Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

ГОСТ Р 50602-93

Группа Р23

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ СТАНДАРТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

КРЕСЛА-КОЛЯСКИ

Максимальные габаритные размеры

Whellchairs. Maximum overall dimension

Дата введения 1995-01-01

Предисловие

1 РАЗРАБОТАН И ВНЕСЕН Центральным научно-исследовательским институтом машиностроения

2 УТВЕРЖДЕН И ВВЕДЕН В ДЕЙСТВИЕ Постановлением Госстандарта России от 10.11.93 N 230

3 В настоящем государственном стандарте полностью применен международный стандарт ИСО 7193-85 "Кресла-каталки. Максимальные габаритные размеры"

4 ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ

1 ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ

1 ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ

Настоящий стандарт распространяется на инвалидные кресла-коляски (далее кресла-коляски) и устанавливает их максимальные габаритные размеры (далее - габаритные размеры), которые должны учитываться архитекторами, инженерами, изготовителями и местными органами власти для обеспечения передвижения пользователя в зданиях, транспортных средствах (автобусах, пароходах, самолетах, лифтах) и для общей маневренности.

Настоящий стандарт применяется изготовителями кресел-колясок в новых разработках.

Требования к зданиям и помещениям для перемещения лиц с физическими недостатками - по .

Требования настоящего стандарта являются обязательными.

2 НОРМАТИВНЫЕ ССЫЛКИ

В настоящем стандарте использованы ссылки на следующие стандарты:

ИСО 6440-85* Кресла-коляски. Номенклатура, термины и определения
________________
* До прямого применения данного документа в качестве государственного стандарта распространение его осуществляет ВНИИКИ.

ГОСТ Р 50605-93 Кресла-коляски. Методы определения габаритных размеров, массы, минимального радиуса поворота и минимальной ширины разворота

3 ОПРЕДЕЛЕНИЯ

В настоящем стандарте применяют термины по ИСО 6440

4 МАКСИМАЛЬНЫЕ ГАБАРИТНЫЕ РАЗМЕРЫ

4.1 Габаритные размеры установлены для незанятых пользователем кресел-колясок.

4.2 Габаритные размеры приведены на рисунке 1.

Рисунок 1

Габаритная длина - размер по горизонтали между самыми выступающими передней и задней деталями кресел-колясок,

1200 мм

Габаритная ширина - размер по горизонтали между выступающими боковыми деталями кресел-колясок при полной раскладке,

700 мм

Габаритная высота - размер по вертикали от пола до самой выступающей верхней точки кресел-колясок,

1090 мм

Габаритные размеры измеряются в соответствии с ГОСТ Р 50605

4.3 При изготовлении кресел-колясок для особо грузных пользователей и ампутантов значения габаритных размеров могут быть увеличены:

длина - до 1750 мм,

ширина - до 810 мм.

4.4 При проектировании зданий и проездов, для учета ног пользователя, габаритную длину увеличивают на 50 мм.

4.5 Для кресел-колясок с ручным управлением требуется зазор до стены для привода ободов главных колес, при проектировании зданий и проездов габаритную ширину увеличивают на 100 мм с каждой стороны.

ПРИЛОЖЕНИЕ А (информационное). Библиография

ПРИЛОЖЕНИЕ А
(информационное)

Типовая инструкция по обеспечению передвижения инвалидов, пользующихся креслами-колясками, в проектах общественных зданий, планировки и застройки населенных мест

Текст документа сверен по:
официальное издание
М.: Издательство стандартов, 1994

На рынке существует многообразие размеров , что позволяет выбрать наиболее подходящий вариант как для малыша, так и для подростка, так и для взрослого пациента. Мы отказались от использования только росто-весовой характеристики. Поскольку твердо убеждены, что любое должно подбираться с учетом широкого круга индивидуальных антропометрических показателей. Распространенным же методом подбора и покупки считается определение размера сиденья пациента, и в соотношении с этим подбор по ширине. Других замеров человека не производится. Необходимая ширина высчитывается также утилитарными методами:

1. в соотношении с размером верхней одежды. Например, если пациент носит 52 размер одежды, то ему приобретают коляску с шириной сиденья 42. Для простоты занесем данные соотношения размеров одежды с шириной коляски в таблицу:

Размер одежды	Ширина сиденья
до 48	38-40 см
до 52	42 см
54-56	43 см
56-58	46 см
до 64	50 см

2. в соотношении с размером брюк пациента за минусом 10 см,
3. в соотношении с замером внутреннего расстояния между книгами, приставленными к бокам пациента, с добавлением 2 см с каждой стороны.
Так высчитывается ширина сиденья коляски. Так покупается.

При таком подходе могут быть допущены ошибки и неточности: может быть выбрана неправильно, не по размеру пациента, а значит она скорее навредит человеку, чем будет полезной.

К процедуре снятия мерок нельзя относиться спустя рукава. Недостаточно сделать лишь один замер и выбирать коляску только по ширине сиденья. Важно, чтобы коляска была удобной, нетяжелой, безопасной при передвижении и легкоуправляемой. Прежде, чем сделать выбор инвалидной коляски, рекомендуем проконсультироваться с врачом и сделать все замеры. Существует шесть основных точек, на которые нужно ориентироваться: ширина сидения, глубина сидения, высота сиденья, высота спинки, высота предплечий, длина ног.
Мерки с пациента
Ширина бедра и ширина сиденья

Измерение проводится по самым широким точкам бёдер с использованием сантиметровой ленты. К полученному результату добавляется 5 см. Это делается для того, чтобы человек мог ездить в коляске с комфортом даже в плотной одежде. Проверить правильность замера можно следующим образом. Если между боковинами коляски и бедрами пациента проходит ладонь в вертикальном положении, значит всё сделано правильно.

Замер расстояния вдоль ягодиц до изгиба колена в соотношении с глубиной сиденья .

Для снятия мерок используется сантиметровая лента. Измерения проводятся от края ягодиц вдоль бедра до внутреннего сгиба колена. От полученный величины отнимают 5 - 7,5 см. Проверить правильность полученного измерения можно следующим образом. Посадите пациента в в положение "спина откинута на спинку". Между краем обшивки сиденья и внутренним сгибом колена должно входить три-четыре пальца.

Замеры длины согнутой ноги и высота сиденья с подножкой

Сантиметровой лентой необходимо замерить длину согнутой ноги от до пятки и прибавить 5 см к полученному результату. Это и будет высотой сиденья.
Подножка должна находиться на уровне длины ноги.
Проверить правильность измерения можно следующим образом. Расстояние по нижней кромке присоединённой подножки до пола должно составлять 5 см.

Высота спины и спинки

Высота спинки должна быть отрегулирована по показаниям пациента. Она может оказывать минимальную и максимальную поддержку в зависимости от потребностей.
При этом измеряется высота от поверхности сиденья до подмышечной впадины (руки вытянуты и расположены параллельно поверхности пола). Если от полученной величины отнять 10, то мы получим высоту, минимально обеспечивающую поддержки туловища. При необходимости полной поддержки туловища измеряют высоту от поверхности сидения до требуемого уровня поддержки (обычно это уровень плеч, шеи, средней части головы). При необходимости полной поддержки туловища можно подобрать со спинкой, позволяющее откинуться назад, а в некоторых случаях рекомендовать использовать спинку кресла с секционной регуляцией высоты.

Подлокотники также должны соотноситься с размерами туловища человека.
Необходимо измерить расстояние от сиденья до локтя в согнутом состоянии под углом 90.

Надеемся, что эта заметка будет вам полезной и поможет сделать правильный выбор.
Помните, что правильно подобранная инвалидная коляска способна обеспечить надежное размещение больного в и быть безопасной при передвижении.

Для некоторых людей кресло-каталка становится жизненной необходимостью. Чтобы облегчить непростую жизнь человека с инвалидностью, необходимо сделать правильный выбор, а не приобретать первую попавшуюся модель.

Прежде всего важно определиться, где будет использоваться механизм. Если больной основное время проводит дома, тогда имеет смысл приобрести домашнюю или универсальную коляску. В данной статье рассказывается, на какие параметры необходимо обращать внимание, выбирая инвалидные коляски для дома.

Классификация колясок

Инвалидные коляски бывают разных видов, исходя из места их применения:

• Уличные предпочтительней использовать на улице. Они оборудованы колесами пневматического вида. Их целью является амортизация дорожных неровностей, скрадывание небольших толчков. Колесо данного вида похоже на велосипедное, состоит из камеры, которая накачивается, и покрышек, оснащенных различными протекторами. Обычно представлены черной цветовой категорией. Если возникает необходимость ее использования дома, то рекомендуется остановить свой выбор на литой шине, поскольку домашний пол имеет более гладкую поверхность по сравнению с улицей. Этот вариант не подходит для передвижения по уличным неровностям, но долговечен для домашнего применения.
• Домашние имеют цельнолитые колеса. На их обод надевается резиновый ободок серого или белого оттенка, что позволяет не портить домашний пол. Если произойдет поломка, то предстоит смена всего колеса. Это не является проблемой, так как колеса на разные виды домашних колясок стандартные и всегда имеются в наличии.
• Универсальные, которые могут использоваться на улице и дома.

Кроме того, невзирая на большой выбор моделей, конструкция для инвалидов бывает следующих видов:

• Каталки, которые необходимы тем лицам, которые полностью утратили способность самостоятельно передвигаться и не в состоянии сами управлять конструкцией.
• Коляски, которые используются больными, способными самостоятельно передвигаться. У них больше колеса, чем у предыдущего вида и технические возможности, позволяющие регулировать скорость движения, физическую нагрузку.

Особенности выбора

Выбирая инвалидную коляску, следует обращать внимание не только на ценовой фактор. Основными задачами данного приспособления являются обеспечение движения маломобильного человека, максимального комфорта и предусмотрение следующих нюансов:

• физиологических особенностей больного (роста, размера одежды, веса);
• глубины кресла;
• высоты сиденья, подлокотников;
• наличие дополнительных возможностей, например, механизма, оберегающего от опрокидывания изделия, регулирование высоты составляющих;
• наличие электродвигателя. Данная функция не требует больших затрат сил, чем модели с рычажным приводом. Но она сильно влияет на удорожание модели;
• грузоподъемность – важный фактор, который позволяет долго прослужить изделию;
• возраст и состояние больного. Например, выбирая техническое средство для детей, необходимо более внимательно отнестись к возможности принять комфортное положение тела;
• масса модели важна при наличии острых углов и мебели в квартире;
• размер конструкции и дверных проемов, наличие межкомнатных дверей. Перед тем, как определиться с домашней инвалидной коляской, следует произвести замеры проемов. Затем останавливать выбор на габаритах изделия. Это позволит избежать непредвиденных обстоятельств при перемещении в пространстве;
• где будет использоваться коляска.

Далее производится анализ критериев, в соответствии с чем делается выбор. Если коляска берется тяжелому больному, то стоит сделать выбор в пользу дополнительной оснащенности приспособлением для туалета. Что сделает ее наиболее удобной в применении.

На заметку: выбирая инвалидную коляску, следует обратить внимание на то, как происходит смена составных элементов.

Габариты больного

Домашняя инвалидная коляска подбирается под больного. Причем необходимо учитывать не только его вес и рост, но и размер одежды. Данный фактор допускает ориентирование по средней ширине механизма.

• если у больного 48 размер одежды, то ширина коляски должна варьироваться от 38 до 40 см.;
• при 48-50 размере ширина изделия должна быть в пределах 42 см.;
• при 52-56 размере – 43 см.;
• при 56-58 размере – 45 см.;
• при 58-64 размере – 50 см.

Нельзя выбирать чересчур узкое сиденье, так как больной будет себя некомфортно ощущать. При слишком широком сиденье повышается шанс выпасть, поскольку задачей изделия является надежная фиксация инвалида. Лучше пользоваться 2-3 сантиметровым запасом на плотную одежду. Данный запас необходим, потому что у малоподвижного человека повышается риск набора лишнего веса.

Глубина сиденья

Важным параметром даже для домашнего использования считается глубина кресла. Под данным размером берется промежуток от края сиденья до спинки. Оценивая глубину кресла, важно понимать, что положение инвалида должно максимально облегчиться. Поэтому следует обратить внимание на следующее. Больной должен свободно перемещаться по сиденью, не должен скользить.

Вес человека должен равномерным образом распределиться по поверхности. Важно не допустить отечности тела, пролежней, нарушения кожного покрова. Чтобы выбрать детское или взрослое кресло, необходимо измерить, каково расстояние от колена до начала бедра и вычесть 5 см. При слишком большом размере сидения у больного напрягается седалище. При слишком глубоком кресле на кожном покрове под областью колен, возможно появление сыпи.

Размер подлокотников, сиденья

Чтобы лицам с инвалидностью было наиболее комфортно, необходим точный расчет высоты сиденья и подлокотников. Для этого берется мерка с больного: измеряется расстояние от колен до подлокотников, прибавляется 5 см. Получается необходимая пациенту высота сиденья. Чтобы понять, какая высота спинки необходима больному, следует измерить в сидячем положении расстояние от подмышек до поверхности сиденья и вычесть 10 см.

Для получения необходимого размера подлокотников важно измерить расстояние от поверхности кресла до локтей и прибавить 3 см. Кроме того, выбирая кресло-коляску для инвалидов, следует обратить внимание на возможность регулировать:

• спинку;
• подлокотники;
• подножки.

В этом случае необязательно проводить измерения пациента, так как изделие можно настроить на необходимую высоту, исходя из особенностей пациента. Если неправильно подобрана высота инвалидной коляски, то можно провести регулирование при помощи ортопедической подушки. Ее приобретают отдельно, опираясь на необходимые параметры.

Дополнительная комплектация

Комнатные инвалидные коляски могут быть оснащены дополнительной комплектацией, которая влияет на удорожание покупки. Необходимым минимумом является наличие подлокотников и подножки. Подлокотники бывают:

• фиксированного вида, который наиболее подходит для людей, имеющих нарушенную координацию движений. Они относятся к более устойчивому и прочному приспособлению;
• нефиксированного вида, откидывающиеся и съемные. Данный вид предпочтительней для лиц, самостоятельно пересаживающихся с кровати на кресло, не прибегающих к помощи третьих лиц.

Подножка инвалидной коляски также бывает фиксированного и нефиксированного, поворотно-откидного вида. Все модели регулируются по высоте. Важно брать во внимание наличие откидывающейся спинки. Потребность быстрой смены горизонтального положения в вертикальное необходима для больных, которым сложно долго находиться в положении сидя.

Совет: чтобы комфортно двигаться в узких дверных проемах, лучше выбирать модели, отличающиеся минимальной длиной рамы и шириной сиденья.

К дополнительным функциям, облегчающим внедрение средства в повседневные будни, которые влияют на удорожание моделей, относятся:

• наличие противооткидывающей системы;
• складная рама;
• регулируемый подголовник;
• регулируемый размер между колесами;
• регулирование наклона изделия;
• оснащение конструкции ремнем;
• наличие абдукционной и противопролежневой подушки.

Особенности электрической модели

У колясок с электроприводом возможно неодинаковое соотношение колес, что имеет свои свойства. Оснащенность маленькими передними колесами делает конструкцию более маневренной, которая может разворачиваться на месте. Ведущие колеса прижимаются весом больного и двигателем, тем самым снижая вероятность пробуксовки. Данные модели широко используются в домашних условиях.

Конструкциям, которые оснащены большими передними колесами, требуется больше места для разворота, они менее маневренны, могут использоваться в помещении, но не столь удобны. Имеются модели с пультом управления, регулирующим скорость и поворот изделия. Кроме того, следует помнить, что постоянное использование электрической инвалидной коляски приводит к ослаблению организма, снижает физическую активность пациента.

Чтобы не допустить ухудшение состояние больного, лучше чередовать электрическую модель с механической или нагружать организм физкультурой. Покупая коляску с электродвигателем, следует выбрать маленькие передние колеса.

Характеристики механической модели

Инвалидные коляски с ручным приводом могут приводиться в движение колесом, которое прикреплено параллельно основному. Разворот происходит за счет его прокрутки назад. Кроме того, имеется рычажный тип привода. Тогда конструкция приводится в движение за счет рычага.

Поворот происходит благодаря маленьким передним колесам и другому рычагу. Последний вид менее маневренный, сложней в управлении, больше весит. Поэтому наиболее подходящий вариант механического изделия в помещении – колесный.

Детские коляски

Выбирая домашнюю коляску для детей, следует учитывать их тип активности. Активные конструкции идеальны будут в школьных коридорах, спортивных залах. Они отличаются легкостью маневрирования. Приобретая изделие подвижному ребенку, лучше остановиться на данных моделях. Они позволяют поддержать форму, развить физические способности.

Коляски активного типа отличаются прочностью, способны выдержать экстремальные нагрузки. Одновременно с этим у них облегченное строение больших и маленьких колес. Этот вид наиболее подходящий для молодежной среды, так как отличается быстрой разборкой и сборкой. Для детского населения подойдут модели со съемными подлокотниками. Поскольку они будут наиболее удобны при пересаживании.

Однако, если у ребенка тяжелое заболевание, то необходим фиксированный вид, который надежно защитит от падения. Также рекомендуется рассмотреть регулируемую высоту подлокотников, так как данная конструкция нередко приобретается «на вырост». Необходимо избирательно подойти к выбору инвалидной коляски, поскольку неправильно подобранная конструкция может ухудшить состояние больного.

Инвалидная коляска предназначена для транспортировки лица с нарушением способности к самостоятельному передвижению в пределах помещения или на улице. Модели различаются в зависимости от возраста больного, его массы тела, требований к способу управления, скорости и цене.

Изделия для перемещения больного приобретают для эксплуатации в различных условиях, на длительное время или короткий срок. Чтобы выбрать инвалидную коляску, подходящую под определенные требования, следует уточнить несколько вопросов:

• Как долго инвалид собирается пользоваться изделием?
• Где планируется эксплуатация: на улице или в помещении?
• Не имеет ли маломобильный гражданин избыточный вес?
• Должна ли коляска решать проблему с туалетом?
• Кто будет раскладывать каталку? Какой вес должна иметь модель?
• Для кого требуется кресло – для ребенка или взрослого?
• Какова оптимальная стоимость изделия?
• Может ли инвалид управлять ей самостоятельно?

Определившись с основными характеристиками модели, покупатель должен уточнить, как легко и как скоро можно приобрести к ней аксессуары, запасные детали. Зная, каким требованиям должна отвечать коляска для пожилых людей-инвалидов, покупатель без особого труда настроит нужные параметры поиска в каталоге товаров при поиске онлайн.

Разновидности колясок

По своей конструкции, способу управления, преимущественному использованию различают виды моделей.

Коляски и каталки

Если немолодой инвалид не может передвигаться и самостоятельно управлять техническим средством, следует обратить внимание на каталки. Они отличаются тем, что для перемещения нужна помощь другого человека. Каталки рекомендованы для пансионатов, больниц. Усадив инвалида или больного после операции на такую коляску, медицинский персонал может отвезти его на процедуры, в палату, столовую, на прогулку.

Если инвалид в состоянии самостоятельно управлять креслом, следует остановиться на механических моделях или изделиях с электроприводом. Коляски с ручным управлением бывают 2 видов: с рычажным приводом и ручным управлением. Разница между ними заключается в том, что при ручном управлении инвалид толкает руками внутренние ободы колес. При рычажном человек двигается, воздействуя на рычаги задних колес.

Кресла-коляски с электроприводом перемещаются за счет электромотора и могут развивать скорость до 7 км/час

Они оснащены аккумулятором, заряда которого хватает до 40 км пути. Такие инвалидные устройства рекомендованы для лиц, не имеющих достаточной силы в мышцах рук, чтобы вращать задние колеса. Управление осуществляется, благодаря джойстику в подлокотнике, пульту.

Базовые и активные модели

Если инвалид пользуется коляской эпизодически, во время лечения в стационаре и не испытывает неудобств от стандартного расположения спинки, сиденья, он может подобрать так называемую базовую модель. В случае длительного нахождения в кресле, перемещения на большие расстояния, сна или отдыха взрослому или ребенку потребуется изделие, которое будет подстраиваться под его нужды.

Такие модели колясок называют активными. Для удобства инвалида у них меняется высота и угол наклона спинки, расположение подножки и подлокотников. Высокая спинка обеспечивает разгрузку позвоночного столба при длительном нахождении в них. Эти кресла-каталки рекомендованы для лиц, ведущих активный образ жизни, детей с поражением нервной системы.

Если инвалид занимается спортом, ему подойдет маневренная спортивная коляска с ручным управлением. Благодаря облегченной раме из алюминия, такая модель выдерживает нагрузки и весит от 9 до 12 кг (не тяжелее обычной детской прогулочной каталки).

Многофункциональные активные коляски – изделия с высокой спинкой для поддержки спины и возможностью использования в качестве каталки, кресла или мобильной кровати. Они имеют возможность регулировки по высоте подножки и подлокотников, сиденья – по ширине и глубине, защиту от опрокидывания. Инвалид может выбирать доступные модели российского производства или изделия за более высокую стоимость из Германии.

Для дома и улицы

При преимущественном использовании коляски в помещении или на открытом пространстве к ней предъявляют разные требования, касающиеся устройства колес, необходимости в складывании и транспортировке и способа управления. Кресло-каталка для дома или больницы перемещается по гладкой поверхности с относительно небольшой скоростью. Поэтому комнатная модель может обойтись полиуретановыми колесами одинакового небольшого размера с самостоятельным ручным управлением.

Также актуальны каталки для перемещения с посторонней помощью. Для эксплуатации уличной коляски рекомендовано гладкое и ровное покрытие, но в реальности инвалиду приходится сталкиваться с движением по «пересеченной» местности: перепады проезжей части и пешеходной зоны, бордюры, ямки на асфальте.

К принципиальным характеристикам таких колясок также относят укороченную колесную базу и спинку, особую форму рамы, отсутствие подлокотников, индивидуально подбираемый развал колес

Для безопасного перемещения следует остановиться на коляске с передними полиуретановыми (литыми) и задними надувными колесами с функцией антиопрокидывания. Для переноса и транспортировки средства в автомобиле, общественном транспорте необходимо выбрать складное изделие с облегченным каркасом.

Если инвалид планирует передвигаться на большие расстояния, стоит приобрести прогулочное кресло с ручным управлением или электроприводом. Отдельного внимания заслуживает принципиально новая разновидность колясок, способная преодолевать лестничные марши, неровности на асфальте. Это ступенькоход.

Пристального внимания заслуживают узкие инвалидные коляски. Их приобретают для перемещения на улице или в домашних условиях, если стандартные модели оказываются слишком громоздкими для малогабаритной квартиры или не проходят в дверь или лифт. Основная характеристика узких колясок – небольшая ширина сиденья.

Устройство колес, механизм управления, наличие туалетного оснащения инвалид или его родственники смогут подобрать в соответствии со своими нуждами.

Модели для людей с особыми требованиями

При выборе кресла-коляски для инвалида следует исходить из индивидуальных особенностей лица. Так, приобретая изделие для взрослого полного пациента, необходимо остановиться на модели с усиленным каркасом. Лучше, если у коляски будет определенный «запас» веса, который она сможет выдержать. Рассматривая кресло или прогулочную модель для пациента с поражением центральной нервной системы, следует представлять себе, держит ли он голову, туловище.

Если инвалид не может самостоятельно сидеть в коляске и нуждается в опоре и фиксации, выбирают модели с пятиточечными креплениями, ремнями или фиксацией типа «пояс», «жилет». Для головы и шеи также рекомендуют подголовник с установкой по высоте. Необходимо обратить особое внимание на функцию антиопрокидывания.

Подобные требования относятся и к коляскам для ребенка-инвалида с детским церебральным параличом (ДЦП). Кроме возможной фиксации головы и тела, требуется оснащение коляски абдуктором, который устанавливают на сиденье. Он помогает ногам ребенка находиться в физиологичном положении. Для безопасности и упора нижних конечностей следует отдавать предпочтение изделию с цельной подножкой и ремнями на голенях.

Если родственники выбирают коляску или каталку для пожилого или престарелого лица с нарушением самостоятельного передвижения на фоне сохраненного контроля физиологических отравлений, стоит обратить внимание на изделие с санитарным оснащением. Под сиденьем таких моделей устанавливают пластиковое судно, которым инвалид может воспользоваться самостоятельно. Это позволяет длительно сохранять навык опрятности.

Необходимые аксессуары

Для обеспечения комфорта и безопасности лица с ограниченными возможностями существуют разнообразные аксессуары для инвалидных колясок. Их производство организовано всеми крупными компаниями, имеющими свои линейки кресел, каталок. Для надежной фиксации рекомендованы ремни на голеностопные суставы, запястья, талию.

Если инвалид не может самостоятельно удерживать тело, необходимо оборудование коляски креплением жилетного или пятиточечного типа. Удержание инвалида в положении сидя также возможно, благодаря установке боковых поддержек с одной или двух сторон, для опоры головы и шеи рекомендованы съемные подголовники. Для прогулок в холодное время года рекомендованы утепленные накидки на ноги из водоотталкивающей ткани.

Для пересаживания с кресла, ванны на кровать инвалид и его родственники могут воспользоваться специальной доской из прочного ребристого пластика. Это изделие весом около 1,3 кг выдерживает лиц с массой тела до 110 кг. Рабочая поверхность доски имеет особую выпуклую форму, благодаря чему инвалид легко скользит по ней, опираясь руками.

Предотвратить переворачивание коляски на неровной поверхности поможет установка антиопрокидываетелей на задние колеса

В домашних условиях инвалиду пригодится столик с регулирующейся по высоте, углу наклона и поворотной или фиксированной столешницей. Он легко передвигается, благодаря колесикам. Во время прогулки можно установить на коляску поднос с крючком для вещей и подстаканником. Он позволит принимать пищу, рисовать, читать книгу, работать на инвалидной коляске.

Для изделий с надувными задними колесами следует иметь в запасе камеры и насос. Некоторые модели, например, немецкие otto bock, выпускают красочные колпаки на колеса, которые служат для украшения транспортного средства.

Как приобрести инвалидную коляску

Если лицу с хроническим заболеванием при оформлении группы инвалидности было рекомендовано оснащение этим техническим средством реабилитации, он может получить изделие бесплатно. Также он вправе найти кресло с нужными характеристиками и купить его. Впоследствии инвалид получит полную или частичную компенсацию из средств Фонда социального страхования за выбранную модель.

Если лицу с ограничениями в передвижении коляска нужна на короткий срок, возможна аренда этого технического средства. В крупных городах (в Москве, Санкт-Петербурге, Нижнем Новгороде) существует много служб проката, где специально подобранные изделия берут на комиссию, а затем возвращают. Эти же организации занимаются скупкой бывших в употреблении колясок.

На сайтах таких организаций всегда есть актуальная информация о моделях в наличии с описанием и фото. Если покупатель сомневается в том, подойдет ли ему конкретный товар, он связывается с менеджером организации. По телефону он уточнит, можно ли показать ему нужную коляску и узнает, сколько она стоит.

Обзор некоторых моделей

Существует стереотип, что хорошее инвалидное кресло стоит достаточно дорого. Ниже приведены известные модели по доступным ценам.

Недорогие коляски для детей и взрослых

Компания «Армед» занимается изготовлением изделий и аксессуаров для них, которые могут использовать маломобильные инвалиды любого возраста. В линейке производителя представлены детские каталки, кресла, коляски с механическим управлением и электроприводом. Стоимость изделия начинается от 6000 рублей.

Коляски повышенной грузоподъемности

Модель Excel G5 Modular с ручным управлением рекомендована для лиц с достаточной силой мышц плечевого пояса. Она состоит из литого алюминиевого каркаса, выдерживающего нагрузку до 150 кг. К достоинствам этой коляски относят возможность регулировки спинки и сиденья под потребности инвалида без инструментов – на прогулке, в магазине.

В линейке Excel есть модели для взрослых и детей. Изделие весит около 15 кг и в сложенном виде легко помещается в багажник авто. Страна-производитель – Нидерланды. Базовая модель стоит около 39000 рублей, легко комплектуется необходимыми аксессуарами.

Стильная коляска «Катюша» с электроприводом рассчитана для транспортировки инвалидов весом до 125 кг. Она развивает скорость до 7,2 км/ч, но может быть использована и без мотора. Модель имеет прочный каркас, легко складывается, хорошо зарекомендовала себя на неровной местности. Семьи с инвалидами приобретают модель для использования для прогулок на даче.

Недорогая «шагающая» коляска

К сожалению, процесс создания для инвалидов-колясочников не успевает за их потребностями в безопасном и комфортном перемещении. Российская модель Гради–Стандарт создана специально для перемещения по «пересеченной» местности. Она относится к новому виду уличных колясок – ступенькоходов. Такие изделия помогают инвалиду самостоятельно пересекать бордюры, спускаться по лестнице.

Эта инвалидная коляска создана на основе классического крестообразного каркаса, легко складывается. Масса изделия не превышает 25 кг, при этом оно выдерживает нагрузку до 110 кг. Безопасность обеспечивается надежной стабильной конструкцией каркаса, наличием ручных стояночных тормозов. Задние «кресты» предотвращают опрокидывание коляски. Стоимость модели составляет около 99000 рублей.

Детская коляска российского производства

Коляска «Василиса» рекомендована для прогулок особым ребенком, страдающим ДЦП. В линейке модели четыре изделия для разного роста и веса пассажира от 80 до 170 см, каждая из них оборудована абдуктором ремнями безопасности, возможностью регулировки подножки по высоте. Ее легко собрать, в сложенном виде модель защищена фиксатором от раскрывания. Стоимость изделия составляет около 45000 рублей.

Если рассмотреть фото изделия, можно заметить, что внешне «Василиса» практически не отличается от обычных прогулочных колясок

Инвалидные коляски для детей и взрослых приобретают для длительного или кратковременного использования. При выборе модели следует учесть, в каких условиях она будет эксплуатироваться – дома или на улице. Важно оценить физические возможности инвалида и выбрать между механической или электрической каталкой. Возможно бесплатное обеспечение колясками по индивидуальной программе реабилитации, приобретение за свои деньги, аренда. Существуют организации, которые занимаются выкупом бывших в употреблении моделей.

В настоящее время на рынке реабилитационной техники представлен широкий ассортимент инвалидных колясок, которые отличаются назначением применения, набором стандартных и дополнительных опций и, конечно, дизайном. Для начала нужно разграничить понятия «кресло-коляска» и «кресло-каталка». В кресле-коляске с ручным или электрическим приводом пациент перемещается самостоятельно, а в кресле-каталке его возит медсестра или опекун.

Инвалидные кресла-коляски с ручным приводом

Базовые кресла-коляски
Базовые инвалидные кресла-коляски различаются по весу, габаритам, материалам и могут быть оснащены различными типами подлокотников, подножек и колес.

Подлокотники
По типу регулировки подлокотники делятся на несъемные, съемные, откидные; а по форме - на удлиненные, ступенчатые и компромиссные. Несъемными подлокотниками оснащены инвалидные коляски с цельной рамой - монолитность конструкции делает такие коляски очень устойчивыми и долговечными. Откидные и съемные подлокотники открывают доступ к сиденью кресла-коляски, что значительно облегчает процесс пересаживания в кресло с кровати и обратно. Ступенчатые подлокотники добавляют коляске маневренности, позволяя подъезжать к различным препятствиям (например, к столу). На удлиненных подлокотниках руки располагаются с бóльшим комфортом. Тот же комфорт обеспечивают и компромиссные подлокотники , сочетающие в себе преимущества как удлиненных, так и ступенчатых.

Подножки
Выделяют три основные типа подножек: несъемные, съемно-откидные и съемно-откидные с ортопедической подушкой. Несъемные подножки являются частью монолитной рамы, однако их можно отрегулировать по длине с учетом роста пациента. В кресло со съемно-откидными подножками удобнее садиться, к тому же пациенту не всегда требуется две подножки (например, после ампутации одной ноги). Без подножек коляска значительно легче и занимает меньше места, что облегчает ее хранение и транспортировку. Съемно-откидные подножки с ортопедической подушкой могут изменять угол наклона и подниматься до горизонтального положения. Такое функциональное решение актуально, в частности, при переломе костей таза, когда согнуть ногу невозможно, поскольку гипс наложен от бедра до щиколотки. В таком случае подножки с ортопедической подушкой обеспечивают пациенту должный уровень комфорта. Разные типы подлокотников и подножек подбираются исходя из особенностей заболевания и связанных с ним потребностей инвалида.

Колеса
В зависимости от того, планируется ли использовать коляску на улице или только дома, можно выбрать колеса с надувными (пневматическими) либо с литыми шинами. Если частые прогулки не предполагаются, можно рассмотреть вариант с литыми колесами - долговечные и износостойкие, литые колеса почти не требуют ухода и в условиях домашнего использования служат очень долго. Стоит однако помнить, что если литое колесо лопается, его нужно заменять вместе с ободом. Если коляска будет активно использоваться на улице, в этом случае больше подойдут пневматические колеса , которые благодаря повышенному уровню амортизации сглаживают недостатки неровной поверхности и позволяют коляске ехать более мягко и плавно. Ухаживать за пневматическими колесами нужно так же, как за велосипедными, т.е. периодически подкачивать и при необходимости заменять. Если надувное колесо прокололось, можно заменить и камеру, и покрышку - замена обода при этом не требуется.

Вес и габариты
Вес и габариты инвалидной коляски зависит от типа кресла и от модели. В среднем базовые коляски весят 19 кг; коляски с облегченной рамой из алюминия – 15 кг, а прогрессивные спортивные модели - всего 8-15 кг. Ширина сиденья составляет 38-54 см и подбирается с учетом комплекции пациента. Существуют также инвалидные коляски с усиленной двойной рамой и расширенным сиденьем - такие модели обладают повышенной грузоподъемностью и рассчитаны на полных пациентов.

Рама
Рамы инвалидных колясок различаются материалом и особенностями конструкции. Основным материалом изготовления рам является сталь. Кроме того, используется алюминий (в случае с облегченными рамами) и хром. Конструкция рамы может быть как монолитной, так и складной. Коляску со складной рамой проще хранить и транспортировать, поскольку в сложенном состоянии она с легкостью помещается в любой багажник.

Материал
Сиденье и спинка кресла обтягиваются или кожзаменителем, или гигроскопичным материалом с мягкой подложкой. Кожзаменитель легко поддается санитарной обработке, что особенно актуально в больницах, где дезинфекция производится после каждого пациента, а также в домашних условиях, если у инвалида недержание. Благодаря дышащей поверхности и мягкой подложке гигроскопический материал обеспечивает высокий уровень комфорта при использовании кресла. Санитарно-гигиеническая обработка такого материала также предусмотрена.

Коляски с высокой спинкой
Если пациенту приходится проводить в кресле большую часть времени, можно рассмотреть вариант модели с высокой спинкой и ортопедическими подножками. Угол наклона спинки меняется вплоть до горизонтального положения, а подножки поднимаются вверх (до 90 градусов), так что пациент может принять то положение, в котором будет чувствовать себя максимально комфортно. Кроме того, высокая спинка позволяет уменьшить нагрузку на позвоночник и мышцы спины, сглаживая негативные последствия постоянного пребывания в положении сидя.

Рычажные коляски
В коляске с рычажным приводом можно самостоятельно преодолевать значительные расстояния, передвигаясь по относительно неровной поверхности. Рычажная коляска требует хорошей физической подготовки, в частности, развитой мускулатуры плеч и рук, и подойдет человеку, который хочет постоянно поддерживать себя в форме. Кроме того, существуют рычажные коляски, которыми можно управлять одной рукой - в этом случае рычаг расположен либо с правой, либо с левой стороны. Такая модель была разработана для пациентов с односторонними ограничениями функций тела.

Активные коляски
Активные коляски обеспечивают максимум мобильности и маневренности и позволяют людям с инвалидностью вести активный образ жизни. Развитая система регулировок, количество которых может доходить до 40, позволяет настроить активную коляску под конкретного человека с учетом его роста, веса и анатомических особенностей.

Спортивные коляски
Спортивные коляски используют профессиональные спортсмены-инвалиды. Все конструкционные особенности таких моделей определяются их функциональным назначением. Во-первых, спортивные инвалидные коляски весят гораздо меньше базовых моделей (8-14,5 кг). Легкость конструкции достигается за счет максимально облегченной рамы, малого диаметра передних колес, специально смоделированной спинки и минимальных (или отсутствующих полностью) подлокотников. Во-вторых, при изготовлении рам для спортивных колясок используются особо прочные материалы, которые позволяют коляске выдерживать колоссальные нагрузки. В-третьих, спортивные коляски всегда настраиваются точно под конкретного пользователя, поэтому изготавливаются исключительно на заказ.

Детские инвалидные коляски
Детские инвалидные коляски подбираются с учетом заболевания, возраста и физического состояния ребенка. Среди детских колясок также выделяют базовые и активные.

Коляски для детей с ДЦП
Инвалидные коляски для детей с детским церебральным параличом оснащены различными приспособлениями, обеспечивающими ребенку безопасное пребывание в кресле. Среди колясок данной категории выделяют коляски для дома и прогулочные коляски для улицы. Конструкция колясок для дома предусматривает полный набор опций, необходимых ребенку с ДЦП: легкая, но прочная спинка, фиксаторы головы, единая подножка, боковые фиксаторы, страховочные ремни и абдуктор, защищающий ноги ребенка от непроизвольного «винтового» скручивания. Прогулочная коляска для улицы имеет облегченную конструкцию, оснащенную страховочными ремнями, абдуктором и капюшоном. Внешне прогулочные коляски напоминают традиционные детские коляски, и это помогает родителям малышей с ДЦП избежать назойливых взглядов и вопросов.

Инвалидные кресла-коляски с электроприводом

Дизайн, размер и вес инвалидных колясок с электроприводом может сильно варьироваться (от миниатюрных скутеров до настоящих трансформеров с вертикализатором), однако неизменным элементом конструкции всех моделей являются аккумуляторные батареи, за счет которых осуществляется движение. Управляются электрические коляски встроенным в подлокотник джойстиком, который при необходимости может быть переставлен с правой стороны на левую. Инвалидные коляски с электрическим приводом способны на одной подзарядке проходить от 10 до 35 км и развивать скорость до 10 км/час.