Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Уж сколько слов говорено об антибиотиках, сколько статей написано, сколько телевизионных передач выпущено, что и перечесть их нет никакой возможности. Уж сколько раз твердили миру, что антибиотики при простуде не применяют, а воз и ныне там.

Множество обеспокоенных больных, стремящихся побыстрее расправиться с ОРВИ, не пропустив ни одного рабочего дня, штурмуют аптеки в период эпидемии гриппа. Они томимы одним желанием: найти лекарство, которое, как по мановению волшебной палочки, разом прекратит их страдания и вернет бодрость духа. И нередко этим препаратом по распространенному досужему мнению оказываются антибиотики.

Но, признаться, навязчивая путаница в потребительских головах имеет некоторое логичное объяснение. Все дело в том, что респираторные вирусные инфекции - ОРВИ - могут осложняться бактериальными. При такой простуде антибиотик не только можно пить: он просто необходим. В памяти человека, который хоть раз столкнулся с бактериальной коинфекцией (присоединенной инфекцией, которую пришлось лечить антибиотиками, навсегда останется схема простуда = антибактериальный препарат. Когда же он вновь заболеет простудой, эта информация обязательно «всплывет».

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

И вот уже очередной клиент аптеки просит продать ему тот самый эффективный антибиотик, который уже однажды спас его от ОРВИ. А теперь давайте разбираться, чем отличается осложненная простуда от неосложненной, и когда все-таки пора подключать антибактериальные средства.

Простуда нормальная: когда антибиотик не нужен?

И сначала рассмотрим ситуацию азбучную, когда простуда, не требующая применения антибактериальных средств, протекает «по всем правилам». ОРВИ, она же ОРЗ, она же простуда - респираторное вирусное заболевание, самая распространенная инфекция в мире. «Подхватить» респираторный вирус, число которых достигает рекордных значений и исчисляется сотнями, проще простого. Более того, простуда - это норма. Потенциально здоровые взрослые могут болеть до шести раз в год, а дети - до десяти и даже чуть больше. При этом сетовать на плохой иммунитет еще рано: такая заболеваемость совершенно естественна.

Итак, подхваченная в промозглый осенний вечер (так же, как и в любое другое время суток и года) простуда должна развиваться примерно по одному и тому же сценарию.

Больной последовательно проходит через несколько стадий ОРВИ, которые выглядят приблизительно так: резкая усталость и упадок сил, насморк, кашель, боль в горле, постепенная нормализация состояния, выздоровление.

Как правило, от начала до конца простудного представления проходит 7–10 дней. Помните народную мудрость про леченую и нелеченую простуду? Так вот: она не лишена здравого смысла. Как бы вы ни старались, какие бы современные лекарства не глотали, скорее всего, раньше чем через семь дней, полностью оправиться не удастся. Но спустя отведенное респираторным вирусам время они погибают, а мы выздоравливаем.

После близкого знакомства с респираторными вирусами в организме формируется временный иммунитет. Его длительность зависит от типа вирусов и колеблется от нескольких месяцев до нескольких лет. Правда, защита действительна лишь в отношении той разновидности вирусов, которая и вызвала заболевание. А разновидностей каждого из респираторных вирусов десятки и даже сотни. Поэтому и болеем мы ОРВИ часто да густо.

Простуда осложненная: когда антибиотик необходим?

А теперь опишем схему простуды не простой, а осложненной бактериальной инфекцией. Начинается такая ОРВИ стандартно: усталость, субфебрильная температура (у детей возможна и лихорадка), потом все те же кашель, насморк, боль в горле и так далее. То есть вначале все идет по плану. Но через неделю, когда в норме должно все идти на поправку, ничего никуда не идет. Кашель становится более глубоким, горло может болеть по-прежнему или интенсивнее, а температура вполне может поползти вверх. И вот это первые звоночки, которые важно не пропустить.

Итак, к настораживающим признакам, которые могут свидетельствовать об осложнении простуды или гриппа и необходимости в антибиотиках, относятся:

• резкое ухудшение самочувствия на фоне уже начавшегося выздоровления;
• появление глубокого мокрого кашля на 4–5 день ОРЗ;
• резкий подъем температуры до 38°С и выше на 4–5 день заболевания.

В общем, если вы себя чувствовали относительно нормально, болея простудой уже 2–3 дня, и вдруг состояние начало ухудшаться, стоит напрячься. Когда у взрослого и тем более у ребенка, больного простудой, появляются признаки, которые мы описали, нужно бить в колокола и, возможно, начинать пить антибиотики. Но ситуация это нестандартная, и развивается она далеко не всегда. Почему же обычная простуда вдруг оборачивается бактериальной инфекцией?

Простуда, переходящая в… пневмонию

Осложненная простуда - это исключение из правил, установленных здоровой иммунной системой. И в него попадают, как правило, люди из группы риска, иммунитет которых не справляется со своей главной задачей - защитой от вредоносных микроорганизмов.

Таким образом, самые большие шансы на осложненную простуду, при которой показаны антибиотики, у иммунонекомпетентных больных. К их числу относятся:

• маленькие дети.
  Их иммунная система несовершенна. Кроме того, они никогда прежде не встречались с большинством вирусов и бактерий, а, значит, приобретенного иммунитета у них тоже нет. Добавьте к этому нахождение детей в закрытых коллективах и вполне объяснимую нелюбовь к мытью рук. Кстати, чем меньше ребенок, тем чаще он болеет;
• пожилые люди.
  Иммунитет в пожилом возрасте ослаблен не меньше детского. Причиной тому множество хронических заболеваний, накапливаемых с годами. Поэтому у людей за 60 часты внезапные пневмонии, которые протекают крайне тяжело;
• пациенты после пересадки органов или костного мозга.
  Это особая категория больных, иммунитетом которых вплотную занимаются врачи;
• люди, принимающие иммунодепрессанты.
  Помимо всем известных иммуномодуляторов, повышающих иммунитет, существуют и препараты с противоположным действием. Их цель - ослабить иммунную защиту;
• больные онкологическими заболеваниями.
  Онкология нередко не оставляет возможностей иммунной системе адекватно выполнять свои функции. Если же человек принимает химиотерапию, лучевую или радиотерапию, об иммунитете можно на некоторое время и вовсе забыть;
• больные, длительно принимающие кортикостероидные препараты;
• больные ВИЧ (СПИДом).
  У остальных людей иммунная система должна работать относительно нормально, и вероятность осложнения ОРВИ минимальна. А, значит, простуда у них обходится без применения антибиотиков.

Осложнения детской простуды

Родители наверняка сталкивались с ситуацией, когда при простудных заболеваниях у детей педиатр назначает антибактериальные препараты. И сразу же напрашивается очевидный вопрос: если антибиотики при простуде неэффективны, почему же врач их выписывает? Более того, нередко они помогают, и эта помощь заметна невооруженным глазом! Попытаемся разобраться, чем руководствуются педиатры в таких случаях.

В детском организме осложнения могут развиваться очень быстро. Так быстро, что не только врач, но и мама не успевает заметить ухудшения, особенно, мама неопытная и к медицине не имеющая отношения. Картина выглядит примерно так: еще вчера вечером у малыша была 100% вирусная инфекция, сопровождаемая вирусным бронхитом и ринитом, а уже утром - полноценное воспаление легких. Вирусная инфекция, кстати, тоже никуда не девается. Просто от вирусов происходит самоизлечение, а от бактерий нет.

Наш гипотетический ребенок, уже больной пневмонией на фоне ОРВИ, продолжает получать традиционное противопростудное лечение. Теплое питье и противовирусные препараты при бактериальной инфекции действуют, как припарка на умирающего. А дополнительные жаропонижающие лишь стирают картину болезни и скрывают ее истинное лицо. Пневмония разыгрывается не на шутку. Заметить ее может лишь участковый врач на очередном приеме или мама, когда симптомы станут настолько тяжелыми, что не смогут больше прятаться за ОРВИ. И лишь тогда, с большим опозданием, начнется лечение не простуды, а воспаления легких - истинного заболевания, при котором в первую очередь нужны антибиотики.

Нужны ли детям антибиотики при простуде?

Нередко бывает, что промежуток между действительным началом бактериальной инфекции на фоне простуды и назначением антибактериальных препаратов составляет неделю и даже больше. Чтобы избежать такого развития событий, врач нередко предпочитает не дожидаться ухудшений, а предупредить их.

В первую очередь педиатры назначают антибиотики при простудных заболеваниях ослабленным часто болеющим детям, иммунитет которых не справляется со своей задачей. Врач может с достаточно большой долей вероятности предсказать развитие осложнений в таких случаях.

Если педиатр не может контролировать ситуацию ежедневно, то гораздо спокойнее назначить антибактериальные препараты заранее, пока простудный кашель не трансформировался в кашель при воспалении легких. Кроме того, иногда жертвами раннего назначения антибиотиков становятся дети, мамы которых слишком молоды и неопытны. Врачи, глубоко сомневающиеся в способности юных родителей своевременно заметить ухудшение у ребенка, не хотят рисковать.

Получается, что ненужные антибиотики при детской простуде - это «бронелист» врача? К сожалению, это действительно так. И если предположения доктора оправдаются, то антибактериальные средства действительно помогут: они начнут работать и остановят развивающуюся инфекцию вовремя. А если врач ошибается?

Вы спросите, можно ли избежать необоснованного назначения антибиотиков? К сожалению, в отечественной системе детской медицинской помощи зачастую это сделать непросто. Участковый педиатр во время «страды» - эпидемии гриппа и ОРВИ - бывает занят настолько, что ему бы успеть глянуть ребенка хотя бы раз в несколько дней. За это время пневмония или бактериальная ангина уже зайдут далеко. Вот и назначаются антибиотики при простуде направо и налево, и винить врача в этом не совсем правильно. Выход есть - частная медицина лишена многих недостатков государственной. Но всем ли она доступна? Однако это уже тема совсем другого разговора.

Мы же вернемся к проблеме своевременного выявления осложненной простуды и, соответственно, корректного назначения антибиотиков.

Можно ли выявить бактериальную инфекцию с помощью анализов?

Теоретически да. Культуру бактерий можно вырастить и идентифицировать с помощью мазков. Однако это исследование имеет несколько очевидных недостатков, ограничивающих его применение.

Во-первых, посев мазков из зева и носоглотки - достаточно дорогостоящий тест. Поэтому в большинстве случаев врачи оставляют этот анализ на крайний случай. Во-вторых, чтобы вырастить культуру, понадобится 1–2 дня, а время в случае развития острых инфекционных заболеваний тоже очень дорого. И в-третьих, результативность посева во многом зависит от правильного забора материала и квалификации персонала, проводящего анализ. Случаи, когда явная инфекция «не высевается»,- далеко не редкость.

Гораздо проще установить бактериальную инфекцию по картине крови.

Именно на результатах простого, дешевого и быстрого в исполнении общего анализа крови часто основывается врач, принимающий решение о назначении антибактериальных средств при простудных заболеваниях с осложнениями.

Какие же показатели говорят о растущей колонии бактерий?

1. СОЭ - скорость оседания эритроцитов при бактериальной инфекции повышается.

В норме СОЭ 2–20 мм/час.

2. Лейкоциты - их уровень также увеличивается.

Норма лейкоцитов у женщин 3,98–10,4*109/л, у мужчин 6–17,5*109/л.

3. Лейкоцитарная формула, которая в случае бактериальной инфекции сдвигается влево. Это означает, что в крови повышается число белых клеток крови, показатели которых расположены в старом варианте бланка анализа крови в левой части таблицы. О развивающемся бактериальном заражении свидетельствует повышение уровня палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов. Кстати, чем тяжелее инфекция, тем сильнее сдвиг влево, то есть тем выше уровень незрелых форм лейкоцитов.

Осложнения ОРВИ, требующие назначения антибиотиков

Итак, при истинной, вирусной простуде никакие антибактериальные средства не назначаются. Бактериальная же инфекция, уже требующая применения антибиотиков независимо от того, есть ли простуда или нет, дает начало совсем другому заболеванию. Перечислим наиболее частые бактериальные осложнения ОРВИ:

• бактериальный тонзиллит (попросту - ангина);
• бактериальный острый бронхит;
• пневмония;
• острый отит.

Какие антибиотики применяют при осложнениях простуды?

Если простуда осложняется бактериальной инфекцией, терапия принимает совершенно новое русло. Все усилия направляются на борьбу с бактериями, а вирус оставляется в покое: в любом случае в течение 7–10 дней он погибает, а свое самое «черное» дело коварный микроб уже сделал. Бактерии же по собственной воле организм не покинут - они будут размножаться до тех пор, пока вакханалию не остановят антибиотики.

Макролиды, в отличие от пенициллинов, не реагируют на бета-лактамазы. Они эффективны в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая внутриклеточных микробов - хламидий, микоплазм и уреаплазм.

Среди макролидов, которые чаще всего назначаются при простудных заболеваниях, осложнившихся бактериальной инфекцией, отметим два лучших, наиболее эффективных антибиотика.

Азитромицин

Один из наиболее мощных препаратов с огромным периодом полувыведения, позволяющим принимать лекарство лишь один раз в день. Для преодоления инфекций верхних дыхательных путей на фоне простуды достаточно пролечиться в течение трех дней, поэтому стандартная форма выпуска антибиотика содержит всего-навсего три таблетки. Препарат не разрешен к применению детям младше полугода.

Торговые названия азитромицина: Азитрокс, Азицид, Зи-фактор, Сумамед (оригинальный препарат), Сумамокс, Хемомицин и другие.

Кларитромицин

Эффективный и довольно безопасный антибиотик, который имеет стандартный период полувыведения и поэтому в отличие от Азитромицина применяется по стандартной схеме. Препарат противопоказан детям младше 6 месяцев. В аптеке можно купить кларитромицин под названиями Арвицин, Клабакс, Клацид (оригинальный, а поэтому самый дорогой препарат), Клеримед, Криксан, Фромилид и другими.

Цефалоспорины: лекарства с секретом

Цефалоспориновые антибиотики - огромная группа, в состав которой входят четыре поколения препаратов. Они эффективны и достаточно безопасны. Однако есть у них и скрытые от посторонних глаз тонкости.

Во-первых, цефалоспорины так же, как и пенициллины, могут разрушаться бета-лактамазами, хотя и происходит это гораздо реже.

Во-вторых, и в-главных, цефалоспориновые антибиотики для внутреннего применения отличаются очень низкой биодоступностью. Они плохо всасываются в кишечнике: например, цефиксим всасывается лишь на 40–50%, а некоторые препараты и того хуже. Этого недостатка лишены инъекционные цефалоспорины, однако их введение крайне болезненно. Какой смысл колоть лекарства, получая массу негативных эмоций, когда существует гораздо менее неприятная альтернатива, которая так же эффективна? Поэтому цефалоспориновые антибиотики при осложненной простуде относятся к препаратам резерва, которые используют лишь при неэффективности или непереносимости пенициллинов или макролидов.

Таблетированные цефалоспорины, которые назначаются при ОРВИ для борьбы с присоединившейся бактериальной инфекцией:

• Цефуроксим (Зиннат , Аксетин) - антибактериальное средство второго поколения, которое можно применять детям до 3 лет, в том числе и при осложненной простуде;
• Цефиксим (Иксим, Панцеф, Супракс) - препарат третьего поколения, назначается взрослым и детям старше 6 месяцев.

Самым известным инъекционным цефалоспорином является лекарство третьего поколения Цефтриаксон (Медаксон, Терцеф). Любовь, которую испытывают к нему терапевты и педиатров, легко объяснить. Препарат действительно хорошо работает против бактерий, вызывающих осложнения простуд (однако не лучше, чем пенициллины). Кроме того, он вызывает уважение и трепет у пациентов благодаря своей форме выпуска. А как же - врач назначил уколы, значит, точно помогут. Врач молодец, ну а я, конечно же, потерплю. Гораздо печальнее, когда терпеть приходится ребенку.

Любителям уколов нужно запомнить: согласно всем канонам безопасности, принятым в мировой медицине, инъекционные антибиотики назначают только в самых тяжелых случаях и, как правило, в условиях стационара.

Можно ли применять при осложнениях простуды другие антибиотики?

Этот вопрос достаточно часто волнует активных покупателей. И мы отвечаем на него кратко и емко. Нет, другие антибактериальные средства при простудных ангинах, пневмониях и прочих осложнениях не применяются! Ни Гентамицин, ни Ципрофлоксацин, ни десятки других препаратов не имеют ни малейшего отношения к бронхиту или отиту. Не нужно экспериментировать на собственном организме. Лучше доверьтесь специалисту - пускай он разбирается, какой антибиотик, когда, как и при какой простуде можно назначать. Задача же пациента - лишь вовремя обратиться к врачу и исполнять его предписания. И это самое лучшее, что можно сделать для своего здоровья.

Острые респираторные вирусные инфекции ежегодно поражают миллионы людей по всему миру. Современные исследования показали, что наибольшее число пациентов приходят на прием к врачу с симптомами кашля, насморка, боли в горле и повышения температуры.

Правильно назначенное лечение может быстро облегчить общее состояние больного. Поэтому остро возник вопрос, какие группы препаратов необходимо использовать в данной ситуации, и какое место занимают антибиотики при ОРВИ.

Антибиотики и их механизм действия

Антибактериальные препараты активно начали появляться в середине прошлого столетия и стали настоящей панацеей при многих инфекционных патологиях. Они помогли решительно снизить частоту смертности, снизить риск опасных осложнений и возникновения жизнеугрожающих состояний при хирургических операциях.

Механизм действия антибиотиков связан с их способностью блокировать синтез белка, или нарушать структурную целостность мембран микроорганизмов. Это приводит к дальнейшей невозможности размножения патогенной флоры. Также наблюдается повышение чувствительности микрофлоры к иммунологическим реакциям и лизис клеток.

Очень важная характеристика любого антибактериального препарата - спектр его действия, то есть список микрофлоры, против которого он проявляет эффективное действие.

Антибиотики при ОРВИ у взрослых обычно используются при инфекциях, вызванных бактериальными возбудителями. Иногда отдельные их медикаменты назначают при грибковой патологии.

Но на вирусы антибактериальные препараты не действуют. Это означает, что при обычной острой респираторной вирусной инфекции применения антибиотиков не принесет никакой пользы. Наоборот, очень часто могут возникать нежелательные побочные эффекты от препаратов, а общее состояние больного часто ухудшается.

Современная роль антибактериальных препаратов при ОРВИ

В современных рекомендациях при острых респираторных вирусных инфекциях без осложнений назначать антибиотики категорически запрещается. Но, существует ряд ситуаций, в который их использование просто необходимо. В первую очередь речь идет о присоединении бактериальной инфекции.

Это происходит из-за того, что часто при вирусной патологии происходит увеличение нагрузки на иммунную систему, которая может находиться в разном состоянии. У одних людей, у которых нет сопутствующих хронических заболеваний (сахарного диабета, ишемической болезни, иммунодефицитных состояний), организм способен не только самостоятельно
подавить патогенные возбудители, но и сохранить стойкость к проникновению новых вирусов или бактерий. Риск возникновения осложнений при ОРВИ у таких пациентов минимален, и потребность назначения антибиотиков практически никогда не возникает.

Вторая категория пациентов - более восприимчива к развитию новой инфекционной патологии при ОРВИ. В первую очередь к ним относят детей, у которых еще полностью не сформирована иммунная система. Кроме того, наличие хронических патологий (особенно в пожилом возрасте), ВИЧ-инфекции, период беременности также влияют на функциональную резистентность организма.

Стоит отметить, что далеко необязательно бактериальная инфекция должна проникать в организм из внешней среды. В слизистой оболочке дыхательных путей любого человека можно найти большое число микроорганизмов, которые не приводят к развитию какой-либо патологии.

Эта, условно патогенная микрофлора, способна активно размножатся и ставать причиной болезни в ситуации, когда падает стойкость защитных механизмов организма.

Показания к применению антибиотиков при ОРВИ

Назначать антибактериальные препараты при острой респираторной вирусной инфекции может только лечащий врач. Наиболее часто он ориентируется на клиническую картину заболевания. Обычно, в пользу присоединения бактериальной патологии свидетельствуют следующие клинические признаки:

• повышение температуры тела после ее нормализации в предыдущие дни;
• усиление кашля, увеличение количества мокроты и изменение характера (цвета, консистенции);
• появление боли в грудной клетке (обычно - односторонней);
• увеличение симптоматики интоксикации (головной боли, слабости, быстрой утомляемости);
• появление боли в горле с тяжестью при глотании;
• охриплость в голосе;
• появление одышки при физической нагрузке или в состоянии спокойствия (при отсутствии данных симптомов перед началом болезни).

Помогает врачу в вопросе диагностики патологии также проведение общего анализа крови. В нем появляются характерные признаки бактериальной инфекции - повышение количества лейкоцитов, нейтрофилов, смещение лейкоцитарной формулы влево и увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Для подтверждения пневмонии проводят также рентгенографию органов грудной полости.

Наибольшую диагностическую ценность имеет бактериологическое исследование. Для его проведения проводят забор слизи с задней стенки носоглотки, мокроты, плевральной жидкости или крови. Данный тест позволят точно идентифицировать возбудителя, который вызвал патологию.

Дополнительно исследуют чувствительность бактериальной флоры к различным антибиотикам, что позволяет лечащему врачу наиболее точно подобрать необходимую терапию для пациента. Среди недостатков данного метода - длительность проведения.

Результат врач получает только на 2-3 день после сдачи анализа, тогда как выбирать метод лечения и препараты необходимо немедленно.

Большое значение бактериологическое исследование имеет в сложных диагностических ситуациях, при тяжелом состоянии пациента и неэффективности предыдущей терапии.

Правила проведения антибактериальной терапии при ОРВИ

Антибактериальная терапия требует соблюдения от пациента несколько простых правил. Во-первых, нельзя заниматься самолечением антибактериальными препаратами. Назначать и отменять антибиотики при гриппе и ОРВИ имеет право только квалифицированный врач после оценки симптомов болезни и проведения всех необходимых исследований. Самолечение часто приводит к возникновению нежелательных действий препарата и осложнений.

Пациент также должен соблюдать режим применения медикамента, который ему рекомендовал врач. Обычно принимать препарат нужно в одно и то же время суток в необходимой дозировке. Нельзя уменьшать или увеличивать количество медикамента без указаний врача. При пропуске приема антибиотика, необходимо его принять как можно быстрее, а потом продолжить курс лечения в обычном режиме.

Если антибиотики назначены при ОРВИ в форме таблеток или капсул, то запивать их стоит только обычной водой. Использовать с этой целью молочные продукты, газированные напитки, кофе или крепкий ча1 не советуется, поскольку они могут изменять химические и фармацевтические свойства препаратов.

Во время приема некоторых антибиотиков (фторхинолоны, тетрациклины, аминогликозиды) возможно развитие осложнений со стороны отдельных систем организма. Поэтому при их назначении необходимо проводить ряд лабораторных и инструментальных исследований с целью контроля состояния функциональных показателей пациента.

При развитии любых симптомов, которые можно трактовать как побочные эффекты, больному или его родственникам советуется немедленно обратиться к врачу. Он сможет адекватно оценить состояние пациента и дать необходимые рекомендации.

Какие антибиотики используются при ОРВИ

Для лечения бактериальных осложнений ОРВИ используют не все группы антибактериальных препаратов. Этот выбор обусловлен особенности микрофлоры, которая наиболее часто стает причиной развития воспалительного процесса.

Научные исследования показали, что при бактериологических исследованиях высеиваются стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, легионеллы, клебсиеллы и моракселлы.

Второй компонент, который влияет на выбор препарата - резистентность патогенных микроорганизмов к конкретным антибиотикам. Наиболее часто используют в клинической практике следующие группы медикаментов из списка:

• пенициллины (ампициллин, амоксициллин, амоксициллин + клавулановая кислота);
• цефалоспорины (цефтриаксон, цефоперазон, цефотаксим);
• макролиды (азитромицин, кларитромицин, эритромицин);
• фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, гатифлоксацин, ломефлоксацин).

Каждая группа антибиотиков имеет свой ряд показаний.

Оценка эффективности использования медикамента проводится через 3 дня после начала терапии по клиническим и лабораторным признакам.

Характеристика отдельных групп антибиотиков

Являются наиболее древней группой антибактериальных препаратов. Активно используется в клинической практике с 40-х годов прошлого столетия. Пенициллины владеют бактерицидным эффектом против большого количества возбудителей. Но отмечается развитие стойкости микрофлоры к этим препаратам. При ОРВИ пенициллины назначаются преимущественно при возникновении бактериального фарингита, ларингита, бронхита, тонзиллита или внебольничной пневмонии без осложнений.

Среди положительных сторон медикаментов - низкая токсичность, что позволяет использовать данный тип антибиотиков пациентам любого возраста. Однако довольно часто при их использовании возникают различные аллергические реакции (крапивница, аллергические реакции, отек Квинке).

Наиболее часто назначают с этой группы препаратов - пенициллин, ампициллин, амоксициллин (а также его комбинация с клавулановой кислотой). Выпускают их в форме порошка для приготовления внутримышечных или внутривенных инъекций, а также таблеток и капсул для перорального приема.

Цефалоспорины

Цефалоспорины входят, как и пенициллины, в группу бета-лактамных антибиотиков. Их механизм действия обусловлен способностью нарушать целостность клеточных мембран патогенных микроорганизмов и приводить к их лизису. К цефалоспоринам отмечается меньшая частота резистентности. Их активно назначают при бактериальных синуситах, отитах, внебольничной пневмонии, ангинах и ларингитах. Преимущественно цефалоспорины используют в стационарных условиях, поскольку за исключением нескольких медикаментов, их выпускают только в форме порошка для приготовления инъекций.

Назначают антибиотики курсом не менее 5 суток. С осторожностью необходимо применять их при наличии функциональной недостаточности выделительной системы. Для цефалоспоринов также характерна высокая частота аллергических реакций, поэтому перед первым их назначением необходимо проводит тест на гиперчувствительность к данным препаратам. Наиболее часто используются цефтриаксон, цефоперазон, цефотаксим, цефепим, цефазолин.

Макролиды

Макролиды - группа антибиотиков, которую наиболее часто используют при бактериальных осложнениях вирусных инфекций в амбулаторных условиях. Данные медикаменты блокируют синтез белка микроорганизмами, что делает невозможным их дальнейшее размножение. Этот механизм называется бактериостатическим. Для макролидов характерно накопление антибиотика в тканях и в месте патогенного процесса.

Назначать их можно с раннего детского возраста, что обусловлено низкой токсичностью медикаментов. Среди показаний для применения макролидов - бронхиты, трахеиты, ларингиты, фарингиты, отиты, синуситы, внебольничные пневмонии без осложнений. Курс приема макролидов составляет от 3 до 7 дней, зависимо от препарата.

Наиболее известные представители макролидов - азитромицин, кларитромицин, спирамицин, джозамицин. Их выпускают в форме таблеток, капсул или сиропа для детей.

Фторхинолоны

Фторхинолоны обычно относят к препаратам резерва при бактериальных осложнениях ОРВИ. Они обладают мощным бактерицидным действием против аэробной и анаэробной флоры. Однако, фторхинолоны в тоже время являются довольно токсичными медикаментами, из-за чего их можно назначать детям до 12 лет и беременным только по жизненным показанием.

Фторхинолоны, а особенно их последние поколения, являются препаратами выбора при тяжелых вне- и внутрибольничных, асприрационных пневмониях. Кроме того они очень эффективны при наличии сопутствующих нарушениях иммунной системы и при тяжелом состоянии больного. Наиболее часто из фторхинолонов назначают:

• гатифлоксацин;
• ципрофлоксацин;
• спарфлоксацин;
• моксифлоксацин;
• офлоксацин;
• ломефлоксацин.

С осторожностью используют данные антибиотики при хронических патологиях гепатобиллиарной и выделительной систем пациента. Во время курса терапии также нужно регулярно контролировать показатели креатинина, мочевины, билирубина, АсАТ, АлАТ и тимоловой пробы.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Все знают о вреде антибиотиков для иммунитета и кишечной микрофлоры. Ведь недаром слово «антибиотик» означает «убивающий жизнь». Поэтому, когда при банальной простуде и гриппе врач среди прочих лекарств рекомендует Суммамед или Амоксицилин, сразу возникает вопрос, а нужно ли это? Давайте разберемся.

Практически любое ОРЗ начинается с вируса. Антибиотики против него бессильны, только некоторые тетрациклиновые справляются с большими по размеру вирионами. Однако вирусный период продолжается два-три дня. После, из-за ослабления иммунитета к процессу присоединяются бактерии и вызывают ухудшение состояния и всевозможные осложнения. Поэтому назначение антибактериальных средств имеет под собой почву. Лекарства помогают облегчить течение болезни и спасают от неприятных последствий: пневмонии, бронхита, отита. Назначать или нет, врач решает, исходя из состояния больного и анализа крови. При повышении лимфоцитов речь идет о вирусной инфекции, лейкоцитов – бактериальной.

Для лечения вируса хватает противовирусных препаратов, обильного питья, ингаляций и жаропонижающих. Понять, что ситуация ухудшилась и без антибиотиков не обойтись, помогут следующие признаки.

• Сильный кашель, который не становится легче.
• Боль в груди, отдышка, ощущение отека или трудностей дыхания.
• Повторный подъем температуры после казавшегося облегчения.
• Постепенное увеличение показателей термометра, несмотря на лечение.
• Зеленые сопли или гнойные выделения из носа, ушей.
• Увеличение лимфоузлов.

Если вовремя не подключить антибиотики, развиваются тяжелые осложнения, типа гайморита, воспалительных заболеваний суставов, сердца.

Выбор антибиотика сделает доктор. Он будет исходить из симптомов и направленности действия той или иной группы лекарств. Также врач учтет хронические заболевания и другие принимаемые пациентом препараты.

Виды антибиотиков

Антибактериальные средства выпускают природного и синтетического характера. Первые вырабатываются грибками, вторые создаются лабораторно. Воздействовать на патогены лекарства тоже могут двояко: одни не дают размножаться, а другие уничтожают бацилл. Поскольку разработано много бактерицидных веществ, их делят на группы.

• Бета-лактамные.
• Тетрациклиновые.
• Аминогликозиды.
• Левомицетины.
• Линкозамиды.
• Гликопептиды.

Также выделяют препараты конкретной направленности: от грибков, туберкулеза, проказы. Выпускают и комбинированные средства, в состав которых входят по два или три вещества из разных групп. Лекарства из ряда аминогликозидов включают в терапию только при серьезных осложнениях гриппа, например, менингите.

Для лечения простуд используют в основном бета-лактамные, макролиды, линкозамиды и вещества группы фторхинолонов, которые похожи на антибиотики, но отличаются от группы по структуре.

Не являются антибиотиками, но активно действуют по отношению к различным бациллам. Производят только синтетические вещества природных аналогов лекарства не имеют.

Поскольку бактерии постоянно эволюционируют и вырабатывают устойчивость к лечебным средствам, появляются все новые и новые поколения препаратов в каждой группе. Начинать лечение принято с первого или второго поколения и только затем переходить к последним разработкам. Средства четвертого поколения считаются самыми эффективными.

Первые антибактерицидные средства были действенны только к ограниченному перечню микроорганизмов. Чтобы определить чувствительность патогенов к лекарству проводились специальные тесты, но сейчас медики для экономии времени назначают препараты широкого спектра действия, что гарантирует почти 100%-ный эффект.

Для того чтобы не вырабатывалось привыкание к определенной группе принято чередовать медикаменты и не использовать один и тот же чаще, чем раз в шесть месяцев.

Названия самых распространенных антибиотиков от простуды

Для взрослых чаще всего медики рекомендуют представителей цефалоспоринов и макролидов: Азитромицин, Цефикс, Цефипим, Левофлоксацин. Представители пенициллинов будут эффективны, только при очень редкой заболеваемости, иначе невосприимчивость к ним вырабатывается еще в детстве. Из этих средств прописывают Аугментин.

Деткам наоборот лечение в основном назначают из производных актиномицетов, а при более тяжелых инфекциях цефалоспориновые и макролиды. Самые используемые препараты:

• Флемоксин.
• Амоксиклав.
• Аугментин.
• Амоксил.
• Суммамед.
• Зиннат.
• Макропен.
• Цефадокс.

Первые четыре средства с одним и тем же действующим веществом – амоксициллином. Это препараты первого ряда. Из макролидов используют Суммамед и Азимед не основе одного и того же вещества – азитромицина. Остальные средства – цефалоспорины из которых самым эффективным питьевым считается Цефадокс. Малышам чаще всего назначают лекарства в сиропах и суспензиях. Они имеют приятный вкус и легко пьются. Для грудничков предпочтительны уколы. Начиная с 12 лет разрешается употребление взрослых препаратов в таблетках в соответствующих дозах.

Наиболее в назначении бактерицидных средств нуждаются ослабленные детки, которые часто болеют. Их иммунная система не справляется с инфекцией и вероятность осложнений у них выше. Развитие болезни у малышей идет стремительно, поэтому сразу используют лекарства широкого спектра действия. Также показано лечение антибактериальными средствами при рахите, недоношенности, пороках развития. В этих случаях даже при обычной простуде развиваются осложнения. Для здоровых малышей стараются использовать эти лекарства в крайних случаях при гнойных инфекциях.

Какие антибиотики использовать при простуде и гриппе

Для назначения любого антибиотика необходим очный осмотр доктора. Кроме прослушивания может потребоваться анализ крови и рентгеновский снимок. Важно соблюдать назначенные дозировки и продолжительность лечения, иначе улучшения могут не наступить или болезнь вернется снова, как только курс будет прерван. Из препаратов широкого спектра действия, которые продаются без рецепта, можно перечислить следующие:

• Амосин.
• Экобол.
• Фламификс.
• Олетерин.
• Кларитромицин.
• Левомицин.

Ниже информация о самых необходимых и востребованных лекарствах.

Самые недорогие и доступные антибиотики

АМОКСИЦИЛИН

Лекарство с одноименным действующим веществом. Относится к бета-лактамным пенициллинам третьего поколения, то есть полусинтетическим. Помогает от ангины, синусита, отита, пневмонии, воспалительных инфекций мочеполовой системы. Не используют при аллергии на вещество, мононуклеозе, астме, расстройствах желудка. Выпускается в капсулах для взрослых и суспензии для детей, а также в порошках для инъекций. Взрослым показано по одной таблетке в 500 мг три раза в сутки.

ОФЛОКСАЦИН

Относится к фторхинолонам. Подходит для лечения детей от 12 лет и взрослых. Малышам не назначают. Выпускается в таблетках по 200 мг и уколах. Является практически самым дешевым антибиотикам в таблетированной форме. При этом помогает от большинства инфекций. Его биодоступность 100%! Эффект сохраняется до 12 часов, поэтому достаточно двукратного приема в сутки. Назначают в тех случаях, когда предыдущая терапия не дала должного результата.

АЗИТРОМИЦИН

Относится к макролидам. Выпускается в суспензии для детей, но под другим торговым названием (Суммамед) и в капсулах для взрослых. Есть три дозировки 125, 250 и 500 мг. Средство уникально тем, что требует всего лишь трехдневного приема по одной капсуле за раз. Способно к длительному терапевтическому эффекту, который продолжается еще три дня после приема последней дозы. Как и у большинства антибактериальных лекарств есть много противопоказаний и побочных эффектов.

Препараты сильного действия

В некоторых случаях, когда заболевание протекает тяжело, чтобы избежать уколов назначаются вещества более сильного действия.

• Это комплексные препараты : Амоксиклав.
• Цефалоспориновые последних поколений : Цефотаксим.
• Макролиды из разряда три таблетки : Азимед, Азитрокс, Сумамокс

Они быстро справляются с инфекцией, не вызывают у бацилл привыкания и хорошо переносятся.

Есть в сиропе и капсулах по 250 и 500 мг. Препятствует размножению бактерий, что прекращает развитие инфекции. Обладает накопительной способностью, локализуясь в месте инфекции. Продолжает действие длительно даже после окончания курса . Пить таблетки следует за 1-2 часа до еды. Из частых неприятных проявлений наблюдается головная боль и боль в животе. Все остальные реакции бывают редко, поэтому можно говорить о хорошей переносимости средства.

АМОКСИКЛАВ

Комбинация амоксицилина с добавлением клавулановой кислоты, усиливающей действие. Она блокирует защитные ферменты бацилл, что позволяет пенициллину максимально быстро погасить очаг инфекции . Выпускают в капсулах, таблетках и сиропе. Средство хорошо проникает и в секрет бронхов, и в небные миндалины, воздействует на мышцы и носовые пазухи. Помогает от большинства патогенных микроорганизмов, поэтому используется для терапии не только заболеваний дыхательных путей, но и ЖКТ, половых органов, опорно-двигательной системы. Принимают по таблетке трижды. Стоимость упаковки порядка 240 рублей.

ЦЕФОТОКСИМ

Прекрасный препарат из третьего поколения цефалоспоринов. Эффективен от большинства микроорганизмов, наименьшее влияние оказывает на грамположительных стафилококков, что нужно учитывать при назначении. Проникает во все органы и ткани, а также через гематоэнцефалический барьер. Выпускается в таблетках и уколах. Разрешается с первых дней жизни. При неправильной дозировке и высоких концентрациях вызывает тяжелый колит. Один флакон для инъекций продается за 30 рублей.

Назначают антибактериальную терапию минимально на три дня. Обычный режим приема 5-7 дней. В тяжелых случаях продолжительность может достигать двух недель. Все препараты следует принимать под контролем врача. При длительном приеме может потребоваться контроль показателей мочи и крови.

Щадящие препараты для беременных

При лечении будущих мам стараются подбирать средства с осторожностью и отдавать предпочтение веществам, не проникающим через плацентарный барьер . Более желательно инъекционное введение, чтобы исключить развитие дисбактериоза. Если антибиотиков не избежать, назначают:

• Ампициллин.
• Эритромицин.
• Миноциклин.
• Цефазолин.

Параллельно необходимо использовать противоаллергические средства и пробиотики.

Последствия лечения антибиотиками

Использование препаратов этого ряда чревато неприятными последствиями четырех видов:

• Поражение печени и почек.
• Снижение иммунитета.
• Нарушение пищеварения.
• Развитие резистентности.

Практически все антибактериальные средства проходят через печень и почки, увеличивая нагрузку и засоряя их своими продуктами распада. Частое бесконтрольное лечение может привести к развитию почечной и печеночной недостаточности.

В нашем ЖКТ обитают дружественные бактерии. Они не только помогают нам перерабатывать пищу, но и выделяют витамины группы В, а также выполняют роль защиты нашего организма от патогенов. Антибиотики вызывают их гибель, что существенно снижает иммунитет. Поэтому прием про и пребиотиков очень важен после лечения инфекции.

Синтетические препараты раздражают слизистые желудка и кишечника, что наряду с сокращением полезной микрофлоры приводит к воспалительным заболеваниям органов пищеварения, расстройству стула.

Бактерии обладают способностью противостоять лечению. Они адаптируются к разным неблагоприятным факторам, в том числе и к медикаментам. В дальнейшем использование препаратов становиться неоправданным, поскольку они не оказывают должного терапевтического эффекта.

Антибиотики при гриппе и простуде доктор назначит сразу же после появления первых признаков ангины или пневмонии. Это принципиально как для взрослых пациентов, так и для детей. Могут быть рекомендованы препараты из группы макролидов или пенициллинов.

При ОРВИ часто развиваются патологические процессы в придаточных пазухах носа – гайморит. Это заболевание серьезный сигнал о необходимости антибиотикотерапии. Когда при насморке пациента беспокоят желтые слизистые выделения и болевой синдром около переносицы, следует проконсультироваться с отоларингологом, сделать рентгеновский снимок.

В отдельных случаях терапия антибиотиками может быть необходима в профилактических целях, например, после перенесенного хирургического вмешательства. Обычно вполне достаточно пропить в течение 5 дней препарат широкого спектра действия. Таким образом, врачи стараются минимизировать развитие осложнений на фоне сниженного иммунитета.

Если речь идет о ребенке, то лечение имеет свои нюансы и антибиотики при ОРВИ подбираются иначе. Подробнее рассказывает об этом в своих телепередачах доктор Евгений Комаровский.

Какие нужны антибиотики

Отталкиваясь от формы заболевания, общего состояния здоровья пациента, его возраста и будет подобрано лечение. Пенициллины назначаются только тем больным, кто страдает от склонности к аллергическим реакциям. Ангину лечат средствами:

1. Экоклав;

Эти препараты – так называемые защищенные пенициллины. Они характеризуются мягким воздействием на организм.

При инфекциях органов дыхания стандартными лекарствами станут макролиды. Антибиотики при ОРВИ у взрослых при начавшемся бронхите: Макропен, Зетамакс. Болезни уха, горла и носа помогут вылечить средства Хемомицин, Сумамед, Азитрокс.

Когда пациент отмечает устойчивость к лекарствам пенициллиновой группы, то ему необходимо принимать таблетки из ряда фторхинолонов. Речь идет о лекарствах Норфлоксацин, Левофлоксацин.

Такие средства категорически запрещены детям. Их скелет не сформирован окончательно и поэтому велика вероятность возникновения непредсказуемых отрицательных реакций организма (подробно об антибиотиках для пациентов этого возраста рассказывает доктор Комаровский). Помимо этого, фторхинолоны скорее лекарства резервной группы, которые необходимы пациенту во взрослом возрасте. Если принимать их раньше времени, начнется к ним привыкание.

При гриппе и вирусной инфекции, когда есть температура, врач должен выбрать такое средство, которое качественно будет бороться с болезнью и при этом не спровоцирует начало побочных реакций.

Проблема последнего времени заключается в том, что с каждым сезоном возбудители заболеваний становятся все устойчивей к антибиотикам.

Как правильно принять?

Применение антибиотиков при ОРВИ показано только в том случае, когда без них невозможно выздоровление. Если форма простуды легкая, вполне достаточно принятия противовирусных препаратов. Дополнительная терапия необходима, если:

• к признакам недуга присоединилась бактериальная инфекция;
• высокая общая температура тела держится более 3 суток;
• появились гнойные выделения;
• ухудшилось общее состояние пациента.

Очень желательно, чтобы больной вносил в специальную тетрадь все свои ощущения и информацию о приеме антибиотиков. Это необходимо, ведь болезнетворные микроорганизмы часто вырабатывают иммунитет к таким препаратам.

При появлении осложнений гриппа или простуды врач обязательно поинтересуется у пациента, какие он принимал антибиотики при ОРЗ. Следует знать, что одно и то же средство не способно работать с одинаковой эффективностью при лечении разных больных.

Для подбора максимально подходящего антибиотика требуется проведение антибактериального посева. Это поможет выявить степень чувствительности микроорганизмов к определенным средствам. Однако не всегда есть время на такое лабораторное исследование. Его длительность составляет от 2 до 7 суток. За этот период состояние пациента может существенно ухудшится.

Если есть показания к приему антибиотика, его следует пить строго по схеме, предложенной врачом. Даже при однократном пропуске лекарства симптоматика болезни и высокая температура проявятся с новой силой.

Между приемом лекарства должно пройти определенное количество времени. Если врач рекомендовал прием препарата дважды в сутки, интервал составит 12 часов.

Длительность курса лечения

Независимо от того, к какой группе антибиотиков относится препарат, принимать его следует минимум 5 дней. Если уже на следующие сутки после начала терапии пациент отметит улучшение самочувствия запрещено:

1. прекращать лечение;
2. снижать дозировку таблеток.

В противном случае от лечения не будет толку, а при повторном назначении средства этой же группы его эффективность будет под сомнением.

Существует отдельный вид препаратов пролонгированного действия. Они необходимы в особо сложных случаях. Схему их приема принято разделять на этапы. Больному нужно пить таблетку 3 дня, а затем делать перерыв на этот же срок. Принимать такие антибактериальные препараты следует в 3 захода.

Пробиотики

Даже самый дорогой и действенный антибиотик при ОРВИ убивает не только болезнетворные микроорганизмы, но и полезные. Особенно это опасно для маленьких пациентов, что подтверждает доктор Комаровский.

Во время лечения всегда нарушается нормальная микрофлора кишечника. По этой причине дополнительно следует принимать специальные препараты, способные восстанавливать организм. Отлично зарекомендовали себя: Линекс, Бифиформ, Гастрофарм, Наринэ. Их принимают в перерывах между приемом антибиотиков.

Очень полезно в период лечения пить больше кисломолочной продукции и вообще соблюдать особый режим питания. Необходимо включать в меня максимальное количество овощей, фруктов. Отказаться от острого и жирного.

Если болезнь протекает длительно, печень человека начинает плохо функционировать. Поэтому именно легкие растительные продукты снимут нагрузку с органа. Белый пшеничный хлеб хорошо заменить черным, а сладости и кондитерские изделия – сухофруктами.

Список препаратов для взрослых

При гриппе и осложненной простуде врач подбирает подходящие для пациента антибиотики, какие разделяют на группы:

• цефалоспорины. Это полусинтетические антибактериальные средства широкого спектра. Есть несколько их поколений, но самыми популярными признаны Цепорин, Аспетер, Цефалексин. Их назначают при различных проблемах дыхательной системы;
• фторхинолоны. Антибиотики широкого спектра действия. Характеризуются быстрым всасыванием в мягкие ткани. Самыми лучшими считаются Моксифлоксацин, Левофлоксацин. Их нельзя применять для лечения беременных, кормящих женщин, детей, людей, больных эпилепсией. Есть случаи серьезных аллергий на препараты этой группы. Стандартная дозировка – 500 мг трижды в сутки;
• макролиды. Отличаются мощным бактериологическим воздействием. Могут применяться для лечения осложнений ОРВИ (ангина, бронхит, воспаление легких, отит, гнойный гайморит), при гриппе. В эту группу относят Эритромицин, Азитромицин. Эффект от лечения макролидами ощутим только спустя 2-3 суток после начала курса. Названные средства разрешены беременным и в период лактации. Суточная доза не может быть более 1,5 г (ее делят на 6 приемов);
• пенициллины. Такие антибиотики хорошо воздействуют на стафилококки и стрептококки. Наиболее востребованными считаются Амоксициллин, Амоксиклав. Группа наименее токсична. Есть возможность применять для лечения детей. Температура заметно падает через несколько дней, общий курс терапии длиться не менее 5 суток. В особо сложных случаях пенициллины требуют применения от 10 до 14 дней.

Каждое из рассмотренных средств имеет свои противопоказания. Нельзя самовольно изменять дозировки антибиотиков или вовсе прекращать лечение.

Антибиотики для ребенка (доктор Комаровский)

Многие врачи и Евгений Комаровский, акцентируют внимание, что обычная вирусная инфекция не требует лечения антибиотиками! Они необходимы только при присоединении бактерий или при гриппе.

Антибиотики, хорошо убивающие бактерии, никак не повлияют на вирусы. Когда при вирусных заболеваниях ребенка лечат такими лекарствами, настаивает Комаровский, кроме побочных эффектов у пациента начнется серьезная проблема – резистентность к антибиотикам.

Список разрешенных для детей препаратов приведен ниже.

Если у ребенка в возрасте от 3 месяцев повышена температура, врач назначит Аугментин. Препарат можно приобрести в форме порошка, а долив предусмотренный объем кипяченой воды комнатной температуры его превращают в суспензию. Побочных реакций от лекарства нет, но в крайне редких случаях может развиваться аллергия в виде кожных высыпаний.

При появлении осложнений антибиотики при ОРВИ необходимы, о чем и говорит Комаровский. Такими заболеваниями обычно становятся: цистит, гайморит, отит, тонзиллит. Ребенку назначают другое лекарство, его названия Зинацеф. Препарат изготовлен в виде раствора для уколов. Дозу определяют в зависимости от веса малыша и его возраста.

Еще одно хорошее лекарство при гриппе – Сумамед Форте. Препарат характеризуется широким спектром действия, помогает выздороветь в короткий срок. Нельзя применять средство для детей, если они младше возраста 6 месяцев.

Приобрести Сумамед Форте можно в порошке, который разводят водой. Пьют средство 1 раз в сутки, можно сказать. что это специфическая профилактика гриппа.

О том, какие антибиотики необходимы для лечения ОРВИ в видео в этой статье.

Нужны ли антибиотики при ОРВИ

При ОРВИ иммунная система организма ослабевает и увеличивается рост бактерий. Антибиотики применяются только в том случае, когда бактериальная инфекция присоединилась к ОРВИ. Однако понять это сложно, поскольку проявления заболеваний похожи. Свое действие антибиотик оказывается только на определенный микроб, а не на вирусы. Поэтому для лечения или профилактики ОРВИ антибиотики не применяются.

Вам понадобится

1. - обильное питье
2. - витаминотерапия
3. - противовирусные препараты
4. - симптоматическая терапия
5. - антибиотики, только в крайних случаях назначаются врачом

Инструкция

1. Антибиотик должен быть активен в отношении микроба, который вызвал воспалительный процесс. Чтобы обнаружить и определить виновную бактерию, необходимо провести долгое бактериологическое обследование. Поэтому назначать антибактериальные средства должен лечащий врач.
2. Основными симптомами ОРВИ могут быть: насморк, повышение температуры тела, сухой кашель, быстрая утомляемость, увеличение лимфатических узлов в области шеи, за ушами и на затылке. При их появлении, в качестве дополнительного лечения, можно использовать народные средства и симптоматическую терапию.
3. При ОРВИ вирус проявляется на протяжении первых пяти дней заболевания. В этот период антибиотики не нужны. Здесь необходимо ограничиться противовирусными препаратами. Лечение антибиотиками может быть, только когда к простуде добавилось инфекционное бактериальное заболевание и появились осложнения.
4. Прямое назначение антибактериальной терапии необходимо при следующих заболеваниях: воспалении легких, гнойных осложнениях, бронхите, ангинах, при острых бактериальных инфекциях дыхательных путей, простуде среднего уха или конъюнктивите и др.
5. Одним из самых опасных и сложных среди вирусных респираторных заболеваний является грипп. При лечении гриппа антибактериальные препараты не помогают. Поэтому рекомендуют принимать противовирусные лекарства и иммуномодуляторы.
6. В основном при заболевании ОРВИ, идет речь о стрептококках, пневмококках и гемофильной палочке, которые чувствительны к «препаратам первого выбора». Поэтому предпочтительнее принимать пенициллин (ампициллин, амоксициллин, оспен).
7. Однако, к вышеприведенным препаратам нечувствительны микоплазмы или хламидии. Поэтому, если есть подозрение на эти инфекции, назначается эритромицин или другие макролиды. Только в случае неэффективности антибактериальных средств, а это бывает в 5 - 10% случаев, применяются препараты следующих поколений.
8. Антибактериальные препараты – это не первая помощь, а «тяжелая артиллерия» при относительно сложной стадии болезни. Поскольку эти лекарства могут нанести вред организму и привести к различным осложнениям: дисбактериозу; формированию устойчивых штаммов бактерий, которые лечить крайне сложно; росту числа аллергических заболеваний; нарушению иммунной системы организма.

Антибиотики от простуды: что нужно знать. Какие антибиотики могут быть назначены при простуде

После того как врачи начали использовать различные антибиотики, медицина встала на новую ступень развития. Эти препараты обладают уникальными свойствами, уничтожают или замедляют развитие опасных микроорганизмов, что позволяет широко применять их при лечении инфекционных заболеваний.

Фармацевты создают все больше лекарственных средств, и сегодня очень трудно найти семью, в аптечке которой не было бы антибиотиков. Некоторые люди, заболев гриппом или ОРЗ, умудряются назначать себе препараты самостоятельно, нанося тем самым непоправимый вред здоровью. Можно ли принимать антибиотики при простуде? При каких заболеваниях лучше воздержаться от их употребления?

Правила и закономерности

Следует знать, что антибиотики не так безобидны, как это кажется на первый взгляд. Эти препараты может назначить только врач, а принимать их необходимо с большой осторожностью. Особенно когда используются антибиотики при простуде для детей. При использовании любых медикаментозных средств нужно внимательно читать инструкцию и обязательно обращать внимание на срок их годности.

Если вы собираетесь принимать антибиотики, следует знать, что они помогают только при бактериальных инфекциях. Не принесут никакого эффекта они при гриппе и ОРВИ, так как эти заболевания протекают в организме благодаря жизнедеятельности вирусов. Против них антибиотики бессильны.

При высокой температуре или воспалительных процессах эти препараты также не назначаются. Они не являются жаропонижающими средствами, поэтому никакого эффекта от их приема в случае высокой температуры не будет.

Антибиотики от простуды

Сегодня много препаратов рекламируют по телевизору, но это не значит, что во время болезни можно назначать их себе самостоятельно. С вопросом о том, какие антибиотики принимать при простуде, нужно обращаться к врачу, а не к лучшей подруге или маме.

После полного осмотра и получения результатов анализов специалист может назначить следующие препараты:

• макролиды ("Кларитромицин", "Азитромицин", "Рокситромицин");
• пенициллины ("Аугментин", "Ампиокс", "Амоксиклав");
• цефалоспорины ("Цефипром", "Цефотаксим", "Цефазолин").

Антибиотики от простуды назначаются в соответствии с видом заболевания, его тяжестью и другими особенностями. При выявлении побочных эффектов или аллергических реакций препарат может быть заменен другим.

Некоторые особенности заболеваний

При возникновении простуды (или ОРЗ) организм атакуют вирусы. Появляется заложенность носа, горло першит и краснеет, одолевает насморк. В этот период иммунитет активно борется с болезнью, появляются температура и озноб.

Лучшими средствами для лечения в это время являются не антибиотики. При гриппе и простуде на начальной стадии применяются противовирусные препараты. Наиболее распространенные из них – «Анаферон», «Лаферон», «Реаферон», капли и свечи. К лекарствам, содержащим натуральные растительные компоненты, относят «Протефлазид», «Иммунофлазид».

Когда назначают антибиотики?

Обычно в течение недели состояние больного улучшается. Если этого не произошло, на основании анализов врач делает вывод, что к заболеванию присоединилась бактериальная инфекция. В этом случае и назначаются антибиотики от простуды.

Это очень важно, так как состояние больного может осложниться, а грипп или ОРЗ приобретают опасную форму – это может быть пневмония, острый бронхит или гнойная ангина. Только сильные антибиотики помогут организму справиться с атакой бактерий.

В этом случае очень важно выбрать правильные препараты. Какие? Антибиотики при простуде назначаются, исходя из бактериологического исследования мокроты больного. Лаборатория, сделав анализ, предоставляет результаты об устойчивости бактерий к определенным препаратам.

Определив наиболее подходящие антибиотики, врач назначает их больному. Если на это лекарство возникает аллергия или имеются побочные эффекты, назначается другой препарат. Следует знать, что нельзя резко отменять антибиотик. При простуде взрослому человеку нужно применять его еще в течение двух-трех дней. Даже после видимого улучшения общего состояния терапию прекращать не рекомендуется.

Антибиотики при простуде для детей

Все родители должны знать, что лекарства данной категории назначаются малышам в крайних случаях и только специалистом. Не применяйте препараты без согласования с врачом!

Лучшие средства от простуды для ребенка – это обильное питье, жаропонижающее (в случае температуры выше 38 градусов) и противовирусные сиропы.

Если состояние малыша не улучшается, назначаются более сильные лекарства. Хороший антибиотик при простуде – «Амоксиклав». Он используется при бактериальной инфекции в дыхательных путях. При пневмонии может быть назначен препарат «Авелокс», при плеврите – «Супракс», при грибковой атипичной пневмонии хорошо помогает «Хемомицин». Однако помните, что лекарство может быть выписано только доктором после рассмотрения результатов анализов!

Строго противопоказаны детям!

Многие антибиотики от простуды могут вызывать в неокрепшем организме ребенка побочные эффекты. Это могут быть снижение аппетита, неустойчивый стул, боли в животе, тошнота, беспокойство.

Поэтому существует ряд антибиотиков, которые не назначают детям, их применение может нанести страшный вред здоровью ребенка. К ним относятся:

• "Левомицетин";
• "Цефтриаксон";
• аминогликозиды и тетрациклины (противопоказаны детям до 8 лет).

Бесконтрольное применение этих препаратов может привести к поражению печени, сбоям в нервной системе, дисбактериозу. Некоторые лекарства оказывают непоправимое влияние на слух и даже способны привести к полной глухоте ребенка. Нередки случаи токсического шока, а то и летального исхода. Поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением и всегда обращайтесь за помощью к специалисту.

Эффективные препараты при бронхите

При ОРЗ нужно соблюдать постельный режим, принимать достаточное количество теплой жидкости и постараться сделать все, чтобы болезнь отступила. В случае ухудшения общего состояния взрослому человеку могут быть назначены соответствующие сильнодействующие препараты. Название антибиотиков при простуде (в случае бронхита) подскажет врач. Зачастую назначаются:

• «Макропен»;
• «Лендацин»;
• «Ровамицин»;
• «Азитромицин».

Осложнение в виде ангины

Очень плохо, если состояние больного не улучшается в течение четырех-шести дней. Еще хуже, если болезнь приобретает опасную форму в виде гнойной ангины.

Название антибиотиков, при простуде принимаемых, в таком случае будет другим. Используются препараты:

• «Спирамицин»;
• «Цефрадин»;
• «Оксациллин»;
• «Кларитромицин».

Существует еще много эффективных медикаментов, которые успешно уничтожают бактерии в человеческом организме. Однако они выписываются только врачом и принимаются строго по рекомендации.

В каких случаях антибиотики необходимы?

При легкой форме ОРЗ, ларингите, рините, вирусном тонзиллите эти препараты не назначаются. Антибиотики при гриппе и простуде могут применяться только в крайних случаях, если налицо часто повторяющиеся заболевания, длительная температура, а также пациентам с онкологическими недугами или ВИЧ-инфекцией.

Сильнодействующие препараты показаны, если выявлены:

• гнойные осложнения ОРЗ;
• острый отит;
• синусит тяжелой формы, протекающий более 14-ти дней;
• стрептококковая ангина;
• пневмония.

Как принимать антибиотики?

Для взрослых лекарства этой группы в основном выпускают в таблетках или в капсулах, для детей – в форме сиропа. Препарат принимается внутрь. Антибиотики при простуде желательно не комбинировать, отдавая предпочтение монотерапии (применение одного препарата).

Принимать лекарство следует таким образом, чтобы его максимальная концентрация приходилась на очаг инфекции. Например, при заболевании верхних дыхательных путей антибиотик назначается в виде аэрозолей или капель. Так составляющие лекарства мгновенно проявляют свое действие и быстро оказывают эффект.

Об эффективности средства судят по снижению температуры тела в течение 36-48 часов после его приема. Если этого не происходит, используют другой антибиотик. Не рекомендуется комбинировать препарат с жаропонижающим средством. При тяжелом течении заболевания рекомендована немедленная госпитализация.

Схема лечения

Дозировка антибиотика зависит от возбудителя болезни, формы недуга, его тяжести и возраста пациента. В случае назначения препарата ребенку учитывается и его вес. При антибактериальной терапии новорожденного учитывается срок гестации: для ребенка, родившегося в срок, и недоношенного малыша дозы лекарства будут разными.

Схема приема препарата строго соблюдается в течение всего курса лечения. Обычно лекарство рекомендуется принимать не менее 5-10 суток. Продолжать лечение больше положенного срока строго запрещено, как и самостоятельно отменять препарат.

Хороший антибиотик при простуде способен в течение нескольких дней справиться с бактериями. Однако следует помнить, что при комбинированной терапии не назначаются лекарства со схожим составом и действием. Это может привести к токсическому поражению печени.

Возможные побочные эффекты

Выписанныйантибиотик при простуде взрослому человеку навредит, безусловно, меньше, чем ребенку. Однако этот сильнодействующий препарат может вызвать ряд побочных действий, таких как сыпь, тошнота, рвота, головные боли и другие неприятные симптомы.

Если антибиотик применялся бесконтрольно, он может вызвать такие реакции организма:

• аллергические высыпания;
• дисбактериоз кишечника;
• устойчивость бактерий к определенному виду препаратов.

Чаще всего аллергические проявления возникают после приема антибиотиков пенициллиновой группы. Если возникли сыпь или другие неприятные ощущения после употребления лекарства, лучше прервать его прием и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими препаратами

Совмещать несколько медикаментозных средств нежелательно, особенно если одно из них является антибиотиком. Если вы принимаете какое-либо лекарство, обязательно сообщите об этом своему врачу. Он подберет оптимальный вариант лечения. Но в любом случае антибиотик принимается в другое время и желательно без сочетания его с другими медикаментами.

Особые указания следует дать женщинам, принимающим гормональные контрацептивы. При взаимодействии с некоторыми антибиотиками их действие снижается, что может привести к нежелательной беременности.

Также любые лекарственные препараты не рекомендуется употреблять в период лактации. Антибиотики способны проникать в материнское молоко и оказывать негативное влияние на младенца, вызвав дисбактериоз или аллергические высыпания. Категорически нельзя принимать любые препараты во время вынашивания ребенка.

Будьте внимательными!

Наш организм заселен множеством полезных бактерий, которые выполняют ряд нужных функций. Помните, что во время приема антибиотика они погибают одновременно с вредными микроорганизмами. Большинство сильнодействующих препаратов уничтожают нормальную микрофлору кишечника, желудка и других органов, провоцируя возникновение грибка. Поэтому очень часто после приема антибиотиков может развиться кандидоз.

Также следует задуматься, если вас одолевают аллергические реакции. Может, всему виной бесконтрольный прием антибиотиков? У людей, употребляющих длительное время данные препараты, очень высока вероятность развития аллергии на любой раздражитель: пыль, запахи, цветущие растения, моющие средства.

Дело в том, что антибиотики ослабляют наш иммунитет, не давая ему самостоятельно справиться с возникшей инфекцией. Без естественной стимуляции нормальная защита организма ухудшается, и он болезненно реагирует на любой раздражитель.

Не следует долго принимать один вид препарата. Патогенные микроорганизмы могут быстро сформировать устойчивый штамм в отношении этого лекарства, и избавиться от них в будущем будет непросто.

Теперь вы знаете, какие бывают антибиотики, когда их целесообразно употреблять. Свободная продажа этих препаратов в аптеке не может быть руководством к действию. Любые медикаментозные средства может назначить только специалист, а какой антибиотик лучше при простуде, решит ваш лечащий врач.

Антибиотики при ОРВИ

Заразившись гриппом или другой вирусной инфекцией, люди начинают активно лечиться, чтобы избежать любых осложнений. При этом даже терапевты, помимо стандартных мероприятий, зачастую назначают антибиотики при ОРВИ. Но, несмотря на ежегодное усовершенствование данной группы препаратов, они могут принести больше вреда, чем пользы, особенно если используются без реальной необходимости.

Можно ли лечить ОРВИ антибиотиками?

Ответить на поставленный вопрос проще, если разобраться в происхождении патологии.

Возбудителями любых ОРВИ являются вирусы. Примечательно, что в 99,9% случаев острых респираторных заболеваний причиной воспаления также являются данные патогенные клетки. Они являются белковым соединением, содержащим генетический материал в виде РНК или ДНК.

Антибиотики предназначены только для борьбы с бактериями. Микробы представляют собой примитивный, но полноценный микроорганизм. При этом он не содержит ни ДНК, ни РНК.

Таким образом, принимать антибиотики от ОРВИ бессмысленно, на вирусы такие медикаменты не производят никакого эффекта. Более того, подобный терапевтический подход может нанести организму вред, ведь антибактериальные средства губительно воздействуют не только на патогенные микробы, но уничтожают и полезную микрофлору, снижая активность иммунной системы.

Нужны ли антибиотики при ОРВИ и когда начинать их пить?

Как следует из предыдущего абзаца, противомикробные препараты не следует использовать от вирусных инфекций. Но в терапевтической практике до сих пор продолжают назначать антибиотики при ОРВИ, начиная с первых дней развития патологии. Такой подход объясняется попыткой врача предупредить присоединение вторичного бактериального воспаления, которое может осложнить течение вирусной инфекции.

Целесообразность рассмотренной профилактики не доказана. Прием антибиотиков приводит к гибели как болезнетворных, так и полезных бактерий. Из-за этого происходит подавление иммунной системы, которая является главным средством борьбы с вирусами. В результате ослабленный организм оказывается не в состоянии справиться с ОРВИ, и одновременно не защищен от присоединения бактериальной инфекции.

Из всего вышеперечисленного следует вывод, что антибиотики не нужны и даже опасны при вирусных патологиях, в таких случаях вообще не следует их принимать.

Когда лечение ОРВИ антибиотиками оправдано?

Показаниями к назначению противомикробных средств при терапии вирусных инфекций могут быть только следующие патологии:

• пневмонии;
• анаэробная, стрептококковая ангина;
• гнойные осложнения (синусит, лимфаденит);
• нисходящий ларинготрахеит;
• острый средний отит;
• паратонзиллярный абсцесс;
• воспаление придаточных пазух носа более 14 дней.

Иногда допускается применение антибиотиков в случае развития рецидивирующего хронического отита, а также присутствии явных клинических проявлений иммунодефицита.

Какой антибиотик пить при ОРВИ при наличии показаний?

Перед началом антибактериального лечения желательно сдать анализ, который покажет, какие именно микробы стали причиной воспаления и насколько они чувствительны к различным препаратам.

В большинстве случае при ОРВИ назначают один антибиотик широкого спектра действия с хорошими показателями усвояемости и низкой токсичностью. Также важно, чтобы препарат минимально воздействовал на полезную микрофлору в кишечнике и не вызывал дисбактериоз. Предпочтительны следующие медикаменты:

• Ампиокс;
• Флемоксин-Солютаб;
• Амоксициллин;
• Сумамед;
• Юнидокс-Солютаб;

Нужен список антибиотиков при ОРВИ!

Ответы:

Татьяна Мирная

орви - вирусное заболевание - антибиотиками не лечится. например можно вылечить арбидолом (противовирусный препарат) , поколоть интерферон.

кукарача

не назначают врачи антибиотики при орви и гриппе! вирусное заболевание лечится симптоматически: жаропонижающее типа парацетамола или комплексные препараты типа колдрекса или терафлю. и противовирусные- арбидол, анаферон, интерферон. и витамины. а антибиотики только при бактериальных инфекциях назначают. а справку от врача могут всё-таки попросить

Lena Ivanova

ну, например=арбидол и санорин в нос - от заложенности

Татьяна Киселева

Лучший противовирусный препарат- Тамифлю!

мечта

ОРВИ антибиотиками не лечат.

Надежда Лебедева

орви антибиотиками не лечится, а только противовирусными препаратами

ewgeny gasnikov

Индийский способ лечения простудных заболеваний:
1.Наличие симптомов простуды (температура, насморк, кашель, озноб, но нет еще боли в горле) т. е. болезнь еще неглубоко проникла в организм-
на 1 стакан горячего молока:
по щепотке
-черный перец,
-красный перец,
-имбирь (сухой, молотый) ,
-кардамон (сухой, молотый)
по 1 чайной ложке:
-сахар (не мёд)
-сливочное масло.
Пить, 1 стакан в горячем виде на ночь и второй стакан, утром, как встали.
К 10-11 часам от простуды не останется и следа.
2.Если к выше перечисленным симптомам добавилась ещё и боль в горле,
т. е. болезнь проникла вглубь организма, все ингридиенты такие же, кроме-
кардамона, который (в той же дозе) заменяют на КУРКУМУ (природный
антибиотик); но пить следует уже 4-6 стаканов, за 2 дня.
Рецепт проверен и опробован мной лично и на родственниках-соответствует истине.

Любую хворь лечат антибиотиками – так принято думать. На то это и «анти» и «био», чтобы убивать напрочь заразу. И все же простуда, грипп – еще не повод бежать в аптеку за противомикробным средством.

Лечение гриппа антибиотиками опасно и может не дать результата. Назначает эту группу лекарств врач, руководствуясь сопутствующими болезнями.

Распространена ситуация, когда вирус гриппа ослабляет организм, который затем атакуют бактерии, вызывающие осложнения:

1. бронхит;
2. воспаления разных органов;
3. конъюнктивит;
4. пневмонию.

Инфекция, спровоцированная бактериями, следует сразу за вирусом, и не смыслящие в медицине люди уверяют себя, будто бы антибиотики им прописали, чтобы вылечить грипп.

Когда следует принимать антибиотики при ОРЗ и гриппе

Антибиотики – это не первая помощь. Врачи назначают их на серьезных стадиях, при осложнениях. Простуда, грипп сами по себе лечатся намного проще, мягкой терапией.

Неоправданное использование лекарств, тяжело переносимых организмом (а именно к таким относятся все противомикробные препараты), создает условия для осложнений и серьезных последствий.

Простуда, ОРВИ, ОРЗ лечатся следующим способом:

1. отдых;
2. обильное питье;
3. витамины;
4. сбалансированное правильное питание.

Можно использовать медикаменты, разработанные специально для борьбы с вирусами

Придут на помощь народные средства:

1. ингаляции;
2. полоскания;
3. растирания;
4. промывания.

Серьезные осложнения – вот единственное условие назначения антибиотиков при ОРЗ и простуде. Ослабленная иммунная система, слабое здоровье ведут к разнообразным дополнительным проблемам.

Если своими силами с минимальной поддержкой лекарств организм не в силах справиться с инфекцией, можно назначать курс антибиотиков.

Показания – инфекции со следующей локализацией:

• бронхи;
• полость рта;
• легкие;
• слизистая носа.

Осенью, во время стрессов, при недостатке витамин иммунитет человека слабеет, поэтому так важно укреплять его. Препарат полностью натуральный и позволяет за короткое время вылечиться от простудных заболеваний.

Обладает отхаркивающими и бактерицидным качествами. Усиливает защитные функции иммунитета, прекрасно подойдет в качестве профилактического средства. Рекомендую.

Преимущество инъекционных форм

Бытует мнение, что уколы лучше таблеток, так как перорально медикаменты негативно воздействуют на микрофлору ЖКТ, вредят тканям желудка.

Характерно это для самых разных лекарств, включая привычные аспирин и анальгин. Стереотипы гласят, что пероральный прием антибиотиков дает увеличенную нагрузку на печень, почки. В некоторой степени это правда.

В чем фактическое преимущество уколов? Пациент бережет слизистую желудка, эффект приема проявляется значительно быстрее. Уколом лекарство можно ввести в организм больного, находящегося без сознания.

Есть и недостатки:

• сильная боль;
• вероятность анафилактического шока;
• инфильтрат;
• абсцессы.

Считается, что внутримышечное введение антибиотика помогает сохранить микрофлору кишечника и снижает вероятность дисбактериоза. Это всего лишь миф.

Уколы и таблетки действуют одинаково, нарушая баланс ЖКТ. Еще одно распространенное заблуждение – при уколе антибиотик не вредит внутренним органам и не повышает нагрузку на них. Фактически разницы нет.

Позаботьтесь о своем здоровье! Укрепите иммунитет!

Иммунитет – естественная реакция, которая защищает наш организм от бактерий, вирусов и т. д. Для повышения тонуса лучше использовать природные адаптогены.

Очень важно поддерживать и укреплять организм не только отсутствием стрессов, полноценным сном, питанием и витаминами, но и при помощи натуральных растительных средств.

Оно обладает следующими свойствами:

• За 2 дня убивает вирусы и устраняет вторичные признаки гриппа и ОРВИ
• 24 часа защиты иммунитета в инфекционный период и при эпидемиях
• Убивает гнилостные бактерии в ЖКТ
• В состав препарата входят 18 трав и 6 витаминов, вытяжки и концентраты растений
• Выводит токсины из организма, сокращая период реабилитации после болезни

Инъекционные вакцины

Инъекционные вакцины существуют следующих типов:

• живые;
• субъединичные;
• инактивированные;
• анатоксин.

Разделение базируется на специфике изготовления и компонентах. Разные группы хранят и используют по-разному.

Вакцины включают в себя:

• антибиотики;
• консерванты;
• стабилизаторы;
• адъюванты.

Антибиотики включают в инъекционные вакцины, чтобы гарантировать отсутствие заражения организма.

Как правило, это следовой объем. Если вакцина ставится человеку с аллергией на антибиотик, он должен быть под надзором врача.

То есть количество этого компонента настолько маленькое, что даже аллергическая реакция не становится противопоказанием.

Такие вакцины применяются против:

• кори;
• паротита;
• краснухи.

Что касается гриппа, то вакцины разработаны принципиально отличающиеся. В их составе может быть белковый носитель, против которого средство предназначено, но никогда нет антибиотика.

Эффективности гарантировать никто не может: штаммы мутируют с каждым сезоном, и против очередной разновидности болезни все прежние вакцины бессильны

Истории наших читателей!
"После воспаления легких, пью для поддержания иммунитета. Особенно осенне-зимние периоды, во время эпидемий гриппа и простудных заболеваний.

Капли полностью натуральные и не только из трав, но ещё и с прополисом, и с барсучьим жиром, которые давно известны как хорошие народные средства. Свою главную функцию выполняет на отлично, советую."

Иммуностимулирующие средства

Когда врач подтвердил, что организм заражен вирусом, можно принимать иммуностимулирующие медикаменты. Патогенные микроструктуры могут менять ДКН, РНК, а воздействующие на иммунитет лекарства препятствуют подобным изменениям.

Есть несколько основных групп препаратов:

• блокаторы М2;
• ингибиторы нейраминидазы;
• интерферон ни его продукты.

Последние применимы шире прочих. Интерферон инициирует генерацию белков в организме, что ведет к угнетению агента инфекции.

На его основе созданы лекарственные средства:

• Циклоферон;
• Кагоцел;
• Лавомакс.

Основной причиной бронхита, сопровождающегося мокротой, является вирусная инфекция. Заболевание возникает из-за поражения бактериями, а в некоторых случаях – при воздействии аллергенов на организм.

Сейчас можно спокойно приобрести превосходные натуральные препараты, которые облегчают симптомы болезни, а в срок до нескольких недель позволяют полностью избавиться от заболевания.

Особенности лечения

Общие правила:

1. Одновременно можно принимать только одно средство, иначе антибиотики начнут бороться друг с другом;
2. Следить за состоянием первые 2 суток: если улучшения не было, повторно записаться на прием, чтобы выбрать лучшее средство;
3. Принимать курс до конца, не прерывая терапию. Прекращение поступления антибиотиков может привести к серьезным осложнениям;
4. Не сочетать антибиотические и жаропонижающие лекарства, если в этом нет жизненной необходимости;
5. При осложнениях и ухудшении состояния обратиться ко врачу и продолжать терапию в стационаре.

Осложнения при приеме антибиотиков

Осложнения преследуют, если:

• препарат выбран ошибочно;
• не учтены противопоказания;
• терапия не соответствует болезни;
• доза, кратность приема ошибочны;
• начинается аллергическая реакция, выявляется индивидуальная непереносимость компонентов;
• токсический эффект приема слишком силен;
• иммунитет сильно ослаб;
• условно патогенная флора активизировалась в благоприятных условиях;
• погибла нормальная микрофлора организма.

Типичная картина осложнения – дисбактериоз. Проблемы с работой ЖКТ, стулом наблюдаются у подавляющего процента пациентов.

Все сопутствующие негативные реакции организма разделяют на подгруппы:

• нейротоксические (головная боль);
• аллергические (крапивница);
• иммунные;
• поражения кишечника;
• нефрото-, гепатотоксичность;
• поражение кровеносной системы (анемия);
• поражения плода;
• осложнения у детей.

Когда антибиотик не назначают?

Если врач диагностирует ОРЗ, ОРВИ, грипп без осложнений, антибиотик не назначается. Ринит, высокая температура, слабо выраженный гайморит или начальная стадия отита допускают лечение щадящими средствами. Конъюнктивит, ларингит, бронхит можно вылечить, не прибегая к неоднозначной, рискованной терапии.

Нельзя назначать антибиотики пациентам с аллергическими реакциями на компоненты медикаментов. Нежелателен прием беременными женщинами, маленькими детьми

Ни в коем случае нельзя использовать антибиотики в качестве профилактики. Исключения – только для крайне серьёзных инфекций (сибирская язва, холера). Что касается повседневной ситуации, то противомикробные средства общего действия в качестве профилактической меры неэффективны, но опасны для организма.

Антибиотики для детей

Лечить боль в горле, детский насморк или повышенную температуру противомикробными средствами нельзя.

Если инфекция осложнилась бактериальной флорой, использование антибиотиков оправдывается. Происходит это на 3-4 день болезни.

Чаще прочих детям назначают пенициллиновые антибиотики. Они останавливают синтез веществ, необходимых для построения клетки бактерии, что ведет к гибели.

Известные препараты этой группы:

1. Амоксициллин (применим при цистите, ЛОР-болезнях, поражениях мягких тканей, кожи) – для возраста от двух лет;
2. Флемоксин Солютаб (от описанного выше отличается нижней границей возраста – можно использовать уже в возрасте года);
3. Аугментин (в продаже есть в виде капель, применимых с первых дней жизни). Аугментин нельзя использовать, если у больного есть нарушения работы почек, печени. Этот препарат разрушает грамотрицательные и грамположительные штаммы. ;
4. Амоксиклав (комбинированное средство, эффективное при синуситах, отитах, инфекциях разных органов) – подходит с первых дней жизни. Амоксиклав может применяться в качестве профилактического средства после операции.

Если пенициллины неэффективны , ребенку назначают препараты цефалоспориновой группы. Они стойки к ферментам, производимым патогенами и подавляют рост, размножение микробов.

Известные средства:

1. Цефуроксим , с рождения применяемый при ЛОР-болезнях, инфицировании ЖКТ, мочеполовой, дыхательной систем;
2. Аксетил, с первых дней жизни эффективный при воспалительных процессах, пневмонии, отите;
3. Зинацеф, с рождения используемый при пневмонии, ларингите и иных сходных заболеваниях. Его назначение обязывает контролировать состояние ребенка: возможны рвота и диарея, часто развивается дисбактериоз;
4. Зиннат , применяемый в качестве суспензии с первых дней жизни;
5. Икзим , подавляющий инфекции и разрешенный к использованию с 6 месяцев.

Самые сильные из назначаемых детям антибиотики – макролиды. Они безопасные, слаботоксичные, переносятся новорожденными практически без проблем.

Это препараты:

• Азитромицин;
• Сумамед;
• Клацид;
• Хемомицин.

Лечение контролирует врач. Родители обязаны вести учет всем курсам препаратов, фиксируя длительность, дозы, наименования средств, наличие побочных эффектов. Дозировка выбирается с учетом веса и возраста ребенка.