Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Информация об исследовании

Ig Е общий используется для диагностики атопических аллергических заболеваний. Время полужизни Ig E – 3 дня в сыворотке и 14 дней на мембранах тучных клеток и базофилов. Они обладают способностью к быстрой фиксации на клетках кожи, слизистых оболочках, тучных клетках и базофилах, поэтому в свободном виде присутствуют в небольшом количестве. При повторном контакте с антигеном (аллергеном) происходит взаимодействие антител и антигена на поверхности базофилов и тучных клеток с высвобождением вазоактивных факторов (гистамина, серотонина, гепарина) и развитие клинических проявлений аллергии.

Иммуноглобулин Е ответствен за аллергию немедленного типа, которая является наиболее распространенным типом аллергических реакций. Также иммуноглобулин Е принимает участие в защитном противогельминтном иммунитете. Наибольшее количество свободных антител в крови больного появляется через несколько дней после контакта с аллергеном. В острый период реакции титр их обычно снижен, а при затихании обострения повышается. У 30-45% больных аллергическими заболеваниями уровень общего Ig E не отличается от значений нормы. Также уровень общего иммуноглобулина Е может значительно отличаться при исследовании в динамике у одного и того же больного, так как Ig Е является самым короткоживущим иммуноглобулином.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим правилам подготовки к исследованиям.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Описание

Метод определения Хемилюминисцентный иммуноанализ.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Антитела, ответственные за развитие аллергических реакций.

Иммуноглобулины Е вырабатываются локально, преимущественно в подслизистом слое тканей, контактирующих с внешней средой: в коже, дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте, миндалинах, аденоидах. Содержание IgE в крови ничтожно мало. Период полураспада этих иммуноглобулинов в сыворотке крови составляет 2 - 3 дня, а в коже - 9 - 14 дней. При попадании в организм аллергена происходит его взаимодействие с IgE. При контакте иммуноглобулинов E, адсорбированных на клетках, с аллергеном образуются комплексы «IgE - специфический антиген», что сопровождается поступлением ионов кальция в клетку-мишень, активацией в ней биохимических процессов и выбросом гистамина и других биологически активных веществ из тучных клеток, базофилов и эозинофилов, на мембране которых фиксированы IgE. Поступление гистамина и других цитотоксических веществ в межклеточное пространство приводит к развитию местной воспалительной реакции, проявляющейся в виде ринита, бронхита, астмы, сыпи или формирует системную реакцию в виде анафилактического шока. Синтез иммуноглобулина Е начинается уже у плода на 11 неделе внутриутробного развития. Через плаценту он не проникает. Высокий уровень IgE в пуповинной крови является индикатором высокого риска атопических заболеваний. Повышенные уровни общего IgE связаны с гиперчувствительностью немедленного типа. У лиц, страдающих аллергией, IgE повышен, как во время атопических приступов, так и между ними. Концентрация IgE зависит от длительности заболевания и числа предшествующих контактов с аллергеном.

Пределы определения: 1,0 МЕ/мл-20000 МЕ/мл

Подготовка

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет. Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим аллергологом относительно целесообразности отмены). Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат.

Показания к назначению

• Аллергические заболевания: бронхиальная астма, поллинозы, атопический дерматит, экзема, пищевая и лекарственная аллергия.
• Гельминтозы.
• Оценка риска развития аллергических заболеваний у детей, чьи родственники имеют аллергопатологию.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследовани¤, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: МЕ/мл.

Референсные значения

Повышение уровня:

Вопросы
и ответы

Правила подготовки: обязательно ли натощак сдавать кровь в тех анализах, где написано натощак?

Недавний прием пищи может влиять на результат того или иного теста как прямо, за счет всасывания компонентов пищи, так и косвенно – например, вследствие изменения уровня гормонов в ответ на прием пищи, влияния мутности пробы, связанной с повышенным содержанием жировых частиц и пр. Для того, чтобы врач мог правильно интерпретировать результат исследования (который может служить важным диагностическим критерием заболевания), следует соблюдать все рекомендации по подготовке к исследованию. Взятие проб крови для большинства исследований рекомендуют проводить утром, натощак, после ночного периода 8-12 часов голодания (питье воды – в обычном режиме). Для некоторых тестов может быть достаточно выдержать 4 часа от последнего приема. Подробнее с ограничениями по приему пищи перед проведением различных лабораторных исследований можно ознакомиться или на страничке конкретного теста (в разделе «Подготовка к исследованию»).

Вам помог ответ на вопрос?

Да Нет

• №1515 Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ
• №ОБС57 Обследование печени: скрининг
• № 67 Общий IgE
• Анализ крови на антитела к гельминтам
• №229 Анти-Эхинококк IgG
• №230 Anti-Opisthorchis felineus IgG
• №232 Антитела класса IgG к антигенам токсокар
• №233 Антитела класса IgG к антигенам трихинелл
• №237 Антитела к аскаридам IgG
• №1372 Антитела к возбудителю стронгилоидоза IgG
• Троекратный анализ кала на яйца глист (№159ЯГ Анализ кала на яйца гельминтов)
• №1601ОСТ Анализ на энтеробиоз (яйца остриц), шпатель
• KT01 КТ органов грудной клетки и средостения
• УЗИ органов брюшной полости.

Результаты может интерпретировать только врач в комплексе с клинической картиной.

Вам помог ответ на вопрос?

Да Нет

В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «IgE общий (Иммуноглобулин Е общий, IgE total)» в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.

Для определения уровня антител в крови исследуют уровень иммуноглобулинов. Антитела – это вещества, вырабатываемые иммунной системой организма в ответ на попадание бактерий, грибков, других чужеродных веществ. Они прикрепляются к инородным агентам, после чего такие комплексы легко распознаются и уничтожаются лейкоцитами.

Существует несколько классов антител, один из которых – иммуноглобулин Е, или IgE. IgE обнаруживаются в коже, легких и слизистых оболочках. Эти антитела соединяются с собственными клетками организма, поэтому они называются гомоцитотропными.

Они участвуют в развитии разнообразных аллергических реакций, развивающихся в ответ на попадание на эти поверхности пыльцы, шерсти, пищевых белков. Таким образом, уровень реагинов (в том числе IgE) повышается у людей с аллергическими заболеваниями.

Что такое иммуноглобулин Е

Кроме того, в отличие от других иммуноглобулинов IgE вызывает активацию так называемых тучных клеток и базофилов посредством рецептора на их мембранах. Эти клетки концентрируются в основном в тканях-мишенях (кожа, легкие). Большинство молекул IgE связано с ними и находится в тканях, а не в крови.

IgE быстро синтезируются В-лимфоцитами при первом попадании в организм чужеродного вещества белковой природы и прикрепляются к тучным клеткам и базофилам. При повторном попадании аллергена Эпсилон-цепи связываются между собой, вызывая перекрестную сшивку (атопию) иммуноглобулинов Е на поверхности тучных клеток. Это приводит к немедленному выбросу из них в кровь и ткани гистамина и триптазы с последующим синтезом таких провоспалительных веществ, как простагландины, лейкотриены, интерлейкины-4 и 5. Развивается аллергическая реакция немедленного типа.

Она имеет две фазы: раннюю и отсроченную. В первую фазу освободившиеся активные вещества вызывают повышение проницаемости стенок сосудов для жидкости и отек тканей, усиление секреции слизи в железах, сокращение мускулатуры внутренних органов, раздражение нервных окончаний.

Под влиянием биологически активных веществ в очаг попадания аллергена привлекаются клетки из кровеносного русла – эозинофилы, клетки Лангерганса и другие, которые тоже начинают выделять провоспалительные медиаторы. Это вторая фаза аллергии.

Типичные примеры заболеваний, опосредованных в основном иммуноглобулином Е – атопическая , .

Нормальное и повышенное содержание

Нормальная концентрация иммуноглобулина Е в крови взрослого человека – от 3 до 423 международных единиц на миллилитр (IU/ml). При интерпретации результата нужно ориентироваться на нормы, используемые в данной лаборатории и приведенные на бланке анализа.

Ориентировочное нормальное содержание IgE у детей:

Уровень общего IgE постепенно повышается у детей до 15-17-летнего возраста, а затем плавно понижается в течение жизни.

Кроме того, уровень иммуноглобулина Е возрастает при некоторых видах злокачественных опухолей и аутоиммунных заболеваний, а также при множественной IgE-миеломе.

Показания для обследования

Определение уровня IgE необходимо в таких случаях:

• любые аллергические заболевания;
• первичные иммунодефициты;
• инфекционные заболевания;
• злокачественные новообразования;
• хронические воспалительные процессы;
• подозрение на бронхолегочный аспергиллез;
• выбор кандидатов для лечения омализумабом (анти-IgE-препаратом для лечения атопической астмы), причем терапию можно проводить у лиц с уровнем общего IgE от 30 до 700 IU/ml.

Общий иммуноглобулин Е

Повышение уровня общего иммуноглобулина Е – не основание для диагностики аллергического заболевания. Такой результат должен оцениваться врачом одновременно с клинической картиной пациента, его возрастом, полом, симптомами и жалобами.

С другой стороны, даже при аллергическом заболевании, в частности, астме, уровень IgE может быть нормальным. Результат этого исследования не является основанием ни для постановки, ни для снятия диагноза. Это неспецифический маркер аллергического заболевания, при повышении которого требуется углубленное обследование.

• атопический дерматит;
• аллергический бронхолегочный аспергиллез;
• глистные заболевания;
• грибковые инфекции;
• некоторые опухоли кроветворной системы, например, IgE-секретирующая миелома;
• гипер-IgE-синдром.

Обычно подозрительным на наличие одного из перечисленных заболеваний считают уровень IgE более 200 IU/ml. В таком случае следующим этапом диагностики будет исследование аллерген-специфического IgE. Именно его содержание увеличивается при астме, и поллинозе. Специфические иммуноглобулины Е образуются в ответ на действие конкретного аллергена. Изучив их концентрацию, можно установить причину патологии.

Использование специфического IgE в диагностике

Уровень иммуноглобулина Е определяют в венозной крови.

Реакции, которые вызывает IgE в организме, дают возможность использовать его для диагностики аллергических заболеваний. Основа такого распознавания – клинические тесты, прежде всего . Аллергены наносят либо путем скарификации (нанесения поверхностного повреждения), либо внутрикожно, либо аппликационно. В ответ на причинно-значимый аллерген начинают выделяться иммуноглобулины Е, которые вызывают воспалительную реакцию в месте введения этого вещества.

Определение уровня иммуноглобулина Е в крови дает возможность диагностировать только состояние сенсибилизации, то есть измененной чувствительности. Клинически она может не проявляться никакими симптомами, пока не произойдет контакт с аллергеном. Таким образом, обнаружение повышенного специфического IgE в крови дает возможность предупредить развитие поллиноза либо приступа астмы путем избегания контакта с соответствующим аллергеном.

Показания для лабораторного определения уровня специфического IgE в крови:

• дети раннего возраста;
• высокая активность аллергического процесса;
• противопоказания к кожным пробам;
• постоянные рецидивы болезни;
• невозможность отмены глюкокортикоидов или антигистаминных противоаллергических средств;
• повышенная чувствительность сразу к нескольким аллергенам;
• значительно измененная реактивность кожного покрова, склонность к воспалительной реакции;
• ложноположительные или ложноотрицательные результаты кожных проб;
• так называемый уртикарный дермографизм – образование на коже рисунка из пупырышков в виде крапивницы после механического раздражения.

Для определения уровня специфического IgE используются такие методы:

• более современный иммуноферментный анализ (ИФА);
• радиоаллергосорбентный тест (РАСТ).

В целом повышение уровня специфического IgE должно оцениваться только в совокупности с жалобами пациента, данными анамнеза, осмотра, кожных проб. Без консультации врача лишь по одному значению IgE поставить диагноз нельзя.

К какому врачу обратиться

Чтобы получить направление на исследование уровня IgE, необходимо обратиться к аллергологу. Результаты анализа также оценивает врач в совокупности с клиническими данными и другими индивидуальными показателями. Самостоятельно поставить диагноз по наличию общего или специфического иммуноглобулина Е в крови нельзя.

Существует большое количество типов проводимых обследований и способов диагностики заболеваний и патологических состояний. Особый вид исследования иммуноферментный анализ или ИФА проводится для определения уровня антител. Один из типов веществ, оказывающих влияние на здоровье человека, иммуноглобулин Е. Этот вид иммуноглобулинов вырабатывается в больших количествах при аллергических реакциях и используется в качестве маркеров для проведения теста на аллергены.

Иммунные соединения

Иммуноглобулин состоит из пяти типов соединений, из которых содержание класса E составляет всего 0,2%. Благодаря своему строению и функциональным особенностям эти антитела прикрепляются к базофилам или другим более крупным клеткам и перемещаются в организме. При контакте с аллергеном происходит реакция, и высвобождаются необходимые вещества. В результате у пациента возникают клинические проявления раздражения (аллергический ринит, дерматит, крапивницы, сыпь, бронхиальная астма и пр.).

Когда необходим анализ

Аллергия, например, ринит может создать массу неудобств в повседневной жизни, а что это такое известно 35% населения планеты. Кроме того, существуют и другие проявления в виде сыпи, появления красных пятен, зуда и пр. Общий иммуноглобулин Е отвечает за развитие аллергической реакции на раздражитель. Анализ на иммуноглобулин Е проводится в лабораторных условиях. Зачем назначается данный тип обследования? Для диагностики используется определение иммуноглобулина Е что показывает количество этих антител на единицу крови. Показанием для назначения исследования являются следующие симптомы.

• Высыпания на коже, сопровождающиеся зудом могут быть проявлением некоторых заболеваний. Чаще всего это отек Квинке или бронхиальная астма.
• Аллергический дерматит. Реакция возникает при непосредственном контакте кожного покрова с аллергеном. Анализ проводится для подтверждения диагноза.
• Реакция слизистой глаз или конъюнктивиты, которые носят сезонный характер. В большинстве случаев это реакция на определенный вид пыльцы растений.
• Аллергический ринит и сенная лихорадка могут быть реакцией на пыльцу трав и цветов, шерсть животных, домашнюю пыль и другие раздражители.
• Синдром Лайелла одно из тяжелых проявлений аллергии. У пациента при контакте с аллергеном происходит поражения кожи и слизистых оболочек. При отсутствии лечения проявление синдрома может привести к летальному исходу.
• Увеличение лимфатических узлов может означать лимфогранулематоз. Возникновение опухолей начинается с лимфоузлов и распространяется на другие органы.

Подготовка к исследованию

Проводится анализ крови на иммуноглобулин Е строго натощак. Для исследования берется венозная кровь. Как сдавать анализ подскажет врач или сотрудник лаборатории. В крупных лабораториях рекомендации по подготовке к исследованию иммуноглобулинов класса Е выложены в соответствующем разделе сайта. Тест должен дать максимально достоверную информацию, для чего и проводится подготовка пациента. Поэтому образец крови сдают в лаборатории, но можно и вызвать специалиста на дом, некоторые лаборатории предлагают подобные услуги. В таком случае сданный образец отправляется в лабораторию в специальной емкости.

Перед проведением анализа не следует употреблять пищу и какие-либо напитки, кроме воды, в течение 10-12 часов, а жирные блюда и алкоголь исключаются за сутки до теста. Также в течение нескольких дней не следует проходить ультразвуковое обследование, ставить капельницы, делать рентгенографию или идти в солярий. Посещение сауны, проведение сеанса ароматерапии, занятия фитнесом и спортом тоже рекомендуется прекратить за 2-3 дня до исследования.

Проведение анализа крови на иммуноглобулин Е с расшифровкой занимает до 3 рабочих дней. При большой загруженности лаборатории анализы крови на Ige могут проводиться дольше. Результаты исследования необходимо обсудить с квалифицированным врачом, который подтвердит соответствие показателя норме или назначит лечение.

Принятые нормы

Суммарные иммуноглобулины типа E в сыворотке крови используются при проведении теста на аллергию. Сывороточный показатель, общий Ige помещается в специальную лабораторную емкость и на вещество воздействуют различными аллергенами с целью получить реакцию. Ige или общий иммуноглобулин типа Е содержится в крови человека в определенном количестве. Норма зависит от возраста пациента. Вещество может измеряться в кЕ/л, мл или в МЕ (международных единицах).

• Показатели иммуноглобулина Е в возрасте 15–20 лет в норме находятся на уровне 16–60 кЕ/л.
• Показатель, означающий норму типа Е у взрослых, находится в пределах 20–100 кЕ/л.

У больных бронхиальной астмой норма иммуноглобулина Е будет превышена приблизительно в половине случаев. У людей с повышенной склонностью к туберкулезу в крови общий показатель будет повышен. Определяет этот анализ иммуноглобулин типа Е и означает проведение тщательного исследования образца крови пациента. В некоторых случаях, даже при наличии аллергических реакций, нормальный уровень вещества не будет нарушен.

Отклонения в анализе

Чтобы поддерживать уровень иммуноглобулина в крови в норме, пациентам, у которых аллергия есть, следует исключить или сократить контакт с аллергеном. Нормализуется питание, рекомендуется избегать продуктов с содержанием красителей, консервантов и ароматизвторов. Также врач может назначить прием антигистаминных препаратов («Зодак», «Кларитин» и пр.).

Когда иммуноглобулин Е понижен, врач делает вывод о возможных нарушениях здоровья. В результате исследования низкий Ige общий может означать серьезное снижение иммунитета, миелому или иммунодефицит. Для лечения недостатка Ige врач может назначить инъекции лекарственных препаратов, содержащих иммуноглобулины Е. Препараты изготавливаются в ампулах, дозировка назначается в миллилитрах (мл). После проведения терапии следует повторно сдать кровь на иммуноглобулины Е.

Вконтакте

Анализ крови на иммуноглобулин Е - это основной показатель аллергологического профиля, позволяющий выявить заболевания аллергической природы и дифференцировать их.

Анализ крови на иммуноглобулин Е: общая информация

Данный класс иммуноглобулинов был впервые описан в 1960-х годах, что связано с его сравнительно низкой концентрацией (20-100 МЕ/мл, что составляет около 0,2% от всех сывороточных иммуноглобулинов) в сыворотке крови по сравнению с другими иммуноглобулинами. Согласно калибровочным стандартам ВОЗ одна международная единица (МЕ) в анализе крови на иммуноглобулин Е составляет 2,4 нг (то есть 2,4*10-9г).

Иммуноглобулины класса Е (реагины) по своей структуре являются гамма-глобулинами, которые вырабатываются В-лимфоцитами. Они, как и все иммуноглобулины, имеют в своём строении 2 лёгкие (L) и 2 тяжёлые (H) цепи. Отличия в структуре тяжёлых цепей обусловливают определённые биологические функции иммуноглобулинов различных классов. Реагины (Ig Е) обладают способностью прикрепляться к клеточной поверхности базофилов и тучных клеток с помощью специфических рецепторов. Это играет основную роль в развитии реакции гиперчувствительности І (немедленного) типа. При последующем контакте реагинов с аллергеном (уже на поверхности указанных клеток) происходит высвобождение вазоактивных веществ (серотонина, гистамина и др.) и развиваются клинические проявления аллергии. Иммуноглобулины Е в большей степени связаны с атопическими заболеваниями, такими как крапивница, аллергический ринит, атопический дерматит , бронхиальная астма.

Диагностическое значение анализа крови на иммуноглобулин Е

Данный метод исследования позволяет провести:

• оценку риска возникновения аллергической реакции у детей (уровень Ig Е как прогностический показатель);
• оценку иммунного статуса организма в целом;
• диагностику глистных инвазий;
• дифференциальную диагностику реакций гиперчувствительности среди сходных по симптоматике заболеваний (дерматитов, других заболеваний верхних дыхательных путей);
• оценку эффективности лечения аллергических заболеваний, а также легочного аспергиллеза;
• диагностику некоторых иммунопатологических болезней;
• объективную оценку сенсибилизации к определённому аллергену.

Соответственно, показаниями к проведению анализа крови на иммуноглобулин Е могут быть аллергические заболевания (в первую очередь, атопические), подозрение на глистную инвазию, аутоиммунные заболевания, иммунодефицитные состояния, подозрение на IgE-миелому, бронхолегочной аспергиллез .

Особенности проведения анализа

Для анализа крови на иммуноглобулин Е производится забор венозной крови натощак, через несколько недель после отмены приёма лекарственных препаратов (если это возможно). Существует анализ на и на специфические (к определённым ингаляционным, пищевым, бытовым, лекарственным, химическим и прочим аллергенам). Так, общий иммуноглобулин у больных бронхиальной астмой может оставаться в пределах нормы, однако повышен будет один из специфических реагинов.

Интерпретация результатов анализа крови на иммуноглобулин Е

Норма уровня общего Ig E в сыворотке крови колеблется в зависимости от возраста. Так, у детей до года норма составляет 0-20 МЕ/мл, до 5 лет - 10-50 МЕ/мл, до 14 лет - 20-60, в подростковом периоде может повышаться до 100-200, а у взрослых - 20-100 МЕ/мл.