Удаление шейки матки.

Экстирпация, или трахелэктомия – это операция по удалению шейки матки, которая относится к малотравматическим хирургическим вмешательствам и назначается при ряде патологий половых органов.

Ампутация шейки матки осуществляется в следующих случаях:

  • на ранних стадиях рака (повреждена только шейка, а окружающие ее органы полностью здоровы);
  • при гипертрофии шейки матки - она возникает при наличии патологических процессов половой системы (опущения матки, воспалительных процессов);
  • при хроническом эндоцервиците;
  • при эктропионе – разрыв матки при сложных родах или абортах на поздних сроках;
  • при наличии эрозий, которые не поддаются лечению;
  • если есть деформации шейки, например, рубцы, врожденные аномалии.

Подготовка к операции по удалению шейки матки предполагает сдачу анализов (кровь, моча). Если есть подозрение, что на шейке образовалась злокачественная опухоль, то нужно пройти магнитно-резонансную и компьютерную томографию, а также биопсию. Также кровь будет проверяться на наличие онкомаркеров. Если в организме есть воспалительные процессы, то операция возможна только после их полного излечения.

За 1-2 дня до операции нужно принять слабительное, чтобы очистить кишечник. Также можно сделать очистительную клизму. Еще нужно удалить волосы на лобке и в области промежности.

Виды и порядок проведения операции по ампутации шейки матки

Ампутация шейки матки осуществляется двумя способами:

  • лапароскопически;
  • через влагалище.

Также дополнительно может применяться лазер, электрический ток, ультразвук, радиолучи, холод. Длительность операции в среднем составляет около получаса. Если есть какие-либо осложнения (например, кровотечение), то она может длиться дольше.

Применяется общий и местный наркоз. Очень популярной в последнее время стала региональная анестезия: укол делают в спинномозговой канал, в результате чего отключается чувствительность всей нижней части тела. После того, как пациентка заснула под анестезией, врачи приступают к операции.

Удаление шейки матки может осуществляться тремя методами:

  • по Шредеру, когда ткани передней и задней губы шейки иссекаются клином;
  • по Штурмдорфу – удаленная часть представляет собой воронку (конус), которая идет в глубину шейки;
  • высокая ампутация – полное удаление шейки, при этом на слизистой оболочке влагалища хирург делает надрезы.

Во время проведения операции, в зависимости от сложности патологии, может удаляться только шейка матки или же шейка вместе с частью влагалища. Дальше доктор накладывает швы. В большинстве случаев используются саморассасывающие нити, реже – капроновые.

Все остальные органы сохраняются, что в будущем позволяет женщине забеременеть и родить здорового малыша.

Даже при правильно проведенной операции могут быть такие осложнения:

  • рецидив – через некоторое время заболевание может образоваться снова;
  • повреждение мочевого пузыря – чаще всего возникает, если до операции он был не опустошен;
  • соскальзывание лигатур, которое впоследствии может стать причиной кровотечений;
  • высокий риск инфицирования (сепсис, нагноение, перитонит);
  • выпадение петель кишечника через влагалище;
  • некроз купола влагалища.

Если такие последствия нельзя вылечить консервативно, понадобится дополнительное хирургическое вмешательство.

Восстановление после ампутации шейки матки

Примерно одну-две недели пациентка находится на стационарном лечении под контролем врача. Среди симптомов, которые испытывает женщина после операции, стоит отметить сонливость, вялость, апатия, быстрая утомляемость. Первые дни будут наблюдаться болезненные ощущения в нижней части живота, поэтому прописываются обезболивающие. Еще могут появляться выделения темно-коричневого цвета. Также пациентка будет принимать антибактериальные препараты, чтобы исключить вероятность инфицирования. На первое время ей устанавливается мочевой катетер.

После выписки реабилитация не заканчивается, а продолжается еще примерно 1-1,5 месяца в домашних условиях. На протяжении этого времени нужно придерживаться следующих правил:

  • Нельзя купаться в открытых водоемах, бассейнах, посещать сауну или баню.
  • Воздержаться от сексуальных отношений.
  • Нельзя использовать тампоны, если наблюдаются разного рода выделения.
  • Не меньше, чем полгода нужно предохраняться от возможной беременности.
  • Не поднимать тяжести весом более 4-5 кг.
  • Часто гулять, но прогулки не должны быть слишком долгими.
  • Примерно с 3-4 недели стоит выполнять легкие упражнения йоги, пилатеса.
  • Через две недели после ампутации шейки матки обязательно нужно посетить врача.
  • Дальнейшие обследования и сдача анализов у гинеколога осуществляется в такой последовательности:
    • через 1,5 месяца после операции гинекологический осмотр, мазок для цитологического анализа, кольпоскопия, МРТ (при необходимости):
    • каждые три месяца на протяжении года мазок на цитологию;
    • если показанием к операции была онкологическая опухоль, то обследование нужно проходить каждый квартал на протяжении 5 лет.

Можно ли родить ребенка после удаления шейки матки

Все операции по ампутации шейки матки направлены на то, чтобы остановить патологический процесс в половой системе и сохранить репродуктивную функцию. Если заболевание было выявлено на ранних сроках, то в большинстве случаев именно так и происходит. Если патология очень сложная, то, естественно, процент вероятности забеременеть и родить ребенка значительно меньше.

Бесплодие может быть одним их последствий операции, если цервикальный канал сузился, а это в свою очередь повлияло на уменьшение количества шеечной слизи. Также причиной может быть непроходимость фаллопиевых труб. Если эти патологии невозможно вылечить, что при отсутствии противопоказаний забеременеть можно с помощью экстракорпорального оплодотворения или искусственной инсеминации.

Также бывают случаи, когда женщина без труда беременеет, но выносить ребенка не может, так как шейка очень слабая и не может выдерживать плод. В таких случаях на шейку накладывают специальные швы и используют пессарии (специальные приспособления для поддержания матки).

Начните свой путь к счастью - прямо сейчас!

Высокая ампутация шейки матки – органосохраняющее хирургическое вмешательство, применяемое при распространенных или прогрессирующих патологических процессах в зоне шеечного канала. Первая операция по радикальному удалению шейки матки была проведена в Румынии в 1950 году, но техника вмешательства не нашла одобрения среди специалистов в связи с неудовлетворительными репродуктивными результатами. Лишь спустя 30 лет во Франции была выполнена влагалищная трахелэктомия с лапароскопической ассистенцией на фоне прогрессирующего рака шейки матки размерами до 1,5-2 тд Техника проведения высокой ампутации шейки матки, предоперационная подготовка, послеоперационное ведение и отдаленные репродуктивные результаты по сей день является предметом дискуссий врачей-онкологов и гинекологов. Операция выполняется опытными специалистами с большим опытом в лапароскопической и вагинальной хирургии, поэтому проведение высокой ампутации шейки матки возможно в соответствующих специализированных центрах.
 Большинство вмешательств осуществляется влагалищным способом с лапароскопической ассистенцией. Ампутация шейки матки довольно часто сочетается с пластикой задней стенки влагалища или леваторопластикой. Пластическая коррекция производится после основного оперативного лечения. Частота клинических случаев и необходимость проведения операции обусловлена ростом онкологических заболеваний женских половых органов за последние десятилетия. Преимуществами данной хирургической техники являются радикальное удаление патологического очага при сохранении детородной функции матки и положительные отдаленные результаты относительно полноценного вынашивания. Родоразрешение после высокой ампутации шейки матки выполняется путем кесарева сечения. Несмотря на высокие показатели сохранения репродуктивной функции, не каждая беременность завершается благополучно, поэтому хирургическое вмешательство чаще проводят женщинам зрелого возраста, не предполагающим планирование беременности. При наличии весомых показаний операция может производиться молодым девушкам.

После ампутации.

 После операции женщина находится под постоянным контролем специалистов еще 4 часа. Это время она может пребывать как в палате интенсивной терапии, так и в послеоперационном боксе или в общей палате отделения. К основным мероприятиям после высокой ампутации шейки матки относят выведение пациентки из состояния наркоза, купирование болей, профилактику инфекционных осложнений, восстановление мочевыделительной функции. В первые сутки назначают антибактериальную терапию, устанавливают катетер в мочевой пузырь. Тампон из влагалища извлекают на следующий день, уретральный катетер убирают через несколько дней. Длительность пребывания в стационаре варьируется от 5 до 7 суток.
 После высокой ампутации шейки матки нельзя принимать горячие ванны, посещать сауны, бани в течение двух месяцев. В активную фазу менструального цикла запрещается использовать тампоны. В течение 6 месяцев рекомендуется предохраняться от возможной беременности. В первые дни после операции могут наблюдаться мутные коричневые выделения в умеренном объеме. При увеличении количества отделяемого следует обратиться к гинекологу. Восстановительный период после высокой ампутации шейки матки длится около 6 месяцев, после чего можно приступать к привычной жизни без ограничений. По завершении реабилитационного периода следует обратиться к гинекологу для контрольного осмотра, сдать анализы (мазок из цервикального канала на микрофлору, анализ крови, мочи), пройти кольпоскопию. На протяжении 5 лет после операции женщине необходимо проходить обследование у гинеколога раз в 3-4 месяца.

Гинекологической операцией, в результате которой удаляется шейка матки, является ампутация шейки матки, отзывы о которой, в основном, положительные.

Известны несколько вариантов её проведения, выбор одного из них зависит от степени распространения и характера патологического процесса в шейке матки.

Удаление влагалищной части матки путем эксцизии из верхней и нижней губ зева проводится для лечения фолликулярной гипертрофии.

Проведение конусовидной ампутации шейки матки рекомендовано при хроническом эндоцервиците, который сопровождается рецидивирующими полипами в шейке.

Высокая ампутация шейки матки проводится чаще всего женщинам, перешагнувшим порог детородного возраста, в случаях, если шейка гипертрофирована и значительно удлинена (выступает из половой щели аналогично выпадению матки), а также при старом разрыве шейки, который сопровождается выворотом слизистой оболочки цервикального канала, что вызывает ощущение тяжести.

Если влагалищная и надвлагалищная часть шейки значительно поражена большим количеством ретенционных кист, что характерно для фолликулярной гипертрофии, назначается также высокая ампутация шейки матки.

После этой операции у женщины сохраняются репродуктивные органы: яичники, матка и фаллопиевы трубы, что не нарушает её менструальную и детородную функцию.

Ампутация шейки матки: противопоказания

Противопоказаниями к проведению ампутации шейки матки являются острые воспалительные процессы, а также гнойная секреция из шеечного канала.

Анестезия для проведения ампутации шейки матки

Ампутация шейки матки практически всегда (кроме случаев выпадения матки) является болезненной операцией, требующей введения обезболивающих препаратов. Для её проведения используется общий, местный наркоз и спинальная анестезия. Ввиду небольшой продолжительности, часто применяется ингаляционный наркоз, либо местная инфильтрационная анестезия, при которой ткани параметрия между листками брюшины обильно пропитываются раствором новокаина.

Ампутация шейки матки: послеоперационный период

После операции ампутации шейки матки не назначаются никакие дополнительные процедуры. Во избежание развития кровотечения, обусловленного быстрым рассасыванием кетгутовой лигатуры, в течение недели пациентке рекомендуется постельный режим. Если после выписки, которая происходит, как правило, на 10-й день после операции у женщины не прекращаются выделения, целесообразно назначение спринцевания раствором марганцовокислого калия. Половую жизнь следует начинать не раньше, чем через полтора месяца.

Субтотальная гистерэктомия

Операции по удалению матки являются в гинекологии вторыми после кесарева сечения по частоте проведения. Как бы это ни было печально, но в ряде случаев, когда консервативная терапия не приводит к излечению того или иного заболевания матки, гинекологи вынуждены действовать радикально, иссекая больной орган из организма. Существует несколько видов проведения данной операции, отличающихся как количеством удаляемых органов половой системы, так и хирургическими доступами (лапаротомным, влагалищным либо лапароскопическим).

Одним из наиболее эффективных методов является субтотальная гистерэктомия, подразумевающая удаление тела матки, сохраняя при этом целостность шейки. В зависимости от характера патологии проводится удаление матки с придатками или без них. В гинекологической практике известна также типичная, низкая или высокая ампутация матки.

Показания к проведению субтотальной гистерэктомии

Субтотальная гистерэктомия чаще всего назначается в следующих случаях:

  • отсутствие серьезных патологий в шейке матки;
  • молодой возраст пациентки;
  • некоторые экстренные ситуации, связанные с необходимостью ограничения времени проведения операции.

Противопоказания к субтотальной гистерэктомии

Проведение субтотальной гистерэктомии противопоказано при наличии у пациентки таких патологий, как:

  • острая форма воспалительных заболеваний, особенно если они локализованы в половых органах;
  • дисплазия эпителия;
  • полипы, эндометриоз, цервицит.

Техника проведения субтотальной гистерэктомии

В зависимости от вида гистерэктомии, отличается техника операции.

Высокая ампутация матки

Если в области дна или в верхней части матки расположены узлы фибромиомы, оптимальным выбором хирургического вмешательства является высокая ампутация матки. Во время первого этапа её проведения придатки отсекаются от матки и с брюшиной опускаются вниз, для того, чтобы освободить ветви маточной артерии до границы планируемого отсечения. Одновременно пересекаются и перевязываются маточные сосуды. Затем дно и часть тела матки отсекаются по линии, параллельной ходу сосудов в этой зоне. После удаления части матки послойно сшивают оставшиеся мышечный и серозный слои, формируя матку, к боковым поверхностям которой пришивают отсеченные ранее придатки, используя для перитонизации круглые маточные связки.

Преимущества и недостатки субтотальной гистерэктомии

Основными доводами в пользу сохранения шейки матки при гистерэктомии (удалении матки) являются следующие факторы:

  • после операции сохраняется связочный аппарат матки;
  • снижается вероятность расстройства уродинамики мочевых путей;
  • не нарушается половое влечение и чувствительность.

Самым серьезным недостатком этого способа является риск малигнизации (озлокачествления клеток) шейки матки. Ввиду чего большая часть специалистов настаивают на удалении этого органа, предпочитая проводить тотальную, на не субтотальную гистерэктомию. Отзывы опытных врачей говорят о том, что при условии отрицательных мазков на злокачественные клетки по Паппаниколау, только у 0,3% женщин существует вероятность развития рака шейки матки.

Можно ли стать мамой после удаления матки?

Женщины, которым не удается избежать удаления матки, в тайной надежде на положительный ответ задают вопросы врачу: «Возможно ли наступление беременности после гистерэктопии?» Форум любого медицинского сайта также заполнен вопросами такого характера. К сожалению, можно однозначно утверждать, что стать мамой, не имея матку, ни у кого не получится, если речь идет о зачатии и вынашивании ребенка естественным путем. 100% бесплодие является результатом операции данной направленности, не зависимо от того, какая техника гистерэктопии была выбрана для её проведения.

Альтернативой может служить только усыновление или суррогатное материнство. И если при усыновлении нужно понимать всю ответственность этого шага, так как Вам предстоит воспитывать самого замечательного, но, увы, чужого по крови ребенка, то суррогатное материнство дает возможность появиться на свет как генетически, так и юридически родного малыша. Эмбрион, имплантируемый для дальнейшего развития в матку суррогатной матери, выращивается из яйцеклетки мамы, оплодотворенной сперматозоидом отца.

Если Вы потеряли свою детородную функцию в результате чудовищной врачебной ошибки, мы можем предоставить вам услуги суррогатной мамы, прошедшей все клинические обследования. Вам достаточно заполнить форму заявки, которую можно найти на нашем сайте. Также, мы в силах помочь Вам решить юридические аспекты и представить Ваши интересы в суде в деле по доказательству вины врача.

Содержимое

Операции на шейке матки занимают лидирующие позиции после процедуры кесарева сечения. Существуют различные способы удаления этой зоны. Экстирпация шейки матки назначается при ряде патологий и травм половых органов, а также при некоторых врожденных дефектах.

Показания к операции

Для ампутации шейки матки есть ряд показаний:

  • онкологические поражения или предраковые состояния, распространяющиеся только на шеечную зону;
  • гипертрофия, возникшая в результате воспалительных, инфекционных процессов или после опущения матки;
  • дисплазия тяжелой степени;
  • разрыв тела шейки в результате позднего аборта или тяжелых родов;
  • рецидивирующий папилломатоз;
  • врожденные аномалии строения тела шейки матки.

В каждом индивидуальном случае врач оценивает возможность сохранения шеечной зоны и имеющиеся для этого риски. Обязательно учитывается наличие детей, желание родить, возраст пациентки и изучаются сопутствующие заболевания.

Способы проведения

После оценки показаний, рисков и отдельных критериев выбирается подходящий способ хирургического вмешательства. Ампутация тела шейки осуществляется следующими методами:

  • высокая ампутация шейки матки;
  • выполнение процедуры по методу Штурмдорфа;
  • применение методики Шредера.

У каждого способа есть индивидуальные показания, которые помогают задать гинекологу правильный вектор для выбора тактики.

Высокая ампутация или полное удаление шейки показано пациенткам с тяжелыми травмами и разрывами этой зоны, при неоднократном рецидиве и множеством образовании фибромиом. Хирургическое лечение такого типа осуществляется, преимущественно для женщин, перешагнувших репродуктивный возраст.

Высокая ампутация шейки матки производится посредством отсечения придатков и последующего опущения выбранной зоны с брюшиной. После этого хирург устанавливает границы планируемого отреза и блокирует маточные артерии с сосудами. Основное удаление производится путем надреза, проходящего параллельно сосудам. В дальнейшем ушиваются слои тела матки и подшиваются отсеченные придатки.

Ампутация по методу, разработанному Шредером, предполагает вырезание конусовидных областей из шейки. Зачастую эта операция применяется среди молодых женщин при неудачном лечении эрозии или эктопии. В зависимости от локализации повреждений вырезы осуществляются на задней или передней губе.

В отличие от ампутации шейки матки по Штурмдорфу, данная процедура не затрагивает цервикальный канал. Поэтому она не подойдет женщинам с выраженным полипозом и образованием опухолей внутри цервикального канала.

По Штурмдорфу

Ампутация шейки матки по Штурмдорфу предполагает конусное вырезание цервикального канала. Такая операция назначается пациенткам наиболее часто. Это объясняется высокими рисками рака шейки матки.

Рак шейки матки является вторым по частоте онкологическим заболеванием после рака молочных желез. Заболевание развивается в течение длительного времени бессимптомно, при этом его течение стремительное, а при отсутствии лечения приводит к летальному исходу.

В отличие от высокой ампутации шейки матки, операция, выполненная по методике Штурмдорфа, позволяет сохранить правильную форму удаленной зоны. Полное иссечение цервикального канала становится отличным профилактическим методом при рецидивирующих полипах и дисплазии. Ушивание разрезов осуществляется саморассасывающимися нитями с последующим подтягиванием слизистой оболочки.

Подготовка

Перед проведением хирургического вмешательства по Штурмдорфу, Шредеру или для выполнения высокой ампутации, каждая пациентка проходит предварительную подготовку. Необходимо сдать кровь на определение резуса и группы, а также с целью исключения таких заболеваний, как сифилис, ВИЧ и гепатиты. Мазок из влагалища является обязательным мероприятием. При обнаружении воспалительных процессов в острой стадии ампутация не производится. Необходимо пройти лечение, после чего решать вопрос о хирургическом вмешательстве. Основным противопоказанием к ампутации шейки по Штурмдорфу и для других методик является выделение гнойного секрета из цервикального канала.

Для проведения операции применяется общая или спинальная анестезия. Методы обезболивания выбираются с учетом пожеланий пациентки и по дополнительным критериям (чувствительности, склонности к аллергии).

Процедура ампутации шейки довольно болезненная , поэтому проводить операцию под местным наркозом или без обезболивания нельзя.

Последствия

При ампутации шейки матки последствия могут быть следующими:

  • воспалительный процесс (перитонит, нагноение);
  • случайное повреждение мочевого пузыря (чаще происходит при отсутствии катетера, выводящего содержимое из мочевого пузыря);
  • выпадение кишечных петель (происходит из-за нарушения связочных структур);
  • кровотечение.

Если осложнения ампутации нельзя устранить консервативным методом, то проводится повторное хирургическое вмешательство, которое, в свою очередь, имеет дополнительные последствия. Оперативное лечение шейки матки методом Штурмдорфа или любым другим не застраховывает пациентку от рецидива патологии.

После проведения оперативной ампутации шейки пациентке даются индивидуальные рекомендации. Для профилактики проводится антибактериальный курс, так как лечение имеет высокие риски занесения инфекции. Также назначаются обезболивающие и симптоматические средства. При необходимости прописывается заместительная гормональная терапия. В течение двух недель пациентка находится под наблюдением медиков. При хорошем самочувствии через 14 дней после ампутации осуществляется выписка. В течение полутора месяцев женщина должна придерживаться следующих правил:

  • исключить половые контакты;
  • не купаться в общественных водоемах и не принимать ванну;
  • исключить использование тампонов, вагинальной чаши и других подобных приспособлений;
  • исключить физические нагрузки;
  • регулярно обследоваться у врача и сдавать назначаемые анализы.

Беременность после ампутации шейки

У женщин, которым предстоит операция, часто возникает вопрос по поводу вероятности последующих беременностей.

Ампутация тела шейки по Штурмдорфу позволяет в дальнейшем зачать и родить естественным путем. Однако в этом процессе могут возникнуть трудности.

Вследствие того, что удаляется слизистая цервикального канала, нарушается выработка шеечного секрета. По этой причине подвижность сперматозоидов может быть затруднена даже в фертильные дни. Сужение просвета цервикального канала тоже не лучшим образом отражается на возможности забеременеть.

В течение первого полугода после ампутации не рекомендуется планировать зачатие. Следует использовать барьерные методы контрацепции или гормональные препараты. Если в дальнейшем планируется рождение ребенка, то вопрос о времени для зачатия необходимо решить с врачом. Многое будет зависеть от первоначального заболевания, из-за которого пришлось провести ампутацию шейки по Шредеру.

Высокая ампутация тоже не исключает беременность, но при этом риск выкидыша возрастает по сравнению с методом Штурмдорфа. Зачастую будущей маме со второго триместра стравят пессарий - поддерживающее кольцо. Более старый метод сохранения беременности после удаления шейки матки - ушивание. Все ограничители и поддерживающие средства снимаются за 2 недели до родов.

Женщине с ампутированным телом шейки необходимо особенно внимательно относиться к своему самочувствию. Во время беременности осуществляется больше ультразвуковых мониторингов, направленных на изучение состояния удаленной зоны.

Операция по удалению шейки матки (Трахелэктомия ) – процедура, которая наводит страх на каждую женщину. Принято считать, что после ее проведения можно поставь крест на своей сексуальной жизни. Не все виды таких операций являются фатальными для женского организма. Статистика показывает, что такие процедуры являются самым популярным хирургическим вмешательством в Америке. Чаще всего необходимость в удалении шейки матки возникает к 50-60 годам.

Показания к проведению

Удаление шейки матки – операция, основная цель которой заключается в предотвращении развития злокачественных преобразований в органе. Только лечащий врач на основе расширенной диагностике сможет сказать, нужно ли проводить это вмешательство или нет. Показаниями к ампутации матки являются:

  • Гипертрофические изменения тканей органа – он опускается, воспаляться, нарушаться функционирования желез.
  • Разрастающиеся полипы при эндоцервиците в хронической стадии.
  • Образование злокачественных опухолей на начальных стадиях.
  • Дисплазия шеечного канала.
  • Эрозия шейки матки.

Подготовка к вмешательству

Прежде, чем врач отправит женщину на хирургическое вмешательство, необходимо провести расширенное диагностическое обследование. Проводится биохимический анализ крови, определяется скорость ее свертываемости. Также нужно пройти рентгенографию легких. Дабы исключить возможное образование метастазов в лимфоузлах, женщине проводится МРТ и КТ. До назначения хирургического вмешательства необходимо полностью вылечить инфекционные процессы.

Перед операцией женщине подробно рассказывают, как будет проходить операция, об ее особенностях и возможных осложнениях. После этого она подписывает бумагу, согласно которой она подтверждает свое ознакомление с возможными последствиями. В стационар женщина помещается за день до предполагаемого вмешательства. За 6-8 часов ей нельзя ни пить, ни есть. Также в это время начинают вводить некоторые лекарственные препараты.

Виды операций по удалению матки

Разработано несколько методик, по которым можно удалить шейку матки. Выбором того либо иного способа операции занимается врач-хирург на основе диагностических данных. При этом очень важно оценивать степень патологических процессов в организме. На сегодняшний день применяются следующие операции:

  • Резекция шейки матки – удаление функциональной части органа или его целиком. При этом специалист иссекает часть параметральной клетчатки, однако не затрагиваются фаллопиевы трубы и яичники. Благодаря этому сохраняется репродуктивная способность.
  • Лазерное иссечение – современный метод хирургического вмешательства, при котором место расположения опухоли прижигается специальным свечением. Недостатком такой операции является образование культей на шейке матки, из-за чего возникают серьезные проблемы с оплодотворением. Из-за этого нерожавшим женщинам лазерное иссечение проводится крайне редко.
  • Криодеструкция – операция, при которой на образовавшуюся опухоль воздействуют жидким азотом. Пораженные ткани замораживаются и отмирают, вследствие чего новообразование полностью отмирает. Абсолютным противопоказанием такого метода лечения является наличие воспалений в матке.
  • Радиоволновый метод лечения – наиболее безопасный способ воздействия на опухоли в матке. Новообразования разрушаются под действием волн определенной длины, при этом орган остается максимально целостным.

Восстановительный период

Период восстановления после операции на шейке матки занимает несколько месяцев. Сразу после проведения хирургического вмешательства пациентка где-то на 1-2 недели остается в стационаре. Все это время врач следит за ее состоянием, попутно назначаются лекарственные средства. Достаточно часто у пациенток возникает апатия, вялость, сонливость, быстрая утомляемость. В первые несколько дней женщины жалуются на сильные боли внизу живота, которые необходимо купировать обезболивающими препаратами.

Также в некоторых случаях у них появляются красноватые выделения. В таких случаях необходимо начать терапию антибактериальными препаратами, которые помогут минимизировать риск развития вторичной инфекции. На время восстановления женщине устанавливают специальный мочевой катетер. После выписки из больницы пациентка должна еще несколько месяцев соблюдать все рекомендации лечащего врача. Среди них:

  • Запрет на купание в озерах, реках, бассейнах.
  • Отказ от посещения бани и сауны.
  • Отказ от курения и употребления алкогольных напитков.
  • Воздержание от половых контактов.
  • Запрет на поднятие тяжестей и физические нагрузки.
  • Запрет на использование тампонов.
  • Регулярные осмотры у врача-гинеколога.
  • Необходимость в частых прогулках на свежем воздухе.

Где-то через 1-2 месяца после операции женщине назначается контрольное обследование у гинеколога, которое позволяет определить какие-либо осложнения либо отклонения. Специалист возьмет мазок для цитологического анализа, проведет МРТ и назначит кольпоскопию. Такие исследования позволяют определить, насколько эффективным было хирургическое вмешательства. Вам придется посещать врача каждые 3 месяца на протяжении 5 лет. Это нужно для того, чтобы на ранних стадиях диагностировать возможный рецидив.

Можно ли родить ребенка после операции?

Основной целью операции по удалению шейки матки является остановка патологического процесса. Такое мероприятие направлено на минимизацию негативных последствий, а также сохранение репродуктивной способности. Если патологию удается диагностировать на ранних стадиях, то возможность обзавестись потомством все-таки остается. Однако беременность после удаления шейки матки практически невозможно, это происходит только в 0.01% случаев.

Бесплодие – одно из частых последствий операции по РШМ. Оно может быть вызвано сужением цервикального канала. Из-за этого матка не вырабатывает достаточное количество шеечной слизи, что приводит к непроходимости фаллопиевых труб. Естественное зачатие в таком случае невозможно, единственный выход из ситуации – искусственное оплодотворение или инсеминация.

Если же у женщины сохраняется часть цервикального канала, она забеременеет самостоятельно. Однако выносить плод ей будет достаточно тяжело: из-за хирургического вмешательства ослабляется шейка, которая и удерживает развивающегося ребенка. Чтобы сохранить беременность, женщина накладывают на матку специальные швы и пессарий.

Возможные осложнения

Обычно удаление шейки матки при дисплазии не вызывает никаких осложнений. Однако в редких случаях женщина сталкивается с такими последствиями, как кровотечения, гнойные инфекции и сепсис. Также из-за неквалифицированных действий хирурга развивается отмирание купола влагалища. Чтобы минимизировать риск развития осложнений, прооперированная должна регулярно проходить осмотр у гинеколога после вмешательства. Также необходимо соблюдать все правила по восстановлению организма. Также возможные осложнения после операции могут спровоцировать развитие:

  • Нарушений репродуктивной функции.
  • Рубцевания шейки матки.
  • Деформации каналов.
  • Скудной менструации или ее отсутствию.

18+ Видео может содержать шокирующие материалы!