Измерение уровня сахара в крови. Глюкометр

Сахарный диабет является заболеванием, развитие которого обусловлено нарушением в работе поджелудочной железы. Такие сбои могут выражаться в недостаточном продуцировании инсулина поджелудочной железой либо нарушением взаимодействия данного гормона с клетками крови, что влечет за собой накопление избытка сахара (глюкозы) в крови.

Для людей, страдающих сахарным диабетом, крайне важным является осуществление регулярного контроля уровня глюкозы в крови. Получить этот показатель можно, сдав кровь для исследования в лабораторию. Но, с целью ежедневного самостоятельного контроля уровня глюкозы в крови, в продаже имеются специальные аппараты - глюкометры.

Виды глюкометров

Глюкометр - это электронный прибор, имеющий миниатюрные размеры и дисплей с кнопками управления. Этот аппарат легко умещается в ладонь взрослого человека и в карман одежды, поэтому его можно брать с собой и использовать вне дома. Все глюкометры, в зависимости от принципа своего действия, делятся на три основные группы - фотометрические, романовские и электрохимические. Но особенности каждой разновидности глюкометров стоит рассмотреть подробно.

1. Фотометрические . Данный тип глюкометров является довольно устаревшим. Принцип действия заключается в изменении окраса тест-индикатора на специальной полосе. В результате реакции определенного вещества с глюкозой, содержащейся в составе крови, тест-зона окрашивается в тот или иной цвет.
Также к особенностям такого вида глюкометров можно отнести хрупкую оптическую систему, которая требует от владельца аппарата бережного отношения. Такие глюкометры, в сравнении, например, с электрохимическими устройствами, имеют более крупные размеры.

2. Романовские . Данный вид глюкометров еще не поступил в свободную продажу и только разрабатывается специалистами. Основным достоинством таких устройств является возможность измерения уровня глюкозы в крови, не осуществляя забор крови. Эти глюкометры производят измерение путем оценки выделенного спектра кожи из полного ее спектра.

3. Электрохимические.
Особенность такого типа глюкометров заключается в их конструкции, изготовленной по особой технологии, позволяющей получить максимально точные результаты. Эти устройства измеряют уровень сахара в крови путем распознавания величины тока, который вырабатывается за счет реакции крови и специального вещества, находящегося в тест-зоне.

В зависимости от функциональных возможностей, электрохимические глюкометры могут обладать следующими свойствами :

  • возможностью измерять уровень глюкозы в плазме крови либо в цельной капиллярной крови;
  • звуковым либо визуальным оповещением о результатах проведенного измерения;
  • различной скоростью определения концентрации сахара в крови. Некоторые модели электрохимических глюкометров могут выполнять данную функцию всего за 5 секунд. Самая продолжительная процедура измерения уровня глюкозы в крови с помощью данного вида устройства может длиться около 1 минуты;
  • различной кодировкой тест-индикатора. В некоторых электрохимических глюкометрах предусмотрен ввод кода с тет-полосок, в других моделях - одноразовая вставка микрочипа, что является крайне удобным для пожилых людей;
  • объемом памяти. Большинство глюкометров имеют устройство, позволяющее управлять памятью аппарата. Это очень удобно, когда необходимо сохранить данные о предыдущих замерах уровня сахара в крови. Полученные за определенные промежуток времени результаты могут сохраняться для составления статистики.
Не стоит забывать, что результаты измерения уровня сахара в крови, полученные путем лабораторного исследования, могут существенно отличаться от тех, которые были получены путем измерения с помощью глюкометров. Так, при проведении анализа в лабораторных условиях, уровень сахара измеряется в плазме крови (жидкая составляющая). А что касается измерения уровня глюкозы в крови посредством некоторых видов глюкометров - это показатель уровня глюкозы в цельной крови. У таких приборов имеется своя особенная шкала для измерения.

Как подготовиться к самостоятельному измерению сахара в крови с помощью глюкометра?

Чтобы правильно подготовиться к самостоятельному исследованию крови на предмет выявления в ее составе уровня концентрации сахара, требуется соблюсти некоторые правила, приведенные ниже.

  1. Забор крови желательно брать из пальца. Это связано с тем, что именно в пальцах кровь циркулирует лучше всего. Если же у вас имеют место быть проблемы с кровообращением в верхних конечностях, перед забором крови, помассируйте пальцы рук в течение 5 минут. Если вы приняли решение осуществить забор крови, например, с икроножной мышцы или бедра, эти области также, перед проколом, следует помассировать.
  2. Перед взятием крови из пальца, руки необходимо тщательно вымыть с мылом. При осуществлении гигиены рук, лучше использовать горячую воду, так как она способствует активизации кровообращения.
  3. Если вам не удалось проколоть кожу пальца с первого раза, попробуйте сделать более глубокий прокол посредством ланцета.
  4. Перед проведением исследования обязательно убедитесь, что код, содержащийся на флаконе с тест-индикаторами, полностью совпадает с кодом, нанесенным на глюкометр. При выявлении несовпадения данных кодов, устройство необходимо перекодировать.
  5. После того, как руки вымыты с мылом, их нужно тщательно просушить. Ведь оставшаяся на поверхности кожи влага может разбавить кровь, что приведет к получению неточных результатов.
  6. Чтобы причинить себе минимальную боль при прокалывании кожи пальца, рекомендуется делать прокол сбоку «подушечки», а не по ее центру.
  7. Каждый раз при заборе крови, участки для осуществления прокола рекомендуется менять. Если несколько раз подряд делать прокол в одном и том же месте, в этой области может появиться раздражение и кожа, скорее всего, огрубеет. Соответственно, процедура забора крови станет более болезненной. Для прокола следует чередовать пальцы, кроме указательного и большого. Как правило, с этих пальцев, кровь для анализа не берется.

Как правильно проводить измерение уровня сахара в крови?

В первую очередь, рекомендуется внимательно ознакомиться с инструкцией к применению глюкометра, с помощью которого вы планируете измерять уровень глюкозы в крови. Если какие-либо пункты аннотации непонятны, обратитесь к специалисту для их разъяснения.

Проведя подготовку к процедуре забора крови, достаньте из тубы тест-полоску и вставьте ее в прибор. Проколите с помощью ланцета поверхность кожного покрова «подушечки» пальца. Первую каплю крови не стоит брать на анализ, поэтому промокните место прокола сухой стерильной салфеткой.

Затем, когда появиться вторая капля крови, приложите левый и правый края тест-полоски к месту прокола. На краях тест-полосы, как правило, имеются пометки, сделанные для удобства их использования.

После того, как вы поднесете край тест-полосы к месту прокола, в действие придут капиллярные силы, втягивающие требуемое количество крови в индикатор. По истечении нескольких секунд, вы сможете получить результаты.

  1. Вторая капля крови не должна смазываться, а должна держать форму. Если она смазывается, тест полоска не сможет должным образом впитать кровь.
  2. Ни в коем случае не пользуйтесь ланцетом, использованным ранее другим человеком. Это грозит попаданием в организм какой-либо инфекции.
  3. Не доставайте из тубы тест-полоску заранее. Она является крайне чувствительной к влаге.
  4. Не стоит давить на палец в процессе непосредственно забора крови. Ведь, при надавливании, начинает выделяться тканевая жидкость, которая разбавит кровь. Это повлечет за собой получение неверных результатов проведенного анализа.
  5. Хранить тест-полоски желательно при температуре воздуха, которая колеблется в пределах +22-27?С.

Как часто необходимо измерять сахар в крови?

Многих людей, страдающих сахарным диабетом, интересует вполне логичный вопрос, как часто необходимо измерять уровень концентрации глюкозы в крови. Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Ведь все зависит от таких факторов:

  • тип и тяжесть течения сахарного диабета;
  • какой промежуток времени человек болен сахарным диабетом;
  • общее состояние организма больного;
  • наличие сопутствующих хронических заболеваний;
  • целевые показатели гликогемоглобина;
  • план назначенного лечения;
  • рекомендации лечащего врача.

Сахарный диабет (1-ый тип)

При наличии такого типа диабета специалисты рекомендуют проводить анализ уровня сахара в крови каждый день по несколько раз. Пациентам, которым прописана инсулиновая терапия, может потребоваться проведение процедур измерения сахара в крови, например, каждый раз до и после приема пищи, физических нагрузок либо управления автомобилем.

Сахарный диабет (2-ой тип)

Для таких пациентов определить, с какой частотой следует измерять концентрацию сахара в крови, является непростой задачей. Для таких больных главным является не то, насколько жестко осуществляется контроль над уровнем сахара в крови, а какие меры предпринимаются, исходя из полученных показателей. Например, кардинальный пересмотр своего рациона питания или увеличение степени интенсивности физических нагрузок. С помощью самостоятельного мониторинга можно произвести оценку эффективности назначенной врачом терапии, а также добиться нормализации уровня сахара в крови после приема пищи.

Специалисты в области эндокринологии советуют чаще использовать глюкометр для измерения уровня концентрации глюкозы в крови, если врач назначил пациенту прием новых лекарственных препаратов. Иногда, если человек носит инсулиновую помпу, может потребоваться регулярное измерение сахара в крови в процессе употребления пищи.

Если же совсем недавно больному поставлен диагноз - сахарный диабет 2-го типа, возможно, придется измерять уровень сахара в крови более часто. Это позволит выявить, в какие периоды пациенту труднее всего контролировать нормальную концентрацию глюкозы. Исходя из полученных результатов, осуществляется коррекция приема медикаментов. После этого вполне достаточным будет измерение уровня сахара в крови 2 или 3 раза в неделю.

Те пациенты, которым не удалось достичь целевых показателей, специалисты рекомендуют осуществлять измерения часто и фиксировать полученные минимальные и максимальные результаты на бумаге. Это позволит определить, какие факторы оказывают воздействие на выход концентрации глюкозы в крови за пределы нормы.

Для диабетиков, не принимающих инсулин

Бытуем мнение, что пациенты, которые больны сахарным диабетом, не принимающие инсулин и имеющие стабильные целевые показатели гликогемоглобина, могут проводить измерения концентрации сахара в крови один раз в сутки натощак (утром). Но ведь показатели, полученные перед завтраком и соответствующие норме, могут меняться в течение дня. В связи с этим специалисты рекомендуют проводить измерения дважды в день. Натощак перед завтраком и по истечении двух часов после его приема.

Поверка уровня сахара в крови после еды поможет пациентам, не принимающим инсулин, выявить зависимость уровня глюкозы от тех или иных продуктов питания и количества их потребления.

Факторы, влияющие на точность измерения уровня сахара в крови

На получение точных результатов исследования концентрации глюкозы в крови оказывают воздействие следующие факторы:

  • прием пищи и напитков;
  • чистка зубов;
  • употребление жевательной резинки;
  • курение;
  • алкоголь;
  • стрессы;
  • физические нагрузки;
  • присутствие влаги на поверхности кожи в месте прокола;
  • чрезмерное надавливание на область прокола при заборе крови;
  • неправильное использование либо неисправность глюкометра;
  • прием лекарственных препаратов;
  • забор первой капли крови для анализа.
Следование рекомендациям компетентных специалистов и соблюдение «нехитрых» правил позволит получить точные показатели при самостоятельном измерении уровня сахара в крови.

Сахарный диабет – заболевание эндокринной системы организма, которое не терпит пренебрежительного отношения. Диабетику необходимо соблюдать диетический рацион, принимать таблетированные препараты, вводить инъекции инсулина (при первом типе болезни) и строго контролировать уровень глюкозы. Перманентное измерение сахара в крови дает объективную картину течения заболевания.

Анализ динамики показателей глюкозы позволяет:

  • спрогнозировать течение патологии;
  • минимизировать риск осложнений;
  • выявить основные причины «скачков» сахара;
  • скорректировать рацион;
  • определить допустимый уровень физических нагрузок;
  • адекватно оценить возможности и состояние пациента.

В здоровом состоянии организма поджелудочная железа производит эндокринный гормон инсулин. Его основная задача – транспортировка глюкозы в клетки и ткани для обеспечения их энергией. При диабете синтез инсулина остановлен и глюкоза не доставляется по назначению. Цифровой показатель сахара означает уровень концентрации глюкозы в крови.

Сахарные нормы

Прежде всего, следует знать, в чем измеряется сахар в крови. В России цифровое значение уровня глюкозы измеряется в миллимоль на литр (ммоль/л), в некоторых англоговорящих странах единицей измерения является миллиграмм на децилитр (мг/дл). В сравнении: 1 ммоль/л = 18 мг/дл. При отсутствии заболевания, сахарный показатель натощак, в норме составляет 3,9–5,2 ммоль/л, через два часа после еды – не выше 7,8 ммоль/л. Максимальная цифра может быть в случае обильного приема пищи, состоящей из одних простых углеводов (десерты и дугие сладости).

Средний показатель нормы сахара у здорового человека колеблется в интервале 4,2–4,6 ммоль/л. Не считается патологией незначительное превышение средних нормативов у людей в возрасте 60+. При диабете второго типа (инсулинонезавизимом) симптомы могут долго не проявляться. Люди, считающие себя здоровыми, должны контролировать сахар раз в три года. При наличии таких факторов, как ожирение, высокий уровень холестерина, наследственная предрасположенность к диабету, гипертония, сдавать кровь следует ежегодно.

Любая пища повышает уровень сахара. Поэтому на голодный желудок показатели всегда ниже, чем после еды. Максимальные показатели фиксируются сразу после еды. Далее значения должны спадать. При дефиците инсулина этого не происходит. В таблице приведены показатели глюкозы в крови, в зависимости от состояния углеводного обмена в организме.

Показатели при различных нарушениях углеводного обмена

Некоторые отклонения показателей допускаются у женщин в перинатальный период:

  • Максимальный уровень глюкозы, в этом случае, составляет: до еды – 4,4 ммоль/л, спустя час после принятия пищи – 6,8. Спустя два часа – 6,1.
  • При наличии у женщины гестационного диабета, значения могут меняться: натощак – 5,3 ммоль/л, спустя час после еды – 7,8, а через два часа – 6,4.

Во время планового скрининга беременные проходят обязательный пероральный глюкозотолерантный тест и обычный анализ крови на сахар. Лечащий врач-эндокринолог может установить границы нормы глюкозы индивидуально, учитывая стадийность диабета, сопутствующие болезни, возрастную категорию пациента. При диагностированном диабете, контроль над показателями глюкозы осуществляется посредством специального прибора – глюкометра.

Глюкометр и его функции

Прибор, измеряющий сахар в крови, может иметь фотометрическую или электрохимическую основу. Современные глюкометры относятся ко второму типу. Их преимущество заключается в высокой точности показателей и простоте использования. Измеритель сахара в крови является неотъемлемым атрибутом диабетика. Он представляет собой небольшой портативный аппарат, на фронтальной стороне которого расположен дисплей и кнопки.

В зависимости от модели, прибор может быть оснащен следующими функциями:

  • сохранение результатов (память);
  • вычисление среднего показателя за определенный временной промежуток (день, неделя, месяц);
  • звуковой сигнал (для слабовидящих пациентов);
  • настройки индивидуальных параметров.

Многофункциональные глюкометры отличаются более высокой стоимостью. При выборе прибора следует руководствоваться прежде всего характеристикой точности. Среди больных диабетом популярностью пользуются недорогие российские аппараты производства Элта. Лучший в линейке – это прибор Сателлит Экспресс. Основные достоинства аппарата:

  • оснащен функцией памяти (сохраняется до 60 измерений);
  • производит точное измерение;
  • имеет русскоязычное меню;
  • невысокая цена;
  • отключается автоматически;
  • имеет бессрочную гарантию производителя;
  • рассчитан на использование 2000 раз.


Отечественный глюкометр соответствует критерию «цена-качество»

Диапазон показателей варьируется от 1,8 до 35 ммоль/л. В комплекте прилагается необходимое оснащение для проведения самостоятельного анализа. К минусам модели можно отнести долгосрочность процедуры измерения, в сравнении с импортными аналогами. Некоторые пациенты, предпочитают использовать комплексное устройство, позволяющее измерять не только сахар, но и холестерин (в некоторых случаях и артериальное давление). К таким приборам относятся смарт-браслет и умные часы для диабетиков. Все приборы для фиксирования сахарных показателей сопровождаются инструкцией по использованию.

Дополнительно

Для проведения процедуры необходим сам глюкометр, колющий хирургический инструмент (ланцет), тестовые полоски (стрипы), спиртовая салфетка. Ланцет вставляется в специальную ручку, обеспечивающую его удобное использование. Допускается индивидуальное использование одного ланцета многократно, при условии его стерильного хранения (чтобы предупредить инфицирование иголки), и отсутствия у пациента вирусных заболеваний.

Тестовые полоски приобретаются отдельно. Каждой модели глюкометра соответствует набор стрипов. Повторно полоски использовать нельзя, после процедуры измерения они подлежат утилизации. Обязательным условием является соблюдение срока годности стрипов, в противном случае результаты анализа будут искажены.

Процесс измерения

Прежде чем начать работать с биоматериалом (кровью), необходимо убедиться в соответствии кода на дисплее и специальной кодовой пластинке. Если код отличается, устройство необходимо перепрограммировать. Пластины продаются в комплекте с полосками, кодовое число должно совпадать на тубусе и на кодовой пластинке. Процедура домашнего анализа крови обычно не вызывает затруднений. Ребенка школьного возраста следует научить, как правильно мерить сахар в крови, чтобы, в случае необходимости, он мог выполнить анализ самостоятельно.

Измерение не должно сопровождаться беспокойством, нервное напряжение влияет на точность результата. Во время процедуры следует отвлечься от просмотра телевизора или работы (игры) за компьютером. Непосредственно перед процедурой произвести гигиену рук с мылом и просушить их (оставшаяся вода может привести к неточности в измерении). В домашних условиях можно не обрабатывать поверхность кожи спиртовой салфеткой. Находясь в дороге (на работе/учебе), спиртовую обработку проводят обязательно.

Забор крови выполняется из подушечки безымянного пальца (указательный и большой пальцы не годятся). При многократных проколах могут появляться ранки, поэтому пальчики следует менять при каждой процедуре.

Пошаговый алгоритм действий:

  • достать полоску, плотно закрыть упаковку;
  • вставить тест в устройство до упора (должен последовать характерный щелчок, и на дисплее появиться изображение капельки);
  • аккуратно проколоть палец ланцетом (лучше сбоку, а не в центе подушечки, это позволить снизить болевые ощущения);
  • снять ватным спонжиком и салфеткой выделившуюся капельку крови (анализ следующей дозы будет точнее);
  • дождаться появления следующей капли (сильно давить на палец не рекомендуется, во избежание выделения лимфы);
  • приложить или поднести палец к тестовой полоске (новейшие модели приборов втягивают кровь самостоятельно, при этом, отверстие находится не посередине полоски, а на ее контуре);
  • в зависимости от модели измерителя, дождаться звукового сигнала или появления на дисплее цифровых показателей уровня сахара;
  • протереть место забора крови спиртовой салфеткой.

Для интенсивности кровообращения, перед проколом кожи рекомендуется помассировать палец или потрясти рукой, опущенной вниз. Нарушение кровоснабжения конечностей, нередко возникает при низком артериальном давлении и у диабетиков со стажем из-за частых проколов. Результаты анализа необходимо заносить в «Дневник диабетика» при каждом измерении. Кроме того, в дневнике следует фиксировать время анализа (до принятия пищи или после), список съеденных продуктов, состав блюд, и выпитых напитков, принятый медицинский препарат (название, дозировка и время приема), наличие физической нагрузки (вид и продолжительность).

Правильное измерение и регистрация результатов помогут отследить динамику заболевания, воздействие медикаментов, по необходимости скорректировать меню. Если у пациента диагностируется преддиабетическое состояние или имеется предрасположенность к диабету, необязательно сразу покупать портативный прибор для измерения сахара. Для проверки показателей глюкозы существует экспресс-тест, позволяющий обойтись без глюкометра.

Достоинствами тест-полосок является невысокая цена, доступность, простота использования. Палец, из которого производится забор биологической жидкости, протирается спиртовой салфеткой. Продезинфицировать спиртом нужно и специальную иголку. Далее следует проколоть палец, и дождаться выделения крови (она должна капнуть на тест), оценить результат по цветовой шкале через 2–7 минут. Шкала входит в стоимость экспресс-теста. По такому же принципу работают тест-полоски на определение сахара в моче. У здоровых людей глюкоза в моче отсутствует.

Больным диабетом данные методы удобно использовать в непродолжительных поездках, чтобы не возить с собой глюкометр.

Частота и время проведения анализа в домашних условиях

Кратность процедур измерения зависит прежде всего от типа диабета. Чтобы отследить сахарную кривую в течение дня, диабетику с инсулинозависимым типом, необходимо производить измерения несколько раз. При втором типе заболевания частота контроля менее жесткая. Регулярный прием гипогликемических пероральных препаратов, соблюдение диетического рациона и физической активности, позволяют делать анализ 4–6 раз в неделю.

Стрессовые ситуации и нарушение пищевого поведения, всегда провоцируют повышение глюкозы. Поэтому логичным будет ее измерять, когда этого требует самочувствие. На исходном этапе развития заболевания или непосредственно после постановки диагноза замеры проводятся чаще. Это связано с необходимостью подобрать правильное лечение. Врач должен четко видеть, какие факторы влияют на уровень сахара.

Частые совпадения показателей нескольких измерений, свидетельствуют о стабильном уровне сахара. Даже если цифровые значения завышены, важно отсутствие резких перепадов. Детальный мониторинг состояния здоровья, диабетику рекомендуется проводить раз в десять дней. Во время суточного контроля измерить уровень глюкозы необходимо несколько раз:

  • сразу после пробуждения (желательно, не вставая с постели);
  • перед утренним приемом пищи;
  • через 2 часа после еды (это касается завтрака, обеда, ужина);
  • спустя пять часов после инсулиновой инъекции;
  • до и после физической нагрузки (зарядка, спортивная тренировка, велопрогулка и т. д.);
  • перед отходом ко сну.

Внеплановые замеры производятся по самочувствию больного. Опасный показатель, за которым может последовать гипергликемическая кома, составляет 15–17 ммоль/л. Резкое падение сахара грозит гипогликемической комой, ориентироваться следует на значения ниже 2 ммоль/л. Своевременно произведенные замеры сахара в крови позволяют предупредить развитие критического состояния и тяжелых последствий диабета. Нарушение правил проведения анализа, могут влиять на результат.


Экспресс-тест на сахар в крови. Определение результата по соответствию цвета

Погрешности возникают, если:

  • у пациента мокрые руки;
  • полоски несоответствуют модели устройства;
  • имеются простудные или вирусные заболевания.

Перед утренним анализом, проводимым натощак, нельзя чистить зубы, поскольку в составе средств для гигиены полости присутствует сахар. Измерение сахара глюкометром в домашних условиях, не отменяет для диабетика регулярного врачебного обследования и сдачи анализов в медицинском учреждении. Нелишним будет, таким образом, проверить точность портативного аппарата. Нужно измерить сахар непосредственно перед лабораторным анализом и сравнить показатели.

Для самостоятельного измерения сахара в крови, необходимо купить глюкометр . Это можно сделать в каталоге нашего интернет-магазина. Наш глюкометр — простой, качественный и абсолютно безболезненный прибор для измерения уровня глюкозы. Ниже вы найдете полезные советы по измерению сахара.

Как правильно проводить измерение сахара в крови?

Правильный забор крови - одно из важнейших условий получения точного результата при определении уровня сахара в крови.
Соблюдайте следующие основные правила:

  • Лучше всего использовать для измерений кровь из пальца, т. к. циркуляция крови там выше, чем в альтернативных точках измерения, как, например, плече, предплечье, бедре или икре.
  • Если у Вас есть проблемы с кровообращением рук, помассируйте пальцы перед тем, как помыть их. Это же касается и измерения в альтернативных местах тела.

  • Перед измерением убедитесь, что код на флаконе с тест-полосками совпадает с кодом на дисплее глюкометра. Если это не так, то перекодируйте прибор.
  • Перед отбором крови, по возможности, мойте руки теплой водой. Это служит не только гигиене, но и повышает кровообращение. При недостаточном кровообращении взятие крови затруднено, т. к. для получения капельки крови прокол должен быть глубже.
  • Тщательно просушите руки. Место прокалывания не должно быть влажным, т. к. жидкость разбавляет пробу крови, что также ведет к неверным результатам измерения.
  • Регулярно меняйте участки забора крови. Если часто прокалывать одно и то же место, возникнет раздражение и утолщение кожи, и получение крови станет более болезненным. Рекомендуется использовать 3 пальца на каждой руке (обычно не прокалывают большой и указательный пальцы).
  • Прокалывание наименее болезненно, если Вы берете кровь не прямо из центра подушечки пальца, а слегка сбоку.
    Не прокалывайте палец глубоко. Чем глубже прокол, тем больше повреждение тканей, выберите оптимальную глубину прокола на ручке для прокалывания. Для взрослого человека это уровень 2-3
  • Никогда не применяйте ланцет, который использовал кто-то другой! Потому, что одна небольшая капля крови, оставшаяся на этом устройстве, в случае, если она инфицирована, может вызвать заражение.
  • Выдавите первую капельку крови и уберите ее сухой ваткой. Следите за тем, чтобы кровь оставалась каплеобразной и не смазывалась. Смазанная капля не может быть впитана тест-полоской.

  • Не сжимайте палец, чтобы получить большую каплю крови. При сжатии кровь смешивается с тканевой жидкостью, что может вести к неверным результата измерений.
  • Учтите: отверстия для забора крови находятся по краям тест-полоски, а не на плоскости. Поэтому подведите палец к краю тест-полоски слева или справа, они помечены чёрным цветом. Под действием капиллярных сил, необходимое количество крови втягивается автоматически.
  • Вынимайте тест-полоску из упаковки непосредственно перед измерением. Тест-полоски чувствительны к влаге.
  • Тест-полоски можно брать сухими и чистыми пальцами в любом месте.
  • Упаковка с тест-полосками всегда должны быть плотно закрыта. Она имеет покрытие, поддерживающее тест-полоски сухими. Поэтому ни в коем случае не перекладывайте тест-полоски в другую емкость.
  • Храните тест-полоски при нормальной комнатной температуре. Температура хранения составляет +4 — +30 °C.
    Не используйте тест-полоски по истечении срока годности, обозначенного на упаковке.

Концентрация глюкозы (норма ВОЗ)

  • Если в течении недели при измерении натощак ваш уровень сахара выше 6, 3 ммоль/л ОБЯЗАТЕЛЬНО обратитесь к эндокринологу!!!

    Как часто необходимо измерять сахар в крови.

    Пациентам с сахарным диабетом 1 типа, особенно в молодом возрасте, рекомендуется проводить самоконтроль сахара крови ежедневно несколько раз в день (как минимум перед основными приемами пищи и перед сном, а также периодически после еды). Больным сахарным диабетом 2 типа пожилого возраста, которые получают диету и сахароснижающие препараты, может быть достаточно нескольких определений в неделю, но обязательно в разное время суток. Дополнительные измерения потребуются при изменении обычного образа жизни (занятия спортом, путешествия, сопутствующие заболевания). Обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом, насколько часто вам необходимо измерять сахар в крови.

    Для профилактики сахарного диабета достаточно контролировать уровень сахара один раз в месяц, желательно в разное время суток.


    Как подготовиться к измерению, чтобы получить точный результат?

    Для получения корректного результата уровня сахара в крови, взятого натощак необходимо следующее:

    1. Последний приём пищи должен быть не позднее 18 ч. накануне
    2. Утром до приёма пищи, воды (или любой другой жидкости) и чистки зубов необходимо провести процедуру измерения сахара в крови, соблюдая правила измерения.

    Почему могут отличаться результаты сахара полученные в ЛПУ и на домашнем глюкометре?

    Количество сахара в крови постоянно варьируется. Это происходит потому, что под влиянием множества факторов организм с разной скоростью превращает расщепленную пищу в сахар и с разной скоростью его усваивает
    Запомните: острые и хронические заболевания или изменения принимаемых медикаментов могут влиять на Ваш уровень сахара в крови. Во время болезни Вы должны чаще проверять свой уровень сахара крови

    Факторы, влияющие на точность измерения сахара в крови.

  • Не соответствие кода, введённого в глюкометр коду тест-полоски
  • Немытые, грязные руки
  • Если Вы сильно сжимаете палец, чтобы выдавить большую каплю крови
  • Влажное место прокалывания

ПЕРЕЙТИ В РАЗДЕЛ КАТАЛОГА «ГЛЮКОМЕТРЫ»

mm-nn.ru

Как пользоваться глюкометром

Принцип измерения глюкозы в крови у всех приборов похож. Для анализа используется преимущественно электрохимический метод. Определение уровня глюкозы в крови в домашних условиях занимает совсем немного времени.

Для каждого измерения сахара потребуется:

  • глюкометр;
  • ланцет (скарификатор);
  • тест-полоска;
  • вата;
  • дезинфицирующий раствор.

Начните измерение уровня глюкозы с тщательного очищения кожи. Для самых точных результатов рекомендуется вымыть руки с мылом, сполоснуть проточной водой, насухо вытереть чистым полотенцем.

Затем подготовьте тест-полоску. Откройте упаковку с одноразовыми пластинками. Возьмите одну из них, избегая прикосновений к рабочей поверхности.

Дальше нужно включить глюкометр. Некоторые модели активируют нажатием кнопки, другие – введением тест-полоски. Обычно после начала работы на экране появляется значок ожидания (например, мигающая капля крови).

Часть глюкометров требуют кодирования. Если Ваша модель относится к этому типу, то используйте чип или введите цифровой код с упаковки тест-полосок.

Когда глюкометр готов к работе, нужно сделать прокол кожи. Можно брать кровь из любого пальца левой и правой руки. Если Вы измеряете сахар реже одного раза в день, то целесообразно прокалывать кожу безымянного пальца. Если самоконтроль проводится чаще, то задействуйте и другие (мизинец, большой, указательный).


Кожу нужно прокалывать на боковой поверхности подушечки пальца. Здесь хороший кровоток и относительно мало болевых рецепторов. Кроме того, на боковую поверхность ложится меньшая нагрузка в течение дня.

Чтобы получить достаточно крови, желательно перед проколом несколько раз сильно сжать и разжать кулак.

Кровь получают с помощью специального скарификатора. Пластинка из медицинской стали имеет несколько острых зубцов. Ее край максимально острый.

Скарификатор – одноразовый предмет. Его ни в коем случае нельзя использовать совместно с другими людьми из-за риска инфекций. Многократное индивидуальное применение одного и того же скарификатора также нежелательно. Лезвие быстро деформируется и начинает травмировать кожу. Это делает забор крови болезненным.

Для максимального удобства созданы автоматические скарификаторы. Эти приборы напоминают ручку. На большинстве моделей регулируется глубина прокола кожи. Одноразовая стальная заточенная пластина скрыта под колпачком с отверстием. После нажатия кнопки скарификатор быстро прокалывает кожу на заданную глубину.

Когда на поверхности появляется первая капля крови, ее следует убрать ватой. Следующую порцию крови в объеме от 15–50 мкл можно использовать для анализа. На глаз такой объем крови соответствует зернышку гречки.

Тест-полоски капиллярного типа подносят к капле сверху. Материал впитывает нужный объем крови. На другие тест-полоски исследуемую жидкость наносят прикосновением.


Когда забор крови осуществлен, можно продезинфицировать ранку раствором. Используйте перекись, хлоргексидин, борный спирт и т. д.

После того, как кровь попала на пластинку начинается электрохимический анализ. На дисплее в это время отражается значок ожидания или работает таймер. Глюкометрам разных моделей требуется от 5 до 60 секунд для оценки уровня сахара.

Когда анализ завершен на экране появляется результат. Некоторые модели также имеют голосовой вывод данных (уровень сахара озвучивается). Эта функция удобна для людей со слабым зрением.

Результаты измерений могут сохраняться в памяти прибора. Даже если объем хранилища данных большой, желательно дублировать полученные цифры в «Дневнике». Указывайте не только уровень сахара, но и время, когда было выполнено исследование.

Когда нужно измерить сахар крови

По стандартам пациентам с любым типом диабета требуется регулярно измерять сахар глюкометром. Если Вы используете для лечения инсулин, то в день нужно выполнить минимум три анализа (перед каждым основным приемом пищи).

Многократный самоконтроль (более 7 раз в день) нужен беременным женщинам с 1 типом диабета и при помповой инсулинотерапии. Когда именно в течение суток необходим анализ, подскажет лечащий врач.

Если Ваша схема лечения включает только диету и таблетки, то желательно один раз в неделю контролировать глюкозу 4 раза за сутки (натощак, перед обедом и ужином, перед сном).

Дополнительно нужно измерять сахар крови при:

  • резком ухудшении самочувствия;
  • повышении температуры тела выше 37 градусов;
  • обострении хронических болезней;
  • до и после интенсивной физической нагрузки.

Кроме того, врач может назначить дополнительные точки контроля для коррекции лечения (например, в ночные часы или ранним утром).

Самоконтроль глюкометром не заменяет лабораторную диагностику. Хотя бы раз в месяц нужно сдавать анализ крови на глюкозу в условиях лечебного учреждения. Также желательно каждые 3–6 месяцев исследовать уровень гликированного гемоглобина.

endokrinka.ru

Измерение сахара в крови

Измерение сахара в крови можно легко провести самостоятельно, если у вас есть глюкометр. Так называется прибор для домашнего контроля глюкозы (сахара) в крови. Или вы можете пойти в лабораторию, чтобы сдать анализ крови на сахар. Мы настоятельно рекомендуем сдавать все анализы в крупных частных лабораториях, где строго контролируют их качество.

Сейчас вы научитесь измерять сахар в крови глюкометром безболезненно. Если у вас есть знакомый диабетик — вы можете попросить у него одолжить глюкометр, чтобы один раз провести вам измерение сахара в крови. Но не слишком обижайтесь, если он откажет. Потому что в инструкции к каждому глюкометру указано, чтобы хозяин не разрешал другим людям пользоваться им.


Прибор для измерения сахара в крови в домашних условиях называется глюкометр. Удобные портативные глюкометры появились в 1990-х годах, и это стало настоящей революцией в лечении диабета. Современный глюкометр позволяет быстро узнать уровень сахара в крови с точностью, близкой к лабораторной.

Какой лучше выбрать и купить домашний прибор для анализа крови на сахар — подробно расписано в статье «Какой глюкометр купить хороший». Сейчас мы детально расскажем, как самостоятельно проводить измерение сахара в крови. Предполагается, что у вас уже есть:

  • глюкометр;
  • тест-полоски к нему;
  • ланцет для прокалывания кожи.

Запомните главное: вы не можете определить сахар в крови по своему самочувствию. Поэтому делать анализы крови с помощью глюкометра нужно обязательно. Иначе придется «близко познакомиться» с осложнениями диабета, чего не пожелаешь и злейшему врагу. Большинство людей не ощущают разницы между уровнями сахара в своей крови от 4 до 13 ммоль/л. Они себя хорошо чувствуют, даже когда глюкоза в крови очень повышена, и развитие осложнений диабета идет полным ходом.

Как часто нужно измерять уровень сахара в крови

При диабете 1 типа рекомендуется измерять уровень сахара в крови 3-4 раза в сутки: перед каждым приемом пищи и дополнительно на ночь. При диабете 2 типа следует измерять концентрацию глюкозы в крови два раза в сутки: перед завтраком и перед обедом.

Реально больные в повседневной жизни не делают измерения так часто. Потому что процедура анализ не слишком приятная, и одноразовые тест-полоски для глюкометра стоят не дешево, от $0.5 за 1 штуку и более. Больные ленятся измерять сахар в крови так часто, как нужно. Это основная причина, из-за которой они потом мучаются от осложнений диабета. Ниже вы научитесь измерять сахар в крови глюкометром безболезненно. Это пока еще уникальная методика, ее вам не расскажут ни в какой «школе диабета». Но расходы на тест-полоски никуда не денутся. Они могут составить до $120 в месяц при диабете 1 типа. Это значительная сумма. Но если вам придется испытать на себе синдром диабетической стопы или почечную недостаточность, то эти деньги покажутся «мелочами жизни».

До тех пор, пока у вас не получается более-менее нормализовать сахар в крови, — измеряйте его изо всех сил. Пользуйтесь глюкометром по 4-8 раз в сутки, сколько понадобится, до еды и через 2-5 часов после нее. Важно измерять сахар в крови на ночь, утром натощак, а иногда даже в 2-3 часа ночи. Только с помощью частого измерения вы сможете подобрать оптимальные дозировки средств, понижающих сахар, т. е. инсулина и/или таблеток.

Потом, когда ваш сахар в крови стабильно держится на уровнях, более-менее близких к нормальным, — попробуйте проводить тотальный самоконтроль сахара в крови лишь 1-2 раза в неделю. В остальные дни — 1 раз в сутки измеряйте гликемию натощак и дополнительно “по обстоятельствам”. Это режим, по которому живут большинство диабетиков.

Желательно всегда иметь “лабораторию” при себе, чтобы в особых случаях сразу измерять сахар в крови. К особым ситуациям относятся:

  • вы чувствуете симптомы гипогликемии;
  • любые сопутствующие заболевания, особенно инфекционные;
  • физическая активность;
  • путешествия.

Также важно проводить измерения глюкозы в крови на ночь. Убедитесь, что вы ложитесь спать с нормальным уровнем сахара в крови. В этом случае минимальный риск, что вас настигнет опасная ночная гипогликемия во сне. Измерять сахар в крови можно практически безболезненно, и сейчас мы обсудим, как это правильно делать.

Как прокалывать палец, чтобы получить каплю крови

Достаньте одну тест-полоску из футляра и сразу закройте его, чтобы оставшиеся тест-полоски не портились из-за воздействия воздуха. Помойте пальцы руки с мылом и высушите. Спиртом кожу протирать не рекомендуется. Занести инфекцию во время домашнего анализа крови на сахар — практически невозможно.

Нужно еще кое-что сделать заранее, чтобы точно получить каплю крови, когда вы проколете палец ланцетом. А именно, рекомендуется прогреть пальцы под струей горячей воды. Несколько раз энергично встряхните кистью руки. Если это сделаете, то вам наверняка не придется с силой выдавливать кровь из ранки.

Самый важный вопрос: какой палец прокалывать и в каком месте? Для забора крови используйте пальцы рук. Традиционно рекомендуется прокалывать со стороны ладони — не подушечку пальца, а сбоку от нее, на расстоянии 3-5 мм. Но к окружающим предметам мы прикасаемся обычно именно подушечками пальцев, и ранки на них заживают хуже.

Мы рекомендуем вам для измерения сахара в крови прокалывать пальцы с тыльной стороны кисти — это практически безболезненно. При таком способе каплю крови получить намного легче, чем если прокалывать палец со стороны ладони. Только не надо использовать участки, которые находятся близко возле суставов.


Преимущества этого способа:

  • он практически безболезненный;
  • у вас не будет мозолей, которые обычно образуются у диабетиков от частого прокалывания пальцев в одних и тех же местах;
  • получить каплю крови для измерения — намного легче.

Важно! Прежде всего, убедитесь, что у вас действительно точный глюкометр (как это сделать).

Если вы используете глюкометр, который сильно «врет», то все мероприятия по лечению диабета будут бесполезными. Достать точный глюкометр нужно любой ценой! Почитайте, какие бывают проблемы с ногами при диабете и, например, к чему приводитдиабетическое поражение нервной системы. Расходы на глюкометр и тест-полоски к нему — это «мелочи жизни», по сравнению с неприятностями, которые причиняют осложнения диабета.

Сначала измерьте сахар в крови, проколов палец на “традиционном” участке, т. е. со стороны ладони. Сразу после этого сделайте еще одно измерение, используя прокол на тыльной стороне руки, как показано на рисунке. Если результаты получились одинаковые ±5-10% — значит, все в порядке.

Норма сахара в крови

Если вы сдавали анализ крови на сахар натощак, то его результат — показатель “глюкоза плазмы натощак” (ГПН), измеряется в ммоль/л или в мг/дл. Какие нормы сахара в крови натощак:

  • ГПН < 6,1 ммоль/л (110 мг/дл) — все замечательно, это норма сахара в крови натощак здорового человека с нормальным обменом углеводов;
  • ГПН от 6,1 ммоль/л до 7 ммоль/л — повышенный сахар в крови натощак (преддиабет), нужно еще обследоваться и посоветоваться с врачом;
  • ГПН >= 7 ммоль/л — предварительный диагноз сахарный диабет, но его еще нужно подтвердить. Как это происходит — читайте в статье “Диагностика диабета”.

Анализ крови на сахар через 2 часа после еды дает значение “глюкоза плазмы через 2 часа” (2чГП). Норма сахара в крови через 2 часа после еды:

  • 2чГП < 7,8 ммоль/л (140 мг/дл) — хорошая толерантность к глюкозе, организм нормально усваивает углеводы, риск диабета незначительный
  • 7,8 ммоль/л (140 мг/дл) <= 2чГП < 11,1 ммоль/л (200 мг/дл) — нарушенная толерантность к глюкозе. Если у вас избыточный вес — пора переходить на низко-углеводную диету, пока не развился диабет и его осложнения.
  • 2чГП >= 11,1 ммоль/л (200 мг/дл) — предварительный диагноз сахарный диабет. Если у пациента нет ярко выраженных симптомов диабета, то его нужно подтвердить, повторив в следующие дни этот же анализ еще 1-2 раза.

Если вам назначили сдать анализ крови на сахар через 2 часа после еды, то подробно изучите, что такое пероральный тест на толерантность к глюкозе. Потому что именно его вы и будете сдавать. Желательно, чтобы вы понимали, что означают его результаты в плане диагностики диабета и эффективности его лечения.

С 2010 года официально разрешено и рекомендуется сдавать анализ на гликированный гемоглобин для диагностики повышенного уровня сахара в крови и диабета. Этот анализ очень хороший и удобный для диагностики диабета, а потом для контроля его лечения. Его не обязательно сдавать натощак.

Что такое тотальный контроль сахара в крови

Чтобы хорошо контролировать диабет, обязательно нужно знать, как ведет себя ваш сахар в крови в течение дня. У большинства диабетиков основной проблемой является повышенный сахар утром натощак и после завтрака. Но у многих больных сахар в крови также сильно повышается после обеда или вечером. Это означает, что нужно сделать индивидуальную коррекцию режима питания, приема таблеток и уколов инсулина. Здесь имеется в виду, что для контроля диабета вы соблюдаете низко-углеводную диету. Если питаться по традиционной “сбалансированной” диете, то сахар в крови будет бешено скакать каждый раз после еды. И вы никакими средствами не сможете поддерживать его стабильно в норме, как у здоровых людей без диабета.

Единственный способ собрать жизненно важную информацию для лечения диабета — проверять свой сахар глюкометром много раз в течение дня. Тотальный контроль сахара в крови — это когда вы его измеряете:

  • Утром — сразу, как только проснулись;
  • Потом еще раз — перед тем, как начать завтракать;
  • Через 5 часов после каждой инъекции быстродействующего инсулина, если вы укололи его перед едой или “внепланово”, чтобы погасить повышенный сахар в крови;
  • Перед каждой едой или перекусом;
  • После каждой трапезы или закуски — через два часа;
  • Перед сном;
  • До и после занятий физкультурой, бурных хлопот по работе или похода за покупками;
  • Как только почувствуете, что проголодались, или подозреваете, что ваш сахар в крови сейчас ниже или выше нормы
  • Перед тем, как сесть за руль автомобиля или начать выполнять опасную работу, а потом снова каждый час, пока не закончите.

Каждый раз после того, как померили сахар в крови глюкометром, результаты нужно записать, указав также время и сопутствующие обстоятельства:

  • Что и сколько кушали.
  • Какой инсулин кололи и какую дозу.
  • Какие таблетки от диабета принимали.
  • Чем занимались?
  • Понервничали?
  • Инфекция?

Запишите все это, пригодится. Поскольку ячейки памяти глюкометра не позволяют фиксировать сопутствующие обстоятельства, то для этого нужно использовать бумажный блокнот или программу для диабетиков в вашем мобильном телефоне.

Записи результатов самоконтроля сахара в крови можно анализировать самостоятельно, а также нужно показать врачу. Цель — выяснить, в какие периоды дня и по каким причинам ваш сахар выходит за пределы нормы для здоровых людей, т. е. поднимается выше 5,2 ммоль/л после еды. И потом, соответственно, принять меры. Держать все время сахар в крови ниже 5,2 ммоль/л после еды — это реально, если контролировать диабет с помощью низко-углеводной диеты, физкультуры с удовольствием, эффективных лекарств от диабета 2 типа и маленьких, точно рассчитанных доз инсулина.

Как часто нужно его проводить

Ни один врач не сможет составить для вас эффективную программу лечения диабета, пока не посмотрит записи результатов тотального контроля сахара в крови. Это касается всех диабетиков, какой бы диабет у вас ни был, даже в самой мягкой форме. Самоконтроль сахара в крови позволяет оценить, какое действие оказывает диета, лекарства, физкультура и инсулин. Без тщательного контроля диабет “лечат” только шарлатаны, от которых прямая дорога к хирургу на ампутацию стопы и/или к нефрологу на диализ.

Если вам приходится колоть “короткий” инсулин каждый раз перед едой, то, увы, жить в режиме тотального контроля сахара в крови придется каждый день до конца жизни. Потому что диабет у вас в тяжелой форме. Это касается больных диабетом 1 типа, а также у пациентов с запущенным диабетом 2 типа, чьи бета-клетки практически не вырабатывают инсулин. У таких людей сахар очень сильно скачет под влиянием даже небольших изменений в питании, физической активности и других жизненных обстоятельствах. Чтобы избежать осложнений диабета, нужно побыстрее приводить свой сахар в норму, если он повысился.

Если ваш сахар в крови часто меняется на 0,6 ммоль/л и более в течение дня, то нужно его измерять как минимум 5 раз в сутки каждый день, чтобы быстро приводить в норму, пока осложнения диабета не успели развиться. Когда сахар в крови повышается, то ваш организм не может сам привести его в норму, как это происходит у здоровых людей и у больных с мягкой формой диабета. Поэтому приходится делать внеплановые уколы быстрого инсулина или принимать таблетки глюкозы, смотря что происходит с сахаром в крови в данный момент.

Для диабетиков, которым удается хорошо контролировать свою болезнь с помощью низко-углеводной диеты и физкультуры, без инсулина, или только с помощью инъекций “продленного” инсулина, все намного проще. Таким пациентам нужно проводить тотальный контроль сахара в крови:

  • Непрерывно первые 3-4 недели после любых изменений в вашем режиме лечения диабета;
  • За 1-2 недели до планового посещения врача;
  • В течение 1 дня каждую неделю, чтобы убедиться, что все идет по плану.

Принцип простой — потратитесь на тест-полоски для глюкометра, но зато сэкономите на лечении осложнений диабета и будете наслаждаться хорошим здоровьем.

Мы рекомендуем выполнять программу лечения диабета 2 типа или программу лечения диабета 1 типа. Встречаются больные диабетом в тяжелой форме, которые делают каждый день 2 укола продленного инсулина и 3 инъекции быстрого инсулина перед едой, и при этом у них получается держать свой сахар в крови очень стабильным в течение дня, до и после приемов пищи. Это диабетики, которые с железной дисциплиной соблюдают низко-углеводную диету. Они с аптечной точностью отмеряют количество граммов углеводов и белков в своих порциях еды и держат его стабильным изо дня в день. Их суммарная доза продленного и быстрого инсулина не превышает 8 ЕД в сутки.

Если у вас хватает дисциплины строго соблюдать режим и вы добились, что ваш сахар в крови в течение дня колеблется не более чем на 0,6 ммоль/л, то его можно измерять реже. Таким людям допустимо измерять свой сахар только 4 раза в сутки — утром натощак, а также перед каждым приемом пищи, т. е. перед каждым уколом короткого инсулина. Вероятно, вы сумели сохранить часть своих бета-клеток живыми, и они продолжают вырабатывать инсулин. Если так, то организм самостоятельно сглаживает небольшие перепады сахара в крови, чтобы он держался стабильным. Это отличные результаты лечения диабета, к которым мы все стремимся.

Инсулин-зависимым больным, у которых отличные результаты лечения диабета, достаточно проводить тотальный контроль сахара в крови 1 день каждые две недели. Но если вдруг заметили, что ваш сахар начал необычно колебаться, то проведите несколько дней в режиме тотального контроля сахара в крови, пока не обнаружите и не устраните причину.

www.liveinternet.ru

Сахар в крови выражается в миллимолях на литр крови (ммоль/л) или в миллиграммах на децилитр крови (мг/дл, или мг%).
У людей, не страдающих сахарным диабетом, уровень сахара в крови натощак составляет около 5 ммоль/л (90 мг%). Сразу после еды он увеличивается до 7 ммоль/л (126 мг%). Ниже 3,5 ммоль/л (63 мг%) — у здоровых людей он бывает очень редко.
Клетки поджелудочной железы вырабатывают инсулин — гормон, отвечающий за поступление глюкозы клеткам в достаточном количестве, а если быть точнее, то служит для поглощения сахара клетками. При сахарном диабете организм получает недостаточное количество инсулина и, несмотря на повышенное содержание глюкозы в крови, клетки начинают страдать от ее недостатка.
Для того, чтобы поставить диагноз сахарного диабета, необходимо точно определить уровень содержания сахара в крови: при повышении уровня сахара крови натощак (время последнего приема пищи не менее 8 часов) более 7,0 ммоль/л дважды в разные дни, то диагноз сахарного диабета не вызывает сомнения.
Когда показатели сахара в крови натощак менее 7,0 ммоль/л, но более 5,6 ммоль/л для уточнения состояния углеводного обмена необходимо провести глюкозотолерантный тест. Процедура проведения данного теста заключается в следующем: после определения содержания сахара в крови натощак (период голодания не менее 10 часов) , необходимо принять 75 г. глюкозы. Следующее измерение уровня сахара в крови производят через 2 часа. Если сахар в крови более 11,1ммоль/л, можно говорить о наличии сахарного диабета. Если сахар в крови менее 11,1 ммоль/л, но более 7,8 ммоль/л — говорят о нарушении толерантности к углеводам. При более низких показателях уровня сахара в крови пробу следует повторить через 3-6 месяцев.
Как снизить сахар в крови? Для этого существует много лекарств, но есть народное средство. При повышенном содержании сахара в крови внутрь принимается отвар, приготовленный из плодоножек тыквы.
Пониженный сахар в крови.

Одним из наиболее распространенных состояний, связанных с диабетом, является пониженный сахар в крови — гипогликемия. Это явление имеет место в тех случаях, когда уровень сахара в крови падает ниже удовлетворяющего потребность организма. Причиной этому может послужить несвоевременное употребление пищи, принятие слишком большой дозы инсулина или других медикаментов, интенсивные физические нагрузки. В связи с этим, каждый больной диабетом должен всегда иметь под рукой глюкометр, позволяющий своевременно выявлять отклонение уровня сахара в крови от нормы.
Пониженный сахар в крови у больных диабетом может развиться из-за нарушения работы почек, а также в результате резкого похудения. В этих случаях особенно важно держать показатели сахара в крови под контролем. Требуется внимательно следить за состоянием своего организма: когда тело больного сахарным диабетом претерпевает различного рода изменения (диета, голодовка) , болезнь может показать себя совсем с неожиданной стороны.

otvet.mail.ru

Сахарный диабет является заболеванием, развитие которого обусловлено нарушением в работе поджелудочной железы. Такие сбои могут выражаться в недостаточном продуцировании инсулина поджелудочной железой либо нарушением взаимодействия данного гормона с клетками крови, что влечет за собой накопление избытка сахара (глюкозы) в крови.

Для людей, страдающих сахарным диабетом, крайне важным является осуществление регулярного контроля уровня глюкозы в крови. Получить этот показатель можно, сдав кровь для исследования в лабораторию. Но, с целью ежедневного самостоятельного контроля уровня глюкозы в крови, в продаже имеются специальные аппараты — глюкометры.

Виды глюкометров

Глюкометр - это электронный прибор, имеющий миниатюрные размеры и дисплей с кнопками управления. Этот аппарат легко умещается в ладонь взрослого человека и в карман одежды, поэтому его можно брать с собой и использовать вне дома. Все глюкометры, в зависимости от принципа своего действия, делятся на три основные группы - фотометрические, романовские и электрохимические. Но особенности каждой разновидности глюкометров стоит рассмотреть подробно.

1. Фотометрические . Данный тип глюкометров является довольно устаревшим. Принцип действия заключается в изменении окраса тест-индикатора на специальной полосе. В результате реакции определенного вещества с глюкозой, содержащейся в составе крови, тест-зона окрашивается в тот или иной цвет.
Также к особенностям такого вида глюкометров можно отнести хрупкую оптическую систему, которая требует от владельца аппарата бережного отношения. Такие глюкометры, в сравнении, например, с электрохимическими устройствами, имеют более крупные размеры.

2. Романовские . Данный вид глюкометров еще не поступил в свободную продажу и только разрабатывается специалистами. Основным достоинством таких устройств является возможность измерения уровня глюкозы в крови, не осуществляя забор крови. Эти глюкометры производят измерение путем оценки выделенного спектра кожи из полного ее спектра.

3. Электрохимические.
Особенность такого типа глюкометров заключается в их конструкции, изготовленной по особой технологии, позволяющей получить максимально точные результаты. Эти устройства измеряют уровень сахара в крови путем распознавания величины тока, который вырабатывается за счет реакции крови и специального вещества, находящегося в тест-зоне.

В зависимости от функциональных возможностей, электрохимические глюкометры могут обладать следующими свойствами :

  • возможностью измерять уровень глюкозы в плазме крови либо в цельной капиллярной крови;
  • звуковым либо визуальным оповещением о результатах проведенного измерения;
  • различной скоростью определения концентрации сахара в крови. Некоторые модели электрохимических глюкометров могут выполнять данную функцию всего за 5 секунд. Самая продолжительная процедура измерения уровня глюкозы в крови с помощью данного вида устройства может длиться около 1 минуты;
  • различной кодировкой тест-индикатора. В некоторых электрохимических глюкометрах предусмотрен ввод кода с тет-полосок, в других моделях - одноразовая вставка микрочипа, что является крайне удобным для пожилых людей;
  • объемом памяти. Большинство глюкометров имеют устройство, позволяющее управлять памятью аппарата. Это очень удобно, когда необходимо сохранить данные о предыдущих замерах уровня сахара в крови. Полученные за определенные промежуток времени результаты могут сохраняться для составления статистики.

Не стоит забывать, что результаты измерения уровня сахара в крови, полученные путем лабораторного исследования, могут существенно отличаться от тех, которые были получены путем измерения с помощью глюкометров. Так, при проведении анализа в лабораторных условиях, уровень сахара измеряется в плазме крови (жидкая составляющая). А что касается измерения уровня глюкозы в крови посредством некоторых видов глюкометров - это показатель уровня глюкозы в цельной крови. У таких приборов имеется своя особенная шкала для измерения.
Чтобы правильно подготовиться к самостоятельному исследованию крови на предмет выявления в ее составе уровня концентрации сахара, требуется соблюсти некоторые правила, приведенные ниже.

  1. Забор крови желательно брать из пальца. Это связано с тем, что именно в пальцах кровь циркулирует лучше всего. Если же у вас имеют место быть проблемы с кровообращением в верхних конечностях, перед забором крови, помассируйте пальцы рук в течение 5 минут. Если вы приняли решение осуществить забор крови, например, с икроножной мышцы или бедра, эти области также, перед проколом, следует помассировать.
  2. Перед взятием крови из пальца, руки необходимо тщательно вымыть с мылом. При осуществлении гигиены рук, лучше использовать горячую воду, так как она способствует активизации кровообращения.
  3. Если вам не удалось проколоть кожу пальца с первого раза, попробуйте сделать более глубокий прокол посредством ланцета.
  4. Перед проведением исследования обязательно убедитесь, что код, содержащийся на флаконе с тест-индикаторами, полностью совпадает с кодом, нанесенным на глюкометр. При выявлении несовпадения данных кодов, устройство необходимо перекодировать.
  5. После того, как руки вымыты с мылом, их нужно тщательно просушить. Ведь оставшаяся на поверхности кожи влага может разбавить кровь, что приведет к получению неточных результатов.
  6. Чтобы причинить себе минимальную боль при прокалывании кожи пальца, рекомендуется делать прокол сбоку «подушечки», а не по ее центру.
  7. Каждый раз при заборе крови, участки для осуществления прокола рекомендуется менять. Если несколько раз подряд делать прокол в одном и том же месте, в этой области может появиться раздражение и кожа, скорее всего, огрубеет. Соответственно, процедура забора крови станет более болезненной. Для прокола следует чередовать пальцы, кроме указательного и большого. Как правило, с этих пальцев, кровь для анализа не берется.

В первую очередь, рекомендуется внимательно ознакомиться с инструкцией к применению глюкометра, с помощью которого вы планируете измерять уровень глюкозы в крови. Если какие-либо пункты аннотации непонятны, обратитесь к специалисту для их разъяснения.

Проведя подготовку к процедуре забора крови, достаньте из тубы тест-полоску и вставьте ее в прибор. Проколите с помощью ланцета поверхность кожного покрова «подушечки» пальца. Первую каплю крови не стоит брать на анализ, поэтому промокните место прокола сухой стерильной салфеткой.

Затем, когда появиться вторая капля крови, приложите левый и правый края тест-полоски к месту прокола. На краях тест-полосы, как правило, имеются пометки, сделанные для удобства их использования.

После того, как вы поднесете край тест-полосы к месту прокола, в действие придут капиллярные силы, втягивающие требуемое количество крови в индикатор. По истечении нескольких секунд, вы сможете получить результаты.

  1. Вторая капля крови не должна смазываться, а должна держать форму. Если она смазывается, тест полоска не сможет должным образом впитать кровь.
  2. Ни в коем случае не пользуйтесь ланцетом, использованным ранее другим человеком. Это грозит попаданием в организм какой-либо инфекции.
  3. Не доставайте из тубы тест-полоску заранее. Она является крайне чувствительной к влаге.
  4. Не стоит давить на палец в процессе непосредственно забора крови. Ведь, при надавливании, начинает выделяться тканевая жидкость, которая разбавит кровь. Это повлечет за собой получение неверных результатов проведенного анализа.
  5. Хранить тест-полоски желательно при температуре воздуха, которая колеблется в пределах +22-27?С.

Многих людей, страдающих сахарным диабетом, интересует вполне логичный вопрос, как часто необходимо измерять уровень концентрации глюкозы в крови. Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Ведь все зависит от таких факторов:

  • тип и тяжесть течения сахарного диабета;
  • какой промежуток времени человек болен сахарным диабетом;
  • общее состояние организма больного;
  • наличие сопутствующих хронических заболеваний;
  • целевые показатели гликогемоглобина;
  • план назначенного лечения;
  • рекомендации лечащего врача.

Сахарный диабет (1-ый тип)

При наличии такого типа диабета специалисты рекомендуют проводить анализ уровня сахара в крови каждый день по несколько раз. Пациентам, которым прописана инсулиновая терапия, может потребоваться проведение процедур измерения сахара в крови, например, каждый раз до и после приема пищи, физических нагрузок либо управления автомобилем.

Сахарный диабет (2-ой тип)

Для таких пациентов определить, с какой частотой следует измерять концентрацию сахара в крови, является непростой задачей. Для таких больных главным является не то, насколько жестко осуществляется контроль над уровнем сахара в крови, а какие меры предпринимаются, исходя из полученных показателей. Например, кардинальный пересмотр своего рациона питания или увеличение степени интенсивности физических нагрузок. С помощью самостоятельного мониторинга можно произвести оценку эффективности назначенной врачом терапии, а также добиться нормализации уровня сахара в крови после приема пищи.

Специалисты в области эндокринологии советуют чаще использовать глюкометр для измерения уровня концентрации глюкозы в крови, если врач назначил пациенту прием новых лекарственных препаратов. Иногда, если человек носит инсулиновую помпу, может потребоваться регулярное измерение сахара в крови в процессе употребления пищи.

Если же совсем недавно больному поставлен диагноз - сахарный диабет 2-го типа, возможно, придется измерять уровень сахара в крови более часто. Это позволит выявить, в какие периоды пациенту труднее всего контролировать нормальную концентрацию глюкозы. Исходя из полученных результатов, осуществляется коррекция приема медикаментов. После этого вполне достаточным будет измерение уровня сахара в крови 2 или 3 раза в неделю.

Те пациенты, которым не удалось достичь целевых показателей, специалисты рекомендуют осуществлять измерения часто и фиксировать полученные минимальные и максимальные результаты на бумаге. Это позволит определить, какие факторы оказывают воздействие на выход концентрации глюкозы в крови за пределы нормы.

Для диабетиков, не принимающих инсулин

Бытуем мнение, что пациенты, которые больны сахарным диабетом, не принимающие инсулин и имеющие стабильные целевые показатели гликогемоглобина, могут проводить измерения концентрации сахара в крови один раз в сутки натощак (утром). Но ведь показатели, полученные перед завтраком и соответствующие норме, могут меняться в течение дня. В связи с этим специалисты рекомендуют проводить измерения дважды в день. Натощак перед завтраком и по истечении двух часов после его приема.

Поверка уровня сахара в крови после еды поможет пациентам, не принимающим инсулин, выявить зависимость уровня глюкозы от тех или иных продуктов питания и количества их потребления.
На получение точных результатов исследования концентрации глюкозы в крови оказывают воздействие следующие факторы:

  • прием пищи и напитков;
  • чистка зубов;
  • употребление жевательной резинки;
  • курение;
  • алкоголь;
  • стрессы;
  • физические нагрузки;
  • присутствие влаги на поверхности кожи в месте прокола;
  • чрезмерное надавливание на область прокола при заборе крови;
  • неправильное использование либо неисправность глюкометра;
  • прием лекарственных препаратов;
  • забор первой капли крови для анализа.

www.chastnyj-dom-prestarelyh.ru

Принцип работы глюкометра, специфика исследования

Электронное устройство, специально разработанное для измерения показателей гликемии, дает диабетикам возможность следить за состоянием своего здоровья, не выходя из дома. Стандартно в комплект аппарата входит небольшое устройство с дисплеем, тестовые полоски, приспособление для прокола кожи.

Перед применением глюкометра первое, что необходимо сделать, это тщательно вымыть руки с мылом. После этого устанавливают тест-полоски, прокалывают пучку любого пальца. Первую каплю крови вытирают ватным диском, на полоску с реактивами помещают только вторую каплю крови. Результат исследования появится на дисплее глюкометра уже спустя несколько секунд.

Приобретая устройство, необходимо ознакомиться с инструкцией по его применению, рекомендациями по эксплуатации. Глюкометры могут быть разных моделей, однако все они направлены для выполнения одной и той же функции и достаточно схожи в применении.

Как правильно мерить сахар в крови глюкометром? Самостоятельно делать это не сложно, особых навыков не требуется, показатели гликемии измеряются быстро. Однако все равно необходимо придерживаться некоторых правил, это позволит:

  1. получить максимально точный результат;
  2. он будет соответствовать действительности.

Необходимо знать, что прокол для анализа крови нельзя делать в одном и том же месте, поскольку может начаться раздражение. Мерить уровень сахара требуется поочередно на 3-4 пальцах, каждый день менять места на левой и правой руке. Самые современные устройства позволяют брать пробы даже с плеча.

Перед анализом руки моют с мылом, обязательно под струей теплой воды, это поможет улучшить кровообращение. Чтобы снизить дискомфортные ощущения во время забора крови, лучше не прокалывать палец в самой середине пучки, а немного сбоку.Измерения сахара в крови проводят исключительно сухими тест-полосками.

Если в семье есть сразу несколько диабетиков, важно чтобы у каждого из них был личный глюкометр. Когда люди не придерживаются этого правила, есть вероятность инфицирования. По этой же причине запрещено давать свойглюкометр другим людям.

Существуют факторы, которые могут повлиять на точность результата:

  • не соблюдены правила измерения сахара;
  • на емкости с полосками и приборе разные коды;
  • руки не были вымыты перед процедурой;
  • палец сжимали, давили на него.

Не исключено, что кровь берется у простуженного или инфицированного пациента, в таком случае анализ будет недостоверным.

Как часто можно брать кровь?

Однозначно ответить на данный вопрос сложно, поскольку организмы пациентов индивидуальны, форм диабета существует несколько. Поэтому требуется консультироваться с эндокринологом, только он сможет дать точную рекомендацию, как же правильно измерить сахар в крови глюкометром и сколько раз в течение суток это делают.

Например, при диабете первого типа молодые пациенты должны кровь на сахар сдавать несколько раз в день, в идеале – перед и после приема пищи, а также перед сном. Диабетики со вторым типом заболевания, кто регулярно принимает рекомендованные врачом лекарственные средства и придерживается особой диеты, могут измерить уровень сахара несколько раз в течение недели.

В целях профилактики показатели гликемии определяют раз в пару месяцев, при наличии предрасположенности к сахарному диабету узнавать уровень сахара крови в течение месяца.

Как правильно выбирать глюкометр

Для правильного измерения сахара в крови глюкометром необходимо приобрести качественный аппарат, который не будет выдавать ложный результат и не подведет в самый неподходящий момент. Устройство обязано быть особо точным при проведении анализа крови, в противном случае результаты не будут соответствовать действительности, а лечение не принесет никакой пользы.

В итоге больной диабетом может заработать развитие хронических патологий, обострение имеющихся заболевания и всевозможные осложнения, ухудшение самочувствия. Следовательно, требуется выбрать прибор, цена на который будет немного выше, но качество лучше. Пациент будет точно знать, как изменяется в течение дня сахар крови.

Перед приобретением глюкометра немаловажно узнать стоимость тестовых полосок к нему, срок гарантии на товар. Если прибор качественный, производители дадут на него бессрочную гарантию, что также немаловажно. В случае, если есть финансовая возможность, можно задуматься над покупкой глюкометра без тест полосок.

Глюкометр может обладать всевозможными вспомогательными функциями:

  • встроенная память;
  • звуковые сигналы;
  • USB-кабель.

Благодаря наличию встроенной памяти пациент может просматривать предыдущие показатели сахара, результаты в таком случае указываются с временем и точной датой проведения анализа. Аппарат также может предупреждать диабетика звуковым сигналом о повышении либо существенном понижении уровня глюкозы.

Благодаря USB-кабелю можно переносить информацию с устройства на компьютер для последующей распечатки. Данная информация очень поможет доктору для отслеживания динамики заболевания, назначения препаратов или корректировки применяемых дозировок лекарств.

Определенные модели могут измерять уровень сахара и кровяного давления, для диабетиков с плохим зрением разработаны модели, которые могут озвучивать полученный результат и уровень сахара в крови.

Диабетик может выбрать для себя глюкометр, который можно использовать также в качестве прибора для определения количества триглицеридов и холестерина в крови:

  1. чем больше в устройстве полезных и удобных функций;
  2. тем дороже он стоит.

Однако если пациенту с проблемами углеводного обмена не нужны такие усовершенствования, он легко может приобрести качественный глюкометр по демократичной цене.

Главное, что он должен знать, как правильно измерить сахар в крови и делать это правильно.

diabetik.guru

Что показывает глюкометр

В организме человека углеводная пища, перевариваясь, распадается на молекулы простых сахаров, в том числе и глюкозу. В таком виде они всасываются в кровь из ЖКТ. Для того чтобы глюкоза попала в клетки и обеспечила их энергией, требуется помощник - гормон инсулин. В случаях, когда гормона мало, глюкоза усваивается хуже, и ее концентрация в крови долго остается повышенной.

Глюкометр, анализируя каплю крови, вычисляет концентрацию в ней глюкозы (в ммоль/л) и выводит показатель на экран прибора.

Пределы нормы содержания сахара в крови

По информации Всемирной организации здравоохранения, показатели содержания сахара в капиллярной крови у взрослого человека должны быть 3,5—5,5 ммоль/л. Анализ делается натощак.

В состоянии преддиабета глюкометр покажет содержание глюкозы от 5,6 до 6,1 ммоль/л. Более высокие показатели свидетельствуют о наличии диабета.

Чтобы получать точные показания прибора, важно перед началом использования изучить, как пользоваться глюкометром имеющейся модели.

Перед первым применением

Покупая прибор для измерения глюкозы в крови, имеет смысл, не уходя из магазина, достать и прочитать инструкцию. Тогда, если возникнут вопросы, консультант на месте объяснит, как пользоваться глюкометром.

Что еще нужно сделать:

  1. Выяснить, как часто вам нужно делать анализ и запастись необходимым количеством расходных материалов: тест-полосок, ланцетов (игл), спирта.
  2. Познакомиться со всеми функциями прибора, выучить условные обозначения, расположение слотов и кнопок.
  3. Узнать, как сохраняются результаты, есть ли возможность вести журнал наблюдений прямо в приборе.
  4. Проверить глюкометр. Для этого служит специальная контрольная тест-полоска или жидкость - имитация крови.
  5. Ввести код от новой упаковки с тест-полосками.

Узнав, как правильно пользоваться глюкометром, можно приступать к измерениям.

Порядок исследования крови на сахар с помощью портативного глюкометра

Без суеты и спешки выполняйте следующие шаги:

  1. Вымойте руки. Если это невозможно (в дороге), предусмотрите санитарный гель или другое дезинфицирующее средство.
  2. Подготовьте прокалывающее устройство, вставив одноразовый ланцет.
  3. Смочите ватный шарик спиртом.
  4. Вставьте тест-полоску в слот прибора, дождитесь, когда он будет готов к работе. Появится надпись или пиктограмма в виде капли.
  5. Обработайте спиртом участок кожи, который будете прокалывать. Некоторые глюкометры допускают взятие пробы не только из пальца, это будет обозначено в инструкции к прибору.
  6. С помощью ланцета из комплекта сделайте прокол, дождитесь появления капельки крови.
  7. Приблизьте палец к индикаторной части тест-полоски так, чтобы она соприкоснулась с каплей крови.
  8. Удержите палец в таком положении, пока на экране глюкометра идет обратный отсчет. Зафиксируйте полученный результат.
  9. Утилизируйте съемную часть ланцета и тест-полоску.

Как пользоваться глюкометром Акку-Чек (Accu-Chek)

Глюкометры этой марки подходят пациентам с диабетом первого и второго типа. Точные результаты измерений будут получены всего за 5 секунд.

Преимущества глюкометра Акку-Чек для потребителя:

  • пожизненная гарантия производителя;
  • большой дисплей;
  • в комплект поставки входят тест-полоски и стерильные ланцеты.

Приведенная выше инструкция, как пользоваться глюкометром, подходит и для прибора данной марки. Стоит лишь отметить некоторые особенности:

  1. Для активирования глюкометра в специальное гнездо устанавливается чип. Чип черного цвета - один раз на все время работы измерителя. Если он не был предустановлен, в гнездо вставляется белый чип из каждой пачки полосок.
  2. Прибор включается автоматически, когда вставлена тест-полоска.
  3. Устройство для прокола кожи заряжается барабаном на шесть ланцетов, который нельзя извлекать до использования всех игл.
  4. Результат измерения можно маркировать как полученный натощак или после еды.

Глюкометр поставляется в пенале, его удобно хранить и транспортировать вместе со всеми материалами.

Как пользоваться глюкометром Акку-Чек Актив (Accu-Chek Active)

Система Актив отличается от предыдущей по нескольким параметрам:

  1. Глюкометр нужно кодировать каждый раз перед использованием новой упаковки тест-полосок чипом оранжевого цвета, который находится в пачке.
  2. Перед измерением в ручку для прокола устанавливается новый разовый ланцет.
  3. На тест-полоске зона контакта с каплей крови обозначена оранжевым квадратом.

Система измерения глюкозы в крови Ван Тач (One Touch)

Пользоваться глюкометром Ван Тач еще проще, чем описанными выше. К особенностям измерителя относятся:

  • отсутствие кодировки. Нужное значение кода тест-полосок выбирается из меню кнопкой;
  • прибор включается автоматически при установке тест-полоски;
  • при включении на экране высвечивается результат предыдущего измерения;
  • прибор, ручка и контейнер с полосками упакованы в жесткий пластиковый чехол.

О повышенном или недостаточном уровне глюкозы прибор сообщает звуковым сигналом.

Какой бы прибор вы не предпочли, принципиальная схема исследования остается одной и той же. Остается выбрать систему мониторинга по душе. Оценивая последующие затраты, нужно учитывать стоимость расходных материалов, а не самого прибора.

Сегодня уровень сахара в крови можно измерить дома с помощью глюкометра – простого прибора, который продается в любой аптеке. Анализы с помощью домашнего глюкометра занимают не более 5 минут, а сама процедура забора крови максимально безболезненна.

Однако все владельцы глюкометров должны знать, что измерение сахара на дому должно производиться при условии соблюдения элементарных правил, о которых и пойдет речь ниже. Только в этом случае результаты анализов будут максимально достоверными.

Как подготовиться к измерению уровня сахара в крови

Перед измерением сахара в крови нужно сделать следующие приготовления:

  • при измерении с утра натощак последний прием пищи должен быть не позднее 6 вечера накануне;
  • непосредственно перед забором крови нельзя принимать пищу, пить воду и чистить зубы.

Существует целый ряд факторов, которые могут повлиять на достоверность результатов при домашнем измерении сахара. Это:

  • несовпадение кода на дисплее глюкометра и кода на тест-полоске;
  • грязные руки;
  • сжатие пальца для выдавливания большей капли крови;
  • влажные пальцы.

Правила измерения уровня сахара в домашних условиях

  • Для измерения уровня сахара лучше всего брать кровь из пальца, ведь в пальцах циркуляция крови выше, чем в любых других точках измерения. Если у вас кровообращение в пальцах нарушено, перед измерением следует помассировать кончик пальца.
  • Перед забором крови посмотрите, соответствует ли код на флаконе с тест-полосками коду, который высвечивается на экране глюкометра. Если цифры не совпадают, прибор нужно перекодировать.
  • В целях соблюдения гигиены и для усиления кровоснабжения пальцев желательно помыть руки теплой водой и тщательно их высушить. Палец, из которого вы будете брать кровь, не должен быть влажным, поскольку вода разбавит кровь и анализ будет недостоверным.
  • Не следует все время прокалывать палец в одном и том же месте, поскольку получение крови станет довольно болезненным. Кровь обычно берут из больших и указательных пальцев. Чтобы укол был менее болезненным, нужно прокалывать палец не в самой середине, а чуть сбоку. Кроме того, прокол не должен быть глубоким. Глубину прокола можно регулировать самостоятельно с помощью меток на ручке для прокола. Следует отметить, что оптимальный уровень глубины для взрослого – 2-3.
  • Нельзя пользоваться ланцетом, если до этого им пользовался кто-то другой. Это элементарные правила гигиены, нарушение которых может привести к серьезным последствиям, заражением самыми разными болезнями, вплоть до гепатита и СПИДа.
  • Из проколотого пальца нужно выдавить первую каплю крови и убрать ее с помощью ватки. Следите за тем, чтобы кровь была не смазанной, а каплеобразной. Не сжимайте палец, чтобы увеличить количество крови, ведь в этом случае кровь может смешаться с тканевой жидкостью, и результат анализа будет искажен.
  • Отверстия для забора крови находятся по краям полоски, поэтому палец нужно прикладывать к правому или левому краю, а не к центру полоски. Необходимое количество крови будет забрано автоматически.
  • Следует помнить, что тест-полоски очень чувствительны к влаге, поэтому прикасаться к ним нужно только сухими руками. Храниться полоски должны в сухой и плотно закрытой упаковке при комнатной температуре, не выше 30 градусов. Если срок годности полосок истек, их не стоит использовать.
  • Капиллярная кровь (из пальца): натощак – 3,5-5,5 ммоль/л, через 2 часа после еды -
  • Венозная кровь: натощак – 4-6,1 ммоль/л, через 2 часа после еды -

Если в течение 7 дней измерений натощак уровень сахара держится на отметке более 6,3 ммоль/л, нужно срочно обратиться к эндокринологу!

Как часто контролировать уровень сахара в крови

При первом типе сахарного диабета измерения необходимо проводить ежедневно несколько раз в день (как правило, перед каждым из основных приемов пищи и перед сном; время от времени нужно контролировать сахар и после еды).

Пожилым людям, которые больны сахарным диабетом второго типа, при соблюдении диеты можно измерять сахар несколько раз в неделю, причем измерения должны проводиться в разное время суток.

В зависимости от вашего состояния, особенностей протекания заболевания врач может дать и другие рекомендации по частоте и времени измерения уровня сахара. Надо строго выполнять предписания врача, даже если они расходятся с приведенными выше рекомендациями.

В целях профилактики диабета достаточно измерять сахар в крови раз в месяц, утром натощак.

Сегодня, когда уровень заболеваемости сахарным диабетом принимает почти пандемический характер, наличие портативного прибора, который позволяет оперативно определять уровень глюкозы в домашних условиях, жизненно необходимо.

Даже если в семье нет диабетиков, проверять кровь на уровень сахара рекомендуют минимум один раз в год. Если лечащий врач зафиксировал преддиабетическое состояние, то лучше не затягивать и как можно быстрее приобрести глюкометр. Затраты на его покупку и расходные материалы с лихвой окупятся сохранённым здоровьем.

После покупки глюкомера важно правильно выполнять процедуры анализов. Возможно, что первые разы будут не очень удачными, но ничего особо сложного в этих действиях нет. Сначала не торопясь изучите инструкцию к глюкометру, а затем несколько раз перечитайте указания о правильном заполнении тестовых полосок кровью.

Пошаговая инструкция

Для того чтобы цифры сахара были как можно достовернее, следует соблюдать следующую последовательность действий:

  1. Подготовьте аппарат к работе, приготовьте все необходимые расходные материалы – ланцет и несколько (на всякий случай) тест-полосок. Убедитесь в действительности срока годности полосок. Лишний раз удостоверьтесь, что измеритель закодирован на текущую партию полосок. Если произошёл какой-то сбой, то повторите процедуру кодирования специальным чипом. Достаньте дневник и ручку. Не стоит вначале мыть руки, а потом заниматься приготовлениями!
  2. «Как хирург перед операцией» хорошо обработайте мыльным раствором руки. После этого важно тщательно промыть руки от мыла под проточной тёплой водой. Никогда не мойте руки под холодной или сильно горячей водой! Использование именно тёплой воды усилит кровообращение ровно в той мере, которая обеспечит необходимый приток капиллярной крови.
  3. Не протирайте руки спиртом или спиртсодержащими жидкостями (одеколоном). Остатки спирта и/или эфирных масел и жиров сильно исказят картину анализа.
  4. Очень важно – когда руки вымыты, нужно хорошо их высушить. Желательно не вытирать, а именно высушить кожу естественным способом .
  5. Не торопитесь делать прокол! Вставьте тест-полоску в прибор и дождитесь подтверждающей надписи на экране глюкометра.
  6. Перед уколом ланцета ещё раз убедитесь, что кожа в месте прокола сухая. Не стоит бояться боли — современные ланцеты для прокола кожи имеют невероятное тонкое жало, и их укол практически неотличим от укуса комара. Не используйте ланцеты для проколов по нескольку раз без специальной стерилизации!
  7. После прокола не торопитесь сразу же наполнять полоску! Сделайте несколько плавных массирующих (продавливающих) движений по направлению от периферии к месту прокола. Не давите на палец грубо — сильное надавливание, приводит к забору для анализа «жира и лимфы» вместо капиллярной плазмы. И не бойтесь «потерять» первую кровяную каплю – использование для анализа 2-й капли значительно повышает точность результата измерения .
  8. Первую каплю уберите сухим ватным диском, тампоном или сухой неароматизированной салфеткой.
  9. Выдавите вторую каплю, заполните тест-полоску и положите её в прибор.
  10. Не надейтесь только на программу памяти прибора и всегда фиксируйте результат в специальный дневник, в котором записывайте: цифровое значение сахара, дату и время измерения; какие продукты ели; какие принимали лекарственные препараты; инъекция какого инсулина и в каком объёме была сделана. Не лишним будет и описание уровня понесенных за день физических и психо-эмоционалыных нагрузок.
  11. Выключите и уберите глюкометр в недоступное для детей и защищённое от солнечного света место. Тщательно завинтите флакон с тест-полосками, не храните их в холодильнике – полоскам, даже в плотно закрытой упаковке, нужна комнатная температура и сухой воздух. Помните о том, что от точности показания уровня глюкозы в плазме может зависеть жизнь.

Абсолютно не стыдным и естественным будет желание взять собой глюкометр во время визита к эндокринологу – врач всегда отнесётся с пониманием и укажет на возможные ошибки.

Предостережения

Если по какой-то из причин будет решено брать кровь не из пальца, а из предплечья или кисти, то правила подготовки кожи к проколу останутся прежними. Однако в таком случае для точных показателей сахара следует увеличить время измерения после приёма пищи на 20 минут — с 2-х часов до 2 часов 20 минут.

В домашних условиях забор крови должен проводиться натощак или через 2 часа после еды, на сертифицированном глюкометре, и только при помощи соответствующих ему тест-полосок. Измерять уровень сахара сразу после еды, возможно только для составления таблицы индивидуальных гликемических откликов на определённые продукты. Проводить такие испытания диабетикам необходимо по согласованию с лечащим врачом.

Для диабетиков показатели, полученные в результате измерения уровня глюкозы в плазме крови, жизненно важны, поэтому следует уделить особое внимание выбору аппарата и тест-полосок к нему. Дешёвые тест-полоски, старый и «врущий» измеритель могут сильно искажать результаты и стать причиной гибели больного.

Как выбрать глюкометр

За советом лучше обратиться к лечащему эндокринологу, который поможет правильно выбрать модель. Для диабетиков предусмотрены государственные льготы на сами аппараты и на тест-полоски , поэтому лечащий врач всегда в курсе какой ассортимент есть в наличии в ближайших аптеках.

На сегодня самыми востребованными считаются электрохимические модели. Если прибор приобретается для домашнего использования в профилактических целях и впервые, то предварительно нужно разобраться в следующих нюансах:

  • Оценить доступность тестовых полосок и их стоимость. Выяснить существует ли срок годности после вскрытия упаковки. Удостоверится в постоянном наличии для выбранной модели – аппарат и тесты должны быть одной марки .
  • Ознакомиться с гарантией точности и заявленной производителем допустимой погрешностью уровня показателей анализируемого уровня сахара. В том числе очень важно удостовериться, что прибор не реагирует на «все сахара» в крови, а оценивает только наличие глюкозы в плазме.
  • Определиться с нужным размером экрана и величиной цифр на дисплее, необходимостью подсветки, а также наличием русского меню.
  • Выяснить каков механизм кодирования на новую партию полосок. Для пожилых людей лучше выбирать автоматическую версию кодировки.
  • Помнить про минимальный объём плазмы, который будет необходим для выполнения исследования – самые распространённые цифры 0,6 до 2 мкл. Если прибор будет использоваться для детского тестирования, следует выбирать аппарат с самым меньшим значением.
  • Очень важно – в какой метрической единице показывается результат? В странах СНГ принят моль/л, в остальных – мг/дл. Следовательно, для перевода единиц следует помнить, что 1 моль/л = 18 мг/дл . Для пожилых людей, такие вычисления проблематичны.
  • Существенен ли предлагаемый объём памяти (варианты от 30 до 1500 замеров) и нужна ли программа подсчётов усреднённых результатов за неделю, 2 недели, месяц.
  • Определиться с необходимостью в дополнительных функциях, в том числе возможности передачи данных на компьютер.

Одним из самых лучших аппаратов, которые используют в домашних условиях, по оценке «цена-качество» сегодня считается японский «Contour TS» – он не требует кодировки, прост в эксплуатации, срок годности тест-полосок не зависит от вскрытия упаковки и требует всего лишь 0,6 мкл крови.

Для слепых и слабовидящих людей отличным прибором станет модель Clever Chek ТD-4227А, который умеет «разговаривать» и зачитывает результаты на русском языке.

Важно следить за акциями – обмен старых модификаций на современные, проводятся в аптеках постоянно!