Термином «стволовые клетки» в медицине обозначают незрелые, не дифференцированные клеточные структуры. Они имеют способность к самообновлению, делению посредством митоза и превращению в клетки других органов и тканей, полностью их восстанавливают.

Зачем сохраняют пуповинную кровь?

Услышав о методах лечения стволовыми клетками, пациенты нередко интересуются, для чего нужна пуповинная кровь и почему только она. Ценность данного биологического материала заключается в том, что в своем составе она содержит активные стволовые клетки, которые отлично подходят для лечения. Эти клетки крови используются в трансплантологии и для лечения таких заболеваний, как:

• тяжелые иммунные нарушения;
• заболевания опорно-двигательной системы;
• сахарный диабет.

Лечение суставов стволовыми клетками

Лечение артроза стволовыми клетками помогает не только избавиться от основных симптомов заболевания, но и восстанавливает костную ткань. Не меньшую эффективность показывают стволовые клетки при лечении аутоиммунных заболеваний. При таких нарушениях иммунная система постоянно атакует суставы, разрушая хрящевую ткань. Применяемые лекарственные препараты лишь на время замедляют воспалительные процессы, снижают интенсивность болей.

Уникальность использования стволовых клеток при лечении заболеваний суставов заключается в:

• активной регенерации поврежденных тканей суставов (попадая в организм, клетки дифференцируются, замещая собой поврежденные участки хрящевой ткани);
• активации работы иммунной системы, защите организма от иммунных атак;
• улучшении трофики тканей и нормализации ;
• индуцировании цитокинов – противовоспалительных факторов;
• трофике тканей и нормализации обмена веществ.

Лечение стволовыми клетками диабета

Сахарный диабет относится к заболеваниям с нарушением обмена веществ. Лечение стволовыми клетками значительно улучшает картину происходящего. При этом используются клеточные структуры, синтезируемые организмом самого пациента. Они борются с первопричиной диабета путем снижения гипергликемии. Как показывают клинические испытания, метод эффективен и в борьбе с гипогликемией – снижает частоту развития , шока.

Сам курс терапии стволовыми клетками предполагает их введение в организм через панкреатическую артерию с помощью катетера. Предварительно производят забор стволового материала из гребня подвздошной кости пациента тонкой иглой под местной анестезией. Процедура длится 30 минут. Забранные клетки отправляются в лабораторию, где определяется качество клеток, их тестирование и подсчет. Только после этого стволовые клетки готовы к внедрению в организм. Место введения выбирают индивидуально (внутривенно, ножные мышцы, панкреатическая артерия).

Лечение стволовыми клетками инсульта

Инсульт относится к заболеваниям, сопровождающимся нарушением мозгового кровообращения. Затронутые патологией участки не получают достаточное количество кислорода, что приводит к необратимым последствиям при отсутствии должной терапии. Целью осуществляемой терапии является полное восстановление поврежденных участков тканей головного мозга. Первые положительные результаты можно заметить спустя 3 месяца после введения стволовых клеток.

Для проведения манипуляции можно использовать как стволовые клетки из пуповинной крови, так и те, что забираются из подвздошной кости самого пациента. Предварительно требуется провести местное обезболивание. Забранная проба костного мозга направляется в лабораторию, где подвергается тщательной обработке – изоляции стволовых клеток. При этом пробы не контактируют с воздухом во избежание инфицирования.

Введение полученного в результате многочисленных манипуляций материала осуществляется путем . Клеточные структуры вводятся непосредственно в ликвор, окружающий спинной мозг. Предварительно проводят местное обезболивание зоны инъекции. Сама процедура занимает 30 минут. На протяжении 3-4 часов пациент находится под наблюдение врачей, после чего отправляется домой.

Лечение стволовыми клетками рака

Пуповинная кровь отлично показала себя при лечении онкологических заболеваний. Содержащиеся в ней стволовые молодые клетки активно принимаются за восстановление утраченных частей органов путем быстрого деления и дифференцировки. Результат не имеет одномоментного характера – терапевтический эффект может проявляться спустя 1-2 месяца. Параллельно проводится и основной курс терапии, направленный на предупреждение распространения очага опухоли.

Лечение стволовыми клетками атрофии зрительного нерва

Использование стволовых клеток в офтальмологии предполагает восстановление не только участков нарушенной сетчатки глаза, но и возобновление функционирования зрительного нерва. Вживленные клетки быстро направляются к зоне повреждения, спаиваются с тканью, дифференцируются и превращаются в здоровые клеточные структуры необходимого типа. Процедура внедрения стволовых клеток проводится прямо в глаз. Подобная манипуляция может использоваться и при других патологиях системы зрения:

• тапеторетинальной дистрофии;
• тапеторетинальной дегенерации.

Омоложение стволовыми клетками

Изначально трансплантация стволовых клеток проводилась исключительно с целью омоложения. Этот метод получил название ревитализация (с латинского – возвращение к жизни) и предполагает восстановление начинающихся повреждений в органах и тканях, обусловленных возрастными изменениями. Основной теорией запуска механизма старения организма сегодня принято считать уменьшение пула стволовых клеток с одновременным снижением их потенциала.

Исследования показывают, что процессы старения в организме запускаются уже в 30 лет. При этом организм женщины, по утверждениям американских ученых, остается абсолютно здоровым максимум до 44 лет, а мужчины – до 40. Пересадка стволовых клеток значительно снижает скорость деструктивных процессов в организме. Количество процедур и объем вводимого клеточного материала подбирается индивидуально. Для оздоровления лучше всего подходят аутологические клетки, то есть собственные клетки пациента.

Сбор и хранение пуповинной крови

Каждая роженица при желании предварительно может заключить договор с клиникой для забора и последующего хранения крови из пуповины. Сохранение пуповинной крови осуществляется в условиях специальных банков – учреждений медицины, предоставляющих специализированные услуги. Продолжительность срока хранения устанавливается самим пациентом, так эта услуга платная и полностью зависит от пожелания клиента.

Забор пуповинной крови

Чтобы выделить стволовые клетки крови, забор материала осуществляют сразу после появления младенца на свет. Это единственная возможность получить их. После рождения малыша акушер пересекает пуповину, после чего в одну из ее вен вводят иглу и собирают кровь в специальный стерильный пакет. Процедура длится не больше 3 минут и является абсолютно безболезненной для малыша и его мамы.

Забор не требует проведения анестезии и осуществляется без физического контакта с малышом. Процедура абсолютно безопасна. При этом забор пуповинной крови может осуществляться как при естественных родах, так и при тех, что проводятся путем кесарева сечения. Обязательным условием является предварительное изъявление желания матери в письменном виде.

Хранение пуповинной крови

Заморозка пуповинной крови позволяет хранить биоматериал продолжительное время. В лабораторию после забора поступает стерильный герметичный пакет, в котором содержатся сама кровь и компонент, препятствующий ее свертыванию. В стерильных условиях путем центрифугирования лаборанты выделяют концентрат стволовых клеток. Оставшуюся часть – плазму – подвергают многочисленным исследованиям на инфекции и вирусы, перед тем как направить в банк пуповинной крови. Образец исследуют на:

• СПИД;
• гепатит;
• сифилис.

К обследованному образцу добавляют криопротектор – вещество, препятствующее разрушению клеток под воздействием низкой температуры. Каждому образцу присваивается уникальный номер, после чего он помещается в банк. Хранение осуществляется в жидком азоте при температуре –196 градусов. Этим занимается банк стволовых клеток. Специализирующиеся на хранении пуповинной крови учреждения имеют опыт сохранения материала на протяжении 20 лет.

Банки стволовых клеток

Банк стволовых клеток пуповиной крови в странах СНГ существует практически в каждом крупном городе. Условия хранения в отдельно взятом учреждении могут отличаться, поэтому предварительно необходимо обратиться для получения предварительной информации. С пациенткой заключается договор, в котором прописаны стоимость оказания услуг, продолжительность хранения. Подобные услуги предоставляются:

1. В Республике Беларусь:

• 9 Городская клиническая больница, г. Минск;
• ГУ Республиканский научно-практический центр детской онкологии, гематологии и иммунологии, г. Минск.

2. В России:

• Гемабанк, г. Москва;
• «Флора-Мед», г. Москва;
• Поволжский Банк Гемопоэтических Клеток, г. Самара;
• ООО «Транс-Технологии», г. Санкт-Петербург.

3. В Украине:

• Украинский банк стволовых клеток, г. Киев.

Сколько стоит хранение стволовых клеток из пуповины?

Желая сохранить ценные клетки для возможности дальнейшего лечения, пациентки нередко интересуются, сколько стоит хранение пуповинной крови. Цены постоянно изменяются, на данный момент они установлены на следующем уровне:

1. В РФ: забор – 500–700$, хранение – 150–200 $ за 1 год.
2. В Украине: забор – 450–600$, хранение – 100–200$ в год.
3. В Беларуси: забор стволовых клеток – 500–600$, хранение – 100–150$ за год.

Сегодня о стволовых клетках пуповинной крови говорят как о новом расцвете медицины и новых спасительных технологиях. И этот же термин используют, говоря о шарлатанах, которые делают деньги на болезнях и страданиях. И главная тема - ответ на вопрос: пуповинная кровь действительно золотая или золотая в кавычках, как золотой телец, приносящий золотые монеты? Как же в действительности обстоит дело? Давайте разбираться.

Миф 1.

Трансплантация стволовых клеток применяется с целью восстановления кроветворения после высокодозной химиотерапии при онкологических заболеваниях крови, при этом трансплантация собственных стволовых клеток может быть нецелесообразна при лейкозах, так как трансплантат уже может содержать клетки с мутациями, спровоцировавшими данное заболевание.

Реалии.

Сразу подчеркнем два момента. Во-первых, сохранение пуповинной крови рассматривается как способ СЕМЕЙНОГО биострахования здоровья, когда клетки могут быть востребованы при лечении сиблинга (заболевшего брата или сестры). Таких примеров огромное количество в медицинской литературе. Во-вторых, лейкозы - лишь одна из патологий кроветворения. Нейробластома (злокачественная опухоль симпатической нервной системы) встречается только у детей. Средний возраст - 2 года. Для лечения опухоли показана радиоизотопная терапия метаиодобензилгуанидином, для восстановления кроветворения применяются исключительно собственные кроветворные стволовые клетки. ООО «КриоЦентр» участвовал в лечении одного из своих маленьких клиентов, заболевших этим страшным недугом. Поскольку в ходе проведения химиотерапии не удалось получить собственные клетки из периферической крови ребенка, встал вопрос о применении клеток его пуповинной крови, сохраненных при рождении. Кстати, девочку удалось спасти.

Помимо нейробластомы при лечении других солидных опухолей, приобретенной апластической анемии также целесообразно использовать собственные стволовые клетки.

Миф 2.

Количества стволовых клеток, которое содержит образец пуповинной крови, достаточно для трансплантации ребенку с массой тела не более 10 кг.

Реалии.

Каждый новый человек, приходящий в наш мир, как и каждая сохраненная при рождении пуповинная кровь, уникальны. Действительно, пуповинная кровь всегда разная, и по клеточному составу, и по количеству клеток. Проблема получения достаточного для трансплантации клеточного материала сегодня вполне решаема с помощью методов экспансии (наращивания количества стволовых клеток). Именно экспансия поможет снять проблему ограничения применения пуповинной крови как источника кроветворных стволовых клеток у взрослых. Сегодня в мире проводят 21 клиническое исследование, посвященное экспансии стволовых клеток пуповинной крови. От их результатов зависит, станет ли пуповинная кровь настоящей чашей Грааля для врачей. Приведем лишь один пример. В клеточном продукте из пуповинной крови NiCord количество лейкоцитов и кроветворных стволовых клеток удалось увеличить в 455 и 75 раз, соответственно. Уже пролечен 41 пациент, среди них есть взрослые.

Особо хотелось бы подчеркнуть, что для этнических меньшинств найти подходящего донора в Международном Регистре Доноров Костного Мозга совсем непросто. Наша страна многонациональна и межнациональные браки совсем не редкость. Вот здесь и выступает на первый план пуповинная кровь, которая приживается даже при неполной тканевой совместимости. Да и реакция трансплантат-против-хозяина (самое грозное осложнение трансплантации) развивается в 2-4 раза реже при пересадке именно пуповинной крови. Тот факт, что одногодичная выживаемость пациентов после трансплантации пуповинной крови от полностью совместимого брата или сестры в три раза выше, чем от полностью совместимого донора из Регистра, также иллюстрирует эффективность этого биоматериала.

Миф 3.

В популяции онкология системы крови редка. Вероятность того, что пуповинная кровь пригодится в будущем составляет сотые доли процентов…

Реалии.

Да, это так, однако ежегодно около 5 тыс. маленьких россиян требуется трансплантация кроветворных стволовых клеток. Много это или мало? Конечно, много.

Совместный опыт ООО «КриоЦентра», Центра детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева и фонда «Подари жизнь» по так называемым адресным закладкам пуповинной крови новорожденного для больных старших детей (а число таких обращений доходит порой до 3-х в месяц) подтверждает этот тезис.

Да, в онкогематологии востребована трансплантация костного мозга. Но главная проблема его применения - большие трудности в подборе совместимого донора. При отсутствии донора среди членов семьи встает вопрос о необходимости поиска неродственного донора. Где искать? В мире действует Международный Регистр Доноров Костного Мозга, насчитывающий более 20 миллионов человек.

Трансплантация костного мозга является высокотехнологичным и дорогостоящим методом клеточной терапии. Примерная стоимость на одного ребенка составляет несколько миллионов рублей. Только поиск и активация неродственного донора стоит около 15 тысяч евро. Поиск совместимого костного мозга, в среднем, составляет 4 месяца. А теперь представим, что кто-то из ваших близких тяжело заболел. Пока Вы ищете, ведете переговоры, решаете вопросы совместимости, может случиться непоправимое.

Пуповинная кровь - альтернатива костному мозгу при лечении онкогематологических заболеваний. Иммунологическая «наивность» и молодость клеток пуповинной крови допускают частичную тканевую несовместимость донора и реципиента. Тысячи и тысячи таких «клеточных вкладов» хранятся сегодня по всему миру в Банках пуповинной крови. В среднем 2 недели необходимо для их изъятия, доставки к центру трансплантации и введения.

Миф 4.

Стволовые клетки пуповинной крови вызывают рак.

Реалии.

Ученые разделили стволовые клетки на две группы: эмбриональные и взрослые. В России, как и в большинстве других стран, клиническое использование эмбриональных клеток запрещено. Эмбриональные стволовые клетки строят зародыш на самых ранних этапах развития. Эти клетки склонны к неограниченному делению и, будучи введены в организм, способны давать начало злокачественным опухолям или тератомам. Лечение такими клетками - это как игра в русскую рулетку, ставка в которой - жизнь. Именно поэтому во многих странах отрицательно относятся к подобным исследованиям. В настоящее время Европейский суд по правам человека запретил патентовать методы лечения, которые связаны с использованием линий эмбриональных стволовых клеток человека. Решение Европейского суда обязательно для исполнения на территории 27 стран-членов Европейского Союза.

Стволовые клетки пуповинной крови - это взрослые стволовые клетки, главным образом, кроветворные. Их безопасность доказана в практической трансплантологии и многочисленных клинических исследованиях. Следует подчеркнуть, что клиническое исследование является единственным способом доказать эффективность и безопасность любого нового препарата. В I фазе препарат всегда тестируют на токсичность, определяют безопасную дозировку, идентифицируют побочные эффекты. Существует специализированный портал www.СlinicalTrials.gov, являющийся крупным международным реестром клинических исследований, где представлена информация о том, проводится ли набор пациентов для исследования, а также кратко излагаются цели и результаты исследования. Портал содержит информацию о клинических исследованиях по всему миру. Напомним, что по его данным число исследований, посвященных пуповинной крови, приближается к 1000, многие из исследований уже успешно прошли I фазу.

Миф 5.

Раннее пережатие пуповины для сбора пуповинной крови вредит здоровью новорожденного, необходимо дать пуповине отпульсировать.

Реалии.

Время пережатия пуповины - это исключительно решение врача акушера-гинеколога в зависимости от медицинских показаний. Если ребенок родился здоровым, время пережатия роли не играет. Для новорожденного важен первый вдох, при этом пуповинная кровь перестает играть для него важную роль. К тому же, пуповинная кровь не поступает в организм ребенка полностью, если ждать завершения пульсации пуповины. Почему? Механизм прост: кровь к ребенку движется по пупочной вене, а от него к матери - по пупочной артерии. Известно, что стенки артерий в отличие от вен более эластичны, имеют более мощный мышечный слой, приспособлены к давлению крови и спадаются гораздо медленнее вен. Именно по «не спавшейся» еще пупочной артерии кровь при продолжительной пульсации побежит уже от ребенка. Об этом свидетельствуют физиологические исследования у доношенных детей: в них установлено, что за 1 минуту происходит перемещение около 80 мл пуповинной крови к ребенку, а через 3 минуты - около 100 мл, то есть за последующие две минуты объем крови увеличивается очень незначительно. По данным литературы психическое и физическое развитие детей в возрасте 4 и 12 месяцев не отличалось между группами раннего и отсроченного пережатия пуповины. К сожалению, тема пульсации пуповины стала спекулятивной и обросла слишком большим количеством недоказанных фактов.

Миф 6.

Пуповинная кровь применима лишь при нескольких редких заболеваниях крови.

Реалии.

В 2018 году минуло 30 лет со дня первой трансплантации пуповинной крови. За это время их количество приблизилось к 40 000, а число показаний к применению - к 100. Сегодня в более чем 50 государственных банках хранятся более 500 тысяч, а в 134 частных - более 1 млн. единиц пуповинной крови. По данным европейской статистики после 1998 года каждая пятая трансплантация пациентам моложе 20 лет проводится с помощью клеток пуповинной крови. В Японии на пуповинную кровь приходится 50% всех трансплантаций в онкогематологии. В России 18 федеральных гематологических центров трансплантируют клетки пуповинной крови.

И, наконец, 30 лет назад регенеративная медицина находилась в зачаточном состоянии. Возможность «ремонта» органов или лечения таких заболеваний, как инсульт и диабет, с помощью стволовых клеток была научной фантастикой. Теперь, спустя три десятилетия, фантастика становится реальностью, потому что ученые добились невероятных успехов в технологиях с использованием стволовых клеток. Сегодня эти мощные клетки, которые часто называют «строительными природными блоками», широко расцениваются как будущее медицины, а пуповина, которую раньше утилизировали, рассматривается как ключ к раскрытию этого потенциала. Между 1988 и 2008 годами насчитывалось 233 исследования, посвященных пуповинной крови. За последнее десятилетие их стало почти в четыре раза больше, превысив 835. Сегодня самым захватывающим новым применением стволовых клеток пуповинной крови является именно регенеративная медицина. Так, в 2015 году 47% всех изъятий биоматериала из частных банков были использованы для регенеративного лечения, и эта доля значительно возросла за последние 3 года. Пуповинная кровь в настоящее время регулярно используется для лечения неврологических заболеваний, таких как детский церебральный паралич и аутизм. Стволовые клетки и другие клеточные популяции, обнаруженные в пуповинной крови, также активно исследуются для терапии огромного спектра заболеваний, которые могут приключиться с человеком в течение его жизни. К ним относятся сердечно-сосудистые заболевания, инсульт, диабет, артриты, возрастная дегенерация сетчатки. Интересно, что по прогнозам ученых каждый из трех человек, живущих сегодня, прибегнет к регенеративной клеточной терапии на протяжении своей жизни.

Так стоит ли сохранять пуповинную кровь новорожденного?

Эта возможность дается всего один раз - во время родов. Будущие родители должны максимально ответственно отнестись к решению, которое они принимают за своего малыша и для него. Сохранение пуповинной крови - биостраховка, подобная автомобильной страховке КАСКО, необязательной, но так прибавляющей спокойствия. Так и будущие мамы и папы платят за гарантию здорового будущего своих детей. Платят и от души надеются, что эти клетки им никогда не понадобятся.

Спонсорский материал

В теле человека есть особые клетки – их называют стволовыми. Они как маленькие дети, у которых еще все впереди. Подобно тому, как ребенок в будущем может выбрать любую профессию, стволовая клетка способна дать начало фактически любой «взрослой» специализированной клетке, например, иммунной, нервной или мышечной. И это можно использовать для лечения заболеваний. Стволовые клетки работают на протяжении всей жизни человека, но с годами их становится все меньше. А вот в организме развивающегося плода, пуповине и плаценте этих «строительных кирпичиков» значительное количество. Современные технологии позволяют запасти стволовые клетки сразу после рождения, сохранить и при необходимости использовать в будущем. Несколько десятилетий назад это могло бы показаться чем-то из разряда научной фантастики. Сегодня такой услугой может воспользоваться каждая пара, решившая завести ребенка. Вместе с «КриоЦентром» разбираемся в том, как собирают и хранят стволовые клетки новорожденного, насколько это безопасно, и для чего вообще нужно.

Что мы знаем о стволовых клетках из пуповинной крови?

Еще тридцать лет назад пуповина и плацента считались «побочными продуктами» родов. Их утилизировали – иными словами, попросту уничтожали. Сегодня известно, что в пуповинной крови и в самой пуповине содержатся стволовые клетки . Здесь их меньше, чем в красном костном мозге, зато они юные, не обременены мутациями, могут легко приживаться, превращаться в любые клетки крови – и не только.

Современные технологии позволяют выделить стволовые клетки из пуповинной крови и использовать их для лечения серьезных заболеваний. Эту «биологическую страховку» можно заморозить и хранить практически неограниченное время – на случай, если она понадобится.

Главное преимущество стволовых клеток пуповинной крови в том, что их можно пересаживать не только донору, но и его кровным родственникам. А вот самому ребенку они подходят на все 100%

15 Фев 2018 в 12:02 PST

Где собирают и хранят стволовые клетки?

Сбором и хранением клеток пуповинной крови занимаются особые организации – банки стволовых клеток. Чаще всего там же можно получить и лечение. Для того чтобы сохранить стволовые клетки ребенка, будущим родителям нужно заранее обратиться в такой банк.
В России работают несколько банков стволовых клеток. Один из старейших – «КриоЦентр», основанный в 2003 году. Он находится в Москве, но сотрудничает со всеми регионами, поэтому его услуги доступны практически в любом городе России.

Что мне делать, если я хочу собрать пуповинную кровь моего будущего ребенка?

Чтобы воспользоваться услугами банка стволовых клеток, нужно приехать туда и заключить договор. Будущую маму попросят предоставить некоторые документы:

• паспорт;
• обменную карту беременной с результатами анализов на ВИЧ, гепатиты В и С.

После заключения договора родителям выдадут комплект для сбора пуповинной крови, либо сотрудник банка доставит его в родильный дом, когда придет время. Договор лучше заключать после 20-й недели беременности.

С родильным домом обычно обо всем договариваются сотрудники банка. Будущей маме дадут номер круглосуточного телефона банка, по которому можно позвонить, если у нее неожиданно начались схватки и «скорая» доставила ее в роддом.

Как собирают пуповинную кровь?

Это быстро и совершенно безопасно для ребенка. Для сбора пуповинной крови используют одноразовый именной набор. Сотрудники банка стволовых клеток доставляют его в роддом или заранее передают будущим родителям.

Процедуру проводит акушер или врач, принимающие роды. Кровь собирают сразу после рождения ребенка, до изгнания последа. Это занимает несколько минут. Материал собирают в стерильный контейнер и как можно быстрее доставляют в специализированную лабораторию, где будет выделен концентрат стволовых клеток.

Собирать пуповинную кровь можно не только при естественных родах, но и во время кесарева сечения. Помимо крови, можно взять фрагмент пупочного канатика. В нем тоже есть стволовые клетки, причем среди них есть предшественники нейронов.

Что происходит с кровью дальше?

Из родильного зала пуповинная кровь и фрагмент пуповины попадают в лабораторию. Здесь из них выделяют стволовые клетки. Для того чтобы сохранить максимум клеток в жизнеспособном состоянии, нужны специальные условия и сложное оборудование.

Сначала выделенные стволовые клетки попадают в «карантин». Нужно убедиться, что они пригодны для использования и не заражены инфекциями. Специалисты проводят фенотипирование: с помощью специального аппарата – проточного цитофлуометра – изучают особые белки на поверхности клетки. Эта информация пригодится в будущем, если стволовые клетки придется использовать в клинике.

После того как клетки успешно прошли все анализы, их отправляют на «постоянное место жительства» – в криогенное хранилище, а родителям ребенка выдают паспорт качества стволовых клеток. В нем содержится важная информация, которая потребуется врачам, чтобы применить образцы в будущем.

Как замораживается и хранится пуповинная кровь?

Во время заморозки важно сохранить стволовые клетки в жизнеспособном состоянии. Поэтому температуру снижают плавно, в специальных программируемых замораживателях. Каждый образец хранится в пластиковом контейнере или криопробирках, на которые нанесена маркировка. Эта маркировка уникальна. Вся информация об образце, включая место в хранилище, заносится в электронную базу данных и дублируется в так называемых заполняемых формах. Вероятность того, что в будущем ребенок по ошибке получит чужой материал, равна нулю.

Контейнеры со стволовыми клетками хранят в «несгораемом сейфе», в специальных ячейках, где созданы сверхнизкие температуры с помощью жидкого азота. Хранилище постоянно находится под охраной, оснащено видеокамерами и бесперебойной системой электроснабжения.

Какие болезни можно лечить стволовыми клетками?

Современные врачи используют стволовые клетки из пуповинной крови для лечения примерно 80 заболеваний крови и иммунной системы. И список показаний постоянно растет. Врачи уже успешно применили стволовые клетки у десятков тысяч пациентов для лечения некоторых форм анемии, лимфом, лейкозов, других болезней крови, рака, наследственных патологий.

Исследования показали, что стволовые клетки могут проникать через гематоэнцефалический барьер, отделяющий ткань головного мозга от кровотока, и воздействовать на нейроны и другие клетки нервной системы. Это дает возможность лечить серьезные неврологические расстройства при детском церебральном параличе, гидроцефалии, после ушиба головного мозга средней или тяжелой степени. Такое лечение можно получить не только за границей, но и в России. Ведутся исследования, посвященные применению стволовых клеток при аутизме, сахарном диабете, ишемическом инсульте, болезни Альцгеймера.

Сколько это стоит?

Обычно в базовый договор входит стоимость всех необходимых услуг и материалов: индивидуального комплекта, его доставки в роддом, процедуры сбора, выделения, тестирования, заморозки и первого года хранения клеток. Сохранение клеток пуповинной крови в среднем стоит 60-70 тысяч рублей, фрагмента пупочного канатика – немного дороже.

Последующее хранение обойдется в 5–7 тысяч рублей в год. В большинстве банков стволовых клеток предусмотрены скидки:

• Для пар, у которых родилась двойня.
• Если родители решили оплатить место в криохранилище на несколько лет вперед.
• Если старший ребенок в семье болен и для лечения требуются стволовые клетки пуповинной крови новорожденного брата или сестры.

Что делать, если возникла необходимость воспользоваться стволовыми клетками?

Если ребенку или его кровному родственнику потребуются стволовые клетки, нужно обратиться в банк, где они хранятся, и предоставить два документа:

• Письменный запрос из клиники, которая будет выполнять трансплантацию.
• Заявление от родителей, официальных представителей или самого донора, если он совершеннолетний.

Стволовые клетки нельзя получить на руки, представители банка могут их передать только врачам. Материал доставляют в клинику в специальных емкостях, которые помогают сохранить нужную температуру. Их можно перевозить на большие расстояния на автомобиле, поезде, самолете. Обычно банки реагируют на запрос очень быстро – намного быстрее, чем можно было бы найти подходящего донора красного костного мозга.

В конце ХХ века благодаря развитию клеточных технологий пуповинная кровь была признана ценным биологическим материалом, каждый миллилитр которой теперь «на вес золота». Исследования показали, что пуповинная кровь является ценным источником гемопоэтических стволовых клеток, которые обладают способностью восстанавливать кроветворную и иммунную систему организма человека. До 1988 г. подобные клетки извлекали только из костного мозга или периферической крови взрослого человека. Но это несет для его здоровья определенный риск, связанный с общей анестезией (наркозом) и кровопотерей.

В чем ценность стволовых клеток пуповинной крови?

Доказано научно и практически на протяжении многих лет, что с помощью гемопоэтических (кроветворных) стволовых клеток человеку можно восстановить кроветворную и иммунную системы, в которых произошли нарушения в результате болезни, химиотерапии или других причин. В настоящее время стволовые клетки пуповинной крови используются для лечения более 85 наследственных и приобретенных онкогематологических заболеваний.

Стволовые клетки пуповинной крови имеют ряд важных преимуществ перед клетками из других источников.

Молодость. В течение всей жизни человек стареет и подвергается неблагоприятным воздействиям внешней среды и экологии. Стволовые клетки, полученные из пуповинной крови, намного моложе аналогичных клеток из костного мозга, так как они сохранены в самом начале жизни и еще не подвергались воздействию различных вредных факторов.

Количество. Количество и концентрация стволовых клеток в пуповинной крови выше, чем в костном мозге и периферической крови. Так, например, в 100 мл пуповинной крови содержится столько же стволовых клеток, сколько в 1 л костного мозга.

Безопасность сбора. Процесс сбора пуповинной крови прост, занимает не более 3 минут, не вызывает дискомфорта и безопасен для мамы и ребенка.

Потенциал и активность. Ученые считают, что количество делений клеток ограничено. Кроме того, поскольку стволовые клетки пуповинной крови собирают на одном из самых ранних этапов жизни человека, то их способность делиться и превращаться в нужные организму клетки очень высокая.

Совместимость. Собственная кровь всегда на 100% подходит ребенку. С большой вероятностью (более 25%, что является очень высоким показателем) она подойдет и его родным братьям и сестрам.

Безопасность применения. Использование собственных стволовых клеток безопасно и не вызывает иммунных осложнений. Обязательными условиями к применению стволовых клеток пуповинной крови являются наличие показаний к применению и отсутствие противопоказаний к трансплантации.

Экономичность. Найти подходящего донора костного мозга бывает сложно и дорого. Если же в банке стволовых клеток хранится пуповинная кровь, собранная в момент рождения малыша, она доступна в любой момент.

Применение стволовых клеток пуповинной крови

Развитие клеточных технологий существенно расширяет сферу применения стволовых клеток. По статистике, сегодня общее количество клинических исследований, идущих в мире с применением клеточных технологий – около 4000. Например, в США, Германии, Китае и других странах проходят клинические испытания по использованию клеток пуповинной крови для лечения ДЦП (детского церебрального паралича), приобретенной глухоты, аутизма, сахарного диабета I типа и других заболеваний.

Банки пуповинной крови

Существуют донорские и частные банки персонального хранения стволовых клеток.

Донорский банк пуповинной крови – это государственное учреждение. Оно ведет учет поступивших образцов, внося их в международную базу доноров, и осуществляет неименное хранение поступившего материала. В случае совместимости воспользоваться им может любой человек, которому показана трансплантация стволовых клеток.

Банки персонального хранения осуществляют именное хранение стволовых клеток пуповинной крови, собранной при рождении малыша, и воспользоваться ими может только сам ребенок или члены его семьи.

Решение – сохранять или не сохранять пуповинную кровь во время родов – могут принять только будущие родители, это добровольный выбор каждой семьи. Главное – помнить, что собрать стволовые клетки пуповинной крови можно только один раз в жизни – в момент рождения малыша. Поэтому важно принять это решение заранее.

Как собирают пуповинную кровь?

Сбор пуповинной крови – абсолютно безопасная процедура для мамы и малыша, так как кровь берется из уже отсеченной пуповины, и никакого контакта с ребенком и женщиной не происходит. Это безопасный и простой способ «добычи» стволовых клеток, который в настоящее время одобрен в развитых странах мира. Медицинский персонал сразу же после рождения ребенка собирает кровь при помощи специальной одноразовой стерильной системы. После чего в специальном контейнере в максимально короткое время (не более 48 часов) пакет с кровью доставляют в банк стволовых клеток пуповинной крови для дальнейшей обработки (выделения стволовых клеток, лабораторного тестирования, анализов) и длительного хранения при сверхнизких температурах (–150...–196°С).

Пуповинная кровь богата стволовыми клетками и может спасти жизнь того, кто нуждается в пересадке костного мозга.

Процедура забора и хранения крови простая, безопасная и безболезненная. Но дешевой ее не назовешь. Многие новоиспеченные родители ужасаются при мысли, как можно жалеть деньги, когда речь идет о здоровье и жизни ребенка. Приятно мечтать о будущем, в котором благодаря стволовым клеткам будет реальная возможность уничтожить любое заболевание, известное человеку. Но на данный момент, увы, список ограничен.

Давайте рассмотрим все аспекты на которые необходимо обратить внимание:

Новоиспеченным родителям стоит всерьез задуматься об услугах банка хранения пуповинной крови если:

• в истории семьи встречались такие заболевания, как лейкоз, лимфома, анемия, иммунодефицит.
• дети относятся к расовым или этническим меньшинствам им будет трудно подобрать донора для пересадки костного мозга.
• в семье есть случаи раковых заболеваний у детей или старший ребенок нуждается в пересадке костного мозга.

Зачастую клиенты коммерческих криоцентров убеждены, что хранение пуповинной крови – это пожизненная инвестиция в генетическое супер здоровье.

Пуповинная кровь - практика трансплантация стволовых клеток

Практика же трансплантации костного мозга, говорит о том что:

1. Чем больше человек, тем больше клеток (= пуповинной крови) необходимы для эффективной трансплантации. Поэтому трансплантация стволовых клеток из пуповинной крови, как правило, делается только детям и подросткам , так как количества крови, собранной при рождении, недостаточно для большинства операций у взрослых. Стволовые клетки могут, теоретически, храниться вечно, но период фактической возможности их использования ограничен возрастом пациента.

Тут надо отметить, что при операции Кесарева сечения удается собрать еще меньше пуповинной крови, чем при естественных родах.

1. Вероятность того, что у среднестатистического ребенка, возникнет необходимость и он будет в состоянии использовать свою собственную пуповинную кровь равняется 1/17000.
2. Существуют опасения экспертов, что организм больного ребенка, который получает свои собственные стволовые клетки во время трансплантации, может снова по знакомому сценарию развить вылеченную болезнь. Коммерческие же банки пуповинной крови и трансплантатов достаточно «молоды» и пока не доказали обратного.
3. Тогда как практикой доказано, что стволовые клетки являются ”чистыми” клетками, хорошо адаптируются и имеют низкий процент отторжения. В отличие от трансплантации органов. И нет никакой необходимости в «идеальной» совместимости стволовых клеток для успешной трансплантации.
4. вероятность использования донорской крови 1/20.

Замораживать ли пуповинную кровь?

Вы решаете замораживать ли пуповинную кровь своего ребенка или нет, наш совет - однозначно ДА!

Чем больше в Мире будет доноров, тем больше у каждого больного ребенка будет шансов, что найдется для него подходящий образец. Международный регистр доноров - лучшая страховка нам и нашим детям.

Станьте донором пуповинной крови вашего ребенка. Или даже донором костного мозга самой.

Банк хранения пуповинной крови http://www.spkdzm.ru/ сотрудничают с многими роддомами.

• решите рожать в одном из них;
• не являетесь носителем инфекций;
• подпишите согласие на медицинскую процедуры;
• сделаете один звонок на горячую линию, когда начнутся схватки.

Кровь соберут, будут хранить и используют для лечения, генетически похожего на вашего ребенка.