Препараты при лечении уреаплазмы. Эффективные методы лечения уреаплазмоза у женщин

Уреаплазмоз– одно из самых распространённых бактериальных заболеваний, передающееся половым путём. Благодаря анатомическим особенностям болезнь чаще диагностируется у представительниц прекрасного пола, мужчины страдают ей в 2 раза реже. Если диагностирована уреаплазма, лечение требуется начинать незамедлительно, поскольку при отсутствии терапии патология может привести к развитию тяжёлых осложнений, вплоть до поражения мочевой системы и бесплодия.

Прежде чем интересоваться, как лечить уреаплазмоз, требуется разобраться, что собой представляет заболевание и из-за чего появляется. Если не выяснить, что является первоисточником недуга и не устранить его, терапия даст кратковременный эффект, после чего болезнь снова даст о себе знать.

Уреаплазмы уреалитикум– крошечные микроорганизмы, которые локализуются в слизистых тканях половых органов и в области мочевого канала (в редчайших случаях встречается уреаплазмоз горла). Человеческий организм является идеальной средой для жизни и размножения возбудителя заболевания.

Многочисленные клинические исследования подтвердили, что вредоносные организмы попадают в организм исключительно во время полового контакта, заразиться инфекцией бытовым путём невозможно. Когда количество микробов станет чрезмерным, у человека начинают проявляться специфические симптомы болезни.

Самый распространённый признак поражения – воспалительный процесс в различных частях мочеполовой системы.

При отсутствии лечения на фоне болезни могут развиться сопутствующие патологии, такие, как хламидиоз.Если женщине диагностирована уреаплазма, лечение подбирается с учётом вида патологии, а также наличия сопутствующих заболеваний.Как показывает медицинская практика, болезнь часто сопровождается уретритом, кольпитом, сальпингитом.

В международной медицине различают следующие виды уреаплазмоза:

ранний. На этом этапе симптомы заболевания проявляются слабо и практически не доставляют дискомфорта, особенно если болезнь проходит в вялотекущей форме. Иначе дело обстоит при острой форме заболеваний, когда признаки заболевания будутболее выраженными;
хронический. Болезнь переходит в хроническую стадию через 2-3 месяца после попадания возбудителя в организм (при отсутствии лечения). Для хронической формы патологии несвойственно проявление симптоматики.

Как показывает медицинская практика, болезнь нередко переходит в хроническую форму либо обостряется из-за негативного воздействия стресса.

Из-за того, что болезнь часто протекает бессимптомно, многие женщины не догадываются о ней,патология выявляется только в ходе сторонних исследований. У представителей сильного пола болезнь проявляется намного раньше, поэтому мужчины обращаются за профессиональной помощью ещё на ранней стадии заболевания.

Симптомы

Из-за того, что симптомы уреаплазмы схожи с другими инфекционными заболеваниями (например, гарднереллезом),многие мужчины и женщины часто путают её с другими болезнями.

Первые признаки поражения дают о себе знать не раньше, чем через 2-4 недели после инфицирования, чаще они обнаруживаются у мужчин. У представительниц прекрасного пола патология может протекать малозаметно или скрыто, из-за чего её часто обнаруживают в запущенном состоянии.

Признаки заболевания у мужчин:

появление болей при опорожнении мочевого пузыря;
мутные выделения во время мочеиспускания;
боли в мошонке;
зуд и чувство жжения.

У женщин болезнь проявляется схожим образом:

появление незначительных выделений из влагалища, имеющих прозрачный оттенок (чаще по утрам);
частые позывы в туалет;
жжение во время мочеиспускания;
возникновение резких болезненных ощущений внизу живота (при воспалении в матке);
боль во время полового акта.

При появлении большей части этих признаков требуется немедленно обратиться к врачу. Учитывая симптоматику и индивидуальные особенности организма, врач скажет, чем лечить уреаплазму в конкретном случае.

В медицинской практике также встречались случаи, когда болезнь проходила самостоятельно, без медикаментозной терапии. Но на такой исход можно рассчитывать, только если уреаплазмоз протекает в лёгкой форме.

Опасность уреаплазмы заключается в том, что болезнь может вновь дать о себе знать при ослаблении иммунитета. Поэтому пациенту придётся постоянно следить за состоянием иммунной системы.

Установить, что спровоцировало возникновение патологии, можно и самостоятельно, поскольку болезнь возникает из-за следующих причин:

Ведение беспорядочной половой жизни. В 85% случаев заболевание является следствием незащищённых половых актов.
Снижение защитных сил иммунитета.
Воспалительный процесс в мочеполовой системе вследствие незащищённого полового акта.
Слишком раннее начало половой жизни.
Игнорирование правил интимной гигиены.
В редчайших случаях болезнь может передастся бытовым путём (посещение бани, сауны и бассейна).

Спровоцировать уреаплазмоз скрытой формы также может длительный приём антибактериальных препаратов или гормональных средств.

Медики предупреждают, что уреаплазмоз присутствует практически у всех людей, ведущих беспорядочную половую жизнь. Если патогенные бактерии будут присутствовать в организме в небольшом количестве, симптоматика заболевания будет полностью отсутствовать и даст о себе знать только при увеличении уреаплазмы.

Методы лечения

Если медик предполагает наличие уреаплазмоза, пациенту назначают сдачу анализов. Венеролог может подобрать грамотную схему лечения только после выявления общей клинической картины.

Начинать принимать медикаменты для избавления от уреаплазмоза и микоплазмоза нужно незамедлительно, в противном случае поражение перейдёт в хроническую форму.

Какие таблетки от уреаплазмы будут назначены, зависит от индивидуальных особенностей пациента и наличия сопутствующих заболеваний. При выборе препаратов медик должен учитывать предрасположенность к аллергическим реакциям и наличие непереносимости тех или иных компонентов.

Для избавления от уреаплазмоза большинство врачей назначают приём сразу нескольких препаратов. Если терапия будет осуществляться только при помощи антибиотиков, существует повышенная вероятность рецидива.

Чаще назначаются следующие лекарства от уреаплазмы:

противогрибковые средства;
антибиотики;
иммуномодуляторы;
противовоспалительные средства для местного применения;
противопротозойные препараты;
поливитамины для укрепления иммунитета.

Во время курса лечения пациенту нужно придерживаться врачебных рекомендаций, а также воздерживаться от половых контактов. Ещё одно важное условие –принимать препараты от уреаплазмы также придётся и половому партнёру.

Только при соблюдении этих правил можно рассчитывать на избавление от болезни и отсутствие осложнений.

В большинстве случаев курс терапии длится в течение 2 недель. Лечение может затянуться, только если недуг перешёл в хроническую стадию или по причине сторонних недомоганий у больного.

Несмотря на то что многие антибиотики от уреаплазмы продаются без рецепта, назначать их себе самостоятельно категорически нельзя, поскольку такая терапия может привести к развитию нежелательных последствий.

Если болезнь выявлена на начальной стадии, врачможет назначить для лечения приём только одногоантибиотика. Лучше всего для лечения патологии себя зарекомендовали средства на основе джозамицина. В зависимости от общего состояния, пациенту могут прописать Трихопол,ЮнидоксСолютаб или Вильпфарен. Необходимо помнить, что уреаплазмоз очень чувствителен к Азитромицину и Кларитромицину. Если больной принимает эти препараты, эффективность терапии может снизиться до 85%.

Если назначенная схема лечения не принесёт положительных результатов, врач назначает средства, дающие 100% гарантию выздоровления пациента. Необходимо учитывать, что такие препараты являются очень активными и нередко приводят к возникновению побочных эффектов, поэтому принимать их рекомендуется только в крайних случаях.

В список самых эффективных препаратов от уреаплазмы входят:

Доксициклин. Пациенту назначают принимать по одной таблетке утром и вечером. Длительность курса лечения – 7 дней.
Минолексин. Приём осуществляется по одной капсуле дважды в сутки. Терапия длится в течение 7 дней.
Сумамед. Приём лекарства осуществляется раз в день, за час до еды. Одноразовая доза лекарственного средства составляет 4 таблетки.
Азитромицин(0,5 г.). Чтобы избавиться от уреаплазмоза, требуется принимать по 1 таблетке утром и вечером.

Чтобы терапия была максимально результативной, пациентке также могут назначить использование вагинальных и ректальных свечей (в редчайших случаях назначаются уколы):

Генферон. Препарат обладает выраженным противовирусным и противомикробным действием, что положительно сказывается на состоянии иммунной системы. Свечами рекомендуется пользоваться на протяжении 10 дней.
Тержинан.Средство обладает противомикробным и антисептическим действием, способствует восстановлению микрофлоры. Свечи с таким названием вводятся во влагалище раз в день, длительность терапии – 10 суток.
Панавир. Свечи комплексного действия, которые часто назначаются, как дополнение к основной терапии. Использовать свечи нужно на протяжении 5 суток, по одной штуке утром и вечером.

В качестве вспомогательных препаратов пациентам также часто назначают Циклоферон и Ацикловир. Эти противовирусные средства являются эффективными, так как находят патогенные микроорганизм и уничтожают их, что положительно сказывается.

Как вылечить уреаплазму, скажет венеролог. Список препаратов подбирается индивидуально для каждого пациента, точно также как дозировка и длительность лечения. Чтобы оценить эффективность терапии, через 2-3 недели после начала курса пациенту нужно повторно сдать анализы.

Если уреаплазмоз диагностирован при беременности, поражение может привести к различным патологиям и негативно отразиться на состоянии плода. Но поскольку уреаплазмоз, как и любое другое инфекционное заболевание, лечится только при помощи антибиотиков, а их приём совершенно вреден для ребёнка, терапию часто откладывают до 20-22 недели беременности. К этому сроку большинство внутренних органов малыша будут сформированы, поэтому риск для будущего ребёнка будет минимальным.

Если у женщины, находящейся в положении, всё же обнаружен уреаплазмоз, гинекологи не советуют проводить жёсткое лечение, а использовать более щадящие средства. Справиться с патологией поможет спринцевание, применение ванночек на основе травяных отваров, а также регулярные подмывания антисептическими средствами.

Подобные методы используются в качестве вспомогательной терапиик таким медикаментам:

Лактусан.
Колибактерин.

В крупных городах России цена этих препаратов варьируется в пределах 250-570 рублей, что делает их доступными для большей части населения. Эти средства также разрешено применять исключительно после одобрения врача. Чтобы свести к минимуму риск возникновения побочных эффектов для себя и для малыша, проводить терапию нужно строго соблюдая врачебные рекомендации.

Если осуществляется кормление малыша грудью, приём антибиотиков в этот период крайне нежелателен,поскольку активные компоненты антибиотиков вместе с молоком матери могут передаваться и малышу.

Во время лактации медики также выписывают щадящие препараты. Но если болезнь прогрессирует и приём антибиотиков необходим, женщине придётся отказаться от грудного вскармливания и перевести малыша на молочные смеси.

Народные методы лечения

Современная медицина допускает использование народных методов для борьбы с данным заболеванием. Но венерологи предупреждают пациентов, если терапия в домашних условиях будет осуществляться при помощи народных рецептов, лечение может затянуться на несколько месяцев. Также в таких случаях нельзя исключать риск рецидива.

Народные знахари советуют пациентам съедать по 4 зубчика чеснока в день на протяжении месяца. Чеснок обладает противовирусным и противомикробным действием, поэтому поможет побороть патогенные бактерии. Справиться с инфекцией поможет потребление настоя на основе золотника.

На специализированных форумах такие методы лечения имеют наибольшее количество положительных отзывов. Более 65% пациентов, опробовавших их, утверждают, что им удалось избавиться от недуга и при этом они не прибегали к помощи современных фармпрепаратов.

После того как пациенту удастся избавиться от заболевания, необходимо следить за своим здоровьем и укреплять иммунитет, в противном случае патология может напомнить о себе снова.

В качестве профилактических мер врачи советуют придерживаться таких рекомендаций:

минимум 2 раза в год требуется пропивать курс поливитаминов;
принимать препараты для поддержания здоровья печени;
требуется соблюдать режим дня, и не забывать полноценно отдыхать и питаться.

Ну и, конечно же, важнейшим критерием является отказ от беспорядочных половых связей.

Несмотря на то что сегодня избавиться от уреаплазмоза не составляет труда, при первых признаках патологии требуется немедленно отправляться к венерологу. При отсутствии своевременного лечения болезнь станет прогрессировать и перейдёт в хроническую форму, что негативно отразится на качестве дальнейшей жизни.

Активизация уреаплазмы в благоприятных для размножения условиях (при снижении иммунитета, изменении кислотно-щелочного баланса), приводит к возникновению множественных очагов воспаления, захватывающих как область гениталий, так и мочевыводящую систему.

Лечение уреаплазмы непростая задача, требующая от больного терпения и неукоснительного соблюдения определенных правил.

Рассмотрим основные подходы к лечению уреаплазмы.

Уреаплазма - общие принципы лечения

Лечение уреаплазмы предполагает создание таких условий в организме, при которых возбудитель заболевания не сможет нормально жить и размножаться. Поэтому лечение данного заболевания включает в себя, как минимум два направления:

коррекция иммунитета - абсолютно необходимая составляющая, без которой любое лечение уреаплазмы малоэффективно;
непосредственное воздействие на уреаплазму антибактериальными препаратами.

Для большей эффективности лечения уреаплазмы необходимо провести бактериальный посев, позволяющий точно установить чувствительность возбудителя к определенному антибактериальному препарату. В таком случае можно будет подобрать оптимальную тактику лечения, которая поможет в дальнейшем избежать рецидивов болезни.

Схема лечения уреаплазмы, кроме иммуностимуляторов и антибактериальных препаратов, может также включать профилактику дисбактериоза, восстанавливающую терапию и физиотерапевтические процедуры.

Кроме того, во время прохождения курса лечения уреаплазмы больные должны придерживаться особой системы питания (из рациона исключаются соленые, жареные, острые блюда и алкоголь) и строго воздерживаться от половых контактов.

Одним из непременных условий полного выздоровления является лечение уреаплазмы у обоих партнеров. В противном случае избежать повторного заражения вряд ли удастся.

Этиотропное лечение уреаплазмоза проводят на стадии воспалительного процесса, вызванного уреаплазмой.

Антибиотикотерапия назначается при учете чувствительности и восприимчивости организма к лечению.

Для лечения уреаплазмы преимущественно назначаются антибиотики тетрациклинового ряда, фторхинолоны или макролиды.

Схема и эффективность лечения уреаплазмы различными антибиотиками:

Антибиотик и схема лечения уреаплазмы	Эффективность лечения
Тетрациклин перорально по 500 мг 4 раза в день в течение 7-10 дней	Неээфективно в 45% случаев
Доксициклин (Вибрамицин, Юнидокс, Салютаб) перорально по 100 мг 2 раза в день в течение 10 дней	Эффективно
Кларитромицин (Клацид) перорально по 250 мг 2 раза в день в течение 7-14 дней	Эффективно
Эритромицин перорально по 500 мг 4 раза в день в течение 7-14 дней	Эффективно
Азитромицин (Сумамед, Хемомицин) перорально 500 мг в первый день, далее по 250 мг в сутки в течение 4 дней или по 1 г однократно	Эффективно
Рокситромицин (Роксид, Рулид) перорально по 150 мг 2 раза в день в течение 7-14 дней	Эффективно
Джозамицин (Вильпрафен) перорально по 500 мг 3 раза в день в течение 10 дней	Эффективно

Иногда полезнее назначать антибактериальные препараты разных групп одновременно. Нужно учитывать и то, что если пациент раньше проходил курс лечения уреаплазмы, но не завершил его до конца, то для лечения вновь проявившейся инфекции, следует применить другие лекарственные препараты, так как уреаплазма могла приспособиться к компонентам препаратов, которые были использованы ранее.

Лечение уреаплазмы - иммунотерапия

Уреаплазма обычно развивается при пониженном как общем, так и местном иммунитете. Это требует параллельного со специфическим лечения иммунностимуляторами. Чаще всего предпочтение отдается препаратам интерфероновой группы (Циклоферон, Неовир).

Лечение уреаплазмы - восстанавливающая терапия

Оптимизация лечения уреаплазмы достигается назначением адаптогенов (Эстифан), антиоксидантов (Антиоксикапс), препаратов, восстанавливающих слизистые оболочки (Метилурацил), биостимуляторов (Экстракт алоэ, Плазмол), ферментативных препаратов (Вобэнзим).

При лечении уреаплазмы хорошую эффективность также показывает местное лечение.

Очень распространенный способ лечения уреаплазмы - это свечи. Мужчинам такие свечи вводятся ректально, а женщинам - вагинально.

Главными преимуществами свечей при лечении уреаплазмы являются:

быстрый результат;
отсутствие негативного воздействия на ЖКТ;
сочетание в одном препарате терапевтического и обезболивающего эффектов;
возможность применения в домашних условиях;
действенность при лечении хронической формы уреаплазмы.

Все свечи для лечения уреаплазмы можно разделить на:

Антибиотики для лечения уреаплазмы. Они могут как локально воздействовать на конкретного возбудителя, так и обладать широким спектром действия, избавляя пациента от наиболее распространенных половых инфекций. Соответственно, если существует подозрение на наличие воспалительных процессов различного происхождения, то назначают универсальные антимикробные препараты. На данный момент для лечения уреаплазмы чаще всего используют свечи Тержинан.

Иммуномодуляторы для лечения уреаплазмы. Снижение иммунитета в большинстве случаев провоцирует рост возбудителей заболевания. Поэтому при частых рецидивах уреаплазмы лечение начинают с повышения защитных сил организма. Иммуномодулирующие свечи, по сравнению с препаратами орального применения, отлично переносятся и практически не имеют побочных эффектов. При лечении уреаплазмы превосходно зарекомендовали себя свечи Виферон, особенностью которых является идеальная сочетаемость с любыми другими лекарствами.

Эубиотики для лечения уреаплазмы. Такие свечи как Бифидумбактерин или же Лактобактерин восстанавливают полезную микрофлору кишечника и влагалища после лечения уреаплазмы антимикробными препаратами. Они помогают устранить такие симптомы как боль в животе и расстройства стула, нередко возникающие после приема антибиотиков. В отличие от оральных пробиотиков, проходящих через желудочно-кишечный тракт и частично теряющих из-за этого свою эффективность, свечи усваиваются полностью, принося пациенту максимум пользы.

Противомикробные суппозитории для лечения уреаплазмы. Антибиотики при уреаплазмозе, конечно же, очень эффективны. Однако их применение возможно не во всех случаях. Поэтому была создана еще одна категория препаратов, помогающая вылечить уреаплазму - антимикробные синтетические средства. Наиболее действенны такие суппозитории в самом начале заболевания и лишь в случае точной постановки диагноза. В настоящее время отлично лечат уреаплазму Гексикон и Макмирор.

Уреаплазма - дополнительное лечение

В большинстве случаев уреаплазма сосуществует с другими половыми инфекциями (бактериальный вагиноз, молочница, трихомониаз, гонорея), которые требуют другого лечения чем то, которое назначается для уреаплазмы.

Если во время обследования обнаружены признаки кандидоза (молочницы), может быть назначено дополнительное лечение в виде противогрибковых препаратов (Флуконазол, Миконазол, Кетоконазол).

Если во время обследования обнаружен бактериальный вагиноз, может быть назначено дополнительное лечение Клиндамицином или Метронидазолом (Трихопол, Клион-д).

В случае трихомониаза может быть назначено дополнительное лечение Метронидазолом (Трихопол, Клион-д).

При лечении уреаплазмы народными средствами используют настои и отвары трав, которые легко можно приобрести в любой аптеке.

Вот несколько рецептов:

Лечение уреаплазмы - рецепт № 1.

Необходимо взять корень левзеи, солодки, копеечника. Еще понадобится трава череда, шишки ольховые и цветки аптечной ромашки. Все ингридиеты берутся в равных пропорциях. Далее все нужно измельчить и тщательно перемешать. Затем 1 столовую ложку смеси следует залить стаканом кипятка и дать настоятся в течение 8 часов. Данный настой употребляется по трети стакана 3 раза в день непосредственно перед приемом пищи.

Лечение уреаплазмы - рецепт № 2. Необходимо взять траву тысячелистника, череду, тимьян, багульник, а также корень кровохлебки и левзеи, еще понадобятся березовые почки. Все компоненты берутся в равных частях, предварительно измельченные. Перемешать. Залить олдним стаканом кипятка одну столовую ложку смеси трав и настоять в течение 8 часов. Принимать по половине стакана два раза в день, но только перед едой.

Способами навсегда вылечить уреаплазму интересуются люди, которые уже несколько раз получали результаты анализов, принимали назначенные специалистом медикаменты, а через какое-то время снова в биоматериале обнаруживались эти микроорганизмы.

Уреаплазма у женщин является частью влагалищной микрофлоры, поэтому врачи называют ее условно-патогенной. Когда снижается иммунитет, человек долгое время принимает антибиотики или антибактериальные лекарства, заражается ИППП, развивается воспалительный процесс.

Вот почему опасна не сама уреаплазма, а то заболевание, которое данный условно-патогенный микроб вызывает, и тогда лечение необходимо. Если же микроорганизмы «дремлют» в организме, что не проявляется неприятными симптомами, то не всегда нужно принимать медикаменты.

Пути передачи инфекции

Когда женщина, которая доверяет своему половому партнеру, сдает анализы, то бывает крайне удивлена, если видит, что в организме присутствует уреаплазма. Ей начинает казаться, что мужчина изменяет, что это он ее заразил. Особенно паниковать начинают беременные, у которых мазок «на чистоту» дал подобные результаты. Но нужно внимательно слушать и лечиться по определенной врачом схеме.

Иногда уреаплазмоз - действительно результат заражения тем или иным путем:

половым;
бытовым;
от матери к ребенку в ходе родового процесса.

Риск инфицирования возрастает у тех, кто имеет предрасполагающие факторы:

При этом важно понимать, что полностью вылечить не получится по той простой причине, что микроорганизм в организме и так присутствует, это часть микрофлоры. Болезнь может обостриться, если человек перенес простуду, вирусное заболевание, то есть иммунитет снизился.

Поэтому один из секретов, как избавиться от уреаплазмы, - стараться не болеть, соблюдать режим работы и отдыха, не волноваться по различным поводам.

Такой ответ на вопрос, можно ли вылечить уреаплазмоз, вовсе не означает, что раз навсегда от уреаплазмы очиститься невозможно, то и при плохих анализах избавляться от воспалительного процесса не стоит. Думать, что «пройдет само», неправильно. Потому что если болезнь будет запущена, это повлечет за собой осложнения.

Осложнения у женщин и мужчин

Те, кто не лечится, через определенное время прогрессирования болезни могут обнаружить осложнения в репродуктивной системе. Это касается не только девушек, женщин, но и мужчин. Потому что вопросом, как вылечить уреаплазму, обычно задаются именно представительницы прекрасного пола, в то время как некоторые парни наивно полагают, что это все женские проблемы и на них никак не скажутся, здоровье не ухудшится. Однако все это не так.

Если не вылечиться от уреаплазмоза, то у женщины возникнут осложнения:

воспаление в шейке матки - цервицит;
воспалительный процесс в слизистых клетках влагалища - вагинит;
болезни в органах малого таза;
воспалительный процесс в матке - эндометрит;
воспалительные явления в придатках, яичниках маточного органа - аднексит;
проблемы с репродуктивной функцией - невозможность забеременеть.

Мужчины с запущенным уреаплазмозом в будущем могут страдать от:

воспаления предстательной железы, или ;
проблем с мочеиспусканием;
уретрита - патологического процесса в мочеиспускательном канале;
эпидидимита - воспаления в придатках яичек.

Неверные схемы лечения

Иногда полностью излечиться у больных не выходит, потому что врач диагностирует полный комплекс патологий, но вместо того, чтобы начинать с терапии уреаплазмоза, назначает препараты от других болезней, что приводит к запущенной форме воспаления.

Все дело, возможно, в том, что симптоматика схожа с другими воспалительными процессами. Это утомляемость, боли в животе, нарушение мочеиспускания.

Коварство болезни заключается иногда в том, что течение бессимптомное. Но при обострении у мужчин бывают:

боли при мочеиспускании;
скудные выделения из уретры, в утреннее время;
небольшие боли в паховой области.

Обострение у женщин проявляется:

постоянными позывами к мочеиспусканию;
болезненностью при опорожнении мочевого пузыря;
слизистыми выделениями;
болями внизу живота.

Верная диагностика и комплексная терапия

Материал для необходимо взять у женщин из уретры, со свода влагалища и из канала шейки матки. А у мужчин - соскоб из уретры.

Для того чтобы понять, что от болезни пациенты избавились, анализ надо сдать и после, но как минимум через 2 недели после окончания терапии.

Патология вылечивается, если выстроить грамотную комплексную схему с необходимыми в конкретном случае препаратами для приема внутрь, витаминотерапией, другими способами укрепления иммунитета. Иногда врачи назначают вагинальные свечи и суппозитории, призванные восстанавливать влагалищную микрофлору.

Болезнь излечима, если соблюдать все указания. Пройти весь назначенный курс от начала и до конца, ничего не пропуская, самостоятельно не заменяя одни препараты другими. При этом нельзя пить алкоголь, вести половую жизнь, даже с барьерными контрацептивами.

Уреаплазму относят к условно патогенным микроорганизмам. Бактерия может жить в организме женщины и не причинять ей неприятностей. Несмотря на это уреаплазму относят к списку заболеваний, передающихся половым путем. Инфекция в период обострения может сильно навредить женщине, провоцируя бесплодие и воспаление мочеполовой системы. Лечение уреаплазмы у женщин препараты, схема и комплекс подбираются индивидуально. Рассмотрим подробнее, какие препараты включает в себя стандартная схема лечения инфекции.

Особенности патогенной флоры

Кроме бесплодия, внутриклеточный организм поражает иммунную систему организма. Клетки перестают сопротивляться различным патогенным микроорганизмам.

Заражение инфекцией осуществляется через половой контакт. Уреаплазма прикрепляется к стенке сперматозоида и попадает в слизистую половых путей женщины, где проникает внутрь клетки.

Лечиться от инфекции следует обязательно, иначе через некоторое время в организме женщины развиваются патологии:

Воспалительный процесс шейки матки, который может привести к образованию эрозии;
Самопроизвольные выкидыши на первом триместре беременности;
Воспаление слизистой влагалища, сопровождающееся зудом, выделениями и жжением.

Лечение от уреаплазмы подбирается специалистом после диагностики заболевания, с учетом индивидуальных особенностей здоровья женщины.

Диагностика болезни

Исследование ИФА проводится только в комплексе с ПЦР, или другими быстрыми тест-системами. Уреаплазмоз диагностируется только по результату комплексного обследования пациента.

Способы терапии различными средствами

В отличие от других заболеваний, при уреаплазме терапия направлена не только на уничтожение микроорганизма, но и на сопутствующую симптоматику. Уреаплазма условно патогенный микроорганизм, поэтому терапия преследует две основные задачи:

Восстановление иммунной системы;
Побороть воспалительные процессы мочеполовой системы.

Условно схема лечения делиться на два этапа. Первый этап направлен на борьбу с инфекцией и вторичной симптоматикой болезни. Второй этап - восстановительный. Во время него оказывается влияние на иммунную систему, восстанавливается микрофлора ЖКТ и слизистой мочеполовой системы. После терапии дополнительно назначаются препараты для восстановления работы печени и витамины.

Подбирается комплексное лечение, которое будет иметь общеукрепляющее действие и восстановит микрофлору слизистой.

Важно лечение обоих половых партнеров, так как мужчина тоже является носителем инфекции. Особенно важно пролечиться перед зачатием ребенка, так как уреаплазма опасна для беременной женщины и вынашиваемого плода.

Стандартно комплексное лечение состоит из следующих групп препаратов:

Антибиотические средства;
Антисептик в виде вагинальных свечей;
Пре- и пробиотики для восстановления микрофлоры;
Иммуностимулирующие препараты.

Врач подбирает препараты индивидуально для каждого пациента. При выборе учитывается анамнез, наличие аллергической реакции и сопутствующие хронические болезни у больного.

Самолечение чревато развитием стойкости у уреаплазмы к антибиотику и бороться с инфекцией будет сложнее.

Антибиотики

Перед выбором антибиотика необходимо определить, каким видом микроорганизма заражен пациент. Различается два вида микроорганизма уреаплазмы:

Parvum (парвум);
Urealyticum (уреалитикум).

Оба вида провоцируют развитие уреаплазмы, но лечится форма Парвум сложнее. Уреалитикум вид более податливый к антибиотикам и в схему включаются щадящие препараты. Во всем остальном схема лечения от двух видов микроорганизма схожа.

В терапевтическую схему включается один из следующих антибиотических групп:

Тетрациклинов: Вибрамицин, Миноциклин.
Вибрамицин Миноциклин
Макролиды: Вильпрафен, Эрацин, Клабакс, Макропен.
Вильпрафен Эрацин
Клабакс
Макропен
Линкозамины: Клиндамицин, Далацин.
Клиндамицин
Далацин
Фторхинолоны: Леволет, Тебрис, Авелокс, Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин.
Леволет
Авелокс
Ципрофлоксацин
Моксифлоксацин

Самые распространенные при лечении антибиотики входят в группу макролидов. Они вызывают минимум побочных эффектов и легко переносятся людьми в любом возрасте. У 80% пациентов к макролидам хорошая чувствительность, а это выше чем к другим группам антибиотиков.

Если уреаплазмоз протекает вместе с другим инфекционным заболеванием, то в комплексе, могут назначаться два или три вида антибиотиков. Принимаются препараты минимум 10 дней. Дозировка прописана в инструкции по применению или определяется специалистом.

Незаконченное лечение антибиотиками приводит к выработке у микроорганизма стойкости к данной группе антибиотика. В дальнейшем пациенту потребуется пропивать более агрессивные для желудка и почек препараты.

Антибиотики применяются, если показатели по титрам превышают 10х3 и у пациента выраженные симптомы воспалительного процесса. В остальных случаях антибиотики в схему лечения первоначально не включаются.

Вагинальные свечи

На фоне уреаплазмоза у больного снижается иммунитет, и развиваются вторичные патологии: молочница, микоплазмоз, хламидиоз. Слизистая влагалища воспаляется, на стенках образуются микротрещины. Для борьбы с инфекциями в схему включаются антисептические и противовоспалительные препараты в виде вагинальных свечей.

Самые распространенные вагинальные свечи обладают следующими терапевтическими действиями:

Свечи также показаны беременным, когда применение антибиотиков противопоказано.

Рассмотрим подробнее схему применения самых распространенных препаратов в форме вагинальных свечей.

Вагинальные свечи Гексикон

В аптеках предлагается два вида препарата: Гексикон и Гкексикон Д. Отличие в дозировке основного действующего компонента. Свечи используются в схеме лечения уреаплазмоза и в качестве профилактического средства. Препарат подходит беременным женщинам, так как имеет минимум противопоказаний.

Гексикон воздействует на микроорганизмы, останавливая их развитие и размножение. Обладает противовоспалительным действием и снижает риски для ребенка столкнуться с инфекцией во время родового процесса.

Схема приема: Одна свеча в сутки, вводится перед сном. Курс составляет 10–14 дней. Если воспалительный процесс в острой форме, то назначается введение свечи два раза в день.

При применении свечей у пациентки могут проявиться побочные симптомы: зуд и жжение во влагалище. Неприятные симптомы проходят после отмены препарата.

Вагинальные пилюли Тержинан

Таблетки Тержинан имеют комплексное действие: антибактериальное, противовоспалительное и антигрибковое. Основное действующее вещество в таблетках - неомицин. Препарат быстро убивает микроорганизм, и инфекция отступает уже после одного курса.

Препарат Тержинан нового поколения, поэтому воздействует на микрофлору влагалища с особой аккуратностью. Предотвращает появление грибков Кандиды, которые провоцируют развитие молочницы.

Вводиться пилюля во влагалище один раз в сутки, лучше это делать перед сном. Стандартный курс 10 дней, но если уреаплазма успела проникнуть глубоко внутрь мочеполовой системы, то рекомендуется прием 15 дней.

Тержинан запрещен к применению девушкам до 16 лет и беременным женщинам во время первых трех месяцев вынашивания. На втором и третьем триместрах терапия вагинальными таблетками не противопоказана.

Капсулы Полижинакс

Комплексный препарат Полижинакс является эффективным противомикробным, противовоспалительным и противогрибковым средством. Препарат снимает зуд и жжение, оказывает заживляющее действие. Слизистая быстро восстанавливается, и больного перестают беспокоить основные симптомы уреаплазмоза.

Воздействие Полижинакса на плод полностью не изучено, поэтому на втором и третьем триместре беременности свечи назначаются, но только под наблюдением врача. Первые три месяца применение препарата противопоказано.

Курс приема 12 дней по одной свечке на ночь. Если по каким-то причинам курс прерывается, то лечение начинается сначала.

Во время приема наблюдаются побочные действия:

Жжение в области влагалища;
Эритема;
Зуд половых органов.

Симптоматика не является причиной к отмене препарата и исчезает после окончания курса лечения.

Свечи Виферон и Генферон

Иммуномодуляторы необходимы чтобы быстро восстановить организм, и заставить его бороться против инфекции. Эффективными иммуностимуляторами являются вагинальные свечи Виферон и аналог Генферон.

Препараты воздействуют на клетку, восстанавливая ее защитные функции. Свечи не имеют побочных действий и мягко воздействуют на организм женщины.

Полиоксидоний

При диагностике запущенной стадии заболевания больному назначается Полиоксидоний. Препарат выпускается в трех формах: таблетированный, ампулами для инъекций и в виде вагинальных свечей. Стандартно при уреаплазмозе медикамент выписывается в виде свечей.

Препарат производится на основе лактозы, поэтому противопоказан больным с индивидуальной непереносимостью этого компонента и беременным. Запрещено применение во время кормления грудью и при патологии почек.

Стандартная схема приема: по одной свече на ночь в течение трех дней, затем перерыв два дня. На шестые сутки опять вводиться одна свеча. Затем делается отдых на два дня. Опять вводиться свеча. Курс продлевается на усмотрения специалиста.

Побочных действий у Полиоксидония не выявлено.

В комплексе со свечами назначаются мази с антимикробным и заживляющим эффектам: тетрациклиновая и эритмауиновая. Мази наносятся на половые органы каждый день в течение 12–15 суток.

Препараты для восстановления микрофлоры слизистой

Так как терапия инфекции не обходится без приема антибиотиков, то восстанавливать необходимо не только слизистую мочеполовой системы, но и желудка.

В своем составе все препараты содержат живые полезные бактерии, которые необходимы для восстановления флоры ЖКТ. Принимаются средства 1–2 раза в день до приема пищи. Действие лактобактерий усиливается, если лекарство запивается молоком.

Полезные культуры содержатся также в натуральных продуктах: йогурте, бифидоке, тане, айране.

После основной противомикробной терапии назначаются препараты для восстановления флоры влагалища: Лактожиналь, Лактонорм, Лактагель. В составе препаратов живые лактобактерии, поэтому хранится медикамент в холодильнике при температуре +4 градуса.

Иммуномодуляторы

Для восстановления иммунитета после основной терапии пациенту назначается один из следующих препаратов:

Эффективны иммуностимуляторы на натуральной основе: Настойка эхинацеи пурпурной, Настойка Женьшеня на спирту с медом.

Натуральные препараты принимаются один раз в день. Количества капель зависит от возраста пациента: детям до 12 лет — 5 капель, взрослым — 10–15 капель. Дозировка зависит от концентрации настойки и указывается на упаковке.

Препараты для стимуляции иммунной системы принимаются по схеме. У каждого препарата схема приема своя и указывается в инструкции по применению.

Курс на основе антибиотиков и противовоспалительных препаратов оказывает пагубное воздействие на почки и печень больного.

Для восстановления печени после лечения уреаплазмоза рекомендуется прием препаратов: Гептрал и Галавит. Какой подходит в каждом конкретном случае решает специалист.

Особенности терапии во время беременности

Если уреаплазмоз протекал без видимой симптоматики, то женщина не сдавала анализы и не беспокоилась о лечении до зачатия ребенка. При диагностике заболевания во время беременности, необходима немедленная терапия. Во время родов инфекция передаетсяребенку, а на ранних сроках беременности микроорганизм является провокатором выкидышей и замирания развития.

Терапия беременных требует особого внимания, так как большая часть препаратов противопоказана и может нанести вред малышу. Схема лечения подбирается тщательно и этапами.

Если болезнь на начальном этапе, то врач старается обойтись без антибиотиков. В качестве основного препарата используются вагинальные антибактериальные и противогрибковые свечи. Важно убрать уреаплазмы из слизистой влагалища, чтобы защитить малыша. В крови женщины микроорганизм сохранится, поэтому после родов приступают к основному лечению.

Если без антибиотиков не обойтись, то выбирается самая безопасная их группа - макролиды. Терапия начинается с 20 или 22 недели беременности и имеет продолжительность 3 недели. В сложных случаях лечение начинается с 16 недели беременности, но эта схема опасна для малыша.

Схема терапии для беременных включает в себя прием препаратов:

Антибиотика: Эрацин, Клабакс, Макропен;
Эрацин
Клабакс
Макропен
Пищевых ферментов: Фестал, Панкреатин, Мезим форте;
Фестал Панкреатин Мезим форте

Сказать однозначно, что уреаплазменная инфекция относится к инфекциям, передаваемым половым путем, невозможно. Дело в том, что возбудителем является Ureaplasma urealyticum, относящаяся к роду микоплазм, которая может присутствовать в половых путях женщины и, соответственно, передаваться через половой контакт. Однако влияние данного возбудителя на развитие воспалительной реакции достаточно неоднозначно, поэтому его часто относят к условно-патогенным инфекциям.

Зачастую уреаплазмы проявляют свою патологическую активность при снижении сопротивляемости организма (течение или обострение общего заболевания, после менструации, аборта, родов, введения или удаления внутриматочной спирали).

Уреаплазмы прикрепляются к эпителию, лейкоцитам, сперматозоидам и разрушают клеточную мембрану, внедряясь в цитоплазму. Уреаплазменная инфекция может протекать, как в острой, так и хронической форме (давность заболевания более двух месяцев, имеет малосимптомное течение). Клиническая картина для данной инфекции достаточно смазанная, в большинстве случаев сочетается с хламидиями, трихомонадами, гарднереллами, а это затрудняет установление их роли в патологическом процессе (основная причина заболевания или сопутствующий агент).

Пути передачи.
Половые контакты, инфицирование на бытовом уровне маловероятно. Иногда встречается вертикальный путь передачи вследствие восходящей инфекции из влагалища и цервикального канала.

Уреаплазмы могут передаваться от матери к ребенку в процессе родов. Обычно их находят на половых органах, причем чаще всего у девочек, и носоглотке новорожденных малышей, независимо от пола. Внутриутробное заражение плода уреаплазмой происходит в редчайших случаях, поскольку плацента прекрасно защищает от любой инфекции. Бывают случаи, когда у новорожденных инфицированных детей наблюдается самоизлечение от уреаплазм (чаще у мальчиков). У девочек школьного возраста, не живущих половой жизнью, выявляют уреаплазмы только в 5-22% случаев.

В среднем инкубационный период составляет от двух до трех недель.

Зачастую уреаплазмы выявляются у людей, которые ведут активную сексуальную жизнь, а также у людей, имеющих три и более половых партнеров.

Диагностика заболевания у женщин.
Для подтверждения диагноза проводятся следующие исследования:

Культуральное исследование на селективных средах. Подобное обследование за три дня выявляет культуру возбудителя и отделяет уреаплазмы от различных микоплазм. В качестве материалов для проведения исследования выступают соскобы из урогенитального тракта, а также моча пациента. Благодаря данной методике, можно определить чувствительность возбудителей к антибиотикам. Этот способ применяется для одновременного выявления Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum.
Выявление ДНК возбудителей с помощью метода ПЦР (полимеразной цепной реакции). В течение суток выявляется возбудитель и его видовая принадлежность в соскобе из урогенитального тракта.
Серологические тесты, позволяющие определить наличие в крови антигенов и антител к ним. Особенно это важно при наличии рецидивов заболевания, а также при развитии осложнений и бесплодии.

Обследование на наличие уреаплазмы часто рекомендуется проводить женщинам, которые перенесли воспаление придатков и матки, страдают не вынашиванием беременности и бесплодием, имеют эрозию шейки матки и нарушения менструального цикла , а также страдают кольпитами в хронической форме.

Симптомы.
О заболевании больная, как правило, долгое время понятия не имеет. В большинстве случаев уреаплазмы не имеют никого симптоматического проявления, либо эти проявления сводятся к скудным прозрачным выделениям из влагалища и некомфортных ощущений при мочеиспускании. При этом стоит отметить, что первые симптомы довольно быстро исчезают, чего нельзя сказать о самих уреаплазмах, которые остаются в организме и при ослаблении иммунитета (переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки, заболевания, стресс и т.п.) развивается острый уреаплазмоз с более выраженной симптоматикой.

Вообще проявления уреаплазмоза у женщин схожи с симптомами воспалительных заболеваний мочеполовых органов. Реже он характеризуется более выраженными симптомами и протекает в виде вульвовагинита острого и подострого характера, причем воспалительный процесс часто затрагивает шейку матки и мочеиспускательный канал. Если уреаплазмы стали причиной воспаления матки и придатков, то симптомами являются боли внизу живота различной интенсивности. Если инфицирование произошло посредством орального полового контакта, то признаками уреаплазмоза будут ангины и фарингиты с соответствующей им симптоматикой.

Более выраженную симптоматику имеют смешанные инфекции (уреаплазменно-хламидийные и другие).

Другими, но редкими, симптомами уреаплазменной инфекции являются появление эндометрита, миометрита, сальпингооофорита.

При скрытом носительстве уреаплазмы спровоцировать развитие инфекционного процесса могут:

присоединение инфекции различного происхождения;
изменение гормонального фона, связанное с фазой менструального цикла;
беременность, роды;
снижение защитных сил организма.

Если уреаплазмы распространились в более глубокие отделы мочевыводящей системы, может развиться уретральный синдром. В 20% случаев уреаплазмы были найдены в мочевых камнях при мочекаменной болезни. Зафиксированы также случаи острого геморрагического цистита на фоне микоуреаплазменной инфекции, с поражением верхних и нижних отделов мочеполовой системы.

Уреаплазма при беременности.
При планировании беременности первое, что необходимо сделать женщине, это пройти обследование на наличие уреаплазмы. Это обусловлено двумя причинами. Во-первых, наличие даже минимального количества уреаплазм в мочеполовой системе здоровой женщины в период вынашивания ребёнка, приводит к их активизации, вследствие чего развивается уреаплазмоз. А во-вторых, на ранних сроках беременности нельзя проводить лечения уреаплазмоза (к слову, в этот период он наиболее опасен для плода), поскольку антибиотики негативно сказываются на росте и правильном развитии плода. Поэтому, лучше заранее, до наступления беременности выявить уреаплазмы, если таковые имеются, и вылечиться. Данное заболевание опасно для плода еще и тем, что во время родов инфекция передается ребенку через родовые пути.

Если беременная заразилась уреаплазмозом, следует в обязательном порядке обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Для предотвращения инфицирования малыша в процессе родов, послеродового заражения крови матери, а также для снижения риска преждевременного родоразрешения или самопроизвольных выкидышей на ранних сроках, беременной с данным заболеванием после двадцати двух недель беременности проводят антибактериальную терапию. Препараты подбирает лечащий врач. Помимо антибиотиков, назначают препараты для повышения защитных сил организма в целях снижения риска вторичного развития инфекции.

Лечение уреаплазмы.
Лечение данного инфекционного заболевания осуществляется комплексно с применением антибиотических препаратов, к которым чувствительны микроорганизмы (антибиотики тетрациклинового ряда, макролидам, линкозаминам), лекарств, снижающих риск побочных явлений при антибактериальной терапии, местных процедур, препаратов, повышающих иммунитет (иммуномодуляторы Тималин, Лизоцим, Де-карис, Метилурацил), физиотерапии и витаминотерапии (витамины B и C, гепатопротекторы, лактобактерии) для восстановления влагалищной и кишечной микрофлоры. Также назначается определенная диета: исключение острого, жирного, соленого, копченого, жареного и включение в рацион витаминов и кисломолочных продуктов). После лечения проводится несколько контрольных обследований.

Показателями эффективности проведенного лечения:

отрицательные результаты анализов на уреаплазму, в частности ПЦР-диагностики;
восстановление микрофлоры влагалища;
отсутствие клинических симптомов уреаплазмоза.

Как уже отмечалось выше, бывает, что симптомы проходят сами по себе без лечения уреаплазмы. Только у одних в дальнейшем могут наблюдаться рецидивы возникновения симптоматики, а у других нет. Причины такого явления пока не выяснены, поэтому уреаплазмоз продолжает быть для врачей таинственным заболеванием.

При подозрении на наличие уреаплазмы обследование должны проходить оба половых партнера.

Поскольку уреаплазма может быть нормальной влагалищной микрофлорой для одних женщин и болезнью для других, то лечить или нет данное заболевание может решить только квалифицированный специалист.

Профилактикой уреаплазмоза у женщин является наличие постоянного и надежного полового партнера, обязательное предохранение в случае со случайными половыми контактами, обследование у гинеколога.