Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Конъюнктива представляет собой внешний защитный слой глазного яблока. Эта оболочка всегда претерпевает максимальную нагрузку и подвержена воздействию различных раздражителей из внешней среды. Некоторые контакты способны простимулировать развитие инфекций и воспалений. Иногда эти патологии по определенным причинам остаются невылеченными – развивается тяжелый воспалительный процесс и хемоз конъюнктивы.

Состоит из бульбарной и тарзальной тканей. Вторая контактирует с глазным яблоком, плотно прилегая к последнему. Бульбарная ткань немного приподнята над яблоком. Анатомические элементы соединены между собой переходной складкой, в которой и развиваются воспаления при поражении защитной пленки органа зрения.

Что это такое?

– существенный отек слизистой оболочки глаза, возникающий в результате нарушения защитных свойств конъюнктивы. Воспаление протекает в переходной складке. В запущенных случаях отек может перейти на роговицу и выступить за пределы глазной щели.

Причины

Хемоз конъюнктивы может быть вызван следующими факторами:

• химическими веществами или инородными телами, которые могли попасть на оболочку глаза;
• новообразованиями и опухолями, развивающимися в периорбитальной области;
• проблемами с оттоком жидкости в конъюнктивной области и за ней;
• постоянным контактом с вредными веществами при работе в химической отрасли;
• применением для терапии лекарственных средств, на компоненты которых возможно развитие индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности;
• проживанием в сухом климате;
• попаданием пыли в орган зрения.

При развитии тяжелой формы заболевания воспаление слизистой – вполне ожидаемое осложнение, которое вызвано образованием в верхнем слое органа зрения огромного числа вредоносных микроорганизмов.

Симптомы

На ранних стадиях заболевания при незначительном межслойном скоплении жидкости патология протекает без видимых проявлений для пациента, и распознать развивающийся недуг может только специалист. При более запущенной форме наблюдаются следующие симптомы:

• наличие дискомфорта в глазах;
• снижение остроты зрения;
• затуманивание видимых предметов;
• наличие болевого синдрома при открытии, закрытии глаз;
• повышенное слезотечение;
• наличие вследствие прогрессирования воспалительного процесса.

Самая тяжелая форма заболевания – двусторонняя полная отечность слизистой, которая характеризуется развитием острого воспалительного процесса с серьезными нарушениями зрительной активности.

Диагностика

Первым этапом диагностики при наличии подозрения на воспаление слизистой является подробный анамнез. При этом важно узнать у пациента время проявления первых симптомов, этапы развития, вероятные факторы, которые могли послужить причиной патологии.

Для установления конкретного диагноза лечащий врач может прибегать к следующим методам диагностики:

• биомикроскопии;
• визометрии для оценки текущей остроты зрения;
• исследованию глазного дна при помощи офтальмоскопа;
• анализу крови и другим лабораторным исследованиям;
• измерению внутриглазного давления.

Немаловажным является дифференциальная диагностика, которая позволяет исключить более опасные заболевания (туберкулез кожных покровов, развитие опухолей и др.)

Заболевания

В зависимости от причины, вызвавшей развитие патологического процесса, заболевание может быть следующих форм:

1. Аллергической . Патология вызвана различного рода аллергенами (пыльца, домашние животные, дым). При этом наблюдается воспаление не только органа зрения, но и ближайших мягких тканей. Оно является следствием реакции организма на аллерген в виде выделения гистаминов.
2. Бактериальной . Возбудителями являются вредоносные бактерии. Среди ключевых симптомов можно выделить повышенное образование гнойных выделений.
3. Вирусной . Образуется на фоне развития вирусной инфекции.

Лечение

В зависимости от формы заболевания применяют следующее медикаментозное лечение:

1. Прием антибиотиков (Флоксал и др.).
2. Назначение сосудосуживающих препаратов (в случаях развития аллергических реакций).
3. Использование антигистаминных средств.
4. Прием противовирусных медикаментов.

Хемоз конъюнктивы легкой или средней степени тяжести всегда, в первую очередь, подвергается медикаментозному лечению. При более запущенных формах заболевания (внутренний ячмень, абсцесс века, образование опухолей) может потребоваться хирургическое вмешательство.

Среди средств народной медицины, которые позволяют снизить отек и болевые ощущения, можно выделить примочки из отвара ромашки, медовые капли.

Таким образом, рассматриваемая патология выражается в отечности слизистой органа зрения. Развивается недуг на фоне прогрессивного воспаления или инфекции и сопровождается яркой симптоматикой. Лечится недуг медикаментами, в ряде случаев больному показана операция.

Такая патология, как хемоз конъюнктивы, представляет собой сильный отек слизистой оболочки глаза. Этот внешний защитный слой глазного яблока подвергается серьезным нагрузкам и воздействию раздражающих факторов, многие из которых становятся причиной возникновения воспалительных и инфекционных процессов. Иногда их не удается вовремя вылечить, что и становится виной серьезных воспалений и возникновения хемоза.

Что провоцирует развитие заболевания?

Хемоз возникает вследствие воздействия следующих факторов:

• попадание на конъюнктиву химических веществ;
• конъюнктивит; флегмона;
• ячмень;
• развитие в бульбарной зоне новообразований;
• застой жидкости в зоне конъюнктивы и под ней;
• систематический контакт с химическими элементами;
• аллергические реакции;
• сухие погодные условия;
• систематическое попадание в глаза пыли, а также инородных предметов.

Какие симптомы указывают на болезнь?

Заболевание на ранних стадиях может обнаружить только доктор.

На начальных этапах развития выявить патологию трудно, так как внешних симптомов практически не возникает. Скопление жидкости на ранней стадии болезни минимально, поэтому обнаружить его может исключительно офтальмолог. В процессе прогрессирования заболевания возникают следующие симптомы:

• дискомфорт в глазах;
• жжение и зуд;
• пелена перед зрительными органами;
• появление отечности;
• выделения из глаз гнойного характера;
• нарушение зрительных функций.

Диагностические мероприятия

Если у человека появляются подозрения на то, что возник хемоз слизистой оболочки, важно сразу же обратиться в медучреждение. В первую очередь доктор проводит опрос, во время которого выясняет, что могло послужить причиной развития заболевания и какие симптомы беспокоят больного. Для подтверждения предварительного диагноза пациента отправляют на следующие обследования:

• биомикроскопия;
• визометрия;
• рентгенография;
• ультразвуковое исследование;
• офтальмоскопия;
• соскоб с конъюнктивы;
• общее исследование крови.

Как проходит терапия?

Медикаментозное лечение

Медикамент подбирается исходя из причины, послужившей развитию хемоза. Поспособствовать возникновению заболевания могут как инфекционные, так и неинфекционные факторы. Зачастую пациентам прописывают антибактериальные лекарства для местного использования. К наиболее популярным медикаментам из этой группы относят «Гентамицин» и «Флоксал». Лекарства используют около 6 раз в сутки, по мере же снижения интенсивности признаков дозировку понижают.

Часто не обходится терапия и без противовирусных медикаментов, к которым относят «Интерферон» и «Ацикловир». Эти лекарства прописывают, если хемоз слизистой оболочки спровоцирован инфекционными факторами. Могут применяться и антигистаминные, а также сосудосуживающие медпрепараты. Их прописывают при аллергических реакциях, когда будет устранен контакт с аллергеном.

Правильный медикамент и продолжительность его использования вправе прописать исключительно лечащий специалист, который берет во внимание индивидуальные особенности больного и тяжесть течения заболевания.

Хирургическое вмешательство

Если отечная конъюнктива спровоцирована легкой и средней тяжестью различных заболеваний, то терапия проводится с использованием медикаментов в домашних условиях. Когда наблюдается высокая вероятность развития осложнений, пациентов отправляют в стационар. Однако не исключены и ситуации, когда избавиться от отечности конъюнктивы поможет исключительно срочное хирургическое вмешательство. К таким состояниям относят опухоли в зоне орбиты, развитие внутреннего ячменя, абсцесс века. В этих случаях терапия заболевания не обходится без хирургического вмешательства. В процессе операции пораженные ткани иссекают и удаляют.

Народные средства

Доктора обращают внимание пациентов на то, что прибегать к помощи целителей для терапии хемоза допустимое исключительно в комплексе с методами традиционной медицины и после консультации со специалистом. Купировать нежелательные симптомы заболевания помогут следующие народные средства:

• Корень алтея. Ингредиент в количестве 3 столовых ложек заливают 200 мл кипяченой воды и отправляют настаиваться в темное теплое место на 8 часов. В полученное лекарство окунают в марлю и прикладывают на 20 минут к пораженному глазу. К манипуляциям прибегают 3 раза в день.
• Мед. Чайную ложку продукта заливают полулитром воды, тщательно перемешивают. Дважды в день полученное лекарство закапывают по 1 капле в больной орган зрения.
• Шиповник. В 200 грамм воды добавляют 2 чайные ложки сухих ягод и отправляют кипятить в течение 5 минут. Остужают и применяют в качестве примочек трижды в сутки.
• Аптечная ромашка. Компонент в количестве 1 столовой ложки заливают 200 мл кипятка и отправляют на водяную баню до закипания. Полученное средство остужают и делают из него примочки трижды в день.

) состоит из тарзальной и бульбарной частей и из переходной складки между этими двумя частями. В области внутреннего угла имеются полулунная складка и слезное мясцо.

Тарзальная конъюнктива плотно прилегает к основанию, в то время как бульбарная конъюнктива рыхло прилегает к нему, и поэтому легко может быть приподнята. Эпителий конъюнктивы переходит в эпителий роговицы, эмбриологически они близки. Субконьюнктивальная ткань у новорожденных еще не развита, она развивается только на протяжении первого года жизни. В рыхлой соединительной ткани появляются также и лимфатические элементы. В тарзальной конъюнктиве имеется некоторая складчатость и при поперечном разрезе видны образования, кажущиеся железами. В многослойном цилиндрическом эпителии имеются также и бокаловидные клетки. При патологических условиях их количество может значительно увеличиваться.
Расстройства кровообращения вызывают на конъюнктиве явные изменения. Отеки, гиперемия, кровоизлияния могут быть симптомами местных и общих болезней.

Хемоз (отек конъюнктивы)

Отек проявляется, главным образом, в области конъюнктивы глазного яблока и переходной складки. Отек конъюнктивы глазного яблока (хемоз) может достигнуть таких размеров, что конъюнктива покрывает роговицу и выпячивается из глазной щели. Причины хемоза могут быть общие и местные. Хемоз может иметь также аллергическое или эндокринное происхождение.

Местными причинами хемоза являются воспаления конъюнктивы или ее окружения, застойные состояния. Значительный хемоз может иметь место при тяжелых конъюнктивитах, например, при гонобленоррее; при воспалениях окружающих частей конъюнктивы, например, при ячменях, панофтальмите, флегмоне глазницы, при ретробульбарных опухолях. Хемоз можно вызвать также и инсталляцией в конъюнктивальный мешок препаратов. Отек век часто сопровождается хемозом конъюнктивы. В отдельных случаях хемоз ограниченный, в других он охватывает всю конъюнктиву глазного яблока.

При конъюнктивитах под отечной конъюнктивой могут скапливаться гной и бактерии, и они могут способствовать изъязвлению роговицы.Частая причина хемоза панофтальмитом и ретробульбарная опухоль. В результате значительного застоя и странгуляции наблюдается застой также и в сосудах конъюнктивы. Хемоз может наступать и в связи со злокачественным экзофтальмом.

Отечность органа - симптом воспалительного процесса различной этиологии, представляет собой накопление жидкости в тканях глаза. Проявляется как увеличение размера и изменение формы пораженного органа.

При конъюнктивите, как это следует из названия, основным местом локализации воспаления , а значит, и развития отека, будет тонкая оболочка, покрывающая внутреннюю поверхность век и переднюю поверхность склеры глазного яблока - конъюнктивы. Также симптомы воспаления могут затрагивать веки.

Признаки отека при конъюнктивите

Поскольку конъюнктива глаза - это тонкий слой ткани, обычное для отека увеличение размера органа отследить сложно.

Признаком нарушения циркуляции жидкости в ней будет ощущение неудобства, помехи в глазу , зуда и сухости ее поверхности.

Отекшие глаза можно определить по тому, что опухло верхнее или нижнее веко, появилась пастозность, при этом прикосновение к ним остается безболезненным .

Несколько различаться будет внешний вид глаза при аллергическом и бактериальном конъюнктивите. В первом случае поверхность слизистой будет пересохшей, зудящей, во втором - она может быть покрыта отделяемым, как бы затуманена гноем. При аллергическом происхождении конъюнктивита воспаления отек будет более выраженным, при вирусном - более болезненным.

Методы лечения верхнего века глаза, если оно опухло

Способы борьбы проявлением конъюнктивита во многом зависят от его природы : вызван ли он патогенными микроорганизмами, вирусами, простейшими, попаданием инородного тела или является частью аллергической реакции организма.

Чем же снять отек? К основным методам при поражении конъюнктивы глаза относятся: закапывание лекарственных средств в конъюнктивальный мешок, компрессы и примочки, промывания.

Справка! Каждый из перечисленных методов имеет свои преимущества и недостатки, но облегчение, как правило, наступает при их комплексном применении.

Закапывание лекарственных средств

Выбор медикаментов в данном случае принадлежит врачу, будучи зависим от этиологии конъюнктивита.

Общий алгоритм введения лекарств закапыванием глаз таков:

• Подготовить ватные диски, капли , назначенные доктором, теплую кипяченную воду, зеркало (если планируется самостоятельное проведение процедуры).
• С помощью смоченного водой ватного диска удалить отделяемое, если оно есть, очистить внешний край век.
• Большим и указательным пальцами оттянуть край нижнего века, с помощью пипетки или дозатора ввести необходимое количество лекарства в пространство между нижним веком и передней поверхностью глазного яблока - нижний конъюнктивальный мешок.
• Отпустить веко и несколько раз моргнуть обработанным глазом , распределяя капли по поверхности конъюнктивы.

Введение геля

Алгоритм введения геля в конъюнктивальный мешок глаза в целом совпадает с порядком закапывания лекарств. Необходимое количество геля с помощью дозатора на тюбике вносят на слизистую нижнего века. После чего несколько раз совершают круговые движения глаз для оптимального распределения лекарственного средства.

Компрессы

Компрессы усиливают местное кровообращение и отток лимфы , чем способствуют рассасыванию отеков. При лечении конъюнктивитов используют холодные или теплые компрессы.

Для аллергической формы конъюнктивита лучше подходит холодный компресс . Для него необходимо подготовить прокипяченную воду комнатной температуры. Ее может заменить либо крепко заваренный черный или зеленый чай, либо отвар лекарственных трав - ромашки, шалфея, календулы, но их возможно применять только зная, что на эти растения нет аллергической реакции, иначе можно сильно ухудшить ситуацию.

Фото 1. Компрессы на глаза из ватных дисков, смоченных в чае или отваре лекарственных трав, снимают отеки.

Также понадобится чистая ткань или марлевая салфетка. Сложенную в несколько раз ткань смочить водой или подготовленным раствором и слегка отжать. После чего наложить на больной глаз. Держать около 4-5 минут , затем можно повторить процедуру, но не ранее, чем через четверть часа.

Вместо холодного компресса можно с успехом использовать кубики льда , ими проводят от внешнего угла глаза к виску, от нижнего века вниз и вбок.

Теплый компресс предполагает использование подогретого раствора для смачивания ткани. Подходит для снятия отеков при бактериальном конъюнктивите, усиливает кровообращение, этим помогая снять воспаление. Алгоритм его использования в основных моментах совпадает с предыдущим вариантом, но держат его до остывания .

Вам также будет интересно:

Промывание

Для промывания глаза используют теплые растворы . Чтобы подогреть жидкость до нужной температуры, лучше использовать принцип «водяной бани», опуская емкость с лекарственным раствором в больший сосуд с горячей водой.

Перед употреблением следует еще раз убедиться, что жидкость не перегрета .

Для промывания с целью снятия отека глаза рекомендуются раствор фурацилина, физраствор, крепко заваренный черный чай и отвары трав с противовоспалительным действием - ромашка, шалфей, календула (предварительно тщательно процеженные).

Для проведения процедуры понадобится маленькая резиновая груша или шприц без иглы или пипетка, ватные диски . Перед употреблением инструменты необходимо обработать кипятком для дезинфекции (лучше всего их прокипятить), кроме шприцов из стерильной упаковки.

Наклонить голову вбок так, чтобы наружный угол промываемого глаза был выше, чем нос, оттянуть нижнее веко и заливать раствор, делая один-два захода . Ватный диск нужен для собирания жидкости, вытекающей из внутреннего угла глаза.

Лекарства

Лекарственные препараты, используемые для снятия отечности при конъюнктивите, подбираются в зависимости от причин, вызвавших воспаление.

Капли и гели, содержащие интерферон, подходят для противовоспалительной терапии при вирусной форме. Примером может служить Офтальферон . Данный препарат содержит кроме интерферона димедрол и борную кислоту, благодаря чему оказывает успокаивающее и противовоспалительное действие.

Фото 2. Глазные капли Офтальмоферон, 10 мл от производителя ЗАО «ФИРН М».

Его следует закапывать небольшими порциями (по 1-2 капли ) до 8 раз в день в острой фазе заболевания и до 3 раз - для закрепления эффекта. Не имеет иных противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости компонентов.

Важно! Применение возможно для пациентов любого возраста. Как и другие препараты этого ряда требователен к внешним условиям, температура должна быть 2-8°С .

Аллергоферон - гель с основным антигистаминным и противовирусным действием и противоотечным дополнительным эффектом. Помимо интерферона содержит лоратадин. Противопоказан детям , имеет возможные побочные эффекты, проявляющиеся как аллергическая реакция - зудом, чиханием, нарушением обоняния.

Капли, обладающие антибактериальным действием, эффективны для борьбы с патогенными микроорганизмами, а также оказывают противоотечное действие, снимая воспаление.

Альбуцид относится к группе сульфаниламидов, представляет собой 20 или 30% раствор . Обладает основным бактериостатическим действием. Может быть использован как взрослыми, так и детьми. Данное средство применяют до 6 раз в день, по 1-2 капли в каждый глаз.

Выраженный отек слизистой оболочки глазного яблока называется хемозом конъюнктивы. Конъюнктивальная оболочка органа зрения состоит из бульбарной и тарзальной частей. Между ними расположена переходная складка. Около внутреннего угла глаза находится полулунная складка и мясцо. Тарзальная часть конъюнктивы плотно прилегает к основанию, а бульбарная соединена с ним рыхло, поэтому она может легко приподниматься. Эпителий конъюнктивы переходит плавно в покров , значит, эти ткани эмбриологически очень близки.

У новорожденных субконъюнктивальная ткань не развита полностью. Полноценно она формируется в течение первого года жизни ребенка. В рыхлой соединительной ткани также расположены лимфатические образования. В области тарзальной части конъюнктивальной оболочки можно обнаружить складчатость, а на ее поперечном разрезе - образования, которые очень похожи на железы.

В многослойном цилиндрическом эпителии присутствуют и бокаловидные клетки. Их количество увеличивается при некоторых патологических состояниях. Когда нарушается микроциркуляция конъюнктивы, в ней могут возникнуть существенные изменения. Вначале появляется микротромбоз, отек и , а затем кровоизлияния. Это может быть признаком местного патологического процесса или же системного заболевания.

Чаще всего отек можно обнаружить в области конъюнктивы глаза, а также переходной складки. Отек конъюнктивальной оболочки органа зрения (хемоз конъюнктивы) иногда достигает довольно значительных размеров. Он вначале переходит на роговицу, а впоследствии выпячивается из глазной щели.

Причины хемоза конъюнктивы

Хемоз вызывают как местные, так и общие факторы. Нередко это состояние имеет аллергическое или эндокринное происхождение. Хемоз развивается вследствие таких местных патологических процессов:

• воспаление конъюнктивальной оболочки ( или гонобленоррея);
• воспалительный процесс прилегающих областей ( , флегмона , панофтальмит);
• ретробульбарные опухоли;
• застойные явления;
• использование для инстилляций некоторых лекарственных препаратов;
• отек .

Эта патология может локализоваться на ограниченном участке или распространяться всю поверхность конъюнктивы. При заболевании конъюнктивитом гной иногда скапливается под отечным слоем конъюнктивы. Такое состояние в ряде случаев приводит к изъязвлению роговицы.

Причиной хемоза иногда является панофтальмит или ретробульбарная опухоль. При этих заболеваниях также возникают застойные явления. В ряде случаев хемоз развивается вследствие злокачественного .

Хемоз может быть осложнением нижней . В этом случае имеет место нарастание отека бульбарной конъюнктивы. Такой отек обычно проходит на протяжении полутора месяцев.

Лечение отека конъюнктивы должен назначить офтальмолог. Помните, что самолечение никогда не приносит должного эффекта. Прежде всего, следует пройти офтальмологическое обследование и выяснить природу заболевания. Лечение зависит от этиологии патологического процесса.