Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Противогрибковая мазь Нистатин используется уже в течение десятилетий, и за это время продемонстрирована высокая эффективность препарата. Несмотря на появившиеся на рынке современные средства борьбы с грибковой инфекцией, мазь до сих пор находит широкое применение.

Инструкция по применению мази Нистатин

Мазь Нистатин согласно классификации принадлежит к категории противогрибковых препаратов для наружного использования. Представляет собой антибиотик. продукт актиномицета Streptomyces noursei.

Активное действующее вещество мази – нистатин, а в качестве вспомогательных компонентов использованы ланолин, вазелин.

Активность Нистатина направлена на грибы, относящиеся к роду Candida, и микроорганизмы из группы Аspergillus. Механизм действия заключается в нарушении клеточной мембраны возбудителей, что ведет их к гибели.

Показания к назначению препарата:

Кандидозные поражения слизистых и кожных покровов, как в острой, так и в хронической форме (ротовая полость, влагалище, прямая кишка, ногтевые пластинки, внутренние органы)

Кандидозный дисбактериоз, как вследствие операций, так и после продолжительного приема антибиотиков

Препарат предназначен только для наружного применения, всасывания через слизистые оболочки не происходит. Обычно назначают нанесение мази на затронутые грибком участки 1-2 раза в день при продолжительности лечения не более 10 дней.

Мазь Нистатин может вызывать побочные действия в виде раздражения на коже и слизистых, зуд. жжение.

Противопоказано назначение Нистатина в случаях:

индивидуальной чувствительности к активному веществу препарата

функциональных нарушений печени

при панкреатите

при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

при беременности

При любом использовании мази следует посоветоваться с врачом и внимательно прочитать инструкцию по применению препарата.

Поближе познакомиться с мазью Нистатин вы можете, посмотрев предложенное видео.

Отзывы и аналоги

Многолетнее использование Нистатиновой мази свидетельствует о высокой эффективности препарата, что находит отражение в положительных отзывах о его действенности как средства наружного применения от молочницы.

Отмечают быстрое снятие зуда и жжения, отсутствие аллергических проявлений. Многие упоминают о довольно неприятном запахе мази и о том, что при применении пачкается белье.

К сожалению, приходится упомянуть и о том, что за годы использования мази возбудители молочницы приобрели устойчивость к препарату, и он оказывается эффективным лишь к чувствительным формам грибка.

Некоторые пациенты нередко обращаются к врачам с просьбой назначить им более современные лекарственные средства, использование которых, по их мнению, проще и удобнее, не требует длительного курса применения.

Тем не менее, имеется большая группа женщин, предпочитающих мазь Нистатин.

Врачи не устают повторять, что максимальной эффективности препарата можно ожидать лишь при проведении полного курса лечения. Не стоит использовать его от случая к случаю, и бросать сразу же, как только исчезли неприятные ощущения. Такое применение приводит к формированию устойчивых к действию препарата форм грибка.

Аналогов Нистатина по активному действующему веществу нет, есть препараты, которые рекомендованы для лечения кандидоза.

Лекарства при кандидозе:

Решать вопрос о применении того или иного лекарственного средства лишь на основании положительных или отрицательных отзывов неверно. Достоверную информацию можно получить лишь у врачей.

Нистатиновая мазь и беременность

В инструкции по применению препарата Нистатина содержится упоминание о противопоказании к использованию препарата во время беременности, хотя известно, что он не всасывается и выводится из организма почти полностью.

Нистатин находит применение в различных видах:

в таблетках

в виде свечей

в виде вагинальных суппозиториях

в виде мази

Лишь использование препарата при местном наружном применении в виде нистатиновой мази рекомендовано женщинам во время беременности. Это обусловлено тем фактом, что при лечении кандидоза мазь наносится на ограниченные поверхности, пораженные грибком, и не всасывается, а значит, вред плоду не может быть причинен.

При назначении многих лекарственных средств беременным врачи руководствуются принципом, согласно которому польза от применения того или иного средства для здоровья матери должна существенно превышать возможный риск нанесения ущерба будущему ребенку.

В соответствии с этой позицией, вагинальный кандидоз у будущей матери, в народе называемый молочницей, должен быть излечен, поскольку представляет реальную угрозу ребенку в случае его заражения.

Назначение и применение нистатиновой мази в данной ситуации должно контролироваться врачом.

Любые проявления аллергического характера, или иных побочных эффектов должны быть отмечены, а прием препарата остановлен. Только врач может решить, возможно ли продолжение лечения каким-либо другим лекарством, и в какой дозе.

Забота о здоровье будущего ребенка чрезвычайно важна, однако, при обнаружении у будущей матери серьезного заболевания, которое может принести вред ей и плоду, необходимо предпринять максимальные усилия к излечению, выбрать для этого наиболее подходящие лекарственные средства.

Мазь Нистатин при молочнице

Лечение молочницы успешно проводят препаратами Нистатина, хотя уже имеются более современные лекарственные средства.

Как правило, не ограничиваются использованием одной лекарственной формы, а применяют их вместе, например, мазь Нистатин применяют для наружного местного лечения. одновременно используют свечи, таблетки или суппозиторий.

Важно дополнить лечение восстановлением естественной микрофлоры, для этого врачи советуют употреблять в пищу биойогурты (так называемые пробиотики).

Необходимо придерживаться выбранной врачом схемы лечения и проводить полный курс терапии, без перерывов и досрочного прекращения его, чтобы предотвратить переход острой формы вагинального кандидоза в хроническую форму.

Непременным условием успешного излечения является одновременная терапевтическая обработка обоих половых партнеров.

Несмотря на то, что клинические проявления молочницы у мужчин не имеют места, мужчины могут быть носителями грибка и инфицировать им партнершу, ранее успешно прошедшую курс лечения.

Для предотвращения этого мужчине может быть назначено применение нистатиновой мази одновременно с партнершей. Лечение продолжается обычно две недели.

Лечение хронической формы молочницы требует более серьезных усилий и длится дольше.

При появлении аллергических реакций использование мази прекращают. Врач принимает решение о целесообразности продолжения лечения с учетом течения болезни, переносимости пациенткой препарата, ее возраста, прогноза. Не исключена возможность замены лекарственного средства.

Лечение молочницы нистатиновой мазью обычно хорошо переносится и является эффективным способом борьбы с грибком.

Профилактика молочницы

Грибок, вызывающий кандидоз, постоянно присутствует в организме, но находится в состоянии покоя. Факторы, способствующие вызвать его активацию, известны: ослабленный иммунитет. дисбактериоз после оперативного вмешательства, длительное применение антибиотиков, стрессовые ситуации.

Эффективные профилактические шаги по предотвращению этого малоприятного заболевания просты, но от выполнения их будет зависеть, удастся ли избежать молочницы, или возникнет необходимость лечения.

Профилактические меры:

Соблюдение элементарных правил личной гигиены, в том числе, гигиены половых отношений (регулярный душ, подмывания, использование личных предметов для ухода за чистотой тела, полотенец, частая смена нижнего белья, защищенный секс).

Предпочтительное использование белья из натуральных материалов.

Поддержание здорового питания, ограничение потребления сладкого, жирного, вовлечение в рацион овощей, фруктов, каш.

Введение в привычку съедать хотя бы несколько раз в неделю биойогурт для поддержания нормального баланса полезных микроорганизмов. После курса антибиотиков йогурт следует ввести в рацион на постоянной основе.

Научиться владеть собой, управлять своими эмоциями в стрессовых, критических ситуациях.

Принимать антибиотики лишь по назначению врача, выдерживая полный курс лечения. Желательно свести их употребление до минимума, если позволяет состояние здоровья.

Придерживаться, по возможности, нормального соотношения активного времяпрепровождения и сна.

Самолечение и бесконтрольное применение любых лекарственных средств исключить, руководствоваться лишь назначениями врача, досконально изучать инструкции по применению предложенных препаратов.

При появлении любых симптомов, вызывающих неприятные ощущения, не тянуть время и посетить соответствующего врача.

При назначении врачом лечения соблюдать правила приема, не прерывать его раньше времени, не превышать рекомендованной дозы.

Отказаться от курения. свести до минимума потребление алкогольных напитков.

Использовать ли для лечения молочницы нистатиновую мазь, или обратиться к врачу с просьбой порекомендовать новый современный препарат для лечения грибковых заболеваний, — личное решение каждого пациента. Препарат Нистатин остается эффективным лекарственным средством, и следует лишь правильно его использовать.

Свечи от молочницы: нистатин, пимафуцин, ливарол, клотримазол

Возможно, это фото увеличивается по клику:

Самым оптимальным вариантом терапии кандидозных грибков, вызывающих молочницу, являются свечи. Как показывает докторская практика, именно кандидоз является наиболее часто встречающимся гинекологическим недугом. С ним сталкивается каждая вторая представительница прекрасного пола.

Ускоренное размножение дрожжевого грибка в женском организме часто развивается из-за патологического воздействия различных факторов, однако терапия этого недуга в основном стандартна. Вагинальные свечи являются наиболее предпочтительным средством терапии, благодаря тому, что они применяются локально. Активные эелементы, которые есть в их составе, никак не влияют на другие внутренние органы, уничтожая грибки в самом центре их жизнедеятельности. Поговорим о самых распространенных медикаментозных средствах, существующих в форме вагинальных свечек.

Нистатин

Этот препарат является характерным антибактериальным противогрибковым препаратом, относящимся к первому поколению. Химические вещества о медикамента способны проникать сквозь мембрану клетки грибков, связываясь вместе с стероловыми включениями. После этого формируется плотная пленка, не дающая возбудителю получать необходимые для жизнедеятельности элементы. В результате этого клетка перестает размножаться и гибнет.

При нанесении вещества на кожу или на слизистые, оно не адсорбируется и не проникает в кровь. Его не стоит использовать вместе с клотримазолом и прочими медикаментами, имеющими его в своем составе.

Обычно нистатин при молочнице прописывают лищь тогда, когда недуг переходит в хроническую форму, ведь острые состояния требуют применения более новые лекарственных препаратов. Схема лечения данным медикаментом включает в себя введение вагинальных свечей дважды в день – после пробуждения и непосредственно перед сном – в течение полумесяца. Параллельно необходимо применять также мазь Нистатин, нанося ее на наружные половые органы, как самой женщины, так и ее партнера.

Этот препарат можно применять и в период беременности, но лишь после назначения его доктором. Во время лактации Нистатин обычно не применяют, хотя большая часть врачей уверены в его сравнительной безопасности.

Ливарол

Суппозиторий вводят вечером, непосредственно перед сном, лежа в постели – раз в день. Длительность терапевтического курса – от трех до пяти дней. Хроническую форму недуга лечат дольше – полторы недели.

Ливарол может давать побочные эффекты в виде тошноты и головокружения, иногда возникает раздражение на половых органах, а также чувство жжения.

Препарат нельзя применять во время ожидания малыша – в первом триместре, кроме того он противопоказан при аллергии на его компоненты. Во втором и третьем триместре, а также при лактации использование ливарола возможно, при назначении врачом.

Это, пожалуй, самый известный препарат, изо всех применяемых в устранении молочницы. Он может выпускаться в нескольких вариациях – с разным содержанием активного элемента. Упаковка содержит одну или три или же шесть свечек. Концентрация и длительность терапевтического курса подбирается доктором. Обычно препарат применяют раз в день, непосредственно перед сном. Стандартный курс лечения – шесть дней.

Применение препарата может приводить к появлению побочных эффектов – неприятные ощущения, локализирующиеся в нижней части живота, аллергические высыпания на эпидермисе. Иногда суппозитории провоцируют незначительное жжение и покалывание в зоне половых органом.

Нистатин при молочнице: как правильно принимать?

Как правильно принимать Нистатин при молочнице, есть ли противопоказания к препарату? Молочница – распространенное заболевание, которое доставляет дискомфорт и требует эффективного лечения. На фармакологическом рынке существует множество противогрибковых препаратов. Но проверенным годами средством является Нистатин.

Нистатин от молочницы можно применять внутренне, интровагинально. Лекарство имеет различные формы выпуска: ректальные, вагинальные свечи, таблетки, мазь. Как принимать Нистатин подскажет опытный доктор, индивидуально каждому пациенту.

Лекарство назначают при вагинальном кандидозе, стоматите, поражении грибком кишечника.

Характеристика препарата

В состав лекарственного средства входит действующее вещество – нистатин, которое относится к антибиотикам. Таблетки останавливают размножение инфекции, ведь неконтролированный рост дрожжевых грибков и есть причиной молочницы.

Молекулы компонента попадают в клеточные мембраны грибка, и обволакивают бактерию пленкой. После чего патогенные микроорганизмы перестают расти и погибают.

В небольших дозах Нистатин при молочнице препятствует размножению грибка Кандида, а большая дозировка препарата уничтожает инфекцию полностью.

При лечении кандидоза Нистатин не вызывает привыкания, устойчивость бацилл вырабатывается медленно.

Препарат имеет разную форму выпуска:

таблетки;

нистатиновая мазь при молочнице;

свечи от молочницы.

Какое лекарство выбрать поможет доктор, он порекомендует эффективную терапию, установит дозировку и длительность приема препарата. Инструкция по применению поможет добиться быстрого выздоровления.

Каждая форма выпуска лекарства имеет свою инструкцию:

1. Таблетки выпускаются по 200 и 500 тыс. МЕ, можно использовать для лечения и в профилактических целях. Чаще рекомендовано пить таблетки при кандидозе кишечника, поражении грибком половых органов. Допустимо принимать препарат около 6–8 раз в сутки.
2. Мазь при молочнице чаще рекомендована мужчинам. При этом заболевании необходимо проходить лечение обоим партнерам, иначе не будет положительного результата. От интимной близости на период местного лечения необходимо отказаться или использовать презервативы. Смазывать пораженные места нужно два раза в день – утром и вечером после душа. При заболевании легкой формы болезни достаточно семи дней лечения, в более запущенных случаях продлить терапию до двух недель. Если во время применения Нистатина при молочнице наблюдаются побочные действия, лучше отказаться от препарата и проконсультироваться с доктором. Врач заменит лекарственное средство, чтобы предотвратить серьезные осложнения.
3. Свечи с Нистатином от молочницы – это эффективное средство для лечения влагалищного кандидоза. Активное вещество локально воздействует на слизистую оболочку, снимает неприятные симптомы и препятствует размножению инфекции. Нистатиновые свечи при молочнице существуют вагинальные и ректальные. Вагинальные свечи используют в сочетании с мазями, чтобы ускорить выздоровление. Вводить препарат нужно после водных процедур, перед сном. Курс терапии длится около четырнадцати дней. А также допустимо использовать противогрибковое средство в целях профилактики.

Ректальные свечи рекомендовано принимать при поражении грибковой инфекцией прямой кишки. Препарат назначается доктором после осмотра пациента, врач определяет длительность курса терапии. Чаще рекомендовано вводить лекарственное средство в задний проход около двух недель.

Тактика лечения

При первых симптомах заболевания: зуд, жжение и дискомфорт, творожистый налет, болевые ощущения, специалист назначает вагинальные свечи. Для усиления результата рекомендовано в комплексе использовать мазь. Средство применяют у мужчины, смазывая наружные половые органы утром и вечеров.

Если кандидоз приобрел хроническую форму, необходимо принимать антибиотики. Дозировку и курс лечения определяет доктор индивидуально каждому пациенту.

Запущенная форма болезни требует несколько курсов терапии антибактериальными средствами. Антибиотики нужно пропить десять дней, сделать перерыв на две недели, и повторить терапию. Для контроля эффективности лечения необходимо сдать мазок из влагалища.

Чтобы выздоровление наступило быстрее, важно соблюдать следующие рекомендации:

отказаться от алкогольных напитков на период лечения;

ректальные и вагинальные свечи лучше не использовать в период менструации;

отказаться от интимных отношений, тем более что секс вызывает болевые ощущения и дискомфорт;

отказаться от ароматизированных средств личной гигиены, облегающего синтетического белья;

консультироваться с доктором при одновременном приеме других препаратов, нельзя употреблять Клотримазол с Нистатином – снижается эффективность средств.

Но как любой препарат, нистатиновое средство имеет противопоказания, отказаться от лекарства необходимо:

при индивидуальной непереносимости активного компонента;

аллергические проявления;

беременность и кормление грудью ребенка;

заболевания кишечно-желудочного тракта.

У некоторых больных наблюдаются побочные реакции. Свечи могут вызывать кожный зуд и жжение, редко наблюдается сыпь, отечность, покраснение половых органов.

Таблетки способны вызывать тошноту, рвоту, диарею, болевые ощущения внизу живота. Такие нежелательные реакции требуют консультации с доктором. Врач откорректирует дозировку или заменит лекарственный препарат.

Особенности противогрибкового средства

Самолечение молочницы может привести к негативным последствиям. Нистатин отпускается в аптеке по рецепту доктора.

Особенностью препарата является:

не вызывает привыкания у больного;

лечение противогрибковым средством важно проводить обоим партнерам, чтобы наблюдалась эффективность терапии;

препарат хранится около двух лет, в недоступном месте для маленьких деток.

Во избежание негативных последствий необходимо перед лечением пройти осмотр у гинеколога. Несоблюдение рекомендаций специалиста или преждевременное прерывание терапии способно усугубить ситуацию. Невылеченный недуг вызывает серьезные осложнения. Если грибок начинает стремительно размножаться, он поражает другие органы: прямую кишку, желудочно-кишечный тракт, мочеиспускательную систему.

Маленькому ребенку при стоматите смазывать слизистую оболочку ротовой полости Нистатином допустимо после консультации с педиатром. Врач установит точную дозировку, в соответствии с весом ребенка.

Курс терапии длится около четырнадцати дней. Уже через два–три дня у больного наблюдается облегчение. Но даже если симптомы исчезают, запрещается прекращать лечение, невылеченное заболевание, вызывает тяжелые осложнения.

После курса терапии необходимо сдать лабораторные анализы, чтобы убедиться в исчезновении грибковой инфекции.

Эффективность препарата доказана длительным временем употребления. Цена Нистатина отличается демократичностью и доступностью каждому человеку. Таблетки можно приобрести около 30 рублей в зависимости от количества и дозировки таблеток. Мазь стоит более 50 рублей, свечи – около 35–40 рублей.

Все о приминении Нистатина от молочницы

Использовать Нистатин от молочницы начали далеко не вчера. Это препарат, которые можно считать проверенным с помощью многолетнего опыта использования.

Раньше он использовался даже более широко, чем сейчас, поскольку теперь препаратов появилось гораздо больше, и уже не все используют именно Нистатин. Стоит ли отдавать ему предпочтение? Давайте разберёмся.

Общее описание и особенности Нистатина

Данный препарат обладает ярко выраженным противогрибковым эффектом, поэтому отлично подходит для борьбы с дрожжеподобными грибками, неконтролируемое размножение которых, собственно, и вызывает молочницу.

Принцип действия

Основным компонентом Нистатина выступает полиеновый антибиотический элемент. Принцип его действия – связывание с молекулами стеролов, которые входят в клеточные мембраны грибков.

В результате защитная мембрана клетки гриба слабеет, в неё неконтролируемо начинают поступать ионы, и она погибает.

Таким образом, в малых концентрациях Нистатин от молочницы замедляет размножение грибков, а в больших – попросту истребляет их. Избирательность действия препарата такова, что влияет он исключительно на грибки Candida, не разрушая при этом колонии других микроорганизмов.

Многие спрашивают почему болит грудь перед месячными. так вот узнать ответ вы сможете прямо сейчас.

Если нистатин от молочницы не помогает — попробуйте клотримазол.

Показания к применению

На сегодняшний день препарат рекомендуется врачами при острой и хронической форме кандидоза, то есть молочницы. Рассматриваются, в том числе, и случаи, когда дисбактериоз был вызван оперативным вмешательством либо длительной антибиотической терапией.

Нистатин не вызывает привыкания, устойчивость грибков к нему развивается очень медленно. Продаётся он по рецепту. Срок годности при соблюдении условий хранения составляет два года.

Противопоказания и побочные эффекты

Использовать нистатиновые свечи от молочнице, как и другие формы препарата, не следует, если:

есть индивидуальная непереносимости или аллергия;

пациентка беременна;

происходит лактация (кормление грудью);

имеются болезни желудочно-кишечного тракта.

Возможные побочные эффекты использования Нистатина в форме свечей – это зуд и покраснение, в некоторых случаях – жжения и сыпь. При применении таблеток могут быть тошнота и рвота, боли и животе.

Чтобы предупредить побочные эффекты и не навредить организму, требуется консультироваться с врачом, а кроме того, соблюдать некоторые несложные рекомендации:

• не совмещать приём препарата с алкоголем;
• не сочетать с использованием Клотримазола, чтобы не уменьшить концентрация полезных веществ;
• не применять во время менструаций;
• по возможности воздержаться от секса;
• при наличии постоянного полового партнёра – провести лечение и ему тоже.

Формы выпуска, цены и отзывы

Препарат выпускается в двух основных формах – таблеток и свечей. Кроме того, он может использоваться в виде мази.

В зависимости от назначений врача, можно выбрать любую из этих форм выпуска.

Особенности приёма Нистатина от молочницы можно узнать, ознакомившись с инструкцией и воспользовавшись врачебными рекомендациями. Однако в общем случае правила приёма напрямую зависят от формы выпуска.

Формы выпуска Нистатина

Между собой разные формы выпуска препарата, помимо способа использования, отличаются ценой и концентрацией:

• Суппозитории . то есть ректальные и вагинальные свечи Нистатина от молочницы ценойот 37 рублей выпускаются упаковками по 10 штук и содержат от 250 до 500 тысяч единиц активных компонентов препарата каждая.
• Таблетки Нистатина от молочнице также имеют концентрацию по 250 или 500 тысяч единиц препарата и выпускаются в упаковках разного размера. Их цена составляет от 10 рублей .
• Также врачом может быть рекомендована мазь . Выпускается в тубах разной массы, ценойот 45 рублей . В одном грамме мази содержится 100 тысяч единиц активных компонентов.

Должны ли идти месячные во время кормления или нет? Как будущей или действующей матери вам стоит знать.

От молочницы также хорошо помогает флюкостат, ознакомьтесь с информацией о нем.

Но одних таблеток недостаточно, дополнительно нужно соблюдать правильную диету, в статье вы узнаете что можно и нельзя кушать при молочнице.

Приём Нистатина

Интересуясь, как принимать Нистатин при молочнице, следует взять за основу довольно простую схему, приведённую ниже, и обязательно уточнять особенности приёма у врача :

• Свечи вводить дважды в день в течение 10–14 дней.
• Мазь применять местно, нанося на очаги поражения кандидозом дважды в день в течение 10 дней.
• При хронической молочнице обязательно сочетать мазь или свечи с таблетками. Их дозировка назначается врачом в зависимости от тяжести заболевания.

Каждая женщина, хочет для себя всё самое лучшее. Вот и сегодня, мы ответим на вопрос, который возникает у многих женщин во время молочницы, Нистатин или Клотримазол, что лучше?

Чтобы максимально профессионально, с точки зрения гинекологии сделать краткий обзор по этим препаратам. Мы будем сравнивать их токсичность, эффективность против молочницы, противопоказания, побочные эффекты, и само собой не обойдем стороной и стоимость препаратов.

Нистатин или Клотримазол при молочнице

Отпускаются по рецепту

Несомненно, если сравнивать эти препараты в применении от молочницы, безоговорочным фаворитом является Клотримазол. Хотя бы потому, что вылечивает молочницу в 2 раза быстрее.

Чтобы избавиться от молочницы применяя , вам необходимо вводить по одной свече перед сном, на протяжении шести дней. Иногда для еще более лучшего результата, назначается крем Клотримазол для обработки наружных половых органов. Мужчины, как правило, обходятся одним лишь кремом, нанося его два-три раза в сутки на протяжении недели.

Чтобы избавиться от молочницы применяя Нистатин, вам необходимо будет дважды в сутки, вводить свечу Нистатина на протяжении двух недель. А если у вас хроническая молочница, в таком случае будут еще назначены и пероральные таблетки Нистатина. И ко всему этому, еще и мазь Нистатин, которую необходимо будет наносить дважды в сутки.

Видео: Лекция врача про Нестатин

На заметку!

Одновременное применение Клотримазола и Нистатина, снижает эффективность первого препарата.

Свечи Нистанин или Клотримазол

Пишите в комментарии свой опыт применения

Итак, Клотримазол – это синтетическое противогрибковое средство, самое популярное средство лечения вагинального кандидоза. Активно назначается в гинекологии при беременности, во время второго и третьего триместров. Является медикаментом широкого спектра действия на вагинальные инфекции, имеющими грибковую этиологию. А так же успешно устраняет такие бактерии, как стафилококки и стрептококки.

Нистатин – это полиеновый антибиотик, который применяется в лечении молочницы еще с прошлого века, а именно с 1950-ых годов. Зачастую к нему прибегают для лечения хронический молочницы, так как у грибки не вырабатывают к нему привыкания. Обязательно стоит отметить, что он противопоказан во время беременности и лактации.

Побочные эффекты препаратов

Если Клотримазол продается в аптеках без рецепта врача, то Нистатин можно приобрести только по рецепту.

Особые указания

• Не применять
• Не применять во время месячных
• Воздержаться от половых актов на время лечения
• Обязательно лечение обоих партнеров

Противопоказания

Клотримазол противопоказан к применению в первом триместре, и на лактирующую грудь. Нистатин противопоказан людям, которые имеют проблемы с печенью, либо наличие язвы. Оба препарата противопоказаны пациентам, имеющим индивидуальную непереносимость компонентов препаратов.

Свечи от молочницы — это наиболее удобный способ местной терапии кандидоза влагалища у женщин. Действие вагинальных свечей обусловлено глубоким проникновением действующего противогрибкового вещества в слизистую оболочку, при этом уничтожается возбудитель, ликвидируется воспаление, снижаются .

Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент различных — это как суппозитории для местного лечения, так и лекарственные средства для перорального приема, которые назначаются врачом при тяжелых формах кандидоза, при хроническом течении молочницы в составе комплексной терапии.

Какие свечи от молочницы лучше? На этот вопрос есть один ответ — это те препараты, к которым оказывается чувствителен грибок кандида по результату бактериального посева и определения резистентности, устойчивости или чувствительности возбудителя к конкретному препарату. Поскольку при хронической, часто рецидивирующей может быть не эффективным ввиду развития у грибковых агентов устойчивости к лекарственным препаратам.

Бесконтрольное, самостоятельное лечение молочницы, приводит как к развитию хронического кандидоза, так и к нарушению микрофлоры влагалища. Более того, многие женщины активно практикуют , что не допустимо, так как только провоцирует дальнейшее прогрессирование заболевания, еще сильнее нарушая микрофлору влагалища. Только лечащий врач на основании анамнеза пациентки, клинической картины, с учетом чувствительности возбудителя назначает адекватную схему терапии. Даже при исчезновении симптомов, клиническим выздоровлением считается отсутствие грибков по лабораторным данным в течение последующих 3 месяцев.

Правила использования свечей против молочницы

При отсутствии терапии у постоянного партнера, возникает эффект пинг-понга, когда женщина после лечения снова подвергается грибковой атаке при незащищенном половом акте.

Во время терапии следует либо отказаться от половых контактов, либо использовать презервативы. Свечи вводятся глубоко во влагалище на ночь, чтобы улучшить всасывание препарата.

Когда у женщины диагностируется кандидоз влагалища, ей совместно с врачом следует проанализировать , поскольку не устранив или не минимизировав провоцирующие факторы, молочница может возникать снова и снова.

Очень часто кандидоз указывает на наличие и прочих инфекции передающихся половым путем ( , микоплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) а также развитие , гарднереллеза ().

В зависимости от интенсивности симптомов, острого или хронического процесса, лечение может отличаться курсом терапии, в некоторых случаях достаточно использования 1 суппозитории, а при хроническом протекании процесса этого недостаточно и требуется более длительное лечение.

• Вагинальные свечи нельзя использовать в период менструации, за исключением Повидон-Йода (Йодоксид, Бетадин) и Сертаконазола (Залаин).
• По 1 свечке можно использовать следующие суппозитории — Залаин, Ломексин
• По 3 свечки — Ливарол, Гино-певарил, Пимафуцин.
• По 5-14 свечей — Макмирор, Клотримазол, Гинезол, Йодоксид, Нистатин, Полижинакс, Тержинан, Ирунин.

Во время лечения не следует носить синтетическое, обтягивающее нижнее белье, необходимо соблюдать все правила интимной гигиены, ежедневно менять полотенца и белье, не использовать химизированные, ароматизированные прокладки, туалетную бумагу, жидкости для интимной гигиены, которые только ухудшают состояние.

Лучшие свечи от молочницы — Ливарол, Пимафуцин, Залаин, Нистатин, Клотримазол, Ломиксин, Макмирор — плюсы и минусы использования

Сертаконазол — Залаин Залаин (цена 1 суп. 480-520 руб, цены 2018г) Это производное бензотиофена и имидазола. Использование при беременности: Достаточных данных о потенциальном вреде для плода и в период кормления нет. Но учитывая однократный способ применения и отсутствие системного действия Залаина — при беременности, лактации возможно его применение в ситуации, когда предполагаемая польза для женщины выше возможного риска для ребенка. Противопоказания: Гиперчувствительность Побочные действия: , не требующие отмены препарата, аллергические реакции. Способ применения: 1 свеча от молочницы вводится во влагалище на ночь однократно, при сохранении симптомов через неделю возможно повторное применение. Перед использованием следует обмыть наружные половые органы нейтральным мылом. Возможно применение во время менструации. Преимущества и недостатки: Плюсом применения Залаина от молочницы является единовременное введение препарата, высокая эффективность, возможность применять при менструации, недостатком — высокая цена.

Кетоконазол — Ливарол Ливарол (цена 430 р. за 5 шт. 600-800 за 10 шт.) Кетоконазол 230-400 руб. Противопоказания : гиперчувствительность, 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью. Побочные эффекты: раздражение, покраснение слизистой влагалища, зуд. Кожная сыпь, крапивница. Применение: В положении лежа вводят во влагалище глубоко по 1 свече 3-5 дней, при хроническом характере молочницы в течение 10 дней. Плюсы и минусы: Плюсом является стремительный эффект, практически отсутствие аллергических реакций. Назначается чаще всего при впервые установленном диагнозе, при частом или длительном использовании возникает лекарственная устойчивость у возбудителя.

Итраконазол — Ирунин Ирунин — таблетки вагинальные 10 шт. 300-320 руб. Противопоказания : 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью, гиперчувствительность, период лактации Побочные эффекты : зуд, жжение, кожная сыпь, не требующая отмены препарата. Применение: на ночь 7-14 дней. Плюсы и минусы : Эффективное средство при рецидивирующей молочнице и резистентности к прочим противогрибковым средствам, недостаток — нельзя применять в 1 триместре.

Нистатин + Нифурател (цена 680 р. за 8 шт.) Беременность: разрешен к применению Противопоказания : гиперчувствительность Побочные действия: очень редко зуд, кожная сыпь Применение: Интравагинально, по 1 свече 8 дней перед сном. Преимущества и недостатки: Основное преимущество в возможности терапии при беременности, недостатком является — высокая цена.

(30-60 руб 6 шт), Кандид В6 (70 р), Антифунгол, Канестен, Кандизол, Йенамазол 100, Кандибене. Противопоказания : повышенная чувствительность, категорически запрещено использовать в 1 триместре беременности, при кормлении грудью Побочные действия : жжение, зуд, выделения из влагалища, боли в животе, головная боль, цистит, учащенное мочеиспускание, боль при половом акте. Способ применения: в течение 6 дней по 1 свече глубоко во влагалище на ночь. Преимущества и недостатки: Плюсом является то, что это недорогие свечи против молочницы, недостатком — частые побочные эффекты, быстрое развитие резистентности у грибковых агентов.

Миконазол — Клион Д, Нео-Пенотран Гинезол 7 (280-300 руб), Гино-дактанол, Дактарин, Микозон (крем). Комбинированные препараты, в состав которых входит кроме миконазола еще и метронидазол. Клион-Д 100 (цена 330 р..), Нео-Пенотран (14 шт. 700 р.), Метромикон-Нео (14 шт. 300-350 р.) Противопоказания: гиперчувствительность, с осторожностью при беременности 2-3 триместр, лактация (приостановить кормление во время лечения) при сахарном диабете, нарушение функции печени, герпес Побочные действия: только в начале лечения возможно ощущение дискомфорта, жжения, зуда, тошнота, диарея, боли в животе. Способ применения: в течение 6-7 дней на ночь по 1 свече., нельзя во время лечения принимать алкоголь. Плюсы и минусы: быстрый эффект, широкий спектр активности, не вызывает дисбактериоз, эффективен при частых рецидивах молочницы, недостатком является опасность применения во время вынашивания и кормления ребенка.

Эконазол Гино-певарил (3 шт. 420 р. 15 шт. 800 р.), Ифенек Противопоказания: повышенная чувствительность, беременность (1 тр.), поскольку проникает в системный кровоток, во 2-3 с осторожностью, при кормлении следует прекратить грудное вскармливание. Побочные действия: местное раздражение, сыпь, зуд. Применение: свечи по 50 мг. в течение 14 дней, даже после исчезновения симптомов, курс необходимо завершить. Свечи по 150 мг. — в течение 3 дней, если через 7 дней культуральное исследование даст положительный результат, следует повторить курс лечения. Преимущества и недостатки: эффективные суппозитории при молочнице.

Натамицин — Пимафуцин Влияние на плод: разрешен к применению при беременности Противопоказания : повышенная индивидуальная чувствительность Побочные эффекты: легкое раздражение Способ применения: в течение 3-6 дней по 1 суппозиторию. Преимущества и минусы: достоинством Пимафуцина от молочницы является отсутствие влияния на плод, поэтому его назначают при беременности.

(30-60 руб) Комплексные препараты, содержащие нистатин: Полижинакс (нистатин, неомицин, полимиксин B, цена 6 шт. 350 руб. 12 шт. 600 р.), Тержинан (преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин — 6 шт. 360 р., 10 шт. 450 р.), но их применение чревато развитием дисбактериоза. Противопоказания: беременность любого срока, индивидуальная чувствительность Побочные действия: озноб, диарея, боль в животе, рвота, тошнота Способ применения: 2 р/день (утром и вечером) в течение 10-14 дн. Плюсы и недостатки: Минусом нистатиновых свечей против кандидоза является длительный курс, использование 2 раза в сутки, наличие серьезных побочных действий. Плюсом является то, что они дешевые, к нистатину у кандиды не возникает устойчивость, поэтому его часто назначают при хроническом, рецидивирующем кандидозе.

Повидон-йод — Йодоксид (10 шт. 300 р.), Бетадин (цена 7 шт. 400 р., 14 шт. 500 р.) Противопоказания: тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, с осторожностью при почечной недостаточности, при индивидуальной чувствительности, при беременности не рекомендуется, противопоказан в 1 триместре, во 2-3 триместре и при лактации — с осторожностью. Побочные действия: аллергические проявления, местная гиперемия Способ применения: При острых вагинитах 2 р/день в течение недели по 1 свече, при хронических 1 р/день в течение 2 недель в не зависимости от фазы менструального цикла. Плюсы и минусы: возможность использования во время менструации, используется в комплексном лечении при бактериальных вагинозах.

Фентиконазол — Ломексин (фентиконазол, цена 1000 мг. 1 шт. 400 р. 600мг. 2 шт. 600р) Противопоказания: беременность, нельзя использовать во время менструаций, при индивидуальной непереносимости компонентов суппозиторий. Побочные действия: слабые симптомы раздражения, которые самостоятельно проходят и не требуют отмены препарата, аллергические реакции — сыпь, крапивница, эритема Способ применения: капсулу 600 мг. вводятся однократно, по показаниям в случае сохранения симптомов возможно применение в течение 3 дней. Капсулы 1000 мг. вводятся в течение 2 дней. Преимущества и недостатки: эффективное средство, нельзя применять при беременности.

Деквалиния хлорид — Флуомизин Флуомизин — вагинальные таблетки 6 шт. 560 руб. — антисептическое средство в гинекологии (бактериальный вагиноз, кандидозный вагинит, перед родами и операциями санация) Противопоказания: язвенные поражения шейки матки и влагалища, девушкам до начала половой жизни, беременность 1-2 триместр — данных о безопасности применения нет Побочные действия: симптомы раздражения, аллергические реакции — сыпь, крапивница, эритема Способ применения: капсулу на ночь, в течение 6 дней, во время менструации лечение прекратить, продолжить после.

Кроме суппозиториев возможно использование кремов с противогрибковыми препаратами:

• Клотримазол — Кандид (с аппликатором 80 руб), Клотримазол крем 120 руб., Канизон 80 руб.
• Эконазол — Экодакс крем 140 руб
• Изоконазол — Травоген крем 500-700 руб.
• Фентиконазол — Ломексин крем 600 руб.
• Бутоконазол — Гинофорт крем с аппликатором 600-700 руб.

При хронической рецидивирующей молочнице обязателен прием противогрибковых препаратов внутрь:

• Флуконазол 40-50 руб (и более дорогие аналоги Флюкостат, Микомакс, Микосист, Дифлюкан)
• Тинидазол 30-70 руб
• Кетоконазол — Микозорал 460 руб
• Итраконазол — Ирунин 320 руб, Итразол 380 руб, Орунгамин.

После проведения противогрибковой терапии, врач может назначить препараты для нормализации микрофлоры влагалища, то есть создание условий для роста лактобактерий во влагалище:

• Вагилак 2 р/день (свечи с бифидобактериями) 5-10 дней.
• Лактожиналь, Ацилакт (лактобактерии) вагинальные капсулы по 1 10 дней.
• Для приема внутрь — Бификол 10 дней.

Преимущества и недостатки использования суппозиториев при молочнице

Преимущества использования местных препаратов при кандидозе у женщин:

• При введении препарата в место активного размножения грибков, эффект при местном лечении появляется гораздо быстрее, тем более при использовании современных эффективных препаратов, таких как Ливарол или Залаин.
• Современные противогрибковые средства можно использовать однократно.
• Поскольку системная абсорбция у местных препаратов низкая, частота возникновения побочных эффектов снижается, в отличие от пероральной терапии.

Недостатки местного лечения:

• Местное лечение доставляет женщине некоторое неудобство - пачкает белье, ограничивает сексуальную жизнь.
• Положительный эффект от такой терапии возможен только при легких формах молочницы, когда же протекание заболевания более тяжелое, длительное, местная терапия должна дополнятся использованием . Поэтому часто требуется повтор курса лечения через определенное время.
• При применении комбинированных антимикробных препаратов, таких как Тержинан, Полижинакс, частым побочным действием является дисбактериоз влагалища, который затем требует дополнительного лечения, к примеру использование свечей с лактобактериями - Лактонорма, Ацилакт, Лактобактерин, Экофемин или Вагифлора.

Свечи от молочницы при беременности

Очень часто у женщин во время беременности из-за физиологического снижения иммунитета возникает молочница, а многие препараты либо категорически нельзя использовать, либо достоверных исследований безопасности для плода не производилось. Среди всего выбора местных препаратов, следующие свечи от разрешены к применению:

• Свечи - Пимафуцин, Примафунгин (действующее вещество Натамицин).
• Комбинированный препарат - Макмирор комплекс (действующие вещества Нистатин и Нифурател).

Во 2-3 триместрах Клотримазол, Нистатин (малая эффективность) или древнее средство Бура в глицерине (Натрия тетраборат в глицерине), Пимафуцин, Гино-Певарил, Гинофорт (вагинальный крем), все эти препараты применяется во время беременности с осторожностью, если потенциальный риск для здоровья матери превышает риск для ребенка.

• Некоторые врачи назначают комбинированный препарат - Тержинан (преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин), но в инструкции к нему указано, что со 2 триместра его можно использовать только при оценке потенциальной пользы для матери и вреда для плода, так как обладает нежелательными побочными действиями и содержит гормональный препарат - преднизолон.

В аптеках предоставляется большое изобилие лекарственных средств для лечения вагинального кандидоза. Однако «Клотримазол» и «Нистатин» - 2 медикаментозных средства, которые часто назначаются врачами при молочнице. Чтобы понять что лучше, рекомендуется сравнить оба препарата. Только детальное изучение инструкции позволит сделать правильный выбор.

Сравнение

«Клотримазол» - синтетический антибактериальный препарат с одноименным действующим ингредиентом. Он является самым распространенным и действенным медикаментом для лечения вагинального грибка. Изготавливается в форме свечей, крема и мази. Практикуется назначение врачами во время лактации и беременности (II и III триместр). Имеет большую проникающую способность и обладает выраженным противогрибковым действием в отношении многих известных микроорганизмов. Наряду с грибами, препарат убивает болезнетворные бактерии, например, стафилококки и стрептококки.

«Нистатин» - полиеновый антибиотик (т. е. природного происхождения) с одноименной активной формулой. Используется еще с 1950 года и часто применялся ранее. Он выпускается в 3-х формах: таблетки, свечи и мазь. Имеются противопоказания при беременности и в период лактации. К «Нистатину» не развивается устойчивость у грибковой флоры рода Кандида, поэтому он применяется при лечении хронической формы. Действует лишь в отношения Candida alb.

Как принимать «Клотримазол» и «Нистатин» при лечении молочницы?

Наиболее приемлемым, эффективным и безопасным средством от молочницы является «Клотримазол».

«Клотримазол» вводится интравагинально в течение 6-ти суток по 1-й свече на ночь. Для большей результативности предлагается совмещение с кремом или мазью для обработки промежности. Представителям мужского пола назначается локальное применение крема курсом до 10-ти дней. «Нистатин» назначается при дисбактериозе, острой и хронической молочнице. Для лечения молочницы у женщин вводится по одной вагинальной свечке (0,5 млн ЕД) дважды в сутки на протяжении 10-14-ти дней. При хроническом кандидозе - сочетать свечи с пероральными таблетками. Для мужчин таблетки (0,25-0,5 млн ЕД) по 4 раза в день курсом до 14-ти дней. Для местного применения рекомендована мазь - 2 раза в день.

«Клотримазол» снижает активность полиеновых антибиотиков, следовательно, медикаменты не рекомендуется совмещать друг с другом.

Особенности и побочные явления

Побочные явления при использовании препаратов представлены в таблице:

При лечении молочницы обязательно ограничение половой жизни.

«Нистатин» отпускается согласно рецепту, а «Клотримазол» - в свободном доступе. Есть и ограничения при приеме обоих препаратов.