Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Синдром ранней реполяризации желудочков (СРРЖ) никак не проявляется симптоматически, характеризуется возникновением изменений в показаниях электрокардиографии и выявляется у людей с любым состоянием сердца.

Те, кому диагностировали эту патологию, испытывают тревогу и стремятся узнать, что это такое, как влияет на работу сердца, чем опасен этот синдром и есть ли риск развития более серьезных нарушений.

И повод переживать есть: синдром увеличивает вероятность развития аритмии и дисфункций сердца, но при соблюдении рекомендаций кардиолога риск значительно снижается.

Механизм развития синдрома

Существует предположение, что синдром преждевременной реполяризации развивается на основе особенностей врожденных механизмов, которые происходят в области миокарда.

Реполяризация в норме дает возможность миокарду подготовиться к новой систоле, улучшает системы возбуждения в мышцах, и чем полноценнее и длиннее будет реполяризация, тем лучше пройдет деполяризация: процесс сокращения сердца.

Если присутствуют патологические реполяризационные изменения, сердце будет функционировать неполноценно.

Синдром развивается из-за нарушений в прохождении электрических импульсов по зоне желудочков и предсердий из-за существования аномальных путей:

• Паранодальных;
• Антеградных;
• Атриовентрикулярных.

В основе развития патологии могут лежать сбои в функционировании вегетативной системы, когда один из отделов (симпатический либо парасимпатический) доминирует над другим.

Ветви симпатического нерва проходят через стенку сердца и перегородку между желудочками, и при излишней активности этого нерва возникает ранняя реполяризация.

Причины развития СРРЖ

Кардиологией не выявлены четкие причины, провоцирующих возникновение ССРЖ. Он может быть диагностирован и у тех, кто страдает различными болезнями, и у людей без нарушений.

Но существует ряд факторов, увеличивающих вероятность развития данной аномалии:

• Избыточный либо продолжительный прием медикаментов, влияющих на адренергические рецепторы;
• Диспластический синдром (выявляется в той или иной степени у половины людей, имеющих СРРЖ и может являться причиной развития);
• Семейная гиперлипидемия, влияющая на развитие атеросклеротического поражения сердца;
• Нейроэндокринные болезни (диагностируются преимущественно у детей);
• Гипертрофическая кардиомиопатия (более 10% случаев связаны с этим заболеванием);
• Интенсивное переохлаждение (но синдром в этом случае проявляется временно);
• Пороки сердца.

Также ССРЖ усиливается при недостатке либо избытке кальция, что говорит о возможности развития аномалии на фоне изменений в балансе электролитов.

Наиболее часто феномен диагностируют у детей, подростков и молодых людей, не достигших тридцатилетнего возраста. В зоне риска находятся спортсмены и лица, которые ведут активный образ жизни, сопряженный с высоким уровнем физической нагрузки.

У людей, не имеющих регулярной физической активности, вероятность развития патологии низкая.

Виды и критерии ранней реполяризации желудочков

Синдром преждевременной реполяризации выявляется при помощи электрокардиограммы, и к центральным критериям при выявлении нарушения относятся следующие:

• Интервал ST смещен вверх. У него отсутствует четкое горизонтальное расположение, и он постепенно переходит в восходящий отдел T. Выраженный переход характерен для некротического поражения при инфаркте миокарда, при перикардите.
• Рубец T имеет увеличенное основание;
• Присутствие небольшой зазубрины в спадающей зоне отдела R.

Также существуют и другие признаки, сообщающие о развитии синдрома, которые будут замечены кардиологом, и он в зависимости от индивидуальной ситуации подберет оптимальную терапию.

В зависимости от длительности изменений реполяризации аномалия делится на:

• Постоянную;
• Периодическую.

При диагностировании выделяют два вида аномалии:

• Синдром сочетается с другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
• Другие заболевания сердца выявлены не были.

Согласно классификации, принадлежащей А. Скоробогатому, на ЭКГ виды ранней реполяризации связаны с грудными отведениями:

• Присутствуют отклонения в V1-V2;
• Выявлены признаки в V4-V6;
• Изменения отсутствуют.

Симптомы ранней реполяризации

Преждевременная реполяризация - исключительно медицинское определение, которое обозначает наличие отклонений в ЭКГ.

Никаких симптоматических особенностей патология не имеет и никак себя не проявляет. Раньше эта аномалия относилась к вариантам нормальных проявлений сердечной активности, считалось, что она не несет никаких рисков для здоровья.

Для определения симптоматики патологии проводились исследования, но с их помощью не удалось выявить ничего существенного.

А отклонения, выявленные при проведении ЭКГ, обнаруживались как у людей, не имеющих никаких нарушений в анамнезе, так и у тех, кто страдает различными серьезными болезнями.

Ни один симптом, обнаруженный при исследованиях у пациентов с другими сердечными патологиями, не был отнесен к СРРЖ.

У части пациентов с диагностированными реполяризационными изменениями обнаруживались следующие нарушения, возникшие на фоне СРРЖ:

• Фибрилляция желудочков;
• Различные виды тахиаритмий;
• Экстрасистолия желудочков;
• Тахикардия избыточная, именуется также желудочковой.

Эти патологии могут вызвать ранний летальный исход или значительно ухудшить здоровье пациента.

Существуют статистические данные, указывающие на повышенный риск смертельного исхода при развитии желудочковой фибрилляции, появившейся из-за нарушения реполяризации.

50% пациентов с СРРЖ имеют в анамнезе систолические либо диастолические дисфункции, которые также могут привести к развитию угрожающих жизнедеятельности состояний.

К первым признакам наличия синдрома относятся выявление дополнительных проводящих путей, уменьшение расстояния между P и Q, также возникает нижний маленький пик (зазубрина) в зоне QRS.

Осложнения

Наследственная форма гиперлипидемии, характеризующейся повышением концентрации липидов в составе крови, часто наблюдается при наличии реполяризационных изменений.

Диспластический синдром, поражающий соединительную ткань сердца, также может сопровождать СРРЖ.

Синдром в ряде случаев связан с развитием гипертрофической кардиомиопатии: картина на ЭКГ при этих двух патологиях похожая.

СРРЖ может вызвать развитие следующих заболеваний:

• Фибрилляция предсердий;
• Блокады в сердце, препятствующие прохождению импульса;
• Синусовая разновидность брадикардии;
• Тахикардия;
• Ишемическое поражение сердца;
• Экстрасистолия.

Во время беременности риск развития осложнений на фоне СРРЖ повышается, также патология может привести к развитию сердечной недостаточности.

Но на жизнеспособность плода заболевание не оказывает негативного влияния, не увеличивает вероятность возникновения выкидышей и раннего начала родовой деятельности.

Диагностика

В кардиологии единственный диагностический метод, позволяющий выявить СРРЖ, - электрокардиография, которая дает возможность заметить основные проявления этого нарушения. Для большей точности применяются различные тесты, позволяющие выявить степень выраженности синдрома.

Чаще всего применяется тест с физической активностью, который обнаруживает скрытые нарушения и определяет степень выносливости сердца.

Применяются приседания, движущаяся дорожка, вращение педалей, быстрая ходьба по ступеням. Этот тест прост в реализации в условиях больницы и проводится для проверки сердца у призывников и тех, кто поступает в полицейские и военные учреждения для обучения.

Также используются и другие тесты:

• Калиевая проба. Испытуемый принимает небольшое количество калия (дозировку определяют в зависимости от веса), который усиливает степень выраженности синдрома.
• Проба с новокаинамидом. Вводится в вену и, так же как и калий, увеличивает выраженность патологии, чтобы эти изменения выявились на ЭКГ.
• Холтеровское мониторирование. На протяжении суток или более пациент носит на себе аппарат, который непрерывно записывает показания ЭКГ. Во время исследования пациент ведет привычный образ жизни.
• Биохимический анализ. Позволяет доктору увидеть полную картину изменений в организме пациента.
• Исследование сердца при помощи ультразвука. Дает возможность выявить другие нарушения работы, которые могли развиться на фоне патологии.

Преждевременная поляризация на ЭКГ дает схожую с другими заболеваниями картину, и ее можно спутать с ними, поэтому требуется в процессе диагностики исключить следующие нарушения:

По итогам всех исследований ставится диагноз и определяется тактика лечения.

Синдром преждевременной реполяризации у детей

СРРЖ у ребенка течет бессимптомно и обнаруживается случайно. В таких случаях кардиолог дает направление на дополнительные обследования, которые направлены на выявление других сердечных заболеваний.

В их число входит:

• Ряд анализов крови;
• Анализ мочи;
• Ультразвуковое исследование сердца;
• Тест с физической нагрузкой.

Если диагностика не выявила дополнительных болезней сердца, лекарственное лечение не требуется.

Для уменьшения вероятности развития серьезных патологий рекомендуется откорректировать рацион, чтобы в нем присутствовали витамины, элементы и другие полезные вещества в достаточном количестве, снизить физическую активность и уровень стресса.

Также требуется регулярно проходить осмотр у кардиолога. Для профилактики назначаются медикаменты с магнием.

При лечении синдрома применяются следующие методы:

Медикаментозная терапия. Если СРРЖ не осложнен никакими дополнительными кардиологическими нарушениями, лекарства не назначают. Но при выявлении сердечных заболеваний показан прием энерготропных препаратов, которые устраняют признаки патологии.

Эти медикаменты положительно влияют на обменные процессы, улучшают состояние мышечных волокон и снижают риск развития осложнений.

Показан прием таких медикаментов, как:

• Нейровитан;
• Кудесан;
• Карнитин;
• Для замедления прогрессирования синдрома назначаются антиаритмические медикаменты.

Витамины. Лечение нарушений реполяризации предусматривает применение витаминов (группа B) и препаратов, в составе которых есть магний и левокарнитин.

Эти вещества полезны и для профилактики изменений. Они улучшают сердечную деятельность и восстанавливают нормальную передачу электрического импульса.

Хирургическое лечение. Показано только в тех случаях, когда у пациента выявлены серьезные нарушения сердечной деятельности, угрожающие жизни и здоровью.

При выявлении аномальных путей, по которым идет импульс, показано применение радиочастотной абляции.

Специальный катетер подводят к нужной области и устраняют аномальный путь. Также показано вживление кардиостимулятора, если у пациента наблюдаются выраженные патологии ритма.

Узнать о устройстве прибора, а так же как с ним живут можно по ссылке —

Помимо терапевтических методов, для снижения рисков рекомендуется изменить образ жизни: откорректировать рацион, отказаться от вредных привычек, снизить интенсивность физической активности, уменьшить уровень стрессов и вовремя проходить плановые осмотры.

Видео: Трепетание предсердий. Нарушение ритма сердца.

Научный редактор: Строкина О.А., терапевт, врач функциональной диагностики.
Ноябрь, 2018.

Синдром ранней реполяризации желудочков (СРРЖ) - это медицинское понятие, которое включает в себя только изменения ЭКГ без характерных внешних симптомов. Считается, что СРРЖ - вариант нормы и не представляет угрозы для жизни больного.

Однако в последнее время к этому синдрому стали относиться с настороженностью. Он распространен достаточно широко и встречается в 2-8% случаев у здоровых людей. Чем старше становится человек, тем меньше шансов обнаружить у него СРРЖ, это связано с возникновением по мере увеличения возраста других кардиальных проблем, сходных по электрокардиографическим признакам.

Наиболее часто синдром ранней реполяризации желудочков диагностируют у молодых мужчин, активно занимающихся спортом, у мужчин, ведущих сидячий образ жизни, и у лиц с темной кожей (африканцев, азиатов и латиноамериканцев).

Причины

Точные причины СРРЖ на сегодняшний день не установлены. Однако выделен ряд факторов, которые способствуют возникновению синдрома реполяризации:

• прием некоторых медикаментов, например а2-адреномиметиков (клонидин);
• семейная гиперлипидемия (повышенное содержание жиров в крови);
• дисплазия соединительной ткани (у лиц с СРРЖ чаще обнаруживают ее симптомы: гиперподвижность суставов, «паучьи» пальцы, пролапс митрального клапана);
• гипертрофические кардиомиопатии .

Кроме того, данную аномалию нередко диагностируют у людей с врожденными и приобретенными пороками сердца и при наличии врожденной патологии проводящей системы сердца.

Также не исключается генетическая природа заболевания (имеются определенные гены, которые отвечают за возникновение СРРЖ).

Виды

Выделяют два варианта СРРЖ:

• без поражения сердечно-сосудистой и других систем;
• с вовлечением сердечно-сосудистой и других систем.

С точки зрения характера течения различают СРРЖ преходящий и постоянный.

По локализации ЭКГ-признаков врач А.М. Скоробогатый предложил следующую классификацию:

• 1-й тип - с преобладанием признаков в отведениях V1-V2;
• 2-й тип - с преобладанием в отведениях V4-V6;
• 3-й тип (промежуточный) - без преобладания признаков в каких-либо отведениях.

Признаки СРРЖ

Характерных клинических признаков синдрома ранней реполяризации желудочков не существуют. Имеются лишь специфические изменения на ЭКГ:

• изменения сегмента ST и зубца T;
• в ряде ответвлений подъем сегмента ST выше изолинии на 1-2-3 мм;
• нередко подъем сегмента ST начинается после зазубрины;
• сегмент ST имеет закругленную форму и непосредственно переходит в высокий положительный T-зубец;
• выпуклость сегмента ST обращена книзу;
• основание зубца T широкое.

Диагностика

Так как данный синдром является электрокардиографическим феноменом, установить его можно только при определенном обследовании:

• УЗИ сердца (эхокардиография):
  • стресс-эхокардиография (на предмет нарушения сократительной способности желудочков)
  • эхокардиография покоя;
• мониторирование Холтера в течение суток;
• электрофизиологическое исследование.

Помимо этого, проводят тесты на велоэргометре или тредмиле: после физической нагрузки частота сердечных сокращений повышается, и ЭКГ-признаки СРРЖ исчезают.

Используют пробу с калием: после приема хлорида калия, панангина или ритмокора не меньше 2-х грамм выраженность ЭКГ-признаков синдрома реполяризации усиливается.

Пробу с изопротеренолом и атропином не применяют из-за выраженных побочных явлений.

Важно разграничить СРРЖ и инфаркт миокарда , перикардит , синдром Бругада. С этой целью проводят дифференциальную диагностику.

Лечение синдрома ранней реполяризации желудочков

Специфического лечения синдром реполяризации не требует. Единственное, что предлагается пациенту - это наблюдение у кардиолога.

Тем не менее, человеку с СРРЖ необходимо исключить употребление алкоголя и интенсивные физические нагрузки, чтобы не спровоцировать приступ тахикардии.

В некоторых случаях производят радиочастотную аблацию дополнительного пучка инвазивным способом (катетер подводится к месту пучка и уничтожает его).

Иногда применяют энерготропную терапию (витамины группы В, карнитин, препараты фосфора и магния, мексидол, кудесан), антиаритмические препараты (амиодарон).

Важно! Пациенту следует сохранять все прежние ЭКГ, что требуется для исключения диагноза инфаркта миокарда при возникновении болей в сердце.

Осложнения и прогноз

СРРЖ может спровоцировать возникновение следующих осложнений: - Конспект врача №61, 2011.

Сердце — не просто один из внутренних органов человека. Это его «мотор», от работы которого напрямую зависит наше самочувствие и качество жизни. Иногда при проведении процедуры ЭКГ обнаруживается так называемый синдром ранней реполяризации желудочков у ребенка (СРРЖ). Сразу впадать в панику не стоит, поскольку скачки в результатах могут стать причиной эмоционального всплеска или физической усталости. Необходимо разобраться в причинах и признаках СРРЖ у ребенка, а также запомнить меры профилактики его возникновения.

Синдром ранней реполяризации желудочков у ребенка - что это такое?

СРРЖ – это определенная электрокардиографическая особенность, специфический, необычный рисунок (расположение) линий при проверке на ЭКГ. Научным языком, это некий скачок в месте перехода желудочкового комплекса в сегмент ST над изолинией. Сказать точно, чем это опасно и какие существуют последствия данного синдрома, невозможно. Во-первых, потому что данный феномен еще до конца не изучен, а во-вторых, чаще всего он остается незамеченным до планового визита к врачу, поскольку нет явных проявлений. Других признаков синдрома ранней реполяризации желудочков нет. Разве что неполадки с самим сердцем.

Зато установлены некоторые довольно опасные последствия от СРРЖ как одного из факторов риска – все они связаны с проблемами сердечно-сосудистой системы. Это и ишемия, и тахикардия, и брадикардия, и ухудшение гемодинамики, и прочее. Стоит обратить на это внимание и как на один из неявных признаков СРРЖ.

Если ребенку поставили диагноз синдрома ранней реполяризации желудочков, то считать это приговором не стоит. Повторное ЭКГ может не показать такой картинки.

Потому, если при обследовании у ребенка был выявлен данный синдром, стоит сделать повторную проверку. Если СРРЖ подтвердится , необходимо сделать следующее:

1. Сдать кровь на общий анализ из пальца и из вены.
2. Сдать анализ мочи.
3. Сделать УЗИ сердца для более точной и всесторонней диагностики, а также исключения серьезных проблем с данным органом.

Результаты анализа вместе с ЭКГ, в результате которого был поставлен синдром ранней реполяризации желудочков, необходимо отнести кардиологу для дальнейшего анализа. Он выявит отклонение показателей от нормы и установит возможное наличие паталогий в мышцах сердца.

Помните, что далеко не всегда выявленный синдром ранней реполяризации желудочков говорит о наличии проблем. Он устанавливается по статистике у 8% абсолютно здоровых людей самого разного возраста. Наибольшее их количество приходится на мужчин и женщин в возрасте 30 лет. В группу риска попадают также спортсмены, афроамериканцы мужского пола, больные диспластическим коллагенозом и люди, страдающие от патологий сердца.

Причины возникновения СРРЖ у ребенка

Несмотря на отсутствие достаточных фактов о феномене СРРЖ, медики выделили несколько типичных причин его возникновения. Каждый случай индивидуален, и постановка собственного диагноза на основе аномальных результатов ЭКГ будет ошибочка. Точно рассказать о состоянии вашего ребенка сможет педиатр, по части сердца — кардиолог.

Возможные причины синдрома ранней реполяризации желудочков сердца:

• Эмоциональная переутомленность.
• Ненормированный режим дня, включая недосыпание.
• Нервное переутомление, чувство постоянной тревоги, стрессы, и депрессии.
• Высокие физические нагрузки. В данном случае синдром ранней реполяризации желудочков возникает в следствие воздействия ускоренного электроимпульса.
• Отсутствие эмоционального контакта с родителями, замкнутость.
• Неполноценное или некачественное питание.
• Переохлаждение.
• Семейная гиперлипиедемия (чрезвычайно высокий уровень липидов и/или липопротеинов в крови).
• Проблемы с сердцем разного характера, включая врожденный-приобретенный порок.

Возникнуть такой синдром может практически у каждого ребенка, который много учится, слишком эмоционально реагирует на оценки или на взаимоотношения со сверстниками, очень близко принимает все к сердцу или имеет много внеклассных занятий. Занятия в спортивной секции в усиленном режиме (например, перед какими-то соревнованиями), отсутствие должного отдыха для растущего организма могут очень плохо сказаться на его самочувствии.

Профилактика и устранение синдрома ранней реполяризации желудочков

Несмотря на то, что данный синдром не признан болезнью, а назван лишь феноменом ЭКГ, он все же указывает на сбои в работе сердца. А это значит, определенная опасность все же существует. В том случае, когда синдром ранней реполяризации желудочков у ребенка поставлен при здоровом состоянии, профилактику и предотвращение опасных последствий можно провести за счет ряда фактически бытовых мер.

	Эмоциональная усталость	Нужно стараться оградить ребенка от серьезных взрослых проблем. Например, не стоит ему позволять просмотр новостей и криминальных хроник. Еще одно – постарайтесь оградить ребенка от жестоких компьютерных игрушек, стрелялок и бродилок, где кто-то кого-то убивает, а кровь льется рекой. Такие игры влияют еще и на психику.
	Неправильный режим дня и питание	Распишите по минутам, что и когда вы делаете обычно, и выявите недостатки. Постарайтесь установить и следуйте ему. В меню должны присутствовать каши, фрукты, овощи, мясо, рыба, хлеб, молочные продукты, витаминные комплексы группы В.
	Плохой сон (недосыпание)	Урегулировав режим дня, вы тем самым урегулируете и режим сна, а недосыпание самоустранится. Попробовать можно успокаивающие ванны, напитки (чай с ромашкой, теплое молоко с медом), колыбельные. Возможно, причина недосыпания кроется в некачественном постельном месте. Отсутствие нормального сна опасна не только для сердца, но и для головного мозга.
	Повышенные умственные и физические нагрузки	Присмотритесь, возможно в погоне за успеваемостью и успешностью вы практически «заездили» собственного ребенка, и он не получает возможности полноценно отдыхать и развлекаться. Необходимо упорядочить активное и пассивное время, добиться комфортного состояния.
	Чувство постоянной тревоги	Не держите ребенка в постоянном страхе перед наказанием за плохие оценки, шалости и так далее. Не нужно грозить темным углом за всякую провинность или фразами «Я тебя перестану любить за…». без повода. Ни к чему хорошему это не приведет. Дети ранимы и восприимчивы.
	Отсутствие эмоционального контакта с родителями	Конечно, ни один родитель не признается в том, что у него с ребенком нет эмоционального контакта или доверия. Но, к сожалению, в условиях современной жизни контакт (настоящий, душевный контакт ребенка с родителями) - страшная редкость, а уже отсюда и нервное напряжение, и честное непонимание, и страхи, и депрессии. Старайтесь больше разговаривать с ребенком о его проблемах, запомните: обут, одет, сыт, обеспечен всем необходимым - это еще не означает, что счастлив.

Поскольку синдром ранней реполяризации желудочков у ребенка диагностируется не только в состоянии здоровья, но и у тех, кто имеет проблемы с сердцем, отметим для ознакомления принцип лечения данного недуга. Конечно, ребенка касаются и все вышеперечисленные рекомендации. К ним добавляется медикаментозное лечение. Чаще это препараты для энерготропной терапии для предотвращения признаков синдрома ранней реполяризации желудочков у детей.

Мышца сердца начинает работать стабильнее, предотвращается возникновение осложнений. К данным препаратам относятся, например, «Карнитин», «Кудесан», «Нейровитан». Врач может назначить и средства против аритмии: «Новокаинамид», «Хинидин», «Этмозин». Помимо курсов лечения таблетками, кардиолог зачастую назначает инвазивные процедуры, но в детском возрасте – крайне редко.

Дети с синдромом ранней реполяризации желудочков уязвимы эмоционально и физически. В случае его выявления непременно стоит полностью обследоваться и выявить возможные причины проблем с сердцем, а также обязательна регулярная проверка анализов, проведение ЭКГ и УЗИ не менее одного раза в год. Будьте бдительны, не подвергайте детей лишнему стрессу, обеспечьте их полноценный отдых и качественное питание. Здоровья!

Синдромом ранней реполяризации желудочков сердца является чисто электрокардиографическим понятием. Никакого влияния на деятельность сердца этот синдром не оказывает. Это основное, что должен усвоить пациент. Такой феномен довольно частая находка при ЭКГ, синдром ранней реполяризации по некоторым данным встречается почти у 8% людей.

Что означает синдром ранней реполяризации желудочков (СРРЖ)?

При установленном диагнозе данного заболевания необходимо полностью обследовать сердце. Специалист назначает различные методы исследования сердца. Вполне возможно, что данное изменение связано именно с возрастной гормональной перестройкой в организме.

Долгое время (СРРЖ) считался вариантом нормы и лечения при этом не требовалось. Но сегодня синдром всё чаще выявляют у молодых людей, а также у спортсменов. Данный недуг желудочков сердца может привести к появлению некоторых видов аритмии, а также дисплазии соединительной ткани и пр.

С результатами дополнительных обследований нужно идти к врачу-кардиологу. Только специалист, изучив все показания исследования, может сказать, присутствуют ли со стороны сердца какие-то патологии.

Этиология синдрома данной реполяризации желудочков сердца

Поскольку СРРЖ выявляют у здоровых лиц и у людей с разными заболеваниями, на сегодняшний момент нет однозначного мнения о происхождении синдрома.

Известно, что СРРЖ могут вызывать:

• прием медикаментов, к примеру, a2-адреномиметиков (это клонидин), передозировка такого препарата может провоцировать появление СРРЖ сердца;
• некоторые физические факторы, например переохлаждения.

Довольно часто регистрируют этот синдром при некоторых болезнях и патологических состояниях: семейной гиперлипидемии, по некоторым данным ЭКГ-изменения, которые характерны для СРРЖ, наблюдали у детей из семей, в которых отмечали случаи раннего (до 50 лет) развития патологии сердечно-сосудистой системы. Ассоциировалось это с изменением спектра сыворотки крови (липидного) - снижением уровня антиатерогенных и повышением уровня атерогенных липидов.

Дисплазия соединительной ткани (ДСТ). Многие специалисты рассматривают СРРЖ как кардиальный маркер данной дисплазии. По некоторым данным, у обследуемых с синдромом ранней реполяризации желудочков сердца чаще, чем у людей без этого феномена, выявляют некоторые изолированные симптомы недифференцированной ДСТ (гипермобильность суставов, арахнодактилия, долихоморфия, наличие пролапса митрального клапана и дополнительных хорд). По мере увеличения выраженности синдрома заметно увеличивается число регистрируемых признаков ДСТ. Особо часто данный синдром наблюдают при наличии добавочных продольных хорд левого желудочка. Наличие поперечных, косых и добавочных хорд в основном сопровождается СРРЖ. У людей с ДСТ без данного синдрома добавочные хорды наблюдаются значительно реже.

Некоторые специалисты высказывали предположения о взаимной связи СРРЖ с пограничными формами гипертрофической обструктивной кардиомиопатии (ГКМП) из-за схожих эхокардиографических признаков (желудочковая гиперкинезия, состояние отделов (базальных) межжелудочковой перегородки, уменьшение объема выносящего тракта ЛЖ, тип движений передней створки митрального клапана).

Помимо этого, довольно часто СРРЖ наблюдают при приобретенных и врожденных пороках сердца, также при врожденных аномалиях строения самой проводящей системы сердца.

В последнее время высказываются также предположения о генетической природе данного синдрома, о наличии конкретных генов, которые отвечают за его выраженность.

Лечат СРРЖ инвазийным способом радиочастотной аблации дополнительного пучка. Катетер при этом эффективном способе проводят к месту данного пучка, и уничтожают его. Преждевременная реполяризация желудочков сердца может привести к возникновению коронарного острого синдрома. Поэтому очень важно вовремя выявить причину такого нарушения деятельности сердца и его клапанов. Коронарный синдром в острой своей форме может привести к внезапной смерти.

При использовании специфического лечения назначают антиаритмические препараты, энерготропную терапию. Правильное лечение нормализует работу ионотранспортной системы организма.