Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Застолье по поводу радостного или скорбного события, снятие стресса, стимуляция аппетита – вот лишь некоторые причины «пропустить рюмочку». Многие из нас уверены: если не напиваться каждый раз до бесчувствия, то алкоголь безвреден. И даже полезен. Постепенно ежевечерние бутылка пива, бокал вина или стопка водки становятся ритуалом. Мало кто задумывается, что за этим прячется самый настоящий хронический алкоголизм. Как формируется это заболевание? Можно ли и насколько трудно вылечить алкоголизм?
Лечение алкоголизма за 28 дней!
25 городов России! Звоните 8-800-200-99-32

Хронический алкоголизм: что это за болезнь?

Как ни странно, единого, всеми утверждённого определения заболевания не существует. ВОЗ характеризует алкоголизм приблизительно как постоянное употребление спиртного с превышением безопасного для здоровья количества выпитого. «В народе» хроническими алкоголиками называют обычных пьяниц, тех, кто регулярно и практически непрерывно занят горячительными возлияниями. Официальная медицина говорит просто об алкоголизме как о заболевании. Этот недуг обусловлен постоянным употреблением спиртного и характеризуется целым перечнем симптомов, то есть характерных признаков болезни.
, но начальная стадия хронического алкоголизма вообще не похожа на болезнь. Напротив, всё выглядит очень благополучно. Большинство людей даже не верят, что находятся на прямом пути к алкогольной зависимости. Такая ситуация возникает из-за способности человеческого организма адаптироваться к различным ситуациям, в том числе неблагоприятным. Как это проявляется:

1. Уменьшается токсическое действие алкоголя. Человек пьёт и не пьянеет. Однако передозировка всё ещё способна привести к рвоте.
2. После обильных возлияний нет головных болей, не пропадает аппетит, не возникает чувства разбитости.
3. Жизненный тонус, половая сфера не вызывают ни малейшего беспокойства, всё просто прекрасно.
4. Если раньше человека посещали мысли о том, что пить можно только по вечерам, то теперь они пропадают. Приходит другая мысль: если есть повод, почему бы не «приложиться» и в середине дня?
5. Могут появиться приступы раздражительности, повышенной конфликтности, которые часто списываются на жизненные трудности.

Во всём этом перечне тревожные признаки увидит только врач. Специалист-нарколог наверняка отнесёт такие симптомы к так называемому продромальному периоду алкоголизма. Это означает, что сама болезнь ещё не наступила, но все предпосылки для её формирования уже есть. Все остальные не заметят ничего подозрительного. Если при этом частота употребления спиртного и его количество не изменятся либо увеличатся, то алкоголизм начнёт развиваться. Это происходит в три этапа.

Наш фонд
«Доступное лечение» работает с 1991 года. Спасено более 10 000 жизней!

Первая стадия

Она продолжается от одного года до пяти лет. Главное отличие от продромального периода: передозировка спиртного уже не приводит к рвоте. Человек способен пить ежедневно и помногу. Появляются признаки психической зависимости. Это означает, что в состоянии трезвости человек может быть мрачным, вечно чем-то недовольным. Однако настроение мгновенно поднимается, стоит лишь намекнуть на возможность выпить. Правда, пока что влечение всё ещё можно контролировать, а болезни – не дать развиться дальше. Проблема в том, что пьющий человек редко может адекватно оценить своё состояние. Тяга к алкоголю объясняется любыми причинами, кроме нарастающей зависимости.

Вторая стадия

Следующий период продолжается 5 – 15 лет. В это время приём спиртного становится регулярным. Врачи называют это псевдозапоями. Отказаться от спиртного человека могут заставить лишь сильные внешние обстоятельства: отсутствие денежных средств, какое-либо дело, которое в принципе не допускает приёма алкоголя. Однако в трезвом состоянии с потенциальным алкоголиком становится трудно общаться. Он раздражается по любому поводу, с трудом может сосредоточиться, демонстрирует подавленность и дурное настроение.
Психическая зависимость нарастает. Нравственные, духовные ценности теряются. К психической зависимости присоединяется физическая. Именно сейчас при отказе от алкоголя могут появиться первые признаки абстиненции. Её симптомы на второй стадии алкоголизма:

• покраснение лица, шеи;
• горячий крупный пот;
• дрожь пальцев, всей кисти, век;
• «заплетающийся» язык»;
• тошнота, рвота;
• расслабление кишечной мускулатуры (последствия понятны);
• головокружение;
• боли в сердце, печени, головные.

Третья стадия

Длится 5 – 10 лет. Главный признак – опьянение от малых доз алкоголя. Появляются так называемые истинные запои. Человек может пьянствовать много дней до полного психофизического истощения. Затем наступает добровольное воздержание. Но может сохраниться и ежедневный приём спиртного без всяких перерывов.

На физическом уровне третья стадия хронического алкоголизма проявляется различными патологиями всех внутренних органом и систем. Глубоко поражается психика человека. Он страдает галлюцинациями, бредит, основная часть эмоций утрачивается. Абстинентный синдром протекает очень тяжело.

Как выглядит хронический алкоголик? Лет на десять старше своего возраста. Тусклые волосы почти всегда в беспорядке. Лицо обычно выраженного красного цвета, возле носа, на щеках, а также на шее часто видны сосудистые «звёздочки». Опускаются уголки губ. Кожа обвисает, мышцы слабеют. Взгляд бессмысленный, часто не фокусируется. Поведение нередко асоциальное. Добавьте к этому небрежность в одежде, нечистоплотность.

К сведению:

Наиболее страшны последствия . Как ни страшно это признавать, выкидыши и преждевременные роды в этом случае – меньшее зло. У родившихся детей часто наблюдается умственное недоразвитие

Хронический алкоголизм, симптомы которого только что были описаны, развивается годами. Однако индивидуальные особенности организма и наследственность всегда могут сократить путь к хроническому алкоголизму так, что он будет измеряться лишь несколькими месяцами.

Почему возникает алкогольная зависимость?

Одной из основных причин злоупотребления алкоголем принято считать традиции. Например, застолья буквально по любому поводу. В таких случаях врачи-наркологи говорят о бытовом и/или ритуальном пьянстве. Однако всё это продолжение проблемы. Начало кроется по большей части в семьях. И речь здесь не только о социопатических явлениях вроде родителей-алкоголиков. Чрезмерное пристрастие к спиртному часто начинается в относительно или даже полностью благополучных семьях. Неизвестно точно, из каких давних лет пошёл обычай «наливать» детям и подросткам. Аргументы у щедрых на алкоголь родителей обычно такие:

• пусть лучше выпьет дома, чем где-нибудь с друзьями в подъезде или подвале;
• от небольшого количества вина, пива или шампанского «ничего не будет»;
• ребёнку предлагают только натуральное домашнее вино, не какой-нибудь крашеный спирт из магазина, так что это даже полезно;
• успокоится, крепче уснёт, не станет капризничать.

Есть и другие причины, по которым любой человек однажды может стать алкоголиком. Одна из них – это наследственная предрасположенность. Ребёнок с вероятностью 50% станет алкоголиком, если таковым являлся один из его родителей. Эта вероятность повышается до 75%, если алкоголизмом страдали и мать, и отец.

Следующей причиной можно назвать низкий уровень жизни, образования, социальной адаптации. Если хотя бы один из этих факторов можно применить к конкретному человеку, то он потенциальный алкоголик. Почему это происходит? Всё дело в том, что такой человек часто не знает, как себя вести в обществе, как организовать свой досуг, как при низких доходах улучшить свою жизненную ситуацию и не впасть в депрессию, он бывает полностью и безнадёжно одинок. И тогда лучшим другом становится бутылка со спиртным.

Ещё одна причина – самый настоящий жизненный парадокс. С одной стороны, во многих странах правительства весьма озабочены повальной алкоголизацией своих граждан. С другой – «спиртные» доходы составляют, тем не менее, значительную часть государственного бюджета. Итог: каждая из названных причин по отдельности или их сочетание порождают массу людей с непреодолимым пристрастием к горячительным напиткам.

Что такое хронический алкоголизм – признак безволия, распущенности, болезнь или что-то ещё? С точки зрения ВОЗ и сообщества врачей-наркологов это самое настоящее заболевание. Трудно с полной точностью установить, сколько именно человек подвержены этому недугу. Мировая статистика по разным странам показывает, что от одиннадцати до сорока пяти на каждую тысячу человек. И это лишь те, чей диагноз установлен специалистами.

Лечение

Лечение хронического алкоголизма – задача комплексного характера. Помощь зависимому человеку должна оказываться на физическом и психическом уровне. В первом случае речь идёт о предотвращении либо снятии синдрома абстиненции с последующим выводом алкогольных токсинов из организма. Далее назначаются антиалкогольные препараты или применяется кодирование. Затем различные врачи-специалисты обследуют пациента, выявляют заболевания и назначают лечение.

Одновременно человеку требуется специальная психологическая поддержка. Сначала врач-психотерапевт выявляет причины, по которым человек стал алкоголиком. После этого доктор помогает изменить отношение человека к себе, жизни и неблагоприятным обстоятельствам. Если алкозависимый пациент сам осознал необходимость лечения, то подобный комплексный подход обеспечивает отличные результаты. Однако полное излечение от хронического алкоголизма и его последствий может занять не один месяц.

Хронический алкоголизм – огромная проблема современности. Разрешить её полностью практически невозможно. Однако любой из нас может при желании перестать быть частью такой проблемы.

Внимание!

Информация в статье, носит исключительно информационный характер и не является инструкцией к применению. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Алкоголизм – это одно из самых тяжелых и опасных хронических заболеваний, лечение которого должно начинаться с момента проявления достаточно легких и малозаметных симптомов, и не заканчиваться во время обнаружения опасных для здоровья и жизни человека осложнений. Нередко такой недуг может приводить к инвалидности и даже к смерти алкоголика, если близкие больного вовремя не обнаружат болезнь у близкого человека и не примут необходимые меры.

Начальная стадия

Хронический алкоголизм на начальной стадии, как правило, сопровождается такими симптомами, как:

1. повышение толерантного отношения к спиртным напиткам, что довольно отчетливо просматривается среди пьющих людей. К примеру, среднестатистической нормой сегодня принято считать 200-400 г. выпитой водки за вечер. При этом человек плохо держится на ногах, а вот алкоголик на начальной стадии может свободно употреблять до 2 литров данного алкогольного напитка и иметь те же внешние проявления опьянения, не требуя привлечения специалистов и всячески отвергая лечение в клинике;
2. острая психическая зависимость человека от алкогольных напитков, которая проявляется в виде:
3. сильного и довольно часто непреодолимого влечения к выпивке, а также в навязчивых мыслях о спиртном;
4. постоянной раздражительности, гневливости, снижении настроения, плохом сне;
5. у человека, страдающего от такого заболевания, как алкоголизм, как правило, полностью отсутствует защитный рвотный рефлекс.

В данной ситуации алкоголизм должен предусматривать комплексное лечение, которое позволит предупредить развитие опасных недугов и необратимых последствий. Причем, если вовремя так и не предпринять все необходимые медицинские мероприятия, а также не начать оперативное лечение, алкоголизм перейдет в среднюю стадию.

Средняя стадия

Хронический алкоголизм на средней стадии характеризуется наличием таких симптомов, как физическая зависимость человека от спиртных напитков, а также наличие похмельного синдрома. Поэтому даже на следующий день у человека не пропадает желание употреблять алкоголь, а предлагаемое со стороны лечение от зависимости в нем вызывает только гнев и раздражение. При этом отчетливо заметно, что после выпивки у больного развивается сильнейшее недомогание, которому сопутствуют боли во всем теле, острая дрожь и пропадает полностью аппетит. Подобное состояние свидетельствует не только о том, что человек болен таким заболеванием, как алкоголизм, но и требует от близких правильное и оперативное лечение. Причем, если у здорового человека, который отравился спиртным, чувство недомогания обязательно сопровождается отвращением к спиртному и полностью проходит уже к обеду, то у того, кто болеет на алкоголизм, похмельный синдром может продолжаться в течение нескольких суток.

Хронический алкоголизм нередко приводит и к тому, что мужчина начинает страдать от эректильной дисфункции (проще говоря, импотенции), которая может проявляться, как в виде достаточно острой проблемы, так и носить хронический характер, требующий комплексное лечение. Как правило, хронические алкоголики могут страдать эректильной дисфункцией в 50% процентах случаев. А среди основных жалоб пациентов, страдающих на алкоголизм, можно услышать о снижении остроты оргазма, а также о половой возбудимости. Среди основных причин возникновения подобной проблемы выступает влияние алкогольных напитков на уровень тестостерона, а также развитие гипогонадизма.

Можно ли вылечить хронического алкоголика?

Лечение такого заболевания, как хронический алкоголизм, — это достаточно сложный и длительный процесс, который далеко не всегда заканчивается успехом. Поэтому, заметив самые первые признаки хронического алкоголизма у близкого человека, важно вовремя обратиться к хорошему специалисту, который сможет назначить эффективное и результативное лечение.

Нередко можно услышать мнение, что резкий отказ от спиртного влечет за собой опасные осложнения, среди которых сердечные приступы или белая горячка, лечение которой попросту невозможно. Однако на самом деле, подобные случаи нечасты и вовремя начатое лечение позволяет человеку вернуться в его прежний образ жизни. Летальный же исход предопределен только в том случае, когда алкоголизм привел организм человека к достаточно плачевному состоянию, в результате чего требуется комплексное лечение, предусматривающее привлечение целого списка высококвалифицированных специалистов.

Лечение такого опасного заболевания, как алкоголизм – это целый комплекс мероприятий, успех от проведения которых во многом зависит от нескольких факторов. Среди них стоит отметить желание больного человека вылечиться от опасного недуга, поддержки его семьи и квалификации врача, который лечит алкоголизм.

В Международной классификации болезней хронический алкоголизм занимает ту же позицию, что и наркомания. Заболевание это крайне серьезное и сложно поддающееся лечению.

Хронический алкоголизм

Термин «хронический алкоголизм» означает болезнь. Но болезнь эта вызвана не какими-то необъяснимыми сторонними факторами, а скорее внутренними причинами, сидящими в самом больном человеке. Главное, что отличает эту болезнь от банальной вредной привычки — это безостановочное принятие алкоголя, неудержимая тяга к выпивке, явные негативные перемены в психо-эмоциональной сфере и дефекты внутренних органов.

Болезнь становится хронической через несколько лет после непрерывного пьянства. Многолетняя зависимость от алкоголя приводит больного к стойким душевным расстройствам, соматическим заболеваниям, раннему развитию деменции и полному падению в социальном плане.

На самом деле, не каждый из умеренно выпивающих людей способен стать алкоголиком. Почему же один человек способен выпивать по праздникам в кругу семьи и друзей всю свою сознательную жизнь и при этом не дойти до состояния одурманенного спиртным слабоумного человека, а другой спивается в кратчайшие сроки?

Отечественные наркологи различают 8 факторов риска прогрессирования хронического алкоголизма:

1. Сильное злоупотребление. Люди, выпивающие умеренно и не слишком часто, обычно не страдают алкоголизмом вообще. Наркологи рекомендуют выпивать не более одного бокала легкого спиртного в день женщинам и не более двух — мужчинам. В пересчете на более крепкие напитки — мужчинами допустимо употреблять около 75 мл водки, женщинам -не более 50 мл.
2. Толерантность к этанолу. Многие хвалятся умением пить и не пьянеть, однако это настораживающий признак: организму для получения эйфории требуется гораздо большая доза, чем он может вывести без последствий для себя. Соответственно, алкоголя в организм поступает больше, интоксикация становится сильнее. С каждым разом доза становится еще выше, таким образом, развивается алкоголизм.
3. Раннее начало. Те, кто начал пить рано, рискует так же рано и бесславно закончить свою бездарную жизнь. Молодежь считает выпивку признаком взрослости и крутости, пьют пиво и коктейли,не задумываясь о том, что у них есть все шансы стать хроническими алкоголиками уже через 5 лет.
4. Продолжительные душевные переживания. Возникновение и продолжительное течение таких расстройств, как депрессия, астенический синдром, ипохондрия, булимия, анорексия увеличивают риски пациента по развитию алкоголизма. Параллельно с быстрым развитием хронического алкоголизма прогрессирует и само заболевание.
   Тяжелая наследственность, усугубленная , наличием алкоголиков в семье.
5. Круг общения. Постоянные возлияния в среде выпивающих по поводу и без повода людей сильно повышают шансы человека на алкоголизацию. В том случае, когда основная масса людей, окружающих индивида, регулярно употребляют спиртное, ему практически невозможно противостоять такому мощному влиянию. Удалить такой фактор риска довольно просто — сменить круг общения на непьющих людей.
6. Хронические болезни. Быстрому развитию алкоголизации частенько способствуют болезни, связанные с нарушением обмена веществ или расстройством выведения продуктов жизнедеятельности.
7. Жизнь в состоянии хронического стресса. Невозможность полноценного отдыха и расслабления вызывает нервно-психические расстройства, на почве которых махровым цветом начинают расцветать различные зависимости — от кофеина и никотина до алкоголя и наркотиков. Вкупе с другими факторами риска стресс вполне способен спровоцировать бытовое пьянство и скоротечный переход его в стадию хронического алкоголизма.

Почему алкоголизм считается заболеванием:

Стадии развития заболевания

Термин «хронический» обозначает прогрессирование любой болезни в течение длительного срока. Алкогольная болезнь имеет всего 3 стадии — начальную, среднюю и тяжелую. У каждой степени имеются свои особенности течения и возникновения осложнений.

Не стоит забывать и про так называемую предварительную стадию — продромальную, когда как такового алкоголизма еще нет, но все предпосылки к нему уже имеются. Это стадия легкого домашнего пьянства — тот период, когда человек выпивает нечасто, ситуативно. Последствий в виде потери памяти или сознания не происходит, но личность человека медленно, но верно, изменяется, формируются алкогольные ценности, появляется новый круг общения.

Ожидание выпивки приносит чувство радости, легкой эйфории. Сильной тяги к алкоголю в продромальной фазе нет, больной может бросить пить самостоятельно, без помощи нарколога. При периодическом злоупотреблении и наличии обстоятельств, указанных выше, продромальная стадия через пару лет влечет за собой развитие алкогольной болезни.

Начальная или неврастеническая

Эта стадия может длиться от трех до десяти лет. Для этого периода характерно нарастание влечения к алкоголю, причем проявляется это уже во время выпивки. Отследить количество употребленного алкоголя больной не в состоянии, толерантность к алкоголю увеличена, но пока сохраняется контроль над своим поведением.

Предчувствие выпивки вводит больного в некое подобие эйфории и, наоборот, задержка в приеме спиртного вызывает чувство досады, нервозность и истерическое состояние. Социальное поведение и работоспособность пока сохраняются.

Характерными симптомами первой стадии считаются:

• отсутствие рвоты при перепитии;
• недолгие провалы в памяти после принятия большой дозы алкоголя;
• увеличение устойчивости к этанолу;
• продолжительные временные промежутки, связанные с пьянством;
• возрастает психическая зависимость от алкоголя, выражающаяся в удовольствии при воспоминаниях о нетрезвом самочувствии, оправдании своего поведения пьяным состоянием, агрессией в отношении осуждающих, злость и нервозность при нахождении в трезвом состоянии.

Похмельный синдром на этой стадии выражен не явно, и начинающие алкоголики вполне могут справиться с ним, не прибегая к помощи алкоголя.

Средняя

Средняя или 2 степень — наркоманическая, может длиться от пяти до пятнадцати лет. Эта фаза характеризуется развитием и углублением проявлений неврастенической стадии, а также появляются новые симптомы.

Толерантность к этанолу прогрессирует, больной может единовременно выпить до полутора литров водки. Продолжают свое развитие патологии психических состояний — нервозность, агрессия, невозможность сосредоточиться и выполнять умственную работу. В качестве последствия — сильная непреодолимая тяга к употреблению спиртного. Для второй стадии характерны вспышки алкогольных психозов, белой горячки, в особенности при нахождении в состоянии абстиненции. Все это требует серьезного лечение, и медикаментозного, и психологического характера.

Отличительные признаки второй фазы и у мужчин, и у женщин:

• Появление абстиненции вследствие длительного отравления организма продуктами распада этанола.
• присущи такие признаки, как тремор рук, сильная жажда, тахикардия, отсутствие аппетита, головная боль. У больных нередки психозы и галлюцинации.
• Все свободное время больной тратит на алкоголь, его покупку, употребление и пьяный сон.
  формирование запоев.

Тяжелая или энцефалопатическая

Для этой, 3 стадии, типичны такие признаки:

• Пониженная толерантность к алкоголю. Алкоголик пьянеет даже от одной стопки водки.
• Преобладают запои — ситуации безостановочного непрекращающегося пьянства. Будучи в постоянном подпитии, больной все равно продолжает чувствовать потребность выпить спиртное. Запой прерывается по причине полной непереносимости алкоголя. При прекращении запоя проявления абстиненции очень сильны. Через несколько дней или недель вынужденной трезвости алкоголик вновь чувствует влечение к спиртному и начинает выпивать.
• Полное перерождение личности. У хронических больных резко сужается круг интересов, нет желания общаться с людьми, проявляются такие качества, как лживость, хвастливость, бестактность, имеются серьезные расстройства мышления.
• Опасные заболевания внутренних органов, а именно: , энцефалопатия, серьезные , раннее слабоумие.

На заключительной стадии болезни продолжительность жизни составляет не больше пяти лет. Смерть наступает от необратимых изменений в организме хронического алкоголика (психоз, энцефалопатия Вернике), так и от сопутствующих болезней (цирроз печени, инсульт, инфаркт миокарда и пр.), а также от асоциального образа жизни.

Лечение

К большому сожалению, диагноз хронический алкоголизм - серьезная и зачастую неизлечимая болезнь. Редкому алкоголику на второй-третьей стадии удается вовремя и самостоятельно бросить выпивать. Большинство докторов справедливо считает, что алкогольную болезнь полностью победить невозможно, существуют лишь длительные периоды ремиссии. Порой эти периоды длятся много лет, больной не срывается, но тяга к зеленому змию все равно сидит глубоко в его подсознании.

Больному с диагнозом алкоголизм следует понимать, что дальнейшая здоровая и трезвая жизнь зависит только от него самого, а медикаментозная поддержка - лишь небольшой винтик в механизме выздоровления.

Процесс достижения ремиссии состоит из нескольких этапов.

Вывод из запоя

Вывод из запоя и купирование абстинентного синдрома — этап, который лучше всего проходить в стационаре, где есть все необходимое для проведения реанимационных мероприятий, созданы благоприятные условия для больного и медицинского персонала. Больному назначаются психостимуляторы, сорбенты, аналептики и витамины для улучшения физического состояния. Дозировка определяется индивидуально и зависит от тяжести состояния пациента.

Восстановление организма

Ликвидация результатов запойного периода — на этом этапе лечения медики пытаются частично восстановить утраченное в результате алкогольных возлияний психическое и .

В лечении применяются такие препараты:

• Ноотропы для улучшения кровоснабжения и питания головного мозга, улучшающие память и активизирующие мышление - Ноотропил, Биотретдин.
• Антидепрессанты - препараты, снимающие тревогу, раздражительность, состояние хронической усталости, способствуют мягкому расслаблению и выведению больного из депрессивных состояний, связанных с отказом от алкоголя - Дезипрамин, Синекван, Пароксетин.
• Противосудорожные препараты, например, Финлепсин, помогают справиться с судорожными припадками во время абстиненции.
• Гепатопротекторы для восстановления функций печени.
• Нейролептики - препараты этой группы способствуют нормализации состояния при .
• Витаминно-минеральные комплексы для восстановления минерального баланса в организме.

На этом этапе важно не заниматься самолечением, необходимо слушать лечащего врача и в точности выполнять его рекомендации. Бесконтрольное употребление сильных транквилизаторов или антидепрессантов может привести к развитию иных, более тяжелых зависимостей.

Лечение психологической зависимости

Такое лечение может осуществляться как в стационаре, так и в домашних условиях. На этом этапе больному очень важна психологическая поддержка со стороны близких родственников, друзей и в обязательном порядке требуется помощь психотерапевта.

Для поддержки трезвого состояния на долгое время наркологами предлагаются различные сенсибилизирующие методики, направленные на вызывание физического отвращения к спиртному. Сюда относится и введение препаратов на основе дисульфирама (Эспераль, ) и цианид-карбамида натрия (Темпозил), и прием препаратов, снижающих тягу к алкоголю (Колме), и введение лекарственных средств-антагонистов опиоидных рецепторов ( , ). Все эти способы хороши при твердом желании больного прекратить употреблять алкоголь. Если же такового желания нет, то одного кодирования для излечения и достижения длительной ремиссии будет недостаточно.

Реабилитация

Бывшему алкоголику для поддержания трезвого образа жизни просто необходимо выстраивание новой жизненной позиции, нахождение интересных занятий, не связанных с употреблением спиртного, обретение смысла жизни. На этапе реабилитации больному может помочь новое интересное хобби, которому нужно посвящать много времени - рыбалка, охота, спорт. Немаловажную роль играет социальная адаптация в обществе, интересная работа и отношения в семье.

Завязавшему алкоголику следует помнить одну простую вещь - он никогда больше не станет умеренно выпивающим по праздникам человеком, а навсегда останется человеком, хронически больным алкоголизмом. Всего лишь одна рюмка может пустить под откос долгие годы лечения и ремиссии. Стоит ли ради глотка спиртного губить свою жизнь?

Хронический алкоголизм развивается постепенно, незаметно для окружающих и самого пьющего и в течение длительного времени расценивается ими лишь как вредная привычка, а не . Одним из ранних симптомов хронического алкоголизма является исчезновение рвоты при выраженном опьянении, что позволяет употреблять все большие количества . Одновременно появляется так называемая утрата самоконтроля - при употреблении вначале небольшого количества алкоголя (100-200 г) возникает труднопреодолимое желание пить еще и еще. С развитием хронического алкоголизма (алкогольной болезни) пьют все чаще, со случайными лицами или в одиночку; изменяется характер опьянения - в нем становится все меньше добродушия, пьяного веселья и беззаботности, все больше придирчивости, злобы, агрессивного отношения к окружающим и в первую очередь к близким. В состоянии опьянения при хроническом алкоголизме уменьшаются, а иногда и полностью отсутствуют нарушения координации движений и речи, свойственные обычному опьянению. Нередко опьянению сопутствует . Все чаще после выпивки плохо помнят то, что было во время опьянения, а затем совсем не помнят (амнезия).

Самым важным и наиболее постоянным признаком хронического алкоголизма является похмельный (абстинентный) синдром, представляющий собой симптомокомплекс физических и психических расстройств. Он появляется через различные сроки после начала злоупотребления алкоголем (от 2-3 до 10-15 лет и более), обычно на фоне перечисленных выше расстройств. Похмельные симптомы возникают быстрее у людей, начавших пить в молодости, у психопатических личностей, у больных (см.), у лиц, перенесших травму головы или тяжелые инфекции, в случаях вообще плохой переносимости интоксикаций.

До появления похмельного синдрома после значительного злоупотребления алкоголем, как правило, отмечается отвращение к нему. Наблюдаемые при этом связанные с интоксикацией расстройства - общая разбитость, т. е. симптомы отравления, не могут быть ни уничтожены, ни хотя бы смягчены повторным приемом алкоголя. Более того, повторный прием спиртных напитков обычно усиливает имеющиеся явления . С момента появления абстинентного синдрома прием на следующий день после опьянения небольших доз алкоголя уменьшает имеющиеся физические (соматические) и психические нарушения. Появлению тех и других свойственна определенная последовательность.

Первоначально похмельный синдром проявляется вазомоторно-вегетативными и - головной болью, головокружением, слабостью, разбитостью, болями в мышцах. Больные испытывают неприятный во рту, боли в животе. Часто возникают , тошнота, . Совершенно отсутствует . Появляются неприятные и болевые ощущения в области сердца, потливость, зябкость, . В последующем, чаще через 3-6 лет после появления соматических расстройств, характерных для похмельного синдрома, непрекращающееся употребление алкоголя влечет за собой возникновение в этом состоянии психических нарушений.

Раньше всего можно наблюдать появление в похмелье изменений настроения: подавленности, пугливости, настороженности со склонностью к реакциям тревоги, страха и паники. На их фоне легко возникают подозрительность и неправильные толкования слов и действий окружающих: все видимое и слышимое больные относят к себе. Несколько позднее во время похмелья у больных появляются расстройства сна. Больной с трудом засыпает. Сон поверхностный и беспокойный, напоминающий дрему, сопровождается частыми пробуждениями. Появляются никогда не бывшие ранее кошмарные сновидения - на больного нападают бандиты, оборванцы, он бежит, куда-то проваливается, падает в пропасть, летит, попадает в аварии, на него обрушиваются здания и т. п. Характерной особенностью похмельных сновидений является то, что и видимые больным предметы и он сам все время находятся в быстром движении. Сны наполняются разнообразными громкими звуками - криками, пеньем, стуком, грохотом. Проснувшись в холодном поту, больной испытывает резкий страх и не может сразу понять, где он и что с ним. Наконец, в снах начинают появляться животные, и это становится со временем важнейшей особенностью похмельных сновидений.

С течением времени и физические, и психические симптомы похмелья становятся все длительнее, продолжаясь ряд дней, а иногда и недель. Усиливается и их интенсивность. Если в первые годы многие больные для уменьшения их проявления опохмеляются нерегулярно, зачастую во вторую половину дня, то со временем они делают это на следующий день после каждой выпивки уже в утренние часы. Явления синдрома похмелья выражены всегда резче при внезапном прекращении потребления алкоголя и мягче при постепенном. При появлении отчетливого похмельного (абстинентного) синдрома очень часто изменяется ритм пьянства. Если до этого больной пил довольно часто, например несколько раз в неделю, иногда ежедневно, то теперь он начинает пить запоями продолжительностью от 2 - 3 до 7-10 дней и даже более, разделенных периодами достаточно полного воздержания. Это так называемый псевдодипсоманический тип пьянства, отличающийся от истинной дипсомании тем, что развивается на фоне постоянного употребления спиртных напитков, чего нет при истинной дипсомании (см. Алкогольные психозы). Поводы для начала запоя обычно носят случайный характер и чаще всего связаны с днями получения заработной платы. Со времени появления псевдодипсоманического пьянства доза алкоголя, необходимая для опьянения, бывшая до этого в течение ряда лет относительно постоянной, начинает постепенно уменьшаться. Непереносимость - быстрое появление опьянения при употреблении малых доз алкоголя - симптом далеко зашедшего хронического алкоголизма.

Развиваются стойкие органические поражения желудка - острые и , нередко энтероколиты (см. ). Постоянное употребление алкоголя обостряет и осложняет течение хронических катаров желудка другого происхождения и .

Часто при хроническом алкоголизме повреждается с развитием таких серьезных осложнений, как цирроз (см. ).

Оказывает влияние на витаминный баланс, в первую очередь на баланс витаминов группы В. При дефиците витаминов группы В усугубляются дистрофические процессы в печени, развиваются