Болит зуб без дырки что делать. Что делать при появлении дырки в зубе

И вопрос, что делать, если сильно болят зубы, всегда остается актуальным.

К подобным ситуациям лучше подготовиться заранее, имея в домашней аптечке про запас обезболивающие таблетки и обладая определенными знаниями, которые помогут быстро снять зубную боль в любой ситуации (ночью или днем, в домашних условиях или на работе), даже если под рукой только народные средства.

Сильная зубная боль может появиться под воздействием разных причин. Боль – это защитная реакция организма. Можно сказать, что это – своеобразная метка, говорящая о том, что какие-то процессы протекают в организме неправильно.

В первую очередь стоить обратить внимание на дискомфорт и подумать, что могло стать причиной боли. В зависимости от проблемы и надо делать вывод о способах, как быстро убрать болезненные ощущения и дискомфорт.

Когда сильно болит зуб, самым верным решением будет визит к стоматологу. Но если нет возможности сразу же отправиться в клинику, то до момента обращения к врачу надо избавиться от боли и создать комфортные условия.

Для этого можно использовать разные средства: полоскание рта различными растворами, народные методы или обезболивающее лекарство. Это три наиболее распространенных способа, которые помогают снять даже сильную зубную боль.

Любое лечение, как правило, имеет комплексный подход. Это подойдет и в данном случае. Желая быстро и надолго избавиться от болезненных ощущений, лучше подходить к решению проблемы, сочетая разные приемы.

Хотя эти средства, по сути, и не являются лечением, они уменьшают выраженность болевого синдрома и помогают снизить темп развития патологии, почему и отодвигается вероятность повторного приступа.

Грамотный подход купирования острой зубной боли заключается в соблюдении нескольких правил:

нужно избавиться от раздражающих слизистую рта и ткани зубов факторов, а именно: на время стоит отказаться от кислых, сладких, очень горячих или очень холодных продуктов;
приемы пищи должны стать реже, чтобы меньше подвергать пораженную область механическому воздействию и снизить шанс попадания кусочков еды на зуб;
на этот период лучше не употреблять твердые блюда. Жевать еду надо противоположной больному зубу стороной;
после каждого приема пищи надо либо делать полоскание рта (что будет более щадящим вариантом), либо чистить зубы зубной щеткой;
гигиена полости рта должна быть тщательной, но в то же время мягкой по отношению к пострадавшему зубу;
при необходимости можно использовать обезболивающие препараты, но в соответствии с инструкцией по применению и учитывая противопоказания;
можно использовать народные методы лечения, главное, выбирать среди них такие, которые точно не навредят уже возможно поврежденному зубу.

Все это стоит делать систематически до визита к врачу, и тогда боль не только уменьшится на конкретный момент, но и станет реже беспокоить.

Боль, возникающую из-за повышенной чувствительности зубов вследствие истончения зубной эмали, легко уберет полоскание.

Ноющие боли, проявляющиеся под воздействием стресса или под влиянием перемены погоды, устранит даже слабое обезболивающее лекарство или успокоительные таблетки и народные средства.

При воспалительных процессах нужно сочетать комплекс мер, делая упор на сильные обезболивающие. Не стоит самостоятельно начинать прием антибиотиков.

Тоже любит комплексный подход при обязательном сочетании ополаскиваний и приема обезболивающих.

Польза полосканий и народных средств

Как уже писалось выше, полоскания – это один из наиболее простых в осуществлении и, тем не менее, один из очень эффективных способов убрать зубную боль.

Это связано с тем, что при полоскании ротовая полость очищается от остатков еды, которые, возможно, оказывают раздражающий эффект на больной зуб, причиняя тем самым дискомфорт.

Эта процедура помогает восстановить во рту естественный кислотно-щелочной баланс, который мог поменяться после приема пищи.

Даже если делать полоскание с обычной теплой чистой водой, то полезные свойства процедуры все равно проявятся – вот почему подобный метод помогает справиться с некоторыми видами зубной боли буквально в любых условиях, главное, чтобы под рукой была теплая чистая вода и стакан.

Полоскание – простая процедура, не требующая сложных компонентов, почему ее часто записывают в народные способы лечения зубной боли. Можно смело назвать эту процедуру одним из самых эффективных народных методов.

Полоскание помогает избавиться от болезненных ощущений при повышенной чувствительности зубов даже без использования дополнительных методов.

Если в кариозную полость попадают кусочки еды (почему и возникает сильная боль), то промывание помогает успокоить боль и избавиться от раздражающего фактора.

После проведения процедуры стоит сделать ватный или марлевый тампон и наложить его на больной зуб, защищая пораженную область и предотвращая повторное попадание в нее кусочков пищи.

Гвоздика обладает антисептическим эффектом, почему марлевые или ватные тампоны, пропитанные гвоздичным маслом, часто используются и как самостоятельные народные средства для устранения боли при воспалениях или гнойных патологиях.

Можно делать примочки с камфорным спиртом или с настойкой валерианы.

При воспалительных процессах полоскание тоже может сделать болезненные ощущения менее выраженными, особенно в том случае, когда при наличии нагноения удастся вымыть гной из полости зуба, уменьшив давление на чувствительные рецепторы в пульпе.

Очень эффективными могут быть полоскания с применением соляного раствора. Его можно сделать, добавив на 250 мл воды по 1 ч. л. соли и соды на 1 стакан воды. По желанию можно добавить капельку йода или делать раствор без соды.

Народные методы лечения подразумевают и использование отваров трав для полоскания рта, с чем согласна и современная медицина. Самым эффективным считается отвар из цветков ромашки.

Сухие цветы (примерно 1 ст. л.) нужно залить кипятком. Остыв до комнатной температуры, отвар будет готов к использованию.

Менее известные народные отвары для полоскания можно делать по тому же принципу из шалфея, тыквенных хвостиков, коры дуба или зверобоя. Все отвары перед использованием надо процеживать.

Еще одним народным способом лечения зубной боли является массаж акупунктурных точек – на руке с тыльной стороны между указательным и большим пальцем, а также в ямочке над верхней губой. Делать его нужно несколько минут с ощутимым нажатием.

Какие обезболивающие помогут при зубной боли?

Практически в каждой домашней аптечке есть обезболивающие препараты. Как правильно подобрать средство, эффективное в данной ситуации?

С зубной болью хорошо справляются обезболивающие препараты общего принципа действия.

С невыраженными болезненными ощущениями смогут справиться ненаркотические обезболивающие средства (Парацетамол, Анальгин или Аспирин).

Если зубная боль сопровождается повышением температуры, то лучше принять Парацетамол, который разрешен к приему даже детям и беременным или кормящим женщинам.

В случае умеренно выраженного болевого синдрома можно воспользоваться Аспирином или Анальгином. Чтобы снять боль, их можно запить, положить под язык или прямо на больной зуб.

Более сильные ненаркотические обезболивающие таблетки – Ибуклин и Ибуфен. Ибуклин – безопасный препарат с малыми противопоказаниями, который помогает успокоить даже сильную боль.

Если нужно быстро снять болевой синдром, то его прописывают и детям. Ибуфен имеет больше противопоказаний. В сутки максимум можно выпить 4 таблетки Ибуфена.

Еще более мощными препаратами являются Кетанов, Найз и Актасулид. В их составе содержится нимесулид.

Это очень сильные таблетки, которые помогают снять острую боль разной этиологии, но их рекомендуется принимать небольшими дозами – в сутки можно принять 2 таблетки.

Данные препараты имеют много противопоказаний. Кетанов способен провоцировать сильные аллергические реакции. Использование подобного препарата впервые рекомендуется проводить под наблюдением врача.

Они расслабляют гладкую мускулатуру и таким образом помогают хотя бы частично снять болезненный синдром.

Эти таблетки не были предназначены для лечения зубной боли, хотя, согласно проведенным исследованиям, могут ее успокоить и снять болезненные ощущения умеренного характера.

Наркотические обезболивающие при зубной боли обычно не применяются.

Нельзя принимать снижающие боль средства за 3 часа перед визитом к врачу – это может помешать диагностике.

Используя все эти средства, стоит помнить, что на деле народные средства и обезболивающее лекарство – это лишь способ временно снять боль и сделать жизнь комфортнее, но не решить проблему.

При наличии патологии, если ее не лечить, боль снова вернется, а спрятанное заболевание тем временем может развиться дальше.

Если от болезненных ощущений не удалось избавиться надолго и они стойко возвращаются, то необходимо обратиться за профессиональной помощью.

Сложно найти человека, который хотя бы раз в жизни не обращался за помощью к стоматологу из-за дырки в зубе. Образовавшееся отверстие причиняет дискомфорт, болевые ощущения, а также имеет неэстетичный внешний вид.

Для стоматолога образовавшаяся полость является сигналом к проведению незамедлительного лечения болезни, которая привела к повреждению зубной ткани. Причины её возникновения могут зависеть от разных обстоятельств.

Диагноз устанавливается в каждом случае индивидуально, что и обуславливает тип применяемых медицинских процедур.

Механизм образования и развития повреждения

Дырка в зубе является результатом такого заболевания как . Этот патологический процесс вызывается бактериями, находящимися в полости рта. Они питаются углеводами и выделяют кислоту, которая пагубно влияет на целостность зуба.

Вследствие этого появляется небольшая дырочка, в которой бактерии продолжают развиваться. Использование или не даёт возможности полностью очистить поражённую область.

Обычно, на начальной стадии , человек не ощущает каких-либо симптомов. В некоторых случаях на зубе могут стать заметными белые или желтоватые .

Со временем отверстие увеличивается в размерах. В дальнейшем повышается чувствительность к кислым или сладким продуктам, развивается воспалительный процесс, что в итоге может привести к необходимости .

На фото дырка в зубе, как результат разрушающего воздействия кариеса

Что может спровоцировать образование зубного ущелья?

В медицинской литературе выделяется две группы факторов, влияющих на образование дырок в зубах:

зависящие от образа жизни (гигиена, диеты, содержание фтора в эмали);
внешние факторы (наследственность, пол, восприимчивость к заболеванию, качество питьевой воды и т.д.).

Основными предпосылками возникновения кариеса являются:

Физиология : расстояние между зубами, качественная эмаль, строение челюсти, слюна. При небольшом расстоянии между зубами, там скапливаются частички пищи, создавая благоприятную микрофлору для бактерий. Прикус влияет на степень изнашивания эмали. Места с наиболее тонким слоем становятся уязвимыми для микроорганизмов.
География . Риск развития кариеса во многом зависит от того, в какой стране и на каком континенте проживает человек. Так, в США 99% жителей имеют проблемы с зубами. В России этот показатель составляет более 60%, а в Нигерии – всего 2%. Это связывают с особенностями климата, наличием минеральных веществ в воде и почве, рельефом местности.
Питание . Регулярное употребление пищи, богатой углеводами, консервов, а также ненатуральных пищевых добавок повышает вероятность образования дупла в зубах. Устойчивость организма к заболеванию может быть обеспечена диетой с содержанием овощей, фруктов, сбалансированного соотношения углеводов, жиров и белков.
Пол . Женщины чаще жалуются на развитие кариеса, нежели мужчины. Это объясняется гормональной перестройкой организма во время беременности и лактации. Кроме этого, женщины чаще употребляют в пищу мучные изделия и сладости.

Этапы развития и симптоматика

В зависимости от симптоматики и признаков развития болезни, принято выделять различные стадии :

Быстрая самостоятельная помощь

В зависимости от степени заболевания зуба, человек может испытывать как продолжительную ноющую, так и с отёчностью и .

Является очевидным факт, что устранить дырку в зубе, а значит и сопутствующую ей боль может только стоматолог.

Однако, в том случае, когда нет возможности обратиться за медицинской помощью, следует принять меры по снижению болевого синдрома и отёчности .

Экстренные меры

В первую очередь нужно почистить зубы, избавившись тем самым от остатков пищи в полости рта. Для уменьшения боли нужно принять анальгетики.

Они же поспособствуют нормализации температуры тела. Снять отёчность можно с помощью . Кроме этого, на 15-20 минут к больному месту прикладывается лёд.

Для снятия дискомфорта и уменьшения боли часто прибегают к использованию :

прикладывают на больной зуб прополис, дольку чеснока, кусочек сала или свёклы;
делают массаж уха с той стороны, где расположен зуб с дыркой;
заставляют себя плакать, слёзы способствуют снижению давления в области челюстей и уменьшают болевые ощущения;

Довольно популярными являются полоскания отварами из лечебных трав или спиртовыми настойками.

Для снятия боли во время нахождения на природе может использоваться подорожник. Выжатым соком необходимо натереть дёсны.

Врачебные методы

Качественно остановить процесс развития кариеса и осуществить профессиональное лечение смогут лишь в стоматологии.

Любая дырка в зубе, независимо от стадии заболевания, лечится по схожей схеме:

Профилактические меры

К основным мерам по недопущению развития кариеса, и сопутствующих ему дупел в зубах относятся:

Гигиена ротовой полости . Применение пасты с содержанием фтора, полоскание рта после приёма пищи, использование или жевательной резинки.
Корректирование диеты . Максимально ограничить употребление сладкого и мучного. Больше в своём рационе использовать продукты с высоким содержанием фосфора, кальция и фтора. Меньше употреблять газированных напитков.
Посещение стоматолога должно осуществляться не реже чем два раза в течение года.

Возможные осложнения

Несвоевременное обращение за помощью в медицинское учреждение может привести к запущенной стадии кариеса и вызвать осложнения в виде или .

Стоит учитывать, что в такой ситуации существует высокая вероятность применения определённых хирургических манипуляций.

В случае если дырку в зубе не лечить, а лишь снимать боль с помощью анальгетиков, то со временем нерв начнёт отмирать, что приведёт к процессу гниения. При таких обстоятельствах больной в итоге может просто лишиться зуба.

Самым распространённым осложнением является пульпит. Это процесс воспаления зубного нерва, сопровождающийся сильными болями.

Следующей более сложной стадией заболевания считается периодонтит. На данном этапе будут поражены не только нервы, но и связки, которые закрепляют зуб на кости.

Начало развития пульпита

Регулярное соблюдение гигиены, отсутствие вредных привычек, правильное питание, а также современные обращения к стоматологу позволят не допустить образования дырок в зубах и вызываемых ими осложнений.

Практически каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с тем, что дырка в зубе болит. Тогда в первую очередь волнует вопрос, что делать в домашних условиях, как снять боль. Поход к врачу люди откладывают как можно дольше.

А ведь если пораньше прийти на прием к стоматологу, то удастся ограничиться меньшими проблемами и даже не доводить до появления болезненных ощущений. И чем дольше терпеть боль, тем активнее бактерии разрушают зубную полость, пока не доберутся до нерва или корня. В результате можно полностью потерять единицу.

Как образовывается дырка в зубе?

Появление полости в твердых тканях – это следствие кариозных процессов. При обычной жизнедеятельности на эмали скапливаются остатки пищи и бактерии. Они образуют налет, а потом кальцинируются и затвердевают. В таком состоянии его называют зубным камнем.

Оставаясь на поверхности, патогенные микроорганизмы активно размножаются и выделяют специфическую кислоту, которая разрушает твердые ткани. Постепенно это приводит к тому, что люди называют черным дуплом в зубе. Чаще всего дырка появляется где-либо сбоку, куда трудно добраться зубной щеткой во время гигиенических процедур. Именно там застревает пища, что и приводит к появлению кариеса.

Врачи выделяют такие стадии разрушения:

Первая – начальная. Человеком совершенно не ощущается, так как проходит бессимптомно. На данном этапе стоматолог способен заметить лишь небольшое пятнышко белого или желтого оттенка. Со временем оно темнеет и становится коричневым.
Вторая – . Бактерии начинают постепенно разрушать верхний слой эмали. При этом пациент уже жалуется на то, что зуб ноет или болит во время приема горячей, холодной, кислой или сладкой пищи.
Третья – . Разрушительный процесс переходит на более глубокие ткани – . При этом уже можно заметить появление дырки. В нее часто попадают остатки пищи, вызывая тем самым довольно неприятные ощущения, дискомфорт, чувство сдавленности. Также это место реагирует на холодный воздух. Болезненные ощущения беспокоят все чаще, но пока еще связаны лишь с механическим прикосновением к пораженному участку. Если каким-то образом временно закрыть дырку, то она почти перестанет проявлять себя.
Четвертая – . Запущенная стадия болезни приводит к постоянным нестерпимым болям, особенно беспокоит человека по ночам. Открытая полость становится все больше, а разрушение достигает глубоких тканей – нерва и корня. Если воспаление доходит до них, то говорят о или . Иногда отмечают, что дырка кровоточит, опухла щека или выделяется гной из окружающих тканей.

Нужно понимать, что никакие самостоятельные меры не способны остановить кариозное поражение зуба. Поэтому врачи настаивают на своевременном посещении стоматологического кабинета, чтобы устранить патогенные микроорганизмы на начальной стадии.

Причины возникновения

Чтобы иметь возможность предотвратить появление кариеса нужно понимать, почему он возникает. Специалисты выделяют такие основные факторы, которые влияют на активность бактерий в ротовой полости:

частое следование диетам, неполноценное питание, когда организму не хватает витаминов и микроэлементов для правильного функционирования;
плохая и нерегулярная гигиена рта;
недостаток фтора, что приводит к ослаблению эмали и ее защитных свойств;
неправильный прикус – сильно влияет на степень износа твердых тканей;
генетическая предрасположенность;
пол – отмечено, что женщины чаще страдают от кариеса в силу чрезмерного пристрастия к сладостям и из-за периодических гормональных перестроек организма;
низкое качество питьевой воды в регионе;
другие географические факторы – есть такие страны, где люди почти не страдают стоматологическими заболеваниями, в то время, как в других практически не встречается здоровых зубов у населения;
плохой иммунитет, когда организм предрасположен к различным патологиям;
строение, форма челюсти и расстояние между единицами;
несбалансированный рацион, при котором отдается предпочтение сладким продуктам и почти полностью исключаются кисломолочные.

Каждая из этих причин способна нарушить целостность зуба и привести к его поражению. Чаще врачи обнаруживают сразу несколько факторов, которые повлияли на появление кариеса.

Фото

Симптомы

Заподозрить наличие заболевания во рту можно по таким признакам:

Если болезнь затрагивает нерв, тогда симптоматика резко ухудшается – обостряются болевые ощущения, раздувает щеку и пр.

Нужно ли обращаться к стоматологу?

Часто люди стараются как можно дольше избегать кресла врача, так как сильно боятся инструментов и вмешательства в твердые ткани. И все же без профессиональной помощи при кариесе не обойтись. Ведь разрушительный процесс невозможно остановить в домашних условиях.

Только в стоматологическом кабинете удастся полностью очистить пораженный участок от бактерий и восстановить часть утраченного зуба. И лучше не ждать, пока болезненные ощущения станут слишком сильными. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем быстрее наступит облегчение.

Врачебные методы лечения

Разберемся, как лечат кариес современными способами. Если это начальная стадия поражения, при которой заметно лишь белое пятнышко, то его покрывают специальными защитными растворами, способными остановить разрушительный процесс и замедлить активность бактерий.

Во всех остальных случаях придется провести стандартную процедуру пломбирования:

Тщательно обрабатывают поверхность зубов, убирают налет и камень.
Делают анестезирующий укол, чтобы пациент не чувствовал неприятных ощущений при проведении манипуляций.
Удаляют пораженные ткани с помощью бора и обрабатывают участок антисептическими растворами. Это остановит патологический процесс и предотвратит рецидив болезни.
Подготавливают полость для пломбирования, обрабатывая стенки зуба таким образом, чтобы материал хорошо к ним прилегал.
Если поврежден нерв, то его удаляют. Для этого могут накладывать специальные средства, способные убить пульпу или же под наркозом вытягивают ее.
Устанавливают пломбу. Иногда на дно кладут лечебную прокладку, чтобы снять воспаление с более глубоких тканей. Часто первая пломба оказывается временной и лишь через несколько дней накладывают постоянную. Сегодня существует широкий выбор подходящих для этого материалов – металлические (мальгама, золото), пластмассовые (акрилоксид, карбодент), керамические, композитные, цементные (цинк-фосфат, стеклоиономеры, силикатно-фосфатные, силикат) и пр.
Шлифуют и полируют поверхность искусственного материала с целью удобства и максимального соответствия натуральным зубам.

Если патологический процесс затронул более глубокие ткани и привел к пульпиту или периодонтиту, тогда применяют хирургические методы лечения, при которых иссекают часть нерва, корня или полностью удаляют зуб. В отдельных случаях приходится восстанавливать костную ткань.

Что делать в домашних условиях?

Все, что вы можете предпринять – обезболить на время пораженный участок. Остановить же разрушительный процесс самостоятельно не получится. Поэтому следует как можно раньше обратиться за помощью к специалисту.

А вот для того, чтобы спокойно дождаться приема врача, можно воспользоваться подручными средствами:

Выпить любой обезболивающий препарат – , .
Прополоскать рот содовым раствором.
Приложить к больному месту лед.
Залепить дырку долькой чеснока, кусочком , салом или свеклой.
Поплакать, чтобы снизить внутреннее давление на челюстные каналы.
Промассировать ухо с больной стороны.
Делать полоскания с помощью травяных отваров или спиртовых настоек.
Закапать пораженный участок соком подорожника или натереть им десны.

Но нужно понимать, что это лишь временные меры, помогающие снизить болезненные ощущения, пока вы не попали на прием к стоматологу.

Видео: уход за зубами, секреты стоматологов.

Профилактика

Чтобы избежать возможного появления кариеса, врачи рекомендуют придерживаться таких правил:

Откорректировать рацион питания, выбирая полезные продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Избегать одновременно вредных, сладких изделий, консервантов и пр.
Посещайте стоматолога дважды в год. Это даст возможность избавиться от зубного камня, налета и выявить любую проблему на самой ранней стадии ее появления.
Соблюдайте регулярную . Два раза в день и пастой, а после каждого приема пищи делайте полоскания и обрабатывайте межзубное пространство с помощью .
Подбирайте щетки правильно – с мягкой или средней щетиной, закругленным носиком. Важно менять каждые 4 месяца. А электрический ее вариант считается более эффективным в борьбе с бактериями.
Очищайте и поверхность языка, на котором скапливаются патогенные микроорганизмы.
Проводите обработку зубов правильно. Движения должны быть направлены по кругу, а также вверх и вниз. А саму щетку держат под углом в 45 градусов. Сильно давить на зубы и десны не нужно.
Выбирайте пасту соответственно существующим проблемам. Не увлекайтесь отбеливающими средствами, так как они ослабляют и истончают эмаль. Лучше остановите свой выбор на тех вариантах, которые обогащены минеральными компонентами – фтором, кальцием и пр.

Стоматологические проблемы доставляют взрослым и детям массу дискомфорта. Начиная с самого раннего возраста, когда малыши входят в период дентации, они испытывают невероятно сильную боль и другие неприятные ощущения.

Взрослых мужчин и женщин также нередко беспокоит зубная боль, от которой просто хочется «лезть на стену» .

Кроме того, в некоторых случаях образуется дырка в зубе, которая не вызывает болевых ощущений. Такую ситуацию ни в коем случае нельзя игнорировать. По большому счету, она представляет собой начальную стадию разрушения зубной ткани и поэтому может стать причиной развития тяжелых осложнений.

Почему может появиться дырка в зубе?

Причин для появления подобного дефекта всего две – это механический скол или кариозное повреждение. Кроме того, отверстие в полости рта возникает и после удаления любого зубика. Особенно большим его размер будет в том случае, если произошло удаление зуба мудрости.

Все же, в подавляющем большинстве случаев подобный стоматологический дефект является следствием развивающегося кариеса. При этом заболевании полость рта поражается болезнетворными микроорганизмами, которые разрушают ткани.

Сначала образуется небольшая черная дырка в зубе, которая не болит и не вызывает дискомфортных ощущений.

В дальнейшем, по мере развития заболевания, область поражения распространяется все дальше и доходит до пульпы, в результате чего возникает специфическая реакция на прием слишком горячей или слишком холодной пищи. При этом пульпа часто болит, а интенсивность боли увеличивается в ночное время суток.

Игнорировать подобные ощущения нельзя, поскольку болезнетворные микроорганизмы будут распространяться все дальше, затрагивая все больше тканей. В конечном итоге все это приведет к полной или частичной потере зубика и значительному ухудшению состояния костной ткани.

Что делать, если появилась дырка в зубе и болит?

Единственно правильный и наиболее мудрый способ избавиться от этого стоматологического дефекта – своевременное обращение к врачу. Современная медицина предлагает широкое разнообразие материалов для пломбирования всевозможных отверстий в зубах и между ними, поэтому большинство проблем можно решить без удаления.

Самостоятельно обнаружить дефекты зубных тканей не всегда бывает просто, поэтому рекомендуется посещать врача-стоматолога не менее двух раз в год даже в том случае, если у вас в ротовой полости нет видимых проблем. Если доктор обнаружит повреждение на ранней стадии, он вылечит кариес даже без обезболивания, поскольку в этом случае обрабатываемая поверхность располагается далеко от зубного нерва.

Когда дырка в зубе болит, затягивать с ее лечением нельзя, ведь болевые ощущения означают, что бактерии уже распространились достаточно далеко. Многие люди не идут к стоматологу и принимают анальгетики, чтобы заглушить боль. Такая мера, безусловно, заметно улучшает состояние пациента, но она не решает проблему. Если довольно долго заглушать боль, зубная ткань продолжит разрушаться, а значит, в скором времени удаления не избежать. Надеемся, что вы поступите мудрее и не будете затягивать с обращением в стоматологическую клинику.

Как замаскировать отверстие в домашних условиях?

В некоторых случаях во рту мужчин и женщин появляется дырка в переднем зубе, которая не болит и не вызывает дискомфорта, но при этом значительно ухудшает внешний вид. В такой ситуации посетить врача также нужно как можно скорее, но сделать это можно не в экстренном, а в плановом порядке.

Обыкновенно врачи-стоматологи записывают пациентов на прием только через несколько дней. До этого времени человеку хочется замаскировать дефект так, чтобы окружающие не могли его заметить. В домашних условиях это можно сделать при помощи специального средства Ападент.

Ападент – это зубная паста, которая заделывает дырки в зубах. Она действует аналогично зубной пломбе, которую используют стоматологи, и даже частично восстанавливает зубную эмаль. Между тем мудрые люди обращаются к этому средству только до очередного посещения доктора. Следует понимать, что Ападент только лишь маскирует косметические дефекты, но не вылечивает заболевание и не решает возникшую проблему.

Что делать, если болит дырка после удаления зуба мудрости?

Второй, наиболее распространенной причиной возникновения болевых и дискомфортных ощущений в полости рта после кариеса является удаление одного или нескольких зубиков. При этом в области десны возникает воспаленное отверстие, которому нужно довольно много времени для заживления.

Особенно часто такая ситуация наблюдается после удаления зуба мудрости. «Восьмерки» имеют довольно большой размер и их удаление является весьма травматичной процедурой.

Чтобы облегчить свое состояние после удаления зуба мудрости, воспользуйтесь одной из следующих рекомендаций:

возьмите из морозильной камеры любой предмет, оберните его тонкой тканью и приложите к той щеке, со стороны которой болят десны в результате удаления зуба мудрости. Подержите минут 5, затем сделайте десятиминутный перерыв и повторите процедуру еще 3-4 раза. Холод уменьшит интенсивность боли и возможный отек;
если десны болят очень сильно, выпейте обезболивающее, например, Кетанов или Найз;
начиная со второго дня после удаления зуба мудрости, полощите ротовую полость содовым раствором или отварами шалфея, ромашки, календулы и других лекарственных трав;
кроме того, в лунку, образовавшуюся после удаления зуба мудрости, можно положить специальное саморассасывающееся лекарство, но сделать это может только врач и только при отсутствии у пациента аллергии.

Удаление зуба мудрости наносит удар по всему организму, поэтому нередко после проведения этой стоматологической операции повышается температура тела.

В такой ситуации однократно примите жаропонижающее лекарство, например, Парацетамол или Нурофен, а в случае повторения обратитесь к врачу.

Несмотря на то что многие люди боятся удалять «восьмерки» , опасаясь развития тяжелых осложнений и возникновения сильной боли после удаления, в действительности, откладывать эту операцию, если она необходима, категорически нельзя.

Не зря говорят, что зубная боль – одна из самых противных и сильных, долго терпеть такие ощущения точно не получится, ощутив ноющие, покалывающие или пульсирующие нотки в одном или, еще хуже, в нескольких зубах, необходимо принимать оперативные меры по их нейтрализации.

Конечно, самый верный вариант – тут же отправиться на прием к стоматологу, который осмотрев ваш больной зуб, сможет максимально быстро, а главное, эффективно помочь вашему горю.

Помните, что длительное игнорирование подобной проблемы может привести к серьезным последствиям, которые могут отразиться не только на вашей челюсти, но и на здоровье и даже жизни в целом! Конечно, это уже совершенно крайний вариант, но все-таки, затягивать не стоит, чем раньше вы возьметесь лечить свои зубы, тем проще и быстрее завершится этот процесс.

Хочется сразу напомнить: чтобы избежать подобных ситуаций или максимально их сократить, необходимо каждые полгода проходить осмотр у стоматолога.

Но, что уже читать морали, зуб болит здесь и сейчас и с этим нужно что-то делать. С навязчивой мыслью, что делать при сильной зубной боли, бороться трудно и, если нет возможности отправиться к специалисту прямо сейчас, например, зуб разболелся вечером или вы находитесь далеко от цивилизации, необходимо помочь себе и ослабить симптомы.

Зубная боль, как и любая другая, это своеобразный механизм защиты вашего организма, он активно вам сигнализирует о том, что что-то не так, а сильная боль, тем более, указывает вам о необходимости срочных действий.

Почему может возникать зубная боль?

Самой распространенной причиной возникновения болевых ощущений является самый обычный кариес: начало такого заболевания протекает бессимптомно, но со временем появляется острая реакция на температурные, механические и химические воздействия.
Причиной болей может стать при пульпите, чаще всего, они возникают волнами, в виде приступов, особенно часто ночью или при наклонах головы, но, со временем, она может проходить. В течение такого заболевания, может воспалиться нерв, который будет давать, со временем возрастающие, болевые ощущения.
«Дергающая», острая и сильно беспокоящая боль может быть следствием развития периодонтита. Если надавить на зуб, то возникающая боль еще сильнее предыдущей.
Иногда ноющая боль, сопровождающаяся воспалением окружающей десны, может являться сигналом прорезывания зуба мудрости.

Первая помощь при сильной боли

Если зуб разболелся так, что терпеть нет сил, то необходимо срочно предпринимать меры и первая из них, как ни странно, самая банальная: хорошенько почистите зубы. Это необходимо сделать для того, чтобы удалить все остатки пищи, которые могли забиться в образовавшейся дырке или между зубами, что, хоть и незначительно, но все-таки уменьшит болевые ощущения.

Дальше следует прополоскать полость рта антисептическим раствором – старым и добрым средством является теплый раствор соды, на й стакан воды необходимо положить 1 чайную ложку соды. Вместо содового раствора можно воспользоваться помощью народных средств, которые основываются на лекарственных свойствах некоторых трав.

Самое распространенное средство, которое можно использовать при любых зубных болях и даже воспалениях десен, является обычный шалфей. На его основе заваривают средство для полоскания, которое можно назначать даже маленьким детям, ведь оно абсолютно безвредное. Для этого необходимо столовую ложку травы залить стаканом кипятка, затем прокипятить его на слабом огне в течение 10 минут. Дать отвару немного остыть, а затем хорошенько прополаскивать им рот, старайтесь, как можно дольше, держать отвар у больного зуба. Помните, что во время полосканий он обязательно должен быть теплый, когда отвар остынет, он уже станет непригодным и придется заваривать новый.
Другой способ облегченья зубной боли – приложить на больной зуб кусочек свежего несоленого сала, противоположной челюстью его можно слегка придавить и пожевать.
Помогает при болях и кашица из лука, соли и чеснока. Для этого необходимо смешать в равных количествах ингредиенты, истолочь их до однородной кашицы, а затем выложить такое лекарство на больной зуб, если там есть дырка, то прямо в нее, а сверху закрыть полость ватным тампоном.
Есть один странный, но, тем не менее, действенный метод: к руке, которая противоположна стороне с больным зубом, найти место, где прощупывается биение пульса. Этот участок необходимо растереть долькой свежего чеснока, а затем к этому же месту примотайте под бинтик измельченные кусочки чеснока, со временем, боль утихнет.
Иногда при сильных болях неплохо спасает холод, для этого просто пососите кусочек льда или приложите его на больной зуб, повторять процедуру нужно, не меньше 3-4 раз по 15 минут.

Что нельзя делать?

Категорически воспрещается греть больную сторону, ставить компрессы и примочки, ведь такие процедуры могут запросто ухудшить ваше состояние и ваш больной зуб еще дополнится приличным флюсом.
Старайтесь после каждого приема пищи тщательно чистить зубы, чтобы остатки еды не беспокоили больной зуб, к тому же, старайтесь не жевать на больной стороне.
Без рекомендаций врача нельзя начинать принимать антибиотики, ведь это очень ответственная процедура, которая без должного внимания, может нанести вред вашему здоровью.

Как помочь себе, используя средства традиционной медицины?

Конечно, лучшими средствами, которые, в большинстве случаев, позволяют забыть даже о самой сильной и гнетущей боли, являются обезболивающие препараты.

Помните, что это не лекарства, которые способны избавить вас от заболевания, а лишь временная мера, способная помочь больному человеку дотерпеть до возможного похода к специалисту.

Обычно в роли таких обезболивающих выступают обычные таблетки, в которых содержатся специальные вещества, способные уменьшить зубные боли, к ним относят: аспирин, анальгин, ибупрофен, парацетамол, нимесулид, а также другие.

В аптеках можно встретить и специальные препараты, которые предназначаются конкретно для снятия зубной боли. Иногда после тяжелого лечения зубных проблем, врачи назначают такие препараты пропить в течение нескольких дней, чтобы заживший зуб или десна не беспокоили больного.

Помимо таблеток, неплохим средством против боли может стать обычный ватный тампон, который смачивают в валокордине. Такой «компресс» накладывают непосредственно на зуб, им можно «заткнуть дырку», если таковая имеется, но проследите, чтобы она была полностью очищена от пищевых остатков.

Также прямо на больное место можно приложить кусочек анальгина или любого другого препарата, который снимает боль. Помните, что такие препараты необходимо принимать непосредственно по рецепту, не превышая максимальную дозировку.

brjunetka.ru

Почему они образуются

Главная причина – развитие кариеса из-за обилия патогенных микроорганизмов в полости рта. В процессе жизнедеятельности они питаются оставшимися во рту после приёма пищи углеводами, после чего вырабатывают кислоту, которая отрицательно сказывается на целостности зубов. Это приводит к поражению эмали и образованию отверстий в случае отсутствия надлежащего лечения.

Чаще всего человек даже не замечает развития кариозного процесса в полости и на начальной стадии его развития не чувствует проявления каких-либо симптомов. Лишь иногда на эмали можно заметить появление жёлтых либо белых пятнышек.

Спустя какой-то промежуток времени, кариозный процесс развивается. Это приводит к тому, что в зубах начинают появляться отверстия, которые постепенно увеличиваются в размерах. У подвергшегося поражению кариесом зуба повышается чувствительность к сладким и кислым продуктам.

Если пациент игнорирует симптомы и откладывает визит к стоматологу, возникает риск проявления осложнений, которые возможно устранить только хирургическим путём.

На видео Елена Малышева рассказывает о причинах появления кариеса и что делать для недопущения его развития:

Первые симптомы проблемы

Как отмечают специалисты, у подавляющей части пациентов наблюдаются схожие симптомы при развитии кариозных процессов в полости рта:

На поверхности зуба появляется тёмное пятно. Легче всего увидеть его на переднем зубе.
Возникают болезненные ощущения при употреблении холодной, сладкой и кислой пищи.
Может появиться зубная боль при их чистке.
Отмечаются неприятные ощущения при надкусывании еды, когда кусочки пищи забиваются в полость зуба и давят на десну либо на дно полости, развившейся под воздействием кариеса.
Возникает неприятный запах изо рта.
Застревают остатки пищи между зубами, от которых очень непросто избавиться.

Если у пациента присутствуют несколько или сразу все эти симптомы, врач может заподозрить острую форму кариеса.

Иногда кариес поражает нерв зуба, развивается воспалительный процесс сосудисто-нервного пучка. При этом наряду с перечисленными выше симптомами больные отмечают сильную пульсирующую боль специфического характера.

Лечение кариозного процесса в полости рта

При начальной стадии острого кариеса терапевтические меры сводятся лишь к восстановлению структуры эмали зуба. Врач проводит процедуру фторирования, а также может назначить пациенту электрофорез либо аппликации с применением глюконата кальция. Если у пациента развился начальный кариес в хронической форме, то его зачастую не лечат совсем.

На видео смоделирован процесс фторирования зубов:

При развитии поверхностного кариеса врач проводит пломбирование. При этом на начальном этапе стоматолог исключает все повреждённые участки, производит обработку антисептическими средствами, изолирует зону поражения от слюны и ставит пломбу. Вне зависимости от локализации возникшего отверстия установка пломбы – обязательный аспект лечения. На сегодняшний день медицина предлагает пациентам широкий ассортимент материалов для её изготовления.

Пациенту не стоит забывать о посещении стоматолога каждые 6 месяцев после лечения для того, чтобы контролировать состояние запломбированных зубов и исключить возможность развития вторичного кариеса и пульпита.

При обнаружении пульпита в подавляющем большинстве случаев доктор назначает удаление нерва, обработку каналов специальными препаратами и пломбирование.

Перед процедурой врач обезболивает полость рта. Затем удаляет все омертвевшие участки зуба и обеспечивает доступ к поражённому нерву. Если процесс протекает нормально и пациент не ощущает боли, врач может сразу удалить сосудисто-нервный пучок зуба. В противном случае стоматолог либо дополнительно введёт анестезирующий препарат, либо нанесёт формальдегидную пасту, которая будет способствовать отмиранию нерва. В завершении процедуры проводят пломбировку канала.

На видео показан процесс лечения кариеса:

Если вследствие развития кариозного процесса происходит воспаление тканей, расположенных вокруг больного зуба, то возникает периодонтит. Перед больным ставится вопрос не столько о лечении поражённого зуба, сколько о целесообразности его сохранения. Чаще всего такое поражение приводит к полному удалению. Поэтому наибольшее значение имеет своевременное обнаружение проблемы и её устранение.

Основная задача лечащего врача при этом заключается в восстановлении костной ткани. В ходе терапии врач оставляет в канале зуба антисептические препараты, антибиотики и средства для стимуляции процесса заживления костной ткани. После того как зуб перестанет беспокоить, производится его пломбирование и восстановление части коронки.

Залеченный зуб необходимо наблюдать в течение последующих 3-5 лет. В течение первого года после обращения к стоматологу пациенту необходимо делать контрольные снимки состояния зуба не реже одного раза в квартал. После контрольные снимки делаются не реже одного раза в год.

Если консервативные методы лечения периодонтита не дали положительного эффекта, пациенту могут предложить процедуру по иссечению верхнего слоя корня поражённого зуба. Такая методика позволит очистить очаг воспалительного процесса в костной ткани и не допустить появления инфекции. Чаще всего его применяют после того, когда больной зуб уже пролечили и поставили коронку.

Способы профилактики

Даже небольшая дырочка требует посещения стоматолога. Никакие домашние средства и народные рецепты не смогут исправить сложившуюся ситуацию. Даже если зуб с дыркой не беспокоит больного неприятными ощущениями, следует тщательно вычистить полость рта и незамедлительно отправиться к врачу.

Особенно актуален этот совет для тех, у кого болезненные ощущения отмечаются постоянно. Своевременное обращение к специалисту позволит избежать распространения инфекционного процесса вглубь полости.

Что делать для того чтобы снять болевой синдром? Можно воспользоваться обезболивающими препаратами, например, Нурофеном, Ибупрофеном, Нимесилом и др. Они не избавят от необходимости посетить специалиста, но помогут комфортнее пережить ожидание.

Если поражённый кариесом зуб вдруг перестал болеть, это не говорит о том, что проблема разрешилась сама собой. Вероятнее всего, процесс приобрёл хроническую форму, а инфекция стала развиваться вглубь организма. Поэтому, если у вас появилась дырка в зубе, нужно незамедлительно обратиться к стоматологу.

zub.dental

Источники и причины ноющей зубной боли

Прежде всего, надо отметить, что появление любых болевых ощущений – это всегда признак заболевания . Ноющая зубная боль не является исключением из этого правила.

Что может быть источником ноющей зубной боли?

Это может быть:

нерв зуба, на который воздействует какой-нибудь внешний фактор (тепло, холод, кислота или механический раздражитель);
десна;
надкостница челюсти (самый неприятный случай).

Самые распространённые причины ноющей зубной боли:

Если ноющая зубная боль появляется во время еды как реакция на употребление кислой, твёрдой, холодной или горячей пищи, то это свидетельство того, что произошло повреждение структуры зубной эмали и в ней образовались маленькие трещинки и сколы. Все это в дальнейшем может привести к развитию кариеса, а впоследствии и пульпита.
Нередко случается повторное развитие кариеса, когда опять начинает болеть залеченный ранее зуб. Причины этого могут быть разные – врачебные ошибки во время лечения, занесение инфекции или несоблюдение рекомендаций врача.
Достаточно редко ноющая зубная боль может возникнуть в результате аллергии на препараты, которые использовал стоматолог во время лечения.
Ещё одной причиной возникновение ноющей зубной боли – это прорезывание зубов мудрости. В этом случае боль локализуется за крайними зубами верхней или нижней челюсти. Процесс « появления на свет» зубов мудрости может быть достаточно длительным и кроме тянущей и ноющей зубной боли может сопровождаться также и общей слабостью и даже повышенной температурой.
Если ноющая боль чувствуется в нескольких зубах, расположенных подряд? и при нажатии на них болевые ощущения усиливаются, то это симптомы пародонтита или пародонтоза. Если эти заболевания не лечить, то есть очень большая вероятность потери часть зубов, так что при первых появления подобных симптомов надо срочно обращаться к специалисту.
Нередко зубы начинают ныть при повышенной чувствительности зубов, что проявляется во время дыхания холодным воздухом. Решить проблему повышенной чувствительности зубов может восстановление эмали зубов.
Бывают случаи появления ноющей боли после удаления зуба. Обычно такие боли проходят через 3 – 4 дня, если удаление прошло без осложнений и процесс заживления проходит нормально.

Как облегчить и снять ноющую боль в зубе

Если в зубе есть дырка, то, вероятно, в неё попали остатки еды , которые надо обязательно удалить. Для этого надо прополоскать рот кипячёной тёплой водой. А ещё лучше, если это будет тёплый содовый раствор. Для успокоения боли можно также приложить к щеке, со стороны ноющего зуба, лёд или ёмкость с холодной водой.

Важно . Ни в коем случае нельзя согревать больной зуб (класть грелку или компресс), потому что повышенная температура усиливает и ускоряет воспалительный процесс.

Если же это не помогло (или помогло, но ненадолго), то надо перейти к следующему этапу решения проблемы снятия или облегчения зубной боли.

Для этого используются разнообразные способы , которые можно сгруппировать по трём категориям:

Медикаментозные средства.
Народные методы.
Нетрадиционные методы.

Медикаментозные средства

Обезболивающие средства для внутреннего приёма

Это, прежде всего – аспирин, парацетамол, эффералган, анальгин, ибуфен, ибуклин и т. д.

Для справки. Самые безопасные обезболивающие средства – это парацетамол и эффералган. Ибуфен и его аналоги – это наиболее подходящие средства для детей.

Для снятия ноющей зубной боли можно также применять препараты на основе нимесулида (кетанов, найз и их аналоги). Это сильные средства, которые эффективно снимают боль на более длительное время, но в то же время они имеют много и противопоказаний.

Взрослому человеку можно принять таблетку аспирина с таблеткой анальгина. Такое сочетание препаратов поможет снять даже сильную боль. Но есть одно ограничение – применять эту комбинацию препаратов можно максимум два раза в неделю.

Ноющую боль в зубе может также снять комбинация одной таблетки но-шпы и одной таблетки анальгина.

Обезболивающие средства для местного применения

Надо раздробить обезболивающую таблетку на мелкие части, а затем положить её кусочек в дупло зуба (если оно открыто и подходящих размеров) или разместить в области больного зуба. После растворения препарата нерв зуба должен на время онеметь.

Также хорошо помогают зубные капли, которые настаиваются на спирту и состоят из смеси трав:

валерьяны;
камфары;
мяты перечной (выжимка масла).

Эти капли успокаивают зубной нерв и заодно дезинфицируют полость рта.

Можно использовать также и лидокаин. Лидокаин – это местный анестетик , который более эффективен, чем новокаин. Для обезболивания в домашних условиях это средство применяется в виде геля и аэрозоля.

Гель наносится на ватку и кладётся на зуб, а аэрозоль распыляется в области больного зуба. Обезболивание обычно длится до 30 минут, в зависимости от интенсивности боли.

Неплохо облегчает и снимают зубную боль обезболивающие мази, которые втираются в десну около больного зуба.

Важно . Перед приёмом обезболивающих медикаментозных препаратов необходимо внимательно изучить инструкции по их применению.

Народные средства

Есть много народных средств для снятия и облегчения ноющей зубной боли. В этой статье будут рассмотрены только самые доступные из них.

Настои из трав применяются при слабых ноющих болях.

Полоскания

Содовый раствор – чайная ложка пищевой соды на стакан тёплой кипячёной воды. Полученный содовый раствор применяется при ноющей боли после удаления зуба.
Настой из таких компонентов: полстакана настоя шалфея, половина чайной ложки соды, четверть чайной ложки соли и стакан тёплой воды. Полоскать больной зуб в течение одной минуты.
Солевой раствор – чайная ложка соли на стакан кипячёной тёплой воды. Интенсивно полоскать в течение 30 секунд в области больного зуба.
Слабый раствор фурацилина или марганцовки. Такой раствор дезинфицирует и снимает отёк десны.

Зубные примочки

Положить на больной зуб ватный шарик, пропитанный одним из перечисленных ниже средств: капли «Дента», зубной эликсир, камфарный спирт, настойка валерианы. Ватка меняется через каждые 10 минут до утихания боли.
Положить на больной зуб смесь из протёртого зубка чеснока и кусочка лука.
Положить на больной зуб ватный тампон, пропитанный смесью настойки календулы и валерианы.
Свежесрезанный лист каланхоэ промыть, размять и приложить к больному зубу.
Кусочек прополиса положить в дупло зуба и закрыть его ваткой. Держать прополис в полости зуба в течение 20 минут.
Один кусочек свежего сала приложить к больному зубу на 20 минут.

Травяные настойки на спирте и вине

Нетрадиционные методы снятия зубной боли

Использование чеснока

В народной медицине есть один любопытный метод облегчения зубной боли с помощью чеснока. Надо натереть чесноком запястье руки, там, где нащупывается пульс. Затем прибинтовать дольку чеснока на это же место запястья. Если зуб болит с левой стороны челюсти, то чеснок должен находиться на правой руке и наоборот.

Массаж ушей

При этом методе указательным и большим пальцами руки массируется верхний край или мочка уха, которое расположено с той стороны, где находится больной зуб. Массаж делается около 7 минут.

Массаж « Шиацу» – воздействие на определённые точки тела

Можно попробовать такие приёмы:

Надавить на точку на сонной артерии под нижней челюстью с той стороны, где болит зуб.
Тремя пальцами сильно надавить 2–3 раза на виски.
Длительно надавить тремя пальцами на щёку над ноющим зубом.

Эмоциональное воздействие

Исследователи выяснили, что плач действует как обезболивающее средство, уменьшая давление в дёснах.

Если вы очень сентиментальный человек, то, может, вам удастся заплакать, вспомним что-то печальное или трогательное. Можно применить более простой метод, например, нарезать лук.

Отвлечение от боли

Этот метод заключается, так сказать, в « переключении» эмоций. Надо попытаться отвлечься от боли, например, посмотреть весёлую комедию, почитать захватывающую книгу, заняться увлекательным делом. Это поможет временно снять болевые ощущения.

«Переключение» полушарий мозга

Этот необычный метод заключается в « обмане» нервных окончаний. Чтобы выполнить это, надо на время стать левшой, если вы правша и наоборот. На практике добиться этого довольно просто – наденьте часы и обручальное кольцо на другую руку, постарайтесь использовать « не вашу» руку во всех бытовых делах и буквально через 20–25 минут вы так запутаете свой мозг, что ноющая зубная боль утихнет. Но вряд ли этот метод поможет при сильной боли.

stoma.guru

При каких заболеваниях появляются полости в зубах?

Большую часть полостей в зубах относят к диагнозу «кариес». Кариес – это заболевание инфекционной природы, возникает оно из за действия микробов и без вмешательства микроорганизмов кариеса быть не может. Кроме кариеса, существуют такие диагнозы как клиновидный дефект, эрозия эмали, перелом коронковой части зуба (откалывается часть зуба). Любой из этих вариантов тоже может выглядеть как дырка, но с микробами эти проблемы не связаны. Эти заболевания выделяют в отдельную группу – некариозные поражения зубов, встречаются они относительно редко. В этой статье будем говорить именно о кариесе и его осложнениях, так как эти заболевания есть у большинства людей и практически каждый хоть раз в жизни с ними сталкивался.

На фото: 1 — кариес на разных стадиях развития, 2 — клиновидный дефект, 3 — эрозия эмали, 4 — перелом коронковой части зуба.

Причины возникновения

Кариес, пульпит и периодонтит – это звенья одной цепочки. Если вовремя не вылечить кариес, то процесс пойдет глубже и будет пульпит, если и тут не вмешаться – будет периодонтит. Причина у всех этих состояний одна – это микробы.

В полости рта каждого человека огромное количество микроорганизмов. Они быстро размножаются и в течение суток количество микробов увеличивается ровно вдвое. Если человек чистит зубы хотя бы два раза в день (а в идеале – после каждого приема пищи), то микробов остается минимальное количество и организм легко справляется с их вредным действием. Если зубы не чистить, уже через 24-48 часов микробы начинают прочно прикрепляться к поверхности зуба (для этого они выделяют специальные белки, которые хорошо приклеиваются к поверхности эмали), затем вся та микробная масса начинает пропитываться солями минералов из слюны, укрепляется и ее становится трудно счистить, но нам сейчас важно не это. А важно то, что все эти микробы активно размножаются, питаются и выделяют во внешнюю среду продукты обмена.

Органические кислоты, выделяемые микробами вызывают растворение минералов на поверхности зубной эмали, она становится более шершавой, что создает еще лучшие условия для прикрепления микробов. По мере вымывания минералов и разрушения структуры эмали микробы все глубже проникают в зуб, разрушают его вглубь – формируется полость. На начальных этапах эта полость в пределах эмали, затем она углубляется в слои дентина (тут уже полость будет расти быстрее, так как в дентине меньше твердых структур и есть органические вещества, которые вполне пригодны в пищу микробам). Со временем полость доходит до границы нерва – начинается пульпит. Микробы постепенно заселяют пульповую камеру, а нерв в это время погибает. Когда уже внутри зуба стало много микробов, а сосудисто-нервный пучок погиб, микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности начинают распространяться еще глубже, выходя в кость через отверстие на верхушке корня зуба – начинается периодонтит.

Как видим, это стадии развития одного процесса. И для любого из этих диагнозов будет характерна такая жалоба, как дырка в зубе. Лечение и прогноз будут зависеть от диагноза, который ставится на основе жалоб, осмотра и рентгеновского обследования.

Заболевания, симптомы, лечение

Кариес

Распил зуба, пораженного кариесом.

Прежде, чем говорить о симптомах, нужно сказать, что кариес врачи разделяют по типу течения (острый или хронический), по локализации (по расположению в зубе), по глубине поражения (начальный, поверхностный, средний и глубокий).

Начальный кариес – это кариес на стадии пятна. В это время уже можно рассмотреть изменение цвета эмали за счет вымывшихся минералов, но полости как таковой еще нет. Это единственная форма кариеса, которая полностью обратима и при адекватной реминерализующей терапии пятно может полностью исчезнуть. Все остальные формы уже представлены полостью. Поверхностный – в пределах эмали, средний в средних слоях дентина, глубокий – затрагивает слой дентина, прилежащий к пульпе.

Острый кариес характеризуется быстрым течением и ярко выраженной симптоматикой, в то время как хронический может развиваться годами и не доставлять человеку каких-то существенных неудобств.

Симптомы у кариеса схожи у большинства пациентов:

наличие темного пятна на зубе или полости в нем;
боль при употреблении холодной, сладкой, кислой пищи (причем, боль кратковремнная, которая проходит сразу же после устранения раздражителя – когда зуб нагреется до температуры тела или когда пациент выполощет остатки конфеты из полости);
боль при попытке вычистить остатки пищи из полости;
боль при накусывании (когда в полость забивается пища и давит на десну или на дно кариозной полости);
неприятный запах;
задержка пищи между зубами и сложности при попытке вычистить эти остатки.

Более внимательные пациенты приходят уже на стадии пятна, другие ждут, пока не образуется большая полость или пока зуб не начнет довольно сильно болеть.

Что наблюдаем в полости рта?

Клиническая картина при остром и хроническом кариесе отличается.

Острый кариес на стадии пятна – это участки эмали, которая более белая, чем вся остальная поверхность зуба. Зуб уже может быть чувствителен на сладкое и холодное, чувствительным при чистке зубов. Поверхностный кариес с острым течением будет выглядеть как шероховатая эмаль, которая легко скалывается. Средний кариес острого течения будет выглядеть как маленькая дырочка, но эмаль вокруг этой дырочки будет более белая или серая, чем остальная поверхность зуба. Глубокий кариес тоже сначала выглядит небольшой дырочкой, но со временем тонкие стенки откалываются, открывая большую полость. Происходит это потому, что эмаль крепче дентина и при маленьком входном отверстии и относительно небольшом повреждении эмали, внутри зуб сильно разрушается микробами, формируя пустоту под слоем эмали.

На фото: 1 — центральный резец и клык имеют острый кариес на стадии пятна, латеральный резец — поверхностный кариес, 2 — острый средний кариес, 3 — острый глубокий кариес 6го зуба на контактной поверхности (видно изменение цвета эмали — этого говорит о том, что под слоем эмали внутри пустота).

Хронический кариес, наоборот, может годами развиваться без симптомов. Поначалу это темное пятно на эмали, потом эмаль постепенно разрушается, захватываются слои дентина. При этом, полость не имеет нависающих краев, она вся на поверхности, как правило, присутствует темная окраска. При этом типе кариеса зуб изнутри успевает вырабатывать заместительный дентин, который отгораживает нерв от раздражителей (поэтому зуб не чувствителен).

На фото: хронический кариес. фото 1 — поверхностный кариес, 2 и 3 — хронический глубокий кариес.

Лечение

Лечение острого начального кариеса сводится к восстановлению минеральной структуры эмали. Для этого проводят фторирование, назначают электрофорез или аппликации с глюконатом кальция. Хронический начальный кариес (если он находится не в эстетически значимой зоне) часто не лечат вообще, так как на этой стадии он может находиться годами.

Поверхностный и все остальные виды кариеса лечат пломбированием. Для этого сначала удаляют все поврежденные ткани (бором, лазером, ультразвуком – на усмотрение врача и в зависимости от оснащения клиники), проводят антисептическую обработку полости, изолируют от слюны, ставят пломбу. Может быть дырка в зубе сбоку, сверху, несколько с разных сторон – пломбы ставить нужно в любых случаях. Пломбы бывают разные, здесь не будем останавливаться на их различиях.

На фото: 1 — граница препарирования зуба (удаляем пораженные ткани полностью), 2 — последовательность действий при лечении кариеса.

Каждые полгода необходимо контролировать все запломбированные зубы, так как всегда есть риск вторичного кариеса (под пломбой). Такой кариес часто бывает сложно выявить и чаще его диагностируют при рентгеновском обследовании.

На фото: 1 кариес, 2 — стрелкой показана новая полость, в том же зубе на другом контакте имеется пломба, 3 — кариес под пломбой.

Пульпит

Пульпит – это воспаление сосудисто-нервного пучка внутри зуба. Возникает оно тогда, когда дырка в зубе до нерва уже добралась и микробы или продукты их жизнедеятельности начинают воздействовать на нерв через отверстие в твердых тканях.

Пульпит тоже бывает разный. По течению выделяют острый – с яркой симптоматикой и хронический – с менее выраженной симптоматикой.

Острые пульпиты делятся на:

гиперемию пульпы (начальная, обратимая стадия воспаления);
острый ограниченный пульпит (когда явные изменения есть только в части сосудисто-нервного пучка);
острый диффузный пульпит (воспален весь нерв);
острый гнойный пульпит (нерв не только воспален, но внутри зуба уже скапливается гной).

Хронический пульпит бывает:

фиброзный (пульпа как бы атрофируется, при этом не беспокоя человека);
гангренозный (распад пульпы с характерными для гангрены проявлениями);
гранулирующий (разрастание сосудисто-нервного пучка, который может как бы вырастать из пульповой камеры, заполняя всю кариозную полость);
конкрементозный (внутри зуба среди волокон сосудисто-нервного пучка формируются маленькие «камешки» по структуре напоминающие стекло или гладкий камень).

Симптомы острого пульпита

К общим симптомам кариеса (полость, застревание пищи, чувствительность при чистке зубов, запах) добавляется боль. Дырка в зубе болит и характер боли специфический: Это резкие приступы, которые чаще появляются ночью. Боль очень сильная, пульсирующая. От раздражителей боль усиливается (от холодного, сладкого, при попадании пищи в полость зуб начинает резко болеть и боль эта не проходит в течение 10-30 минут после устранения раздражителя). При гиперемии пульпы это может быть 1-2 приступа в сутки, при ограниченном пульпите – каждый час-два, ночью больше, при диффузном – зуб больше болит, чем не болит (имеются «светлые промежутки» по нескольку минут), при гнойном пульпите зуб болит постоянно, но от холодной воды немного успокаивается.

При остром пульпите пациенты как правило уже пьют обезболивающее, так как боль сильная.

Симптомы хронического пульпита

При хронических пульпитах боль не столь сильна, но ее характер совершенно иной.

Фиброзный пульпит обычно вообще никак себя не проявляет. Иногда при простуде или при воздействии каких-то сильных раздражителей зуб начинает слегка ныть, но через несколько минут успокаивается и больше не доставляет неудобств.

Гангренозный пульпит характеризуется так же ноющей непостоянной болью, которая усиливается при нагревании зуба, а от холодного зуб успокаивается.

Гранулирующий пульпит больше беспокоит при жевании пищи или чистке зубов. Это связано с тем, что всю кариозную полость заполняет разросшийся нерв и любое механическое раздражение (щеткой, жесткой пищей) откликается болью.

Конкрементозный пульпит может годами развиваться без симптомов. Единственное, что беспокоит – это болезненные ощущения при резких движениях (например, подпрыгнуть и приземлиться на пятки, или резко махнуть головой – за счет инерции «камешки» внутри нерва смещаются, давят не нервные окончания, возникает боль). В повседневной жизни этот пульпит не особо беспокоит пациентов.

Внешне пульпитный зуб выглядит так же, как зуб с неосложненным кариесом. Отличаются только ощущения при зондировании (прощупывании дна инструментом), а так же характер боли от холодного воздуха или воды. На рентгене будет видно сообщение кариозной полости и полости зуба.

На фото: на рентгенах видно сообщение полости с сосудисто-нервным пучком.

Лечение

Острый ограниченный пульпит может, теоретически, пройти сам (т.е. его можно полечить как глубокий кариес – почистить полость, наложить лечебную повязку и воспаление само пройдет). Но это в теории. На практике получается, что даже правильно проведенное такое лечение не гарантирует стойкого результата. Часто бывает, что зуб не беспокоит сразу, но пульпит никуда не девается, переходя в хроническую форму. Поэтому, в большинстве случаев, лечение пульпита заключается в удалении нерва (или его остатков), медикаментозной обработке каналов и их пломбировке.

Как это делается?

Под местным обезболиванием (укол) врач вычищает кариозную полость, удаляет все нежизнеспособные участки зуба, раскрывает доступ к нерву. Если на этом этапе все идет нормально (пациент не испытывает никаких болезненных ощущений), то в это же посещение проводится полное удаление сосудисто-нервного пучка. Делается это специальными тонкими инструментами для работы в корневых каналах. Если при вскрытии нерва чувствуется боль – то могут либо добавить анестезию (уколоть внутрь сосудисто-нервного пучка через образовавшуюся дырочку в своде пульповой камеры), либо наложить формальдегидную пасту, под действием которой нерв погибнет и уже в следующее посещение его удалят полностью.

На фото: вид зуба после препарирования кариозной полости и обработки корневых каналов.

После удаления нерва, каналы необходимо подготовить к пломбировке. Для этого их расширяют, промывают растворами антисептиков, затем высушивают. Пломбируют каналы при пульпите в большинстве случаев сразу на постоянно. В качестве пломбировочного материала могут использовать различные пасты для каналов, цемент, либо сочетание пасты и гуттаперчи. Здесь не будем подробно останавливаться на методиках пломбировки и материалах, на данном этапе важно добиться стерильности и герметичного заполнения канала, а как это будет сделано – не принципиально.

После пломбировки каналов восстанавливают коронковую часть зуба. Часто при пульпите уже наблюдается существенное разрушение коронковой части зуба и может быть рекомендовано изготовление коронки с креплением на вкладке, или установка внутриканальных штифтов. Этот вопрос тоже подробно разбирать здесь не будем.

Периодонтит

Периодонтит – это воспаление тканей вокруг зуба. Воспаляется кость, связка,удерживающая зуб в кости. Все это сопровождается сильной, очень специфической болью и требует лечения.

Периодонтит тоже бывает разный.

По характеру течения различают:

острый;
хронический;
обострение хронического периодонтита.

Острый бывает серозный и гнойный. Хронический – фиброзный, гранулирущий и гранулематозный. Обостриться может любая форма хронического периодонтита.

Кроме этого, периодонтит разделяют по механизму развития: инфекционный и травматический. Инфекционный возникает из за микроорганизмов, а травматический может быть следствием перегрузки зуба при завышении прикуса или если вся жевательная функция возложена на один зуб, при переломе корня, при выведении инструмента за верхушку при лечении каналов или при выведении пломбировочного материала – это основные причины травматического периодонтита.

По локализации процесса различают: апикальный периодонтит (на верхушке корня зуба) и маргинальный (когда инфекция приходит не через канал зуба, а через зубодесневой карман). И там и там виноваты микробы, но лечение будет разным.

Периодонтит может развиваться как в ранее не леченном зубе, так и в зубе с уже пролеченными и запломбированными каналами. Если в процессе лечения не была проведена достаточная антисептическая обработка каналов, или канал не запломбирован герметично на всю длину, возможно развитие воспаления в периапекальных тканях. Так же периодонтит в уже пролеченном зубе может возникнуть из за не найденного в первое лечение канала. Это не единичные случаи, так как дополнительные каналы есть очень часто, а на снимках их не всегда видно. Оставшийся в таком канале нерв либо будет давать о себе знать сразу, либо может не беспокоить, но стать причиной развития периодонтита.

Кроме этого, даже хорошо пролеченные зубы не застрахованы от маргинального периодонтита (когда инфекция будет поступать через зубодесневой карман), от трамватического периодонтита вследствие повышенной нагрузки, или от трещины корня (которая обычно бывает тоже из за повышенной нагрузки и приводит к периодонтиту).

На фото: периодонтит в ранее леченном зубе (1) и ранее не леченном (2).

На фото: периодонтит из за инфекции, поступившей через зубодесневой карман.

На фото: киста челюсти, развившаяся из за инфекции в зубе.

Симптомы

Основной симптом периодонтита – специфическая боль. Зуб болит при накусывании, к нему больно дотронуться. Может быть ощущение «выросшего» зуба. Нередко периодонтиты сопровождаются отеком по переходной складке. Если речь идет об остром периодонтите – то эти симптомы приходят на смену симптомам пульпита (например, сначала зуб болел от холодного, а потом боль от холода успокаивается и зуб начинает болеть при накусывании). Если речь идет о хроническом периодонтите в стадии обострения – то симптомы могут появиться внезапно на фоне переохлаждения, ОРЗ, любого другого заболевания, сопровождающегося снижением иммунитета.

Хронические периодонтиты обычно никак себя не проявляют. Для фиброзного периодонтита характерно совершенно бессимптомное течение и выявляют его случайно на рентгене при обследовании соседних зубов. На рентгене он выглядит как небольшое расширение периодонтальной щели. Гранулирующий периодонтит сильно разрушает кость и в сформировавшейся пустоте постоянно имеется гной. Периодически этот гной начинает искать себе выход, расплавляя кость, гной формирует проход в сторону надкостницы и на десне формируется свищевой ход, через который гной периодически вытекает наружу. Из за такого периодического выходя гноя, гранулирующий периодонтит часто совсем не доставляет болезненных ощущений. Если свищ не формируется – то периодически может появляться боль при накусывании. Гранулематозный периодонтит тоже часто не беспокоит, но в кости формируется киста, заполненная гноем. Эта киста растет и иногда достигает поистине огромных размеров. Описаны случаи, когда кисты челюстей были причинами перелома челюсти.

Лечение

В случае с периодонтитом, прежде чем лечить, надо определиться, стоит ли вообще лечить или нужно уже удалять? Именно периодонтит в большинстве случаев является причиной удаления зуба. Особенно это касается маргинальных периодонтитов, так как здесь инфекция поступает через парадонтальный карман и закрыть эти «ворота» просто некак. С апикальными периодонтитами (даже с очень большими участками разрежения тканей) можно бороться и в большинстве случаев лечение (правильное лечение) приводит к полному восстановлению кости и зубы живут еще долгое время.

Основная задача при лечении периодонтита – восстановить кость. Для этого необходимо провести все те же шаги, что и в лечении пульпита, с той лишь разницей, что здесь лечение проводится в несколько посещений. В канале могут оставлять антисептики, антибиотики, препараты для стимулирования заживления кости на основе гидроокиси кальция. И только тогда, когда зуб окончательно перестал беспокоить, его пломбируют на постоянно и восстанавливают коронковую часть. В течение ближайших 3-5 лет наблюдают. В первый год контрольные снимки каждые 3-4 месяца, а затем контроль проводится раз в год.

В лечении периодонтита возможны и другие варианты. Если периодонтит (любой формы) протекает без симптомов, возможно лечение в одно посещение (так же, как это происходит при лечении пульпита).

Если консервативное лечение не дает желаемого результата (или случайно выявили периодонтит в ранее леченном зубе, у которого хорошо запломбированы каналы) могут предложить операцию под названием «резекция верхушки корня зуба». Этот метод позволяет вычистить очаг воспаления в кости и убрать инфекцию через разрез на десне и чаще всего применяется метод в случаях, когда зуб давно пролечен, на нем стоит коронка, а снимать эту коронку не хочется.

Если появилась дырка в зубе, что делать?

Самый правильный ответ на этот вопрос будет: идти к стоматологу. В домашних условиях и народными методами, к сожалению, помочь здесь не получится – дырка не заживет. Если зуб не болит – старайтесь тщательно вычищать остатки пищи и налет и при первой же возможности обратитесь к стоматологу. Если уже началась боль, то тем более, нужно срочно идти в клинику, чтобы не допустить распространение инфекции дальше вглубь.

Для снятия боли можно использовать самые разные обезболивающие (кетанов, нурофен, ибупрофен, нимесил и т.д), но поход к врачу эти средства не отменяют. Всевозможные полоскания, прикладывание анальгина к зубу и прочие методики носят больше характер «самоуспокоения», так как реально помочь они не могут. Если зуб перестал болеть – это не значит, что с ним все хорошо, скорее этого говорит о том, что инфекция нашла себе путь дальше в глубину, а процесс перешел в хроническую форму. Поэтому идти к врачу все равно придется.

Видео

В этом видео доктор подробно рассказывает о причинах возникновения кариеса, механизме его развития и симптомах кариеса.

В этом видео подробно описан процесс лечения кариеса. Как его лечить? Какие этапы нужно соблюсти в клинике и как проверить качество лечения кариеса? на эти вопросы отвечает врач стоматолог.

В этом видео врач стоматолог отвечает на все вопросы относительно пульпита. От чего появляется, как проявлется и как лечить пульпит зуба.

В этом видео врач рассказывает о периодонтите, от чего он появляется и как его лечить. Освещены разные методики лечения (консервативное и хирургическое лечение).

forum.stomatologija.su

Механизм образования и развития повреждения

Дырка в зубе является результатом такого заболевания как кариес. Этот патологический процесс вызывается бактериями, находящимися в полости рта. Они питаются углеводами и выделяют кислоту, которая пагубно влияет на целостность зуба.

Вследствие этого появляется небольшая дырочка, в которой бактерии продолжают развиваться. Использование зубной щётки или нити не даёт возможности полностью очистить поражённую область.

Обычно, на начальной стадии развития кариеса, человек не ощущает каких-либо симптомов. В некоторых случаях на зубе могут стать заметными белые или желтоватые пятнышки.

Что может спровоцировать образование зубного ущелья?

В медицинской литературе выделяется две группы факторов, влияющих на образование дырок в зубах:

зависящие от образа жизни (гигиена, диеты, содержание фтора в эмали);
внешние факторы (наследственность, пол, восприимчивость к заболеванию, неправильный прикус, качество питьевой воды и т.д.).

Основными предпосылками возникновения кариеса являются:

Физиология : расстояние между зубами, качественная эмаль, строение челюсти, слюна. При небольшом расстоянии между зубами, там скапливаются частички пищи, создавая благоприятную микрофлору для бактерий. Прикус влияет на степень изнашивания эмали. Места с наиболее тонким слоем становятся уязвимыми для микроорганизмов.
География . Риск развития кариеса во многом зависит от того, в какой стране и на каком континенте проживает человек. Так, в США 99% жителей имеют проблемы с зубами. В России этот показатель составляет более 60%, а в Нигерии – всего 2%. Это связывают с особенностями климата, наличием минеральных веществ в воде и почве, рельефом местности.
Питание . Регулярное употребление пищи, богатой углеводами, консервов, а также ненатуральных пищевых добавок повышает вероятность образования дупла в зубах. Устойчивость организма к заболеванию может быть обеспечена диетой с содержанием овощей, фруктов, сбалансированного соотношения углеводов, жиров и белков.
Пол . Женщины чаще жалуются на развитие кариеса, нежели мужчины. Это объясняется гормональной перестройкой организма во время беременности и лактации. Кроме этого, женщины чаще употребляют в пищу мучные изделия и сладости.

Этапы развития и симптоматика

В зависимости от симптоматики и признаков развития болезни, принято выделять различные стадии кариеса:

Быстрая самостоятельная помощь

В зависимости от степени заболевания зуба, человек может испытывать как продолжительную ноющую, так и резкую боль с отёчностью и повышением температуры.

Однако, в том случае, когда нет возможности обратиться за медицинской помощью, следует принять меры по снижению болевого синдрома и отёчности в домашних условиях.

Экстренные меры

Они же поспособствуют нормализации температуры тела. Снять отёчность можно с помощью полоскания ротовой полости содовым раствором. Кроме этого, на 15-20 минут к больному месту прикладывается лёд.

Для снятия дискомфорта и уменьшения боли часто прибегают к использованию народных рецептов:

прикладывают на больной зуб прополис, дольку чеснока, кусочек сала или свёклы;
делают массаж уха с той стороны, где расположен зуб с дыркой;
заставляют себя плакать, слёзы способствуют снижению давления в области челюстей и уменьшают болевые ощущения;

Довольно популярными являются полоскания отварами из лечебных трав или спиртовыми настойками.

Врачебные методы

Любая дырка в зубе, независимо от стадии заболевания, лечится по схожей схеме:

Профилактические меры

К основным мерам по недопущению развития кариеса, и сопутствующих ему дупел в зубах относятся:

Гигиена ротовой полости . Применение пасты с содержанием фтора, полоскание рта после приёма пищи, использование зубной нити или жевательной резинки.
Корректирование диеты . Максимально ограничить употребление сладкого и мучного. Больше в своём рационе использовать продукты с высоким содержанием фосфора, кальция и фтора. Меньше употреблять газированных напитков.
Посещение стоматолога должно осуществляться не реже чем два раза в течение года.

Возможные осложнения

Несвоевременное обращение за помощью в медицинское учреждение может привести к запущенной стадии кариеса и вызвать осложнения в виде пульпита или периодонтита.