Нейромидин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги. Нейромидин таблетки: инструкция по применению
При лечении неврологических болезней, миастений и заболеваний центральной нервной системы восстановить работу организма помогает Нейромидин.
Он выпускается в 2-х лекарственных формах, в виде таблеток и раствора для инъекций. Несмотря на хорошие показатели переносимости не всем больным подходит именно Нейромидин – аналоги медикамента иногда лучше действуют и вызывают меньшее количество побочных эффектов, аллергических реакций.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Нейромидин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Нейромидин можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
Клинико-фармакологическая группа: ингибитор холинэстеразы. Выпускается Нейромидин в двух формах:
- таблетки: цвет поверхности белый, форма круглая, упаковка по 10 штук;
- ампулы: представляет собой жидкость, цвет отсутствует, абсолютно прозрачная, объем ампулы 1 мл.
В составе 1 таблетки содержится 20 мг активного действующего компонента – Ипидакрина гидрохлорида, а также ряд вспомогательных компонентов, в том числе лактоза, что следует учитывать при назначении препарата лицам с индивидуальной непереносимостью этого вещества.
От чего помогет Нейромидин?
Все показания можно разделить на несколько групп: заболевания центральной нервной системы, патологические процессы в области периферических нервных волокон, атония мышечной ткани внутренних органов:
- нарушение памяти разного генеза (старческие формы нарушения умственной деятельности, болезнь Альцгеймера), задержка умственного развития у детей;
- поражения периферической нервной системы (невриты, нейропатии, полиневриты, и полинейропатии, бульбарные параличи и парезы, миелополирадикулоневриты);
- поражение центральной нервной системы сосудистой, травматической и другой природы с нарушением памяти, внимания;
- при миастении и миастеническом синдроме;
- при атонии кишечника и слабости родовой деятельности.
Также используется в комплексной терапии рассеянного склероза и других форм демиелинизирующих заболеваний нервной системы.
Фармакологическое действие
Нейромидин, являясь антихолинэстеразным средством, способствует стимулированию нейро-мышечной передачи, усилению сократимости гладкомышечных органов.
- По отзывам Нейромидин обладает анальгетическим и антиаритмическим эффектами, улучшает память, увеличивает способности к обучению.
Препарат нормализует проводимость нервных импульсов в периферической нервной системе, а также стимулирует центральную нервную систему со слабовыраженным седативным воздействием.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению продолжительность курса терапии и суточная доза Нейромидина определяется для каждого пациента в индивидуальном порядке, в зависимости от степени выраженности клинических симптомов заболевания.
Усредененные дозировки таблеток:
- При заболеваниях ЦНС: бульбарные параличи и парезы, восстановительный период органических поражений ЦНС (травматического, сосудистого и иного генеза), сопровождающихся двигательными и/или когнитивными нарушениями – по 10-20 мг (0.5-1 таб.) 2-3 раза/сут. Курс лечения – от 2 до 6 мес. При необходимости курс лечения повторяют.
- Для предотвращения миастенических кризов, при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости кратковременно парентерально вводят 1-2 мл (15-30 мг) 1.5% раствора Нейромидина для инъекций, затем лечение продолжают, назначая Нейромидин внутрь в форме таблеток – дозу можно увеличить до 20-40 мг (1-2 таб.) 5 раз/сут.
- При моно- и полиневропатии, полирадикулопатии различной этиологии – по 10-20 мг (0.5-1 таб.) 1-3 раза/сут. Курс лечения составляет от 1 до 2 мес. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 мес.
- Для лечения и профилактики атонии кишечника – по 20 мг (1 таб.) 2-3 раза/сут в течение 1-2 недель.
Усредененные дозировки для уколов:
- Заболевания периферической нервной системы, миастения и миастенический синдром: внутримышечно или подкожно – 1 мл 5 мг/мл-1 мл 15 мг/мл (5-15 мг) раствор для внутримышечного и подкожного введения 1-2 раза в день. Курс лечения составляет от одного до двух месяцев. При необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.
- Моно- и полинейропатии различной этиологии: 1-2 раза в день по 5-15 мг подкожно или внутримышечно, продолжительность курса – 10-15 дней (при тяжелом течении – до 30 дней). В дальнейшем переходят на прием Нейромидина внутрь;
- Бульбарные параличи и парезы; восстановительный период при органических поражениях ЦНС: 1 мл 5 мг/мл-1 мд 15 мг/мл (5-15 мг) раствора для внутримышечного и подкожного введения 1-2 раза в день. Курс до 15 дней, при возможности переходят на таблетированную форму препарата.
- Реабилитация при органических поражениях центральной нервной системы: 1-2 раза в день по 10-15 мг внутримышечно на протяжении 15 дней, в дальнейшем рекомендуется перейти на таблетированную форму препарата.
Противопоказания
Нельзя использовать препарат в таких случаях:
- Выраженная брадикардия;
- Эпилепсия;
- Вестибулярные расстройства;
- Бронхиальная астма;
- Стенокардия;
- Экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами;
- Беременность и период лактации;
- Возраст до 18 лет;
- Механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей;
- Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Нейромидин следует применять с осторожностью при наличии следующих заболеваний/состояний:
- Заболевания сердечно-сосудистой системы;
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Тиреотоксикоз;
- Острые заболевания дыхательных путей;
- Обструктивные болезни дыхательной системы в анамнезе;
- Лактазная недостаточность, непереносимость лактозы, синдромом мальабсорбции изомальтозы/лактозы (таблетки).
Побочные действия
Как отмечается в отзывах, чаще всего препарат переносится хорошо, но бывает, что появляются нежелательные последствия.
- Чаще всего это головная боль или головокружение, тошнота, усиленное сердцебиение, быстрая утомляемость и усталость. Если вы почувствовали недомогание, то немедленно отмените препарат и посоветуйтесь с врачом.
- Кроме того, могут наблюдаться нежелательные проявления со стороны желудочно-кишечного тракта. Препарат может спровоцировать рвоту и слюноотделение, боль в области желудка. Может появиться аллергическая сыпь.
При передозировке Нейромедина наблюдаются следующие симптомы:
- пониженное артериальное давление;
- судороги;
- желтуха;
- снижение аппетита или его полная потеря;
- бронхоспазм;
- тахикардия или брадикардия;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- необоснованное чувство страха;
- слабость организма.
Нужно учитывать, что препарат имеет седативный эффект, поэтому следует быть аккуратными при вождении автотранспорта и работы с различными механизмами.
Аналоги Нейромидина
В настоящее время производятся также различные аналоги Нейромидина. Распространенным аналогом Нейромидина является препарат Аксамон, производящийся как в виде таблеток, так и в виде раствора для инъекций. Перед переходом на прием аналога Нейромидина следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Цены
Средняя цена НЕЙРОМИДИН, таблетки в аптеках (Москва) 1 200 рублей. Раствор для иньекций 5мг/мл 1мл стоит 1 150 рублей. Цена уколов 15мг/мл: 1 900 руб.
Одна таблетка содержит: 0,2 гидрохлорида + вспомогательные вещества (крахмал, стеарат кальция, моногидрат лактозы ).
В одной ампуле содержится действующего вещества (гидрохлорида ипидакрина ) 0,05 или 0,15 + вспомогательные вещества (вода для инъекций).
Форма выпуска
- В таблетках белого цвета, круглой формы, упаковки по 10 штук.
- В ампулах – жидкость прозрачная и бесцветная, по 1 мл.
Фармакологическое действие
Препараты, которые воздействуют на ЦНС, антихолинэстеразные средства .
Фармакодинамика и фармакокинетика
Нейромидин является блокатором кальциевых каналов и снижает содержание калия , соответственно увеличивает концентрация кальция в нервных клетках. Также, препарат препятствует воздействию холинэстеразы в нервных и мышечных волокнах. Благодаря этим двум процессам увеличивается количество медиаторов , таких как , , гистамин в клетках. Активность постсинаптической клетки усиливается, медиаторы могут легко проходить сквозь полунепроницаемую мембрану клетки. Лекарство нормализует процессы передачи нервных импульсов по мышечной ткани.
У человека, приминающего препарат, повышается тонус гладкой мускулатуры , восстанавливаются синоптические связи в нервных волокнах, облегчается процесс запоминания.
После приема лекарство связывается с белками в крови и быстро проникает в органы-мишени . Лекарство метаболизируется в . Максимальная концентрация в крови – через 30 минут. Выводится из организма с помощью выделительной системы – через почки с мочой и через ЖКТ.
Показания к применению Нейромидина
- полинейропатия и мононейропатия различных степеней тяжести;
- заболевания ЦНС, ;
- нарушения двигательной активности после травм или органических поражений;
- показанием к применению препарата в таблетках может служить недостаточный тонус кишечника .
Противопоказания
Нельзя назначать таблетки и уколы Нейромидина детям в возрасте до 14 лет.
Таблетированная форма противопоказана:
- больным с и брадикардией ;
- больным ;
- при ;
- при и на некоторые вещества, входящие в состав лекарства;
- беременным и кормящим женщинам.
Побочные действия
Лекарство усиливает слюноотделение , может вызвать тошноту и рвоту , кожные высыпания , спазмы бронхов и .
Инструкция по применению Нейромидина (Способ и дозировка)
Препарат назначают в таблетках или парентерально в уколах, в зависимости от заболевания и степени его тяжести. Максимальное количество в сутки составляет 0,2 г.
Согласно инструкции на Нейромидин:
- при поли- и мононевропатии лекарство назначают в/в или в /м по 30 мг в сутки за 2 раза, 10-15 дней. Затем по 3 таблетки в сутки (за 3 приема) в течение 30-60 дней;
- при нарушениях двигательной активности после травм или органических поражений парентерально вводят внутримышечно 15 мл препарата 2 раза в день, 15 дней;
- комплексное лечение рассеянного склероза – 1 таблетка 4 раза в день, 60 дней, курс повторяют несколько раз в году;
- атония кишечника – 20 мг 3 раза в день, в течение 7-14 дней;
- различные заболевания ЦНС – 5-15 мг 2 раза в день, 10-15 суток или по 1 таблетки 3 раза/день в течение 3-6 месяцев.
Передозировка
При передозировке наблюдается снижение аппетита, рвота, тошнота, диарея, бронхоспазм , нарушение сердечной деятельности (тахикардия, брадикардия ), пониженное , чувство страха, судороги , желтуха , общая слабость. Лечение симптоматическое, применить или .
Взаимодействие
Усиливается эффект угнетения ЦНС при применении седативных средств . Побочные эффекты усиливают этанолом и другими антихолинэстеразными средствами. Ослабляется действие . Препарат можно применять с ноотропами .
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
В темном, защищенном от детей, прохладном месте, температура – не выше 25 градусов.
Срок годности
- Таблетированная форма: 18 месяцев.
- Раствор для инъекций: 12 месяцев.
Аналоги Нейромидина
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Такое же действующее вещество (полный заменитель лекарства) содержат , ипигрикс и амиридин 20 мг.
Аналогами препарата являются: и . Цена на аналоги ниже, чем на оригинал.
При беременности и лактации
Препарат нельзя принимать при беременности вследствие того, что он усиливает тонус матки. При лактации лекарство выделяется с молоком.
Отзывы о Нейромидине
Отзывы о приеме таблеток хорошие. В первые дни применения препарата улучшается память, способность трезво мыслить и анализировать, последовательно излагать информацию. Пишут, что препарат сильно действует на сердце, поэтому стоит следить за своим самочувствием в процессе приема лекарства. Отзывы об уколах положительные, особенно у пациентов с проблемами в ЖКТ.
Отзывы о приеме детьми практически отсутствуют. Многие не спешат принимать препарат, в связи с возрастными ограничениями, описанными в инструкции. Те же, кто решился на прием такого серьезного лекарства, в составе комплексной терапии, в целом довольны.
Цена на Нейромидин, где купить
Цена таблеток Нейромидин составляет порядка 600 рублей за 50 штук (20 мг).
Цена ампул по 15 мг (в 1 мл) – 10 штук 1009 рублей, купить раствор для уколов по 5 мг (в 1 мл) можно за 629 рублей.
- Интернет-аптеки России Россия
- Интернет-аптеки Украины Украина
- Интернет-аптеки Казахстана Казахстан
WER.RU
Нейромидин ампулы 15 мг/мл 1Мл 10 шт. Olainfarm [Олайнфарм]
Нейромидин раствор 5 мг/мл ампулы 1 мл 10 шт. Олайнфарм АО
Нейромидин таблетки 20 мг 50 шт Olainfarm [Олайнфарм]
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
Нейромидин раствор для инъекций 5 мг/мл 1 мл 10 амп Софарма АО/Олайнфарм АО
Нейромидин раствор для инъекций 15 мг/мл 1 мл 10 амп Софарма АО/Олайнфарм АО
Если вам назначили Нейромидин, разобраться со схемами лечения и формами выпуска препарата вам поможет инструкция по применению. Узнайте из аннотации ниже, от каких неприятных симптомов и болезненных состояний можно избавиться, принимая это лекарство.
Нейромидин - показания к применению
Показаниями к применению Нейромидина в виде таблеток являются такие болезни или патологические состояния:
- заболевания периферической нервной системы;
- полинейропатия и полирадикулопатия;
- миастения и миастенический синдром;
- бульбарные параличи и парезы;
- вестибулярные расстройства;
- когнитивные нарушения;
- восстановительный период после органических поражений ЦНС при наличии двигательных нарушений;
- атония кишечника различной этиологии;
- отставание физического и умственного развития ребенка.
Кроме вышеперечисленных показаний, препарат в форме инъекций (уколов) применяется при таких нарушениях:
- мононейропатия;
- заболевания ЦНС (центральной нервной системы);
- слабая родовая деятельность.
Нейромидин – состав
Состав Нейромидина включает вещество – ипидакрина гидрохлорид. В лечебной дозировке оно оказывает стимулирующий эффект на передачу нервного импульса. Средство с таким составом назначают для лечения патологий нервной системы. Принимать лекарство можно с целью профилактики склерозов или в периоды повышенных умственных нагрузок. Препарат оказывает положительное действие на функционирование всей нервной системы.
Нейромидин - инструкция
Ознакомиться с аннотацией к лекарственному средству можно онлайн. Нейромидин - инструкция по применению дает исчерпывающее описание препарата. Лекарство имеет хорошую совместимость с ноотропными медикаментами. Его можно использовать в комплексной терапии при инсультах и инфарктах. Планируется выпуск препарата усиленного действия – Нейромидин форте.
Общие сведения:
- торговое название – Нейромидин (Neiromidini);
- МНН – Ипидакрин;
- форма выпуска – таблетки, раствор для внутримышечного и подкожного введения.
Препарат может вызывать побочные эффекты. Особенно они усиливаются при одновременном приеме пациентом алкоголя и медикамента. Возможно проявление таких симптомов как: брадикардия, бронхоспазм, головокружения, головная боль, диспепсия, изжога, расстройства работы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), аллергические реакции кожных покровов, общая слабость и судороги.
В зависимости от вида болезни, доктор назначает индивидуально дозировку, схему и длительность лечения. Положительный эффект от применения препарата достигается в результате комбинирования уколов и таблеток. Предпочтительно начать лечение с инъекционной формы, а затем продолжить таблетками. С осторожностью принимают лекарственное средство пациенты с острыми заболеваниями ЖКТ и расстройствами функционирования щитовидной железы.
Нейромидин - таблетки
Круглые, белые таблетки Нейромидин содержат 20 миллиграммов действующего вещества – ипидакрина гидрохлорида (форма моногидрата). В составе есть лактоза, что следует учитывать при употреблении пациентам с лактозной недостаточностью. Пачка содержит один блистер – 10 таблеток. Для перорального применения максимально допустимое количество лекарства в день составляет 200 мг. Схемы лечения при пероральном приеме:
Заболевание | Количество таблеток на один прием | Количество приемов (24 часа) | Курс лечения дней |
11 – 15 (острая фаза) 20 – 30 (хроническая форма) |
|||
При миастении | |||
Инсульты и инфаркты | |||
Атония кишечника | |||
Нарушения умственной деятельности у взрослых |
Нейромидин - уколы
Производитель выпускает Нейромидин в ампулах в виде бесцветного раствора упаковками по 10 штук. Дозировка бывает 5 мг/ мл и 15 мг/мл. Инъекционная форма предназначена для введения препарата под кожу или в ягодичную мышцу пациента. Действие лекарства при таком способе приема развивается быстрее, чем при пероральном употреблении. Схемы лечения при парентеральном приеме:
Нейромидин - противопоказания
Иногда проводить лечение с помощью препарата нельзя. Противопоказаниями Нейромидина будут такие заболевания или состояния организма:
- беременность;
- лактация (кормление грудью);
- наличие язвенной болезни желудка в острой фазе;
- язва двенадцатиперстной кишки;
- непроходимость кишечника любой этиологии;
- бронхиальная астма в стадии обострения;
- стенокардия и сердечная недостаточность;
- экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами;
- эпилепсия.
Нейромидин принадлежит к группе парасимпатометиков и антихолинэстеразных лекарственных средств. Основным составляющим данного препарата является ипидакрин гидрохлорид.
Форма выпуска Нейромидин: уколы и таблетки. Каждая ампула содержит в себе 5 или 15 миллиграмм основного компонента, а в каждой таблетке – 20 миллиграмм.
Лекарственное средство имеет свойства провоцировать стимуляцию проведения импульса по нервам, межнейрональным и нейромышечным синапсам, которые находятся в периферической и центральной нервных системах.
Терапевтический эффект ипидакрина основан на механизме действия, который заключается в следующем:
- блокируется канал передачи калия в мышечной клетке и нейронной мембране;
- происходит обратимое торможение холинэстеразы.
Препарат в уколах и таблетках помогает усилить воздействие на гладкие мышечные волокна различных нейромедиаторов.
Фармакологические свойства Нейромидина это:
- улучшение стимуляции проведения импульсов и нервно-мышечной передачи;
- усиление сократимости всех органов, основа которых это гладкая мускулатура;
- улучшение памяти, торможение проградиентного развития старческой деменции;
- возобновление проведения импульсов, нарушенных по причине воздействия разных факторов, к которым можно отнести травмирование, воспалительный процесс, влияние анестетика, антибиотика, и даже токсина;
- умеренная стимуляция центральной нервной системы с некоторым проявлением успокоительного эффекта;
- проявление обезболивающего и антиаритмического свойства.
Особенностью данного лекарственного средства является отсутствие таких воздействий:
- тератогенное;
- эмбриотоксическое;
- мутагенное;
- канцерогенное;
- аллергизирующее;
- иммунотоксическое.
Эндокринная система во время лечения Нейромидином не страдает.
Фармакокинетические свойства
После введения в мышцу или под кожу основной компонент быстро поступает в кровяное русло и достигает своей max концентрации уже через полчаса. Процессы метаболизма происходят в печени, а выводятся метаболиты с мочой и калом.
Показания
Также часто врачи используют данное лекарственное средство при:
- бульбарном параличе и парезе ;
- во время восстановления после патологических процессов, которые сопровождались нарушениями движения.
Противопоказания
К противопоказаниям, при которых запрещено вводить Нейромидин в мышцу, под кожу или принимать таблетки, относят:
- аллергию на основной или вспомогательные компоненты препарата;
- наличие эпилепсии;
- гиперкинезы;
- стенокардию;
- выраженное снижение ЧСС;
- бронхиальную астму;
- патологии вестибулярного аппарата;
- непроходимость кишечника и мочеточников механического происхождения;
- язву желудка в период обострения.
Взаимодействие
Клинические исследования, которые проводились при изучении препарата, выяснили следующее:
- При комбинации Нейромидина с препаратами, подавляющими ЦНС, происходит усиление седативных свойств.
- Усиливается негативное воздействие ипидакрина при совместном применении с м-холиномиметиками и холинэстеразными средствами.
- При одновременном введении с холинергическими препаратами больные с миастенией сообщают, что значительно возрастает риск кризиса по холинергическому типу.
- Если перед использованием Нейромидина пациент прошел курс лечения бета-адреноблокаторами, то шанс появления брадикардии очень высок.
- Ноотропные лекарственные средства в комбинации с Нейромидином негативных эффектов не вызывают.
- Алкогольные напитки имеют свойства усиливать негативное воздействие ипидакрина гидрохлорида на пациента.
Особые указания
Пациенты, у которых обнаружена язва желудка, патологии органов дыхания, заболевания ССС, обязаны использовать лекарственное средство с особой осторожностью.
Беременность и лактация
Нейромидин способен повышать маточный тонус и вызывать преждевременное родоразрешение. Это не дает права врачам назначать данное лекарство в период вынашивания женщиной плода. Также не рекомендуется использовать лекарственное средство во время скармливания младенца грудным молоком.
Скорость и реакция
Во время терапии с использованием Нейромидина нужно отказаться от вождения автомобиля и управления другими механизмами, которые требуют повышенного внимания и концентрации.
В педиатрии
Клинические исследования о влиянии ипидакрина гидрохлорида на детский организм не проводилось. По этой причине до момента достижения пациентом 18 лет применять Нейромидин запрещено.
Подбор доз
Нейромидин в уколах предназначен для введения в мышцу или под кожу. Доза выбирается индивидуально и зависит от тяжести течения патологического процесса.
Патологии ПНС
Миастенический синдром необходимо лечить вводя под кожу или в мышцу от 1 до 6 ампул Нейромиди не более трех раз в день. Длительность такого лечения не должна превышать два месяца. Если врач считает необходимым, то через определенный период курс терапии можно повторить.
Заболевание ЦНС
При бульбарном параличе и парезе используют 1-3 ампулы Нейромидина один или два раза в день две недели. После этого периода можно перейти на использование таблеток.
Дозировка таблеток
Для подбора дозы таблетированного Нейромидина необходимо обратиться к лечащему врачу. В большинстве случаев используют от 1,5 до 3 таблеток в сутки, разделив на 3 приема. Длительность терапии составляет 60 дней. Только через 2 месяца можно провести еще один курс лечения.
Таблетку важно принять после еды и запить достаточным количеством жидкости (желательно воды).
Очень часто использование таблеток начинают после того, как пациент прошел лечение с использованием Нейромидина в виде уколов, поскольку эта лекарственная форма помогает справиться с острым течением патологического процесса, а таблетки используются для поддерживающей терапии.
Передозировка
Если случайно или целенаправленно ввести большую дозу Нейромидина, то происходит развитие таких симптомов:
- спазм бронхов;
- обильное слезотечение;
- увеличение потливости;
- нистагма;
- усиление перистальтики органов ЖКТ;
- появляется ощущение страха;
- развивается атаксия;
- тело пациента сводят судороги ;
- больной может впасть в кому;
- нарушается речь;
- очень хочется спать;
- пациент жалуется на появление общей слабости.
Терапия заключается в устранении симптоматики и использовании м-холиноблокаторов.
Побочные реакции
В ходе клинических исследований удалось выяснить, что ипидакрина гидрохлорид имеет свойства вызывать развитие негативных эффектов, к которым можно отнести:
- усиление сердцебиения;
- уменьшение количества сердечных сокращений за минуту;
- появление судорог;
- головокружение;
- увеличение бронхиального секрета;
- развитие бронхоспазма;
- появление большого количества слюны;
- ощущение тошноты;
- рвотные позывы;
- диарею;
- болевые ощущения в области за грудинной;
- аллергию, которая проявляется сыпью, зудом, ангионевротическим отеком;
- повышением маточного тонуса.
При появлении побочных реакций необходимо уменьшить дозировку или прервать терапию на несколько дней. Уменьшить отделение слюны и увеличить частоту сердечных сокращений можно используя атропин.
Хранение
Срок годности указан на каждой упаковке и продублирован на каждой ампуле лекарственного средства. В основном он составляет 24 месяца. После истечения этого периода Нейромидин использовать запрещено, а сам препарат подлежит утилизации.
Для избегания потери препаратом своих терапевтических свойств необходимо хранить Нейромидин в помещении с температурой, которая не превышает 25 градусов и вдали от доступа детей.
Приобретение
Для покупки Нейромидина в уколах и ампулах необходимо обратиться к лечащему врачу за рецептом. Провизор в аптеке отпустит препарат только по предъявлению рецепта с указанием дозы, кратности введения и необходимого курса терапии.
Цена
В аптеках города стоимость уколов и таблеток Нейромидин может значительно отличаться. Средние показатели цены на этот препарат находятся на уровне:
- таблетки 20 мг № 50 – 550-650 рублей;
- уколы 1 мл № 10 — 600-650 рублей за упаковку.
Торговое название препарата : Нейромидин
Международное непатентованное название : ипидакрин.
Химическое название : 9-Амино-2,3,5,6,7,8-гексагидро-1H-циклопента[b]хинолина гидрохлорида моногидрат.
Лекарственная форма : раствор для внутримышечного и подкожного введения.
Состав : Активное вегцество: ипидакрин 5 мг или 15 мг в 1 мл; вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота, вода для инъекций.
Описание : прозрачная, бесцветная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа : холинэстеразы ингибитор
Код АТХ : .
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Нейромидин ® - обратимый ингибитор холинэстеразы, непосредственно стимулирует проведение импульса в нервно-мышечном синапсе и в центральной нервной системе вследствие блокады калиевых каналов мембраны. Усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина. Нейромидин ® обладает следующими фармакологическими эффектами:
Препарат не оказывает тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного, канцерогенного и иммунотоксического действий. Не влияет на эндокринную систему. Фармакокинетика
Препарат быстро всасывается после введения. Максимальная концентрация в крови достигается через 25-30 минут после введения. 40-55 % активного вещества связывается с белками плазмы крови. Нейромидин ® быстро поступает в ткани. Метаболизируется в печени. Элиминация препарата осуществляется через почки, а также экстраренально (через желудочно-кишечный тракт). Период полувыведения составляет 40 мин. Экскреция препарата Нейромидин ® почками происходит главным образом путем канальцевой секреции, и только 1/3 препарата выделяется путем клубочковой фильтрации. После парентерального введения 34,8 % дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде. Показания к применению
Заболевания периферической нервной системы (неврит, полиневрит и полиневропатия, полирадикулопатии, миастения и миастенический синдром различной этиологии); бульбарные параличи и парезы; восстановительный период органических поражений центральной нервной системы, сопровождающихся двигательными нарушениями; комплексная терапия демиелинизирующих заболеваний; атония кишечника. Противопоказания
Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, эпилепсия, экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами, стенокардия, выраженная брадикардия, бронхиальная астма, непроходимость кишечника и мочевыводящих путей, вестибулярные расстройства, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, беременность и период лактации, детский возраст. С осторожностью при: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также пациентам с обструктивными заболеваниями дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей. Способ применения и дозы
Подкожно или внутримышечно. Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.
Заболевания периферической нервной системы, миастения и миастенический синдром: подкожно и внутримышечно 5-15 мг 1-2 раза в день. Курс лечения составляет 1-2 месяца. При необходимости лечение можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.
Для профилактики миастенических кризов или при тяжелых нарушениях нервно-мышечной проводимости вводят 15-30 мг раствора, затем лечение продолжают Нейромидином ® в таблетированной форме, дозу можно увеличить до 20-40 мг (1-2 таблетки) 5-6 раз в день.
Лечение и профилактика атонии кишечника: начальная доза - 10-15 мг в течение 1-2 недель. Доза препарата может быть повышена до 30 мг в день. Побочные эффекты
Вызванные возбуждением м-холинорецепторов: слюнотечение, усиленное потоотделение, сердцебиение, тошнота, диарея, желтуха, брадикардия, боль в эпигастрии, усиленное выделение секрета бронхов, судороги. Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (атропин и др.).
Реже, после применения более высоких доз, наблюдались головокружение, головная боль, рвота, общая слабость, сонливость, кожно-аллергические реакции (зуд, сыпь). В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1-2 дня) прерывают прием препарата. Указанные побочные эффекты наблюдаются менее чем у 10 % больных. Передозировка
Симптомы: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики желудочно-кишечного тракта, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение артериального давления, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость и общая слабость. Лечение: применяют симптоматическую терапию, используют м-холиноблокаторы: атропин, циклодол, метацин и др. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Нейромидин ® усиливает седативный эффект в комбинации со средствами, угнетающими центральную нервную систему. Действие и побочные эффекты усиливаются при совместном применении с другими ингибиторами холинэстеразы и М-холиномиметическими средствами. У больных с миастенией увеличивается риск развития холинергического криза, если применять Нейромидин ® одновременно с другими холинергическими средствами. Возрастает риск развития брадикардии, если β-адреноблокаторы применялись до начала лечения препаратом Нейромидин ® . Препарат можно применять в комбинации с церебролизином. Алкоголь усиливает побочные эффекты препарата. Особые указания
Во время лечения следует воздержаться от вождения автомобиля, а также занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Условия хранения :
Список А. В защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности : 2 года. Не использовать по окончании срока годности. Условия отпуска из аптек :
По рецепту. Форма выпуска . Раствор для внутримышечного и подкожного введения 5 мг/мл и 15 мг/мл. По 1 мл препарата в ампулах нейтрального стекла (тип I).
По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Для препарата, произведенного на АО «СОФАРМА», Болгария: По 10 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинил-хлоридной.
По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Производитель . АО «Олайнфарм». Адрес: ул. Рупницу 5, Олайне, LV-2114, Латвия.
Для препарата, произведенного на АО «СОФАРМА», Болгария: Производитель. АО «Олайнфарм». Адрес: ул. Рупницу 5, Олайне, LV- 2114, Латвия. Производственная площадка АО «СОФАРМА».
Адрес: ул. Илиенское шоссе, 16, София, 1220, Болгария.
Претензии потребителей следует направлять в Представительство АО «Олайнфарм» в РФ по адресу: 115193 г. Москва, ул. 7-я Кожуховская, д. 20.