Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Наверняка каждый, хотя бы раз в жизни испытывал такое неприятное ощущение, как ком в горле: в моменты сильного психоэмоционального напряжения, в периоды течение острых бактериальных инфекций (ОРВИ) и т.д.

Ком в горле представляет собой специфическое дискомфортное ощущение, локализованное в области глотки и гортани, проявляющее себя чувством сжатия, распирания, инородного тела.

Мало кто обращает на дискомфорт в области глотки большое внимание, и очень напрасно. Такой симптом как ком в горле может сопровождать самые различные процессы, от сравнительно безобидных, до грозных патологических, представляющих угрозу здоровью и даже жизни пациента.

Ком в горле: причины развития дискомфорта в горле

Ощущение кома в горле - явление весьма распространенное. Редко дискомфортное ощущение отличается самостоятельностью, чаще всего оно сопровождается тем или иным симптоматическим комплексом, в зависимости от причины. Часто пациенты в поисках ответа на вопрос ком в горле что это может быть отправляются на прием к врачам. И это абсолютно верно. Самостоятельно определить, что может быть причиной кома в горле практически невозможно: число их столь велико, что даже врача может поставить в тупик.

Ком в горле: психосоматический фактор

Если верить медицинской статистике (а факты, как говорится, вещь упрямая), подавляющее большинство случаев кома в горле связано с психосоматическими причинами. Это так называемый «невротический ком» или «истерический ком в горле». Далеко не всегда развитие кома в горле, связанного с психосоматическими факторами можно назвать «невротическим». Даже у абсолютно здоровых и психически устойчивых людей данный симптом может проявиться. Обычно дискомфортному ощущению предшествует:

Волнение.

Тяжелая психотравмирующая ситуация.

Стрессовое состояние.

Так, например, перед сдачей важного экзамена, перед посещением кабинета стоматолога многие, если не все испытывали подобное. На указанные причины приходится до 97-98% всех клинических случаев ощущения кома в горле. Особенно часто симптом выявляется у лиц, склонных к неврозам. Так, у определенной доли всех пациентов нередко диагностируются невротические расстройства, сопровождаемые регулярными паническими атаками.

Уже не первый год ученые-психотерапевты и психологи «разрабатывают» тему психосоматического механизма развития кома в горле. В ходе исследований был составлен примерный портрет человека, склонного к частому формированию рассматриваемого дискомфортного ощущения. Как правило, речь идет о женщине, от 18 до 35 лет, истероидной акцентуации характера (по Леонгарду), находящейся в состоянии длительного психоэмоционального напряжения (учеба в ВУЗе, работа, связанная с повышенной умственной нагрузкой и т.д.). Разумеется, это не аксиома и не догма. Невротическими расстройствами страдают и мужчины. Нередко в анамнезе лиц, жалующихся на дискомфорт, обнаруживается ВСД (вегето-сосудистая дистония).

Несмотря на то, что далеко не все ученые и врачи-практики признают ВСД в качестве самостоятельного диагноза (а между тем уже давно доказано, что ВСД - частный случай такой сложной эндокринной патологии, как гипоталамический синдром), данное заболевание может стать самостоятельной причиной развития частых панических атак, и, как следствие, формирования ощущения кома в горле.

Ком в горле, имеющий психическую природу, развивается по сравнительно простому механизму. В результате стресса, тяжелого нервного напряжения происходит выброс гормонов адреналина и норадреналина. Эти гормоны приводят нервную систему в перевозбужденное состояние. Активные вещества воздействуют на мышцы, заставляя их прийти в состояние повышенного тонуса, а нервная система посылает к мышцам большое количество хаотичных электрических сигналов. В итоге формируется спазм мышц глотки, который ощущается как комок.

У больных ВСД механизм развития примерно такой же, с той лишь разницей, что «команду» на выработку гормонов гипоталамус дает не в результате стресса, а в ходе очередного приступа заболевания (приступ может быть спровоцирован самыми разными факторами, будь то изменение погоды и атмосферного давления, неправильный рацион, те же стрессы как вторичная причина и др.).

У здорового человека ощущение проходит само после устранения раздражителя (экзамен сдан, из кабинета стоматолога пациент уже вышел, жизнь вновь прекрасна), в течение 3-5 минут. Если же оно не прошло - есть причина задуматься о состоянии своего здоровья.

Ком в горле: ЛОР-патологии

Если ком в горле - причины которого кроются в психических факторах можно назвать явлением естественным, то в данном случае речь может идти о серьёзных заболеваниях.

Острый или хронический фарингит. Фарингит представляет собой острое воспаление тканей глотки. Заболевание и в острой фазе и в подострый период отличается развитием дискомфорта (в том числе и кома) в горле.

Острый и хронический ларингит. Представляет собой воспаление слизистой оболочки гортани. Поскольку гортань анатомически расположена глубже, ощущение дискомфорта (распирания) проявляется значительно более выраженно.

Ангина (в первую очередь гнойная). Катаральные ангины вызывают атрофию тканей глотки. Воспалительный процесс сам по себе влечет массу дискомфортных ощущений, а трансформация нормальных тканей практически в аморфную зернистую массу (в наиболее тяжелых случаях) может поспособствовать тому, что чувство кома в горле станет постоянным спутником человека.

Тонзиллит. Воспаление тканей миндалин может ощущаться как ком в горле.

Кроме того, чувство инородного предмета в структурах дыхательных путей может быть «предвестником» более серьёзных патологий (абсцессы и т.д.). Не стоит наплевательски относиться к собственному здоровью. Если есть подозрения - лучше обратиться к врачу.

Патологии аллергического характера и ком в горле

Всем, наверняка, известно о существовании таких состояний, как отек Квинке или анафилактический шок. И в том, и в другом случае происходит воспаление стенок гортани и трахеи с последующим отеком. Не всегда процесс развивается стремительно, речь может идти о десятках минут и даже о часах. Если есть склонность к аллергии, до развития ощущения кома был контакт с предполагаемым аллергеном, ни в коем случае нельзя тянуть. Необходимо предпринимать срочные меры (вызов скорой помощи, прием антигистаминных препаратов и абсорбентов и др.).

Онкологические заболевания

Ощущение кома в горле может быть специфическим симптомом злокачественной опухоли гортани, трахеи, глотки. В данном случае дискомфорт связан со сдавливанием опухолью гортани или её просвета. На поздних стадиях заболевания возможно удушье, до этого доводить не следует. На первых этапах онкология дыхательных путей излечивается относительно легко и имеет благоприятный прогноз.

Эндокринные патологии

Часто заболевания щитовидной железы дают о себе знать ощущением кома в горле. В этом случае есть основания подозревать тиреодит (воспаление тканей железы) или, что более вероятно, диффузный токсический зоб щитовидной железы.

Неврологические и вертебрологические патологии

У лиц, страдающих грыжей шейного отдела позвоночника или остеохондрозом, в результате воспалительного процесса происходит сдавливание нервных окончаний. Сдавливание может привести к развитию дискомфортного ощущения в горле.

Заболевания желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерологические патологии)

Как правило, ком ощущают лица, страдающие заболеваниями желудка. В этом случае наблюдаются диспепсические явления (например, пациент может жаловаться на ком в горле и отрыжку и т.д.). Поэтому если наблюдается помимо кома в горле отрыжка, изжога, боли или дискомфорт в животе - есть основания подозревать болезни ЖКТ.

Ком в горле: иные причины

Ощущение кома может присутствовать в результате механического (например, после глотания зонда на ФГДС), химического (употребление продуктов, например, сырого лука), термического (например, употребления горячей воды) повреждений.

Таким образом, ответ на вопрос ком в горле что этом может быть многогранен, и найти его может только врач.

Ком в горле - методы диагностики

Первое, что необходимо сделать пациенту, если он длительное время ощущает ком в горле - обратиться к профильному специалисту. Профильных специалистов здесь может быть много, как, наверное, уже понятно из многообразия причин, вызывающих этот симптом.

В первую очередь, разумнее всего, посетить отоларинголога (ЛОР-врача) .

В ходе очного осмотра и опроса врач соберет анамнез. Обычно при сборе анамнеза специалист оценивает общее состояния пациента, перенесенные ранее заболевания, длительность дискомфортных ощущений и их интенсивность, а также другие факторы по своему усмотрению.

Если у ЛОР-врача возникнут подозрения на наличие той или иной патологии, вероятнее всего он выдаст направления на лабораторные и инструментальные исследования.

Наиболее информативны, с точки зрения отоларингологии, являются: общий анализ крови, мазок из зева, из инструментальных методов: ларингоскопия и фарингоскопия.

Анализ крови и мазок из зева позволят определить наличие воспаления и его природу. Далеко не всегда выявить воспалительный процесс можно при первичном очном осмотре, он может протекать в латентной форме. Клиническая картина соответствующая: лейкоцитоз, повышение СОЭ, эритроцитов и т.д.

В отличие от средств первичного осмотра, ларингоскопия и фарингоскопия позволяют тщательно и подробно оценить состояние глубже залегающих структур дыхательных путей. Это малоприятные эндоскопические способы обследования, но все же куда более информативные. К тому же, по результатам ларинго- и фарингоскопии можно судить о наличии или отсутствии онкологических новообразований. Если в структурах будут обнаружены подозрительные участки или образования, одновременно с эндоскопией происходит забор биологического материала для биопсии, чтобы исключить онкологию.

Если и с точки зрения отоларингологии, и с точки зрения онкологии не обнаружено никаких изменений, стоит обратиться к гастроэнтерологу .

Поскольку в гастроэнтерологической практике чаще всего ком в горле связан с болезнями желудка, наиболее информативным обследованием выступает ФГДС (эндоскопическое исследование желудка).

Следующий специалист, который поможет «приоткрыть завесу тайны» и определить причину ощущения кома - невролог .

Причина неприятного ощущения определяется в ходе функциональных проб, рентгенологического исследования шейного отдела позвоночника и МРТ .

Если же и с точки зрения неврологии «все чисто», следует обратиться к эндокринологу . Определить патологии щитовидной железы можно с помощью УЗИ-диагностики и проведения лабораторных исследований (необходимы гормональные анализы с информацией по следующим показателям: Т3 свободный, Т4 свободный, ТТГ).

Если методом исключения не остается ничего иного, как признать психосоматическую природу кома в горле. В данном случае единственный профильный специалист - психотерапевт. Однако важно иметь в виду, российская медицина имеет выраженную направленность не лечить, а клеймить. Поэтому не следует обращаться в психоневрологические диспансеры. Свою проблему лучше доверить частному психотерапевту.

Ком в горле - способы лечения

Как это уже понятно, лечить следует не само ощущение. Необходимо устранить первоисточник заболевания. Однако самолечением заниматься не следует, назначать лечение - удел специалистов. Из открытых источников пациент может почерпнуть только информацию для ознакомления. Ничего из источников, какими бы авторитетными они не были, нельзя принимать как руководство к действию.

Если ощущение имеет сугубо психическую природу (неврозы, панические атаки, не обусловленные приступами ВСД) наиболее эффективное лечение заключается в изменении внутренних установок пациента (которое достигается, в основном, работой с грамотным психотерапевтом). В дополнение к этому, пациенту назначается курс легких седативных средств (безопасные успокоительные средства, вроде Ново-Пассита, корня валерианы и др.).

Терапия по поводу ЛОР-патологий , когда наблюдается ком в горле и боль, назначается только врачом-отоларингологом. Цель её заключается в устранении источника поражения (антибактериальные средства), болевых ощущений (анальгетики) и снятии воспаления (противовоспалительные препараты).

Устранить неврологические заболевания (такие, как остеохондроз шейного отдела позвоночника) не так просто. В ход идут препараты-хондропротекторы, противовоспалительные препараты местного воздействия, физиотерапевтические мероприятия (электрофорез и др.), массаж, ЛФК. Благодаря этому устраняется сдавливание нервных корешков.

Если дискомфорт имеет эндокринную природу , наблюдается ком в горле и боль, а также дискомфорт в области щитовидного хряща, становится трудно сглатывать и у специалиста есть все основания подозревать зоб - применяются препараты, направленные на снижение функциональной активности щитовидки, а также назначается специализированная диета с пониженным содержанием йода.

Конкретные наименования препаратов, равно как и лечение в целом может быть назначено только специалистом. Занимаясь самолечением, пациент рискует распрощаться со здоровьем, а возможно и с жизнью.

Ком в горле - профилактика

Каких-либо особых профилактических мероприятий против кома в горле назвать нельзя: слишком много причин у этого симптома. Однако, если исходить из частоты развития и наиболее распространенных причин, кое-какие рекомендации дать все же можно.

Стоит укреплять нервную систему. Чем слабее нервная система и чем выше интенсивность и частота психоэмоциональных нагрузок, тем важнее становится эта рекомендация. Следует прибегнуть к дыхательным практикам, тренингам, и т.д. Чем меньше стрессов, тем реже будет проявляться дискомфорт.

Следите за состоянием горла и верхних дыхательных путей. Если развивается обычная простуда - нельзя пускать дело на самотек. Лечиться следует тщательно и ответственно.

Проходите профилактические осмотры. Регулярные осмотры позволяют выявить достаточно серьёзные заболевания, которые могут вызвать ощущение кома в горле.

Таким образом, ком в горле не самостоятельное заболевание, а симптом. Не стоит считать, что этот симптом так уж безобиден.

В ряде случаев он может указывать на наличие грозных патологий. Поэтому если только он проявился и не пропал по окончании стрессовой ситуации - нужно обратиться к врачу.

Комок в горле - одна из самых распространенных жалоб, с которой пациенты обращаются к отоларингологу. Неприятные ощущения в дыхательных путях могут появляться в результате развития соматических или психических заболеваний.

Специфический симптом чаще всего указывает на возникновение патологии органической природы: септическое воспаление, увеличение щитовидной железы, опухоли и т.д.

При отсутствии явных признаков развития инфекционных, эндокринных и онкологических заболеваний пациента направляют к психотерапевту. Ощущение кома в горле нередко возникает у людей, страдающих неврастенией, истерией и депрессивными состояниями. Методы устранения дискомфорта в ЛОР-органах во многом зависят от этиологических факторов развития патологии.

Механизм развития

Что такое ком в горле? Синдромом кома в горле называют ощущение инородного предмета в дыхательных путях, которое препятствует нормальному акту глотания или вызывает боли. Тревожный симптом возникает по причине развития невротических расстройств или воспалительных реакций в тканях.

Существует несколько основных интерпретаций, с помощью которых пациенты пытаются объяснить специалисту свои ощущения:

• болезненное глотание;
• сдавливание глотки;
• ощущение инородного тела;
• затрудненное дыхание;
• постоянное сглатывание слюны;
• твердый комок в области кадыка.

В ходе обследования специалист выясняет наличие сопутствующих клинических проявлений, которые указывали бы на развитие тех или иных заболеваний. Как правило, септическое воспаление органов дыхания сопровождается гипертермией, ознобом, кашлем и т.д. О развитии заболеваний ЖКТ чаще всего сигнализируют тошнота, изжога, метеоризмы, кислый привкус во рту и боли в животе.

Соматические причины

Если появляется ком в горле, что это может быть? При обращении за помощью к специалисту в первую очередь подтверждается или исключается развитие соматических заболеваний. Неприятные ощущения в дыхательных путях чаще всего обусловлены инфекционными, эндокринными и онкологическими патологиями. Чувство кома в горле может быть признаком развития следующих болезней:

Причиной возникновения ощущения кома в горле нередко становится интоксикация организма, вызванная нерациональным применением медикаментов.

Несвоевременная терапия патологий органического происхождения влечет за собой развитие грозных осложнений. В частности септическое воспаление тканей горла приводит к паратонзиллярному абсцессу, менингиту, энцефалиту и сепсису. Чтобы понять, что именно стало причиной возникновения дискомфортных ощущений, следует рассмотреть клинические проявления часто диагностируемых соматических патологий.

Инфекционные заболевания

Ощущение комка в горле - типичный признак развития катаральных и гнойных процессов в слизистых оболочках дыхательных путей. Патологические изменения в тканях всегда сопровождаются отеком мерцательного эпителия, вследствие чего возникает ощущения сдавливания глотки или наличия инородного тела в воздухоносных путях. Инфекционное поражение ЛОР-органов часто сопровождается проявлением следующих симптомов:

• сухой кашель;
• насморк;
• першение в глотке;
• мышечная слабость;
• головные боли;
• гипертрофия гланд;
• слюнотечение;
• увеличение лимфоузлов;
• отек слизистой ротоглотки;
• гиперемия лимфоидных тканей.

В большинстве случаев комок в горле возникает вследствие развития фарингита, острого тонзиллита, кори, трахеита, ларингита, паратонзиллярного абсцесса и т.д. Возбудителями инфекции могут стать болезнетворные бактерии (стафилококки, пневмококки, менингококки), вирусы (коронавирус, герпесвирус, аденовирус, риновирус, вирус гриппа), грибки (дрожжеподобные и плесневые).

Опасность септического воспаления заключается в возможном прогрессировании инфекции и распространении очагов поражения. Комки в горле, вызванные респираторными заболеваниями, указывают на сильный отек тканей, который препятствует нормальному дыханию, что чревато развитием острой гипоксии. Запоздалое уничтожение патогенов повышает риск развития синусита, отита, гайморита, пневмонии и т.д.

Дисфункция щитовидной железы

Эндокринное заболевание, спровоцированное нарушением работы щитовидной железы, часто приводит к появлению неприятных ощущений при глотании слюны. Недостаток йода в организме и гормональный дисбаланс приводит к увеличению массы и объема железистых тканей, которые создают избыточное давление на дыхательные пути. Ощущение кома в горле может быть симптомом развития таких эндокринных патологий, как:

• гипертиреоз - гиперфункция щитовидной железы, сопровождающаяся гипертрофией железистых тканей; ощущение сдавливания глотки, болезненное глотание слюны, отек шеи, одутловатость лица, ком в горле и боль являются основными клиническими проявлениями болезни;
• диффузный зоб - аутоиммунная патология, характеризующаяся гиперсекрецией тиреоидных гормонов; характерными клиническими проявления Базедовой болезни является увеличение размеров щитовидной железы, экзофтальм (выпучивание глаз), тремор, потливость и слабость;
• тиреоидит - воспалительные процессы в тканях щитовидной железы, обусловленные размножением патогенов; в случае развития болезни пациенты жалуются на ощущение кома в горле, раздражительность, затрудненное глотание, сиплость голоса, нарушение менструального цикла, быструю утомляемость и т.д.

Игнорирование неприятных ощущений в дыхательных путях, вызванных дисфункцией щитовидной железы, и несвоевременное прохождение терапии может привести к бесплодию.

Онкологические болезни

Сдавливание горла и сухой кашель может быть признаком развития онкологической патологии. Очень часто заболевание протекает практически бессимптомно. На наличие новообразований в дыхательных путях могут указывать только дискомфортные ощущения при глотании слюны. Своевременное выявление доброкачественных опухолей позволяет ограничиться консервативным (медикаментозным) лечением патологии.

Ощущение сдавливания горла, кровохарканье и беспричинная слабость чаще всего указывают на развитие рака горла.

Злокачественные новообразования удаляются хирургическим путем, после чего пациент проходит курс химиотерапии. Как правило, местом дислокации опухолей является гортань или трахея. По мере разрастания эпителиальных тканей затрудняется дыхание, что может привести к удушью. Со временем у больных возникает постоянный сухой кашель, который усиливается при горизонтальном положении тела.

Остеохондроз

Чем может быть обусловлено ощущение кома в горле? Першение, умеренные боли и сдавливания глотки часто указывают на развитие остеохондроза в шейном отделе позвоночного столба. Причиной развития болезни является недостаток кальция в организме, пагубные привычки, гиподинамия и недостаточный тонус мышц, поддерживающих позвоночник.

Чувство, как будто комок застрял в глотке, вызвано нейровегетативными нарушениями, возникающих при дегенерации межпозвоночных дисков. Через шейный отдел позвоночника проходят нервы, иннервирующие мышцы дыхательных путей. Их повреждение и является одной из ключевых причин возникновения дискомфортных ощущений.

В случае развития шейного остеохондроза пациенты чаще всего жалуются на следующие симптомы:

Купировать дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках и костных тканях позволяют физиотерапевтические процедуры, массажи, иглоукалывание, лечебная физкультура и т.д. Устранить боли и отечность в тканях удается с помощью согревающих и противовоспалительных мазей - «Фастум гель», «Випросал» и «Диклоберл».

Проблемы с ЖКТ

В тех случаях, когда пациент сообщает, что у него в области горла стоит комок, который не проходит, чаще всего диагностируют гастроэнтерологические заболевания. На наличие проблем с ЖКТ указывает кислый привкус во рту, боли в правом подреберье, тошнота после приема пищи, частые отрыжки, покашливание и изжога. Неприятные ощущения в глотке обусловлены попаданием желудочного сока в дыхательные пути, который вызывает ожог слизистых оболочек. Характерные симптомы могут возникать вследствие развития таких заболеваний, как:

• грыжа пищевода - выпячивание нижней части пищевода в грудную полость, которое сопровождается эвакуацией желудочного сока в дыхательные пути;
• гастрит - воспаление слизистой оболочки желудка, которое приводит к срыгиванию остатков еды и забросу желудочного сока в верхние отделы пищевода;
• гастроэзофагеальная болезнь - рецидивирующая патология, характеризующаяся спонтанным забросом дуоденального содержимого в пищевод, вследствие чего пациент ощущает комок в горле.

Если у пациента болит живот, возникает изжога и дискомфорт в глотке, скорее всего, речь идет о развитии гастроэнтерологической болезни.

Аллергические реакции

Комок в горле может «стоять» по причине развития аллергии, которая провоцируется употреблением некачественных продуктов питания, нерациональным приемом гормональных препаратов, вдыханием загрязненного воздуха и т.д. Развивающийся отек Квинке приводит к обструкции дыхательных путей, вследствие чего возникает ощущение кома в глотке.

При развитии патологических реакций в мерцательном эпителии продуцируется слизь, что приводит к появлению ринита и гиперсаливации. Симптомы аллергии сходны с проявлениями ОРВИ, при которой пациенты жалуются на заложенность носа, першение в горле, кашель, отек слизистых оболочек ЛОР-органов, затрудненное дыхание и т.д.

Одышка и отек слизистой оболочки ротоглотки может стать причиной возникновения приступов удушья.

Ликвидировать проявления аллергии можно посредством приема антигистаминных и противовоспалительных препаратов. Они препятствуют синтезу медиаторов воспаления, за счет чего устраняется отечность тканей и, соответственно, ощущение инородного тела в дыхательных путях. В случае необходимости специалист может назначить прием иммуностимулирующих средств, которые уменьшают выраженность аллергических проявлений.

Психогенные причины

В горле как будто застрял комок, что делать? Дискомфорт в дыхательных путях может быть проявлением психических расстройств. Этот симптом часто свидетельствует о развитии депрессивных состояний, истерии и неврозов. Если в ходе обследования пациента не обнаруживаются следы инфекционного, гастроэнтерологического и онкологического заболевания, скорее всего, причиной возникновения неприятных ощущений в глотке являются психогенные факторы.

Провокаторами психических расстройств являются постоянные стрессы, избыточные психоэмоциональные нагрузки, тревожность, акклиматизация и т.д. Дискомфорт в дыхательных путях появляется внезапно, что приводит к развитию панических атак. Канцерофобия (боязнь заболевания раком) деструктивно влияет на психику пациента, что в ведет к появлению дополнительных симптомов:

• учащение сердцебиения;
• повышение кровяного давления;
• усиление дискомфорта в горле;
• депрессивное состояние.

Чтобы облегчить состояние пациента, психотерапевт назначает прием антидепрессантов, ноотропов, нейролептиков и транквилизаторов. Однако полностью ликвидировать ощущение инородного предмета в глотке можно посредством устранения психотравмирующих факторов.

Неприятные ощущения в горле могут быть связаны с простудным заболеванием, воспалением, и другими причинами. Частой жалобой является появление избытка слизи в горле, сопровождающееся дискомфортом при глотании. Врачи могут рассказать о таком состоянии, как комок в горле: как избавиться и почему возникает.

Что это за состояние

Комок в горле ощущал каждый хотя бы раз в жизни

Ощущение наличия комка в горле при глотании хоть раз возникало у каждого человека. Для большинства людей это безболезненное состояние не ассоциировано с негативным симптомом или проявлением того или иного заболевания.

Ощущение может усиливаться после физических нагрузок, психологического стресса и часто возникать на фоне заболеваний верхних дыхательных путей.

Само по себе ощущение комка в горле обычно связано с избытком в глотке. Эта слизь может препятствовать только процессу глотания и не закупоривать верхние дыхательные пути.

Причины появления избытка слизи разнообразны. При частом возникновении такого ощущения может потребоваться диагностика для выявления возможных патологических состояний.

Возможные причины

Комок в горле — неприятное ощущение

В большинстве случаев появление комка слизи в глотке является обычной физиологической реакцией. Иногда это связано с увеличением вязкости слизи или избыточным слюноотделением.

Также ощущение может быть связно со следующими состояниями:

• Напряжение мышц глотки. Эти мышечные структуры расслабляются, когда человек не проглатывает пищу. Иногда возникает неполное расслабление мышц, способствующее задержке слизистой массы в глотке.
• Нарушение работы мышц глотки. Мышечные структуры предназначены для синхронного сокращения и расслабления, благодаря чему возможно осуществление глотания и дыхания. При нарушении координированной работы мышц возможно нарушение глотания. В первую очередь это будет заметно при проглатывании слюны.
• Несогласованная работа мышц помешает полному удалению слюны и слизи из просвета глотки, в результате чего и возникнет ощущение застрявшего комка. Из-за нарушения работы мышц глотки также возникают неприятные ощущения при проглатывании твердой пищи.
• – структурно-функциональная патология пищеварительной системы, для которой характерно нарушение работы нижнего пищеводного сфинктера. Этот сфинктер отделяет агрессивную кислотную среду желудка от стенок пищевода, неподготовленных для воздействия желудочного сока.
• Если сфинктер не закрывается во время пищеварения, содержимое желудка попадает в пищевод, глотку и даже ротовую полость человека, вызывая поражение слизистых оболочек. Ощущение комка в глотке может быть симптомом этого состояния.
• Побочный эффект использования капель для носа. Эти лекарственные средства используются для устранения заложенности носа и насморка. При попадании капель в полость носа часть слизи смывается в глотку, из-за чего возникает ощущение застрявшего комка.
• Эмоциональные реакции. Стресс, беспокойство, тревога и нервозность могут вызывать определенные реакции со стороны организма. Ощущение застрявшего комка слизи в горле относится к таким реакциям.
• Воспалительное поражение слизистой оболочки горла, возникающее на фоне простудных или иных инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Избыточное выделение слизи может быть симптомом таких заболеваний.
• Проявление роста злокачественной опухоли. Ощущение комка в горле может быть похоже на ощущение наличия постороннего предмета, мешающего процессу дыхания или глотания. Это распространенный симптом онкологии.

Для врача важно исключить опасные состояния, при которых может наблюдаться этот симптом.

Другие симптомы и признаки

Помимо ощущения комка в глотке могут появляться и другие симптомы, являющиеся признаками определенных патологий.

При различных заболеваниях симптомы лишь напоминают ощущение застрявшего комка, в то время как реальная причина ощущения связана с патологическими процессами.

Возможные симптомы:

• Боль в горле при воспалительных, инфекционных и аллергических заболеваниях.
• Боль в области шеи и груди при изжоге, вызванной кислотным рефлюксом.
• Лихорадка при простудных заболеваниях.
• Ощущение постороннего предмета в глотке при онкологии.
• Мышечная слабость и нарушение глотания.

Ощущение комка в горле является абсолютно нормальным, но при возникновении дополнительных симптомов рекомендуется обратиться к врачу для исключения опасных патологий.

Как избавиться от ощущения?

Симптом комка в горле сам по себе не требует специального лечения. Различные медикаментозные назначения могут потребоваться при возникновении такого симптома на фоне патологических состояний.

Методы избавления:

1. Употребление жидкости или пищи – самый простой метод избавления от неприятного ощущения. Если эвакуация слизи из глотки не затруднена, избыток слюны попадет в пищевод вместе с водой или пищей.
2. Полоскание горла. Для этого можно использовать обычную воду, солевой раствор или растительные отвары. Солевой раствор приготавливают с помощью добавления половины чайной ложки поваренной соли в стакан теплой воды. В качестве противовоспалительного средства используют экстракт эхинацеи, эвкалипта и ромашки.
3. Лечение тревожных состояний и избавление от стресса. Если симптом постоянного появления комка в горле не связан со структурно-функциональными патологиями и вызывает неприятные ощущения, то проблема может быть ассоциирована с невротическим спектром расстройств. Для лечения тревожных состояний применяют антидепрессанты, анксиолитики и другие медикаменты по назначению врача.
4. для уменьшения симптомов изжоги при рефлюксной болезни. Эти лекарства уменьшают кислотность желудочного сока.
5. Изменение рациона питания. Рекомендуется чаще употреблять жидкую пищу.

Если ощущение комка в горле связано с заболеванием, требуется лечение, направленное на избавление от первичного патологического фактора.

К какому врачу необходимо обратиться?

Прием лекарственных средств может вызвать неприятные ощущения

При частом появлении ощущения комка в горле необходимо записаться на прием к отоларингологу для диагностики состояния.

Врач проведет осмотр области горла и глотки, оценит состояние слизистой оболочки и выпишет направление на дополнительные методы обследования при необходимости.

Отоларинголог в первую очередь постарается выяснить, не связан ли симптом с воспалительными и инфекционными заболеваниями дыхательных путей.

В первую очередь будут исследованы пазухи носа для выявления застоя слизи. Также с помощью инструментальной диагностики будет изучено состояние пищевода для исключения рефлюксной болезни.

Если комплексная и всесторонняя диагностика не выявила причин симптома, не стоит переживать. Состояние может возникать без всяких причин в периоды повышенного эмоционального стресса. Усиленный питьевой режим поможет избавиться от проблемы.

От чего может возникать ком в горле, объяснит видео:

Телеграм

Вместе с этой статьей читают:

Впервые ощущение кома в горле документально описал Гиппократ около двух с половиной тысячелетий назад. Некоторое время ком в горле именовали «globus hystericus» (глобус истерический) - название намекало на истерическую природу данного симптома, большей частью у женщин. В более поздние годы, а именно в 1968 году, было предложено название globus pharyngeus (буквально - мяч глотки) в связи с тем, что по статистике большей части пациентов с данным симптомом не присущ истерический тип личности.

Симптомы кома в горле

Пациенты могут описывать неприятные симптомы следующим образом:

• ощущение в горле «чего-то лишнего»;
• трудно дышать и глотать;
• боязнь за свою жизнь (опасение подавиться или задохнуться, в частности во сне);
• дискомфорт в горле, першение, болезненность;
• осиплость голоса;
• сухость в горле, жажда;
• желание «сглотнуть» ком, прокашляться;
• «давящее» ощущение, чувство удушья.

Дискомфорт может возникать при определенных обстоятельствах (сильное огорчение, волнение и страх, после приема пищи вместе с появлением тяжести в желудке и отрыжки, в положении лежа или при неудачном наклоне головы).

Ощущения кома в горле могут носить периодический, временный характер, а также назойливо напоминать о себе, чем серьезно нарушить самочувствие человека и осложнить жизнь.

Возможные причины появления

Существует несколько причин возникновения комка в горле. Достаточно распространено явление так называемого «истерического комка» – ложное ощущение инородного тела в горле, усиливающееся при тревожных и конфликтных ситуациях, в начале истерического припадка. Нервные перегрузки и могут провоцировать развитие психосоматических заболеваний, чувство кома может быть проявлением какого-либо .

Другими объективными причинами ощущения кома в горле могут быть:

• воспалительные заболевания горла и гортани ( , а также гранулема и киста);
• патологии щитовидной железы (например, узловой зоб);
• патологии пищевода (нарушение функций, моторики);
• гипофункция слюнных желез;
• заболевания носоглотки, сопровождающиеся стеканием слизи по задней стенке глотки (аденоидит, хронический ринит, риносинусит);
• последствия надрывного кашля;
• воспаление шейных или подчелюстных лимфоузлов;
• , травмы шеи;
• опухолевые образования;
• неврологические патологии (миастения, постинсультные состояния, травма блуждающего нерва);
• атипическое проявление аллергической реакции;
• побочные реакции вследствие длительного приема некоторых лекарственных препаратов.

Диагностика при коме в горле

Не мучая себя предположениями, откуда взялся в горле ком, запишитесь на прием к доктору для установления причин данного нарушения. Прежде всего, МирСoветов рекомендует обратиться к терапевту.

Для уточнения диагноза могут понадобиться различные диагностические исследования:

• и крови, а также ;
• ультразвуковое исследование щитовидной железы, при выявлении крупных узлов – тонкоигольная биопсия;
• фиброгастродуоденоскопия;
• компьютерно-резонансная и магнитно-резонансная томография, рентген шейного отдела позвоночника.

После осмотра терапевта могут понадобиться консультации следующих специалистов:

Таким образом, ком в горле может быть обусловлен наличием заболеваний и серьезных патологий в организме, а также нарушениями психоэмоционального состояния.

Для профилактики кома в горле МирСоветов рекомендует поддержание здорового образа жизни, своевременное обращение к врачу при наличии болезненных симптомов, регулярное обследование состояния здоровья и лечение хронических заболеваний.

Странное ощущение, словно что-то мешает в горле – достаточно распространённый симптом многих заболеваний. Сопутствующим характерным признаком является отсутствие боли.

Состояние появляется неожиданно и может также бесследно исчезнуть. Однако не всегда всё так благополучно.

Банальная ситуация, когда лёгкий дискомфорт перерастает в серьёзную патологию, может потребовать принятия кардинальных мер по устранению болезни, о которой пациент даже не подозревал.

Выявление факторов, провоцирующих негативное чувство, что в горле как будто что-то мешает глотать, но оно не болит, становится первоочередной задачей. Справиться с ней самостоятельно практически невозможно. Визит к врачу – единственно правильное решение. Это позволит предотвратить развитие серьёзных осложнений, порой перерастающих в стадию необратимых последствий .

Коротко о проблеме

С целью определения факторов, провоцирующих негативную симптоматику, необходимо посетить терапевта или отоларинголога.

Ощущение, что в горле что-то мешает, нельзя классифицировать в качестве самостоятельной болезни. Это распространённый симптом развития многих патологических процессов.

Выявление причины дискомфорта при сопутствующих проявлениях – высокой температуре, покраснении или отёчности нёбных миндалин не составляет труда. Это, вероятнее всего, тонзиллит. Однако присутствие в гортани кома в горле без наличия в нём воспалительного процесса труднее поддаётся диагностированию.

С этой целью, выслушав жалобы пациента и осмотрев его горло с помощью эндоскопа или ларингоскопа, врач рекомендует пройти ряд лабораторных и инструментальных тестов. Среди них:

• общий анализ крови;
• рентгенография носоглотки;
• КТ или МРТ;
• ларингоскопия.

В некоторых случаях возникает необходимость консультации у таких специалистов, как эндокринолог, невропатолог, гастроэнтеролог, а в редких ситуациях – психиатр и даже онколог.

На что обычно жалуются

Чувство присутствия чего-то постороннего в горле сопровождается комплексом различных симптомов.

Объясняется их наличие тем, что негативное проявление является результатом многих патологических процессов. Это:

• шейный остеохондроз;
• ущемление нервных волокон в шейном отделе;
• спазмирование сосудов;
• дисфункция органов дыхания;
• заболевания желудочно-кишечного тракта и щитовидки.

Восприятие проявлений в горле, возникающих на фоне этих состояний, отличается большим разнообразием.

Пациенты, описывая свои ощущения, отмечают следующие проявления:

• вследствие присутствия комка в горле хочется откашляться;

• что-то прилипло к стенкам глотки и неприятно щекочет;
• постоянно ощущается зуд и першение, вызывающие кашель;
• иногда трудности с глотанием сопровождаются приступами удушья;
• , вследствие впечатления, будто ком застрял в горле;
• трудно сделать вдох или выдох;
• невозможно проглотить твёрдую пищу, а иногда – даже жидкость.

Присутствие таких признаков на протяжении 6-7 дней с нарастающим дискомфортом следует воспринимать как показание к детальному обследованию с целью выявления причины негативных проявлений.

Подробное описание дискомфортных ощущений в горле в значительной степени облегчает постановку диагноза, поэтому с врачом необходимо откровенно обсудить мельчайшие подробности. Любая мелочь – подсказка для врача, указывающая направление, где необходимо искать первопричину патологического состояния.

Значение имеет даже время, когда возникают симптомы и продолжительность ощущений.

Описанная симптоматика указывает на вероятность развития многих болезней, поэтому игнорировать её не следует.

Что может мешать в горле при глотании

Факторы, провоцирующие кажущееся присутствие кома в горле с левой стороны и одновременного сдавливания всего горла, настолько многочисленны, что ни один терапевт не возьмётся констатировать причину проблемы без проведения диагностических мероприятий, описанных выше.

На первый план выходят патологии органов дыхания. Это воспаление миндалин, состояние после ангины, последствия фарингита, ларингита и дифтерии. Однако все эти патологии сопровождаются повышенной температурой и появлением боли. Выраженность симптомов обеспечивает возможность быстрой дифференциации этих болезней. Адекватный курс лечения способствует устранению признаков болезни с помощью использования антибиотиков, полосканий отварами и ингаляций.

Когда и как будто что-то мешает глотать без проявления болевого синдрома, врач ищет первопричину в другом.

Отёк

Отёчность горла – далеко не единственная причина чувствования, будто в нём находится посторонний предмет, который мешается, не даёт проглотить слюну. Подобное состояние возникает вследствие перенесённого ожога, травмы или инфицирования. Не исключается появление отёка вследствие использования лекарственных препаратов, вызывающих аллергическую реакцию.

Болевой синдром при аллергии отсутствует, но ощущение наличия постороннего предмета, мешающего проглотить слюну и вызывающего першение, сдавливание и сопли, усиливается, если не принимаются меры по снятию аллергических проявлений.

Важно знать, что отёк носоглотки – серьёзный признак, требующий немедленного выявления основной причины его развития и срочного устранения отёчности. Промедление в подобной ситуации способно привести к необратимым последствиям, угрожающим жизни пациента.

Заболевания щитовидной железы

Впечатление, словно что-то мешает в горле при глотании, очень часто возникает на фоне нарушений функции щитовидки. Подобные изменения, провоцирующие сдавливание стенок горла, выявляются с помощью УЗИ.

Пусковым механизмом к развитию нарушений нормального состояния щитовидной железы является недостаток йода в организме или излишнее продуцирование органом тиреоидных гормонов.

Восполнение йододефицита достигается приёмом специальных препаратов. Это предотвратит дальнейшее прогрессирование патологии, и негативные ощущения исчезнут.

Новообразования

Формирование опухолевых образований различной этиологии также сопровождается чувством сдавливания в горле. Это могут быть доброкачественные или злокачественные уплотнения.

Их возникновение провоцируют травмы, воздействие токсических веществ, длительное пребывание в пыльном или загазованном помещении. Не исключается вероятность негативного воздействия никотина или деятельность, связанная с постоянным напряжением голосовых связок.

На формирование новообразований в горле могут указывать такие сопутствующие признаки, как осиплость и охриплость голоса, наличие в мокроте кровяных хлопьев, затруднённое дыхание.

Игнорирование ситуации чревато серьёзными осложнениями. Тогда как своевременное обследование и адекватный курс терапии позволяют устранить первопричины негативного патологического состояния.

Паника и стрессы

Почувствовав, что першит в горле и как будто что-то мешает проглотить слюну, некоторые пациенты оттягивают визит к врачу. Они предаются мрачным мыслям о вероятности онкологических образований. Подобный настрой на самом деле может спровоцировать серьёзные заболевания психологического характера.

Стрессы, переутомление, неурядицы семейной жизни часто приводят к психологическим срывам, которые также сопровождаются сдавливанием горла, напоминающим появление в нём постороннего предмета, нарушающего глотательную функцию.

Житейские проблемы, страх в значительной степени увеличивают самоощущение кома в горле, чем способствуют перерастанию симптомов в панику. Состояние усугубляется, и появляются дополнительные симптомы – частый пульс, головокружение, сложности с дыханием, приводящие к удушью.

Сильное волнение сопровождается мышечным спазмом, сковывающим нормальное дыхание. Подобное состояние проходит по прошествии 30-40 минут. Однако при сохранении нервной обстановки может продолжаться намного дольше.

Остеохондроз

Заболевание позвоночника, поражающее шейный отдел, нередко становится фактором, при котором появляется вероятность проявления негативных симптомов в горле.

Смещение межпозвоночных дисков и повреждение близлежащих тканей вызывает чувство сдавливания в гортани и создаёт эффект комка в глотке.

Проблемы в органах пищеварения

Патологические процессы, являющиеся следствием нарушения деятельности ЖКТ, часто протекают с проявлением следующей симптоматики:

• кислая отрыжка после еды;
• тупая боль в эпигастрии;
• изжога и тошнота;
• щекотание и зуд в горле.

Эти проявления наблюдаются вследствие забрасывания содержимого желудка обратно в пищевод.

Болезни сердца и сосудов

Любые отклонения в деятельности сердечной мышцы способны проявиться дискомфортом в горле. Он проявляется чувством сужения, мешающего вдохнуть воздух.

Подобное состояние характерно для функциональных нарушений, вызванных экстрасистолией и кардионеврозами. В качестве симптома, характерного для болезней сердца, присутствуют болевые проявления в груди.

Другие факторы

Чувство сдавливания и сужения в горле беспокоит в следующих ситуациях и состояниях:

• пациент подвержен аллергическим проявлениям на продукты питания, медикаментозные средства, бытовую пыль и другие раздражители;
• имеют место ушибы, травмы шеи;
• больной страдает ожирением;
• организм поражён гельминтами, способными расселяться не только в органах пищеварения.

Особую опасность для жизни представляет попадание в органы дыхания инородного тела. Оно не только мешает глотать, но и способно привести к летальному исходу.

Как устранить дискомфортное состояние

Первостепенной задачей является не устранение симптомов, а лечение патологии, являющейся первопричиной неприятных проявлений.

На основании результатов, полученных в ходе диагностического обследования, описанного выше, врач выберет правильную тактику лечебного курса, результатом которого станет устранение проблемы в горле.

Отёчность гортани

Опасность состояния заключается в вероятности перекрытия дыхания, поэтому требует срочного обращения к врачу.

Снятию отёка горла, вызванного аллергией на различные раздражители, способствует приём антигистаминных препаратов. Пациентам, склонным к проявлению аллергических реакций, необходимо провести тесты на активные аллергены, после чего врач подберёт нужное лекарство.

Стрессы и панические атаки

Устранив причину стресса, можно легко избавиться от тяжёлой симптоматики. Однако не все пациенты способны самостоятельно справиться с этой проблемой.

Посещение психотерапевта поможет в этой ситуации. Кроме этого, назначаются успокоительные капли растительного происхождения:

• пустырник;
• боярышник;
• валерьянка.

Хороший успокоительный эффект достигается при употреблении Корвалола, Барбовала, Валокардина. Более действенное средство – Адаптол.

Для снятия тревожности и приступов тахикардии, вызванных паническими атаками, невропатолог посоветует выполнять дыхательные упражнения и объяснит, как их следует выполнять.

Патология щитовидной железы

Для нормализации состояния органа лечебная тактика заключается в восполнении дефицита йода и регуляции продуцирования гормонов.

С этой целью используются лекарственные препараты, содержащие йод. Это:

• Йодомарин;
• Йод-баланс;
• Калия йодит;
• Эндокринол;
• Эндонорм.

Курс лечения достаточно длительный, он составляет 2-3 месяца.

Другие отклонения в функционировании щитовидки предполагают использование гормональных средств.

Остеохондроз

Необратимые изменения в хрящевой ткани и межпозвоночных дисках шейного отдела позвоночника трудно поддаются коррекции. Лечение предполагает:

1. Из консервативных методов – использование хондропротекторов. Наиболее эффективными считаются Хондроксид, Терафлекс, Структум. Комлексное лечение предусматривает лекарственные средства, способствующие улучшению кровотока. Хорошо зарекомендовал себя Трентал.
2. Регулярные занятия лечебной гимнастикой и физиотерапевтические процедуры.
3. Значительная роль отводится диетическому питанию, исключающему жирную, жареную, солёную и острую пищу.

Строгое следование предписаниям врача в большинстве случаев даёт хорошие результаты в коррекции состояния шейного остеохондроза, что способствует устранению ощущения сдавливания в горле.

Отсутствие положительной динамики становится показанием к применению хирургического метода.

Травмы

Чтобы устранить последствия травмы вследствие попадания в горло инородного тела, после его извлечения травмированная область обрабатывается антисептическими средствами. Это предупреждает вероятность воспаления слизистой оболочки.

Кроме этого, нормализовать состояние слизистой оболочки помогают аптечные средства для полоскания горла – Мирамистин, Хлорофиллипт, Хлоргексидин.

Хорошо снимают дискомфортные ощущения после травмы полоскания, приготовленные дома. Это отвары из ромашки, календулы или зверобоя.

Новообразования

Что делать, если причиной помех в горле является формирование опухоли? Немедленно обратиться к врачу.

Проведение необходимых диагностических мероприятий позволит выявить этиологию новообразований. Если они не являются злокачественными, лечение может ограничиться проведением курса терапии.

В обратном случае лечение проводится в онкологических центрах.

Своевременное обращение за медицинской помощью – залог положительного прогноза в лечении опухолей различной этиологии.

Патологии пищеварительного тракта

Чтобы избавиться от кома в горле, вызванного нарушениями в деятельности желудочно-кишечного тракта, необходимо пройти курс терапии под наблюдением гастроэнтеролога. Он подбирается с учётом особенностей клинической картины каждого отдельного пациента.

В основе терапии применение:

• антибактериальных препаратов – Кларитромицина, Амоксициллина;
• обезболивающих средств – Но-шпы, Альмагеля;
• лекарственных препаратов, нейтрализующих повышенную кислотность – Гевиксона, Маалокса.
• блокаторов продуцирования излишков соляной кислоты – Омепразола, Ланзопразола.

Важная роль в устранении проблем с органами ЖКТ отводится соблюдению диеты.

Какой бы ни была причина негативной симптоматики, её надо устранять. Попытки самостоятельно вылечить патологическое состояние приводят к его усугублению . Поэтому рекомендуется обследоваться и искоренить заболевание, являющееся первопричиной неприятного и в большинстве случаев серьёзного симптома.

Ознакомившись с факторами, провоцирующими проблемы в горле и методами их устранения, не следует заниматься самолечением без предписаний квалифицированных специалистов. Материал статьи не является руководством к действию, он приведён исключительно с ознакомительной целью.