Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Выделения у женщины являются нормой, если не доставляют ей дискомфорта, нет отклонений в характере менструального цикла. Любое изменение цвета, объема, запаха выделений воспринимаются как признак заболевания. Но в некоторых случаях это не является патологией. Поэтому важно знать, когда стоит немедленно идти к врачу, а когда можно отнестись к изменениям спокойно. Если появляются прозрачные, напоминающие сопли выделения, необходимо обращать внимание не только на их цвет, но также на запах и консистенцию, в случае сомнений сразу обращаться к врачу.

Содержание:

Какие выделения являются нормой

Физиологические вагинальные выделения играют в организме женщины важную роль. Они увлажняют влагалище, защищая его поверхность от повреждения во время полового акта. Важной функцией белей является поддержание во влагалище нормальной бактериальной среды и кислотности, необходимой для предотвращения проникновения в матку патогенных микроорганизмов.

Бели состоят из слизи, вырабатываемой железами шейки матки и преддверия влагалища, а также в ней содержатся жидкости, которые просачиваются через стенки этого органа из кровеносных и лимфатических сосудов. Нормальная слизь напоминает по консистенции сопли. Ее плотность и прозрачность зависит от содержания в ней белков и муцинов (белков, молекулы которых содержат полисахаридные цепочки).

В норме выделения, напоминающие сопли, должны иметь следующие показатели:

1. Они должны быть прозрачными, имеющими слегка белый или бежевый оттенок.
2. У них не должно быть неприятного запаха. Слабокислый аромат может присутствовать из-за наличия в микрофлоре влагалища полезных лактобактерий, препятствующих размножению инфекции.
3. Слизь не должна пениться, содержать комки или примеси крови.

Кроме того, бели не должны быть чересчур обильными, вызывающими раздражение вульвы и промежности, возникновение зуда и жжения во влагалище.

Когда появление слизистых белей считается нормой

У женщин репродуктивного возраста плотность слизи меняется в ходе менструального цикла. Это вызвано колебаниями соотношения женских половых гормонов эстрогенов и прогестерона. Сразу после месячных плотность максимальная, в шейке образуется пробка из слизи, чтобы в матку не могла попасть сперма, в ней восстановилась слизистая оболочка. Затем в первой фазе цикла слизь постепенно разжижается, к моменту овуляции она становится жидкой и вязкой, напоминающей сопли. Именно в этот момент (в середине цикла, когда происходит овуляция) появляется максимальная возможность встречи зрелой яйцеклетки со сперматозоидами и оплодотворения. Затем слизь опять густеет.

Перед входом во влагалище расположены так называемые бартолиновые железы, вырабатывающие слизь для устранения «сухости влагалища». В момент половой близости выработка смазки резко усиливается, у женщины появляются обильные прозрачные, тянущиеся, как сопли, бели.

Иногда слизистые выделения без запаха могут появиться вне зависимости от фазы цикла как аллергическая реакция на какие-либо продукты или лекарства. Чувствительная репродуктивная система у женщин может отреагировать появлением таких белей на смену окружающей обстановки, климата.

Примечание: Иногда в нормальных слизистых выделениях присутствуют незначительные примеси крови, которые быстро исчезают. Они появляются в момент овуляции (разрыва фолликула), а также в момент внедрения оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки (эндометрий. Это так называемое имплантационное кровотечение. Кровянистые бели могут быть нормой и в первые месяцы после начала приема противозачаточных таблеток или установки спирали.

Выделения при беременности

Образование слизистых белей возможно также при беременности, когда в организме происходит резкая смена гормонального фона. Если обильная белая слизь не вызывает у женщины дискомфорта и не содержит крови, то ее образование считается нормой. Во втором триместре повышается плотность белей, они становятся вязкими.

Появление примесей крови означает, что по какой-то причине появилась угроза выкидыша или начинаются преждевременные роды. Кровь может появиться при внематочной беременности.

Выделения после родов

После родов выделения постепенно превращаются из обильной кровавой слизи, напоминающей месячные, в тянущиеся бесцветные сопли, не имеющие запаха. Если женщина кормит грудью, то у нее имеются скудные густые прозрачные выделения желтоватого цвета. После восстановления месячных выделения приобретают обычный вид.

Выделения при климаксе

В этот период происходит перестройка гормонального фона в связи с прекращением нормального функционирования яичников. Нормальные слизистые бели становятся скудными. Сухость влагалища, истончение слизистой оболочки нередко приводит к возникновению воспалительных и инфекционных процессов в половых органах. При этом появляются патологические выделения, которые после соответствующего лечения исчезают.

Опасность представляют, как правило, мажущие слизистые бели с кровью. В этом возрасте кровотечения чаще всего являются симптомом раковых заболеваний.

Видео: Нормальные и патологические выделения из влагалища

Причины появления патологических белей, напоминающих сопли

Признаками патологии являются:

• наличие у слизи яркой желтой, зеленой, коричневой или серовато-белой окраски;
• появление у прозрачных выделений резкого запаха гнили, прокисшего молока или тухлой рыбы;
• наличие в них прожилок или сгустков крови в течение продолжительного времени;
• пенистая или творожистая консистенция слизи ;
• образование слишком большого количества слизи, похожей на водянистые сопли.

Причиной патологии могут быть заболевания половых органов, вызванные проникновением инфекции, возникновением воспалительных процессов, гормональными нарушениями в организме.

Выделения с кровью

Появление кровянистых белей говорит либо о травмировании слизистых оболочек влагалища или вульвы, либо об образовании в половых органах опухолей, участков воспаления с повреждением сосудов.

Заболевания шейки матки (эрозия, дисплазия, лейкоплакия). Все они связаны с повреждением слизистых оболочек, появлением на поверхности шейки язв, трещин, участков ороговения. Они начинают кровоточить при ходьбе, смене положения тела. Симптомом патологий нередко является появление болезненных ощущений и кровянистых выделений во время полового акта. Причиной таких заболеваний становятся гормональные нарушения, повреждение тканей шейки матки во время родов, абортов, гинекологических операций, грубого полового акта.

Миома матки. Это доброкачественная опухоль внутри или на наружной поверхности матки. Патологическое развитие тканей и сосудов приводит к постоянному появлению крови в слизистых белях, которые не имеют отношения к месячным и не связаны с процессами цикла.

Эндометриоз – неправильное развитие эндометрия, патологическое разрастание сосудистой сети, разбухание слизистой, забрасывание ее частиц в яичники, брюшину и другие органы. При этом заболевании в слизистых выделениях можно увидеть сгустки крови и частиц поврежденного эндометрия. Из-за внутреннего кровотечения они окрашены обычно в коричневый цвет. Могут быть как обильными, так и скудными (мажущими).

Полипы эндометрия или шейки матки представляют собой образования на тонкой ножке, которые легко повреждаются и кровоточат.

Злокачественные опухоли матки или яичников. Прожилки крови и комки появляются из-за разрушения тканей.

Замечание: При появлении доброкачественных или злокачественных новообразований в матке прозрачные слизистые выделения с примесями крови могут переходить в обильные межменструальные маточные кровотечения.

Такие заболевания обычно появляются при возникновении в организме гормональных сдвигов, связанных с возрастом, изменением физиологического состояния, употреблением гормональных препаратов.

Слизистые бели с необычными признаками

Запах и цвет выделений, похожих на сопли, меняется при возникновении в организме воспалительных процессов после оперативного вмешательства, в результате снижения иммунитета, переохлаждения организма, нарушения микрофлоры влагалища из-за приема антибиотиков . Особенность патологических выделений в том, что они появляются вне всякой связи с процессами цикла, продолжаются и после менструации, когда слизь должна быть самой густой и вырабатываться в ничтожном объеме.

Вульвовагинит, цервицит, эндометрит, сальпингоофорит – все это воспалительные заболевания внутренних и наружных половых органов, проявлением которых является наличие обильных зловонных слизистых выделений желтого или зеленого цвета.

Молочница – грибковое поражение влагалища, имеющее яркие симптомы, среди которых изменение характера выделений, появление у них молочно-белой окраски, консистенции и запаха творога.

Венерические заболевания. При этих заболеваниях у женщины характер выделений также меняется: густая тягучая слизь, напоминающая сопли, превращается в обильную пенящуюся жидкую массу серого цвета при хламидиозе, неоднородную, дурно пахнущую серую слизь с желто-зеленым оттенком при гонорее, трихомониазе, генитальном герпесе, микоплазмозе.

Бактериальный вагиноз – нарушение состава микрофлоры во влагалище. Появляются соплеобразные, пахнущие рыбой бели.

При появлении любых признаков патологии в выделениях необходимо побывать на приеме у гинеколога. Здесь будет проведено обследование для выяснения причины, назначено адекватное лечение.

Видео: Желтые выделения у женщин после секса

Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

Самым важным индикатором состояния здоровья женщины является половая секреция. Часто представительницы прекрасного пола наблюдают у себя слизистые выделения с прожилками крови. Стоит ли опасаться данного явления? В каких случаях оно допустимо, а когда требует срочного лечения? Найдем ответы на эти вопросы в данной статье.

Выделения с кровяными прожилками

За год до начала появления первых менструаций и до климактерического периода девушки и женщины наблюдают у себя слизистую секрецию из влагалища. Качество вагинальной слизи меняется в зависимости от течения менструального цикла.

Чтобы установить причину слизистых выделений с прожилками крови, нужно обратить внимание на обильность секреции, продолжительность и связь с менструальным циклом. Во многих случаях признак является следствием естественных процессов и относится к норме, но иногда может указывать и на патологию.

Прием ОК и климакс

Слизистые выделения с кровью могут стать реакцией организма на прием гормональных противозачаточных средств. Нарушение баланса прогестерона и эстрогена приводит к сбою женского цикла, повышению чувствительности слизистой влагалища, что дает знать о себе секрецией красноватого цвета.

Гормональный дисбаланс возникает и вследствие перенесенных стрессов, неправильного образа жизни и климактерического периода. Выделение слизи с примесью крови в менопаузе довольно часто указывает на гинекологические патологии.

Травмы

Подобный симптом наблюдается и в результате грубого или интенсивного сексуального контакта. с кровяными прожилками или подобного рода бели говорят о повреждении мелких кровеносных сосудов стенок влагалища в ходе усиленного механического воздействия во время полового акта. Иногда такое явление после интимной близости может указывать на наличие эрозии шейки матки, а также быть симптомом ряда заболеваний.

Довольно редко подобный признак проявляет себя , если манипуляции, проводимые врачом, травмировали стенки влагалища. Явление не требует лечения, поскольку проблема исчезнет естественным образом спустя сутки-двое.

Аллергия

Аллергическая реакция на средства интимной гигиены, синтетическое белье, контрацептивы и лубриканты нередко обозначается светлыми розовыми или прозрачными выделениями с кровью.

Инфекции и бактерии

После кесарева сечения долгое время может наблюдаться наличие кровяных прожилок в выделениях вплоть до полного рубцевания шва стенки матки.

Симптом, проявившийся в период лактации, указывает на возобновление менструации.

Кратко о главном

Слизистые выделения с кровью у женщин проявляются довольно часто. В основном это физиологический процесс, связанный с течением менструального цикла. Допустимо подобное явление, если не беспокоят сопутствующие симптомы в виде неприятного запаха, странной консистенции секрета, дискомфортных ощущений.

При малейших подозрительных признаках нужно обращаться к специалисту, чтобы установить диагноз, предупредить или вовремя остановить гинекологические заболевания. Кровяные прожилки в выделениях - основной признак эрозии шейки матки, эндометриоза, наличия полипов и новообразований.

Многие женщины считают, что кровянистые выделения появляются только в период менструации, и если они обнаруживаются, например, в середине цикла, то это уже не является нормальным и указывает на развитие различных гинекологических заболеваний. Но на самом деле это не так. Слизистые выделения с кровью могут наблюдаться у женщин в различные фазы менструального цикла и причин тому множество. И прежде чем бежать сломя голову к врачу, необходимо самостоятельно проанализировать происходящие в последнее время события и подумать, какие из них могли бы спровоцировать такие нарушения.

Когда паника не к месту?

Каждая женщина репродуктивного возраста должна понимать, что ежемесячно в ее организме происходят различные физиологические процессы, которые могут сказываться на характере влагалищных выделений. Например, появление влагалищного секрета происходит:

• За 3 – 4 дня до начала месячных.
• После окончания менструации.
• В момент овуляции.
• На ранних сроках беременности.

Во всех этих случаях в организме наблюдаются гормональные расстройства, что и является провокатором возникновения выделений. За несколько дней до наступления менструации происходит повышение уровня эстрогена, под влиянием которого матка начинает очищаться от скопившейся в ней крови. А по окончании месячных наблюдается его резкое снижение и активизация прогестерона, ответственного за наступление овуляции. Появление выделений в данном случае происходит из-за того, что этот гормон оказывает разжижающее действие на слизь, которая вырабатывается половыми железа. А появление в них кровянистых прожилок происходит в результате очищения матки от остатков менструальной крови. Как правило, наблюдаются они не более 2 – 3 дней. При этом процесс никогда не дополняется повышением температуры, болями в животе или слабостью.

В овуляционный период слизь с кровью из влагалища выделяется по причине разрыва стенок доминантного фолликула и повреждения его капилляров, которыми была окутана его оболочка. В результате этого в вагинальном секрете отмечается кровь, но примерно через сутки она исчезает. А обильное выделение слизи – это ответная реакция организма на повышенную активность прогестерона.

В случае если женщина в этот момент вступала в незащищенный половой акт, вероятность наступления беременности составляет 70%. И если же она наступила, прогестерон и далее продолжает вырабатываться в больших количествах, так как без него нормальное протекание беременности невозможно.

Поэтому главным признаком наступления гестации принято считать появление обильных слизистых выделений. Однако на второй – третьей неделе в них могут отмечаться кровяные прожилки, свидетельствующие об успешной трансплантации плодного яйца в полость матки, при которой также происходит повреждение мелких капилляров органа. В данном случае такие выделения наблюдаются у женщин только в первом триместре (могут появляться еще до наступления задержки) и называют их имплантационное кровотечение.

Если же после овуляции беременность так и не наступила, уровень прогестерона снижается, а на его смену снова приходит эстроген, который подготавливает репродуктивные органы к предстоящей менструации. И буквально за несколько дней до наступления месячных во влагалищных выделениях могут отмечаться красные вкрапления.

Но нужно отметить, что возникновение подобного влагалищного секрета способно происходить и при развитии некоторых заболеваний. А потому, очень важно знать, как отличить естественные выделения, возникающие на фоне физиологических процессов, от патологических. И главной их особенностью является отсутствие:

• Специфического запаха.
• Раздражения в интимной зоне.
• Повышенной температуры.
• Болей в животе.

Если же кровавые выделения сопровождаются хоть одним из этих симптомов, следует обязательно сходить к гинекологу, так как это уже к нормальным физиологическим процессам не имеет никакого отношения.

Другие причины

Существует ряд факторов, которые не относятся к патологическим, но также могут спровоцировать появление розовых или кровавых выделений вне менструации. Среди них находятся:

1. Грубые половые контакты. Во время интимной близости женщина возбуждается, что становится причиной активной выработки цервикальной слизи и увеличения объема выделений из влагалища. А при грубом половом контакте происходит повреждение слизистых, что и может привести к появлению сукровицы в выделениях.
2. Прием пероральных контрацептивов. Данные препараты содержат в себе гормоны, которые подавляют выработку прогестерона в организме. Это становится причиной нарушения гормонального фона, что также часто проявляется коричневыми или кровянистыми вкраплениями, возникающими в различные периоды цикла.
3. Психологические расстройства. Стрессы, недосыпы, эмоциональные переутомления – все это негативно сказывается на работе всего организма, в том числе и на репродуктивной системе, провоцируя возникновение скудных выделений.
4. Наличие внутриматочной спирали. Установка ВМС не проходит бесследно для женщин. Во время ее введения в цервикальный канал осуществляется сильное повреждение слизистых оболочек, заживление которых может происходить не один день. А потому у многих женщин после установки ВМС наблюдаются обильные выделения, что тоже не относится к патологиям. Однако если они отмечаются более 2 недель, то следует обязательно посетить гинеколога, так как такое явление сигнализирует о развитии воспалительных процессов в цервикальном канале и требует немедленного удаления спирали.
5. Климакс. Наступление поздней менструации и появление до нее выделений у женщин в возрасте 45 – 50 лет может сигнализировать о приближении климакса, для которого характерно угасание репродуктивной функции.

Следует отметить, что появление слизи из влагалища с вкраплениями крови могут наблюдаться у молоденьких девушек, у которых только происходит становление менструального цикла. А также и у тех, кто недавно впервые вступил в половой контакт.

Когда следует немедленно идти к врачу?

Как уже было сказано, появление слизи с кровью может происходить и по причине развития некоторых заболеваний. Среди них:

• Эрозия.
• Цервицит.
• Эндометрит.
• Эндометриоз.
• Аденометриоз.
• Полипы.
• Миома матки.

Все эти состояния являются очень опасными для женщины, так как способны спровоцировать открытие маточного кровотечения, которое может стать причиной летального исхода. Для него характерны следующие признаки:

• Головокружение.
• Сильная слабость.
• Снижение артериального давления.
• Обильное выделение крови, что приводит к необходимости осуществлять замену гигиенических прокладок практически каждый час.

Если выделения сопровождаются повышенной температурой, то это уже свидетельствует об острых воспалительных или гнойных процессах в органах репродуктивной системы. В данном случае нельзя сидеть дома и ждать, пока все пройдет самостоятельно, так как этого не произойдет. Чем дольше женщина будет оттягивать лечение, тем выше риски возникновения серьезных последствий. Избежать их можно только путем ранней диагностики и своевременного прохождения лечебной терапии.

В тех случаях, когда слизистый вагинальный секрет приобретает специфический запах и дополняется неприятными ощущениями во влагалище, то это является явным признаком развития инфекционных заболеваний, в числе которых находятся и ЗППП.

Если кровянистые прожилки отмечаются не только в вагинальных выделениях, но и в кале, то это свидетельствует о серьезных нарушениях со стороны ЖКТ, провокаторами которых зачастую являются онкологические заболевания.

Каждая женщина должна понимать, что ее здоровье зависит только от личного отношения к себе. Если она редко отмечает выделения вне менструации, которые быстро проходят и не причиняют никакого дискомфорта, то в этом нет ничего страшного. А вот если они приобретают постоянный характер и дополняются неприятными симптомами, то медлить не стоит, нужно сразу же идти к врачу. Так как только он сможет дать точный ответ на вопрос, почему появился нетипичный влагалищный секрет и что необходимо делать в этом случае, чтобы избежать негативных последствий.

Такое явление, как выделения с прожилками крови не связанные с менструацией, не стоит выпускать из вида. Такие выделения могут быть единственным симптомом, сигнализирующим о неполадках в репродуктивной системе женщины.

Выделения с прожилками крови могут быть признаком таких заболеваний, как эрозия шейки матки, полипы различной локализации.

Как правило, такого рода выделения непостоянны и носят приходящий характер, их длительность варьирует в пределах 3 дней.

Появление таких выделений связано с травматизацией «заболевшего» участка внутренних половых органов во время полового акта, введения тампона или проведения гинекологических манипуляций. Как только поврежденная ткань эпителизируется, прожилки крови в выделениях исчезают.

Часто этот недуг не дает о себе знать и его обнаружение становится неожиданностью для обладательницы.
Дело в том, что течение эрозии шейки матки бессимптомное, но при проведении гинекологического осмотра в зеркалах эрозию пропустить очень трудно.

Формируется эрозия довольно длительное время в результате не леченного хронического воспаления шейки матки. Происходит выраженное слущивание плоского эпителия маточной шейки вплоть до самого нижнего слоя (базального), который в нормальных условиях является источником клеток верхних слоев эпителия.

При осмотре в зеркалах эрозированная поверхность хорошо видна и выглядит как участок ярко-красного цвета неправильной формы, эпителий на его поверхности отсутствует.

Эрозивная поверхность шейки матки очень чувствительна к воздействиям извне и легко травмируется при соприкосновении с ложкой Фолькмана при взятии мазка из цервикального канала, а также во время бурного полового акта или при глубоком введении тампонов, смоченных лекарственными средствами. Травмированная эрозия продолжает кровоточить и после прекращения воздействия, что становится причиной появления слизистых выделений с прожилками крови.

Других клинических проявлений эрозия шейки матки обычно не дает. Исключение составляют случаи инфицирования эрозированной поверхности шейки. После присоединения бактериальной инфекции, влагалищные выделения могут приобрести слизисто-гнойный характер. Кроме этого, страдает и общее состояние женщины. Наблюдается подъем температуры до фебрильных цифр, возникает слабость, вялость, иногда тянущие боли внизу живота. При кольпоскопии (осмотр шейки матки с применением оптического прибора) обнаруживается гнойный налет на эрозивной поверхности шейки.

Методы лечения эрозии

Лечить данную патологию необходимо в обязательном порядке, так как не леченая эрозия шейки матки может стать препятствием для благополучного вынашивания беременности, а также может стать источником развития злокачественной опухоли.

На начальных этапах борьба с обнаруженной эрозией ведется консервативными способами. Назначаются противовоспалительные препараты, в том числе местного воздействия. Используются также лекарственные средства, направленные на поддержание оптимальной работы иммунной системы.

Если эрозированный участок шейки матки был инфицирован, то назначаются антибактериальные препараты для устранения присоединившегося инфекционного агента.

Следует отметить, что лечение эрозии – занятие неблагодарное, так как она плохо откликается на лечебные мероприятия и часто дает рецидивы. Связано это с тем, что причины возникновения этого заболевания до конца не раскрыты.

В лечении данного недуга используются также и более радикальные методы:

1. Прижигание (коагуляция кислотами). После воздействия на эрозивную поверхность шейки матки происходит разрушение белковых структур клеток, в результате чего образуется струп, под которым происходит эпителизация поврежденного участка.
2. Обработка жидким азотом (криодеструкция, вымораживание). С помощью жидкого азота происходит вымораживание больного участка до здоровой ткани. У данного метода есть существенный недостаток – укорочение шейки матки в процессе лечения. Такие последствия могут привести к сложностям при вынашивании беременности.
3. Радиоволновая деструкция. Этот метод лечения является более предпочтительным. Процедура проводится на аппарате «Сургитрон».
4. Использование хирургического лазера – современный эффективный метод лечения эрозии шейки матки. Глубина воздействия лазера находится под контролем врача и может составлять всего лишь пару миллиметров. Существенным преимуществом данного метода является то, что в процессе заживления обработанного участка не образуется рубец.
5. Конизация шейки матки. Проводится в ситуациях, когда клетки эрозированной поверхности уже начали перерождаться. В таких случаях выполняется операция по их иссечению с последующей реконструктивной операцией при необходимости.

Полипы

Еще одна частая причина возникновения выделений с прожилками крови – полипы стенки влагалища. Появление крови в отделяемом из влагалища происходит при травматизации этого образования во время полового акта, после введения тампонов, спринцеваний или гинекологических манипуляций.

Выделение крови, как правило, заканчивается через 2–3 дня. Другие клиническе проявления данного заболевания возникают редко. Периодическое появление слизистых выделений с прожилками крови часто является единственной жалобой на приеме у гинеколога.

Лечение полипов

Несмотря на немногочисленность симптомов, данное заболевание может принести множество проблем, самой опасной из них является малигнизация, когда безобидное новообразование приобретает признаки злокачественной опухоли. В этом случае простого удаления полипа может быть недостаточно, и лечение проводится совместно с врачом-онкологом.

В остальных случаях производится операция под названием полипэктомия. Для удаления полипов хирург может использовать обычный скальпель, лазер или радио нож. Образования маленьких размеров успешно прижигаются методом криодеструкции.

Другие причины

Не всегда при появлении выделений с прожилками крови следует бить тревогу, нередко такое явление встречается и у здоровых женщин.

Одной из причин физиологического характера, объясняющей подобное явление, может стать наступление беременности, а точнее, имплантация плодного яйца в стенку матки. При этом происходит нарушение целостности внутренней оболочки матки, следовательно, и повреждение сосудов, которые становятся источником капельного кровотечения. Выделившаяся в процессе имплантации кровь, примешивается к нормальным выделениям и формирует в них прожилки крови, которые заставляют даму тревожиться.

Отличить выделение крови, связанное с наступлением беременности от других причин, позволяет контроль за течением менструального цикла с помощью календарика, который ведут современные девушки.

Имплантация плодного яйца происходит вскоре после незащищенного полового акта совершенного в период овуляции (14–16 день цикла). До наступления менструации обычно остается еще неделя. Присутствие прожилок крови в выделениях очень кратковременно, они исчезают из влагалищного отделяемого в течение 1–2 дней. После чего приход месячных не происходит.

Имплантация плодного яйца в стенку матки может также сопровождаться умеренными тянущими болями внизу живота.

Чаще всего, это значимое для женщины событие, происходит незаметно для нее, особенно, если беременность не планировалась.

При появлении прожилок крови в выделениях из влагалища очень сложно провести дифференциальную диагностику причин такого явления, находящегося на границе нормы и патологии. Наиболее правильным действием при возникновении такого симптома станет посещение квалифицированного врача-гинеколога, так как именно он способен увидеть то, что не доступно женщине для самостоятельного осмотра. При необходимости врач произведет дополнительные диагностические манипуляции для установления причины появления выделений с прожилками крови.

КТО СКАЗАЛ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ БЕСПЛОДИЕ ТЯЖЕЛО?

• Вы давно хотите зачать ребенка?
• Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
• Диагностировали тонкий эндометрий...
• К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!

Опытным врачам известно, почему появляются выделения с кровью и чем это опасно. Данный симптом наблюдается при разных болезнях. Чаще всего причиной является инфекционная патология половых органов. Это преимущественно женская проблема. У мужчин возможны выделения из уретры.

Показать всё

Патологические выделения из половых путей

Гнойные и слизистые выделения с прожилками крови - серьезный симптом, который является поводом для обращения к врачу. Он может наблюдаться постоянно или периодически. Нередко у женщин выделения беспокоят после половых актов. В 80% случаев они не обильные. Основными причинами являются:

• начало менструаций;
• травмирование слизистой в результате неосторожных половых контактов;
• эндометрит;
• эрозия шейки матки;
• аденомиоз;
• опухоли;
• неправильный прием эстрогенов;
• ИППП (гонорея, трихомоноз, уреаплазмоз);
• поликистоз;
• проведение гинекологических процедур;
• эндометриоз;
• тромбоцитопения;
• нарушение свертывания крови;
• внематочная беременность;
• отслоение плаценты;
• применение внутриматочных противозачаточных средств.

Кровь из влагалища может идти во время вынашивания ребенка. Это свидетельствует о прерывании беременности и развитии осложнений. У мужчин выделения из уретры обусловлены травмами, кандидозом, ИППП и аллергическими реакциями. Причиной является воспаление слизистой мочеиспускательного канала.

Кровянистые выделения при миоме

Кровяные выделения - признак доброкачественной опухоли матки. Называется она миомой. К 35 годам этой патологией страдает практически каждая третья женщина. В последнее время миома часто выявляется у молодых девушек. Известны следующие факторы риска развития опухоли:

• сбой менструального цикла;
• гормональные нарушения;
• нерегулярная половая жизнь;
• неудовлетворение от секса;
• проведение абортов;
• выскабливание матки;
• осложненные роды.



С этой проблемой чаще сталкиваются женщины, страдающие ожирением, гипертонической болезнью, патологией щитовидной железы и диабетом. Признаками миомы являются меноррагии (продолжительные и обильные кровотечения во время менструаций), метроррагии, боль в животе, слабость, бледность кожи, запор, затруднение мочеиспускания. Патологические выделения наблюдаются не у всех женщин. Примесь крови обусловлена повреждением сосудов опухолью. Наиболее ярко симптомы выражены при крупной субмукозной миоме.

Развитие эндометриоза

Кровянистый характер выделений типичен для эндометриоза. При данной патологии функциональный слой слизистой матки оказывается в нетипичных для него местах. Наиболее часто поражаются влагалище, яичники, миометрий. Это провоцирует кровотечения из половых органов вне периода менструаций.



Известны следующие причины эндометриоза:

• гормональные нарушения;
• семейная предрасположенность;
• снижение иммунитета;
• метаплазия.

Практически всегда при этом заболевании наблюдается повышение уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. К провоцирующим факторам относятся нехватка железа, воспалительные процессы и дисфункция печени. При эндометриозе больные женщины предъявляют жалобы на коричневые выделения из половых путей. Они могут быть обильными или мажущими. Выделения темного цвета. Нередко в них определяются сгустки крови. Появление кровянистых выделений при эндометриозе связано со снижением синтеза эстрогена.

Данный симптом беспокоит между менструациями. Он наблюдается не у всех больных женщин. Наряду с данным признаком появляются такие симптомы, как боль в животе, трудности при зачатии ребенка. Менструации становятся длительными и обильными. Возможны симптомы интоксикации в виде повышения температуры, слабости, тошноты и рвоты.



Наличие полипов матки

Выделения с кровяными прожилками - признак полипов. Это доброкачественные новообразования на ножке, имеющие форму гриба. В 1-2% случаев они подвергаются малигнизации. Полипы имеют следующие особенности:

• образуются в период менопаузы;
• проявляются нарушением менструального цикла, белями, кровянистыми выделениями и болью;
• величиной до 0,5 см;
• бывают единичными и множественными;
• часто локализуются в области шейки матки;
• могут стать причиной бесплодия.



Эти новообразования бывают железистыми, фиброзными, смешанными, аденоматозными и плацентарными. Точные причины их появления не выяснены. Риск развития этой патологии повышается при разрастании кровеносных сосудов, гормональных нарушениях, эндокринной патологии, ожирении, цервиците, эндометриозе и гиподинамии.

Кровянистые выделения из влагалища при полипах наблюдаются не всегда. Данный симптом возникает в случае травмирования новообразования и кровеносных сосудов. Это возможно при проведении гинекологического осмотра или диагностического выскабливания. Иногда причиной примеси крови является изъязвление полипа.

Проявления при эндометрите

Среди женщин распространена такая патология, как эндометрит. При нем слизь с кровью из половых путей выделяется очень часто. Различают острый и хронический эндометриты. В процесс вовлекается внутренний (слизистый) слой матки. Нередко поражаются мышцы. В этом случае развивается метроэндометрит.



Болезнь имеет инфекционную этиологию. Острый эндометрит часто развивается после абортов и диагностического выскабливания. Хроническая форма заболевания нередко связана с применением спиралей и проведением медицинских процедур. Слизь с кровью наиболее часто выделяется при длительном течении эндометрита.

Возможны следующие симптомы:

• обильные или скудные менструации;
• маточные кровотечения;
• патологические выделения;
• болезненность половых актов;
• увеличение матки;
• болезненность живота.

Выделения из влагалища бывают серозными или гнойными. В них обнаруживается кровь в виде прожилок. При отсутствии должного лечения имеется риск развития осложнений (невынашивания малыша, бесплодия, тяжелых родов).

Воспаление придатков

Не каждая женщина знает, почему идут кровянистые выделения из половых органов. Причиной может быть воспаление придатков (труб и яичников). Заболевание называется аднекситом или сальпингоофоритом. Воспаление бывает односторонним или двусторонним. Неспецифическими возбудителями являются кокки и другие условно-патогенные бактерии. Реже аднексит развивается на фоне ИППП (хламидиоза). Предрасполагающими факторами являются иммунодефицит, переохлаждение и незащищенные связи.



Кровавые выделения появляются вследствие метроррагий. Происходит это между менструациями. У таких женщин выделяемая кровь перемешивается со слизистыми или гнойными выделениями влагалища. Другие симптомы включают болезненные и обильные менструации, снижение либидо, боль при половых контактах. Нередко нарушается функция пищеварения. При остром сальпингоофорите признаки кровотечения чаще всего отсутствуют.

Примесь крови при раке матки

Кровотечения и патологические выделения - признаки злокачественной опухоли. Наиболее часто диагностируется рак матки. Поражаться может шейка или тело органа. Наиболее высокий уровень заболеваемости среди женщин - в возрасте 60-63 лет. Единой гипотезы развития рака матки не существует. Клиническая картина определяется локализацией и размером опухоли.

При раке тела матки наблюдаются следующие симптомы:

• кровотечения;
• гнойные или водянистые выделения с примесью эритроцитов;
• боль.

Чаще всего секрет слизистый. В случае присоединения вторичной инфекции он становится гнойным с примесью крови. Появление болевого синдрома указывает на запущенную форму рака. При наличии злокачественной опухоли кровянистые выделения сочетаются с симптомами интоксикации. При раке шейки матки клиническая картина имеет некоторые особенности. Ранним симптомом являются кровотечения. Изменяется характер менструаций. По мере роста опухоли появляются выделения со следами крови. На поздних стадиях они имеют неприятный запах. Увеличивается и объем белей.

Необходимые обследования

При наличии у женщины патологических выделений с примесью крови понадобятся следующие исследования:

• общие клинические анализы;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• биохимический анализ крови;
• ПАП-тест;
• гистологическое исследование;
• биопсия;
• УЗИ матки и придатков;
• бактериологическое исследование мазков;
• анализ на микрофлору влагалища;
• двуручное гинекологическое исследование;
• лапароскопия;
• рентгенография.



Помогают поставить диагноз и выявить факторы риска результаты опроса и физикального исследования. Врач проводит пальпацию живота. При заболеваниях инфекционной природы важно установить возбудителя. При выявлении новообразования проводится биопсия. Затем взятый фрагмент тканей исследуется на наличие атипичных клеток.

Обязательно проводится кольпоскопия. Решающее значение в диагностике эндометриоза имеет УЗИ органов малого таза. Источник кровотечения может быть где угодно. Выявляются специфические маркеры этого заболевания. Кровь исследуется на наличие CA-125. Очень информативна контрастная рентгенография.

Схема лечения

Схема лечения определяется гинекологом. Она зависит от основной причины кровянистых выделений. При выявлении хронического сальпингоофорита требуются:

• госпитализация (при обострении);
• проведение физиопроцедур;
• инфузионная терапия;
• аутогемотерапия;
• применение системных антибиотиков;
• прием витаминов.



После нормализации выделений и устранения других симптомов рекомендуется отдых в санатории. При эндометриозе основным методом терапии является длительный прием гормональных препаратов. Это могут быть комбинированные оральные контрацептивы, производные левоноргестрела, ингибиторы синтеза гонадотропинов, производные андрогенов, агонисты гонадотропин-релизинг гормона.

Часто назначаются такие лекарства, как Диане-35, Жанин, Мирена, Депо-Провера и Золадекс. Дополнительно проводится симптоматическая терапия. Нередко требуется хирургическое вмешательство. При наличии рака тела матки возможны следующие методы лечения:

• облучение;
• применение химиопрепаратов;
• операция;
• прием гормонов.

На начальных стадиях проводится абляция. Нередко требуется экстирпация или более расширенная операция. При скоплении гнойного экссудата (пиометре) проводится бужирование. После операции часто организуется лучевая терапия. Если примесь крови в выделениях обусловлена полипами, то их удаляют. Новообразования выкручивают или используют механический способ. В последнем случае применяются электрическая петля и лазер. Ложе после удаления новообразования прижигают методом электрокоагуляции.



Меры профилактики

Для сохранения репродуктивной функции и предупреждения патологических выделений нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• посещать гинеколога не реже 2 раз в год;
• соблюдать правила интимной гигиены;
• не вступать в случайные половые связи;
• своевременно начинать сексуальную жизнь;
• отказаться от пользования внутриматочными спиралями;
• не принимать гормональные препараты;
• лечить воспалительные заболевания;
• отказаться от курения и алкоголя;
• больше двигаться;
• не переохлаждаться;
• правильно питаться;
• закаливаться;
• периодически сдавать материал для лабораторных исследований;
• проводить вакцинацию от рака шейки матки препаратом Гардасил или Церварикс;
• отказаться от абортов;
• планировать беременность;
• исключить контакт с канцерогенами;
• соблюдать правила асептики после родов.

Беречься нужно с молодого возраста. Таким образом, примесь крови в выделениях может быть грозным симптомом. Чаще всего причиной являются воспалительные заболевания половых органов.