Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Распространенным явлением считается расстройство кишечника и поэтому аптечные полки пестрят препаратами для восстановления его нормального функционирования. Эффективным средством для кишечника является медпрепарат «Дюспаталин», который способен купировать болезненные ощущения, снимать спазмы и устранять кишечную колику. Как и все лекарственные средства, «Дюспаталин» имеет побочные эффекты и противопоказания, с которыми следует ознакомиться, прежде чем приступить к лечению данным препаратом.

«Дюспаталин» – препарат для устранения дискомфорта и боли в кишечнике.

Общие сведения

Антиспазматическое средство «Дюспаталин» способно расслаблять кишечные мышцы и ослаблять болезненные ощущения в виде спазмов. Лекарство может устранять неприятную симптоматику после приема пищи, поэтому его рекомендовано пить перед едой. Составляющие медпрепарата не скапливаются в организме даже при длительном приеме, это преимущество позволяет выделять «Дюспаталин» среди других лекарств. Данное средство отпускают в аптеке только по рецепту врача, поэтому самолечение «Дюспаталином» не рекомендуется. Выводится лекарство с помощью желчи и почек.

В медпрепарате находится активный компонент – мебеверина гидрохлорид, и дополнительные вещества:

• метилметакрилата сополимер;
• Е1518;
• метакриловая кислота;
• двуокись титана;
• калия гидроксид;
• шеллак;
• желатин;
• водный аммиак;
• стеарат магния;
• Е172;
• тальк;
• гипромеллоза;
• пропиленгликоль.

«Дюспаталин» реализуется в форме капсул и таблеток.

Форма выпуска

Медикамент «Дюспаталин» выпускается в виде твердых белых капсул желатиновой консистенции и круглых таблеток. Капсулы, содержащие 200 мг мебеверина, помещены в пачки от 10 до 90 штук. Таблетки фасуют в картонные упаковки от 10 штук и максимально до 120 штук в блистере.

Фармакологическое действие

Главным действием «Дюспаталина» является его возможность снимать спазмы, а именно, расслаблять гладкую мышцу, снижать болевой синдром и чрезмерное напряжение. Воздействие лекарства на гладкую мышцу пищеварительных органов не изменяет естественную перистальтику и тем самым не нарушает и не замедляет пищеварительный процесс. Весомым преимуществом медикамента является его способность воздействовать исключительно на усиленную моторику и при этом не замедлять процесс передвижения пищи.

Медпрепарат «Дюспаталин» не опасен сильным падением тонуса. После проникновения его в кишечник компоненты всасываются в кровь и продвигаются к печени, где происходит их распад. Выводится вместе с мочой и в связи с тем, что активные составляющие медикамента «экспортируются» медленно, то действие мебеверина длится на протяжении 15 часов.

Когда применяют?

Врач назначает «Дюспаталин», если у пациента диагностировали следующие недуги:

• болезненное сокращение мышц в брюшной полости;
• нарушение деятельности желчного пузыря;
• печеночная колика;
• сбой в функционировании системы пищеварения;
• боли, спазмы и ощущение дискомфорта в кишечнике;
• судороги в ЖКТ, которые спровоцировали гастрит и прочие желудочные патологии;

Как Дюспаталин помогает избавиться от болей в кишечнике?

Таблетки «Дюспаталин» предназначены для избавления от синдрома раздраженного кишечника. Они способствуют снятию болевых ощущений и спазма в животе, приводят в норму функционирование органов пищеварительной системы, в которых происходит всасывание питательных веществ. При раздраженном кишечнике медпрепарат оказывает прямое действие на пораженный орган и не затрагивает остальные системы. Лекарство действует таким образом, что позволяет расслаблять кишечные мышцы и тем самым устранять боли и спазмы, но при этом не оказывая негативного влияния на перистальтику кишечника.

Применение

«Дюспаталин», главным образом, прописывают при симптоме раздражённого кишечника.

Прежде чем пить таблетки от раздраженного синдрома кишечника, первым делом следует ознакомиться с инструкцией, которая прилагается к «Дюспаталину». Таблетки следует проглатывать, не раскусывая и запивая большим объемом воды. Разжевывать их не рекомендуется, так как оболочка, в которую помещены компоненты лекарства, увеличивает время их высвобождения, что приводит к быстрому поглощению. Суточная доза не должна превышать двух таблеток, при этом прием необходимо разделить на два – с утра и перед ужином. Пить «Дюспаталин» нужно до приема пищи за 20 минут. Продолжительность терапевтического курса зависит от состояния больного и определяется врачом.

Когда лечение будет подходить к концу, необходимо начинать постепенно снижать дозировку, так как резкое прекращение употребления лекарства может привести к обратному действию. Поэтому в последние семь дней нужно пить по одной капсуле. После чего наблюдают за состоянием пациента еще пару суток, и если состояние ухудшилось, то нужно продолжить ежедневный прием по одной штуке еще в течение семи дней.

В детском возрасте

Медпрепарат «Дюспаталин», который предназначен для устранения синдрома раздраженного кишечника, разрешается применять с 12 лет. Деткам врачи рекомендуют пить медикамент в виде капсул. В день следует выпивать по две штучки, разделив их на 2 приема. Важно принимать лекарственное средство за 20-30 минут до трапезы. Если подростка беспокоят спазматические боли и дискомфорт в органах системы пищеварения, которые возникли вследствие съеденных некачественных продуктов питания, фастфудов, выпитых газировок с красителями или после перенесенного сильного стресса, то необходимо сразу глотнуть одну капсулу лекарства. Следующий прием перед вечерней трапезой, и если состояние ребенка в норме и не ухудшается на второй день, то продолжать употребление «Дюспаталина» не нужно.

Однако если болезненная симптоматика не отступает, то следует продолжать лечение препаратом, помня о том, что при необходимости прекратить терапию, нужно постепенно снижать дозировку.

От «Дюспаталина» в период вынашивания плода и лактации лучше отказаться.

Дюспаталин ® (лат. duspatalin ® ) - миотропное спазмолитическое лекарственное средство, наиболее часто применяемое при болях в животе слабой и средней интенсивности.

Лекарственные формы дюспаталина:

• твёрдые желатиновые непрозрачные, белого цвета капсулы, содержащие белые или почти белые гранулы
• таблетки, покрытые оболочкой

Активное вещество дюспаталина: мебеверин . В одной капсуле содержится 200 мг мебеверина гидрохлорида. В одной таблетке - 135 мг.

Показания к применению дюспаталина:

• Взрослые. Боли в животе спастического характера, кишечные и желчные колики, синдром раздраженной толстой кишки.
• Дети старше 12-ти лет. Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта , сопровождающиеся болью в животе.

Противопоказания к применению дюспаталина: повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение дюспаталина во время беременности и в период лактации . Согласно инструкции к препарату, при назначении дюспаталина в период беременности необходимо соотносить пользу для матери и потенциальный риск для плода. При назначении в терапевтических дозах действующее вещество дюспаталина - мебеверин не проникает в грудное молоко, поэтому применять данный препарат в период кормления грудью допустимо.

Способ применения дюспаталина и дозы: проглатывать капсулу дюспаталина целиком, запивая водой. Принимать 2 раза в день по 1 капсуле, за 20 минут до еды, утром и вечером.

Побочные эффекты дюспаталина . Редко - головокружение. Очень редко - крапивница, отёк Квинке, отёк лица, экзантема.

Передозировка дюспаталина. Теоретически в некоторых случаях передозировки возможно повышение возбудимости центральной нервной системы. Специфический антидот неизвестен. Рекомендуется промывание желудка и симптоматическое лечение.

Особые указания. В период терапии дюспаталином следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и при аналогичной деятельности (Инструкция к препарату).

Дюспаталин - спазмолитик миотропного действия, оказывает прямое действие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта (главным образом толстой кишки). Устраняет спазм без влияния на нормальную перистальтику кишечника . Не обладает антихолинергическим действием. При приеме внутрь подвергается пресистемному гидролизу и не обнаруживается в плазме. Метаболизируется в печени до вератровой кислоты и мебеверинового спирта. Выводится главным образом почками в виде метаболитов, в небольших количествах - печенью в составе желчи . Капсулы дюспаталина имеют свойство продолжительного высвобождения. Даже после многократного приема не наблюдается значительной кумуляции (Инструкция к препарату).

При лечении болей слабой и средней интенсивности в области живота и таза дюспаталин, наряду с иными спазмолитиками (папаверином , но-шпой , спазмоменом , метеоспазмилом и другими) является препаратом первой ступени, которые, в случае отсутствия положительного эффекта при монотерапии спазмолитиками и при длительных и усиливающихся болях в животе заменяются на препараты второй ступени (Е.К. Баранская).

На кафедре детских болезней № 2 РГМУ, в РДКБ и МНИИ Педиатрии и Детской Хирургии были проведены электрогастроэнтерографические исследования, определившие, что приём мебеверина (дюспаталина), в противоположность домперидону , приводит к уменьшению коэффициента ритмичности сокращений желудка , двенадцатиперстной, тощей , подвздошной и толстой кишок по сравнению с базальными значениями (Пономарёва А.П. и др.).

В МНИИ Педиатрии и Детской Хирургии установлено, что применение мебеверина эффективно при нарушениях моторики верхних отделов органов пищеварения, характеризующихся повышением электрической активности двенадцатиперстной кишки натощак и после еды. При дуоденальной гипертензии функционального генеза эффективно назначение спазмолитиков, среди которых предпочтительнее миотропный спазмолитик мебеверин (дюспаталин), который, снижая тонус спазмированной мускулатуры кишечника, не оказывает влияния на нормальную перистальтику кишечника. При нарушениях моторики верхних отделов органов пищеварения, сопровождающихся повышением электрической активности двенадцатиперстной кишки только натощак и снижением её после еды (по данным электрогастроэнтерографии) , применение мебеверина менее эффективно - предпочтительным является назначение прокинетиков или комбинация прокинетиков с мебеверином (Рачкова Н.С., Хавкин А.И.).

Дюспаталин является миотропным спазмолитиком двойного действия, который снимает спазм и не вызывает атонии. Он обладает избирательным действием в отношении сфинктера Одди . Дюспаталин в 20-40 раз эффективнее папаверина по способности релаксировать сфинктер Одди. Важным является то, что дюспаталин не действует на холинэргическую систему и поэтому не вызывает таких побочных эффектов как сухость во рту, нарушения зрения, тахикардия, задержка мочи, запоры и слабость. Автономная нервная система не участвует в механизме действия мебеверина, поэтому дюспаталин в терапевтических дозах не имеет типичных антихолинергических побочных эффектов. Этот позволяет применять дюспаталин у больных с такими сопутствующими заболеваниями как гипертрофия предстательной железы, задержка мочи и глаукома.

Для коррекции моторных расстройств желудочно–кишечного тракта в курсовой терапии широко применяются препараты, снижающие содержание цитозольного Са 2+ в миоцитах. Таким средством является дюспаталин, при приёме которого отмечается сохранение нормального тонуса и перистальтики после купирования мышечного спазма. Дюспаталин обладает двумя эффектами. Первый из них сводится к блокаде быстрых натриевых каналов клеточной мембраны миоцита, что нарушает процессы поступления натрия в клетку, замедляет процессы деполяризации и прекращает вход кальция в клетку через медленные каналы. В результате снижаются процессы фосфорилирования миозина и ликвидируется спазм мышечного волокна. Второй эффект обусловлен снижением пополнения внутриклеточных кальциевых депо, что приводит лишь к кратковременному выходу ионов калия из клетки и её гиперполяризации. Последняя предупреждает развитие гипотонии мышечной стенки. Этот эффект дюспаталина выгодно отличает его от действия других миотропных спазмолитиков, вызывающих длительную гипотонию, и позволяет использовать препарат в клинической практике (Вишневская В.В. и др). Имеется целый ряд публикаций, в которых видные российские гастроэнтерологи высказывают мнение, что при лечении болезней ЖКТ дюспаталин более эффективен и имеет меньше побочных эффектов, чем но-шпа и папаверин .

Профессиональные медицинские публикации, затрагивающие вопросы воздействия дюспаталина на ЖКТ :

• Ильченко А.А., Селезнева Э.Я. Дюспаталин (мебеверин) в купировании болей при желчнокаменной болезни. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 2002, №3, с. 2-3.


• Пономарёва А.П., Рачкова Н.С., Бельмер С.В., Хавкин А.И. Периферическая электрогастроэнтеромиография в детской гастроэнтерологии / М.: 2007 г. 48 с.


• Рачкова Н.С., Хавкин А.И. Проблема дуоденальной гипертензии у детей. РМЖ. – 2006. – Том 14. - №3 – C. 163–165.


• Вишневская В.В., Лоранская И.Д., Малахова Е.В. Коррекция моторно-двигательных нарушений гастродуоденальной зоны // РМЖ. – 2007. – Т. 15. – № 2 .


• Яковенко Э.П., Агафонова Н.А., Яковенко А.В., Назарбекова Р.С. Эффективность мебеверина гидрохлорида в коррекции моторных нарушений кишечника // РМЖ. Болезни органов пищеварения. – 2005. – том 7. – № 2. – с. 101–104.


• Баранская Е.К. Боль в животе: клинический подход к больному и алгоритм лечения. Место спазмолитической терапии в лечении абдоминальной боли // Фарматека. – 2005. – № 14 (109).


• Белоусова Е.А. Спазмолитики в гастроэнтерологии: сравнительная характеристика и показания к применению // Фарматека.– 2002. – № 9. – с. 40–46. >

На сайте в разделе «Литература » имеется подраздел «Спазмолитики », содержащий публикации для профессионалов здравоохранения, затрагивающие вопросы применения спазмолитических препаратов при лечении заболеваний органов ЖКТ.

Дюспаталин в виде капсул - рецептурное лекарство. В виде таблеток пролонгированного действия Дюспаталин отпускается из аптек без рецепта.

Дюспаталин – препарат из группы миотропных спазмолитиков, обладающий обезболивающим действием благодаря расслаблению гладкой мускулатуры кишечника и снятию спазмов. Препарат не оказывает влияния на перистальтические движения кишечника, что позволяет купировать спазм и боли, вызванные им, без подавления скорости перемещения пищевой массы и провоцирования рефлекторной гипотонии (не снижает общий тонус кишечника).
Применение Дюспаталина оправдано при кишечных болях спазматического характера, спастических состояниях: кишечных и желчных коликах, синдроме раздраженного кишечника, функциональных расстройствах желчного пузыря и в постоперационный период при холецистэктомии, а также при функциональных расстройствах органов желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся спастическими явлениями и болевыми симптомами.

Дюспаталин: формы выпуска препарата, действующее вещество и компоненты состава

Дюспаталин представлен на фармакологическом рынке двумя формами для перорального приема: в виде таблеток и капсул. Капсулы, в отличие от таблеток, имеют расширенное название: Дюспаталин Ретард, что обусловлено повышенным содержанием действующего вещества мебеверина в каждой капсуле (200 мг против 135 мг в таблетированной форме) и пролонгированным эффектом от приема препарата (до 16 часов).
И капсулы, и таблетки выпускаются в широкой линейке упаковок по 10, 20, 30, 50 и т. д. штук в каждой пачке. Активное вещество в обеих формах выпуска одинаковое, различается его количество, а также вспомогательные формообразующие компоненты лекарственного средства.

Когда оправдан прием Дюспаталина?

Дюспаталин направлен на расслабляет спазмированные участки гладкой мускулатуры, снижая повышенный тонус гладких мышц органов системы пищеварения, что обуславливает его применение при следующих заболеваниях и проявлениях дисфункций:

• спазмы и вызванные ими болевые ощущения в брюшной полости;
• кишечные колики различной этиологии;
• синдром раздраженного кишечника (как вспомогательное симптоматическое средство в комплексной терапии);
• желчная колика и функциональные расстройства желчного пузыря, при которых отмечается гипертонус сфинктера Одди;
• поддержание функциональности органов желудочно-кишечного тракта после холецистэктомии;
• вторичные спастические состояния органов пищеварительного тракта, возникающие под влиянием заболеваний и патологий ЖКТ (холецистите, панкреатите и т. д.);
• функциональные нарушения пищеварения с болевыми симптомами и т. д.

Фармакокинетика Дюспаталина: препарат всасывается через стенки тонкого кишечника в кровоток, после чего преобразуется в печени в метаболиты и выводится из организма преимущественно с мочой. Скорость всасывания и выведения зависит от скорости высвобождения активного вещества, определяемая формой препарата – таблетированной или капсулированной с пролонгированным высвобождением компонентов Дюспаталина.

Инструкция к Дюспаталину: дозировки, кратность и длительность приема препарата

Разные формы выпуска медикаментозного средства предполагают различные способы приема.

Таблетки Дюспаталин

Таблетированную форму принимают внутрь целиком, не нарушая целостность оболочки, за 30 минут до приема пищи, запивая водой в достаточном (не менее 100 мл) объеме.
Стандартная схема терапии подразумевает 125 мг (1 таблетку) трижды в день перед основными приемами пищи. Длительность лечения зависит прежде всего от назначения врача. Ориентируются на устойчивый терапевтический эффект от Дюспаталина (отсутствие болей, спастических явлений). При достижении стойкого улучшения состояния рекомендуют постепенно уменьшать дозу в течение 21-28 дней, начиная с двукратного приема в сутки (утро и вечер). При положительной реакции организма. На последнем этапе уменьшения дозы препарат принимают только утром. Возможна половинная дозировка при аккуратном разламывании таблетки.

Фазы отмены препарата зависят от самочувствия пациента и могут быть скорректированы как в сторону уменьшения, так и в сторону увеличения срока снижения дозировки. При возобновлении нежелательных симптомов необходимо вернуться на предыдущий этап режима применения Дюспаталина.
Внезапное прекращение приема может спровоцировать синдром отмены.

Дюспаталин Ретард (Дюспаталин 200)

Капсулированную форму Дюспаталина принимают дважды в день с равномерными интервалами между приемом. Дозировка составляет 1 капсулу Дюспаталина 200 на 1 прием.
Препарат в данной форме принимают за 20 минут до приема пищи, запивая водой в достаточном объеме. Капсулы запрещается вскрывать, разламывать, употреблять при повреждении оболочки, так как это приводит к быстрому всасыванию высокой дозы препарата в кровь и выводу его из организма.
Продолжительность курса лечения оценивается по восстановлению и нормализации тонуса гладкой мускулатуры органов кишечного тракта, достижение клинического эффекта регистрируют при отсутствии болей и спазмов в области живота. При стойком улучшении самочувствия отказ от препарата осуществляют по схеме, описанной в правилах применения таблетированной формы: медленно и постепенно отменяя сначала 1 капсулу в вечернее время, затем утренний прием. Если после отмены приема 1 капсулы симптоматика (боли, спазмы) возобновляется, необходимо вернуться к предыдущему режиму капсул.
Быстрая отмена приема препарата крайне не рекомендуется.

Противопоказания к приему Дюспаталина, побочные эффекты препарата

Дюспаталин противопоказан детям в возрасте до 12 лет. В периоды вынашивания плода и лактации медикамент назначают с осторожностью из-за особенностей физиологического состояния женщин и только в капсулированной форме. Тератогенный эффект от приема мебеверина не выявлен, активное вещество препарата и сопутствующие вещества в составе не оказывают негативного влияния на плод. В периоды лактации и вскармливания грудью мебеверин не проникает в грудное молоко в значимых для младенца дозах.

Необходимо помнить, данное лекарственное средство относится к той же группе миотропных спазмолитиков, что и дротаверин (Но-шпа, Папаверин), часто применяемые во время гестационного периода для снижения тонуса гладкой мускулатуры матки, и сочетать приемы препаратов-спазмолитиков нельзя из-за опасности передозировки.

К остальным противопоказаниям относят повышенную индивидуальную чувствительность к компонентам лекарства. Так как Дюспаталин несовместим с алкоголем, необходимо проконсультироваться со специалистом при приеме алкогольсодержащих медикаментов и их сочетания.

Возможные побочные эффекты

Дюспаталин относят к препаратам с низкой вероятностью возникновения побочных действий, однако в некоторых случаях возможно появление следующих симптомов:

• головокружений;
• нарушений процесса пищеварения в виде тошноты, затруднения дефекации или разжижения стула;
• головной боли;
• кожные проявления: зуд, сыпь, крапивница, экзантема и т. д. при повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• локальные отеки.

Поскольку известно, что препарат Дюспаталин в редких случаях может вызывать головокружения как побочное воздействие приема, рекомендуют на первичном этапе терапии при оценке влияния лекарственного средства на организм и возможные проявления побочного действия воздерживаться от управления автомобилем и работ, связанных с повышенной концентрацией внимания, скоростью реакции или требующих сохранения баланса тела в сложных условиях. Остальные побочные действия выявляются при приеме лекарственного средства в крайне редких случаях. При возникновении подобных симптомов, связанных с действием медикамента, необходимо обратиться к лечащему врачу для подбора альтернативного средства или изменения дозировки.

Если у пациента боли вызваны спастическим сокращением гладких мышц, то назначают Дюспаталин. Инструкция по применению называет его «миотропным спазмолитическим средством». Что это означает, и чем медикамент отличается от других спазмолитиков?

Чтобы снять болевой синдром, вызванный спастическим сокращением мышц, врач должен разобраться, какой именно тип мышечной ткани вызывает повышение тонуса. Дюспаталин имеет сродство только к гладким мышцам. Препарат, согласно аннотации, наиболее эффективен в терапии приступов болей, вызванных заболеваниями ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), функциональными расстройствами. Описанные в инструкции свойства применяются и в урологической практике для купирования симптоматики при цистите, мочекаменной болезни.

Инструкция по применению

Дюспаталин выпускается голландской фармацевтической компанией ABBOTT HEALTHCARE PRODUCTS, B.V. В аптеках можно встретить препарат французского производства. Фирма предлагает лекарство в виде таблеток и капсул. В России таблетированное средство отсутствует, но мы познакомим читателя с его особенностями.

Препарат считается пролонгированным, что означает медленное выведение из организма и продленное действие, а к названию добавляется «ретард».

Состав

Лекарственные формы отличаются по количественному составу, вспомогательным компонентам, длительности действия.

Активным веществом Дюспаталина является мебеверин. Его масса в таблетке - 135 мг, в капсуле - 200 мг. Вспомогательные компоненты формируют защитную капсулу, поэтому отличаются от таблеток. Круглые белые таблетки Дюспаталина фирма изготавливает в разной упаковке от 10 до 120 штук.

Капсулы (любители старины называют их «пилюлями») покрывает непрозрачная желатиновая оболочка. Внутри расположено действующее вещество в гранулах. Купить можно упаковку по 10, 20, 30, 50, 60 или 90 штук.

Фармакологические свойства препарата

Для объяснения механизма действия Дюспаталина придется вспомнить анатомию. В организме различают поперечнополосатые и гладкомышечные волокна. Первые главенствуют в скелетных мышцах, обеспечивают движения человека. Вторые - расположены во внутренних органах, образуют тонус сфинктеров желудка, кишечника, мочевого и желчного пузыря. Поддерживают форму, регулируют эластичность сосудов, полых образований.

Негативной в плане лечебного воздействия особенностью клеток гладких мышц является способность самостоятельно возбуждаться в ответ на разные раздражители (гормональные колебания, растяжение, рост простогландинов при воспалении, изменение метаболизма). Кроме того, они обладают автоматической способностью поддерживать свое сокращение. Для скелетной мускулатуры для этого нужны специальные нервные импульсы.

В сокращении волокон участвует медиатор ацетилхолин. Он стимулирует мускариновые рецепторы клеточных оболочек гладких волокон. В результате открываются каналы для поступления Na в клетку. Чтобы предупредить спазм, применяют препараты-блокаторы рецепторных площадок (холинолитики). Это известная группа Атропина (Но-шпа, Спазмалгон, Платифиллин, Папаверин). Их недостаток - нежелательное влияние на зрение, выраженное сердцебиение, задержка мочи, сухость во рту.

Мебеверин действует прицельно на клеточную оболочку: понижает ее проницаемость для Na, не блокирует рецепторы. Поэтому при клиническом действии нет неприятных побочных эффектов. Вещество предупреждает стойкую атонию путем незначительного вывода ионов К из клетки и невозможности длительной гиперполяризации оболочки.

Фармакологический эффект обеспечивает уменьшение силы сокращения, не подавляя перистальтику. Благодаря постепенному растворению оболочки капсулы, медицинский препарат равномерно распределяется по кишечнику, включая нижние отделы. Проходит сквозь стенку и всасывается в кровоток. Метаболизируется в печени (состояние органа имеет значение в применении лекарства) и выводится с мочой спустя сутки после приема одной дозы. Лекарственная концентрация держится в крови 16 часов.

Мебеверин не имеет антихолинергических свойств, поэтому не вызывает атропиноподобных эффектов. Может назначаться при глаукоме, увеличении предстательной железы у мужчин, когда другие спазмолитики противопоказаны.

Применение Дюспаталина при лечении болезней билиарной системы и поджелудочной железы связано с расслаблением сфинктера Одди, устранением желчной колики, нормализацией оттока желчи.

Препарат разрешено использовать неопределенный срок. Классических курсов лечения не существует. Одним пациентам он помогает с первого-второго дня, другим приходится принимать долго. Клинический результат зависит от выявления причины болевого синдрома в животе и целенаправленного лечения.

После устранения болей нельзя сразу прекращать прием Дюспаталина, дозировку снижают постепенно.

Дюспаталин - это антибиотик?

Лекарство не оказывает противовоспалительного действия, не влияет на рост и размножение патогенных микроорганизмов. Следовательно, не может относиться к классу антибиотиков. Потребность в обезболивании возникает при разных заболеваниях. Мебеверин хорошо сочетается с противобактериальными препаратами.

Дюспаталин лечит или только обезболивает?

Порой пациенты, не изучившие инструкцию, склонны приписывать препарату несуществующие свойства. Возможно, будущие исследования выявят еще что-то полезное.

Врачи предупреждают, что Дюспаталин - симптоматический препарат. Он предназначен для облегчения состояния больного, снятия болей. Лекарство не борется с непосредственной причиной патологии. Для этого необходимо полноценное обследование и комплексная терапия.

Показания к применению Дюспаталина

Спастические боли в животе чаще всего обусловлены тонусом мышц кишечника или полых органов. Они могут иметь характер резкой внезапной колики, локализоваться в подреберье справа (при холецистите или желчекаменной болезни - ЖКБ), в верхней части живота (при обострении гастрита, хроническом панкреатите), занимать всю левую половину (при воспалении сигмовидной кишки, колоректальной опухоли) или только область вокруг пупка (при гастродуодените, дисбактериозе).

Чтобы четко определить, от чего помогает Дюспаталин, конкретному пациенту нужно пройти обследование и выявить причину. Препарат способен снять болезненный тонус матки при менструациях у женщин, схваткообразные ощущения и рези, иррадиацию в низ живота при цистите, приступах мочекаменной болезни.

Боли – не единственный симптом, они рефлекторно провоцируют диспепсические явления (тошноту, рвоту, понос, запор), нарушенное пищеварение сопровождается повышенным газообразованием и вздутием живота. Нормализуя сбой сократимости сфинктеров и гладких мышц, Дюспаталин оказывает помощь в устранении этих признаков.

Наиболее распространенными показаниями к применению Дюспаталина считаются:

• кишечная и желчная колики;
• любые спастические повторяющиеся боли в животе;
• недостаточно изученный синдром раздраженного кишечника (CРК);
• гипертонический тип дисфункции желчевыводящих протоков и пузыря (дискинезия);
• постхолецистэктомическое состояние после удаления пузыря с камнями или при остром холецистите;
• вторичные спастические состояния, вызванные нарушенной секрецией панкреатического сока.

Показания ограничены возрастом пациента - препарат применяется только с 12 лет.

Схемы терапии

Правила приема Дюспаталина в таблетках и капсулах имеют различия.

Средняя дозировка по 1 трижды в день. Сколько продолжать лечение, подскажет самочувствие. Для препарата не установлено среднего курса по времени. Решающее значение имеет достижение клинического результата (купирование болей).

Если обезболивающий эффект не достигнут, то сохраняется вероятность длительного использования. Отмену таблеток проводят постепенно в течение месяца:

• первая неделя - начинают в вечерний прием уменьшать дозу на ½ таблетки;
• вторая - в день остается 2 таблетки (перед завтраком и ужином);
• третья - вечером пьют ½ таблетки;
• четвертая - 7 дней принимать по 1 таблетке утром.

Схема отмены может укорачиваться или удлиняться лечащим врачом в зависимости от индивидуальных особенностей больного, самочувствия. При резком отказе от Дюспаталина возникает выраженный синдром отмены с усиленными болями. Способ подтвержден практикой врачей и наблюдениями ученых.

Капсулы назначают за полчаса до еды, дважды в день с запиванием достаточным объемом воды. Их также нельзя жевать или раздавливать. Схема отмены отличается от таблеток, поскольку капсулы нельзя делить пополам. Поэтому сокращение дозировки проводят сразу отказом от вечернего приема в течение 1-2 недель. Затем делают перерыв на 2 дня для оценки самочувствия. Если боли не возобновляются, можно совсем отказаться от препарата.

При желудочных заболеваниях

Ощущение спазмов в желудке образуется повышенным тонусом гладкомышечных волокон стенки. В это время нарушается пассаж пищи, обработка желудочным соком, неадекватно вырабатываются ферменты и соляная кислота. Обычно гастралгия отличается связью с употреблением пищи, внезапным проявлением, длительностью от нескольких минут до 3-4 часов.

Пациенты жалуются кроме болей на изжогу, отрыжку, постоянное вздутие живота, тошноту. Симптомы характерны для гастритов, язвенной болезни. Поскольку Дюспаталин не влияет на кислотность, он может успешно применяться при разных типах гастритов (гиперацидном, анацидном, атрофическом, эрозивном), гастродуодените. В отличие от Дюспаталина, препараты холинолитики применяются только при повышенной кислотности.

Гастроэнтерологи назначают Дюспаталин, если у пациента проявляются признаки гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Она вызывается несостоятельностью кардиального сфинктера и забросом содержимого в пищевод с одновременными явлениями эзофагита.

В практике распространены гастроэнтериты, вызванные пищевыми и другими отравлениями. Боли в животе, жидкий стул, симптомы интоксикации (температура, головокружение) наблюдаются у пациентов в начальном периоде заболевания. В стадии реабилитации колики вызываются дисбактериозом. Лечить болезнь и ее последствия приходится 2-3 месяца, значительную помощь оказывает Дюспаталин. Больные быстрее восстанавливаются.

При заболеваниях кишечника

Попадая в кишечник, микрогранулы Дюспаталина достигают толстого отдела и прямой кишки. Снятие судорожных сокращений мышц необходимо в терапии колитов, включая неспецифический язвенный (НЯК), проктосигмоидит, при геморрое помогает предупредить и устранить ущемление выпавших узлов ректальным сфинктером.

Стоит отметить, что гладкомышечные волокна составляют основу сосудистого тонуса. Расслабление венозных стенок варикозных геморроидальных узлов нежелательно, особенно при кровотечении. Поэтому к использованию препарата в лечении геморроя нужно относиться осторожно.

При долихосигме растяжение кишки и запор не противопоказаны для назначения Дюспаталина. Важно отсутствие влияния на перистальтические сокращения. При частичной спаечной непроходимости препарат принесет облегчение болей.

При болезнях желчного пузыря и желчевыводящих путей

Желчегонное свойство мебеверина заключается в восстановлении транспортной функции желчевыводящих протоков. Предотвращая застой желчи, Дюспаталин снимает боль, вызванную спастическим сокращением в ответ на движение конкремента, воспаление. Назначение особенно обосновано при дискинезии по гипертоническому типу. Однако хирурги обращают внимание пациентов на опасность.

По выраженности болевого синдрома врач судит о движении камня по протокам. Неотложное хирургическое вмешательство необходимо при подозрении на прободение стенки конкрементом. Отмечено, что употребление пациентом Дюспаталина снижает выраженность симптоматики, приводит к недооценке серьезности ситуации, задержке операции.

Исследования, опубликованные в журнале «Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология», посвящены изучению роли Дюспаталина в лечении постхолецистэктомического синдрома. До 40% прооперированных пациентов приходится постоянно лечить от абдоминальных болей, вызванных спазмом сфинктера Одди.

Главную роль специалисты отводят миотропным спазмолитическим средствам. Доказана избирательность воздействия Дюспаталина и превышение возможностей Папаверина в 20 раз. Предложена схема применения: по 200 мг дважды в день неделю до операции и 3 месяца после нее. В итоге: болевой синдром отсутствовал в 100% случаев, а диспепсия с диареей, метеоризмом исчезла у 95% пациентов. При этом в контрольной группе лиц, не получавших препарат, показатели были, соответственно, 85 и 65%.

При панкреатите

Панкреатит сопровождается отеком поджелудочной железы, сдавливанием выводящих протоков и затрудненным оттоком секрета в кишечник. При этом пограничный сфинктер Одди спазмирован и ухудшает ситуацию. Одним из наиболее эффективных средств для расслабления считается Дюспаталин. Улучшение проходимости предотвращает самопереваривание органа ферментами.

Дозировка препарата определяется, когда начинается обострение, степенью повреждения железы и стадией заболевания. Кроме миотропного спазмолитика, в лечении необходима компенсаторная замена ферментов, снятие интоксикации. При ремиссии хронического панкреатита Дюспаталин назначают с целью профилактики по 1 капсуле утром и вечером 2 недели, затем 7 дней - по 1 только утром и отменяют.

Другие патологические состояния, вызывающие болевые ощущения и спазмы в животе

Потребность в мебеверине возникает при любом спазме гладкой мускулатуры внутренних органов. Кроме ЖКТ, к ним относятся мочевой пузырь и мочевыводящие пути. Урологи рекомендуют препарат при спастических болях, резях в воспаленном пузыре (цистит), спазме сфинктера, мочекаменной болезни. Опасность в таких случаях аналогична продвижению конкремента по желчевыводящим путям.

Гинекологи назначают Дюспаталин молодым женщинам при неясных болях в предменструальном периоде до наступления срока очередных месячных.

Функциональные заболевания представляют собой пока слабо изученную область. Наиболее вероятной причиной ученые считают повышенную активность мышечных групп под воздействием гормональных колебаний. Представителем этой группы заболеваний является синдром раздражения кишечника. При нем схваткообразная боль в животе не связана с нарушением работы кишечника или желудка. Патологию способны вызвать:

• перенесенное волнение, стресс;
• перерывы в приеме пищи, нарушение диеты;
• усталость или депрессия.

Симптомы продолжаются длительное время. В снятии болей помогает Дюспаталин.

Лекарство эффективно при запорах, вызванных спаечной непроходимостью и спазмами кишечника. Если препарат принимать при начальных признаках в первые сутки, удается не допустить развития непроходимости.

Особые указания

Дюспаталин хорошо взаимодействует с другими лекарственными препаратами, поэтому применим в комплексной терапии. В связи с указаниями на возможность головокружения, препарат не рекомендовано принимать на фоне работы с повышенным вниманием, при управлении транспортными средствами.

Категорически запрещен прием алкогольных напитков. Спирт служит раздражителем и усиливает спазмы, повышает тонус гладкой мускулатуры. Обладая противоположным действием, он снижает результативность Дюспаталина до нуля.

Лекарственный препарат в фармакологическом перечне входит в «Список Б». Это означает, что отпуск в аптеках разрешен только по рецепту. В домашних условиях необходимо обеспечить хранение при температуре ниже 25 градусов. О годности можно судить по наличию отметки на упаковке. Он составляет 3 года после изготовления.

Противопоказания к использованию препарата

Дюспаталин противопоказан в детском возрасте до 12 лет в любой форме. Подросткам до 18 лет его разрешено применять с осторожностью только в капсулах. Препарат запрещен в лечении:

• беременных женщин;
• лиц с аллергическими реакциями на мебеверин или другие компоненты.

Следует подчеркнуть, что в противоположность Дюспаталину, спазмолитики группы холинолитиков запрещены при таких заболеваниях:

• колиты;
• болезнь Крона;
• бактериальные поражения кишечника;
• растяжение толстой кишки.

Для мебеверина таких противопоказаний нет, в этом его значительное преимущество.

Передозировка

Передозировку вызывает ошибочный прием высокой дозы препарата. Она выражается в признаках повышенной возбудимости головного мозга (бессонница, головная боль, тревожность). Для снятия негативной симптоматики используют промывание желудка, прием активированного угля, Полисорба, Энтеросгеля, успокаивающие средства.

Возможные побочные действия

Опыт применения Дюспаталина показывает, что побочные действия развиваются крайне редко. Из восьми препаратов, сравниваемых по этому признаку среди применяемых при синдроме раздраженного кишечника, Дюспаталин занял восьмое место.

Негативными проявлениями могут быть:

• головокружение;
• аллергическая реакция по типу крапивницы, несимметричного отека лица, кожного зуда;
• тошнота;
• понос или запор;
• головные боли.

Стоимость и правила реализации через аптеки

Препарат импортируется в Россию из Нидерландов, поэтому цена на него сравнительно велика. В аптеках отсутствует таблетированная форма. Стоимость упаковки капсул Дюспаталина по 30 штук около 500 рублей. В интернет-аптеках можно найти скидки.

Препарат, созданный на основе мебеверина, упорно удерживает первые позиции в назначении как антиспастическое средство от болей. Перед применением необходимо изучить инструкцию, исключить возможные негативные последствия. Нельзя принимать и выбирать дозировку самостоятельно. Лучше посоветоваться с гастроэнтерологом.

Список литературы

1. Белоусова Л.Н., Барышникова Н.В., Павлова Е.Ю. и др. Особенности действия различных спазмолитиков: анализ данных ПЭГЭГ. Фарматека. Гастроэнтерология. 2014 г. № 14 стр. 70–75.
2. Белоусова Е.А. Спазмолитики в гастроэнтерологии: сравнительная характеристика и показания к применению. Фарматека 2002 г. № 9, стр. 40–46.
3. Топорков А.С. Эффективность селективных миотропных спазмолитиков для купирования абдоминальной боли. РМЖ, раздел «Болезни органов пищеварения» 2011 г. № 28. стр. 1752–1761.
4. Ильченко А.А., Быстровская Е.В. Опыт применения Дюспаталина при функциональных нарушениях сфинктера Одди у больных, перенесших холецистэктомию. Экспериментальная клиническая гастроэнтерология 2002 г. №4, стр.21–22.
5. Гастроэнтерология и гепатология. Клинический справочник. Практическая медицина М. 2012 г.
6. Калинин А. В., Маев И. В., Рапопорт С. И. Гастроэнтерология. Справочник практического врача. МЕДпресс-информ М. 2016 г.
7. Мышкина А. К., Неганова А. Ю. Новый справочник гастроэнтеролога. Феникс М. 2014 г.
8. Радбиль О. С. Фармакологические основы лечения болезней органов пищеварения. Медицина М. 2012 г.

Также в одну капсулу входят такие вспомогательные вещества:

• 2.9 мг триацетина;
• 0.1 мг гипромеллоза;
• 4.9 мг талька;
• 13.1 мг стеарата магния;
• 10.4 мг сополимер этилакрилата и метилметакриата (1/2).

В состав оболочки капсулы входят: желатин (75.9 мг), диоксид титана (1.8 мг).

Форма выпуска

Капсулы в пачках в количестве 20 или 30 таблеток.

Фармакологическое действие

Оказывает спазмолитическое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данный препарат влияет на мускулатуру толстого кишечника, устраняя спазм. Выводится с помощью почек в метаболитах. При частом приеме скопления веществ лекарства в организме не наблюдается.

Показания к применению Дюспаталина

• спазмы кишечника ;
• спазмы органов желудочно-кишечного тракта ;
• при различных коликах .

Также следует принимать Дюспаталин при (у взрослых) и при неприятных ощущениях в области желудочно-кишечного тракта (у детей после 12 лет).

Противопоказания

• Данный препарат нельзя принимать людям с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства.
• Специалисты не советуют принимать это лекарство при и .

Побочные действия

Инструкция по применению Дюспаталина (Способ и дозировка)

Таблетки следует принимать следующим образом: по одной капсуле 2 раза в день (капсулы не разжевывать) за 20 минут до приема пищи.

Инструкция по лекарству для детей

Применение препарата детям младше 12 лет противопоказано. После 12 лет можно принимать препарат так же, как и взрослым.

Передозировка

Возможна повышенная возбудимость центральной нервной системы (при возникновении симптомов следует сделать промывание желудка).

Взаимодействие:

Сочетается с любыми лекарствами.

Условия продажи:

По рецепту.

Условия хранения:

Хранить в сухом месте, недоступном для детей, температура 0-30 градусов.

Срок годности:

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Существует множество аналогичных Дюспаталину лекарств. Данный препарат и его аналоги имеют приблизительно одинаковый состав и направлены на борьбу с конкретным заболеванием. Разница только в цене: есть аналоги дешевле, есть – дороже.

Цена на аналоги колеблется в диапазоне от 100 до 600 руб. в зависимости от упаковки.

Что лучше: Дюспаталин или Дицетел?

Если у вас есть проблемы с органами желудочно-кишечного тракта, следует пропить курс Дюспаталина. Как долго можно принимать это лекарство? Лучше всего на этот вопрос ответит врач и назначит определенные сроки курса.

Если же у вас единичный спазм – данный препарат тут не поможет, в такой ситуации лучше всего подойдет Дицетел, который устранит боль. При расстройствах, связанных с неправильным питанием, также больше подойдет Дицетел.

Тримедат или Дюспаталин?

Данные препараты оказывают практически одинаковое действие на организм человека. Единственное их различие состоит в том, что направлен на лечение более сложных заболеваний желудочно-кишечного тракта, от чего таблетки Дюспаталин не помогут. Очень часто врачи предлагают эти два препарата на выбор. Следует учесть, что цена на Тримедат заметно ниже.

Дюспаталин или Но-Шпа?

Эти препараты различаются тем, что Но-Шпа — препарат широкого действия, а Дюспаталин имеет узкую направленность. Также заметна разница в цене: Но-Шпа стоит в несколько раз дешевле.

Остальные аналоги Дюспаталина:

Детям

От чего лекарство Дюспаталин помогает детям? При неприятных ощущениях в области желудочно-кишечного тракта после 12 лет.

Алкоголь и Дюспаталин

Алкоголь во время приема курса препарата категорически запрещен.

Дюспаталин при беременности и лактации

Многие женщины задаются вопросом, как принимать это лекарство во время беременности и лактации. Лучше всего не употреблять Дюспаталин во время беременности и лактации без консультации врача.

Отзывы о Дюспаталине

В целом, большинство людей дает лекарству положительную оценку. Если обобщить отзывы на форумах, можно увидеть, что очень многим этот препарат действительно помогает: снимает болевые ощущения и устраняет симптомы. В Интернете можно увидеть множество положительных отзывов на Дюспаталин при панкреатите .

Отзывы врачей о Дюспаталине

Этот препарат нельзя пить без рецепта врача, также очень важна правильная дозировка лекарства.

Цена Дюспаталина

В среднем, стоимость этого лекарства достаточно велика, так как препарат производится и импортируется Нидерландами.

Сколько стоит Дюспаталин? Цена таблеток в России составляет от 300 до 600 руб. в зависимости от пачки и региона страны. Так, цена в Москве составляет 500-600 рублей. В СПб препарат можно купить за 400-500 рублей. Цена в Украине колеблется от 60 до 150 грн.

• Интернет-аптеки России Россия
• Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

ЗдравСити

Дюспаталин таб. п.о 135мг n50 Майлан Лэбораториз САС