Как восстановить зрение при макулодистрофии. Макулодистрофия сетчатки глаза: почему не всегда помогает лечение? Виды макулярной дистрофии

5557 02.08.2019 6 мин.

После пятидесяти лет острота зрения у многих людей начинает снижаться. Чаще всего это происходит по причине развития макулодистрофии, при которой поражается центральная часть сетчатки глаза из-за кислородного голодания.

Макулодистрофия может привести к тому, что человек потеряет центральное зрение и уже не сможет читать, работать с мелкими предметами и управлять транспортным средством. Но к полной потере зрения данное заболевание привести не может.

Определение заболевания

Зрение снижается из-за дегенерации макулы, которая является одной из главных областей сетчатки глаза.

Дегенерацию может вызвать интенсивный обмен веществ в сетчатке, который провоцирует образование свободных радикалов, но только при условии, что работа антиокислительной системы недостаточна. Под действием кислорода и света образуются нерасщепляемые друзы (полимеры), состоящие из липофусцина. Из-за этого атрофируются прилегающие слои сетчатки, увеличивается число патологических новообразованных сосудов. Затем начинаются процессы рубцевания, в результате которых утрачивается много фоторецепторов сетчатки.

При макулодистрофии происходит быстрая потеря центрального зрения и утрачивается общая работоспособность. Степень тяжести заболевания зависит от его формы.

  1. Сухая или неэкссудативная, атрофическая. Это наиболее распространенная форма заболевания. Она диагностируется в восьмидесяти пяти процентах случаев. Зрение падает относительно медленно. Иногда сухая макулодистрофия может переходить во влажную. Стадии сухой макулодистрофии:
    • Ранняя. Друз не больше двух. Симптомов заболевания нет.
    • Промежуточная. Друз становится больше, они увеличиваются в размерах. В центральной зоне появляется темное пятно. Для комфортного чтения требуется дополнительный источник освещения.
    • Выраженная. Разрушается сетчатка. Темное пятно увеличивается и темнеет. Читать практически невозможно
  2. Влажная или экссудативная, неоваскулярная. Она встречается в десяти-пятнадцати процентах случаев. Влажная макулодистрофия быстро прогрессирует и приводит к серьезному ухудшению зрения. Виды:
    • Скрытая. Ломких кровеносных сосудов мало, кровоизлияния почти незаметны.
    • Классическая. Увеличиваются кровеносные сосуды. Происходит рубцевание тканей глаза. Снижается острота зрения.

Причины возникновения

С возрастом неизбежно начинаются проблемы со здоровьем и со зрением в частности, например, . Основная причина развития макулодистрофии – это возраст. В возрасте от семидесяти пяти лет и старше признаки этого заболевания есть у каждого третьего человека. Среди таких возрастных заболеваний также дистрофия сетчатки глаза (о дистрофии сетчатки глаза симптомах мы расскажем в другой ).

Стоит отметить, что многие имеют наследственную предрасположенность к макулодистрофии.

Дегенеративные изменения сосудов сетчатки тоже могут стать причиной макулодистрофии, поскольку они приводят к кислородному голоданию тканей.

Существует ряд факторов риска, которые могут ослабить природные защитные механизмы и поспособствовать развитию макулодистрофии сетчатки. К ним относятся:

  • Раса. Чаще всего макулодистрофия возникает у людей, принадлежащих к европеоидной расе.
  • Пол. Риск развития макулодистрофии у женщин выше, чем у мужчин.
  • Наследственная предрасположенность. Люди, чьи ближайшие родственники имеют возрастную макулодистрофию, имеют большую вероятность развития данного заболевания.
  • Генные мутации. Большая вероятность развития макулодистрофии имеется при наличии изменений в определенных генах (ген CFH, гены BF и C2, ген LOC).
  • Сердечно-сосудистые заболевания. Доказано, что при атеросклерозе риск развития данного заболевания возрастает в три раза, а при наличии гипертонической болезни – в семь раз.
  • Курение. Эта вредная привычка увеличивает риск развития макулодистрофии сетчатки.
  • Прямое воздействие солнечных лучей.
  • Избыточная масса тела.
  • Несбалансированное питание.
  • Светлая радужка.
  • Катаракта. Хирургическое удаление катаракты может стать причиной развития заболевания у людей, которые уже имеют изменениям в макулярной зоне.

О том, как лечить катаракту читайте в .

Симптомы

Макулодистрофия медленно, но необратимо ведет к потере зрения. Она протекает безболезненно.

На начальных этапах можно заподозрить макулодистрофию по следующим симптомам:

  1. Появление темных пятен в центральном зрении.
  2. Потеря четкости изображения, его искажение.
  3. Ухудшения восприятия цветов.
  4. Резкое ухудшение зрения в темноте.

Основной признак сухой макулодистрофии – это затуманивание зрения. Оно вызвано разрушением светочувствительных клеток, в результате чего центральное зрение в становится нечетким. Чем меньше клеток в макуле нормально работает, тем больше проблем со зрением.

О лечении макулодистрофии сетчатки глаза читайте по этой .

Когда светочувствительных клеток становится очень мало, то в середине поля зрения появляется темное пятно, которое со временем увеличивается.

Главный признак влажной макулодистрофии – это искривление прямых линий. Происходит это из-за того, что жидкость, пропотевающая из кровеносных сосудов, собирается под макулой и приподнимает ее, искажая изображение предметов. В этом случае также может появляться темное пятно.

Самый простой тест для определения наличия макулодистрофии – это тест Амслера. Сетка Амслера состоит из пересекающихся прямых линий с центральной черной точкой посередине. Люди, имеющие это заболевание, могут некоторые линии размытыми или волнистыми, а в поле зрения появляются темные пятна.

Возможные осложнения

Макулодистрофия не является причиной полной потери зрения. Из-за нее может пропасть только центральное зрение.

Это заболевание плохо влияет на качество жизни, делая невозможными работу, чтение, просмотр телевизора и так далее. Даже в бытовом плане ослабленное центральное зрение вызывает у людей чувство беспомощности.

Лечение народными средствами

Народные средства можно использовать как дополнение к основному лечению макулодистрофии.

Отвары, чаи

  • Овсяный отвар. Промыть цельное зерно овса (объем – полулитровая банка), замочить его на четыре часа. После этого воду слить, зерно высыпать трехлитровую кастрюлю, залить водой и на среднем огне довести до кипения. Варить полчаса. Затем процедить и убрать в холодильник. Пить отвар теплым (до пяти стаканов в день). Можно добавить перетертую чернику, смородину, черноплодную рябину или немного меда.
  • Настой календулы. Залить стаканом кипятка одну столовую ложку цветков календулы, настоять пятнадцать минут. Остудить, процедить и пить три раза в сутки по четверти стакана. Одновременно с внутренним приемом можно капать по две капли настоя в глаза. Курс лечения длится полгода.
  • Настой алоэ и мумие. В ста миллилитра сока алоэ растворить пятьдесят грамм мумие. Пить по десять миллилитров настоя два раза в день и капать по одной капле в глаза. Курс лечения длится десять дней.
  • Отвар хвои, шиповника и луковой шелухи. Все компоненты измельчить и помешать. Пропорция ингредиентов – 5:2:2. За одну единицу берут столовую ложку. Прокипятить отвар десять минут, залить литром воды. Пить каждый день по полтора литра отвара.

Мази, капли

  • Капли из тмина. Одну столовую ложку тмина залить стаканом кипятка. Варить на медленном огне не больше пяти минут. Добавить чайную ложку василька. Перемешать и настоять пять минут. Капать по два раза в день.
  • Капли из чистотела. Одну чайную ложку мелко нарезанного чистотела залить ста миллилитрами воды. Подержать над огнем всего несколько секунд, настоять. Процедить и убрать в холодильник. Капать три раза на день по три капли в течение одного месяца.
  • Капли с козьим молоком. Смешать одинаковое количество молоки и воды. Закапать в глаза по одной капле. Надеть темную повязку на глаза и отдохнуть тридцать минут. Капать в течение недели.

Компрессы

  • Компрессы из ландыша и крапивы. Одну треть стакана крапивы и чайную ложку мелко порезанных ландышей залить стаканом воды, добавить полчайной ложки соды. Настоять девять часов в темном и сухом месте. Компресс делать два раза в день.
  • Пиявки. Слюна пиявок содержит в себе полезные вещества, которые снижают внутриглазное давление, уменьшает боль и улучшают кровообращение.

Профилактика

Поскольку эффективных способов лечения макулодистрофии нет, то следует обратить пристальное внимание на методы профилактики этого заболевания.

Они включают в себя:

  • Отказ от вредных привычек (курение).
  • Использование солнцезащитных очков и головных уборов с широкими полями на ярком солнечном свете.
  • Прием витаминов для глаз (по рекомендации врача). Например, витаминно-минеральный комплекс с лютеином и зеаксантином, витаминами С, Е, цинком и селеном. Доказано, что такой состав предупреждает развитие возрастных изменений сетчатки глаза, позволяет наслаждаться острым зрением даже пожилым людям.
  • Умеренные физические нагрузки.
  • Регулярное обследование у врача-офтальмолога.

Доказано, что люди, которые каждый день едят много свежих фруктов и овощей, страдают макулодистрофией гораздо реже.

Овощи и фрукты богаты витаминами, питательными веществами, микроэлементами и антиоксидантами. Многие из них содержат в своем составе лютеин и зеаксантин. Эти вещества очень полезны для профилактики макулодистрофии. Также очень полезен витамин С, токоферол, селен и цинк. Они питают, восстанавливают и защищают ткани глаз.

Видео

Выводы

Начинайте заботиться о своем зрении как можно раньше. Занимайтесь профилактикой уже сейчас. Ну и конечно особое внимание следует уделить вопросу о макулодистрофии людям старшего возраста, поскольку именно они подвержены риску развития этого заболевания. Помните, что при своевременном лечении шанс сохранить зрение гораздо выше.

Читайте про то, что такое пресбиопия и атрофия зрительного нерва .

Если у пациента диагностируют макулодистрофию сетчатки глаза, лечение должно начинаться немедленно, так как болезнь поражает главную ее часть. От нее и зависит полноценное зрение, и если не оказать помощь человеку, то он может быстро ослепнуть. Рассмотрим, что такое макулодистрофия сетчатки глаза, причины появления заболевания, его проявления, способы диагностики, лечения и профилактики.

Суть заболевания

Макулярная дегенерация является одной из главнейших причин потери зрения у лиц старшего возраста. Особенно уязвимы люди, которые уже пересекли 50-летний рубеж. Проблема потери зрения от возрастной макулодистрофии возрастает. Указанной доли населения постепенно становится все больше. С ростом заболеваемости атеросклерозом и другими сопутствующими патологиями проблема потери зрения при макулодистрофии является все более актуальной. Болезнь не выбирает жертву, в зависимости от возраста, страны проживания или социального статуса.

Патология представляет собой вид хронического дегенеративного процесса в центральной макуле глаза.

В норме в этой области сосредоточено огромное количество клеток, отвечающих за светочувствительность. За счет того, что они существуют, человек может нормально видеть. При развитии возрастной макулодистрофии в глазу происходят патологические изменения:

  • падает количество клеток, способных ощущать свет, в результате качество зрения постепенно снижается;
  • в дальнейшем происходит гибель светочувствительных элементов сетчатой оболочки;
  • нарастает количество жировых клеток;
  • разрастаются патологически измененные кровеносные сосуды (васкуляризация);
  • в тканях накапливаются жировые клетки.

Опасность болезни еще и в том, что патологически измененные кровеносные сосуды подвержены разрыву. От этого учащаются кровоизлияния, что еще больше усиливает процессы дегенерации сетчатой оболочки.

Почему возникает эта болезнь

Макулодистрофия глаз возникает по следующим причинам:

  • возраст человека (обычно старше 60 лет; сегодня имеется тенденция к омоложению макулярной дегенерации, отчего она бывает и у лиц, моложе 50 лет);
  • неблагоприятная наследственная предрасположенность - когда в семье уже есть кто-либо из родственников, страдающих аналогичной проблемой;
  • курение;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • расовые отличия (замечено, что такое заболевание встречается у жителей Европы);
  • некоторые генные мутации;
  • потребление большого количества жирной, жареной пищи животного происхождения (это вызывает атеросклероз);
  • продолжительное пребывание на солнце (сюда относится и неумелое пользование солнечными процедурами и наличие солнечных ожогов);
  • наличие сопутствующих патологий (в группе риска находятся пациенты с артериальной гипертензией и атеросклерозом).

Что нужно знать о симптомах сухой формы болезни

В начале своего развития возрастная макулодистрофия сетчатки может ничем себя не проявлять, человек не ощущает симптомов и не обращается к врачу. Особенно рискуют люди после 40 лет, которые не посещают офтальмолога в порядке плановых медицинских осмотров.

Со временем макулодистрофия сетчатки глаз начинает проявлять себя затуманиванием поля зрения, черными пятнами в зрительном поле и искривлением предметов (все это больной может принять за возрастные изменения глаза, а если он еще и небезразличен к самолечению, то подобрать самостоятельно очки, в которых он «лучше всего видит»). Теряется драгоценное время, а зрение постепенно начинает ухудшаться, вплоть до слепоты.

Существует несколько форм ВМД. Сухая разновидность является начальной стадией патологического процесса у человека. Обычно сухая макулодистрофия может длиться на протяжении нескольких лет, при этом первоначально пациент не замечает снижения зрения. Болезнь характеризуется тем, что на сетчатке появляются очаги жировых клеток — сначала единичных, а потом генерализованных.

При этом виде болезни снижение зрения происходит медленно.

Эта макулярная дегенерация имеет несколько стадий развития патологического процесса:

  1. На ранней стадии у пациента обычно обнаруживают несколько друз — отложений желтого цвета, находящихся под сетчаткой. На таком этапе развития болезни обычно не происходит ухудшение зрения.
  2. На промежуточной стадии развития на сетчатке появляется большое количество друз. Происходит утрата пигментного эпителия, который отвечает за нормальную остроту зрения. Отдельные больные описывают большое размытое пятно, находящееся в центре. Для чтения они используют яркие источники света.
  3. На поздней стадии разрушаются светочувствительные элементы и другие ткани глаза. Появляется большое размытое пятно, иногда черного цвета (скотома). Человек испытывает большие трудности во время чтения, ему тяжело узнавать людей, даже если они находятся на близком расстоянии.

При сухой разновидности заболевания человек, как правило, видит ровные контуры окружающих предметов. Если же они определяются как искривленные, то это может свидетельствовать о том, что у пациента развивается влажная форма патологии.

Что надо знать о влажной макулодистрофии

Влажная макулодистрофия встречается реже, она более опасна. Характеризуется достаточно быстрым прогрессированием, поэтому, если пациент не обратится своевременно к врачу, то это практически в 90% случаев приводит к полной потере зрения. Влажная форма способствует появлению на сетчатке глаза кровоизлияний, отеков, новообразовавшихся сосудов, которые лопаются даже при незначительной нагрузке.

Существует еще так называемая хориоидальная неоваскуляризация. Это патологический процесс, в основе которого лежит аномальный рост сосудов. Так организм ошибочно пытается создать новую сеть капилляров в пораженных макулах. Это происходит с целью обеспечения питательными веществами тканей глаза. Указанные явления приводят к тому, что на сетчатой оболочке появляются участки грубого рубцевания, из-за чего у человека развивается потеря центрального зрения или абсолютная скотома.

Так называется большое темное пятно, находящееся прямо по центру зрительного поля.

У больного сохраняется периферическое зрение. Его острота постепенно понижается из-за зрительных перегрузок, которые вынужден испытывать пораженный глаз. Пациент не может различать мелкие предметы, плохо видит в темноте.

Диагностика патологии

Перед тем, как начать лечение, пациенту необходимо пройти комплексную диагностику организма. Только тогда возможно назначение традиционных препаратов. Никакие народные методы лечения, гомеопатия и прочие виды нетрадиционных практик не могут остановить патологический процесс.

Диагностика болезни включает в себя такие меры:

  1. Первоначальное офтальмологическое обследование, в ходе которого врач может определить признаки возрастных изменений сетчатой оболочки.
  2. Флуоресцентная ангиография дает возможность определить расположение кровеносных сосудов глаза. Специалист определяет целесообразность дальнейшего лазерного лечения макулярных нарушений.
  3. ИЦЗА - это проведение осмотра глаза с помощью специальных зеленых красителей. После этого определенные участки тканей глаза фотографируются с помощью инфракрасных лучей. Такой вид диагностики дает возможность определить форму дистрофии.
  4. ОКГ помогает получить срезы тканей сетчатки.
  5. Периметрия или диагностика поля зрения дает возможность обнаружить, где расположены патологические участки сетчатки.
  6. Тест Амслера состоит в том, что пациент смотрит на соотношение горизонтальных и вертикальных линий. Когда у человека есть макулодистрофия, то соотношение таких линий будет искаженным, нечетким и поблекшим. Если же пациент скажет, какие именно эти линии, то офтальмолог будет иметь четкое представление обо всех процессах, которые происходят в глазах.

Иногда может потребоваться сдача общего и биохимического анализа крови, МРТ глаз. Такие виды диагностики назначаются по мере необходимости. Только после проведения комплекса исследований можно будет приступить к лечению возрастной макулодистрофии.

Способы лечения болезни

Больные слишком поздно обращаются к врачу при появлении симптомов такой патологии. В запущенных случаях лечение макулодистрофии сетчатки глаза существенно осложняется, а иногда становится бесперспективным и бесполезным. В большинстве случаев речь может идти только о сохранении уже имеющегося слабого зрения.

Особенно рискуют те пациенты, которые практикуют лечение народными средствами.

Медикаментозная терапия возможна на ранних стадиях развития заболевания. При этом у человека еще сохранено высокое зрение. Существует большое количество капель, которые можно вводить при таком заболевании. Какие именно лекарства нужны каждому конкретному пациенту, решает врач.

Показан прием сосудоукрепляющих, витаминных и тканевых препаратов в сочетании с лазерной стимуляцией сетчатой оболочки. Врач индивидуально решает, можно ли назначать пациенту Аспирин, обладающий свойством «разжижения» крови. Самолечение категорически запрещается.


Если ВМД сочетается с отеками, то необходимо проводить лазерную коагуляцию. Цель такого лечения - закупорить васкуляризованные участки. Так можно уменьшить интенсивность отека сетчатой оболочки глаза.

Особенности лечения влажной формы болезни

Влажный вид ВМД особенно опасен для пациента — это грозит быстрой утратой зрительных функций. Восстановить их будет невозможно. Такая болезнь успешно лечится только тогда, когда пациент своевременно обратился к специалисту. В запущенных случаях даже удовлетворительное восстановление зрения, то есть на уровне остаточных значений, может быть сомнительным ввиду тяжести патологического процесса и его интенсивности.

Среди лечебных мер, применяемых при влажной форме макулодистрофии, все большую распространенность имеет внутриглазное введение ингибиторов образования сосудов. Они блокируют механизмы васкуляризации сетчатой оболочки глаза. Происходит постепенно закрытие очагов образования новых сосудов.

На сегодня в нашей стране официально используется Луцентис.

Это ингибитор ангиогенеза, который используется в офтальмологических целях. Ведущими глазными клиниками успешно изучено действие препарата, что позволило апробировать его в офтальмологической практике для лечения макулярной дистрофии.

Препарат может вводиться в витреальную полость глаза. Делается это только в условиях офтальмологической операционной. Данная лечебная операция не требует госпитализации и может выполняться амбулаторно. Пациент в дальнейшем повторно осматривается врачом (он проводит мониторинг действия такого препарата). Через месяц укол повторяется. Кратность такой манипуляции зависит от остроты патологического процесса.

Если пациенту был проведен курс лечения, то он нуждается в повторном осмотре офтальмологом. Дело в том, что болезнь склонна к рецидивирующему течению, и пациент должен в точности выполнять все рекомендации врача. Эффективность проведенного лечения ВМД определяется повышением остроты зрения и исчезновением отечных явлений в сетчатой оболочке. Рост же патологически измененных сосудов должен прекратиться.


Сегодня только Луцентис официально зарегистрирован для применения в офтальмологической практике. Иные препараты либо не обладают достаточной эффективностью, либо просто бесполезны в лечении столь тяжелой патологии. Глазные капли в большинстве случаев тоже могут являться неэффективными.

Что нужно знать о профилактике макулодистрофии

Лечение любых форм этого заболевания отличается сложностью, а высокий терапевтический эффект возможен только при условии, что пациент, особенно в старшем возрасте, своевременно обратился к врачу. Помочь предупредить развитие такого заболевания помогут следующие рекомендации:

  1. Человеку настоятельно рекомендуется бросить курить. Никотин приводит к сужению сосудов, что влияет на развитие патологических процессов в сетчатой оболочке глаза.
  2. То же относится и к алкогольным напиткам. Полный отказ от алкоголя способен не только улучшить общее самочувствие человека, но и не допустить развитие патологических процессов глаз.
  3. Летом в солнечную погоду рекомендуется носить солнцезащитные очки. При этом надо остерегаться подделок и выбирать только качественную оптику — с высокой степенью защиты от ультрафиолетового излучения.
  4. Необходимо правильно питаться, исключив из рациона белки животного происхождения, жирную и жареную пищу. Пациентам рекомендуется добавлять в ежедневное меню больше овощей и фруктов, богатых витаминами и микроэлементами.
  5. При риске ВМД и других патологий глаза, запрещается тяжелая физическая работа, спорт, связанный с поднятием тяжестей, прыжками. Не рекомендуется играть в футбол.
  6. Следует быть предельно осторожным в период гололедицы, так как падение может отрицательно сказаться на состоянии глаз.
  7. Нужно постоянно контролировать величину артериального давления, ведь пациенты с артериальной гипертензией входят в группу повышенного риска возникновения макулярных дегенеративных изменений.

Своевременное обнаружение болезней глаз помогает сохранить высокое зрение и хорошую работоспособность. ВМД опасно тем, что может вызвать необратимую потерю зрения только в том случае, если человек слишком рано обратится за помощью к специалисту. Если же проверять свои глаза каждый год, а при наличии рисков - и 2 раза в год, то вероятность необратимой потери зрения существенно уменьшится.

Макулодистрофия считается офтальмологическим заболеванием, при котором поражается центральная часть сетчатки под названием макула. По-другому макулу называют желтым пятном. Она располагается в той части, где фокусируется свет после преломления лучей. Именно в этом месте находятся клетки, передающие нервные импульсы в головной мозг. Благодаря таким клеткам человек может читать, писать и четко распознавать предметы. Чаще всего встречается возрастная макулодистрофия, которая возникает на фоне нарушения питания клеток и, соответственно, изнашивания зрительных органов.

Сухая форма встречается чаще всего, так как она является провокатором влажной формы. Возникает изначально на одном зрительном органе, но со временем переходит на другой. Основным симптомом можно считать затруднение в выполнении работы с мелкими деталями и невозможность чтения без яркого освещения. У больного медленно утрачивается центральное зрение, что присуще многим офтальмологическим патологиям. Многие люди, особенно в пожилом возрасте, совершенно не придают этому значения. Поэтому важно периодически посещать офтальмолога, чтобы своевременно выявить то или иное нарушение зрения.

Влажная форма макулодистрофии глаза развивается на фоне сухой формы. Больные замечают перед глазами темные пятна и пелену. Прямые линии выглядят волнистыми, острота зрения утрачивается быстро. Для влажной формы характерно разрастание новых кровеносных сосудиков, которые очень хрупкие и ломкие. Это приводит к кровоизлияниям, потому что они лопаются. При рассмотрении пораженного глаза можно заметить в сетчатке желтые скопления. С течением времени больному становится трудно различать мелкие элементы изображений.

Причины макулярной дистрофии

В действительности, заболевание является многофакторным, так как до сих пор прямые причины выявлены не были. К факторам относится следующее:

  1. Возрастная макулодистрофия возникает на фоне возрастных изменений. Болезнь развивается, начиная с 50-летнего рубежа.
  2. Женский пол. По неизвестным причинам именно женщины более всего подвержены развитию макулодистрофии сетчатки.
  3. Наследственный фактор играет немаловажную роль, так как патология передается на генетическом уровне.
  4. Злоупотребление ультрафиолетовым излучением. Это частое посещение солярия и длительное пребывание на открытом солнце без солнцезащитных очков. А ведь всем известно, что ультрафиолет оказывает негативное влияние на сетчатку глаз.
  5. Табакокурение, злоупотребление алкогольными напитками, употребление наркотиков.
  6. Болезни сердца и сосудов. Например, инсульты, атеросклероз, перепады артериального давления, инфаркт миокарда и прочее.
  7. Ожирение и неправильное питание, авитаминозы.
  8. Болезни зрительного аппарата и последствия после хирургического вмешательства на глаза.

Симптоматика макулодистрофии

  1. Темные пятна перед глазами и пелена.
  2. Отсутствие четкости изображения.
  3. Невозможность рассмотреть мелкие детали.
  4. Затрудненность чтения без яркого освещения.
  5. Искаженность картинки.
  6. Снижение остроты зрения.
  7. Ухудшение цветовосприятия.

Правила диагностики макулярной дистрофии

Диагностика макулодистрофии сетчатки глаза проводится несколькими методами:

  1. Осуществляется сбор анамнеза. То есть врач опрашивает пациента о проявляющихся симптомах и пр.
  2. Проводится диагностика по тесту Амслера. Он представляет собой прямоугольник (квадрат), состоящий из пересеченных прямых линий. В центре находится черная точка. Обследование производится сначала на одном органе, потом на другом, поочередно. Обычно у больного макулодистрофией отмечаются искажения прямых линий. Также могут наблюдаться темные пятная.
  3. Флюоресцентная ангиография исследует глазное яблоко. Используются фотокамеры и контрастные вещества.
  4. Визиометрия определяет остроту зрения.
  5. Офтальмоскопия изучает состояние сосудов и сетчатки.
  6. Биоофтальмоскопия характеризуется обследование глазного дна.
  7. Оптическая когерентная томография позволяет исследовать структуру сетчатки на дегенерацию.

Как лечить сухую макулодистрофию

Лечение макулодистрофии сетчатки глаза сухой формы проводится только комплексно. Методика и препараты подбираются на индивидуальном уровне. Основные лечебные мероприятия включают следующее:

  1. Использование антиоксидантных препаратов и медикаментов на основе цинка. Данные средства позволят замедлить прогрессирование патологии.
  2. Препараты, содержащие комплекс витаминов С, Е, А.
  3. Медикаменты на основе лютеина, меди, зеаксантина.

Как лечить влажную макулодистрофию

Так как влажная форма макулодистрофии быстро прогрессирует из-за разрастания кровеносных сосудов, необходимо использовать терапию, которая подавит образование тонких капилляров. Лечебные мероприятия:

  1. В первую очередь, это медикаментозная антиоксидантная терапия, подобная лечению при сухой форме. Также применяются препараты: «Луцентис», «Авастин», «Макуген» и так далее.
  2. Фотодинамическая терапия основана на световом воздействии. Больному вводится внутривенно препарат «Визудин», который распространяется по всему организму. Вещество заполняет патологические кровеносные сосуды. В этот момент врач производит световое облучение в области сетчатки. На это уходит максимум полторы минуты. Световой пучок нужен для активации введенного препарата, который разрушает тонкие сосуды. Этот метод позволяет остановить снижение остроты зрения и разрушительные процессы. После процедуры категорически запрещено подставлять глаза под прямые солнечные лучи. Нужно избегать яркого света в квартире. Данные предостережения рассчитаны на срок в 5 суток. Дальше человек может вести привычный образ жизни.
  3. Лазерная терапия характеризуется удалением пораженных кровеносных сосудов. Разрушение капилляров производится посредством направления на них лазерного луча.

Профилактические меры

Каждый человек, достигший 50-ти лет подвержен развитию макулодистрофии глаза, поэтому очень важно своевременно предупредить возможность заболевания. Кроме того, существует риск рецидива у тех пациентов, которые однажды избавились от данной патологии. Поэтому специалисты рекомендуют придерживаться простых правил:

  1. Читать, писать и смотреть телевизор можно только при нормальном освещении. Категорически исключается полумрак. Запомните, глазам должно быть комфортно.
  2. Нежелательно перенапрягать зрение. Поэтому, даже если есть необходимость целый день сидеть за компьютером, обязательно давайте глазам отдых 1 раз в час.
  3. Полезно заниматься специальной глазной гимнастикой.
  4. Не выходите на солнце без солнцезащитных очков. Это провоцирует развитие макулодистрофии сетчатки глаза.
  5. Придерживайтесь правил правильного питания. Избегайте чрезмерно жирных блюд, откажитесь от курения. Больше ешьте свежих ягод, овощей, фруктов.

Народная медицина

ВАЖНО! Одна женщина заявила, что вылечила макулодистрофию глаза народными средствами. Поэтому возникает вопрос, а возможно ли лечение макулодистрофии сетчатки глаза народными средствами? Любой здравомыслящий офтальмолог ответит отрицательно. Потому что средства народной медицины не могут полноценно излечить никакую болезнь. Однако использовать нетрадиционные методы можно в комплексе с медикаментозной терапией. Натуральные продукты обладают множеством полезных веществ, которые оказывают благоприятное воздействие на зрительные органы. Кроме того, они способны усилить действие препаратов. Поэтому используйте рецепты в качестве вспомогательного средства!

Рецепты народной медицины:

  1. Обязательно употребляйте в пищу проращенные зерновые культуры. Также полезны и бобовые. Чтобы приготовить пшеницу, нужно взять зёрна, промыть их, уложить в марлечку и залить водой. Через несколько суток они прорастут. Дальше вам надо их снова промыть и пропустить через мелкое сито мясорубки. Полученную смесь нужно употребить в течение 3-4-х дней. Утром нужно взять 12-14 ст. ложек смеси, залить водой и дать набухнуть. Употреблять в течение дня.
  2. Восстановить остроту зрения поможет смесь из алоэ и мумие. На 20 грамм сока алоэ нужно взять 100 грамм мумие. Полученной смесью рекомендовано закапывать глаза и принимать его внутрь. Предварительно обязательно немного разогреть! Капать глаза допустимо дважды в день по 1 капельке. Внутрь: 20 грамм смеси дважды в день.

Сетчатка глаза, болезни которой существенно влияют на нашу жизнедеятельность, является очень важным элементом, который обеспечивает правильное и хорошее зрение. Без нее изображение не могло бы проектироваться и преобразовываться. Попросту говоря, мы бы ничего не видели. Естественно, если вы заметили какие-либо симптомы заболевания сетчатки, нужно обязательно начинать лечение.

Макулодистрофия: характеристика заболевания

Для начала следует разобраться, что такое «макула». Это светочувствительный слой сетчатки, который находится в ее центре. Благодаря ей вы можете хорошо видеть те предметы, которые находятся перед глазами. То есть если она повреждена, то вы вряд ли сможете нормально читать и писать. Благодаря этому элементу вы можете также различать цвета и оттенки. Состоит макула из светочувствительных клеток. Их особенностью является то, что они не застрахованы от повреждения.

Макулодистрофия сетчатки глаза - это патология, которая характеризуется поражением центрального зрения. В принципе, полной слепоты она не вызывает. Кроме того, патология часто проявляется на обоих глазах, причем неравномерно, поэтому заметить наступление болезни вы можете далеко не сразу.

Сетчатка глаза, болезни которой ухудшают качество жизни, при этом недуге не болит. Следует отметить, что у женщин представленная патология встречается гораздо чаще. Кроме того, развивается она уже в пожилом возрасте.

Причины появления заболевания

Среди факторов, которые могут спровоцировать представленную патологию, следует выделить такие:

Неправильное питание (в случае обеспечения организма всеми необходимыми микроэлементами и витаминами прогрессирование заболевания может существенно замедляться или прекращаться вообще);

Ультрафиолетовые лучи (солнечный свет способен повреждать сетчатку);

Наследственная предрасположенность;

Плохая гигиена и перенапряжение глаз;

Вредные привычки (курение);

Какое-либо заболевание кровеносной системы.

Болезни сетчатки глаза, лечение которых должно быть тщательным и своевременным, могут иметь сложные последствия. Старайтесь не заниматься самостоятельным устранением и диагностированием патологии. Обратитесь к доктору.

Симптоматика патологии

Макулодистрофия сетчатки глаза характеризуется такими признаками:

Искажение и ухудшение центрального зрения, причем появляется оно постепенно или же очень резко;

Затруднения во время письма или чтения;

В зависимости от формы патологии вы можете видеть либо слепое темное пятно, либо изогнутые лини вместо прямых;

Отсутствие болезненных ощущений;

Затруднение в адаптации зрения в темноте;

С развитием патологии больному становится трудно различать лица людей.

Иногда, если макулодистрофия сильно запущена, у человека могут появляться галлюцинации, которые никаким образом не связаны с его психическим состоянием.

Диагностика патологии

Данная процедура не представляет труда. Естественно, что ее должен производить опытный офтальмолог с использованием различных методик и аппаратов. Например, специалист должен обязательно сделать осмотр яблока, для того чтобы уточнить диагноз. Для этого нередко доктор использует специальные капли для расширения и расслабления зрачка.

Кроме того, для обследования применяется сетка Амслера, а также флюресцентная ангиография. Возможно также использование компьютерных методик определения диагноза. Обычно процедура осмотра не занимает более 15 минут. Провести ее может любой врач-окулист, так как специального оборудования зачастую ему не требуется.

Разновидности заболевания

Надо сказать, что макулодистрофия сетчатки глаза может иметь две формы: сухую и влажную. Каждая из них имеет свои особенности. Например, первый тип определяется гораздо чаще, чем второй, однако его лечение является более трудным. Кроме того, сухая форма развивается постепенно и во время выявления часто бывает весьма запущенной. Особенностью этого типа заболевания является то, что медики еще не совсем знают, как его можно лечить. Однако в любом случае специалисты советуют откорректировать свое питание, чтобы в рационе присутствовало оптимальное количество антиоксидантов, витаминов А и Е. При сухой макулопатии происходит полная дистрофия центральной части сетчатки.

Существует и другой тип патологии. Макулодистрофия - влажная форма данного заболевания - характеризуется тем, что развивается очень стремительно, однако встречается всего в 10% всех известных ныне случаев. Причиной появления данной формы патологии является развитие дополнительных кровеносных сосудов за сетчаткой. Причем они имеют очень хрупкие стенки, поэтому нередкими являются кровоизлияния в полости глаза. Кроме того, за сетчаткой быстро разрастается соединительная ткань, которая способствует ухудшению зрения.

Следует отметить, что влажную форму патологии можно вылечить, если она выявляется на ранней стадии развития.

Существует еще один тип данной патологии - сенильная макулодистрофия. Она характеризуется тем, что глаза начинают становиться более тонкими и хрупкими. В этом случае питание зрительного органа значительно ухудшается, и эффективность работы макулы уменьшается.

Особенности традиционного лечения заболевания

Существуют специально разработанные методики устранения представленного дефекта зрительного органа. Естественно, эффективным лечение становится в том случае, если патология была вовремя обнаружена. Если у вас обнаружена макулопатия, причины ее появления (их анализ) помогут назначить правильную терапию. Заниматься устранением болезни должен опытный доктор. Народные методы лечения не являются панацеей в этом случае, однако могут быть дополнением к традиционной терапии.

Кроме того, специалисты могут использовать специальный препарат "Луцентис", который способствует устранению отека макулы и не дает новым сосудам появляться за сетчаткой. Естественно, такое лекарство нужно вводить внутрь глаза. Также применяется симптоматическая терапия, то есть устранение слезоточивости, промывание глаз для снятия воспаления. Следует также принимать лекарства, которые способствуют расширению и укреплению кровеносных сосудов.

Сухая форма заболевания практически не поддается лечению на сегодняшний день.

Нужно ли проводить оперативное вмешательство?

Если заболевание является очень запущенным и сильно осложняет жизнь человеку, то возможно проведение операции. Однако делают ее в отдельных случаях при отсутствии противопоказаний. Часто в современных клиниках применяется лазерная терапия с одновременным использованием препарата "Визудин", который вводится внутрь глаза перед вмешательством и способствует повышению чувствительности сосудов к излучению. Благодаря этой процедуре область поражения зрительных клеток значительно уменьшается.

Хороший эффект дает фотодинамическая терапия. Что касается хирургического вмешательства, то сейчас этот метод еще дорабатывается и испытывается. Например, медики исследуют эффективность удаления мембраны из новообразованных сосудов. Естественно, все эти процессы являются очень тонкими и трудоемкими, поэтому проводить их должен хороший специалист.

Профилактика патологии

Макулодистрофия сетчатки глаза, лечение которой дает эффект только в случае соблюдения всех предписаний доктора, является сложной болезнью. Естественно, следует принимать меры, которые уменьшат развитие патологии или предотвратят ее появление. Например, следует наладить режим и качество питания. Не стоит ходить под открытыми солнечными лучами без затемняющих очков (качестенных!). Обязательно надо расстаться с вредными привычками, особенно с курением.

Во время чтения соблюдайте комната должна быть хорошо освещена. Постарайтесь выбирать текст, написанный средним и крупным шрифтом.


СЕТЧАТКА (retina) - это тонкий слой нервной ткани, расположенный с внутренней стороны задней части глазного яблока и поглощающий свет. Прилежащий к сосудистой оболочке глаза наружный слой сетчатки (пигментный эпителий сетчатки (retinal pigment epithelium; RPE)) содержит специальный пигмент, который поглощает часть попадающих в глаз лучей света. К пигментному эпителию прилежит слой палочек и колбочек, которые являются периферическими отростками фоторецепторных клеток. Количество колбочек в сетчатке достигает 6-7 млн., количество палочек в 10-20 раз больше. Палочки воспринимают слабый свет, цветовое зрение связано с функционированием колбочек. Отростки фоторецепторных клеток контактируют с ассоциативными нейронами, которые, в свою очередь, образуют синапсы с крупными оптико-ганглионарными нейронами, чьи аксоны образуют зрительный нерв. Большое количество колбочек расположено в имеющемся в сетчатке углублении, называемом желтым пятном (это место наилучшего видения).

Итак, сетчатка глаза отвечает за восприятие изображения, которое проецируется на нее при помощи роговицы и хрусталика, и преобразование его в нервные импульсы, которые затем передаются в головной мозг. Важнейшей частью сетчатки является макула, отвечающая за самое качественное зрение. Заболевания макулы могут значительно снизить зрение (до 10% и меньше). На фотографии изображена сетчатка в нормальном состоянии с желтым пятном в центре - макулой. Проблемы, возникающие на периферии сетчатки, сужают поле зрения человека. Так как сетчатка буквально пронизана кровеносными сосудами, при осмотре глазного дна можно заметить общие сосудистые изменения в организме пациента. Можно сказать, что любое заболевание сетчатки существенно влияет на зрение.

Основные "группы риска":

  1. люди со средней и высокой степенью близорукости
  2. беременные женщины
  3. пожилые люди с сахарным диабетом.

Патология сетчатки может возникнуть при травмах глаза, при различных общих и системных заболеваниях - гипертонической болезни, заболевании почек и надпочечников, щитовидной железы, при ревматоидном артрите, системной красной волчанке, склеродермии и др. Некоторые инфекционные заболевания (грипп и др.) могут осложняться заболеваниями сетчатки.

Симптомы заболеваний сетчатки:

  • появление искр перед глазами, возникновение завесы (тени)
  • понижение зрения
  • внезапная утрата бокового зрения (при отслойке сетчатки).

Однако начальные стадии развития заболевания могут и не сопровождаться никакими симптомами (!), поэтому если вы находитесь в группе риска, обязательно пройдите диагностику на современном оборудовании. Такое обследование достоверно выявит, нуждаетесь ли вы в лечении. Не откладывайте операцию, если вам ее назначили, надолго. До хирургического вмешательства нужно всячески защищать глаз от возможных повреждений.

При обнаружении заболеваний сетчатки дистрофического характера проводят ее укрепление с помощью лазера или курсов консервативной нейротрофической терапии. В противном случае любое достаточно сильное напряжение может привести к отслойке, требующей немедленного хирургического вмешательства. Лучше предупредить подобную ситуацию. Тем более что отслойка может произойти тогда, когда невозможно срочное оказание квалифицированной офтальмологической помощи (в лесу, на даче и т.п.).


Наиболее серьезные заболевания сетчатки:


Отслойка сетчатки

Отслойка сетчатки - отделение сетчатой оболочки глаза от сосудистой. При разрыве сетчатки внутриглазная жидкость проникает под нее и отслаивает от сосудистой оболочки. Если произошла отслойка сетчатки, нужно сразу обратиться к врачу, так как промедление может грозить слепотой.


Дистрофия сетчатки

Заболевание сетчатки является одним из основных причин слепоты и слабовидения. Дистрофия сетчатки – это изменения сетчатки, приводящие к ухудшению зрения. Обычно, причиной ее развития является нарушение кровотока в сосудах сетчатки, например, вследствие сахарного диабета, высокого кровяного давления, вирусной инфекции, недостатка витамина А. В механизме развития дистрофии сетчатки играет роль нарушение питания нервных волокон и недостаток ПНЖК ω-3 и фосфолипидов.

Дистрофия сетчатки глаза – очень опасное заболевание, которое грозит полной потерей зрения. Само страшное состоит в том, что вначале заболевание протекает бессимптомно. Именно сетчатка отвечает за восприятие изображения, а при ее дистрофии нарушается ее питание. Происходит это по причине того, что происходят нарушения в сосудистой системе глаза, происходит формирование рубца и выпадение центральной зоны сетчатки, после чего остается только периферическое зрение. Это означает то, что человек в состоянии отличить день от ночи и видеть нечеткие контуры предметов боковым зрением, а вот в центре изображения попросту отсутствует.

Дистрофия сетчатки возникает при травмировании глаза, при гипертонии, при заболеваниях почек и надпочечников, поджелудочной железы, при ревматоидном артрите, при склеродермии и т.д.

Возможен вариант возникновения дистрофии сетчатки, как осложнения после перенесенного гриппа. Причиной может послужить и средняя и высокая степень близорукости.

Периферические изменения глазного дна выявляются только при обследовании с использованием специального оборудования. А вот симптоматика недуга зачастую попросту отсутствует. Лишь изредка можно услышать от пациентов жалобы на «мушки в глазах», «вспышки молний». Разрывы и отслойка сетчатки может сопровождаться внезапным снижением зрения и появлением завесы перед глазами. В этом случае показано оперативное лечение. Но даже удачно проведенная операция не может гарантировать восстановление качества зрения до первоначального уровня.

По большей части, заболевание носит наследственный характер, и начало свое берет в молодом возрасте. Вначале человек может испытывать ухудшение сумеречного зрения, при сохранении дневного. Затем наблюдается прогрессирующие сужение поля зрения до трубочного. При обследовании обнаруживаются пигментные очаги и атрофия зрительного нерва.

Если говорить о природной защите наших глаз, то следует упомянуть о лютеине, который защищает сетчатку глаза от синей части спектра дневного света, которая является наиболее агрессивной. Также, лютеин относится к разряду мощных антиоксидантов и подавляет образование свободных радикалов, тем самым препятствуя разрушению сетчатки и помутнению хрусталика. Лютеин попадает в наш организм вместе с пищей, организм самостоятельно его не синтезирует. Больше всего его можно обнаружить в перце и шпинате.

Не стоит заблуждаться и по поводу того, что дистрофия сетчатки глаза – это удел людей преклонного возраста, молодежь должна не менее осторожно относиться к своему здоровью.

Медицине известны несколько видов дистрофий, поэтому и лечение в каждом случае требуется индивидуальное.


Диабетическая ретинопатия

При диабете происходит изменение мелких кровеносных сосудов сетчатки, которое приводит к нарушения обеспечения сосудов сетчатки кислородом и развитием заболевания диабетическая ретинопатия.

Существуют две формы этого заболевания:

1. Фоновая ретинопатия сетчатки, при которой патологические изменения происходят только в сетчатке глаза. Вследствие нарушения в области капиллярных сосудов сетчатки происходят небольшие кровоизлияния, отложения продуктов обмена веществ, а также отеки сетчатки.Эта форма заболевания поражает прежде всего пожилых диабетиков и в перспективе ведет к вялотекущему ухудшению зрения.

2. Профилеративная форма диабетической ретинопатии развивается из фоновой ретинопатии вследствие все возрастающего дефицита обеспечения сетчатки кислородом. Эта форма заболевания характеризуется образованием новых сосудов, которые прорастают из сетчатки в стекловидное тело и обуславливают кровоизлияния в нем и возрастающее ухудшение зрения. Этот переход при юношеском диабетеможет произойти в течение нескольких месяцев. Развитие заболевания приводит к вытяжениям на сетчатке и последующему отслоению сетчатки. В нашей стране эта форма диабетической ретинопатии является наиболее частой причиной слепоты у трудоспособного населения.


Дегенерация макулы

Макулярная дегенерация - это одна из серьезный причин ограничения зрения у пожилых пациентов. Денерация макулы - прогрессируещее ухудшение состояния макулы - критической области в центре сетчатки, отвечающей за центральное зрение.Нарушения в макуле ведут к невосстановимой потере центрального зрения, при этом сохраняется только периферическое зрение больного.На ранних стадиях заболевания зрение больногостановится туманным, искаженным и неясным.Лечение дегенерации макулы проводится при помощи лазеркоагуляции, которуюрекомендуется проводить как можно раньше.


Разрывы сетчатки

Отверстия в сетчатке возникают чаще всего у близоруких людей вследствие механического натяжения патологически измененного стекловидного тела. Пациенты отмечают при этом черные нити перед пораженным глазом, а также световые вспышки. Прежде всего начинает отслаиваться край отверстия в сетчатке, позднее это приводит к отслойке сетчатки. На стадии отверстий или разрывов участки здоровой сетчатки закрепляются с помощью лазеркоагуляции. В точках коагуляции сетчатки происходит рубцевание. Вследствие этого возникает прочная связь сетчатки с роговицей.Методика коагуляции заключается в нанесении 2-3 рядов коагулятов вокруг отверстия или разрыва.На рисунке показана схема лазерной коагуляции вокруг отвестия в сетчатке, которая проводится охватывающими очагами по кругу.

Причинами дистрофии сетчатки глаза в настоящее время еще недостаточно изучены. Дистрофии бывают центральные и периферические. Центральные дистрофии поражают в основном пожилых людей. Периферические дистрофия сетчатки глаза иногда сопутствует средней и высокой степени близорукости за счёт увеличения размеров глазного яблока и растяжения сетчатки. Имеет определенное влияние и наследственный фактор. Какие бы причины не послужили началу болезни, в любом случае своевременное лечение дистрофии сетчатки глаза поможет сохранить Ваше зрение, а иначе прогрессирующая дистрофия грозит разрывами сетчатки и ее отслоением и может привести к полной потере зрения.

Нередко развитие дегенеративных процессов связано с увеличением длины глазного яблока, вследствие чего наблюдается ухудшение кровообращения в сосудистой оболочке глаза.

Пигментная дистрофия сетчатки глаза обычно передаётся по наследству и может начаться в различном возрасте. Поначалу она характеризуется плохим качеством сумеречного зрения, в дальнейшем происходит сужение поля зрения. Наличие «пелены» перед глазами свидетельствует о том, что болезнь затронула уже центральные отделы сетчатки. Для своевременного диагностирования болезни стоит регулярно (1-2 раза в год) проходить осмотр у специалиста.

Для замедления развития дистрофии сетчатки и улучшения обменных процессов в сетчатке врачи рекомендуют принимать поливитамины и различные сосудорасширяющие препараты. Для нормального функционирования сетчатки глаза в первую очередь необходим лютеин. Он содержится в перце и шпинате и других продуктах зеленого цвета. Лютеин не производится организмом, поэтому его необходимо получать извне. Являясь хорошим антиоксидантом, он эффективно предотвращает разрушение сетчатки глаза и препятствует образованию свободных радикалов. Больным дистрофией также необходимо ношение солнцезащитных очков и исключение вредных привычек.


Лечение заболеваний сетчатки

Заболевания сетчатки бывают дистрофические (врожденные и приобретенные), воспалительные и сосудистые (обычно при сахарном диабете и гипертонии). В настоящее время эти заболевания лечатся при помощи медикаментов (курсы инъекций противовоспалительных средств, антибиотиков и т.д.). В ряде случаев при неэффективности консервативного лечения применяется лазерное и хирургическое, подбирающееся в зависимости от стадии развития заболевания и от того, какой характер оно носит.


Фотодинамическая терапия (ФДТ)

Благодаря новейшим достижениям в области биохимии, фармакологии, патофизиологии и физики получена возможность проводить эффективное лечение макулодистрофии - заболевания, которое становится одной из самых распространённых причин снижения зрения в экономически развитых странах мира. Новый метод лечения называется фотодинамическая терапия (ФДТ). Уже несколько лет этот метод успешно используется в Европе. Теперь этот метод лечения доступен и для белорусских пациентов.

При центральных дистрофиях (макулодистрофиях) нарушается функционирование области сетчатки глаза, отвечающей за остроту зрения. Этот процесс часто сопровождается также разрастанием неполноценных сосудов. Если вовремя не принять необходимые меры, глаз может медленно ослепнуть, а еще через некоторое время в процесс будет вовлечен и второй глаз.

Сегодня дистрофия сетчатки считается в мире основной причиной слепоты у лиц в возрасте 50 лет и старше. С ростом средней продолжительности жизни населения распространенность этого заболевания возрастает.

Способы помочь в такой ситуации, безусловно, есть. Самый эффективный современный метод лечения - это фотодинамическая терапия, при которой разрушаются аномальные сосуды, а сетчатка остается неповрежденной. Это единственная признанная во всем мире эффективная методика профилактики слепоты при макулодистрофиях. Метод, как правило, не улучшает зрение, но предотвращает его ухудшение, поэтому крайне важно как можно быстрее начать лечение. Сама процедура безболезненна и легко переносится пациентами. В ней сочетаются новейшие достижения фармакологии и лазерной терапии.


Цветотерапия при патологии сетчатки

Физиологические процессы в сетчатке протекают с определенной ритмичностью, что отражается в записи электроретинограммы (ЭРГ) в виде волн. Каждый из компонентов ЭРГ генерируется различными структурами сетчатки. Частоты биопотенциалов зрительного пути были изучены в начале 80-х годов прошлого века. На основе этих данных был сделан вывод, что по данным частотного анализа можно раздельно оценивать функции палочек и колбочек (наружный слой клеток-фоторецепторов) сетчатки, так как высокочастотные резонансные пики связаны с колбочковой, а низкочастотные – с палочковой системой сетчатки. «Частотными окнами», пропускающими частоты одновременно для сетчатки и зрительного нерва у здоровых людей являются частоты 10 и 45 Гц.

При поражении периферической части сетчатки, т. е. ее палочкового аппарата, и периферии зрительного нерва снижаются низкочастотные характеристики электрофизиологических показателей. При патологии центральной части сетчатки, аксиального пучка, центральной части зрительного нерва, происходит снижение высокочастотных характеристик электрофизиологических показателей. Максимально возможная частота мельканий, воспроизводимая колбочками, – 50-100 Гц, палочками – 10-20 Гц.

Оценку состояния центральной зоны сетчатки и зрительного нерва можно проводить по показателям КЧСМ (критической частоты слияния мельканий). Физиологической нормой показателей КЧСМ на красный цвет считаются 42 Гц, на зеленый – 47 Гц, средними нормами КЧСМ для детей признаны 45 Гц на красный и 56 Гц на зеленый цвет.

Есть мнение, что в случае патологии сетчатки имеет место нарушение работы временных электрических синапсов, что ведет к задержке продуктов метаболизма в межклеточном пространстве и снижению пульсации клеток. Такое локальное патологическое состояние влияет на работу всей системы саморегуляции зрительного анализатора.

Соответственно, частотная цветостимуляция периферического конца зрительного анализатора способствует транспорту веществ по временным электрическим каналам, что создает условия для улучшения проницаемости и пластичности клеточных мембран.


Применение Очков Сидоренко при дистрофических изменениях сетчатки:

Лечение тяжелой офтальмопатологии (атрофические процессы в сетчатке) в традиционной медицине и нетрадиционной (иглорефлексотерапия, точечный массаж, гомеопатические препараты) часто приводит к незначительному эффекту. Пациентам объясняют малую эффективность терапевтического лечения тяжестью заболевания.

Научной группой РГМУ, под руководством член-корр. РАМН, проф. Сидоренко Е. И., было установлено, что вакуумный пневмомассаж Очков Сидоренко совместно с цветотерапией благоприятно влияет на синтез нуклеиновых кислот в тканях глаза, кровообращение , отток внутриглазной жидкости , насыщение кислородом тканей, уменьшает отеч­ность ткани, увеличивает всасываемость медикаментов в 4-6 раз.

Это послужило основой для применения Очков Сидоренко при дистрофических изменениях на глазном дне.

Наряду с назначением медикаментозных препаратов, улучшающих гемо- и гидродинамику глаз, в комплексе мероприятий применяется вакуумный пневмомассаж от 3 до 10 минут, давлением 0,01 атмосфера, частотой 2-4 Гц и цветотерапия 3-7 минут. Процедуры проводятся каждый день или через день в течение 10 дней.

В результате применения вакуумного пневмомассажа в 40-60% улучшались зрительные функции (расширились поля зрения на 20 и более градусов, растянулись или исчезли скотомы, повысилась острота зрения).

Повторные курсы позволили добиться стабилизации процесса.


Схема применения Очков Сидоренко при дистрофии сетчатки глаза:

1. Курс трофической терапии - 1,5 месяца (рекомендуется предварительно в течение 2 недель принимать один из препаратов, улучшающих питание и кровообращение в тканях глаза):

  • для устранения гипоксии один из препаратов рибоксин, максидол;
  • антиоксиданты: окулист или капилар;
  • черника форте, лютеин комплекс.

2. Инфразвукоцветовое воздействие (через две недели приема препаратов):

Последовательность вакуумного пневмомассажа:

  1. За 30 мин. до лечения назначается аевит и аспирин упса.
  2. Вставьте вилку прибора в электророзетку (220 В). Пациент располагается в удобной позе.
  3. Кнопку "Сеть", находящуюся на задней стороне прибора, перевести в положение "Включено" (кнопка нажата).
  4. Минибарокамеры Очков Сидоренко располагаются на глазах, края должны плотно прилегать к краям глазниц пациента.
  5. Включите кнопку "Пуск" на лицевой стороне прибора.
  6. Длительность первой процедуры 3 минуты . Продолжительность каждого последующего сеанса увеличивать на 2-3 мин. , дойти до 10 минут (дети до 7 лет до 5 минут ) и до конца курса использовать Очки Сидоренко в течение 10 мин .
  7. Выключается аппарат автоматически через каждые 2-3 минуты .
  8. По окончании сеанса пневмомассажа используйте цветотерапию (см. ниже), а затем снимите очки. Кнопку "Сеть" перевести в положение "Выключено" (кнопка ненажата). Выньте вилку из розетки.
  9. Курс лечения составляет 10 процедур .

Последовательность цветотерапии:

Использование светодиодов очков профессора Панкова "Радуга Прозрения", встроенных в Очки Сидоренко , повышает эффективность процедуры.

  1. Перед первым использованием аппарата отвернуть колпачки батарей­ного блока (на обоих излучателях) и удалить (иголкой, булавкой) предохра­нительную заглушку.
  2. Для включения аппарата завернуть до упора колпачки батарейного блока.
  3. Закрыть глаза, надеть аппарат. Длительность первого сеанса не более 3 минут. Продолжительность каждого последующего сеанса увеличивать на 1-2 мин. , дойти до 7 минут (дети до 7 лет до 5 минут ) и до конца курса лечиться по 7 мин .
  4. Для выключения отвернуть колпачки на пол-оборота.
  5. Курс лечения составляет 10 процедур .

Дополнительно:

  • В ряде случаев для повышения эффективности методики, по назначению врача перед процедурой в глаза закапывают лекарственные препараты. Если врачом не было назначено определенного лечения, эффективным может быть предварительное закапывание бальзама Панкова.
  • Прием биологически активных добавок, витаминных препаратов во время проведения курса вакуумного пневмомассажа значительно повышает его эффективность.
  • Продолжительность положительного эффекта курса лечения составляет от 4 месяцев до 6 месяцев.
  • Это явилось показанием для проведения повторных курсов 3-4 раза в год.
  • Ряд патологических изменений могут быть противопоказанием для проведения процедур.
  • Необходима предварительная консультация у офтальмолога!