандарт имплантата - это опора на титановой основе, которая становится заменой корня зуба и коронка из металла, что прикрепляется на насадку возле десны.

Через какое время можно ставить?

Всех пациентов интересует вопрос на счет установки импланта после удаления старого зуба. Есть ли возможность установки сразу или нужно ждать какое-то время?

С недавнего периода все чаще и чаще используется метод одномоментной имплантации, благодаря которой можно поставить зуб сразу же после вырывания своего. Этот метод есть большой надеждой для тех больных, у которых очень проблемные зубы.

Правда данная манипуляция может использоваться на практике не слишком часто.

Одномоментную методику задействуют в том случае, когда у пациента состояние ротовой полости совершенно здоровое и удаление зуба происходило не из-за воспаления. Любые заболевания зубов - явное противопоказание к данному методу имплантации.


При обычных методиках следует выжидать время около 2-3 недель после вырывания зуба, после чего уже следует фиксировать штучный и не боятся каких-либо последствий или осложнений.

Следует заметить, что остаточный срок всегда универсален, и связан со сложностью операции удаления, сроком заживления раны.

То есть, период вставки штучных зубов не может быть одинаковым для каждого пациента. Потому как влиятельными на это факторами являются: состояние полости рта, всеобщее состояние здоровья человека, клинический случай, всякие аллергические реакции.

Все же не стоит расстраиваться, если вам не установили имплантат в кротчайшие сроки, здесь совершенно нет ничего страшного. Просто следует подождать некоторый промежуток времени и восстановить зубной ряд без осложнений и неблагоприятных результатов

zubki2.ru

Имплантация

Основой имплантата является металлический штифт (титан), устанавливаемый в челюстную кость и заменяющий зубной корень. Имплантация применяется при потере одного или нескольких зубов и при полном их отсутствии. Имплантаты из металлокерамической или безметалловой керамики могут служить опорой мостовидной конструкции.


Хирургическая операция проводится под анестезией и может длиться 20-60 минут. В зависимости от конкретной ситуации имплантат устанавливается сразу после удаления поврежденного зуба или в уже зажившую десну. Схема проведения имплантации может изменяться в зависимости от необходимости наращивания утраченных костных тканей, формирования десны.

Срок срастания металлического корня с костными тканями может занимать 3-6 месяцев, после чего устанавливается протез. В течение срока вживления имплантата пациент может использовать временную коронку.

Средний срок службы имплантата определяется его качеством, уровнем мастерства специалиста, индивидуальными особенностями пациента. При соблюдении врачебных рекомендаций - от 15 лет до «пожизненно».

Период привыкания к протезам, установленным на имплантаты, может составлять несколько часов или 1-2 дня.

Средства по уходу за имплантатами такие же, как и за обычными зубами:

  • зубная щетка с зубной пастой;
  • зубная нить;
  • ополаскивание или ирригация.

Дважды в год необходимо проходить профилактический осмотр у стоматолога. Профессиональная чистка проводится по мере необходимости.

Съемные протезы

Съемный протез - основа из пластмассы или нейлона, на которой прикреплены искусственные фарфоровые или пластмассовые зубы. Конструкция фиксируется во рту микрозамками, кламмерами, телескопическими коронками либо за счет эффекта присасывания. Съемные протезы применяются при неограниченных дефектах зубного ряда и при полном отсутствии зубов.

Выделяют несколько типов съемных протезов по типу крепления и материалу основы:

  • бюгельный;
  • нейлоновый;
  • пластмассовый с силиконовой прокладкой;
  • пластмассовый частичный или полный.

Условно съемные бюгельные протезы фиксируются при помощи телескопических коронок, аттачменов, кламмеров. Они применяются только при частичном отсутствии зубов. Является наиболее удобным, функциональным и долговечным типом съемных протезов.

Удобны также пластмассовые с силиконовой прокладкой. Протезы этого типа плотнее присасываются, меньше давят на десну.

Пластмассовый полный или частичный - устаревший тип протезов. Бюджетный вариант, являющийся основой всех социальных программ бесплатного протезирования. Конструкции из пластмассы плохо фиксируются в полости рта и не могут хорошо пережевывать твердую пищу.

«Бабочка»

Съемный микропротез «бабочка» приходит на помощь, когда отсутствуют 1-2 зуба. Методика используется при устранении дефектов во фронтальной области. Ее преимущества:

  • быстрота - 1-2 посещения ортодонта;
  • отсутствие необходимости обтачивания соседних зубов;
  • высокая эстетичность;
  • низкая цена.

«Бабочка» может изготавливаться из металлокерамики, полностью из пластмассы на литом каркасе или с креплением из металлической проволоки. Методика не применяется для восстановления зубного ряда на боковых участках челюсти, испытывающих значительные нагрузки при пережевывании пищи.

Процесс протезирования начинается с диагностики состояния зубов, очистки их от зубного камня, пломбирования и удаления зубов, лечения десен и других мероприятий. Срок от времени удаления зуба до установки мостовидного, бюгельного или пластинчатого протеза - от 1 дня до 1-2 месяцев.

Методика одномоментного протезирования используется при:

  • отсутствии в ротовой полости воспалительных процессов и инфекций;
  • хорошем состоянии десен, зубов, костной ткани.

Учитывается общее физиологическое состояние пациента.

Согласно статистике, установка съемных протезов на место удаленных зубов возможна через 1-4 недели.

На привыкание может понадобиться от нескольких часов до нескольких недель. Большое значение имеет не только мастерство специалиста, но и психологический настрой пациента. Болевые ощущения могут появиться не сразу. Проведение коррекции возможно не ранее чем на следующий день, при условии нахождения конструкции во рту не менее 4 часов. Коррекций может понадобиться несколько.

Первые дни обычно наблюдается дефект речи, его выраженность определяется степенью громоздкости конструкции. Терпение, регулярные занятия помогут избавиться от него через 1-3 дня.

Срок службы съемных протезов - 5-10 лет, определяется состоянием десен, зубов (для бюгельных).

Уход за съемными протезами аналогичен уходу за живыми зубами - чистка зубной щеткой, полоскание. Съемные протезы должны всегда находиться во влажной среде. Использование фиксирующего крема или геля обеспечит плотное прилегание конструкции к десне и предупредит попадание под протез остатков пищи. Для дезинфекции используются специальные антисептические средства, имеющиеся в аптечной сети.

Даже при полном отсутствии своих зубов рекомендуется регулярное посещение стоматологического кабинета для контроля состояния слизистой ротовой полости. При отсутствии проблем стоматолога-ортопеда следует посещать не реже раза в год. Специалист оценит состояние конструкции и при необходимости проведет ее коррекцию.

Несъемные протезы

Несъемные протезы жестко фиксируются в полости рта цементными составами. Они предназначены для восстановления различных дефектов зубов и зубного ряда. Это:

  • коронки;
  • мостовидные конструкции.

Восстановить анатомическую форму поврежденного зуба с сохранившейся устойчивостью и структурой корня могут одиночные коронки. Они изготавливаются из металлов, пластика, керамики, а также металлопластика и металлокерамики.

Мостовидные конструкции - мосты, полностью перекрывающие участок с отсутствующими зубами. Промежуточная часть состоит из искусственных зубов, а опоры - из коронок, которые крепятся на крепкие зубы. При пережевывании пищи давление равномерно распределяется по зубному ряду. Мостовидные конструкции могут быть цельнолитыми металлическими или комбинированными - металл и пластмасса, металл и керамика.

Установка несъемных протезов может быть проведена за несколько посещений: обточка опорных зубов и изготовление слепка, примерка протеза, коррекция конструкции и ее фиксация.

После удаления зубов несъемные протезы могут устанавливаться сразу после заживления ранки - 7-10 дней. Если период подготовки к протезированию занимает длительное время, пациенту изготавливаются временные протезы для фронтальной части зубных рядов.

Чем меньше времени прошло со времени повреждения/потери зуба, тем короче срок адаптации.

Долговечность и надежность съемных протезов определяются общим состоянием здоровья пациента и правильностью ухода.

Уход за съемными конструкциями заключается в проведении обычных мероприятий: чистка зубов зубной пастой, полоскание рта специальными составами. Не рекомендуется использование зубной нити, так как существует опасность повредить крепление протеза. Регулярное посещение кабинета стоматолога для проведения диагностических, профилактических и лечебных мероприятий поможет сохранить оставшиеся зубы и продлить срок службы несъемных протезов.

В период адаптации к протезам рекомендуется отказаться от употребления твердой пищи, выбирая более мягкие продукты. Есть рекомендуется медленно, нарезая еду на мелкие кусочки. Пережевывать пищу нужно на правой и левой стороне по очереди. Для восстановления навыков жевания подойдут дольки груши или яблока.

Необходимо полностью отказаться от жевательной резинки, тянучек, ирисок и других вязких, липучих продуктов. Они могут стать причиной нарушения фиксации протеза, его поломки, травмы слизистой.

Нельзя чистить протезы абразивами, спиртовыми, щелочными и кислыми растворами. Не рекомендуется использование жестких зубных щеток. Нельзя грызть леденцы, орехи, семечки.

Если у Вас сомнения или Вы нуждаетесь в мнении профессионала по беспокоящей проблеме с протезом, Вы можете обратиться в Канадский центр инновационной технологии и нейромышечной терапии на консультацию. Наши специалисты ответят на все интересующие вас вопросы!

www.dentalcanada.ru

Методы имплантации после удаления зубов

Современная имплантология предлагает несколько подходов к удалению зуба и последующего вживления импланта:

  • Классическая имплантация зубов предусматривает наличие периода ожидания до двух месяцев после удаления зуба с последующим вживлением имплантата. На протяжении этого времени происходят атрофические изменения костной ткани челюсти.
  • Одномоментная имплантация – метод, при котором производится удаление зуба и установка импланта за одно посещение врача.

Преимуществом такого метода является возможность предотвращения потери костной ткани, сохраняется эстетичный контур десны и существенно экономится время.

В некоторых случаях на вживленный имплант сразу же устанавливается временная зубная коронка, что дает пациенту покинуть кабинет стоматолога с полноценными зубами.

Такой подход к имплантации имеет место в случае отсутствия противопоказаний к имплантации и наличие квалифицированного специалиста.

Противопоказания

Могу быть как абсолютными, так и относительными. При наличии абсолютных противопоказаний к операции, ее проведение становится невозможным.

К таким противопоказаниям относят:

Фото: Атрофия костной ткани нижней челюсти
  • Разрыхление кости.
  • Атрофия костной ткани.
  • Сниженный иммунитет.
  • Болезни эндокринной системы, сахарный диабет.
  • Болезни пародонта.
  • Наличие широкой лунки удаленного зуба, в случае невозможности плотной установки имплантата.
  • Воспаление челюстной кости, наличие кист, гранулем.
  • Наличие онкологических заболеваний.
  • Воспалительные процессы полости рта.
  • Заболевания психики.
  • Наличие аллергии на обезболивающие препараты.
  • СПИД. Венерические заболевания.
  • Туберкулез и его осложнения.
  • Заболевания крови и кроветворных органов.
  • Болезни соединительной ткани.
  • Повышенный тонус жевательной мускулатуры.

Относительные противопоказания к установке имплантов после удаления зуба, в отличие от абсолютных, являются легко устранимыми.

К ним относят:

  • Кариозные гнилые зубы.
  • Некачественный гигиенический уход за ротовой полостью.
  • Наркотическая зависимость, пристрастие к курению, алкоголизм.
  • Глубокий прикус.
  • Состояние беременности.
  • Периодонтит, стоматит, гингивит.
  • Воспалительные заболевания суставов.

Существуют общие противопоказания к имплантации зуба после удаления:

  • Хронические общесоматические заболевания в стадии обострения.
  • Употребление лекарственных средств, оказывающих влияние на свертываемость крови, антидепрессантов и т. п.
  • Состояние длительного стресса.
  • Истощение организма.

Помешать проведению одномоментной имплантации могут следующие факторы:

  • наличие воспалительного процесса в полости рта;
  • воспалительный процесс вокруг удаляемого зуба;
  • наличие свищей;
  • заболевания пародонта;
  • недостаток костной ткани и разрыхление ее структуры.

При наличии данной патологии операцию можно отложить на время проведения лечения и наращивание костной ткани.

Показания

Немедленная имплантация возможна только в возрасте пациента старше 18 лет, т. к. к этому моменту завершается рост костей.

  • Наличие травмы зуба.
  • Перелом корня зуба.
  • Разрушение коронки и частичное разрушение корня зуба в результате хронического периодонтита.
  • Отсутствие результатов лечение хронического периодонтита.
  • Пародонтит.
  • Показания к удалению зуба с целью протезирования.

Критерии выбора метода

Имплантация зуба после удаления проводится только в тех случаях, когда отсутствуют противопоказания и имеется достаточный объем костной ткани.

Окончательный выбор методики проведения имплантации осуществляет врач, проведя тщательное обследование пациента, оценив все плюсы и минусы данной технологии.

При наличии противопоказаний к проведению операции, имплантация проводится через три – шесть месяцев после заживления лунки и формирования ткани кости.

Сегодня, как и несколько лет назад стоматологи достаточно редко применяют этот метод.

Одномоментное вживление импланта в свежую лунку удаленного зуба, несет в себе определенные риски:

  • При удалении зуба часто происходит повреждение кости.
  • Во время вживления импланта увеличивается риск появления осложнений.
  • Невозможность создания имплантата, адекватного форме зуба, который был удален. Могут возникнуть проблемы с приживлением, по причине неплотного прилегания имплантата к поверхности кости.

Условия проведения

Для удаления зуба и установки импланта требуются следующие условия:

  • Наличие здоровых зубов рядом с имплантатом для предупреждения его расшатывания.
  • Соответствие размеров челюстной кости и вживляемого имплантата.
  • Хорошее качество костной ткани.
  • Удовлетворительное общее состояние организма.
  • Достаточная плотность костной ткани.
  • Наличие возможности стабилизации конструкции в момент ее установки.
  • Достаточное количество здоровых зубов.
  • Отсутствие факторов риска, влияющих на исход операции.

Видео: «Как спасти улыбку? Имплантация зубов»

Требования

Если следовать требованиям, предъявляемым к имплантации после удаления зуба, то можно избежать осложнений имплантации.

Требования к установке имплантов:

  • Наличие хорошего качества костной ткани.
  • Возможность проведения операции имплантатами, имеющими длину от 13 до 16 мм.
  • Достаточное количество ткани десны.
  • Наличие рядом с имплантом зубов, способных взять на себя основную нагрузку во время приживления имплантата.

Вопросы и ответы

  • Вопрос: Что делать, если необходимо удалить зуб?

Ответ: Если отсутствует острый процесс, то лучше постараться сразу же восстановить зуб с помощью имплантации.

  • Вопрос: Почему лучше сразу вживить имплантат и не ждать, когда зарастет лунка?

Ответ: После удаления зуба через некоторое время происходит атрофия костной ткани. Кость истончается и становится ниже, чем у естественных зубов. Имплант можно будет установить только после предварительного наращивания костной ткани.

  • Вопрос: Что лучше — имплантация или мостовидное протезирование?

Ответ: Для установки мостовидной конструкции требуется препарирование опорных зубов. Для имплантации в этом нет необходимости. Плюс имплантации в том, что искусственная коронка на импланте выглядит естественнее, чем на мостовидном протезе.

  • Вопрос: Сколько времени длится приживление имплантата?

Ответ: Остеоинтеграция происходит в течение 4 – 6 месяцев. В течение этого времени используется временная коронка, которая после приживления заменяется постоянной конструкцией.

protezi-zubov.ru

Понятие одномоментной имплантации зубов

Одномоментная имплантация зубов – способ установки зубного импланта (имплантата) одновременно с удалением в короткие сроки, за одно посещение стоматолога. Зубной имплантат (англ. implant) — это сложная искусственная конструкция, которая служит заменой корням для дальнейшего протезирования. Состоит из:

  • имплант – металлический штифт, искусственный корень, который вживляется в костную ткань;
  • формирователь десны – опора для ее заживления;
  • абатмент — опора для будущей коронки или протеза, которую прикрепляют к импланту.

Процедура бывает трех видов:

  • мгновенная — на место только что удаленного зуба ставят металлический штифт, десну зашивают и оставляют до приживления;
  • моментальная имплантация зубов — к действиям при мгновенной имплантации добавляют установку формирователя десны для сохранения эстетически привлекательного внешнего вида («розовая эстетика»);
  • немедленная имплантация — устанавливается имплант с временной нагрузкой, которая крепится за соседние зубы в ряду.

Опоры и постоянные коронки устанавливаются после приживления искусственного корня. Все это время следует неукоснительно выполнять правила гигиены полости рта и ограничить нагрузку на временную конструкцию.

Показания к процедуре

Когда противопоказана?

Противопоказания делятся на абсолютные, когда операция совершенно невозможна, относительные и общие, когда операция возможна в зависимости от состояния пациента. К абсолютным относятся:

  • воспалительные процессы полости рта, челюстной кости, наличие кист, гранулем, свищей;
  • онкологические, эндокринные, психические, венерические заболевания, СПИД;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • болезни системы крови;
  • аллергия к анестезирующим препаратам;
  • пониженный иммунитет;
  • повышенный тонус жевательной мускулатуры.

Относительные противопоказания:

К общим противопоказаниям относятся:

  • хронические соматические заболевания в стадии обострения;
  • продолжительный стресс;
  • слабость и изнуренность организма;
  • прием препаратов, влияющих на сворачиваемость крови.

Установка импланта сразу после удаления

Потребуется восстановление костной ткани с использованием остеопластики. Врач-стоматолог принимает решение о применении одномоментной имплантации после удаления зуба. Осуществление немедленной имплантации с установлением временной нагрузки на имплант происходит после его установки.

Когда можно?

Одномоментное восстановление зубов производится пациентам, достигшим 18 лет, поскольку к этому возрасту костные ткани человека уже полностью сформировались. Установка импланта после процедуры удаления зуба возможна при отсутствии абсолютных противопоказаний. Если удалось вырвать зуб без осложнений, челюстная кость не атрофирована, имеет хорошую плотную структуру, лунка неширокая, то можно сразу вставлять искусственный корень.

В каких случаях нельзя?

  • при наличии воспалительных процессов в полости рта (пародонтита, периодонтита), особенно в области удаляемого зуба и прилегающих к нему тканей;
  • при присутствии гранулем, кист в челюстной кости, свищей в мягких тканях;
  • при атрофии и недостатке костной ткани;
  • если лунка, образовавшая при удалении, слишком широкая, и имплант невозможно плотно поставить.

Чем отличаются классическая и моментальная имплантация?

При классическом способе восстановление осуществляется в два этапа. Между удалением зуба и установкой импланта проходит 2-4 месяца, за это время рана затягивается. Перед установкой металлического штифта десна прокалывается или разрезается, после установки на десну при необходимости накладывают швы.

Моментальная имплантация позволяет сократить время восстановления зубов и количество хирургических вмешательств, провести процедуру за один день. При немедленной имплантации можно сразу восстановить эстетический вид.

Этапы операции

Подготовительный

Пациент обследуется с целью выявления особенностей костной ткани, противопоказаний и принятия решения о возможности проведения процедуры: сдает кровь и мочу на общий анализ для обнаружения воспалительного процесса в организме, делает рентгенографию обоих зубных рядов, компьютерную томографию для получения трехмерного изображения. Составляется план операции.

Удаление зуба и установка импланта

Операция проводится с использованием местной анестезии. После удаления зуба врач производит оценку состояния лунки. Если показана одномоментная имплантация, то он подбирает имплант. Затем специальным инструментом высверливает в челюстной кости отверстие в соответствии с выбранным размером и устанавливает металлический штифт.

Если есть необходимость, устанавливаются формирователь десны и временная легкая коронка («бабочка»), которая прикрепляется к соседним зубам в ряду при немедленной имплантации. Если такой необходимости нет, то в имплант вкручивается заглушка. В завершение работы десна ушивается. Вся процедура безболезненная и занимает около 30 минут. После заживления раны швы снимаются.

Протезирование постоянными коронками

Приживление импланта длится 3-6 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей костной ткани. Затем на десне нужно сделать надрез, удалить заглушку и установить формирователь. Через 1-2 недели после заживления ранки к импланту прикрепляют абатмент — опору для будущей коронки, делают слепок для изготовления постоянного протеза. Когда коронка будет готова, ее подгоняют по размеру и устанавливают на опору.

Преимущества перед другими методами

Преимуществами являются:

Способ одномоментной имплантации зубов используется давно и при правильной подготовке и проведении процедуры является успешным почти на 100%. Самое неприятное последствие – отторжение, которое возникает не более чем в 5% случаев.

Самое главное после имплантации — снизить жевательную нагрузку, чтобы предотвратить смещение штифта даже на долю миллиметра. Также следует неукоснительно соблюдать гигиену полости рта. При бережном уходе искусственные зубы прослужат не менее 20 лет.

Терапевтическая стоматология достигла значительных успехов, но в определенных случаях сохранить больной зуб не удается, и приходится принимать решение о его хирургическом удалении.

После данной процедуры начинается функциональная перестройка элементов челюсти и перераспределение нагрузки. С течением времени это приводит к деформациям зубного ряда и усугублению стоматологических проблем. Наиболее эффективный способ избежать данных осложнений - установить качественный имплантат.

Как же происходит заживление раны на месте зуба после удаления? Хирургическое вмешательство провоцирует травму тканей, образуя рану, в лунке которой формируется кровяной сгусток. Круговая связка начинает сокращаться, а края раны сближаются. Болевые ощущения пациент может испытывать один-два дня. В дальнейшем при отсутствии механических и термических воздействий процесс заживления проходит безболезненно. На месте кровяного сгустка на третий-четвертый день начинается рост грануляционной ткани и образование эпителия на краях раны. Спустя две-три недели процесс эпителизации завершается, а на стенках и дне лунки разрастаются остеоидные клетки.

Спустя три месяца лунка на месте зуба после удаления полностью заполняется незрелой костной тканью. Последняя со временем уплотняется за счет кальцификации. К четвертому месяцу компактная кость заполняет всю лунку, обретая типичную структуру. Альвеолярный край истончается и понижается, приобретая форму волны или вогнутой дуги.

При наличии воспалительных очагов в десне или глубоких травм при хирургическом вмешательстве процессы заживления будут проходить в течение более продолжительного времени. Длительность восстановления десны зависит от особенностей организма и эффективности назначенного лечения.

В каких случаях ставится временный протез после удаления зуба

Результаты экстракции моляров и премоляров мало заметны для окружающих в отличие от пустот на месте резцов и клыков, которые выглядят неэстетично. Поскольку процесс протезирования может занять определенное время, дантисты рекомендуют временный протез, который устанавливают после удаления зуба.

Существует несколько вариантов такого протезирования. Наиболее популярным является съемный протез, выполняемый из пластика. Он выглядит натурально, ведь крепится к соседним зубам при помощи особых замков, успешно замаскированных под цвет окружающих тканей. Благодаря тому, что пластик создает механический барьер, значительно уменьшается травматическое воздействие на десну во время приема пищи, что положительно сказывается на заживлении.

Установка временного протеза осуществляется и на этапе имплантации, когда еще рано ставить постоянную коронку. Пластиковый аналог имеет меньший вес и достаточную прочность, что дает возможность имплантату успешно прижиться в челюсти, сохраняя косметический эффект улыбки.

Протезирование после удаления зубов: протез или имплантат

Дефекты в зубном ряде можно скрыть при помощи протезов или имплантатов.

При обычном протезировании делается слепок, на основании которого изготавливается постоянный протез. После восстановления десны он крепится к соседним зубам при помощи коронок. Такой способ во многом уступает имплантации.

За счет вживления в десну специальных штифтов и установления на них коронок имплантация позволяет устранить дефект без дополнительного воздействия на окружающие ткани. При отсутствии противопоказаний и воспалительных процессов такую операцию можно осуществить сразу после экстракции больного зуба.

Перед операцией стоматолог оценивает состояние костной ткани, и в случае если оно неудовлетворительно, проводится процедура лифтинга, направленная на восстановление кости. После него следует установка абатмента, на который позже будет установлена постоянная коронка. Весь процесс вживления осуществляется в течении 2-4 приемов у стоматолога, а служить имплантат будет не менее 5-10 лет.

Многие люди сталкиваются с необходимость воспользоваться имплантами после удаления зуба. Через какое время можно их ставить, есть ли альтернатива, и стоит ли вообще делать подобное, разберем детальней.

Зубные единицы можно потерять по самым разным причинам – невылеченный кариес, травмы, разрушение тканей и пр. Может возникнуть вопрос – обязательно ли ставить импланты на место старого зуба? Ведь если он не является частью улыбки, то никто ничего и не заметит. Последствия утерянной единицы могут отразиться не только на эстетичном виде, поэтому расскажем обо всех плюсах и минусах имплантации.

Когда можно ставить имплант?

Чтобы понять, когда лучше установить имплант после удаления зуба, желательно посоветоваться с лечащим врачом. Он сможет взвесить все противопоказания и особенности организма, а также причину утраты единицы и подсказать удачный период для проведения операции.

Есть противопоказания, когда установку импланта откладывают на некоторое время или же вовсе отказываются от протезирования:

  • Наличие рыхлой кости. В таком случае ее нужно либо укрепить дополнительно, либо выбрать другой вид протезирования.
  • Появление атрофии костной ткани – происходит как раз в тех случаях, когда имплант после удаления зуба не поставили вовремя. Очень важно проследить момент, через сколько времени это обязательно стоит сделать.
  • Ослабленная иммунная система не даст возможности провести операцию. Поэтому необходимо сначала улучшить состояние здоровья, укрепить его и только потом проводить какие-либо манипуляции.
  • Сахарный диабет является прямым противопоказанием к подобной процедуре.
  • Различные заболевания пародонта должны быть сначала излечены и только потом можно ставить имплант на место удаленного зуба.
  • Образование слишком большой лунки вынуждает врача каким-либо образом ее сузить, чтобы иметь возможность закрепить систему. Или надо подождать, пока она уменьшится сама до желаемых размеров.
  • Наличие онкологии у пациента также исключает возможность хирургического вмешательства.
  • Аллергическая реакция может стать на пути к имплантации. Хотя сегодня есть и гипоаллергенные препараты, способные решить эту проблему, но стоят они дороже обычных.
  • При наличии у пациента СПИДа стоматолог не имеет права заниматься установкой импланта.
  • Кариес на других единицах также следует изначально вылечить и только потом приступать к замене удаленного зуба.
  • Беременность и период кормления являются прямым противопоказанием к большинству стоматологических вмешательств.
  • Хотя бы на время проведения имплантации, которое может затянуться, следует отказаться от любых вредных привычек – приема алкоголя, наркотиков и даже курения.

А вот перечень тех случаев, когда имплантацию желательно провести незамедлительно:
  1. При повреждении корня зуба, если невозможно это устранить или вылечить.
  2. После физической травмы, в результате которой произошло выпадение единицы.
  3. Когда удаляют зуб по различным соображениям, и нет никаких противопоказаний к проведению процедуры.

Преимущества и недостатки имплантации

Установка имплантов не была такой популярной манипуляцией, если бы не ряд очевидных преимуществ:

  • В случае после удаления зуба можно совместить несколько операций и провести одну.
  • Что, в свою очередь, уменьшает расходы пациента, а также время, проведенное в кресле стоматолога.
  • Процедуру проводят уже многие десятилетия, и врачи убеждены в ее безопасности.
  • Практически все импланты хорошо приживаются и не дают осложнений, за очень редкими исключениями личной непереносимости материала.

Конечно, имплантация и имеет свои недостатки:

  • Высокая цена за процедуру и конструкцию может быть не всем доступна.
  • Манипуляции и процесс заживления предполагают довольно длительный отрезок времени, занимающий иногда несколько недель или месяцев.
  • Во время формирования и заживления десны внешний вид зуба будет неаккуратным ().

Как проводят процедуру?

Процесс имплантации довольно сложный и длительный, проходящий в пять этапов:

  1. Подготовка и сбор анамнеза. Поскольку у процедуры есть ряд серьезных противопоказаний, нужно удостовериться в том, что человеку можно ее проводить. Собираются анализы и справки от других врачей. Только после этого стоматолог сможет точно сказать, будет ли он ставить имплант данному пациенту.
  2. Далее важно тщательно осмотреть ротовую полость на наличие заболеваний и оценить состояние зубов и десен. Если некоторым единицам необходимо лечение, то его проводят. Также врач сделает и 3D-проекцию. Благодаря этому стоматолог будет иметь полное представление о строении зубного ряда конкретного пациента и сможет выявить некоторые внутренние скрытые проблемы, если они есть.
  3. Непосредственное хирургическое вмешательство необходимо на этапе, когда устанавливают . При этом под анестезией просверливают отверстие и в него заливают специальный состав. Операция может занять до нескольких часов.
  4. Процесс заживления у каждого происходит по-разному. Он может занять пару недель или месяц. Только после того, как десна полностью успокоится, врач устанавливает так званый абатмент.
  5. Последний этап – создание и установка искусственной коронки, которая может быть сделана из самых разных материалов. Выбор зависит как от пожеланий и материальных возможностей пациента, так и от места расположения импланта. Врач сделает слепок челюсти и по нему изготовит коронку. Ее могут установить на постоянной основе или же сделать съемной по желанию пациента.

Среди самых распространенных материалов для внешней части импланта применяют следующие:

  • Акрил – наиболее эстетичный, идеально повторяющий естественный вид зуба. Он довольно прочный, но на жевательные области устанавливать его не рекомендуют. Относительно доступная цена делает его популярным выбором среди пациентов. Приятная структура, гладкость и пористость помогают быстро привыкнуть к новой конструкции. Редко, но случается так, что организм отторгает акриловый материал.
  • Керамика стала самой популярной в последнее время, так как обладает хорошими эстетическими показателями. Но ее высокая цена не оправдывает недостаточную прочность материала. Также на жевательные зубы коронки из керамики врачи не рекомендуют устанавливать.
  • Металлический состав считается самым прочным и надежным. Его применяют для имплантов на жевательной стороне челюсти, а цена доступна большинству пациентов. Но внешний вид может оттолкнуть от подобного выбора. Поэтому чаще всего их ставят только на ту часть зубного ряда, где этого не будет видно.
  • Металлокерамика явилась достижением стоматологии, при котором смогли объединить эстетические качества керамики и прочность металла. Срок службы таких коронок исчисляется до 20 лет. Правда, цена может оказаться выше, чем у любых других аналогов.

Можно ли ставить имплант сразу после удаления зуба?

Есть два варианта установки импланта: сразу после процедуры удаления и через несколько месяцев после нее. Какой из вариантов выбрать решает врач, учитывая все нюансы.

Дело в том, что есть причины, по которым нельзя оставлять пустую лунку, без протеза, на длительное время:

  • Если на десну не будет естественного нажима и давления, которое исчезает после удаления зубной единицы, то очень быстро происходит истончение и атрофия костной ткани. Вылечить ее практически невозможно.
  • Также от длительного отсутствия зуба начинает деформироваться челюсть, смещаются соседние единицы, пытаясь заполнить пустующее пространство.
  • Если же на одной стороне ряда потеряно сразу несколько зубов, то возможно даже изменение формы овала лица со смещением в сторону сохраненной челюсти.

Но если поспешить с установкой импланта, когда это не оправдано, то могут появиться другие проблемы:
  • Вполне вероятно, что десна отторгнет инородный материал, и начнутся процессы гниения, воспаления, а также сильная боль.
  • Возможно, что десна окажется слишком перегружена стоматологическим вмешательством и заживать после установки импланта будет намного дольше и сложнее.

Видео: об имплантации после удалении зуба говорит стоматолог.

Можно ли заниматься протезированием после удаления зуба? Этот вопрос интересует сегодня не только врачей, но и пациентов. И правда, современные люди уже не хотят иметь дырку между зубами и ожидать, когда появится возможность восстановить зуб. Наиболее же больным вопросом является протезирование после удаления переднего зуба. Без него не только нарушается процесс нормального приёма пищи. При отсутствии переднего зуба человек неприглядно выглядит с эстетической точки зрения, неуверенно себя чувствует, что может привести к проблемам психологического характера. Все хотят иметь красивые и хорошо функционирующие зубы и как можно быстрее. В данной статье мы познакомим вас со сроками, вариантами, а также расскажем о преимуществах и недостатках протезирования зубов после удаления своих.

Какие варианты восстановить зуб имеются сразу после его удаление?

традиционный.

Речь идёт о зубном протезе, который "монтируется" на соседние зубы. Они служат опорой для этого протеза. Однако установить его сразу не получится, мягкие ткани лунки после удаления зуба должны затянуться, а это будет не раньше чем через пару месяцев. Временным решением данной проблемы может служить установка протеза-бабочки. Он будет прикреплён незаметными крючками также к соседним зубам и выполнен под цвет дёсен. Правда это лишь на время оттянет установку полноценного протеза.

оптимальный.

В этом случае установить имплантант или протез можно сразу после удаления зуба. Но возможно это лишь при соблюдении определённых правил. Нужно сказать, что немедленная установка протеза будет невозможной, когда очевиден воспалительный процесс тканей, находящихся возле лунки. Другим противопоказанием к немедленной имплантации или протезированию являются инфекционное заболевание дёсен или воспалительные процессы костных тканей.

Заметим, также, что определить время, по исходу которого (после удаления зуба) можно будет начать протезирование, может только врач. При этом у каждого пациента этот срок индивидуален и зависит от целого ряда факторов.

Факторы, которые влияют на время, по истечении которого протезирование станет возможным:

  • скорость заживления раны;
  • наличие стоматологических болезней;
  • состояние ротовой полости;

общее состояние пациента (здоровье), а также наличие болезней, которые в состоянии повлиять на процесс протезирования;

сложность операции по удалению природного зуба.

Протезировать или имплантировать? Что лучше?

Дать однозначный ответ на этот вопрос невозможно. Ведь это зависит от общей клинической картины, а также мнения и возможностей (в том числе и финансовых) пациента. Поэтому необходимо заблаговременно посоветоваться со стоматологом, поинтересоваться имеются ли какие-либо противопоказания или препятствия для того или другого варианта возможного восстановления зуба.

ПОРАЗМЫШЛЯЙТЕ НАД СЛЕДУЮЩИМИ "ЗА" И "ПРОТИВ"

Традиционный протез, опирающийся на соседние зубы, имеет тот недостаток, что не обеспечивает должной нагрузки на костную ткань, что неизбежно вскоре приведёт к уменьшению её объёмов. Надлежащее давление, а также питание костных тканей кислородом, кровью, необходимыми питательными веществами, может быть лишь после установки хороших зубных имплантантов.

При выборе варианта несъёмного протеза, который будет крепиться к своим же соседним зубам, невозможно избежать значительной их обточки, а в отдельных случаях даже и депульпации и установки культевых вкладок. Не нужно воспринимать советы стоматолога, который вероятно порекомендует Вам этот вариант, как возможность "вытянуть из Вас" дополнительные средства. Практика уже давно доказала, что зубные протезы на культевых вкладках служат клиенту гораздо дольше, да и осложнений с ними практически не наблюдается.

Подытоживая, можно отметить, что имплантация искусственного корня зуба, который будет служить опорой установленного впоследствии протеза, является, пожалуй, лучшим и наиболее щадящим решением данного вопроса. Хорошим вариантом является установка имплантанта, особенно, если учесть, что сегодня уже является доступным одномоментная его установка (немедленно после удаления природного зуба). Аналогично варианту с протезированием, главным условием для проведения операции по установке имплантанта в лунку удалённого зуба - это отсутствие каких-либо воспалительных процессов.

Нельзя пренебрегать данным требованием, так как в этом случае возрастает вероятность отторжения имплантанта. Оптимально, когда операция удаления зуба и имплантации, проводится одним и тем же специалистом, или, в крайнем случае, в одной клинике. Причиной этому - специальные требования, которые предъявляются к удалению зубов и последующей имплантации. Одно из них - это максимально щадящее удаление зуба с сохранением по возможности большего количества костной ткани возле удаляемого зуба. Не рекомендуется расшатывать зуб, который удаляется.