Пародонтоз зубов причины. Парадонтоз: как спасти зубы и какие лекарства помогают

Пародонтоз представляет собой заболевание невоспалительного характера, при котором происходит рассасывание вокруг зубов костной ткани. По этой причине зубы из кости словно выдвигаются, приобретая, тем самым, подвижность. Течение болезни пародонтоз, симптомы которого, по сути, незаметны, проходит безболезненно. Главным сигналом для тревоги служит повышенная реакция, возникающая при действии химических и термических раздражителей, воздействующих на область шеек зубов, что актуально при приеме пищи.

Пародонтоз: основные причины развития заболевания

Если рассматривать те основные причины, которые оказывают влияние на развитие пародонтоза, то первичной среди них является образование зубного налета. Между тем, существует также ряд дополнительных факторов, которые могут оказать соответствующее влияние, дав толчок для развития пародонтоза. Среди них следующие:

Изменения гормонального фона. Сюда, прежде всего, относятся изменения, спровоцированные беременностью, менопаузой, половой зрелостью, а также ежемесячной менструацией. Каждый из этих периодов способствует обострению чувствительности десен, что делает их более подверженными к развитию разрушительных процессов.
Болезни. Воспалению десен может поспособствовать и наличие тех или иных болезней, в частности это , рак (болезни, сопряженные с иммунной системой). , при котором способность организма к использованию в крови сахара подвергается нарушениям, также становится причиной для попадания в группу риска по части развития тех или иных инфекций. Сюда же включен, соответственно, и пародонтоз.
Употребление медпрепаратов. Некоторые из них в частности могут воздействовать на состояние здоровья полости рта, к примеру, снижая поток слюны, оказывающей на десны и на зубы защитный эффект. Определенные противосудорожные медпрепараты, такие как дилантин и прочие, провоцируют неправильность роста тканей десен.
Наличие вредных привычек. Курение, что для многих не секрет, в значительной степени утяжеляет весь процесс по восстановлению десен.
Наследственность. Данный фактор также не исключается при рассмотрении факторов, провоцирующих развитие заболевания.

В качестве общей причины возникновения и развития пародонтоза принято также отмечать и недостаточность кровоснабжения, которая актуальна для тканей десны. Запущенные и тяжелые случаи способствуют атрофии, следствием которой является потеря зубов.

Что происходит при пародонтозе

Проявление заболевание представлено в формировании ячеистой атрофии формирующейся в зубных ячейках (альвеолярных отростках). Благодаря проведению рентгенологических исследований определяются склеротические изменения, которые образуются в костной ткани, то есть, уменьшаются костномозговые пространства, рисунок кости становится мелкоячеистым. За счет атрофических процессов в костной ткани равномерно уменьшается высота межзубных перегородок, при этом сохраняются кортикальные пластинки. Также рентгенологическое исследование позволяет определить убыль в межзубных перегородках костной ткани, наличие очагов остеопороза, мелкоячеистость рисунка кости и его склеротированность.

Пародонтоз: симптомы заболевания

Течение пародонтоза характеризуется, прежде всего, собственной длительностью, однако после достижения им развития, отмечается стремительное прогрессирование данного заболевания. Это, в свою очередь, приводит к возникновению определенных трудностей, связанных с пережевыванием пищи, что дополнительно связано и с возникновением болезненных ощущений.

Актуальную степень развития специалисты определяют исходя из глубины, характерной для зубодесневых карманов. В некоторых ситуациях она, кстати, может достигать порядка 9-9,5мм. Кроме того, учитывается также и индекс кровоточивости, свойственный в конкретном состоянии деснам, оценка производится в баллах. К примеру, если ощупывание межзубных сосочков сопровождается образованием кровоточащей точки, присваивается 1 балл. Для двух баллов характерным явлением выступает кровоточивость сосочка вдоль линии его контакта с зубом. При заполнении кровянистым содержимым межзубного промежутка оценка соответствует трем баллам. 4 балла сопровождаются кровотечением, возникающим в десневом сосочке, которое определяется как обильное – в этом случае 2 или 3 промежутка, а также край десны наполняются кровью.

Выраженные стадии пародонтоза характеризуются осложнением в виде воспаления десны, что определяется как . Что касается клинической симптоматики самого пародонтоза, то она носит крайне невыразительный характер, развитие происходит медленно, без длительных проявлений. Страдающие пародонтозом больные выделяют характерные неприятные ощущения, которые возникают у них в десне, однако обращение к врачу в этой ситуации – явление редкое по причине повышения чувствительности в тканях зуба.

Итак, пародонтоз, симптомы которого мы выделим ниже, характеризуется следующими проявлениями:

Бледность окрашивания десен, признаки воспалительных процессов отсутствуют;
Происходит ретракция, то есть, обнажение части корня зуба, а также его шейки, что происходит за счет понижения уровня десны – внешне это проявляется в удлинении зуба;
Кровоточивость десен в этом случае отсутствует;
Заболевание может сочетать в себе тканевые поражения зуба, относящиеся к поражениям некариозного типа. Соответственно, выражается это в эрозии эмали, проявлению клиновидного эффекта, образуется стертость зуба;
Ощущения, выражающиеся в зуде десен;
Отсутствует такой признак как расшатывание зубов, сохраняется прочное положение их в лунке;
Формируется микробный налет (нехарактерным является образование мягкого налета);
Отсутствие пародонтальных и десневых карманов;
Нередко пародонтозу сопутствуют заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой, а также с обменными и эндокринными нарушениями.

Развитие пародонтоза

Начальная стадия, как нами уже отмечено, не располагает видимыми изменениями (такими как отложение зубного камня, кровотечения и т.д.). Непосредственно атака в отношении зуба возникает под десной – здесь без воспаления происходит разрушение костной ткани. Ввиду этого происходит истончение десен и их оседание, соответственно, корень зуба по этой причине обнажается, создавая эффект за счет этого в виде «клиновидных зубов». Дополнительно это провоцирует возникновение повышенной чувствительности зубов, которая проявляется при действии химических и температурных раздражителей.

Следующим этапом становится развитие эрозии эмали, при которой возможным явлением становится изменение цвета зубов. Далее наблюдается стертость зубов при одновременной их устойчивости даже при снижении высоты, образовавшемся в межзубных перегородках. Развитие пародонтоза может в конечном итоге счете привести к воспалительным процессам в десневых тканях, а также в области оголенных зубов. Это, в свою очередь, становится причиной полной потери одного либо нескольких зубов.

Лечение пародонтоза

Эффективное лечение, пародонтоз, симптомы которого частично может определить больной, частично – специалист при сопоставлении рентгенологических и клинических данных, на сегодняшний день отсутствует. Между тем, современные технологии все-таки определяют возможность частичного восстановления десны. Чтобы улучшить кровоток, проводится специальный массаж для десен, который актуален при наличии жалоб больного на возникновение характерной чувствительности зубов, ноющих болей и зуда. Также проводится и лечение, которое позволяет эти симптомы устранить. Физиотерапия является эффективным решением, однако чаще всего прибегают к хирургическому вмешательству.

Для диагностирования пародонтоза, а также для определения его стадии для последующего устранения симптомов и общего лечения, больному следует отправиться на прием к стоматологу.

Редко встречающийся недуг невоспалительной природы, характеризующийся прогрессивным течением, дискомфортом в деснах, подвижностью зубов и неприятным запахом из ротовой полости, называется пародонтозом. Игнорирование симптоматики недуга чревато обнажением зубов, а также образованием на эмали клиновидных дефектов, а впоследствии и потерей зубов.

Диагностируется патология приблизительно у 5% пациентов обратившихся к стоматологу. Главный признак заболевания – повышенная реакция на термические и химические раздражители, в частности на холодную и горячую пищу. Лечение болезни должно быть своевременным. Только так можно предупредить преждевременное выпадение зубов.

Основная причина развития патологии — проникновение в ротовую полость и дальнейшее размножение болезнетворных микроорганизмов. В результате жизнедеятельности ткани десны становятся рыхлыми, далее отмечается разрушение зубодесневых соединений. Возникновению недуга больше подвержены люди с наличием заболеваний ССС и ЖКТ, а также эндокринных патологий.

Помимо этого, появление пародонтоза может быть обусловлено:

изменениями гормонального фона, сюда относят изменения, происходящие в организме во время беременности, менопаузы, менструаций, а также половой зрелости, все это в меньшей или большей степени провоцирует обострение чувствительности десен и делает их более подверженными к различным разрушениям;
наличием патологий: диабета, ВИЧ, рака;
нецелесообразным применением или злоупотреблением определенных медикаментозных препаратов;
наличием пагубных привычек;
генетической предрасположенностью;
недостаточным кровоснабжением;
нарушением обменных процессов.

Симптомы и фото заболевания

Пародонтоз зубов характеризуется медленным течением. Недуг сопровождается: побледнением десен, обнажением части корня зуба, стертостью зуба, формированием микробного налета, ощущением дискомфорта во время жевания, а также ощущения пульсации в области десен и корней зубов. Начальная стадия пародонтоза никак себя не проявляет, так как процесс начинает развиваться под десной. На фото вы можете рассмотреть, как обнажились зубы и осели десны при пародонтозе. Подробнее об этом заболевании читайте .

Ткань зуба разрушается без воспалительного процесса. На этом этапе отмечается истончение и оседание десен, обнажение корня зуба. Дальше отмечается появление повышенной чувствительности зубов к химическим и термическим раздражителям. Следующий этап характеризуется развитием эрозий эмали и изменением цвета зубов. Смотрите фото.

Выделяют несколько форм патологии. Легкая сопровождается обнажением зуба на треть, а средняя и тяжелая – обнажением зуба на половину и более. При принятии патологическим процессом необратимого характера, то есть при появлении признаков атрофии десен и подвижности зубов, возможна утрата зубов.

Каковы отличия пародонтоза от пародонтита?

Пародонтоз или пародонтит? Эти два названия путают не только больные, но и медработники. И данная неразбериха вполне объяснима. Дело в том, что обе патологии характеризуются поражением пародонта — тканей, окружающих и удерживающих зубы. Но вместе с этим между заболеваниями есть существенная разница.

Пародонтоз является системным поражением пародонта, тогда как пародонтит – болезнь воспалительной природы. Теперь подробнее об основных отличиях недугов.
Пародонтоз — редко встречающаяся болезнь (примерно у 5% людей, обратившихся за помощью врача), в то время как пародонтит – распространенное заболевание, встречающееся более чем у 90% людей.
Течение пародонтоза – медленное, вяло текущее, практически бессимптомное. Прогрессирование пародонтита быстрое.
Развитие пародонтоза обусловливается, как правило, генетической предрасположенностью, наличием сопутствующих патологий: диабета, атеросклероза, заболеваний ЖКТ.
Пародонтоз характеризуется поражением всех зубов на нижней и верхней челюсти. При пародонтите может поражаться как один, так и несколько зубов.
Пародонтозу в отличие от пародонтита не свойственны следующие симптомы: воспаление, кровоточивость и отечность десен. Подвижность зубов может возникать на поздних стадиях.

Диагностика

Диагноз ставят на основании симптомов и данных инструментального осмотра. Как правило, заболевание диагностируется случайно, во время профилактического медицинского осмотра.

Помимо этого назначается проведение:

рентгенографии;
реопародонтографии (исследование кровотока в сосудах окружающих зуб тканей);
лазерной допплеровской флуорометрии (исследование структур пародонта);
ультразвуковой высокочастотной допплерографии;
эхоостеометрии (измерение плотности кости в области альвеол);
полярографии (исследование концентрации кислорода в тканях, удерживающих зуб);
забора крови для общего анализа.

Лечение

Подобрать лечение может только квалифицированный врач. Тактика и метод терапии подбирается в зависимости от симптомов и тяжести течения. Лечение заболевания может быть консервативным и хирургическим. Нередко специалисты назначают применение специальных зубных паст, содержащих растительные экстракты и обладающих антисептическим воздействием.

Как правило, назначают использование следующих зубных паст:

«Лесной» — содержит витамины А, С, Е, Р, хлорофилл, бета-каротин, биологически-активные смолы. Паста обладает кровоостанавливающим, противовоспалительным, регенерирующим, антисептическим и дезодорирующим воздействием;
«Лесного бальзама» — содержит экстракты более чем 20 лекарственных растений, в частности пихты и коры дуба. Обладает общестимулирующими, заживляющими, антисептическими свойствами.
«Ромашки» — содержит настои ромашки и зверобоя и обладает противовоспалительным, легким вяжущим, антисептическим воздействием.

Людям с данной патологией необходимо чистить зубы исключительно самыми мягкими щетками. Много народных рецетов в статье « «.

Спасти зубы от пародонтоза помогут следующие лекарства:

Для терапии недуга назначается применение: витаминно-минеральных комплексов – способствуют укреплению организма и иммунной системы; иммуностимуляторов; антибактериальных препаратов (в случае присоединения острого воспалительного процесса).
При пародонтозе назначают также инъекции препаратов в десны;
Биогенных стимуляторов: экстракта алое;
Лидазы;
Рибонуклеазы;
Метилурацила.
Помимо этого, назначают применение физиотерапии: электрофореза, инфракрасной лазеротерапии, озокеритотерапии, дарсонвализации, вакуумной терапии, гидротерапии, оксигенотерапии.

Операция на деснах при пародонтозе

Хирургическое лечение будет максимально эффективным на ранних этапах развития недуга. К самым популярным видам хирургического вмешательства при пародонтозе относят: открытый и закрытый кюретаж, и операцию по пересадке мягкотканых трансплантатов.

Закрытый кюретаж проводят на ранних стадиях заболевания, когда глубина зубодесневых карманов не превышает пяти миллиметров. Производят удаление зубных отложений, а также грануляций и эпителия с внутренней стороны стенки зубочелюстных карманов. Процедуру проводят под инфильтрационной анестезией. Далее рану обрабатывают антисептическим раствором.

После манипуляции нельзя принимать пищу на протяжении трех часов. Впоследствии еда должна быть максимально измельченной, теплой. Помимо этого назначается ополаскивание ротовой полости слабым раствором перманганата калия.

Операцию проводят одновременно не более чем на трех зубах. Этапы кюретажа выполняют с интервалом в три дня.

Что относительно открытого кюретажа, то эту операцию проводят при патологии средней и тяжелой степени. Этот вид хирургического лечения относят к лоскутным операциям. Под местной анестезией осуществляют надрез и отслойку десны. Далее очищают корень зуба от камня, удаляют все грануляции и по возможности шлифуют и восстанавливают форму кости челюсти.

После манипуляции карман обрабатывают препаратом, стимулирующим рост кости. Если же костная ткань поражена, ее замещают костным или искусственным трансплантатом. После операции рану ушивают. В восстановительном периоде назначается применение болеутоляющих препаратов, ополаскивание ротовой полости, соблюдение щадящей диеты, отказ от пагубных привычек и минимизацию физических нагрузок.

Операцию по пересадке мягкотканых трансплантатов применяют при оголении корней зубов. На пораженный участок подшивают аутотрансплантат (зачастую участок неба).

Радикальные методики

К радикальным методам хирургического лечения относят: гингивэктомию и операцию по удалению зубов. При гингивэктомии удаляют воспаленную, уплотненную, разросшуюся десну или ее часть. Это способствует предотвращению распространения патологического процесса на зубные корни и каналы.

Операцию, ввиду риска увеличения подвижности и утраты зубов, проводят только в случае сохранности кости. После иссечения десны или ее участка проводят обработку раны перекисью водорода – 3% раствором и накладывают тампон.

Операцию по удалению зубов назначают в тяжелых случаях. Показания к данному виду хирургического вмешательства: последняя стадия пародонтоза; повышенная подвижность зубов; кровоточивость десен; неэффективность других методик; невозможность восстановления функций зуба. После удаления зубов проводят операции имплантации или протезирования.

Каким должно быть питание при пародонтозе?

Нельзя употреблять слишком горячую и холодную пищу, сладости, кофе. Еда должна быть относительно мягкой. Рекомендуют ввести в рацион больше овощей и фруктов, в частности: щавеля, салата, брусники, яблок, смородины, моркови, зелени, редьки, капусты кольраби, брусничного и рябинового сока.

Массаж десен

Процедуру можно выполнять самостоятельно. Как ее проводить спросите у лечащего врача. Каждодневное массирование десен способствует: улучшению кровообращения в деснах, а также улучшению питания десен. Процедуру можно проводить в качестве профилактики патологий десен.

Пальцевой массаж необходимо осуществлять большим и указательным пальцами. Обхватите десну с обеих сторон и легонько нажимайте на десну: на верхней части сначала вниз, затем вверх и опять вниз, а на нижней наоборот. Массируйте все участки десны. Процедуру проводите хотя бы раз на день, предпочтительно перед сном. К тому же во время проведения массажа можете применять зубную пасту с биологически активными веществами.

Профилактика

С целью предупреждения развития патологии рекомендуется:

соблюдать гигиену ротовой полости (чистить зубы как минимум дважды на день, ополаскивать ротовую полость после каждого приема пищи, пользоваться зубной нитью);
отказаться от вредных привычек;
правильно питаться;
посещать стоматолога дважды на год;
своевременно лечить сопутствующие заболевания.

Когда у человека пародонтоз, причины возникновения которого не всегда ясны, наблюдается сильная подвижность зубов.

Данное заболевание характеризуется рассасыванием костной ткани, в результате чего начинается расшатывание зубов.

В большинстве случаев заболевание имеет бессимптомный характер развития, что служит минусом при выявлении его на начальных стадиях развития.

Пародонтоз: причины заболевания

Причины пародонтоза у взрослых могут быть вызваны рядом обстоятельств. Самой значительной из них является нарушение кровоснабжения челюстных костей, которая всегда приводит к развитию пародонтоза.

Из-за указанного сбоя прекращается питание этого костного участка, что негативно сказывается на протекающем здесь минеральном обмене.

Помимо этого пародонтоз может развиваться в результате проявления следующих причин:

Помимо общих факторов, развитию пародонтоза предшествуют и местные, а именно:

Губная уздечка небольших размеров;
Недоразвитое ротовое преддверие;
Аномалии в формировании зубодесневых структур.

Развитию пародонтоза предшествует и банальное несоблюдение гигиенических правил по уходу за ротовой полостью.

Для облегчения болевых ощущений при протезировании зубов, пациентам вводят специальные препараты, с помощью которых начинается «заморозка». В таком состоянии все проводимые доктором действия будут абсолютно безболезненными для пациента.

Чтобы вернуть здоровые зубам абсолютно без боли, анестетик подбирают, учитывая индивидуальные особенности.

Нередко пациентам назначают прием антибиотиков, способствующих снятию воспаления в пораженных зубах и деснах. Дозировка и кратность приема этих лекарств зависит от степени тяжести пораженного пародонтозом зуба.

Санация ротовой полости

В случае выявления у пациента гнилых либо пораженных кариесом зубов, обязательно проводится работа с ними. В первом случае стоматолог чаще всего проводит их удаление, а при кариесе – необходимое лечение.

Благодаря таким действиям ротовую полость можно избавить от присутствия патогенных микробов, деятельность которых является .

В случае обнаружения глубоких поражений зуба, касающихся кости, стоматолог обязательно начнет депульпирование. При этом происходит удаление нервных окончаний с последующим пломбированием зубных каналов.

Лечение пародонтоза может включать в себя шинирование.

С помощью шинирования можно устранить излишнюю зубную подвижность и замедлить процесс костного распада.

Также своевременное шинирование помогает предотвратить веерообразное положение зубов.

Пародонтоз может лечиться и хирургическим способом.

Особенно необходимо хирургическое вмешательство при заболевании средней и тяжелой стадии.

Используя специальное оборудование, стоматолог может замедлить либо приостановить распространение пародонтоза.

Полезное видео

Несколько полезных советов для профилактики и можно почерпнуть из видео:

Пародонтоз – это серьезное заболевание, справиться с которым под силу только стоматологу.

Не стоит увлекаться самолечением данного заболевания, прибегая к использованию мазей, гелей и других лечебных средств.

Подобными методами практически невозможно добиться выздоровления, к тому же они замедляют поход к стоматологу.

Еще каких-то сто лет назад пародонтоз являлся одним из самых распространенных заболеваний, однако после Второй мировой войны ситуация выправилась: доступность стоматологической помощи и пропаганда гигиены полости рта сделали свое дело. Но, к сожалению, полностью победить это заболевание не получилось. Почему же оно такое «живучее» и какие опасности таит в себе? Давайте разбираться вместе.

Что такое пародонтоз

Каждая болезнь имеет свои причины возникновения, но пародонтоз – это целый комплекс разрушительных процессов, характеризующихся системным поражением тканей пародонта и десен. Заболевание приводит к оголению корней зубов, подрыву устойчивости корневой системы, потому что из-за него происходит рецессия десен, атрофия костной ткани и ее постепенное разрушение. Как результат, зубы пациента начинают расшатываться, смещаться, доставлять эмоциональный и физический дискомфорт.

Более того, пародонтоз нередко становится причиной возникновения некоторых тяжелых заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких, как гастрит и язвенная болезнь желудка, развития проблем с почками и печенью. В основном из-за смены рациона, т.к. из-за постоянной боли предпочтение отдается мягкой пище, количество витаминов сокращается. Поэтому при лечении пародонтоза пациенту вряд ли придется ограничиться только приведением в порядок полости рта. Чтобы не усложнять проблему, выявлять патологию лучше всего на ранних этапах – для этого нужно своевременно проходить профилактические осмотры у стоматологов, а также у узкопрофильных специалистов. Это и времени займет немного, и цена такого лечения будет значительно ниже.

Пародонтит и пародонтоз: в чем разница

Многие пациенты не видят разницы между и пародонтозом и потому часто путают два этих заболевания. Но между ними существуют большие отличия, как по этиологии происхождения, так и по общей симптоматике проявлений.

Например, главной причиной появления пародонтита считается отсутствие гигиены полости рта и как следствие, образование бактериального налета на зубах и деснах. А также долгое игнорирование такого заболевания, как Элементарная кровоточивость десен во время употребления пищи и проведения гигиенических процедур рассматривается людьми как самое стандартное, ничего не предвещающее явление. Поэтому они не торопятся обращаться к врачу и сталкиваются с ухудшением ситуации.

Что касается симптомов пародонтита, то человек, у которого проявилось такое заболевание наблюдает следующую картину: кровоточат десны, появляются десневые карманы (когда десна, плотно обхватывающая зуб, начинает отслаиваться от него), из десневых карманов может проступать гной, слизистая выглядит ярко-красной или даже синюшной. Все это сопровождается повышенной болевой реакцией, но только при давлении и прикосновении к слизистой, а не к зубам, как при пародонтозе.

При пародонтозе таких симптомов нет – десны белесые, плотно прилегают к поверхности зубов. Но они просто сокращены в размерах. Воспалительный процесс отсутствует. Пародонтоз в «чистом» виде встречается редко, гораздо чаще он является следствием длительного лечения пародонтита, когда воспаление сняли, но атрофия тканей пародонта осталась.

Важно! Два этих опасных стоматологических заболевания схожи в одном: если их долго не лечить, то они постепенно станут угрозой для нормального функционирования всех зубов. В самых запущенных случаях вопрос вообще приходится решать кардинально, т.е. удалять все больные зубы и заменять их на или .

Причины возникновения пародонтоза

Нарушенное кровоснабжение в деснах считается основным пусковым механизмом заболевания. Именно оно приводит к дальнейшим последствиям: нарушается обмен веществ и кислорода в мягких тканях, развиваются воспалительные процессы, что приводит к атрофии тканей.

У детей и взрослых могут оказывать влияние разные факторы, но условно причины, от которых может начаться пародонтоз, можно разделить на две большие группы – внешние и внутренние.

К внешним причинам относятся:

плохой или недостаточный гигиенический уход за полостью рта,
вредные привычки, в частности курение,
травмирование десен и тканей пародонта,
употребление лекарственных препаратов: во время противосудорожной или интенсивной антибактериальной терапии,
скудный рацион питания, авитаминоз: главным образом, нехватка в организме кальция, фтора, фосфора и цинка.

К внутренним причинам относятся в основном все те заболевания, которые вызывают нарушение обменных процессов в организме:

ослабленный иммунитет после перенесенной болезни: особенно если были задействованы механизмы регенерации костной ткани, например, после сложных или множественных переломов,
нарушение гормонального фона в подростковом возрасте, при беременности или менопаузе, в пожилом возрасте,
нарушение обмена веществ, сахарный диабет, эндокринные заболевания,
тяжелые и трудноизлечимые болезни, такие, как ВИЧ, атеросклероз, туберкулез, аутоиммунные и онкологические заболевания,
наследственный фактор, генетика.

Симптомы пародонтоза

К сожалению, на ранних стадиях пародонтоз дает о себе знать очень робко – настолько, что многие благополучно игнорируют симптомы. Дело в том, что заболевание может развиваться очень медленными темпами и внешне никак не проявляться. Деструктивные изменения в альвеолярных отростках, атрофия костной ткани и оголение корней зубов происходит только на поздних стадиях. Естественно, что такие признаки становятся уже визуально заметны, пугают пациентов и доставляют ряд болезненных ощущений, а также заставляют задуматься о посещении стоматолога.

На заметку! Лучше, чтобы такое заболевание, как пародонтоз, лечил не стоматолог, а пародонтолог. Именно этот специалист обучен всем тонкостям терапии и поможет достичь максимально положительного эффекта. Но, к сожалению, позволить себе врача такой специализации даже сегодня могут не все клиники.

Итак, существуют все же самые явные признаки заболевания, по которым его можно без труда диагностировать, перечислим их по порядку:

появление желтого налета, отложений на зубной эмали: твердых минерализованных отложений и камня в период протекания пародонтоза становится больше обычного. Они нарастают стремительно, даже если пациент пытается поддерживать гигиену полости рта,
зуд и жжение десен,
десны становятся очень бледными,
обнажение корней зубов,
болезненность при употреблении твердой, соленой или сладкой, термически обработанной пищи: это происходит потому, что оголяются корни и зубы по сути остаются беззащитны перед внешними раздражителями. На самых тяжелых стадиях доходит до того, что некоторые пациенты просто перестают чистить зубы и стараются не кушать – ведь все эти манипуляции доставляют сильную боль,
возникает подвижность зубных рядов: увеличиваются межзубные промежутки в области расположения корней. Зубы могут смещаться или разъезжаться в разные стороны, а то и вовсе выпадать – такое положение дел не позволяет полноценно и без боли пережевывать пищу,
страдает эстетика улыбки: коронковая часть визуально удлиняется и выглядит более объемной.

Стадии развития патологии

Врачи выделяют легкую, среднюю и тяжелую стадии. На первой стадии проявления болезни почти полностью отсутствуют, внешне у человека и вовсе ничего не вызывает беспокойства, т.к. все процессы протекают в основном внутри организма.

На второй стадии отмечается небольшая подвижность зубов, появляется нехороший запах изо рта. А вот на третьей человек уже не может не осознавать, что с ним что-то не в порядке – происходит упадок сил, нарушается общее самочувствие и аппетит, возникает слабость. Происходит, как правило, поражение всего зубного ряда, т.е. болезнь становится генерализованной.

Важно! На первых двух стадиях пародонтоз хоть и тяжело, но поддается лечению. А вот на третьей, последней, когда заметно оголяются корни и начинается подвижность зубов, методы лечения становятся все более трудоемкими и дорогостоящими. Также от заболевания не удается избавиться полностью, на постоянной основе возникают периоды ремиссии и обострений, перемежаются они быстро и часто, из-за чего нередко пациенту приходится решаться на полное удаление зубов.

Этапы лечения

Проводя клиническую диагностику заболевания, стоматолог определяет и стадию его развития, в зависимости от нее определяется и с тем, как будет лечить пародонтоз. Раз уж это «комплексное» заболевание, подразумевающее внутренние патологии организма, то пациенту надо готовиться к тому, что посещением одного только пародонтолога ему не обойтись. Зачастую в лечении данного заболевания принимают участие и гастроэнтерологи, и эндокринологи, и кардиологи. Также заранее нужно настроиться на длительное лечение, при такой серьезной патологии оно может занять месяц, полгода или даже больше.

1 этап: удаление налета

Первым и самым важным этапом на пути к выздоровлению является удаление , налета над и под деснами, поскольку именно он является главным патогенным фактором. Проводится процедура с помощью различных аппаратов, таких как ультразвуковой скалер и водно-абразивный прибор Air Flow.

2 этап: шинирование

Чтобы расшатавшиеся зубы обрели былую устойчивость, врач может прописать на время лечения ношение шинирующей нити или бюгельных протезов (когда частично зубы отсутствуют).

Важно! Иногда отложение зубного камня происходит не только на коронке зуба, но и на его шейке и даже корнях, поэтому, чтобы удалить этот отверделый налет из труднодоступных мест, может потребоваться проведение операции, кюретаж десен.

3 этап: аппаратное лечение

Далее пациенту может быть назначено аппаратное лечение, которое стимулирует кровоток в деснах, улучшает их питание, восстанавливает слизистые покровы. В частности, Дарсонваль – аппарат, который воздействует на мягкие ткани слабым высокочастотным током. Также врач может назначить гидро- или вакуумный массаж десен. Положительный эффект в лечении пародонтоза дает применение аппаратов Varius и Vector. Зачастую их применение позволяет избежать хирургического вмешательства, потому что при помощи аппаратов можно не только тщательно удалить налет изнутри десневого кармана, он еще отполировать шейку зуба специальной смесью с микрочастицами фтора и кальция. Под воздействием ультразвуковых волн создаются завихрения, которые действуют наподобие скраба.

4 этап: пластика десны

Также важно позаботиться и о восстановлении атрофированных десен, улучшении эстетики улыбки, ведь нельзя оставлять зубные корни открытыми. Для этого врач может провести пластику десен.

5 этап: медикаментозное лечение

Больному прописывают медикаменты, иногда антибиотики, комплекс витаминов, а также корректируют рацион питания. Ему нужно отказаться от вредных привычек, многократно усилить гигиену полости рта (нужно докупить флосс, ирригатор, если их в арсенале не было), на постоянной основе посещать стоматолога. Только комплексный подход обеспечит эффективный результат и позволит избежать осложнений.

«У моего 14-летнего сына был выявлен пародонтоз. Мы с врачом долго обсуждали, на каком способе лечения остановиться. В итоге я выбрала лечение лазером, так как и по деньгами, и по результату будет лучше, да и дети его переносят легче. Доктор сказал, что лазер не повреждает десны, убирает кровоточивость и после такой процедуры человек быстро восстанавливается. Терапия прошла безболезненно, сын даже ничего не почувствовал, зато удалить зубной камень получилось с первого раза и без кюретажа. Но одна беда теперь: нужно постоянно следить за своим здоровьем и вести здоровый образ жизни, иначе опять будет обострение. Ой, не знаю, как мы с этим справимся, сын еще так многого в жизни не видал, а уже такая серьезная болезнь, может даже на всю оставшуюся жизнь, но сами виноваты, вовремя не забили тревогу».

Марина Л., участница форума u — mama . ru

Поможет ли комплексная имплантация решить проблему

Как мы уже упоминали выше, часто в запущенных стадиях генерализованного пародонтоза врачи предлагают пациентам кардинальный метод – удалять все зубы. Но многие, несмотря на то, что больные зубы являются рассадником инфекции и доставляют постоянные мучения, боятся такой меры. Психологически расстаться со своим родным, хоть и плохим, действительно трудно, но, вы примете правильное решение, если узнаете несколько фактов на этот счет:

разрушенные зубы станут причиной многих бед: подверженные заболеванию зубы имеют пористую структуру. На них с легкостью размножаются бактерии и сильнее откладывается налет. Поэтому сколько бы вы не лечили запущенный пародонтоз, болезнь постоянно будет активироваться вновь и вновь. Кроме того, наличие инфекционного источника во рту может привести к проблемам во всем организме вплоть до пиелонефрита. Также на постоянной основе будет преследовать плохой запах изо рта,
имплантацию сегодня можно сделать сразу после удаления всех зубов: речь идет о прогрессивной методике , когда пациент имеет возможность даже в самых запущенных случаях получить полностью несъемный протез уже через 3-5 дней после установки имплантатов. В чем плюс? Протезом можно пережевывать любую пищу и постепенно вернуться к полноценному питанию, чего никак не получится сделать с зубами, разрушенными пародонтозом. Протез имеет десневой край, что позволит вам отказаться от сложной и затратной операции по пластике десен – в одно мгновение вы сможете скрыть все недостатки слизистой и красиво улыбаться без хирургического вмешательства.

Поэтому если в клинике владеют таким методом имплантации, то нужно соглашаться. Это существенно облегчит ситуацию и поднимет условия вашей жизни, самооценку, состояние здоровья на принципиально новый, качественный уровень.

Профилактика в клинике и дома

Людям, у которых есть генетическая предрасположенность к нарушению минерального обмена в организме, необходимо заниматься профилактикой пародонтоза вне зависимости от того, был он диагностирован или нет. Делать это можно как в амбулаторных, так и в домашних условиях.

В клинике раз в полгода во время осмотра врач может выявить ухудшения состояния десен и назначить физиотерапию или провести . Также терапевт поможет подобрать зубную пасту, которая будет не только удалять зубной налет, но и питать эмаль зуба нужными микроэлементами.

В домашних условиях хороший профилактический эффект оказывает полоскание рта специальными жидкостями или отварами коры дуба, зверобоя или цветков липы. Хорошие антисептический и успокаивающий эффект дает полоскание рта теплой водой с добавлением в нее прополиса (на полстакана воды 10-12 капель) – но только в том случае, если у вас нет аллергии.

Конечно, такое тяжелое заболевание, как пародонтоз, легче и дешевле предупредить, чем лечить, поэтому лучше не откладывать визит к стоматологу даже при незначительном дискомфорте. Еще лучше – посещать стоматолога на постоянной основе, хотя бы раз в полгода. Это спасет вас от тяжелой формы пародонтоза в будущем.

Пародонтоз — это системное поражение околозубных тканей (пародонта). Это тяжелое хроническое заболевание, которое протекает без выраженного воспалительного процесса. Однако в конечном итоге оно приводит к атрофии десен, опусканию десневого края и выпадению зубов.

Пародонтоз часто развивается при беременности, так как в этот период происходит гормональная перестройка в организме будущей матери, а также возникает недостача кальция и других важных микроэлементов.

Причины пародонтоза

Этиология пародонтоза до сих пор не выяснена. Считается, что главная причина - недостаточное кровоснабжение десен, в результате чего ухудшаются обменные процессы в мягких тканях ротовой полости, и начинается атрофический процесс.

Факторы, которые провоцируют развитие пародонтоза:

дефицит витаминов C, Е и P;
болезни желудочно-кишечного тракта;
сахарный диабет, нарушения эндокринной системы;
вегетососудистая дистония;
гипертония;
курение;
генетическая предрасположенность.

Симптомы пародонтоза

Пародонтоз развивается медленно с редкими обострениями. Патогенез заболевания сопровождается атрофией альвеолярных отростков (ячейки зубов), а также дистрофическими изменениями в костной ткани зубов. Это видно по рентгеновскому снимку.

При пародонтозе уменьшается высота межзубных десневых сосочков, что приводит к обнажению зубных корней.

Характерные признаки пародонтоза:

бледный цвет десен;
повышенная чувствительность зубов к температурным раздражителям, а также реакция на сладкую и кислую пищу;
неприятный запах изо рта;
зуд и жжение в деснах;
боль при пережевывании жесткой пищи;
наличие клиновидных дефектов на эмали.

Стадии пародонтоза

Начальная

Какие-либо симптомы отсутствуют, в том числе боль и кровоточивость десен. Но при этом уже проявляются изменения в околозубных тканях, поверхность пародонта уплотняется, становится бледной.

Средняя

Появляется пульсация в деснах и другие сопутствующие симптомы. Возникает убыль десны, вследствие чего зубы выглядят удлиненными, образовываются заметные межзубные промежутки (тремы). Для пародонтоза не характерно образование глубоких пародонтальных карманов, однако зубы начинают расходиться веерообразным типом, а в прикорневой зоне скапливается бактериальный налет.

Поздняя

Это тяжелая стадия пародонтоза, при которой обнажается 1/2 длины зубного корня. Происходит необратимый дистрофический процесс в связочном аппарате зуба, рассасывается костная ткань зубных корней.

Осложнения

Длительное течение пародонтоза может привести к таким негативным последствиям, как остеопороз зубов (разрушение твердых тканей). Также пациент страдает из-за косметического дефекта (обнажение корней во фронтальной зоне), возникают психологические комплексы, кроме того, становится сложно принимать пищу и чистить зубы.

Но самая большая опасность - это потеря зубов. В результате атрофии десны зубы теряют свою естественную опору, начинают расшатываться в и конечном итоге выпадают. Такой печальный исход можно предотвратить, если вовремя обратиться к врачу.

Пародонтоз десен у детей

В отличие от пародонтита (воспалительного заболевания десен), пародонтоз редко встречается у детей. Как правило, это удел пожилых пациентов.

Однако в молодом возрасте также возможна атрофия десен. Это следствие резкого снижения защитных свойств иммунной системы, эндокринных нарушений, а также проблем с сердечнососудистой системой.

Симптомы такие же, как у взрослых пациентов, - зуд в деснах, обнажение зубных шеек.

Пародонтит и пародонтоз: в чём различия?

Методы лечения

Прежде чем приступить к лечению пародонтоза, стоматолог проводит первичный осмотр, на котором определяет степень поражения зубов и дёсен: какие зубы подлежат восстановлению, а какие придётся удалить. Это необходимо для того, чтобы составить алгоритм дальнейших действий.

Диагностика

После первичной консультации пациента направляют в диагностический кабинет для того, чтобы сделать прицельные и панорамный рентген-снимки. По ним пародонтолог определяет глубину карманов и состояние костной ткани.

Удаление зубного налета и камня

Воспаление десен, которое всегда наблюдается при пародонтозе, в основном возникает из-за мягкого налета, поддесневого и наддесневого камня. Главная причина их появления - плохая гигиена полости рта. Поэтому задача специалиста заключается не только в лечении болезни, но и обучении пациента правильной гигиене. Чистка зубного камня и налета осуществляется ультразвуковым скалером.

Общая и местная терапия

Для повышения иммунитета пациенту назначают комплекс витаминов и противовоспалительные препараты. Если воспаление незначительное, стоматолог назначает курс местной терапии, который может проводиться самостоятельно на дому.

«Домашний» вариант терапии подразумевает полоскания антисептиком и противовоспалительные аппликации. В течение 10 дней утром и вечером после еды нужно полоскать рот раствором и обрабатывать десны гелем, предварительно подсушив десны марлевым тампоном.

Если болезнь находится в запущенном состоянии, назначают приём антибиотиков и гормональных препаратов в виде таблеток или инъекций.

Санация полости рта

Чтобы лечение дало желаемый результат, все зубы с кариесом должны быть пролечены, либо удалены, если лечение невозможно. При серьезном разрушении костной ткани и наличии большого пародонтального кармана, который занимает около половины длины корня, зуб депульпируется, то есть нервы удаляют, а каналы пломбируют.

Шинирование зубов

Повышение подвижности зубов говорит о том, что челюстная кость и мягкие ткани вокруг них начали стремительно разрушаться. Чтобы избежать изменения положения зубов и их выпадения (например, они могут веерообразно расходиться), их скрепляют стекловолоконной лентой и пломбировочным материалом. Также это необходимо перед хирургическим лечением.

Хирургические операции

Если пародонтальные карманы достигают 5-10 мм, предотвратить прогрессирование болезни без хирургического вмешательства невозможно. Сначала карманы очищают от грануляций и пищевого налёта. Это процедура называется кюретаж . Он бывает двух типов - открытый и закрытый.

Закрытый осуществляется специальными инструментами, кюретами. Его проводят только при пародонтозе на начальной стадии (карманы достигают 3 мм), когда имеет место небольшое воспаление десен.

Открытый кюретаж необходим на запущенной стадии пародонтоза. С его помощью полностью удаляют все грануляции и пищевые отложения. Эта операция более сложна в выполнении. Чтобы полностью очистить карманы, на десне делают надрезы. Лоскуты слизистой оболочки отслаивают от кости и поверхность корня очищают кюретами и ультразвуковым скалером. Чтобы восстановить костную ткань, пародонтолог подсаживает синтетическую кость.

Далее пациенту делают лоскутную операцию, чтобы предотвратить опущение десны. Врач удаляет 1,5 мм краевую полоску десны, так как после длительного воспаление десна видоизменяется таким образом, что больше не может нормально прилегать к зубу. После этого лоскуты слизистой оболочки натягивают к шейке зуба.

Физиотерапия

Задача физиотерапии - снятие отека, ускорение восстановления тканей, улучшение кровоснабжения. Существует несколько наиболее распространённых процедур:

Лазерная терапия. Обеззараживает и регенерирует пародонтальные карманы.
Электрофорез. Снижает чувствительность зубов.
Дарсонвализация. Снимает боль и снижает чувствительность слизистой.
Вакуумная терапия. Замедляет атрофию твердых и мягких тканей в челюстно-лицевой области.
Дыхательная терапия. Ионизированный воздух расширяет капилляры, улучшает биохимический и морфологический состав крови.

Профилактика пародонтоза десен

Профилактика пародонтоза включает следующие меры:

регулярный и качественный уход за ротовой полостью;
укрепляющий массаж десен;
употребление свежих овощей и фруктов, витаминотерапия;
отказ от курения;
регулярные профилактические осмотры у стоматолога (раз в 3-6 месяцев).

При первых признаках пародонтоза следует обратиться к врачу-пародонтологу. Доктор посоветует метод терапии, а также установит лингвальную шину, которая закрепит расшатанные зубы.

Посмотреть список всех специалистов можно на нашем сайте, просто укажите необходимые параметры в системе поиска.