В сетчатке глаза произошло кровоизлияние что делать. Кровоизлияние в сетчатку (ретинальное)

Возникновение данной патологии связано с поражением средних и крупных сосудов глаза, при котором происходит излияние крови в слой нервных волокон. Визуально это имеет вид мелких линий и штрихов. Иногда кровоизлияние бывает обусловлено гипертонической болезнью, нарушением обмена веществ или заболеваниями крови. Но гораздо более часто подобная патология является осложнением болезни Васильева-Вейля. Кроме того, нередко кровоизлияние возникает вследствие травм глаза, а также окклюзии, ломкости и повышенной проницаемости кровеносных сосудов.

Цвет кровоизлияний обычно определяется расположением слоя крови и давностью поражения сосудов, в силу чего существует следующая их классификация:

Преретинальное кровоизлияние имеет вид лужицы с горизонтальным направлением раздела плазмы и элементов крови.
Субретинальное кровоизлияние по цвету темнее, чем ретинальное, и не имеет четкого контура.
Хориоидальное кровоизлияние характеризуется багровым цветом с синеватым оттенком.
Ретрохориоидальное кровоизлияние является, по сути, артериальным кровотечением, поэтому данная патология считается наиболее опасной.

Симптомы и признаки

Следует заметить, что ретинальные кровоизлияния чаще возникают только в одном глазу. Человек ощущает это по резкому ухудшению остроты зрения. Проведение офтальмоскопии позволяет офтальмологу выявить внутренние симптомы патологического процесса, которые могут проявляться в виде извитости или расширения вен, микроаневризм сосудов. Возможно наблюдение диффузной мути в стекловидном теле. Излившаяся кровь иногда не позволяет четко рассмотреть все детали глазного дна, на периферии которого можно видеть небольшие очаги воспаления и отечности.

ДиагностикаОфтальмологи используют следующие методы для точной диагностики ретинальных кровоизлияний:

Периметрия,
Офтальмоскопия,
Визометрия,
Флюоресцентная ангиография сетчатки,
Компьютерная томография сетчатки,
Измерение АД;

Кроме того, пациенту назначается исследование мочи, крови на сахар и RW. В обязательном порядке проводится консультация терапевта.

Видео нашего врача о заболевании

Лечение кровоизлияния в сетчатку

Консервативная терапия ретинальных кровоизлияний включает в себя применение кортикостероидов, противовоспалительных препаратов, диуретиков, антигистаминных, ангиопротекторов и сосудорасширяющих препаратов. В качестве вспомогательного средства используются антиоксиданты в виде витаминов. В лечении ретинальных кровоизлияний отличным эффектом обладает кальциевая терапия, способствующая быстрому рассасыванию крови, исчезновению воспалительного процесса и отека тканей.

Эти лечебные мероприятия снижают риск возникновения повторных кровоизлияний и укрепляют глазные кровеносные сосуды. Как правило, курс лечения составляет две недели.

При значительной площади кровоизлияния и несвоевременном обращении за медицинской помощью скорее всего не удастся обойтись только консервативным лечением. В таких случаях применяется лазерная коагуляция. Главным критерием успешности проводимых лечебных мероприятий считается улучшение остроты зрения и рассасывание кровоизлияний.

Необходимо все же заметить, что при лечении данной офтальмологической патологии все же возможно возникновение рецидивов – повторных кровоизлияний. Во время лечения необходимо, чтобы питание было полноценным, обогащенным продуктами с содержанием витамина А. Пациент с таким заболеванием является нетрудоспособным на протяжении 3–4 недель. После успешно проведенного лечения рекомендуется во избежание возникновения рецидивов ограничить все физические нагрузки в течение трех месяцев, свести к минимуму любые нагрузки на глаза и тщательно соблюдать гигиену глаз. Кроме того, в реабилитационный период необходимо осуществлять регулярный контроль состояния у офтальмолога.

Сетчатка глаза (retina) - световоспринимающий аппарат, располагающийся кнутри от сосудистой оболочки. В сетчатке имеются светочувствительная часть, расположенная в заднем отделе глаза, и несветочувствительная часть, расположенная ближе к ресничному телу.

Светочувствительная часть сетчатки включает слой пигментного эпителия и нейронный слой, который включает еще 9 слоев + пигментный слой = 10 слоев. Нейронный слой состоит из цепи 3 нейронов.

Сетчатка глаза отвечает за световосприятие, цветное и сумеречное зрение. Когда появляются проблемы со зрением, будь то снижение остроты зрения или искаженное восприятие предметов, нужно начинать лечение сетчатки глаза.

Причины заболеваний сетчатки глаза

Чаще всего проблемы с сетчаткой являются последствием уже имеющихся болезней глаз и всего организма. Наиболее частыми причинами могут быть:

высокая степень миопии (близорукости)
гемофтальм (кровоизлияние в глаз)
травмы глаза

Болезнями провоцирующими развитие патологий сетчатки являются:

Диабет
Патология щитовидной железы
Скачки артериального давления
Травмы головы
Нервные стрессы
Интоксикация организма (алкголь, курение, наркотики)

Симптомы при заболеваниях сетчатки глаза

Врожденные изменения:

Миелиновые волокна сетчатки.
Колобома сетчатки.
Альбинотическое глазное дно.

Приобретенные изменения:

Ретинит.
Отслойка сетчатки.
Ретиношизис.
Нарушение кровотока в артериях и венах сетчатки.
Ретинопатия при общих заболевания, например, сахарном диабете, артериальной гипертензии, болезнях крови.
Берлиновское помутнение сетчатки – возникает из-за травмы.
Интраретинальные, субретинальные и преретинальные кровоизлияния.
Очаговая пигментация сетчатки.
Факоматозы.

Основным симптомом при повреждении сетчатки является снижение зрения. При повреждении центральной области сетчатки возникает резкое снижение зрения вплоть до полной потери центрального зрения, при этом, в случае сохранности периферических отделов сетчатки периферическое зрение сохраняется.

Если повреждение сетчатки не захватывает центральную область, то есть протекает без снижения зрения, то длительное время оно может быть не заметным и обнаружиться только при проверке периферического зрения.

В том случае, если повреждение на периферии сетчатки достаточно обширное, возникает дефект в поле зрения, выпадение определенных участков поля зрения, а также снижается способность ориентироваться в условиях низкой освещенности, кроме того, может изменяться восприятие цветов.

Лечение сетчатки глаза народными средствами

Основная причина поражения сетчатки – ухудшение кровоснабжения в связи со склеротизацией или разрушением сосудов, которые отвечают за кровоснабжение сетчатки. Фоточувствительные клетки отмирают, в связи с чем нарушается восприятие цвета, света, формы предметов, уменьшается круг обзора и острота зрения.

Кровоснабжение сетчатки может страдать от атеросклероза, повышенного внутриглазного давления, при системных и гормональных нарушениях (например, при сахарном диабете).

Народная медицина применяет для лечения сетчатки следующие природные составляющие:

лимон,
сосновые шишки,
руту,
мальву,
донник,
мелису,
первоцвет,
семена мордовника,
сосновые почки.

Традиционно полезны для глаз содержащие витамин С продукты:

черника,
брусника,
голубика,
виноград,
клюква,
малина,
цитрусовые.

Провитамин А, который содержится в морковке, лучше всего действует на остроту зрения. Вылечить сетчатку глаз народная медицина предлагает следующими способами.

Отвар из овса

Чтобы его приготовить, нужно взять 500 г овса, обязательно промытого. Цельный промытый овес продается в любой аптеке. Овес замочить на 4 часа, после чего воду слить, а овес поместить в другую емкость, куда залить 3 литра фильтрованной воды. Поставить кастрюлю на огонь, после закипания, проварить еще 30 минут (варить на слабом огне). Когда слегка остынет, слить воду и пить по стакану не менее 4-х раз за сутки. Обычно такой настой принимают около 2-х недель, но лучше посоветоваться с врачом, чтобы уточнить курс лечения.

Отвар сосновых шишек

Незрелые сосновые шишки заливаются холодной водой, после закипания добавляют цветки руты, мед и варят до получаса. Отвар принимается без ограничений (если нет аллергических проявлений).

Лекарственный сбор

Хороший эффект дает лекарственный сбор, куда входят зверобой, измельченная трава фиалки (по 1 части), толокнянка (2 части), трава спорыша (3 части). Берем 1 ст. л. сбора, заливаем водой (стакан кипятка), ждем полчаса, процеживаем. Употреблять рекомендуют за полчаса до принятия пищи по трети стакана, пить отвар не более 3-х раз за сутки и не более 10 дней.

Настойка семян мордовника

Купить готовую настойку или приготовить самостоятельно (залить спиртом семена мордовника) – это на ваш выбор, а употреблять настойку начиная с десяти капель на прием и доводя до сорока, по три-четыре приема на день. Курс – месяц.

Настой хвои

Многие советуют начать лечение по укреплению сетчатки глаза с применения настоя из хвои. Состригаем сосновые иголочки (они должны быть молоденькими и свежими), измельчаем ножницами. Достаточно будет 6 ст.л., их нужно залить водой (достаточно будет 0,5 литра) и прокипятить минут 15, затем оставить на ночь. Полученный настой разделить на небольшие порции, пить всегда слегка подогретым, несколько раз в сутки (можно до 5 раз).

Кровоизлияние в сетчатку глаза

Кровоизлияние в сетчатку глаза сопровождает многие заболевания и его сложно назвать редкой жалобой пациентов офтальмолога. Такое кровоизлияние может также появиться в результате травмы, которая затрагивает сетчатку глаза и грозит её отслоением. Очень часто кровоизлияние в сетчатку глаза мучает тех, кто страдает гипертонической болезнью, диабетом и многими другими диагнозами.

В любом случае появление такого кровоизлияния, особенно, в тех случаях, когда кровоизлияние в сетчатку глаза повторяется часто, требует консультации у офтальмолога и терапевта для исключения отслоения сетчатки глаза и наличия сопутствующих появлению кровоизлияния заболеваний.

Такое кровоизлияние может произойти при родах, при больших физических нагрузках, механическом повреждении сетчатки глаза. Очень часто кровоизлияниями в сетчатку глаза страдают больные сахарным диабетом. У них, в большей степени, чем у обладателей других диагнозов, такие кровоизлияния способны приводить к отслоению сетчатки глаза, что может привести к полной слепоте.

Как правило, еще до того, как пациент, у которого произошло кровоизлияние в сетчатку глаза, ощущает появление пятна, ухудшающего способность видеть. Однако, в случаях с этим диагнозом оно не означает полной слепоты, но способно существенно отразиться на качестве зрения. Поэтому обращение к специалисту необходимо и потому, что частые кровоизлияния или одно кровоизлияние, но затрагивающее большие площади сетчатки может привести к частичной или полной потере зрения.

Сегодня специалисты рекомендуют несколько вариантов лечения кровоизлияния в сетчатку глаза. В тех случаях, когда поражены большие поверхности или массовых кровоизлияниях, показана витрэктомия. Во время этой операции производится удаление сгустков крови, фиброваскулярных тяжей, помутневших участков стекловидного тела с сетчатки глаза.

Может удаляться задняя гиалоидная мембрана, разделяющая сетчатку и стекловидное тело. К сожалению, современная медицина не может однозначно назвать медикаментозные препараты, которые могли бы лечить кровоизлияние в сетчатку глаза. Это относится к лечению всех видов кровоизлияний в области глаза.

Как правило, тем, кто не планирует лечить кровоизлияние в сетчатку глаза оперативными методами, офтальмологи могут порекомендовать только такой вариант, как частый отдых. Для рассасывания кровоизлияний рекомендуется спокойно сидеть с закрытыми глазами.

Это помогает за счет использования естественных процессов гравитации осаждать элементы крови, тромбировать поврежденные сосуды. Этот диагноз не реально вылечить в домашних условиях. Конечно, не стоит незамедлительно обращаться к врачу в случае разового кровоизлияния в сетчатку глаза, которое лучится покоем и отдыхом для глаз.

Но в тех случаях, когда кровоизлияние происходит часто (хотя бы три-четыре раза подряд) необходимо обращаться к специалисту для проведения исследований. Минимум исследования глазного дна.

Кровоизлияние в сетчатку глаза может являться симптомом следующих заболеваний:

Отслоение сетчатки глаза

Отслоение сетчатки – это заболевание, при котором сетчатка отделяется от подлежащей сосудистой оболочки. Данный недуг занимает лидирующие позиции среди тех, которые приводят к полной слепоте и инвалидности. В зависимости от характера заболевания, отслоение бывает первичным (регматогенным), вторичным и травматическим. Если не обращаться к специалисту, есть риск возникновения хронических воспалений, катаракты. Почему происходит отслоение сетчатки глаза?

Причины, от чего бывает отслоение сетчатки

Основная причина отслойки – отделение фоторецепторных клеток от пигментного эпителия, в результате чего нарушается работа сетчатой оболочки. Другие причины, от чего бывает отслоение сетчатки, таковы:

физические перегрузки;
травмы головы;
травмы глаз;
осложнения при воспалениях и опухолевых процессах;
диабетическая ретинопатия;
гипертония;
анемия.

Отслоение сетчатки проявляется такими признаками

вспышки света перед глазами;
«мушки» и черные точки перед глазами;
боли в глазе;
резкое снижение остроты зрения;
образование матовой пелены перед глазами;
косоглазие и т. п.

Отслоение сетчатки глаза лечится следующими методами

локальное пломбирование (если отслоилась часть сетчатки);
круговое пломбирование (если диагностируются многочисленные разрывы);
витрэктомия (извлекается стекловидное тело, вводится физраствор, газ, жидкий силикон, который изнутри придавливает сетчатку к оболочке);
лазерная коагуляция (криопексия или ограничение области разрыва лазерными лучами);
ретинопексия (фиксация сетчатки микроскопическими сапфировыми гвоздями, метод применяется при полном разрыве).

Так как лечится отслоение сетчатки исключительно хирургическим путем, при проведении лазером подготовка к операции занимает минимум времени. Все манипуляции рекомендовано сделать в день обращения к врачу, если специалист не видит противопоказаний.

Можно ли предотвратить отслойку сетчатки глаз? В некоторых случаях да!

Ранняя диагностика позволит скорректировать первичные изменения и избежать отслоения сетчатки. Проходить офтальмологическое обследование нужно не реже одного раза в год. А если у вас есть предрасположенность к заболеваниям глаз (например, диабет, высокое артериальное давление или сильная близорукость). Правильное лечение диабета и контроль высокого давления помогут контролировать кровеносные сосуды в сетчатке – это необходимо для здоровья глаз.

Элементарные меры предосторожности помогут избежать травм глаза. Например, специальные защитные очки во время игры в теннис или бадминтон, и тем более – защита глаз при работе с механизмами, химическими веществами или потенциально опасными инструментами.

Разрыв сетчатки глаза

Среди ряда офтальмологических заболеваний особое место занимает такая патология как разрыв сетчатки глаза, которая характеризуется нарушением целостности тканей глаза с последующим отслоением. В места локализации разрыва сетчатки проникает жидкость, которая образует между сосудистой оболочкой и самой сетчаткой из зоны с субретинальной жидкостью. В результате чего снижается зрение, а сама сетчатка может отслоиться от оболочки.

Виды разрыва сетчатки глаза

Клапанные разрывы – развиваются данные нарушения в результате проникновения минимального количества жидкости в заднюю отслойку стекловидного тела, где происходят изменения в мембране стекловидного тела и самой сетчатке.
Дырчатые разрывы – развиваются при периферической дистрофии сетчатки глаза.
Отрывы сетчатки от зубчатой линии – развиваются после травмы глаз.
Макулярные разрывы – патология формируется при сращении стекловидного тела с сетчаткой и считается одной из наиболее тяжелых.

Причины разрыва сетчатки

Разрыв в сетчатке глаза может произойти по нескольким причинам, но чаще всего причина кроется в наличии анамнеза человека такого заболевания как миопатия (близорукость), когда стекловидное тело имеет вытянутую форму, что приводит к растяжению сетчатки и ее разрыву. Кроме того причиной зрительной патологии часто становится возраст, когда стекловидное тело уменьшается в размерах, что и влечет за собой чрезмерное растяжение сетчатки. Предрасполагающими факторами к развитию разрыва сетчатки являются следующие нарушения:

чрезмерные физические нагрузки;
нарушения в работе нервной системе;
гипертонический криз;
травмы головы, глаз;
физиологическое старение организма;
сопутствующие болезни глаз.

Симптомы разрыва сетчатки

Клиническая картина при разрыве сетчатки глаза может отсутствовать, а первые симптомы наблюдаются только когда уже начинает происходить отслоение сетчатки, или стекловидного тела. Тогда отмечаются следующие симптомы:

появление «мушек» перед глазами;
появление «слепых полей» перед глазами;
снижение остроты зрения;
световые вспышки перед глазами.

Лечение разрыва сетчатки глаза

Разрыв сетчатки глаза очень опасен, так как может привести к отслоению сетчатки и полной потере зрения. Поэтому залогом успешного лечения считается своевременное обращение к врачу – офтальмологу, который сможет диагностировать болезнь и провести качественное лечение.

Лечение проводится с помощью современных методов, которые позволяют за короткое время провести лечение и восстановить зрение. Если отслоение сетчатки незначительные, тогда врач назначает лазерную коагуляцию или криохирургию.

Лазерная коагуляция пломбирует разрывы в сетчатки глаза. После процедуры образуются рубцы, которые блокируют проникновение жидкости под сетчатку. Криохирургия (замораживание). После криохирургии, также как и после лазерной операции образуются рубцы, которые не позволяют жидкости проникать под сетчатку. Процедура проводится под местной анестезией.

Прогноз после лечения благоприятный только в том случаи, если оперативное вмешательство проводилось вовремя. После лечения разрыва сетчатки глаза, больному нужно длительное время находиться под присмотром врача – офтальмолога, также необходимо избегать провоцирующих факторов. Следует отметить, что возможен повторный разрыв сетчатки глаза и наблюдение у специалиста крайне необходимо.

Дистрофия сетчатки глаза

Такое заболевание как дистрофия сетчатки глаза вызывается нарушением в сосудистой системе глаза. Им болеют в большинстве случаев пожилые люди. Заболевание поражает клетки сетчатки – фоторецепторы, которые отвечают за дальнее зрение, а также восприятие цвета. Коварность болезни заключается в ее бессимптомном протекании некоторое время. Иногда больной даже не замечает своего недуга.

Причины дистрофии сетчатки глаза

Среди причин возникновения заболевания выделяют нарушения в работе сосудистой системы глаза, что приводит к началу процесса рубцевания в центральной части сетчатки. Как уже было сказано выше это болезнь является возрастной и поражает людей которые разменяли шестой десяток жизни. Впрочем, паталогические изменения также наблюдаются у пациентов:

с нарушенным режимом питания;
злоупотребляющие табакокурением;
злоупотребляющие спиртными напитками;
страдающих от изменений в иммунном статусе.

Симптомы дистрофии сетчатки глаза

Симптоматика болезни заключается в сбое системы цветового восприятия и в центральном зрении. Подытоживая и группируя сказанное выше стоит отметить, что дистрофия сетчатки глаза сопровождается:

снижением остроты зрения;
искажением воспринимаемого объекта;
возникновением перед глазами темных пятен;
нечеткость восприятия очертаний предметов пораженным глазом;
нарушение цветовосприятия больным глазом.

Лечение дистрофии сетчатки глаза

На сегодняшний день самым популярным методом лечения остается лазерное. Среди его наибольших преимуществ:

Предотвращение необходимости вскрытия глазного яблока;
Исключение любого инфицирования;
Бескровное вмешательство;
Исключение стрессовой ситуации;
Бесконтактный метод воздействия.

Ангиопатия сетчатки глаза

При ангиопатии сетчатки обоих глаз врач-офтальмолог обнаружит большое количество разорванных сосудов. На месте лопнувшего сосуда образуются новые, и поэтому наблюдается приток крови. Заболевание не появляется само по себе. Оно является следствием других серьезных болезней, таких как сахарный диабет, гипертония или атеросклероз.

Ангиопатия сетчатки обоих глаз

При этом заболевании больных беспокоят ниточки, волоски или мушки в глазах, которые появляются при незначительной физической нагрузке или при взгляде на яркие предметы. Ангиопатия сетчатки обоих глаз означает сужение сосудов. Причиной этому может послужить, например, остеохондроз позвоночника. Мушки на белом фоне говорят о том, что часть стекловидного тела изменилась.

На остроту зрения это никак не влияет. Данный вид ангиопатии обычно развивается при гипертонии или сахарном диабете. При этих заболеваниях у больных наблюдаются извитость сосудов и кровоизлияния. При атеросклерозе в пожилом возрасте на стенках сосудов тоже образуются бляшки. Ангиопатия обоих глаз может появиться и при травме позвоночника, когда повышается давление.

Лечение ангиопатии сетчатки глаза

Больному необходимо вовремя выяснить точный диагноз у специалиста и узнать причины заболевания. Зачастую окулист, обнаружив ангиопатию, направляет пациента к неврологу, который занимается им и назначает медикаментозные препараты.

Лечение ангиопатии сетчатки глаза подбирается пациенту индивидуально в зависимости от формы заболевания. Часто кардиолог, невропатолог и терапевт работают совместно. Изменение зрительного нерва приводит к сужению артерий и закономерному расширению вен, поэтому надо обязательно принимать лекарственные препараты.

Офтальмолог при ангиопатии сетчатки назначает сосудистые глазные капли или витамины. Основное их предназначение - улучшить циркуляцию крови. Эти лекарства разжижают кровь и увеличивают прочность стенок сосудов. Если не лечить ангиопатию, то это приведет к сбою работы головного мозга, почек и сердца. Если не принимать никаких мер в лечении ангиопатии глаз, то в результате пострадает глазной нерв и можно лишиться зрения.

Вопросы и ответы по теме "Сетчатка глаза"

Вопрос: Было кровоизлияние в глаз, после операции глаз так и не видит. Кровь находится еще и под сетчаткой. Ввели силикон. Можно ли хоть частично восстановить зрение?

Ответ: Здравствуйте! Это зависит от причины кровоизлияния и от того, как быстро и адекватно было проведено лечение. Как правило, после кровоизлияния в глаз зрение восстанавливается через несколько недель.

Вопрос: Здравствуйте. При очередном осмотре врач-офтальмолог посоветовал укрепить сетчатку "пристрелкой", потому как очень растянута. В клинике микрохирургии глаза наоборот - не советовали торопиться, объяснили, что лазеркоагуляция сейчас проводится только при разрывах и отслойке сетчатки. Подобрали торические контактные линзы (раньше мы носили простые). Можно как-то прокомментировать разные советы врачей. У меня -7D + астигматизм. Мне 19 лет. Зрение продолжает медленно падать. Добавилась амблиопия. 5 лет назад была проделана склеропластика.

Ответ: Здравствуйте! Заочно нельзя решить вопрос о целесообразности проведения лазерного укрепления сетчатки. Сначала необходима диагностика и осмотр в нашей клинике, по результатам которой будут даны необходимые рекомендации.

Вопрос: Здравствуйте! Скажите пожалуйста, при диагнозе разрыв сетчатки возможно ли восстановить зрение?

Ответ: Здравствуйте! Все зависит от величины разрыва, его локализации, от наличия и степени отслойки сетчатки, от предпринятого хирургического или лазерного лечения. Факторов много, каждый случай требует индивидуальных подходов и прогнозов.

Вопрос: Здравствуйте! У меня 11 лет назад было ранение правого виска, был задет правый глаз. После операции зрение стало падать, сейчас глаз стал косить. Но он немного видит. Мне ставят зрение 0.001. Диагноз - воронкообразная старая отслойка сетчатки. Я слышала, что такие операции проводят. У меня есть шанс на возвращение глаза в нормальное положение, даже если зрение полностью не восстановится?

Ответ: Здравствуйте! Чем старше отслойка, тем менее вероятно улучшение зрения. Отклонение глаза связано с тем, что он не работает (хоть и видит немного), а зрение осуществляется за счет парного глаза. Операция по исправлению амблиопии (отклонения практически не видящего глаза) стойкого результата, вероятнее всего, не принесет.

Вопрос: Здравствуйте! У меня зрение плохое -10, плюс отслойка стекловидного тела. Год назад были обнаружены большие разрывы сетчатки, поэтому была сделалана лазеркоагуляция. Через полгода прошла повторное обследование, после чего была сделана ещё одна аналогичная операция. Теперь я зациклилась на своей сетчатке, опасаюсь лишнее движение сделать и всё думаю "а как это отразится на состоянии сетчатки? " Пожалуйста, подскажите ответы на мои вопросы: 1) можно ли бесконечное количество раз делать лазеркоагуляцию? 2) как влияет на сетчатку то, что я вожу авто, в т. ч. приходится иногда водить по плохой дороге (тряска, ямы и т.п.) 3) сколько часов в день можно работать за компьютером, чтобы не навредить зрению и сетчатке? 4) можно ли заниматься такими спокойными видами фитнеса как йога, пилатес? 5) как влияет на сетчатку моя привычка спать лицом в подушку? Заранее спасибо за ответы.

Ответ: Здравствуйте! 1) Можно. Кроме того, никто ее не будет делать бесконечно. В один прекрасный момент вся периферия будет закоагулирована. 2) Удары и тряска - известные провоцирующие факторы отслойки сетчатки. Если нет возможности не ездить по плохой дороге, снижайте скорость движения. 3) Это ограничение условно. Чем меньше, тем лучше. Но если Вы будете работать днями напролет, сетчатка от этого не отслоится. 4) Можно без наклонов головой вниз. 5) Никак.

Вопрос: Здравствуйте! У меня обнаружена пигментная дегенерация сетчатки глаза. Врач рекомендовал перевязку сосудов. Какое необходимо лечение и какие лекарственные средства необходимы, чтобы не делать данную операцию, а также приостановить заболевание?

Ответ: Здравствуйте! Пигментная дегенерация сетчатки является наследственным заболеванием, которое с возрастом постоянно прогрессирует. Необходимо проводить минимум 2 раза в год курсы консервативной терапии, включающие различные сосудорасширяющие препараты, витаминные комплексы и т.д. Перевязка поверхностной височной артерии (ППВА) позволяет временно улучшить кровоток в системе глаза, что также является лечебным фактором при пигментной дегенерации сетчатки.

Вопрос: Здравствуйте! Мой брат долгое время страдает пигментной дистрофией сетчатки, зрение постепенно ухудшается. Проводим разнообразное лечение, в т.ч. делали уколы в глаз ЭНКАД, он принимал сосудорасширяющие средства (сермион) и т.д. Узнали про Витафон и сами решили его попробовать. На удивление наше и нашего врача, поле зрение стабилизировалось. Мог ли так подействовать Витафон?

Ответ: Здравствуйте! Мы рады за Вашего брата! Имеется в виду положительный результат лечебных мероприятий при тапеторетинальной дистрофии периферической локализации (стабилизация зрительных функций в этом случае и есть очень хороший результат!). Конечно, лучше применять виброакустическую терапию по рекомендации врача, но в данном случае Вы попали в точку, так как механизм лечебного действия Витафона может быть весьма полезен в комплексном лечении этой болезни.

Вопрос: Здравствуйте! Пять лет назад получил травму левого глаза: отслойка и высокое давление после всех пяти операций, оставили силикон и сказали, что все что могли сделали. Глаз слепой постоянно побаливает и нет нет краснеет, то уменьшается, то наоборот. Посоветуйте что делать? В Казани врач сказал, что травмоопасно для здорового глаза, а давление бывает почти 50 , капаю тимолол вроде помогает, но от него мутнеет зрачок и краснеет глаз.

Ответ: Здравствуйте! Нужно постоянно наблюдаться у офтальмолога, если глаз продолжает краснеть и болеть, делают операцию по удалению содержимого глаза с замещением объема, затем изготавливают протез по другому глазу.

Нарушение функций зрительных органов часто происходит вследствие сосудистых патологий. Особенно опасным является кровоизлияние в сетчатку глаза, которое требует своевременной диагностики и терапии.

Подобное явление причисляют к сосудистым заболеваниям. Часто кровоизлияние в глазу появляется вследствие комплекса факторов. К ним относятся следующие:

Травмы или ушибы глаз.
Наличие инородного предмета.
Физическое переутомление.
Скачки артериального давления.
Недостаток витамина К, С, А.
Атеросклероз.
Изменения внутричерепного давления.
Побочное действие антикоагулянтов.
, кератит.
Операции глаз.
Наследственная предрасположенность.
Интоксикации, сопровождающиеся рвотой.

Кровоизлияние может быть следствием внутриглазных опухолей. Появившееся новообразование сдавливает сосудистую сетку глаза, из-за чего кровь изливается в ткань зрительного органа. В группу риска попадают лица пожилого возраста, так как сосуды у них гораздо плотнее.

Данное нарушение часто сопровождает пациентов с тромбозами, сахарным диабетом, плохой свертываемостью крови и болезнями сердца.

Особенности кровоизлияния в основные структуры глаза

Кровоизлиянием в офтальмологии называют повреждение глазных сосудов или капилляров. Это сопровождается появлением геморрагических пятен в глазном яблоке. Интенсивность покраснения связана с местом локализации. Данное нарушение имеет несколько разновидностей, которые различают в зависимости от того, на каком участке глаза произошло растекание крови.

Гемофтальм

Процесс, связанный с проникновением крови в стекловидное тело называется гемофтальм. Заболевание проявляется формированием багрового бугорка за хрусталиком. У пациентов перед глазами возникают вспышки света и наличие темных пятен.

В зависимости от тяжести патологии, гемофтальм подразделяют на два типа. К ним относятся:

остаточный: зрение значительно ухудшается, появляется осложнение – отслоение сетчатки;
тотальный: наступает слепота.

Учитывая такие последствия, при обнаружении признаков гемофтальма, необходимо срочно обратиться за экстренной помощью к специалисту.

Гифема

Данную патологию принято называть гифемой. Нарушение характеризуется вытеканием крови в переднюю камеру глазного яблока. Образовавшийся сгусток постоянно меняет свое местонахождение, что зависит от позы пациента.

Офтальмологи говорят, что если гифема полностью не закрывает зрачок, поражение можно считать безопасным. В таком случае кровяные сгустки рассасываются быстрее. Нередко заболевание сопровождается возникновением тумана перед глазами и болью. Такая симптоматика требует врачебной помощи.

Повреждение склеры или белка глаза

Кровеносные сосуды, находящиеся в склере глаза, лопаются вследствие черепно-мозговых травм или ударов по голове. Нарушение появляется при резком изменении внутриглазного давления, часто сопровождает гипертоников.

Характерной симптоматикой является возникновение кровавого пятна на белке глаза. При этом кровоизлияние не меняет свою окраску, а постепенно становится светлее и позже исчезает. Как правило, пациенты ощущают дискомфорт, будто в глазу что-то мешает.

Кровоизлияние в глазницу

Как правило, такое нарушение появляется вследствие ушибов или травм. Но иногда кровотечение в полость глазного яблока возникает на фоне васкулита и патологий системы гемостаза. Болезнь сопровождается выраженным пучеглазием, которое спровоцировано давлением накопившейся в глазнице крови.

Такой вид глазного кровоизлияния усложняет двигательную функцию глаз. У пациента заметны геморрагические пятна на склере. Кровь растекается под конъюнктиву и кожу век, что значительно ухудшает зрение.

Виды и классификация кровоизлияний глаз

Классификация недуга зависит от места локализации кровяных сгустков в органах зрения. Помимо этого, патологическое явление подразделяют, исходя из интенсивности развития:

Диагностика глазного кровоизлияния

Во время диагностики преследуется цель – выяснить причину происходящих нарушений, место локализации, степень выраженности и разновидности кровоизлияния. После визуального осмотра назначают комплекс таких мероприятий:

офтальмоскопия (исследование глазного дна);
визометрия;
периметрия;
рентгенологическое исследование.

Исходя из результатов обследования, врач может назначить проведение дополнительных инструментальных и лабораторных мероприятий. Некоторые ситуации требуют консультации других специалистов.

Лечение болезни медикаментозным способом

Кровоизлияние в глазном яблоке может рассасываться самостоятельно. Это касается случаев, когда нарушение не связано с хроническими болезнями. При незначительных кровоподтеках зрительные органы не беспокоят, и способность видеть не изменяется.

Принципы медикаментозной терапии кровоизлияния в стекловидное тело или сетчатку глаз направлены на ликвидацию воспаления. Устранить такую симптоматику помогают сосудосуживающие капли. Самыми эффективными среди них являются:

Визин.
Тауфон.
Калия йодид.
Искусственная слеза.

Дицинон;
Викасол;
Аминокапроновая кислота;
Аскорутин;
Аскорбиновая кислота.

Данные препараты способствуют восстановлению поврежденной сосудистой сетки в глазу, уменьшают проницаемость стенок сосудов. Благодаря этому улучшается кислородное питание и кровообращение, а образовавшиеся в глазном яблоке гематомы быстро рассасываются.

Иногда медикаментозное лечение неэффективно и требуется проведение операции.

Борьба с глазными кровоизлияниями в домашних условиях

Методы нетрадиционной медицины рекомендуется применять при легких травмах глаза. В более тяжелых формах народные рецепты неэффективны. Активизировать процесс рассасывания образовавшихся кровяных сгустков помогают лечебные составы на основе трав. К ним относятся:

Настойка софоры японской (применяется вовнутрь).
Сок алоэ для примочек.
Отвар из корней цикория (прикладывают ватные тампоны и пьют лекарство).

Если перечисленных компонентов дома не оказалось, облегчить состояние помогает заварка из черного чая. Напиток должен настояться и остыть. После этого смоченные марлевые салфетки в чайном растворе прикладывают к пораженному глазу на 15 минут. Во время процедуры лучше принять горизонтальное положение, что позволит максимально расслабиться.

Осложнения после кровоизлияния

Независимо от того, в какой области глазного яблока выступило кровотечение, патология имеет визуальный дефект. Многие пациенты медлят с визитом к врачу. Из-за несвоевременного лечения заболевание быстро прогрессирует, поэтому появляются такие осложнения:

глаукома;
отслоение сетчатки;
нарушение восприятия изображения;
потеря зрения (частично или полностью);
катаракта травматическая;
формирование бельма.

Данные последствия обусловлены токсическим воздействием элементов, образующихся в результате разрушения кровяных клеток. Чтобы устранить осложнения, часто прибегают к радикальным мерам.

Методы профилактики повреждений глаз

Офтальмологи говорят, что профилактика кровоизлияния в сетчатку или другую часть глаза заключается в устранении провоцирующих факторов. Предупредить повреждение глазных сосудов поможет комплекс следующих правил:

Не перенапрягать органы зрения.
Лечить хронические болезни.
Избегать резких наклонов головы.
Употреблять достаточно витамина С.
Не злоупотреблять спиртными напитками.
Стараться не носить контактные линзы.
Соблюдать технику безопасности на предприятиях и в быту.
Защищать глаза от переохлаждения и ветра.
Обращаться с осторожностью с опасными предметами.
Достаточно отдыхать.

Если у пациента диагностирована гипертоническая болезнь , ему необходимо ежегодно проходить профилактические осмотры у офтальмолога. Такой подход защищает от развития глазных заболеваний.

Глазные кровоизлияния имеют различное происхождение. Чтобы подобрать соответствующий терапевтический курс и не потерять зрение, важно не откладывать визит к офтальмологу.

Виды, причины и лечение кровоизлияния в глаз:

Кровоизлияние в сетчатку глаза – осложнение, которое возникает при нарушении целостности сосудов, расположенных в районе глаз. Данная патология представляет немалую опасность. В области сетчатки сосредоточены зрительные рецепторы. Кровоизлияние на сетчатке глаза диагностируют как при наличии у пациента разнообразных хронических болезней, так и при механической травме. При возникновении кровотечения следует посоветоваться с врачом. При последующем кровоизлиянии повышается вероятность отслойки сетчатки.

Основные причины недомогания

Кровоизлияние в сетчатку нередко является последствием травмы головы. По степени тяжести она может быть следующих видов:

Лёгкая. При возникновении подобной травмы отсутствуют видимые повреждения. Может возникать небольшой отёк сетчатки или роговицы. При травме лёгкой степени не наблюдается значительного ухудшения зрения;
Средняя. При такой травме может снизиться острота зрения, глаза обычно реагируют исключительно на свет. Нередко наблюдается такое осложнение, как эрозия роговицы;
Тяжёлая. При данной травме наблюдаются необратимые изменения в области тканей глаза. В итоге зрение может быть утрачено полностью.

Даже при незначительном ушибе может нарушиться целостность глазного яблока. Кровоизлияние в области сетчатки глаза нередко является осложнением такой патологии, как закрытая травма головного мозга.

Возникновение недомогания могут спровоцировать и перечисленные ниже причины:

Атеросклероз. При этой болезни на сосудистых стенках могут образовываться атеросклеротические бляшки. В итоге прочность сосудов заметно снижается, риск кровоизлияния в сетчатку глаза увеличивается;
Гипертония. При резком повышении кровяного давления повышается вероятность разрыва сосудистых стенок;
Высокий уровень глюкозы;
Наличие системных заболеваний, при которых наблюдается поражение соединительной ткани. При данных патологиях может увеличиться проницаемость сосудов;
Наличие хронических болезней кроветворной системы. При ухудшении свёртываемости крови состояние сосудов значительно ухудшается.

Кровоизлияние в сетчатку глаза может наблюдаться и при перечисленных ниже офтальмологических заболеваниях:

Тромбоз вен, находящихся в районе сетчатки;
Ирит;
Наличие воспалительного процесса в области сосудистой оболочки глаза.

Можно выделить и другие причины кровоизлияния в сетчатку глаза:

Изнурительные спортивные тренировки;
Потуги в процессе родов;
Затяжной кашель.

Какие разновидности кровоизлияний можно выделить?

Различают следующие виды кровоизлияний в сетчатку глаза:

Гифема. Она возникает в области передней камеры глаза. У гифемы имеются ровные очертания. При её наличии не наблюдается существенного искажения зрения;
Гемофтальм. При кровоизлиянии в область стекловидного тела может появиться небольшое пятнышко насыщенно-коричневого оттенка. Оно располагается позади хрусталика. При наличии гемофтальма может существенно снизится острота зрения;
Субконъюнктивальное кровоизлияние. Патология сопровождается появлением пятна ярко-красного оттенка в области глазного яблока;
Преретинальное кровоизлияние, возникающее между задней частью стекловидного тела и расположенными рядом с ним нервными окончаниями.

Неблагоприятные симптомы

При наличии кровоизлияния в сетчатку глаза появляются перечисленные ниже симптомы:

Снижение чёткости зрения;
Раздвоение предметов перед глазами;
Возникновение тёмных “мушек” в поле зрения.

Обычно при кровоизлиянии в сетчатку перед глазами возникает мутное пятно, которое постепенно увеличивается в размерах. При обширном поражении может наблюдаться полная потеря зрения.

Диагностические процедуры при наличии кровоизлияния

Для установления точного диагноза могут использовать следующие диагностическую методики:

Ретиноскопию и офтальмоскопию, необходимые для исследования глазного дна больного;
Ультразвуковое исследование;
Флюоресцентная ангиография сетчатки. При детальном обследовании соответствующих сосудов в организм больного вводится контрастное вещество, позволяющее обнаружить источник кровотечения;
Определение остроты зрения для выявления степени зрительных нарушений;
Оптическая когерентная томография. При помощи данной методики сканирования можно получить изображение сетчатки высокой точности.

Способы борьбы с кровоизлиянием в области сетчатки

При обильном кровоизлиянии может проводиться хирургическая операция (витрэктомия). В процессе оперативного вмешательства происходит удаление поражённых участков стекловидного тела и сгустков крови. В большинстве случаев восстановление зрения происходит в первые 2-4 недели после операции. При наличии необратимых изменений в строении сетчатки зрение по-прежнему может оставаться недостаточно чётким.

При необильном кровоизлиянии, не вызванном хроническими болезнями, рекомендуется обеспечить глазам покой. Можно немного посидеть с закрытыми глазами. Это позволит нормализовать кровообращение.

При кровоизлиянии в сетчатку глаза могут применяться лекарства, наделённые кровоостанавливающим и сосудоукрепляющим эффектом. К подобным лекарствам относится “Эмоксипин”. Данный медикамент рекомендуется применять под контролем врача.

В отдельных случаях показано использование средств, в которых содержатся витамины К и Е. Данные средства оказывают благотворное влияние на стенки сосудов, способствуют улучшению свёртываемости крови.

При наличии кровоизлияния в сетчатку могут применяться и перечисленные ниже лекарства:

Кортикостероиды;
Лекарственные средства, наделённые противовоспалительными свойствами;
Медикаменты, принадлежащие к группе диуретиков;
Витаминно-минеральные препараты, богатые антиоксидантами.

В отдельных ситуациях при наличии кровоизлияния в сетчатку проводится кальциевая терапия. Процедура способствует рассасыванию крови, помогает снять отёчность тканей, уменьшает воспаление.

Как избавиться от “мушек” перед глазами народными средствами?

При кровоизлиянии в сетчатку глаза нередко возникают “мушки” перед глазами. С ними можно бороться не только лекарственными препаратами, но и народными методами.

При жалобах на “мушки” в глазах в ежедневном меню должны преобладать блюда, в составе которых присутствует много ретинола и аскорбиновой кислоты. В рацион рекомендуется включать и конопляное масло: продукт обогащён жирными кислотами.

Чтобы снизить вероятность отслойки сетчатки, можно готовить настой из омелы. Лекарственное растение обладает массой полезных свойств. Средства, в составе которых присутствует омела, позволяют снизить внутриглазное давление. Для приготовления настоя из омелы 5 граммов растения заливают 200 мл кипячёной воды. Рекомендуется принимать по 100 мл дважды в день.

При лечении различных заболеваний глаз эффективны такие ягоды, как голубика и черника. Продукты обогащены антиоксидантами. Ягоды помогают улучшить зрение в ночное время суток. Черника и голубика активно применяются в комплексной терапии миопии, глаукомы, отслойки сетчатки. Ягоды применяют как в свежем виде, так и в форме лекарственного препарата (капсул). Черника помогает бороться с утомляемостью глаз. В составе ягоды присутствуют антиоксиданты, которые способствуют укреплению сосудов клетчатки.

В ежевике содержится большое количество аскорбиновой кислоты. Она наделена выраженным противовоспалительным эффектом. При регулярном употреблении в пищу полезных ягод улучшается отток жидкости, снижается внутриглазное давление.

При болезнях глаз полезен и боярышник. Средства, изготовленные на его основе, позволяют улучшить циркуляцию крови.

Процесс приготовления настоя на основе бузины довольно прост:

20 граммов растительного сырья следует залить литром воды;
Образовавшуюся смесь настаивают 40 минут;
По прошествии указанного времени средство фильтруют.

Готовый настой применяют для обработки глаз. Процедуру следует выполнять дважды в день.

При наличии кровоизлияния в сетчатку глаза можно принимать и настой, изготовленный по приведённому ниже рецепту:

5 граммов цветков гречки заливают 0,2 л горячей воды;
Полученную смесь нужно настаивать три часа;
По истечении указанного времени средство процеживают.

Рецепт народного средства при субконъюнктивальном кровотечении

При наличии у больного субконъюнктивального кровотечения можно воспользоваться размещённым ниже рецептом:

30 граммов тщательно измельчённых корней цикория заливают 1,5 л воды;
Средство следует довести до кипения на среднем огне;
После этого напиток настаивают 30 минут.

К каким осложнениям может привести кровоизлияние в районе сетчатки?

Обильное кровоизлияние в сетчатку может привести к следующим неблагоприятным последствиям:

Отслойке сетчатки;
Отслоении стекловидного тела (его задней части).

Для выявления соответствующих осложнений применяются соответствующие инструментальные диагностические методики. В случае своевременного обращения за медицинской помощью прогноз в целом благоприятный.

Важность профилактических мероприятий

Для предотвращения кровоизлияния в клетчатку необходимо следовать перечисленным ниже рекомендациям:

Следует регулярно посещать офтальмолога;
Необходимо своевременно лечить имеющиеся у пациента заболевания сердечно-сосудистой системы;
Больным, у которых был диагностирован сахарный диабет, нужно следить за уровнем глюкозы в крови;
Рекомендуется отказаться от вредных привычек, исключить из рациона вредную пищу.