Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Созревшая в фолликуле яйцеклетка, готовая к оплодотворению, разрушает поверхность яичника и проходит через брюшную полость в маточную трубу. Это явление называется овуляцией. Оно происходит в середине менструального периода женщины, но может смещаться в ту или другую сторону, приходясь на 11 – 21-й дни цикла.

Менструальный цикл

У зародыша женского пола на 20 неделе внутриутробного развития уже есть 2 миллиона незрелых яйцеклеток в яичниках. 75% из них исчезают вскоре после рождения девочки. У большинства женщин к репродуктивному возрасту сохраняется 500 тысяч яйцеклеток. К началу периода полового созревания они готовы к цикличному созреванию.

В течение первых двух лет после менархе обычно наблюдаются ановуляторные циклы. Затем устанавливается регулярность созревания фолликула, выхода из него яйцеклетки и формирования желтого тела – цикл овуляции. Нарушение ритмичности этого процесса возникает в климактерическом периоде, когда выход яйцеклетки происходит все реже, а затем прекращается.

При перемещении яйцеклетки в маточную трубу может произойти ее слияние со сперматозоидом – оплодотворение. Образовавшийся зародыш попадает в матку. При овуляции маточные стенки утолщаются, эндометрий разрастается, готовясь к имплантации эмбриона. Если зачатие не произошло, внутренний слой маточной стенки отторгается – возникает менструальное кровотечение.

На какой день после месячных наступает овуляция?

В норме это середина цикла с учетом первого дня месячных. Например, если между первыми днями каждой менструации проходит 26 дней, то овуляция произойдет на 12-й – 13-й день, с учетом дня начала месячных.

Сколько дней длится этот процесс?

Выход зрелой половой клетки происходит быстро, гормональные изменения при этом регистрируются в течение 1 дня.

Одно из заблуждений – считать, что если есть месячные, то цикл обязательно был овуляторным. Утолщение эндометрия контролируется эстрогенами, а овуляция вызвана действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Не каждый менструальный цикл сопровождается процессом овуляции. Поэтому при планировании беременности рекомендуется наблюдать за предвестниками выхода яйцеклетки и использовать дополнительные тесты для его определения. При длительной ановуляции необходимо обратиться к гинекологу.

Гормональная регуляция

Овуляция возникает под влиянием ФСГ, который синтезируется в передней доле гипофиза под действием регуляторов, образующихся в гипоталамусе. Под действием ФСГ начинается фолликулярная фаза созревания яйцеклетки. В это время один из пузырьков-фолликулов становится доминантным. Увеличиваясь, он достигает преовуляторной стадии. В момент овуляции стенка фолликула разрывается, содержащаяся в нем зрелая половая клетка выходит из яичника и проникает в трубу матки.

Что происходит после овуляции?

Начинается вторая фаза цикла – лютеиновая. Под влиянием лютеинизирующего гормона гипофиза на месте разорвавшегося фолликула возникает своеобразный эндокринный орган – желтое тело. Это небольшое округлое образование желтого цвета. Желтое тело выделяет гормоны, вызывающие утолщение эндометрия и подготовку его к имплантации зародыша при беременности.

Ановуляторный цикл

Менструальноподобные кровотечения могут регулярно повторяться через 24-28 дней, но при этом выход яйцеклетки из яичника не происходит. Такой цикл называется . В отсутствие овуляции один или несколько фолликулов достигают преовуляторной стадии, то есть растут, а внутри развивается половая клетка. Однако разрыва фолликулярной стенки и выхода яйцеклетки не происходит.

Вскоре после этого зрелый фолликул подвергается атрезии, то есть обратному развитию. В это время происходит снижение уровня эстрогенов, которое приводит к менструальноподобному кровотечению. По внешним признакам оно практически неотличимо от обычной менструации.

Почему нет овуляции?

Это может быть физиологическим состоянием при половом созревании девушки или в пременопаузе. Если женщина находится в детородном возрасте, редкие ановуляторные циклы – нормальное явление.

Многие гормональные нарушения приводят к дисбалансу системы «гипоталамус – гипофиз – яичник» и меняют сроки наступления овуляции, в частности:

• гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы);
• гипертиреоз (избыток тиреоидных гормонов);
• гормонально активная доброкачественная опухоль гипофиза (аденома);
• надпочечниковая недостаточность.

Удлинить овуляторный период может эмоциональный стресс. Он приводит к снижению уровня гонадотропин-рилизинг-фактора – вещества, выделяющегося гипоталамусом и стимулирующего синтез ФСГ в гипофизе.

Другие возможные причины, по которым возникает отсутствие или задержка овуляции, связанные с гормональным дисбалансом:

• интенсивные занятия спортом и физические нагрузки;
• быстрое снижение веса как минимум на 10%;
• химиотерапия и облучение по поводу злокачественных новообразований;
• прием транквилизаторов, кортикостероидных гормонов и некоторых противозачаточных средств.

Основные физиологические причины отсутствия овуляции – беременность и климактерический период. Во время до менопаузы у женщин могут сохраняться более или менее регулярные менструации, но вероятность ановуляторных циклов значительно увеличивается.

Симптомы выхода яйцеклетки

Не все женщины ощущают признаки овуляции. В этот момент в организме происходят гормональные изменения. При внимательном наблюдении за своим телом можно обнаружить период наилучшей способности к оплодотворению. Не обязательно использовать сложные и дорогостоящие методы прогнозирования выхода яйцеклетки. Достаточно вовремя обнаружить естественные симптомы.

• Изменение цервикальной слизи

Женский организм готовится к вероятному зачатию, вырабатывая цервикальную жидкость, подходящую для передачи сперматозоидов из влагалища в полость матки. До момента овуляции эти выделения густые и вязкие. Они препятствуют попаданию сперматозоидов в матку. Перед овуляцией железы цервикального канала начинают вырабатывать особый белок – его нити тонкие, эластичные и по свойствам похожи на белок куриного яйца. Влагалищные выделения становятся прозрачными, хорошо тянутся. Такая среда идеально подходит для проникновения спермы в матку.

• Изменение влажности влагалища

Выделения из шейки становятся обильнее. Во время полового контакта увеличивается количество влагалищной жидкости. Женщина ощущает повышенную влажность и в течение всего дня, что показывает ее готовность к оплодотворению.

• Болезненность молочных желез

После овуляции нарастает уровень прогестерона. Если женщина ведет график, она увидит, что у нее произошел подъем базальной температуры. Он вызван именно действием прогестерона. Этот гормон также влияет и на молочные железы, поэтому в этот момент они становятся более чувствительными. Иногда эта болезненность напоминает предменструальные ощущения.

• Изменение положения шейки

После завершения месячных шейка матки закрыта и располагается низко. По мере приближения овуляции она поднимается выше и размягчается. Проверить это можно самостоятельно. Тщательно вымыв руки, нужно поставить ногу на край унитаза или ванной и ввести два пальца во влагалище. Если придется продвинуть их глубоко, значит, шейка поднялась. Легче всего проверить этот симптом сразу после менструации, чтобы затем лучше определить изменение положения шейки.

• Усиление полового влечения

Женщины нередко замечают более сильное половое влечение в середине цикла. Эти ощущения при овуляции имеют естественное происхождение и связаны с изменением гормонального фона.

• Кровянистые выделения

Иногда в середине цикла появляются небольшие кровянистые выделения из влагалища. Можно предположить, что это «остатки» крови, выходящие из матки после менструации. Однако если этот признак появляется во время предполагаемой овуляции, он свидетельствует о разрыве фолликула. Кроме того, немного крови может выделиться и из ткани эндометрия под действием гормонов непосредственно до или после овуляции. Этот симптом указывает на высокую способность к зачатию.

• Спазм или боль с одной стороны живота

У 20% женщин во время овуляции появляется боль, которую называют . Она возникает при разрыве фолликула и сокращении маточной трубы при продвижении яйцеклетки в матку. Женщина чувствует боль или спазм с одной стороны живота в его нижней части. Эти ощущения после овуляции длятся недолго, но служат довольно точным признаком способности к оплодотворению.

• Метеоризм

Гормональный сдвиг вызывает небольшое вздутие живота. Его можно обнаружить по ставшей немного тесной одежде или поясу.

• Легкая тошнота

Гормональные изменения могут вызвать небольшую тошноту, напоминающую ощущения при беременности.

• Головная боль

У 20% женщин перед менструацией или во время нее возникает головная боль или мигрень. Такой же признак у этих пациенток может сопровождать и начало овуляции.

Диагностика

Многие женщины планируют свою беременность. Зачатие после овуляции дает наибольшие шансы на оплодотворение яйцеклетки. Поэтому они используют дополнительные методы диагностики этого состояния.

Тесты функциональной диагностики при овуляторном цикле:

• базальная температура;
• симптом зрачка;
• исследование растяжимости шеечной слизи;
• кариопикнотический индекс.

Эти исследования объективны, то есть довольно точно и независимо от ощущений женщины показывают фазу овуляторного цикла. Они используются при нарушении нормальных гормональных процессов. С их помощью диагностируется, например, овуляция при нерегулярном цикле.

Базальная температура

Измерения проводят, помещая термометр в заднепроходное отверстие на 3-4 см, сразу после пробуждения. Важно выполнять процедуру в одинаковое время (допустима разница в полчаса), после как минимум 4 часов непрерывного сна. Определять температуру нужно ежедневно, в том числе и в дни менструации.

Термометр нужно приготовить с вечера, чтобы не встряхивать утром. Вообще делать лишние движения не рекомендуется. Если женщина применяет ртутный градусник, после его введения в прямую кишку она должна лежать неподвижно в течение 5 минут. Удобнее использовать электронный термометр, который подаст звуковой сигнал о завершении измерения. Однако иногда такие устройства дают ошибочные показания, что может привести к неправильному определению овуляции.

После измерения результат нужно нанести на график, разделенный по вертикальной оси на десятые доли градуса (36,1 – 36,2 – 36,3 и так далее).

В фолликулярную фазу температура составляет 36,6-36,8 градуса. Начиная со второго дня после овуляции, она поднимается до 37,1-37,3 градуса. На графике этот подъем хорошо заметен. Перед самим выходом яйцеклетки зрелый фолликул выделяет максимальное количество эстрогенов, и на графике это может проявиться внезапным снижением («западением»), после чего следует подъем температуры. Этот признак удается зарегистрировать не всегда.

Если у женщины нерегулярная овуляция, постоянное измерение ректальной температуры поможет ей определить наиболее благоприятный для зачатия день. Точность метода составляет 95% при условии правил выполнения измерений и интерпретации результатов врачом.

Симптом зрачка

Этот признак выявляет врач-гинеколог при осмотре шейки матки с помощью влагалищных зеркал. В фолликулярную фазу цикла наружный маточный зев постепенно увеличивается в диаметре, а цервикальные выделения становятся все более прозрачными (+). Внешне это напоминает зрачок глаза. К моменту овуляции маточный зев максимально расширен, его диаметр достигает 3-4 см, симптом зрачка наиболее выражен (+++). На 6-8 день после этого наружное отверстие цервикального канала закрывается, симптом зрачка становится отрицательным (-). Точность такого метода составляет 60%.

Растяжимость шеечной слизи

Этот признак, который можно заметить и самостоятельно, количественно определяют с помощью корнцанга (разновидности пинцета с зубчиками на краях). Врач захватывает слизь из цервикального канала, растягивает ее и определяет максимальную длину образовавшейся нити.

В первую фазу цикла длина такой нити составляет 2-4 см. За 2 дня до овуляции она увеличивается до 8-12 см, начиная со 2-го дня после нее уменьшается до 4 см. С 6-го дня слизь практически не тянется. Точность этого метода равна 60%.

Кариопикнотический индекс

Это соотношение клеток, имеющих пикнотическое ядро, к общему числу поверхностных клеток эпителия во влагалищном мазке. Пикнотические ядра сморщены, имеют размер менее 6 мкм. В первую фазу их количество составляет 20-70%, за 2 дня до овуляции и в момент ее наступления – 80-88%, через 2 дня после выхода яйцеклетки – 60-40%, затем их число уменьшается до 20-30%. Точность метода не превышает 50%.

Более точный метод определения овуляции – гормональные исследования. Недостаток такого способа – трудность применения при нерегулярном цикле. Определяют уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), эстрадиола, прогестерона. Обычно такие анализы назначаются без учета индивидуальных особенностей, на 5 – 7-й и 18 – 22-й дни цикла. Не всегда в этот промежуток наступает овуляция, при более продолжительном цикле она происходит позднее. Это приводит к необоснованной диагностике ановуляции, ненужным анализам и лечению.

Такие же трудности возникают при использовании , которые основаны на изменении уровня ЛГ в моче. Женщина должна или точно предположить время овуляции, или постоянно использовать довольно дорогие тест-полоски. Существуют многоразовые тест-системы, анализирующие изменения слюны. Они довольно точны и удобны, но недостатком таких устройств является их высокая стоимость.

Уровень ЛГ может быть постоянно повышен в таких случаях:

• сильный стресс из-за желания забеременеть;

Ультразвуковое определение овуляции

Самый точный и экономически выгодный метод – диагностика овуляции на УЗИ (). При ультразвуковом мониторинге врач оценивает толщину эндометрия, размер доминантного фолликула и образовавшегося на его месте желтого тела. Дата первого исследования зависит от регулярности цикла. Если он имеет одинаковую продолжительность, исследование проводят за 16-18 дней до даты начала месячных. При нерегулярности цикла УЗИ назначают на 10-й день с начала менструации.

При первом УЗИ хорошо виден доминантный фолликул, из которого в дальнейшем выйдет созревшая яйцеклетка. Измерив его диаметр, можно определить дату овуляции. Размер фолликула перед овуляцией равен 20-24 мм, а скорость его роста в первой фазе цикла – 2 мм в сутки.

Второе УЗИ назначают после предполагаемой даты овуляции, когда на месте фолликула обнаруживается желтое тело. Одновременно проводят анализ крови на уровень прогестерона. Сочетание увеличенной концентрации прогестерона и наличия желтого тела на УЗИ подтверждает овуляцию. Таким образом, женщина за цикл сдает всего один анализ на уровень гормонов, что сокращает ее финансовые и временные затраты на обследование.

При исследовании во вторую фазу можно обнаружить изменения желтого тела и эндометрия, которые могут препятствовать наступлению беременности.

УЗИ-мониторинг подтверждает или опровергает овуляцию даже в тех случаях, когда данные других методов оказались неинформативны:

• увеличение базальной температуры во второй фазе из-за снижения выработки гормонов атрезирующимся фолликулом;
• повышенная базальная температура и уровень прогестерона при малой толщине эндометрия, что препятствует беременности;
• отсутствие изменений базальной температуры;
• ложноположительный тест на овуляцию.

УЗИ исследование помогает ответить на многие вопросы женщины:

• бывает ли вообще у нее овуляция;
• произойдет ли она в текущем цикле или нет;
• в какой именно день наступит выход яйцеклетки.

Изменения сроков овуляции

Время выхода яйцеклетки может меняться на 1- 2 дня даже при регулярном цикле. Постоянно укороченная фолликулярная фаза и ранняя овуляция могут привести к проблемам с зачатием.

Ранняя овуляция

Если выход яйцеклетки наступает на 12-14 день после начала месячных, причин для беспокойства нет. Однако если на графике базальной температуры или по тест-полоскам видно, что этот процесс произошел на 11-й день или раньше, то вышедшая яйцеклетка недостаточно развита для оплодотворения. В это же время слизистая пробка в шейке достаточно плотная, и сперматозоиды не могут проникнуть через нее. Недостаточное увеличение толщины эндометрия, вызванное сокращением гормонального влияния эстрогенов развивающегося фолликула, препятствует имплантации зародыша, даже если оплодотворение произошло.

До сих пор изучаются. Иногда она происходит случайно, в одном из менструальных циклов. В других случаях патология может быть вызвана такими факторами:

• сильный стресс и нарушение взаимосвязи гипоталамуса и гипофиза в нервной системе, что ведет к внезапному преждевременному повышению уровня ЛГ;
• естественный процесс старения, когда для поддержания созревания яйцеклетки организм вырабатывает больше ФСГ, вызывающего чрезмерно быстрый рост фолликула;
• курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина;
• гинекологические и эндокринные заболевания.

Может ли быть овуляция сразу после месячных?

Такое возможно в двух случаях:

• если месячные длятся 5-7 дней, и на этом фоне происходит гормональный сбой, ранняя овуляция может наступить практически сразу после их завершения;
• если в разных яичниках неодновременно созрели два фолликула, то их циклы не совпадают; при этом овуляция второго фолликула своевременная, но приходится на первую фазу в другом яичнике; с этим связаны случаи беременности при половом контакте во время месячных.

Поздняя овуляция

У части женщин время от времени овуляторная фаза наступает на 20-й день цикла и позднее. Чаще всего это вызвано гормональными нарушениями в сложной сбалансированной системе «гипоталамус – гипофиз – яичник». Обычно эти изменения предшествуют , вызваны стрессом или приемом некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, антидепрессанты, противоопухолевые средства). повышает риск хромосомных нарушений в яйцеклетке, пороков развития плода и прерывания беременности на раннем сроке.

При неодновременном созревании двух фолликулов в каждом из яичников возможна овуляция перед месячными.

Причиной подобного сбоя может быть грудное вскармливание. Даже если у женщины после родов восстановились месячные, на протяжении полугода у нее наблюдается длинная фолликулярная фаза или ановуляторные циклы. Это нормальный процесс, заложенный природой и предохраняющий женщину от повторной беременности.

В период грудного вскармливания нередко некоторое время отсутствуют и месячные, и овуляция. Но в определенный момент созревание яйцеклетки, все же, начинается, происходит ее выход, она попадает в матку. И лишь спустя 2 недели после этого начинается менструация. Так возможна овуляция без месячных.

Нередко поздняя овуляция происходит у слишком худых женщин или пациенток, быстро потерявших вес. Количество жира в организме напрямую связано с уровнем половых гормонов (эстрогенов), и его малое количество ведет к задержке созревания яйцеклетки.

Лечение при нарушениях овуляторного цикла

Ановуляция в течение нескольких циклов в течение года – нормальное явление. Но что делать, если овуляции нет постоянно, а женщина хочет забеременеть? Следует запастись терпением, найти квалифицированного гинеколога и обратиться к нему для диагностики и лечения.

Прием оральных контрацептивов

Обычно вначале рекомендуется курс приема оральных контрацептивов, чтобы вызвать так называемый ребаунд-эффект – овуляция после отмены ОК с большой вероятностью произойдет в первый же цикл. Такое влияние сохраняется в течение 3 циклов подряд.

Если женщина принимала эти лекарства и раньше, их отменяют и ожидают восстановления овуляции. В среднем этот срок занимает от 6 месяцев до 2 лет в зависимости от длительности приема противозачаточных таблеток. Условно считают, что на каждый год употребления оральных контрацептивов требуется 3 месяца для восстановления овуляции.

Стимуляция

В более тяжелых случаях после исключения болезней щитовидной железы, надпочечников, опухоли гипофиза и других возможных «внешних» причин ановуляции гинеколог назначит лекарства для . Одновременно он будет контролировать состояние пациентки, проводить УЗИ-мониторинг фолликула и эндометрия, назначать гормональные исследования.

Если месячных не было в течение 40 дней и больше, вначале исключается беременность, а затем вводится прогестерон, чтобы вызвать менструальноподобное кровотечение. После проведения УЗИ и другой диагностики назначаются препараты для овуляции:

• кломифена цитрат (Кломид) – антиэстрогенный стимулятор овуляции, который увеличивает выработку в гипофизе ФСГ, его эффективность составляет 85%;
• гонадотропные гормоны (Репронекс, Фоллистим и другие) – аналоги собственного ФСГ, заставляющие яйцеклетку созревать, их эффективность достигает 100%, но они опасны развитием синдрома гиперстимуляции яичников;
• ХГЧ, нередко использующийся перед процедурой ЭКО; ХГЧ назначают после выхода яйцеклетки для поддержания желтого тела, а в дальнейшем плаценты, и сохранения беременности;
• лейпрорелин (Люпрон) – аналог гонадотропин-рилизинг-фактора, который вырабатывается в гипоталамусе и стимулирует синтез ФСГ в гипофизе; этот препарат не вызывает синдрома гиперстимуляции яичников;

Самолечение этими препаратами запрещено. При точном выполнении рекомендаций врача и лечении в соответствии с международно признанными правилами, большинству женщин удается забеременеть в первые 2 года после начала терапии.

Вспомогательные репродуктивные технологии

В том случае, если нарушение овуляции не поддается коррекции, на помощь женщине приходят вспомогательные репродуктивные технологии. Однако они связаны с сильным гормональным влиянием на организм для получения нормальной зрелой яйцеклетки. Используются сложные схемы лекарственных препаратов. Такие процедуры нужно проходить только в специализированных медицинских центрах.

Если женщина знает, какие ощущения у нее вызывает овуляция, то это значительно облегчит планирование ею беременности. Но не каждый женский организм отличается стабильным режимом менструального цикла, и поэтому время наступления созревания яйцеклетки может варьировать и не соответствовать вашим расчетам.

Для того, чтобы вычислить наступление дня овуляции, предлагается внимательно пронаблюдать за тем, какие ощущения она вызывает в этот период. Сразу следует отметить, что ощущения при овуляции носят чисто субъективный характер, и у каждой женщины они индивидуальные. В этой статье мы попробуем обсудить, какие основные физические проявления наблюдаются во время овуляции.

Есть женщины, у которых во время овуляции начинает болеть внизу живота. Боли носят разнообразный характер. Они могут быть тянущими, ноющими, колющими, режущими. Обусловлены болевые ощущения разрывом капсулы, в которой находился фолликул.

После этого процесса из нее выделяется жидкость и небольшое количество крови. Во время овуляции происходит сокращение стенок матки и маточных труб, брюшная стенка находится в раздраженном состоянии, чем и объясняются болезненные ощущения.

Болевые ощущения покалывающего или тянущего характера перед овуляцией могут отмечаться только в одной половине живота. Все зависит от того, в каком яичнике произошло созревание яйцеклетки. Болевые ощущения перед овуляцией носят непродолжительный характер, и женщины, как правило, определяют по ним наступившую овуляцию. Также в это время наблюдается повышение либидо, и организм сам подсказывает женщине, что готов к оплодотворению.

Но возникает иной вопрос: если выход яйцеклетки из своей капсулы сопровождается болезненными ощущениями и их продолжительность составляет 2 - 3 дня, и после этого повышается температура, то о чем может свидетельствовать подобное состояние. Оно может говорить о том, что в организме женщины есть такие болезненные проявления, как:

• спайки;
• кисты;
• полипы;
• воспалительные процессы.

Они препятствуют полноценному проникновению яйцеклетки в полость маточной трубы.

Боль перед овуляцией, может послужить сигналом того, что в яичнике есть киста, которая препятствует возникновению беременности.

Некоторые женщины жалуются на боли в молочных железах во время овуляции и после нее. Это считается пределом нормы, так как разрыв фолликула - это своеобразный старт для организма женщины, который готов к тому, чтобы зачать малыша. В том числе после овуляции начинается перестройка функционирования груди, железистая ткань которой увеличивается в размерах, готовясь к лактации.

Ощущения в шейке матки

Состояние шейки матки неоднократно меняется до и после менструации.

Матка также готовится к возможной беременности и представляет так называемый «биологический вход» для мужских сперматозоидов.

Во время овуляции на мышцы матки очень воздействует такой гормон, как эстроген, который удерживает шейку матки на своем месте.

• Сразу после месячных матка становится твердой и плоской. Она становится похожа на ямочку. Перед процессом созревания яйцеклетки под воздействием эстрогена она постепенно раскрывается и поднимается.
• Во время протекания самого процесса овуляции матку отличает рыхлость и мягкость, но после окончания овуляции она вновь приобретает твердость.
• Во время овуляции отмечается и увеличение размера половых губ. Здесь также играет свою роль гормональная перестройка организма.

Каким можно проследить за состоянием шейки матки?

Бесспорно, самым распространенным методом является ультразвуковое исследование, но можно прочувствовать ее изменения и без специальной аппаратуры. Например, обследовать ее стенки посредством пальпации.

Перед проведением процедуры следует хорошенько продезинфицировать руки. Для облегчения процедуры, рекомендуется присесть на корточки или опереться о край ванны.

Обратите внимание на консистенцию фолликулярной жидкости, которая во время овуляции становится очень вязкой и похожей на жидкий яичный белок. Но такое явление наблюдается не у всех женщин. Просто выделения бывают жидкими, а сама шейка матки увлажненной и теплой. Это самый подходящий момент для зачатия.

После окончания овуляции шейка матки становится сухой. Для некоторых женщин во время овуляции стали привычными выделения с небольшой примесью крови или слизи. В этом нет ничего странного, так как созревание фолликула сопряжено с маленьким кровотечением.

Можно ли почувствовать беременность?

Некоторые женщины отмечают, что вскоре после овуляции почувствовали признаки беременности. Но в реальности организм и его гормональная система не в состоянии столь чутко реагировать на подобные изменения в женском организме. По большей части здесь имеет место психологический момент, и чувство беременности является не чем иным, как ее самовнушением.

Но, существует ряд признаков, которые действительно могут ощущаться после созревания яйцеклетки.

Например, имплантационное кровотечение, которое дает о себе знать примерно через 10 дней после овуляции. В течение этого времени оплодотворенная яйцеклетка вполне может прикрепиться к стенке матки, и это процесс подчас сопряжен с небольшими кровотечениями. Но иногда они могут принимать и обильный характер. Уже через короткое время после наступления беременности меняются ощущения и в молочных железах. Это самый ранний признак беременности. В промежуток времени перед процессом имплантации увеличивается кровообращение в области матки, поэтому многие женщины ощущают наступившую беременность задолго до задержки месячных.

Если рассмотреть проблему вздутия живота на самом раннем сроке беременности, то и она обусловлена увеличенным уровнем кровообращения в области матки. В это период кровь перераспределяется таким образом, что кровь к кишечнику поступает в гораздо меньшем количестве, и функционирование органов пищеварения становится более медленным.
Уже через 7 дней после оплодотворения может проявиться и токсикоз.

Организм пока не успел подстроиться к беременности, а гормональная перестройка набирает свои обороты. Проявления раннего токсикоза могут быть выражены и в изменении восприятия запахов и вкуса. С первых же дней беременности меняется функциональность высшей нервной деятельности.

Токсикоз обусловлен повышенной выработкой организмом гормона прогестерона. К тому же организм находиться в стрессовой ситуации, ведь ему приходиться адаптироваться к беременности. Вот чем объясняется вялость и разбитость, которая замечается вскоре после оплодотворения. Также зачастую появляются головные боли, отекают ноги и руки. Надо отметить, что таковые ощущения при беременности отмечаются не у всех женщин и носят строго индивидуальный характер.

Другие ощущения во время овуляции

Организм, который подготавливается к беременности, претерпевает существенные изменения. Множество женщин говорят о том, что перед овуляцией отмечали у себя необыкновенный прилив энергии. Те представительницы слабого пола, которые увлечены танцами, спортом отмечают, что тело их стало намного гибче.

Как было сказано выше, часто увеличивается и размер половых губ. Это обусловлено активным приливом к ним крови, как впрочем и ко все органам таза.

Более чувствительными становятся стенки влагалища и все эрогенные зоны. У многих женщин появляется сильное половое влечение. Этот процесс проходит на уровне инстинкта – женщина готова к зачатию и организм дает «подсказку», ведь основное предназначение женщины – родить потомство.

Овуляция – важная стадия менструального цикла, во время которой разрывается фолликул, и в маточную трубу поступает яйцеклетка. Данный процесс делает возможным оплодотворение и развитие беременности. Но как понять что наступила овуляция?

Начало овуляции приходится на середину менструального цикла, и поступление яйцеклетки в маточную трубу считается своеобразным пиком. При продолжительности цикла 27– 30 дней выхода яйцеклетки можно ожидать на 13– 16 день от начала менструальных выделений.

Нужно понимать, что организм каждой женщины обладает своими индивидуальными особенностями. В некоторых случаях воздействие внешних факторов способно вызывать сбой менструального цикла, поэтому овуляция наступит позже или раньше положенного срока.

Оплодотворение происходит не только в день овуляции. Яйцеклетка сохраняет свою жизнеспособность на протяжении 24 часов, а здоровые сперматозоиды активных более 72 часов. Поэтому зачатие может произойти в течение 4 дней: 3 суток до и 1 день после разрыва фолликула.

Для чего определяют овуляцию

Разрыв фолликула, попадание яйцеклетки в маточную трубу означает наступление благоприятного периода для зачатия ребенка. Поэтому определение овуляции необходимо семейным парам, тщательно планирующим будущее, и девушкам, которым в течение долгого времени не удается забеременеть.

Овуляция наряду с прочими этапами менструального цикла – показатель здоровья женщины. Если паре в течение 2–3 месяцев не удается зачать ребенка, то это может говорить о развитии патологии. Установить причину проблемы поможет комплексное обследование обоих партнеров.

Важно знать, когда происходит овуляция, и при нарушениях спермограммы мужчины. Если имеется нарушение подвижности, жизнеспособности и количества сперматозоидов, то зачатие может возникнуть только при половом акте за 1 день или во время выхода яйцеклетки. В таких случаях рекомендуют воздержаться от интимной близости на протяжении 2– 3 суток, чтобы увеличить количество сперматозоидов, и повысить шансы оплодотворения.

Существует мнение, что определение выхода яйцеклетки помогает спланировать пол будущего ребенка. Сперматозоиды с Y-хромосомой («мужские») отличаются высокой подвижностью, но живут недолго. Однако клетки с Х-хромосомы («женские») активны на протяжении 72 часов. Поэтому во время интимной близости в день овуляции может родиться мальчик, за 2– 3 суток до выхода яйцеклетки – девочка. Однако специалисты не подтверждают данную теорию, потому что эффективность метода не превышает 50%.

Основные признаки (симптомы) овуляции

Как определить, произошла ли овуляция самостоятельно? Каждая женщина может заметить развитие некоторых изменений в организме во время выхода яйцеклетки. Стоит детальнее рассмотреть каждый из симптомов.

Повышенное половое влечение

Во время овуляции у женщины повышается либидо, она становится легко возбудимой, повышается чувственность. Это связано с увеличением количества андрогенов в кровяном русле. Также отмечают обострение памяти, стрессоустойчивость, повышение выносливости. Ученые доказали, что в этот период женщина приобретает особый аромат, который притягивает мужчин.

Появление слизистых выделений

Во время овуляции женщина может заметить увеличение объема выделений, что связано с повышением продукции эстрогенов и прогестеронов. В этот период цервикальная слизь достаточно жидкая, клейкая и тягучая. Иногда в выделениях могут появляться плотные сгустки. Подобная консистенция цервикальной слизи помогает сперматозоидам достичь яйцеклетки.

Во время окончания процесса выхода яйцеклетки женщина может заметить желтоватые выделения, которые могут иметь розовые прожилки.

Неинтенсивная тянущая боль внизу живота

Не каждая дама отмечает появление неприятных ощущений во время разрыва фолликула. Данный признак развивается лишь у 1/5 женщин. Тянущая боль в некоторых случаях сопровождается выделением небольшого количества крови.

Развитие болевого синдрома врачи объясняют образованием граафова пузырька, который растягивает яичник. В некоторых случаях боль появляется при поступлении в полость матки фолликулярной жидкости, которая обладает сокращающим действием. Нужно отметить, что болевой синдром обычно локализован с одной стороны: слева или справа. Это связано с поочередной работой яичников.

Важно! Если болевой синдром в середине менструального цикла носит режущий характер, продолжается на протяжении 2– 3 дней и мешает полноценной жизни, то необходима консультация специалиста. Врач сможет определить причину развития неприятного симптома и назначить необходимую терапию.

Как врачи определяют наступление овуляции

Точно определить, была ли овуляция, поможет гинеколог. Врач в рамках проведения гинекологического осмотра сможет установить готовность женщины к зачатию по состоянию внутренних органов. Гинеколог может отметить резкое увеличение количества цервикальной жидкости, размягчение шейки матки, появление «симптома зрачка», когда через шейку можно увидеть слизистые выделения. Такая симптоматика может начинаться за 2 дня до наступления овуляции и сохраняется 3-4 дня.

Проведение УЗИ позволит со 100% уверенностью определить время выхода яйцеклетки. Исследование позволяет следить за развитием фолликула, его разрывом и выходом яйцеклетки. Ультразвуковой мониторинг относят к самым точным методам определения наступления овуляции.

Точно определить овуляцию поможет биохимический скрининг. Эта методика применяется редко для прогнозирования дня, когда выйдет из фолликула яйцеклетка, из-за высокой стоимости. Однако она помогает точно установить наличие процесса выхода яйцеклетки из фолликула. Поэтому исследование крови назначают в случаях, когда женщине не удается забеременеть в течение длительного времени.

Методики тестирования

Как узнать, что наступила овуляция? С этой целью рекомендуют использовать следующие методики:

• Тест для определения овуляции. Метод основан на определение концентрации в моче лютеинизирующего гормона. Проведение теста позволит точно определить день овуляции, однако снизить точность результатов может прием некоторых лекарственных средств
• Данный показатель женщина может измерить самостоятельно. Достаточно утром, не покидая постели, измерить температуру тела ректально. Важно проводить манипуляции строго в одно и то же время. Если показатель поднимается до отметки 37,2 в течение нескольких дней, то это свидетельствует о созревании яйцеклетки и скорой овуляции. За 1 день до выхода яйцеклетки температура резко снижается. Методика отличается простотой, однако имеет низкую точность
• Календарный способ. Для начала необходимо определить общую продолжительность менструального цикла. Полученное число нужно разделить пополам, овуляция может произойти за 1– 2 дня до и после полученного значения. К примеру, если цикл составляет 32 дня, то овуляция должна наступить на 15– 17 день. Однако любые погрешности в питании, инфекционные заболевания, стрессы способны повлиять на продолжительность менструального цикла, что существенно снижает эффективность данной методики

Овуляция – важная стадия менструального цикла, без которой зачатие ребенка становится невозможным. Определение времени выхода яйцеклетки позволяет выявить нарушения работы женских репродуктивных органов, грамотно планировать беременность. Помните, выясняя сроки овуляции, не стоит зацикливаться на проблемах с зачатием. Нужно просто наслаждаться жизнью, и беременность обязательно наступит.

Во время овуляции признаки, симптомы и ощущения у женщин меняются индивидуально. Организм разными способами подсказывает, что пришло самое благоприятное для зачатия время. Достаточно прислушаться к сигналам своего тела и изучить, какие изменения происходят.

Что такое овуляция

Овуляция - время выхода яйцеклетки из яичника. Весь организм подготавливается к будущему материнству: меняется характер влагалищных выделений, повышается либидо, преображается гормональный фон. А самое главное - яйцеклетка начинает продвигаться навстречу сперматозоидам для того, чтобы в маточной трубе произошло слияние женской и мужской половых клеток - зачатие.

В жизни женщины бывает время, когда нужно точно определить, что этот момент наступил. Например, когда она хочет зачать долгожданного малыша. Или наоборот, если девушке нужно обезопасить себя от незапланированной беременности при активной половой жизни.

Внимательное отношение к своему организму поможет понять, что происходит овуляция. Со временем приходит опыт, часто ее симптомы после первых родов становятся более выраженными.

Характерные признаки овуляции - выделения

В норме небольшие выделения из влагалища наблюдаются у каждой здоровой женщины. Их густота и интенсивность зависит от фазы менструального цикла.

Выделения при овуляции становятся обильными, жидкими и тягучими, а по внешнему виду напоминают белок куриного яйца.

Иногда наблюдаются скудные кровянистые или сукровичные вкрапления. Их характер меняется на 1 или 2 дня, затем они приобретают свой обычный вид. Этого достаточно, чтобы увеличить шанс сперматозоидов на выживание и облегчить их передвижение из влагалища в маточные трубы в самое нужное время.

Меняется внешний вид шейки матки: она размягчается и приоткрывается, помогая мужским половым клеткам преодолеть естественный защитный барьер женского организма.

Ощущение и самочувствие при созревании яйцеклетки

Кроме характерных выделений, внимательные женщины заметят и другие субъективные признаки наступления овуляции:

• наблюдаются перепады настроения, возможна раздражительность;
• обостряется чувствительность к различным запахам, иногда меняются вкусовые предпочтения;
• увеличивается грудь, соски меняют форму, набухают, а в грудных железах могут возникать болезненные ощущения;
• повышается половое влечение: сама природа заботится о том, чтобы женщина хотела заняться сексом и забеременела;
• отмечается отечность нижних конечностей и лица;
• возникает прилив сил, избыток энергии;
• беспокоит вздутие и повышенное газообразование.

Симптомы проявляются по одному или несколько одновременно, а могут совершенно не тревожить.

Боли и овуляторный синдром

У некоторых женщин наблюдается овуляторный синдром - боли при овуляции. Болезненные ощущения бывают внизу живота, в районе яичника, из которого выходит яйцеклетка. Их сила и интенсивность отличается у разных женщин. Некоторые практически не чувствуют наступление овуляции или ощущают легкий дискомфорт.

Если боли в этот период очень сильные, то желательно проконсультироваться у специалиста особенно при желании иметь ребенка. Возможно, причина болезненной овуляции в воспалении яичников или другом заболевании.

Как определить наступление овуляции

В женском теле сложные химические процессы происходят циклично. Они направлены на то, чтобы в нужный момент организм не отторгнул «чужака», и будущий ребенок надежно закрепился в матке.

Некоторые изменения помогают точно понять, что наступила овуляция, которая длится всего 1 – 2 дня. В это время повышается базальная температура, увеличивается или уменьшается количество определенных гормонов. Правильно определить этот период можно различными способами.

Календарным методом

Выход яйцеклетки из яичника обычно происходит в середине женского цикла. Если его продолжительность средняя, 28 – 30 дней, то овуляция бывает на 14 – 15 день от первого дня последней менструации. Именно в это время нужно вести активную половую жизнь, чтобы произошло зачатие. Или наоборот, использовать надежные средства предохранения от нежелательной беременности. У женщин с нерегулярными месячными, при слишком длинном или коротком менструальном цикле, определить день овуляции и воспользоваться календарным способом сложнее.

Для применения метода достаточно регулярно отмечать в женском календаре первый день начала менструации и отсчитывать от него середину цикла.

Можно воспользоваться одним из электронных приложений, которые с помощью специальных программ высчитывают благоприятные для зачатия дни. Практиковать такой метод как основной нельзя: у любой женщины сроки овуляции могут сдвигаться. Например, при сильных нервных потрясениях, заболевании или при смене места проживания.

Базальная температура

Один из признаков овуляции у женщины - повышение базальной температуры (БТ) примерно на 0.5 градуса. Определить наличие овуляции этим методом можно, если температуру измерять регулярно. Процедуру рекомендуют выполнять несколько циклов, чтобы познакомиться со своими индивидуальными нормами и составить график.

Начинают через несколько дней после окончания менструации. Ежедневно, в одно и то же время вводят острие чистого подготовленного градусника в анальное отверстие. Ртутный держат пять минут, цифровой - до звукового сигнала, затем фиксируют показания. Процедуру лучше всего проводить утром, перед подъемом, лежа на боку. Желательно не открывать глаза, не отвлекаться. Обычно в середине цикла, через две недели после месячных, БТ повышается на 0,5 – 0,7 градуса. Значит, происходит овуляция и настал самый благоприятный период для зачатия.

График базальной температуры у здоровых женщин:

• от первого до последнего дня месячных: снижается от 37,0 до 36,3 – 36,5 градусов;
• середина цикла (овуляция): повышается до 37,1 – 37,3;
• перед месячными: повторное снижение БТ.

При употреблении оральных контрацептивов график не меняется. На температурные показатели могут повлиять: прием лекарственных средств или алкоголя, заболевания разного характера, курение, активные занятия сексом, недосыпание и другие обстоятельства.

Тесты и УЗИ

Принцип работы тестов заключается в том, что в период овуляции изменяется гормональный фон.

• На тест-полосках химические соединения особо реагируют на специальное покрытие, которое в них применяют. Во время овуляции моча содержит особый лютеинизирующий гормон, его наличие обнаруживается при проведении процедуры. Провести тестирование можно самостоятельно. Достаточно купить в аптеке тест-полоску на овуляцию и выполнять все по инструкции. Главное - правильно выбрать время для его проведения. Лучше купить несколько штук, особенно при нерегулярном цикле. Первый раз провести процедуру за пару дней до предполагаемой овуляции. Затем при необходимости делать тестирование ежедневно, подбирая самое благоприятное для зачатия время. При некоторых проблемах в работе яичников тест не дает достоверную информацию.
• Тест-микроскоп - прибор многоразового использования, который определяет овуляцию по слюне. Принцип работы овуляционного микроскопа основан на том, что гормоны эстроген и прогестерон меняют рисунок в слизистой оболочке во время овуляции. Этот «эффект папоротника» хорошо видно под микроскопом после того, как слюна полностью высохнет.

Можно «поймать» овуляцию, сделав УЗИ непосредственно перед предполагаемой датой овуляции. Во время ультразвукового исследования врач определит, в какой трубе созревает или созрела яйцеклетка, готова ли она к оплодотворению. Иногда одного посещения специалиста недостаточно, чтобы получить всю нужную информацию, и сделать УЗИ придется несколько раз в течение одного женского цикла.

Изменение самочувствия, выделения, болезненные ощущения - субъективные признаки овуляции. Более достоверную информацию о ней даст тест и измерение базальной температуры. Лучший и самый надежный способ узнать о наличии овуляции - УЗИ.

Симптомы окончания овуляции

Овуляция длится очень мало времени - от 16 до 36 часов. На ее продолжительность влияют возраст и здоровье, стиль жизни и индивидуальные особенности организма женщины.

Определить окончание овуляции можно по некоторым признакам:

• исчезают болезненные ощущения в области яичников;
• улучшается состояние кожи;
• стабилизируется настроение;
• падают показатели базальной температуры;
• меняется характер влагалищных выделений;
• уменьшается чувствительность сосков и половое влечение.

Тем, кто предохраняется от нежелательной беременности, нельзя считать последующие после овуляции дни полностью «безопасными». Время и продолжительность овуляции меняется. Иногда может спонтанно созреть еще одна яйцеклетка. Если через несколько дней после овуляции сохраняется повышенная базальная температура, продолжают беспокоить перепады настроения, появляются необычные вкусовые пристрастия, то такие симптомы могут быть признаком беременности.

На какой день после овуляции можно делать тест на беременность

Обычно самым надежным симптомом оплодотворения становится задержка: менструация не начинается в ожидаемое время.

Уже на ранних стадиях беременности девушка чувствует изменения в организме:

• может беспокоить болезненность груди, головные боли;
• иногда наблюдается тошнота или рвота;
• развивается чувствительность к различным запахам, меняются вкусовые предпочтения;
• будущая мама становится раздражительной, вспыльчивой, быстро устает;
• ухудшается состояние кожи или появляется сыпь.

Могут проявиться многие признаки или только некоторые из них. У некоторых женщин никаких изменений, кроме отсутствия менструации, не наблюдается. Определить наличие беременности поможет тест на беременность. Дорогие тесты с высокой чувствительностью будут информативными еще до задержки менструации, примерно через неделю после оплодотворения. Большинство обычных покажут положительный результат на 1 – 3 день задержки. Если менструация задерживается более чем на неделю, то любой тест даст однозначный ответ при наличии беременности.

При небольшом сроке проводить тестирование лучше утром, когда в моче максимальное количество гормона беременности.

Признаки отсутствия созревания яйцеклетки

Выход яйцеклетки из яичника у женщин или девушек бывает не каждый месяц. Такой менструальный цикл называют ановуляторным.

Когда отсутствие овуляции - норма:

• во время нерегулярных месячных у девочек-подростков;
• у женщин предклимактерического возраста;
• в период после родов, при восстановлении женского цикла во время кормления грудью.

Если овуляция у женщин детородного возраста не происходит в одном или двух циклах за год, то это нормально. При регулярном отсутствии созревания фолликула и его выхода из яичника проводятся дополнительные исследования. Такое нарушение может быть причиной заболевания и требует лечения. Назначаются специальные лекарственные препараты для стимуляции овуляции. Иногда рекомендуют придерживаться диеты, изменить стиль жизни: больше отдыхать, не нервничать, соблюдать режим дня.

Забота о своем здоровье - важное качество для каждой девушки и женщины. Знания о том, как проходит овуляция у женщин, помогут почувствовать свой организм, сохранить хорошее самочувствие и управлять будущим. Женщина сможет воспользоваться информацией по своему усмотрению, чтобы повысить или снизить шансы забеременеть.

Видео по теме

Овуляция — это фаза менструального цикла женщины, когда созревшая яйцеклетка из фолликула выходит в брюшную полость. Так определяют этот термин медики. А что должна знать женщина об этом важном периоде? Каковы симптомы овуляции? Как вычислить ее наступление, ?

Длина менструального цикла и овуляция

Прежде всего, отметим, что овуляция в женском организме — это возможность, заложенная природой, зачать дитя. Обретение счастья материнства начинается как раз в этот важный период. Без выхода яйцеклетки невозможно ее оплодотворение сперматозоидом, а значит, невозможно и зачатие малыша.

У каждой женщины с возрастом формируется свой менструальный цикл. Так называется количество дней от первого дня наступившей менструации до первого дня следующей менструации. Обычно у девочек менструации или, как их называют, месячные начинаются в 13-14 лет, хотя сегодня сроки начала месячных у девочек, которые стали физически развиваться быстрее, смещаются на более ранние сроки. Иногда это и 9 лет.

Для точного определения срока овуляции следует точно знать длительность своего менструального цикла. Его нормальная длина составляет от 21 до 35 календарных дней. Цикл в силу разных причин может укорачиваться либо удлиняться. Иногда в нем происходят и сбои.

Овуляция в менструальном цикле происходит только раз. Это бывает в середине цикла. Если он длится 28 дней, то яйцеклетка выходит примерно на 13-14-й день. Это и есть дата наступления овуляции.

Как происходит овуляция у женщин?

В каждом яичнике женщины есть фолликулы. Это маленькие пузырьки, которые созревают каждый месяц в одном из яичников. Полностью созревший «пузырек» в диаметре составляет до 24 мм. Такой фолликул — доминантный, то есть именно из него выходит созревшая яйцеклетка в период овуляции.

Первая фаза цикла называется предовуляторной. В этот период фолликул претерпевает изменения. В нем под влиянием эстрогена возрастает уровень лютеинизирующего гормона. Вторая фаза — овуляторная, когда разрывается фолликул и выходит яйцеклетка. Сколько же длится период овуляции? Это приблизительно 48 часов. В это время женская клетка ждет оплодотворения, она готова к зачатию, попав в маточную (фаллопиеву) трубу. Там она и ожидает свою дальнейшую судьбу, которая предусматривает два варианта — оплодотворение или неоплодотворение. Если в течение этих 48 часов в маточную трубу попадает сперматозоид, то он движется к яйцеклетке и пробует проникнуть в нее. У здорового сперматозоида это получается. Процесс слияния яйцеклетки и сперматозоида продолжается делением клеток, то есть зачатием.

Когда же яйцеклетка не дождалась оплодотворения, то она просто погибает. Затем вместе со слоем эндометрия она отторгается — и наступает менструальное кровотечение.

Систематичность наступления овуляции

Всегда ли при регулярном менструальном цикле происходит овуляция? У гинекологов существует понятие «ановуляторного цикла». Это такой цикл, когда овуляции просто не происходит. И такое случается у вполне здоровых женщин. В большинстве случаев овуляции происходят ежемесячно, но 2-3 раза в год случаются ановуляторные циклы. Яичники могут просто «отдыхать», в них фолликул не созревает.

Следует знать и о том, что овуляция может быть поздней и ранней.

Например, при 28-дневном цикле она может наступить на 8 день и на 18.

Причинами смещения овуляции чаще всего в наше время у женщин бывают сильные стрессы. Это отмечают специалисты. Также смещения наступления овуляции происходят из-за неправильного питания и ритма жизни, болезней и приема гормоносодержащих препаратов.

Симптомы овуляции

Разные женщины испытывают разные признаки наступления этого важного периода. Около 20% девушек отмечают, что для них это довольно болезненный процесс.

Овуляционная боль напоминает менструальную, но она не так сильно выражена. У некоторых девушек боли при овуляции носят схваткообразный характер, у других они тянущие, а третьи вообще ничего при этом не чувствуют. Овуляцию иногда сопровождают головокружения и тошнота, повышение температуры и слабость. Это больше характерно нерожавшим женщинам.

На степень болезненности овуляции влияет здоровье женщины, общее состояние ее организма.

Специально для - Елена ТОЛОЧИК