Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Лечение бронхита у ребенка – это сложная и ответственная задача. Проводить терапию следует только после обследования у врача, в строгом соответствии с его рекомендациями. Курс лечения подбирается индивидуально для каждого малыша, он зависит от симптомов и степени тяжести заболевания. Лечить кашель нужно до конца, так как у детей он быстро переходит в хроническую форму.

Острый бронхит у малышей 2 лет может возникать под воздействием ОРВИ, бактериальной инфекции (при ослабленном иммунитете) различных аллергенов и токсинов (химических веществ).

Наиболее распространенной является первая причина болезни. На этапе диагностики крайне важно определить причину кашля, так как от нее будет зависеть проводимая терапия. Лечение бронхита после ОРВИ у детей в возрасте 2 лет направлено на освобождение дыхательных путей от мокроты, а также на устранение инфекции и непродуктивного сухого кашля.

Правила лечения малыша в домашних условиях

Если у ребенка возрастом 2 года развилась тяжелая форма болезни, то ему может понадобиться госпитализация. Лечить маленького пациента дома можно только при легких формах бронхита. При этом родителям нужно строго соблюдать рекомендации врача и давать крохе все препараты, которые назначил педиатр.

Следует обязательно соблюдать постельный режим и принимать обильное питье (каждые 30-40 минут). Безопасными средствами для ребенка 2 лет являются молоко с маслом и медом, травы в форме отваров, настой шиповника, чай и др. На стадии выздоровления можно использовать барсучий жир для растираний. Комната, где находится малыш, должна быть хорошо проветриваемой, но при этом достаточно теплой (20-22 градуса).

Следует поддерживать влажность в помещении на уровне 70%. Для этого можно использовать влажные полотенца на батареях или специальные увлажнители воздуха. Уборку комнаты следует проводить без использования хлора, который может вызвать аллергию у ребенка в 2 года. Запрещено курить в присутствии больных детей.

В острой фазе бронхита ребенка нежелательно выводить на улицу, «прогулки» можно осуществлять дома. Для этого нужно завернуть малыша в одеяло и постоять с ним возле открытого окна в течение 10-15 минут. Питание болеющих детей 2 лет должно быть дробным и калорийным. Рекомендуются к употреблению молоко и молочные продукты, богатые витаминами овощи и фрукты. При этом нужно следить, чтобы у малыша не возникла пищевая аллергическая реакция (это особенно актуально для малышей, страдающих аллергией на молоко и молочные продукты).

Также можно проводить дополнительные мероприятия, если у ребенка нет противопоказаний к ним (например, высокой температуры). Можно использовать барсучий жир для растираний, противовоспалительные травы для ванн и поколачивающий массаж. Уменьшить кашель поможет лепешка из картофеля и горчицы. Ее нужно приложить к груди ребенка 2 лет как компресс.

Медикаментозные противокашлевые препараты

Основное лечение для детей возрастом 2 года назначает врач. Обычно оно предусматривает одновременный прием нескольких медикаментов различного спектра действия. Такой подход к лечению не только уменьшить кашель, но и устранить причину его возникновения:

1. Лекарства, которые облегчают влажный кашель. Одни подразделяются на две группы, первая из них – муколитики, которые разжижают мокроту (Амброксол, Бромгексин, Лазолван, Фервекс, Ацетилцистеин). Их обязательно нужно давать ребенку при проведении антибиотикотерапии. Вторая группа – это препараты, которые выводят слизь из бронхов: Мукалтин, Пертуссин и травяные препараты, содержащие анис, солодку, алтей, термопсис, девясил, подорожник и др.
2. Препараты, устраняющие сухой кашель (Синекод, Стоптусин).
3. Антибиотики широкого спектра действия. Давать такие препараты малышам 2 лет рекомендуется только если инфекция имеет бактериальное происхождение. В остальных случаях применение антибиотиков может привести к возникновению таких осложнений, как дисбактериоз, аллергия или формирование устойчивости вирусов к медикаменту. Чтобы запить антибиотики, можно использовать как теплую воду, так и молоко, которое само по себе является прекрасным народным средством для лечения болезней бронхов.
4. Жаропонижающие сиропы с парацетамолом (назначаются, если кашель сопровождается повышением температуры тела).
5. Средства, которые помогают безопасно повысить иммунитет детей 2 лет: витамин С, Афлубин, Интерферон, Анаферон, Бронхомунал, Умкалор. Одновременно с приемом этих лекарств ребенок должен пить молоко и употреблять пищу, богатую витаминами.

Давать ребенку препараты, которые назначил детский врач, нужно строго по графику. Нежелательно одно средство принимать вместе с другим, поэтому специалисты советуют родителям завести специальный дневник приема медикаментов.

Целебные процедуры для малышей

Лечить бронхит у ребенка 2 лет можно не только с помощью лекарственных препаратов, но и путем проведения лечебных процедур, которые являются отличным дополнением к основной терапии. Наиболее популярные процедуры – это:

1. Ингаляции, которые проводятся с использованием небулайзеров или ингаляторов (масляных, паровых). Средство для ингаляций обязательно должно быть безопасным для детей 2 лет и гипоаллергенным. Чаще всего процедуры проводятся с содовым или физиологическим раствором, минеральной водой или эфирными маслами.
2. Растирание согревающими мазями (особенно популярны средства, содержащие барсучий жир), а также пропаривание ног. Эти меры можно предпринимать, если у ребенка нет температуры.
3. Согревающие компрессы на спину и грудь. Это может быть, к примеру, компресс с подсолнечным маслом или картофельно-горчичная лепешка. Данное средство также используется только при нормальной температуре тела.
4. Дыхательная гимнастика. Можно заинтересовать детей в этой процедуре, предложив им представить, что они задувают именинные свечи или надувают воздушные шары.
5. Вибрационный массаж груди. Показан, если у малыша появился влажный кашель, но не рекомендуется к проведению в острой стадии болезни. Малыша нужно уложить на живот, при этом ноги должны быть выше головы. Кожу спины следует поглаживать, а затем слегка поколачивать снизу вверх, по направлению к позвоночнику. Длительность массажа – 8-10 минут. После его завершения ребенок должен откашляться.

Хотя все эти процедуры при бронхите кажутся довольно безопасными, но прежде чем лечить детей с их помощью, нужно проконсультироваться с участковыми врачами.

Лечение неотложного состояния

Если у малыша происходит закупорка бронхов большим количеством слизи, кашель становится хриплым, а дыхание – свистящим, то это означает, что бронхит перешел в обструктивную форму, а, значит, требует неотлагательного лечения. Первым делом следует вызвать скорую помощь, а в ожидании медиков предпринять некоторые меры.

Первым делом нужно восстановить проходимость бронхов. Если малыш сильно возбужден, то у него может усилиться дыхательная недостаточность. В таком случае ему необходимо дать какое-либо подходящее по возрасту успокаивающее средство. Также можно сделать ингаляцию с содовым щелочным раствором, лекарственными травами или эфирными маслами. Это будет способствовать разжижению мокроты.

В стационаре детям 2 лет при данной форме заболевания проводят ингаляции с сальбутамолом и глюкокортикоидными гормонами. Эта смесь позволяет быстро снять обструкцию. Малышу также могут дать подышать специально подготовленным увлажненным кислородом. Если у маленького пациента развиваются интоксикация и обезвоживание, то его будут лечить бронходилаторами (внутривенно). При необходимости будут назначены антибиотики, жаропонижающие, противоаллергические, отхаркивающие и иммуностимулирующие препараты.

Родители могут ускорить выздоровление детей с обструкцией бронхов. Для этого они должны строго следить за режимом дня малыша, его диетой и гигиеной. Обязательными являются обильное питье (лучше всего пить теплое молоко или лекарственные травы в форме отваров), дыхательная гимнастика, массаж, способствующий отхождению слизи, а также компрессы.

На стадии выздоровления можно использовать барсучий жир для растираний. Также полезными будут прогулки на свежем воздухе продолжительностью не более часа в день (подальше от проезжей части и мест массового скопления детей).

Народные средства в борьбе с заболеваниями бронхов

Народные средства издавна помогают бороться с различными болезнями. К их бесспорным преимуществам можно отнести натуральность и минимальное количество возможных побочных действий. При бронхите у малышей средства народной медицины помогают уменьшить воспаление бронхов и сделать кашель менее интенсивным. При этом такие препараты могут использоваться в качестве вспомогательной, а не основной терапии.

Так, малышам помогают лепешки из капусты и меда, компрессы с подсолнечным маслом и медом для прогревания грудной клетки, медвежий или барсучий жир, а также печеный лук в качестве растираний. Но подобные процедуры можно проводить только в том случае, если у ребенка наблюдается кашель на фоне нормальной температуры тела. Ребенку можно парить ноги в настое зверобоя, шалфея ромашки, мяты или в горчичном растворе. При этом температура воды должна быть не более 40 градусов.

Следует помнить, что барсучий жир, молоко и многие растительные средства помогают не только вылечить текущее заболевание, но и укрепить иммунитет, а, значит, снизить риск возникновения болезней в будущем. При отсутствии аллергии малышу в 2 года можно давать пить отвары трав (липы, мяты, ромашки, мать-и-мачехи, календулы). Эффективны также аптечные грудные сборы и теплое молоко с медом и содой.

Если бронхит сопровождается очень сильным кашлем, то ребенку следует давать морковный или капустный сок, чесночный сок, добавленный в воду или молоко в количестве 1 капли, а также сок лука или черной редьки с сахаром. Рекомендуется закапывать нос соком алоэ. При обструктивной форме болезни применяются брусничный сок с сахаром или медом, разогревающие компрессы с картофелем, солью или гречневой кашей.

Запрещенные методы лечения

Детский острый бронхит часто переходит в хроническую форму или протекает с осложнениями из-за ошибок, которые допускают родители при лечении малышей в 2 года. Чтобы не допустить резкого ухудшения состояния малыша, нужно избегать следующих действий:

1. По собственному усмотрению корректировать дозировку лекарственных средств или изменять продолжительность лечебного курса.
2. Применять не проверенные народные методики лечения. Это особенно опасно для тех детей возрастом в 2 года, у которых есть склонность к аллергическим реакциям. Новое средство для наружного применения (такое, как барсучий жир) нужно протестировать перед первым применением. Для этого его в небольшом количестве следует нанести ватной палочкой на кожу в области локтевого сгиба малыша или за ухом, и понаблюдать за реакцией в течение суток. Тестирование средств для внутреннего применения осуществляется так: ребенку дается испытуемое средство на кончике чайной ложки. Если средство вызвало негативную реакцию со стороны организма маленького пациента, то его запрещено применять.
3. Купать ребенка в ванной с горячей водой. Дыхательная мускулатура у малыша в 2 года еще незрелая, поэтому при распаривании мокрота в бронхах увеличивается в размерах, и откашлять ее становится еще труднее.
4. Проводить физпроцедуры и использоваться барсучий жир для растирания в острый период болезни.
5. Применять препараты, содержащие кодеин.
6. Использовать барсучий жир для внутреннего применения. Данное средство содержит много активных веществ, поэтому у малышей до 6 лет может вызывать сильнейшие аллергические реакции при приеме внутрь. Барсучий жир для растираний нужно разогревать перед применением, так как он хранится в холодильнике. Использование холодного средства может усугубить имеющееся заболевание.
7. Лечить кашель с помощью разогревающих бальзамов или аэрозолей, ставить горчичники и делать ингаляции с препаратами, обладающими резкими запахами. Все эти манипуляции могут стать причиной бронхоспазма у маленького пациента.

Последнее обновление статьи: 03.05.2018 г.

У детей заболевания органов дыхания встречаются достаточно часто. Из всех болезней дыхания в детском возрасте 50 % составляет острый бронхит. Бронхит проявляется воспалением слизистой оболочки бронхов, возникающим по разным причинам.ьПик заболевания бронхитом выпадает на весенне-осенний и зимний сезон, что напрямую связано с погодными условиями и вспышками ОРВИ в это время. Бронхитом может заболеть ребёнок любого возраста. Намного чаще заболевают дети в раннем возрасте (с момента рождения до 3 лет). Основные проявления бронхита - кашель (сухой или влажный), повышение температуры и хрипы в бронхах.

Врач-педиатр участковый

1. Острый простой бронхит.
2. Острый обструктивный бронхит.
3. Бронхиолит.
4. Рецидивирующий обструктивный бронхит.
5. Хронический бронхит.
6. Аллергический бронхит.

По продолжительности болезни бронхит подразделяют на острый, рецидивирующий и хронический.

Причины бронхита у детей

В зависимости от причины возникновения разделяют вирусный, бактериальный и аллергический бронхит.

Среди вирусов виновниками бронхита чаще являются вирус парагриппа, гриппа, аденовирусы, риновирусы, микоплазма.

Среди бактериальных возбудителей встречаются стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка. Бронхит бактериальной природы нередко встречается у детишек с хронической инфекцией в носоглотке (аденоидиты, тонзиллиты). Однако чаще всего причиной являются условно-патогенные бактерии (аутофлора) при нарушении выделительной и защитной функции внутренней оболочки бронхов за счёт острой респираторной инфекции.

Эти бактерии постоянно циркулируют в организме человека, но не вызывают заболевания в здоровом состоянии.

Аллергический бронхит возникает при вдыхании различных аллергенов — химических (моющие и парфюмерные средства), домашней пыли, природных компонентов (пыльца растений), шерсти и продуктов жизнедеятельности домашних животных.

Предрасполагающими факторами в развитии бронхита считаются переохлаждение или внезапное перегревание, загрязнённый воздух и пассивное курение. Эти факторы актуальны для детей, проживающих в больших городах.

Острый простой бронхит

Острый бронхит у детей, как отдельная болезнь, встречается редко, обычно он проявляется на фоне явлений ОРВИ.

Вирусы прикрепляются на внутреннюю оболочку бронхов, проникают внутрь, размножаются и повреждают её, угнетая защитные свойства бронхов и создавая благоприятные условия бактериям для развития воспаления.

Как проявляется острый бронхит?

Обычно перед признаками бронхита происходит повышение температуры тела, начинает болеть голова и горло, появляется общая слабость, насморк, покашливание, першение в горле, иногда может охрипнуть голос, саднить и болеть за грудиной.

Кашель — это ведущий признак бронхита. В начале болезни это сухой кашель, на 4 — 8 день он смягчается и становится влажным. Бывает, что дети предъявляют жалобы на неприятные ощущения или болезненность в груди, которые во время кашля становятся сильнее. Это признаки трахеобронхита.

Дети отличаются от взрослых тем, что обычно не сплёвывают, а проглатывают мокроту. Поэтому определить, слизистая она или гнойная, достаточно сложно. Обычно ко второй недели болезни кашель увлажняется, и температура тела снижается.

По большей части, острый бронхит протекает благоприятно, и через две недели происходит выздоровление.

Затяжной бронхит — это бронхит, лечение которого длиться более трёх недель.

Чем лечить острый бронхит и кашель у детей?

1. На весь период повышения температуры и на 2 — 3 дня после её снижения рекомендуется постельный режим.
2. Рекомендовано обильное тёплое питье.
3. Питание, диета при бронхите обязано быть полноценным, сбалансированным, обогащённым витаминами.
4. Должны проводиться тщательные влажные уборки и проветривание комнаты.
5. Противовирусные препараты (Арбидол, Анаферон, Виферон) назначаются врачом. Их применение эффективно лишь при начале приёма не позднее 2 дней с начала заболевания.
6. При лихорадке выше 38,5 градуса Цельсия назначаются жаропонижающие препараты в возрастной дозировке (Нурофен, Эффералган, Цефекон).
7. Назначаются отхаркивающие и муколитические средства, делающие мокроту менее густой и облегчающие её выведение (АЦЦ, Амброксол, Гербион, Аскорил). Это основной элемент лечения.
8. Противокашлевые препараты (Синекод) назначаются лишь при навязчивом, мучительном кашле.
9. Антигистаминные (противоаллергические) средства выписывают лишь детям с выраженными признаками аллергии.
10. Рекомендованы щелочные ингаляции (с добавлением соды или минеральной воды).
11. Физиопроцедуры при остром бронхите в условиях поликлиники назначают редко. В стационаре в разгаре болезни назначают УФО, УВЧ на грудную клетку. После стихания обострения назначаются диадинамические токи (ДДТ), электрофорез.

Антибиотики не принято назначать для лечения острого бронхита.

Назначение антибиотиков показано:

• детям до года при среднем и тяжёлом течении болезни;
• если температура выше 38,5˚Ϲ держится 3 дня.

Бактериальный препарат принимают, строго соблюдая назначения врача и возрастные дозировки.

Уход за ребёнком при бронхите

Болеющему ребёнку необходимы уход и забота любящих родственников, готовых выполнять беспрекословно назначение врача и обеспечить необходимые условия для выздоровления.

После обострения полезно хотя бы раз в год восстановительное лечение в санатории своего региона.

Вне обострения летом полезно курортное лечение в санаториях южного берега (Крым, Анапа).

В период ремиссии также важно соблюдать ряд рекомендаций:

1. Обеспечить гипоаллергенную обстановку дома.
2. Делать лечебную гимнастику и массаж. Дети могут заниматься на уроках физкультуры в составе подготовительной группы.
3. Выявить и пролечить очаги хронической инфекции.
4. Фитотерапия и иммуномодуляторы курсами.
5. Утренняя гимнастика, закаливание, выезд на природу по выходным, желательно за город.

При правильном лечении большинство больных поправляются или заболевают значительно реже. У некоторых детей заболевание переходит в аллергический обструктивный бронхит или в .

Аспирационный бронхит

Этот вид бронхита развивается вследствие попадания жидкости в дыхательные ходы. Это встречается при нарушении глотания у недоношенных и детишек с родовой травмой, а также при врождённых пороках развития пищевода (сужение пищевода, пищеводотрахеальные свищи).

Факторы, указывающие на аспирационный бронхит:

1. Заболевание бронхитами в период новорождённости.
2. Приступы кашля, появление хрипов. Возникают они во время кормления или при перемене положения тела.
3. Молоко выливается через нос.
4. Обострение начинается без признаков ОРВИ с нормальной температурой тела.
5. Нарушение глотания, неврологические расстройства у детей с повторными бронхитами.

Лечением аспирационного бронхита – это устранение причины поступления жидкости в просвет дыхательных ходов ребёнка.

Рецидивирующий обструктивный бронхит

Это бронхит, периодически повторяющийся на фоне ОРВИ у малышей до 3 лет. У некоторых детей он является началом бронхиальной астмы.

Основным фактором развития рецидивирующего обструктивного бронхита (РОБ) является гиперреактивность бронхов в результате воспаления.

Воспаление вызывают:

• инфекционные факторы (хламидии, микоплазмы);
• неинфекционные факторы (пассивное курение, физическая нагрузка).

Основные звенья механизма развития включают ряд факторов:

1. Бронхоспазм — сужение бронхов в результате сокращения мышц бронхов под действием раздражителя.
2. Утолщение внутренней оболочки бронхов из-за отёка.
3. Повышенное выделение бронхиальной слизи и нарушение её выделения.
4. Частичная или полная закупорка бронха вязкой слизью.

Предрасполагающие факторы развития РОБ:

• курение матери в период беременности и пассивное курение;
• перенесённый бронхиолит;
• неврозы и вегетососудистая дистония.

Обострение развивается при заболевании ОРВИ и проявляется симптомами обструктивного бронхита. Инфекция может присутствовать в организме несколько недель и месяцев и активизироваться при ОРВИ, проявляясь бронхообструкцией.

Лечение больного в периоде обострения аналогично лечению острого обструктивного бронхита.

В период ремиссии назначается профилактическое противорецидивное лечение. Для этой цели используют аэрозольные ингаляции (Фенотерол, Беродуал, Серетид). Если обострение вызвано физическими факторами (холодным воздухом, физической нагрузкой) назначают Интал, Тайлед.

Аллергический бронхит

У детей он начинается как следствие воспалительного процесса в бронхе при воздействии разнообразных аллергенов. Аллергены раздражают внутреннюю поверхность бронхов при вдохе, и появляется кашель. Этот кашель называют .

Аллергологи считают, что аллергические заболевания вылечить полностью нельзя, но можно выявить и по возможности устранить аллерген из окружения ребёнка, снизить количество обострений и добиться достаточно длительной ремиссии.

Причины, приводящие к развитию аллергического бронхита

Ведущей причиной развития является попадание аллергенов в организм ребёнка при дыхании.

Самые частые аллергены:

• пыльца диких и комнатных растений;
• шерсть и другие частицы домашних животных (перья, корм, выделения);
• химические средства, используемые в быту (моющие, косметические, парфюмерные);
• пыль домашняя и книжная;
• лекарственные средства.

Проявления

Аллергический бронхит проявляется:

• упорным, приступообразным, преимущественно (в первое время он, как правило, сухой, позднее переходит во влажный);
• затруднённым дыханием или одышкой;
• сухими, влажными или свистящими хрипами, их врач слышит при аускультации;
• ухудшением состояния и самочувствия при поступлении аллергена в организм.

Симптомы бронхита могут сочетаться с проявлениями других аллергических заболеваний (заложенность носа, слезотечение и покраснение глаз, высыпания на коже).

Отличия аллергического бронхита от бронхиальной астмы:

1. Хрипы слышны на вдохе.
2. Для бронхита не характерны приступы удушья.

Как лечить аллергический бронхит?

1. Главное — выявить и устранить воздействие аллергена.
2. Антигистаминные средства (Супрастин, Тавегил). Их можно принимать в форме таблеток или делать уколы. Устраняют или уменьшают проявления аллергии.
3. Отхаркивающие средства (Бромгексин, Пертуссин, Мукалтин, травяные сборы). Способствуют выведению мокроты.
4. Бронхолитики (Интал, Сальбутамол). Устраняют спазм бронхов, тем самым облегчая дыхание.
5. В некоторых случаях назначают курсы ингаляционных глюкокортикоидов (Фликсотид, Серетид). Устраняют воспаление и проявления аллергии.
6. АСИТ. Это специфическая иммунотерапия, которая снижает чувствительность ребёнка к воздействию аллергенов.

Для здоровья ребёнка важно вовремя выявить и устранить аллерген из окружения, а также правильно лечить малыша, соблюдая рекомендации аллерголога.

Диагностика бронхитов у детей

При наличии жалоб на кашель, затруднённое дыхание ребёнок осматривается педиатром. Врач проводит аускультацию лёгких, определяя наличие и характер хрипов.

После осмотра по необходимости назначается:

• общий анализ крови. В нём определяются воспалительные изменения;
• лёгких. Виден усиленный лёгочный рисунок;
• посев мокроты на определение возбудителя;
• бронхоскопия.

По результатам обследования проводят заключение, выставляют диагноз и назначают лечение на дому или, при необходимости, в стационаре.

Чем опасен бронхит у детей

При вовремя начатом правильном лечении бронхиты не представляют опасности для детей, и малыши выздоравливают спустя несколько недель.

Однако у деток раннего возраста из-за особенности дыхательных путей существует опасность перехода острого бронхита в обструктивный, а также опасность развития бронхиолита и пневмонии (воспаления лёгких).

У маленьких детей при обструктивном бронхите может возникнуть закупорка бронхов, и ребёнок может задохнуться.

При бронхиолите опасность заключается в развитии апноэ (остановки дыхания), отсутствие экстренной помощи ведет к гибели ребёнка.

У малыша, имеющего склонность к аллергии, рецидивирующие обструктивные бронхиты могут переходить в бронхиальную астму.

Как быстро вылечить бронхит у ребёнка?

К сожалению, быстро вылечить бронхит невозможно. Это заболевание не проходит самостоятельно. Родителям придётся постараться, чтобы вылечить ребёнка. При простом бронхите без осложнений выздоровление наступает спустя две недели. Обострения рецидивирующего бронхита могут протекать ещё дольше — до 2 — 3 месяцев.

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Бронхит – это острое или хроническое заболевание бронхиального дерева, которое провоцируется вирусными или бактериальными агентами, поступающими через верхние дыхательные пути из окружающей среды.

Симптомы бронхита разнообразны, но первое место в проявлениях заболевания занимает кашель, который появляется с первых дней и может не прекращаться до 1 месяца.

Также существуют и другие симптомы бронхита, к которым относят повышение температуры тела, интоксикацию (боли в мышцах, усталость, вялость, снижение аппетита, приступы рвоты), боль в грудной клетке и появление мокроты при кашле.

Кашель – это форсированный (резкий) выдох воздуха из нижних и верхних дыхательных путей, который происходит вследствие раздражения механических рецепторов, находящихся в бронхиальном дереве, и проявляется резким спазмом всех дыхательных мышц.

Кашель является безусловным рефлексом, основная роль которого очищение трахеи и бронхов от чрезмерного количества мокроты, пыли, аллергенов и других посторонних предметов. Характер его зависит от количества мокроты, которое скопилось в просвете бронхов.

1. Сухой кашель.
2. Удушающий кашель.
3. Кашель с кровью.
4. Влажный кашель.
5. Затяжной кашель.

Кашлевой рефлекс при бронхите носит разнообразный характер, поэтому в данной статье мы рассмотрим, какой бывает кашель, как снять приступ удушья при удушающем кашле, сколько требуется времени, чтобы смягчить сухой кашель, сколько длится кашель после бронхита и как правильно медикаментозно воздействовать на такое проявление заболевания.

Лечение сухого кашля

Самым частым проявлением бронхита является сухой кашель. Данный характер кашлевого рефлекса отличается тем, что возникает в первые несколько часов заболевания, длится около 3 – 4 дней и его довольно сложно смягчить. Также характерным признаком является отсутствие мокроты, боль в груди и приступ рвоты. Неинтенсивную рвоту можно успокоить уже через 5 минут после прекращения кашля. Сухой кашель обычно сменяется влажным и только потом полностью проходит. Такие симптомы можно снять при правильно подобранном лечении.

• Муколитические препараты – лекарственные средства, которые меняют характер кашля с сухого на влажный путем разжижения мокроты и стимуляции движения ресничек мерцательного эпителия бронхиального дерева. Симптомы после начала лечения бронхита данной группой препаратов проходят через неделю. Боль в грудной клетке исчезает через сутки.

Амброксол (Флавамед, Лазолван, Аброл) в каплях, сиропе или таблетках принимаются 3 раза в день. Максимальная суточная доза препарата для детей 45 мг, максимальная суточная доза для взрослых – 75 мг.

Ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил) принимается после еды в виде порошка, растворимого в воде, или таблеток 2 – 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза препарата для детей – 400 мг, для взрослых – 800 мг. Если возникает такие симптомы, как боль в желудке, изжога, тошнота или приступы рвоты препарат следует отменить.

При приеме ацетилцистеина характер кашля меняется немного быстрей, чем при приеме амброксола.

Лечение препаратами осуществляется минимум 1 неделю, максимум 20 дней.

• Противокашлевые препараты – лекарственные средства, которые воздействуют на кашлевой центр в продолговатом мозге и снижают его проводимость. Это приводит к блокированию кашлевого рефлекса. Препараты данной группы не обладают никакими лечебными свойствами, и назначаются пациентам только с целью прекращения кашля, который способствует возникновению рвоты, а также вызывает боль в грудной клетке. Симптомы проходят уже через сутки. Через неделю такие препараты стоит отменить, так как они относятся к наркотическим.

Кодтерпин или Кодеин по 1 таблетке 2 раза в сутки. Сколько можно раз в день принимать данный препарат? Препарат обладает выраженным токсическим действием и оказывает наркотический эффект. Детям препарат принимать запрещено до 12 лет, с 12 лет не более 3 таблеток в сутки.

Лечение удушающего кашля

Это приступ удушья, который проявляется рефлекторным сокращением дыхательной мускулатуры. Приступ длится от нескольких минут до часа и сопровождается в конце отделением небольшого количества вязкой мокроты с кровью. Также приступ может вызывать боль в грудной клетке и сопровождаться появлением рвоты. Рвоту вызывает каждый приступ. Удушающий кашлевой рефлекс появляется в начале бронхита и проходит где-то к концу обострения процесса в легких. Облегчить приступ и снять симптомы позволяет комбинированное медикаментозное воздействие.

Лечение кашля с кровью

Кашлевой рефлекс с кровью является довольно редким при бронхите, но опасным признаком. Кровь при бронхите в мокроте может появляться вследствие микротрещин слизистой оболочки в условиях повышенного давления внутри бронхиального дерева во время кашля. Кровь выглядит как прожилки в мокроте, или мокрота становится бледно-розовой, смешиваясь с кровью.

Также появление крови сопровождает боль в грудной клетке и приступ рвоты. Рвоту можно успокоить спустя 10 – 15 минут приемом противорвотных препаратов (Метоклопрамид, Церукал). Появление крови в мокроте может вызываться, кроме бронхита, такими заболеваниями, как туберкулез или пневмония, которые очень схожи с бронхитом. Благодаря этому наличие крови является очень важным диагностическим критерием и обязывает доктора незамедлительно назначить дополнительные обследования, чтобы подтвердить или опровергнуть вышеуказанные патологии. При возникновении кашля с кровью необходимо произвести такие мероприятия, как:

1. Придать телу полувертикальное, а по возможности вертикальное состояние.
2. Измерить частоту пульса и артериальное давление.
3. Обеспечить покой и, по возможности, пользуясь противокашлевыми средствами, убрать кашель полностью хотя бы на несколько часов.
4. При возникновении массивного кровотечения следует воспользоваться кровоостанавливающими средствами: Этамзилат натрия или Викасол в таблетках или капельно при кровотечении и после него в течение еще 3 – 4 суток.

Лечение влажного кашля

Влажный кашель при бронхите появляется с самого начала заболевания или после того, как сухой при помощи медикаментов стал влажным и длится неделю или 10 дней. Интенсивный влажный кашель может сопровождать приступ рвоты или рвотного рефлекса при откашливании обильного количества мокроты. Рвота проходит через 5 – 10 минут. Также данные симптомы может сопровождать боль в грудной клетке. Приступ проходит только после отделения мокроты. Чтобы симптомы заболевания стали менее выраженными назначают такое лечение:

1. Муколитические препараты (Амброксол, Ацетилцистеин).
2. Препараты, воздействующие на воспаление в бронхах (Эреспал, Инспирон).
   Для борьбы с затяжным кашлевым рефлексом препараты назначаются на месяц. Успокоить кашлевой рефлекс, возможно, уже через 3 – 5 дней. Лечение также дополняется назначением физиотерапии: иглоукалывание, прогревание грудной клетки, массаж, электрофорез.

Лечение затяжного кашля

Затяжной кашель при бронхите отличается тем, что не проходит спустя неделю после заболевания. Такие симптомы сопровождаются скудным выделением мокроты и носят затяжной характер, редко бывает боль в области грудной клетки. С такими симптомами, которые появляются после бронхита следует бороться народными средствами.

1. Травяные сборы из шалфея, солодки, алтея, липы, подорожника, ромашки измельчаются в мясорубке или блендере. 4 – 5 столовых ложек с горкой заливаются кипяченой водой и доводятся на огне до кипения. Отвару дают прокипеть 5 минут и затем выключают. Принимать отвар теплым, по ½ стакана 3 раза в сутки между приемами пищи.
2. Подогреть одну чашку коровьего кипяченого молока до 40 – 50 0 С, добавить к нему чайную ложку меда, чайную ложку сливочного масла и половину чайной ложки пищевой соды. Все тщательно смешать. Принимать в горячем виде небольшими глотками.
3. Аппликации на кожу спины и груди с нанесением меда, горчицы, барсучьего или гусиного жира.
4. Ингаляции с использованием аромамасел из сосны, ели, эвкалипта, пихты или можжевельника.

Видео: Елена Малышева. Как вылечить кашель?

Бронхит - часто встречающееся заболевание, которому больше всего подвержены дети с 3 до 8 лет. В этом возрасте дыхательная система продолжает активно формироваться, поэтому она очень уязвима к инфекциям. Чем раньше вы обнаружите симптомы болезни у ребёнка, тем легче и быстрее сможете её побороть. В этом вам помогут лекарственные препараты, народные методы лечения и специальный массаж.

Бронхит - воспалительный процесс слизистой бронхов.

Бронхит и его причины

Бронхит - это воспалительный процесс, охватывающий слизистую оболочку бронхиального дерева. Он редко развивается самостоятельно. В 99% случаев это следствие вирусного заболевания - ОРВИ или гриппа. И лишь 1% приходится на бактериальные и грибковые инфекции.

Этапы развития бронхита:

1. Контакт с заболевшим человеком и заражение от него воздушно-капельным путём. Подхватить инфекцию легко, так как активизировавшиеся микробы при кашле или чихании разлетаются в радиусе 10 метров.
2. Развитие острого респираторного заболевания, сопровождающегося насморком, болью в горле и температурой.
3. При неправильном лечении или его отсутствии инфекция переходит из верхних дыхательных путей в нижние: сначала воспаление локализуется в горле, затем - в трахее, а потом спускается в бронхи.

При несвоевременном лечении болезнь может спуститься из верхних дыхательных путей в нижние.

Механизм заражения бактериальным или грибковым бронхитом другой. Условно патогенные микроорганизмы всегда живут на слизистых оболочках человека, но в малом количестве, не причиняющем вреда здоровью. И только при определённых условиях они начинают активно размножаться, приводя к болезни. Толчком для этого могут послужить:

• стресс;
• переохлаждение;
• ослабление иммунитета.

Важно! Бронхит, вызванный грибками или бактериями, незаразен для окружающих. Точно такие же микроорганизмы живут на слизистых оболочках других людей, но их рост сдерживается иммунитетом.

Зато вирусная форма остаётся заразной до полного исчезновения симптомов болезни.

Ребёнок остаётся заразным на протяжении всей болезни.

Симптомы бронхита

Определить, что у ребёнка бронхит, можно по следующим признакам:

• повышенная температура тела (от 37,1 до 39°С и выше), снижающаяся через сутки (может быть и нормальной, если течение болезни лёгкое);
• сильный сухой кашель, переходящий в течение нескольких дней во ;
• отхождение прозрачной, жёлтой или зелёной мокроты;
• хрипы и/или свисты во время дыхания, прослушивающиеся на расстоянии;

Обратите внимание на шум и свист при дыхании.

• боль в грудной клетке (обычно проявляется в момент перехода болезни из трахеи в бронхи);
• учащённое сердцебиение (от 100 ударов в минуту);
• одышка (учащённое и поверхностное дыхание);
• общее недомогание, слабость и отсутствие аппетита.

При вирусном заболевании часто назначают лекарства:

• : , . Давать при повышении температуры выше 38 градусов.

Ибупрофен обладает обезболивающими, противовоспалительными свойствами, оказывает умеренное жаропонижающее действие.

• : Либексин, Тусупрекс. Допускается при сильных приступах сухого кашля, не дающего заснуть.
• и : , травяные грудные сборы. Они усиливают секрецию слизи, способствуют её разжижению и выведению.

АЦЦ - препарат для лечения мокрого кашля.

• : Виферон, Интерферон. Помогают организму бороться с возбудителем болезни, ускоряя выработку антител.

Внимание! Антибиотики не помогают в 99% случаев, так как вызывают болезнь обычно вирусы. Но педиатры часто назначают антибактериальные средства «на всякий случай», а делать это можно только после анализа мокроты, который показывает наличие бактериальной инфекции.

В других случаях препараты принесут не пользу, а вред, убив полезную микрофлору.

Галина пишет в отзыве:

«Дочка в 2 года заболела. И спустя несколько дней она так закашлялась, что начала задыхаться. Я вызвала скорую помощь, и нас госпитализировали с обструктивным бронхитом. В больнице провели курс антибактериальной терапии и отпустили, а спустя 3 дня пришлось обратиться к врачам снова. Поставили тот же диагноз. От стационара отказалась, но дома антибиотики ребёнку давала. Спустя два месяца кашель продолжался. Я обратилась к другому педиатру, и он предположил, что болезнь вызвана не инфекцией, а аллергической реакцией. Выяснилась и причина - это новый стиральный порошок».

Купирование обструктивного бронхита

Если закупорки просвета бронхов не удалось избежать, устранить обструкцию помогут ингаляции со следующими препаратами:

• Вентолин;
• Флексотид.

Метод хорош тем, что лекарство поступает сразу в бронхи, способствуя расширению ответвлений бронхиального дерева и выведению из них мокроты. Эффект наступает через несколько минут после процедуры.

Важно! Если ребёнок начал задыхаться, немедленно вызовите скорую помощь. А пока её ждёте, постарайтесь сами помочь ему ингаляциями.

Лечение народными средствами

До того как вы начнёте лечить малыша народными средствами, послушайте советы Комаровского:

• Нельзя применять паровые ингаляции . Эта процедура повышает риск перехода болезни в обструктивную форму из-за закупорки бронхов разбухшим комком слизи (это не относится к лекарственным ингаляционным растворам).
• Тепловые процедуры делать только при нормальной температуре тела . На область сердца согревающих компрессов не класть, чтобы не увеличить и без того большую нагрузку на орган.
• Мёд, прополис и травы - сильные аллергены . Убедитесь, что ваш ребёнок не чувствителен к ним.

Народные средства помогут облегчить мучительный кашель.

• Напитки давайте тёплыми . Горячим питьём можно обжечься, и выздоровление оно не ускоряет.

Посмотреть выпуск школы доктора Комаровского про бронхит у детей целиком можете тут - https://www.youtube.com/watch?v=UdnChZSgfgk

Ослабить сухой кашель помогут:

• Кипячёное молоко с добавлением мёда, сливочного масла или соды.
• Свежевыжатый брусничный сок с сахаром или мёдом.
• Отвары листьев чёрной смородины, мать-и-мачехи, цветов калины или липы. Для их приготовления заварите столовую ложку сухого сырья в стакане кипятка и дайте остыть.

Если температура тела нормальная:

• перед сном. После процедуры вытрите их насухо и наденьте тёплые носки.
• Оберните грудную клетку марлей, смоченной в подогретом растительном масле. Повязка покрывается вощёной бумагой и фиксируется пелёнкой.
• Положите на грудь картофельную лепёшку. Для этого отварите несколько картофелин в мундире и разомните их с добавлением мёда или йода с растительным маслом. Сформируйте лепёшку, заверните в марлю и положите на грудную клетку. Убрать после остывания.

Для детей постарше подходят такие процедуры, как горчичники и банки.

При бронхите бывает эффективной отвлекающая терапия: горчичники, горчичные обертывания, согревающие компрессы.

Профилактика

Бронхит может повториться вновь, а если он был плохо вылечен, то рецидивировать болезнь станет часто, постепенно переходя в хроническую форму. Чтобы защитить ребёнка от нового заболевания, проводите профилактику. Она включает в себя:

• Закаливание . Постепенное привыкание к холодным процедурам способствует укреплению иммунитета. Сначала делайте контрастный душ (обливание), чередуя тёплую воду с прохладной (ниже на 4-5 градусов). Затем постепенно понижайте градус холодной воды.
• Одежду по погоде . Не кутайте малыша, иначе он вспотеет и начнёт мёрзнуть, что приведёт к переохлаждению. Если оденете слишком легко, результат будет таким же.
• Профилактический и в период массового поражения ОРВИ и гриппом.
• Рацион, богатый витаминами и минералами. Способствует усилению защитных сил организма, нормальному росту и развитию малыша.

Сбалансированное питание было и остаётся действенной мерой профилактики простуды.

Бронхит - часто встречающееся заболевание обычно вирусной природы. Поэтому нет волшебной таблетки, которая заставила бы ребёнка выздороветь за один день. Пока детский организм самостоятельно не справится с болезнью, вы можете только помогать ему, не давая мокроте засохнуть. Так вы ускорите выздоровление и минимизируете риск осложнений.

Алиса Никитина

Любящим родителям всегда тяжело наблюдать бронхиальный кашель у ребенка. Чтобы сократить время болезни, смягчить ее проявления и не дать перейти из легкой, пусть и острой формы, в тяжелую, не ленитесь выполнять простые, но эффективные рекомендации.

Что же такое бронхит?

Бронхит – вызванное патогенными микроорганизмами или аллергенами воспаление слизистой нижних дыхательных путей. В некоторых случаях является симптомом кори, гриппа, коклюша, туберкулеза. Какими могут быть симптомы детского бронхита?

Первые признаки начинающегося бронхита у детей

У детей при заболевании бронхитом начинают проявляться следующие симптомы:

• Затрудненное дыхание
• Многократно повторяющийся болезненный сухой или влажный кашель (наблюдается круглосуточно)
• Хрипы (в начале болезни могут быть обнаружены лишь при прослушивании)
• Бронхоспазмы
• Озноб

При отсутствии надлежащей терапии у ребенка вскоре проявляется:

• Нарастающая одышка без увеличения физических нагрузок
• Общее недомогание
• Повышение температуры (не всегда)

Виды заболевания и их симптомы

• Острый
• Хронический
• Обструктивный
• Вирусный (инфекционный)

Острая форма болезни

Острый бронхит развивается:

• В сжатые сроки
• При заражении воздушно-капельным путем вирусами или вредными для здоровья бактериями
• При контакте с аллергеном
• Под воздействием раздражающего органы дыхания газа, дыма, излишне горячего воздуха

Заболевание инфекционного происхождения

Течение неосложненной острой формы болезни не сопровождается бронхиальной обструкцией.

При симптомах острого бронхита у детей, если ребенок уже умеет сообщать о своих ощущениях, то может жаловаться на болезненность в области грудины при дыхании. Еще больший дискомфорт в первые дни приносит надсадный сухой кашель со скудной по объему стекловидной и тягучей мокротой. Позднее откашливаемых выделений становится больше и они более жидкие, а процесс освобождения органов дыхания от накопившегося секрета уже менее болезненный. О народных средствах от бронхиального кашля читайте .

При инфицировании респираторно-синцитиальными, парагриппозными микроорганизмами повышенная температура при бронхите держится до трех дней. Аденовирусные и микоплазменные бронхиты отличаются более длительным периодом лихорадки – до полутора недель.

При прослушивании хрипы крупнопузырчатые, сухие, с периодически проскальзывающим свистом.

Неосложненный проходит за полторы две недели

Заболевание неинфекционной природы

Симптомы острого бронхита из-за контакта с вредным для здоровья газом, дымом быстро прекращаются, если удалить источник раздражения органов дыхания (при условии, что бронхи и легкие не получили серьезных повреждений).

Проявления аллергического бронхита купируют устранением аллергена и приемом антигистаминных препаратов (если необходимо).

Симптомы хронического бронхита у детей

Хронический бронхит – хроническое диффузное воспаление бронхиального древа возникает:

• Из-за неоднократно повторявшихся ранее острых бронхитов
• Из-за не долеченной острой формы заболевания
• Из-за длительного вдыхания ребенком выхлопных газов, раздражающих слизистую запахов, табачного дыма
• Вследствие заболевания корью, коклюшем, гриппом
• Из-за «залеченных» недугов носоглотки, не дающих ребенку полноценно дышать через нос, одна из основных функций которого – фильтрация проходящих через него воздушных потоков
• Вследствие плохой экологической обстановки в регионе проживания

Болезнь отличается от острой формы то часто проявляющимся, то исчезающим кашлем, приводящим к освобождению бронхов от вязкого секрета. Течение болезни вялое и продолжительное – до нескольких месяцев или лет. При прослушивании дыхание определяется как жесткое и сухое. Хрипы единичные, средне или крупнопузырчатые.

Температура в начале обостренной фазы повышается или остается в пределах нормы.

При неправильной терапии может привести к развитию бронхиальной астмы.

Обструктивный: сокращение просвета бронхов

Обструктивный бронхит – остро проявляющееся воспаление слизистой бронхов, сопровождающееся синдромом бронхиальной обструкции . Инфекционный обструктивный бронхит чаще всего наблюдается у детей второго, третьего года жизни и является серьезной угрозой для жизни, так как мешает поступлению должных объемов воздуха.

Болезнь проходит с субфебрильной либо неповышенной температурой.

Уже в первые дни развития обструктивного бронхита у детей проявляются следующие признаки болезни:

• Дыхание становится учащенным, поверхностным и шумным
• Хрипы и свистящие шумы в бронхах хорошо слышны даже без прослушивания фонендоскопом
• Выдох длится дольше, чем обычно.
• Частота приступов кашля ночью увеличивается
• Кашель не приносит облегчения и, частично, влияет на усиление гиперплазии слизистой
• Повышенная температура, слабость, мигрени – отсутствуют (при условии, что обструкция развилась не на фоне вируса гриппа и подобной ему инфекции)
• Появляется одышка

При симптомах обструктивного бронхита у детей происходит значительное сокращение просвета в каналах бронхов по причине увеличения толщины подслизистого слоя. Сужение воздухоносных каналов усложняет вывод бронхиального секрета, что еще больше ухудшает пропускные возможности бронхиальных трубок. Увеличивающаяся в объеме слизь становится более вязкой, из-за чего ее сложнее откашливать.

Вирусная форма болезни

Симптомы вирусного бронхита у детей проявляются из-за попадания в полость бронхов вирусов . Из всего количеств инфекционных бронхитов 99% развились после инфицирования патогенной культурой из числа риновирусов, респираторно-синцитиальных представителей микромира или парагриппа.

Присутствие в организме болезнетворного вируса, вызывает у ребенка ярко выраженные катаральные явления, лихорадку и болезненные ощущения во всем теле еще до появления главного симптома развития бронхита – кашля.

Особенности кашля при заболевании

Кашель при бронхите имеет свои особенности. Позывы к кашлю происходят из-за обратимых патологических изменений в бронхах.

В начальной стадии любого бронхита кашель изматывающий, преимущественно, сухой, с небольшим количеством трудноотделимой плотной слизи.

Продуктивное откашливание диагностируется при наличии хорошо отделяемого из бронхов секрета.

О том, что делать при частом сухом кашле у ребенка, читайте на .

Значительное изменение температуры тела в сторону увеличения наблюдается, как правило, лишь при остром бронхите.

Что делать при подозрении на болезнь у малыша

Что делать родителям и родственникам при малейшем подозрении на бронхит у детей?

• Вызвать врача/обратиться в детскую поликлинику
• Проветрить комнату, после чего следить за тем, чтобы температура атмосферы в доме находилась в пределах 19–200С
• Давать малышу пить как можно чаще чистой воды, не раздражающих слизистую соков
• При подозрении на аллергический бронхит дать антигистаминное средство/ устранить источник аллергена
• Не менее двух раз проводить влажную уборку помещения (в воду для смачивания швабры не добавлять сильно пахнущих дезинфицирующих средств)
• Не давать антибиотики без получения подтверждения развития бактериального бронхита

Возможные осложнения заболевания

Острый бронхит может:

• Перейти в хроническую форму
• Спровоцировать обструктивынй бронхит
• Спровоцировать развитие бронхиальной астмы
• Создать предпосылки для развития пневмонии

Хронический бронхит способствует:

• Развитию бронхиальной астмы
• Снижению общего тонуса на длительное время

В некоторых случаях обструктивный бронхит вызывает:

• Асфиксию
• Пневмоторакс

Острый аллергический бронхит может привести к асфиксии.

Любой из бронхитов является серьезным испытанием для детского организма. Но при правильном лечении даже сложная форма воспаления слизистой нижних органов дыхания может быть излечена в краткие сроки.