Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Факоэмульсификация катаракты - это микрохирургическая высокотехнологичная операция, направленная на удаление помутневшего вещества хрусталика.

Современные методы лечения патологий глаза позволяют быстро и без рисков добиться улучшения зрения. , ультразвука в терапии катаракты, на сегодняшний день относят к самым прогрессивным технологиям.

В числе наиболее распространенных офтальмологических заболеваний одно из первых мест занимает — катаракта. Она проявляется различными расстройствами зрения, в том числе его полной потерей. Традиционно решение этой проблемы было хирургическим - операция на глазах. Изъятием помутневшего хрусталика вмешательство не заканчивается, на его место помещается искусственный имплантат.

Стоимость хирургической терапии определяется используемым методом, а также качеством искусственного хрусталика. Сегодня удаление катаракты производится такими способами:

• интракапсулярная экстракция;
• экстракапсулярная экстракция;
• факофрагментация;

Последний способ признан одним из наиболее прогрессивных и безопасных.

Как проходит факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ

В офтальмологии активно применяются передовые достижения и используются новейшие материалы. Факоэмульсификация используется не только для лечения помутнения хрусталика (катаракты), но и для коррекции преломляющей способности глаза (рефракции). Методика позволяет достигать высоких результатов в восстановлении зрения. Так, к примеру, к ней обращаются при возрастной дальнозоркости - пресбиопии, когда удаление катаракты лазером и лазерная терапия нарушений оказывается неэффективной.

Операция факоэмульсификации происходит в несколько этапов. Прежде всего, процедура факоэмульсификации предполагает инстилляционное введение обезболивающих капель. Для устранения катаракты в камеру глаза вводится вискоэластик (особая гелеобразная субстанция). Он призван защитить структуры зрительного органа от механических повреждений и ультразвуковых волн.

На глазном яблоке выполняется микроразрез размером 1,8 мм, посредством которого формируется отверстие передней капсулы хрусталика - капсулорексис. Далее измененное вещество, наполняющее хрусталик, обрабатывается ультразвуком. Эта фрагментация и последующий отвод вещества и называется факоэмульсификация катаракты.

После в капсулу хрусталика помещается интраокулярная линза, которая раскрывается и замещает полость капсулярного мешка. В дальнейшем она корректирует нужным образом процесс преломления световых лучей и их фокусирование на сетчатке глаза. Интраокулярные линзы изготавливаются из биосовместимых материалов, они не отторгаются тканями зрительных органов. Выбор искусственного заменителя хрусталика осуществляется после полного офтальмологического обследования пациента, линзы подбираются индивидуально.

Стоимость факоэмульсификации

Данный вид терапии имеет достаточно высокую стоимость ввиду особенностей технологии выполнения. Поэтому многие клиники Москвы и регионов страны, чтобы снизить стоимость операции по удалению катаракты, прибегают к применению более дешевых имплантатов и упрощению технологии. По мнению авторитетных специалистов в области офтальмологии, в этом случае все лечение теряет смысл, т.к. реальные преимущества этого метода терапии проявляются только при условии соблюдения всех технологических нюансов и требований.

В Центре хирургии глаза доктора Куренкова проводятся различные виды операций на глазах с применением передового оборудования. Профессионализм врачей и индивидуальный подход, а также разумные цены - наши основные преимущества.

Цена операции факоэмульсификации катаракты зависит от используемой линзы:

Код услуги	Название услуги	Кол-во услуг	Цена
А16.26.093.002	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы (неосложненная катаракта, монофокальная ИОЛ Rayner С-Flex, Superflex (Великобритания) Код: А16.26.093.002	1	45 000 ₽
А16.26.093.002.001	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы (осложненная катаракта, монофокальная ИОЛ Rayner С-Flex, Superflex (Великобритания) Код: А16.26.093.002.001	1	59 000 ₽
А16.26.093.002.002	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы (осложненная катаракта 1-ой категории с монофокальной ИОЛ (IQ, Tecnis, Asphina) Код: А16.26.093.002.002	1	69 000 ₽
А16.26.093.002.003	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы (осложненная катаракта 2-ой категории с монофокальной ИОЛ (IQ, Tecnis, Asphina) Код: А16.26.093.002.003	1	87 000 ₽
А16.26.093.002.014	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы (осложненная катаракта 3-ей категории с монофокальной ИОЛ (IQ, Tecnis, Asphina) Код: А16.26.093.002.014	1	98 000 ₽
А16.26.093.002.004	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы (неосложненная катаракта, торическая монофокальная ИОЛ (IQ toric, Tecnis toric, AT TORBI) Код: А16.26.093.002.004	1	88 000 ₽
А16.26.093.002.005	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы (осложненная катаракта, торическая монофокальная ИОЛ (IQ toric, Tecnis toric, AT TORBI) Код: А16.26.093.002.005	1	99 000 ₽
А16.26.093.002.015	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы (осложненная катаракта 2 -ой категории, торическая монофокальная ИОЛ (IQ toric, Tecnis toric, AT TORBI) Код: А16.26.093.002.015	1	109 000 ₽
А16.26.093.002.006	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы (неосложненная катаракта, мультифокальная ИОЛ (ReSTOR, Tecnis Multifocal) Код: А16.26.093.002.006	1	100 000 ₽
А16.26.093.002.007	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы (осложненная катаракта, мультифокальная ИОЛ (ReSTOR, Tecnis Multifocal) Код: А16.26.093.002.007	1	119 000 ₽
А16.26.093.002.016	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы (осложненная катаракта 2-ой категории, мультифокальная ИОЛ (ReSTOR, Tecnis Multifocal) Код: А16.26.093.002.016	1	129 000 ₽
А16.26.093.002.008	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы (неосложненная катаракта, торическая мультифокальная ИОЛ (ReSTOR toric, AT Lisa Toric) Код: А16.26.093.002.008	1	120 000 ₽
А16.26.093.002.009	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы (осложненная катаракта, торическая мультифокальнаяИОЛ (ReSTOR toric, AT Lisa Toric) Код: А16.26.093.002.009	1	129 000 ₽
А16.26.093.002.017	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы (осложненная катаракта 2-ой категории, торическая мультифокальнаяИОЛ (ReSTOR toric, AT Lisa Toric) Код: А16.26.093.002.017	1	138 000 ₽
А16.26.093.002.010	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы (неосложненная катаракта, ИОЛ премиум класса (AT LISA tri 839MP, ACRYSOF IQ PANOPTIX) Код: А16.26.093.002.010	1	139 000 ₽
А16.26.093.002.011	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы (осложненная катаракта, ИОЛ премиум класса (AT LISA tri 839MP, ACRYSOF IQ PANOPTIX) Код: А16.26.093.002.011	1	148 000 ₽
А16.26.093.002.018	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы (осложненная катаракта 2-ой категории, ИОЛ премиум класса (AT LISA tri 839MP, ACRYSOF IQ PANOPTIX) Код: А16.26.093.002.018	1	158 000 ₽
А16.26.093.002.012	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы (неосложненная катаракта,торическая ИОЛ премиум класса ACRYSOF IQ PANOPTIX Toric) Код: А16.26.093.002.012	1	149 000 ₽
А16.26.093.002.013	Код: А16.26.093.002.013	1	155 000 ₽
А16.26.093.002.020	Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы (осложненная катаракта,торическая ИОЛ премиум класса ACRYSOF IQ PANOPTIX Toric) Код: А16.26.093.002.020	1	165 000 ₽
А16.26.094	Имплантация интраокулярной линзы (без стоимости линзы) Код: А16.26.094	1	40 000 ₽
А16.26.095	Удаление интраокулярной линзы Код: А16.26.095	1	95 000 ₽
А16.26.141	Репозиция и фиксация дислоцированной интраокулярной линзы Код: А16.26.141	1	105 000 ₽
А16.26.094.006	Репозиция с подшиванием интраокулярной линзы (без стоимости линзы) (с подшиванием и витрэктомией) Код: А16.26.094.006	1	115 000 ₽

В стоимость операции входит: контрольный осмотр в день операции, консультация анестезиолога, непосредственно сама операция с использованием одноразовых импортных расходных материалов, индивидуальный комплект одноразовой одежды, лекарственные препараты (капли), которые необходимо капать после операции, и 4 послеоперационных осмотра!

Примечания:

• Стоимость всех операций указана за 1 глаз
• При проведении операций профессором, доктором медицинских наук В.В. Куренковым стоимость увеличивается на 30%

Преимущества факоэмульсификации

Лазерное удаление катаракты сегодня набирает все большую популярность. Среди достоинств факоэмульсификации нужно выделить:

• время оперативного вмешательства - всего 15 минут;
• благодаря местной анестезии снижается риск осложнений, особенно у пациентов пожилого возраста, имеющих сопутствующие соматические патологии;
• швы не накладываются, микродоступ самостоятельно герметизируется;
• роговица в ходе операции не затрагивается;
• внедрение интраокулярной линзы является обратимым;
• удалить катаракту можно в амбулаторных условиях, нет необходимости в стационарном наблюдении и периоде реабилитации;
• зрение улучшается сразу, поэтому пациент начинает лучше видеть уже на операционном столе;
• в дальнейшем нет необходимости в ношении очков или линз;
• цена на операцию по удалению катаракты вполне приемлема, с учетом ее высокой эффективности.

Методика факоэмульсификации постоянно совершенствуется, ведется разработка оптимальных ультразвуковых режимов, создаются более совершенные интраокулярные линзы, конструируется и внедряется высокоточное оборудование. Это обеспечивает снижение рисков осложнений и рост числа пациентов, которые вновь обретают нормальное зрение.

Влияет ли модель искусственного хрусталика на стоимость факоэмульсификации катаракты?

Стоимость операции удаления хрусталика методом факоэмульсификации зависит не только от рекомендуемого типа и модели ИОЛ (интраокулярной линзы). На стоимость операции влияет степень помутнения хрусталика, наличие других заболеваний глаз, а так же некоторые анатомические особенности строения глаза. Поэтому стоимость операции прежде всего определяется категорией сложности ее выполнения.

Необходима ли какая-то диета после операции факоэмульсификации?

Нет абсолютно никаких ограничений после факоэмульсификации, и Вы можете продолжить обычное привычное для Вас питание. Тем не менее, диета рекомендуется для лечения других заболеваний, таких как диабет, высокое кровяное давление, и т.д.

Доброго времени суток, уважаемые читатели! Существует довольно много различных заболеваний органов зрения, но благодаря стараниям офтальмологов были разработаны методы лечения каждой из патологий. Одной из самых распространенных болезней глаз взрослых и детей является катаракта - помутнение в целом или отдельных частей хрусталика зрительного аппарата, что без необходимого вмешательства приводит к полной слепоте.

Такое патологическое состояние нуждается в обязательной коррекции. В категорию самых безопасных методов терапии входит факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ, или интраокулярной линзы. Далее, я ознакомлю вас с характеристикой и особенностями проведения процедуры, а еще вы узнаете о результатах лечения и послеоперационном периоде из реального опыта пациентов с катарактой.

Факоэмульсификация считается самым надежным, безопасным и наименее травматическим способом терапии органов зрения, пораженных катарактой. Чтобы понимать, почему этот хирургический метод заслужил подобный статус, нужно выяснить все преимущества метода ФЭК и понять, что это такое. Именно этот способ предлагает большинство ведущих офтальмологических клиник пациентам с патологией глаз, которая проявляется помутнением хрусталического тела.

Итак, факоэмульсификация катаракты (ФЭК, ФАКО) - это процедура по удалению хрусталика из глазного яблока и размещение на место изъятого органа искусственной интраокулярной линзы, или ИОЛ. В процессе операции через наконечник-иглу специального аппарата в глазное яблоко проникает ультразвук, который дробит ядро родной линзы глаза. К преимуществам метода ФЭК можно отнести:

• терапия всех разновидностей катаракты;
• операция осуществляется в амбулаторных условиях;
• нет необходимости в швах;
• практически исключены осложнения - возможны два случая из ста;
• использование местной анестезии;
• краткий послеоперационный период;
• высокая острота зрения после операции;
• минимальный список противопоказаний для проведения процедуры.

Факоэмульсификация представляет собой безболезненную операцию на глазах, ведь хрусталик не имеет нервных окончаний, а, значит, и какая-либо боль полностью исключается. В процессе операции пациенты могут почувствовать только незначительное натяжение или давление в глазу.

Ход операции ФЭК: этапы процедуры

Прежде всего, пациенту следует пройти полное обследование у офтальмолога и выполнить процедуру А-сканирования для вычисления параметров хрусталического тела. Врач прописывает больному , которые будут нужны перед операцией.

Интраокулярные линзы для процедуры ФЭК: классификация

Основной этап проведения операции по удалению катаракты методом ФЭК - имплантация линзы (ИОЛ). Существует несколько разновидностей импланта, которые помогают офтальмологам устранять различные патологии органов зрения. Среди ИОЛ различают:

• аккомодирующие - для людей, чья работа связана со зрительными нагрузками;
• мультифокальные - коррекция пресбиопии;
• асферические - для людей за 40 лет;
• монофокальные - улучшение дальнего зрения;
• торические - коррекция астигматизма.

Цена на ИОЛ не входит в общую стоимость операции. Их выбирает врач после полного осмотра пациента. Стоимость на хирургическую процедуру по удалению катаракты на основе ультразвука зависит от города, квалификации врача и офтальмологической клиники. В среднем она составляет 25 тыс. руб., а цена в Москве - от 40 тыс. руб.

После операции пациенту может показаться, что зрение стало хуже, но этого не стоит пугаться, ведь глазам нужно время для восстановления. Главное здесь - придерживаться рекомендаций врача, ухаживать за органами зрения самостоятельно в домашних условиях и регулярно ходить на осмотры в клинику.

Видео о том, как проводиться вмешательство

В видео объясняется тот факт, как именно врач производит операцию. Также, рассказывается о том, что процедура проводиться, когда болезнь созревает. Дело в том, что раньше не было факоэмульсификаторов. Эти препараты ранее отсутствовали, поэтому раньше вмешательство проводили обычными хирургическими инструментами. Я же советую, перед проведением вмешательства узнать об оперировании все, что только можно.

Выводы

Перед принятием решения относительно операции, я рекомендую вам узнать, что это за процедура ФЭК, ее противопоказания, преимущества, побочные эффекты, стоимость и этапы проведения, а также ознакомиться с информацией в сети, изучить отзывы. Если же вы уже столкнулись с проблемой и разрешили ее, то обязательно делитесь опытом – оставляйте комментарии под статьей! Берегите себя и будьте счастливыми! С уважением, Ольга Морозова!

Избавиться от катаракты можно решить только оперативным путем. От того, насколько безопасной и надежной будет методика операции, зависят сроки реабилитации. Факоэмульсификация катаракты является безопасна, с минимальными рисками осложнений. Как проводится эта операция, в чем ее особенности — подробности в статье.

К сожалению, процессы помутнения хрусталика необратимы. Только на ранней стадии болезни можно замедлить ее прогрессирование, начав прием витаминных комплексов, подобрав оптимальное питание, используя специальные глазные капли. Первое время небольшие помутнения могут не влиять на качество зрения, но как только изменения затронут оптическую зону, видимость значительно ухудшится, пелена перед глазами станет плотной, а изображения — неясными, без видимых очертаний. Это происходит потому, что из-за помутнений световые лучи не попадают на сетчатку.
Ранее, когда методики извлечения хрусталика были несовершенными, пациентам приходилось ждать созревания катаракты несколько лет. Это было необходимо для того, чтобы уплотненный хрусталик можно было легче извлечь.

Сейчас специалисты рекомендуют не дожидаться ухудшений зрения и избавляться от патологии как можно скорее, пока такие изменения не повлияли на остальные структуры глаза. Новые методы извлечения хрусталика и имплантации линзы, такие как лазерная и ультразвуковая факоэмульсификация, при любой стадии катаракты являются малотравматичными и безопасными, позволяют полностью избавиться от катаракты и вернуть нормальное зрение.

Факоэмульсификация катаракты — в чем суть операции?

Факоэмульсификация катаракты — это оперативное вмешательство с использованием ультразвукового или лазерного оборудования. При факоэмульсификации катаракты помутневший хрусталик извлекается из капсулы и заменяется интраокулярной линзой с соответствующими оптическими возможностями. Эта линза выполняет функции естественного хрусталика, и чем больше в ней будет характеристик качества, тем быстрее и легче окажется период восстановления.
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ — особенности:

• хрусталик извлекают из капсулы не целым, а в виде эмульсии через зонд — благодаря такому методу стало возможным применение микроразрезов;
• перед извлечением хрусталик подвергается воздействию ультразвука или лазера, дробится на фрагменты, которые размягчаются специальным веществом (его вводят через прокол в переднюю камеру глаза);
• при факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ новый хрусталик помещается в хорошо очищенную от фрагментов и отполированную капсулу, где занимает нужное положение и закрепляется;
• методика факоэмульсификации сейчас является основной, ее используют во всем мире, а размер прокола зависит от характеристик имплантируемого хрусталика.

Капсулу хрусталика оставляют, в нее будет погружаться интраокулярная линза, это упрощает процесс вживления. Капсула используется как опора для искусственного хрусталика. Преимуществ у капсульной фиксации масса: положение хрусталика остается стабильным, линза не контактирует с радужкой, роговой оболочкой глаза. Если нет возможности оставить капсулу из-за ее повреждения, то используется технически сложная склеральная фиксация, при которой есть высокие риски осложнений.

Основные этапы операции факоэмульсификации катаракты

Что такое факоэмульсификация катаракты, как проходит такая операция? С развитием технологий бесшовные методики операции катаракты стали использоваться повсеместно, потому что являются безопасными и надежными. Во время операции катаракты с имплантацией современной модели ИОЛ пациенты не испытывают боли, так как все манипуляции выполняются после местной анестезии с использованием капель. Перед оперативным вмешательством человек сдает анализы, проходит полное офтальмологическое обследование, которое позволяет подробно узнать особенности органов зрения и выявить возможные противопоказания. Операция может выполняться лазером или ультразвуком.
Ультразвуковая факоэмульсификация — это технология извлечения помутневшего хрусталика с использованием ультразвука. Раздробленный ультразвуком хрусталик, уже в виде эмульсии, выводится через зонд. Что такое лазерная факоэмульсификация? Это оперативное вмешательство, при котором дробление хрусталика выполняется лазером. Такая методика избавления от катаракты подходит пациентам, которым противопоказано воздействие ультразвука. В отличие от ультразвуковой методики, эта технология позволяет максимально безопасно работать даже с затвердевшей катарактой.

Как выполняется факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы:

• подготовка пациента к операции по удалению катаракты: успокоительные препараты, капли, расширяющие зрачок, местная анестезия;
• доступ к хрусталику осуществляется через рассечение передней стенки капсулы;
• в полость передней камеры глаза вводится вискоэластик — вещество, необходимое для защиты эндотелия роговицы от повреждений медицинскими инструментами, после проведения манипуляций вискоэластик вымывается из полости глаза специальным раствором;
• воздействие на катаракту осуществляет факоэмульсификатор — инструмент вводится через прокол в роговице, с помощью ультразвука дробит помутневшие и здоровые части хрусталика, превращая их в эмульсию;
• остатки хрусталика в виде эмульсии выводятся через зонд, капсула зачищается и полируется;
• имплантация интраокулярной линзы осуществляется в полость капсулы в свернутом виде — новые модели хрусталиков изготавливаются из мягких, эластичных материалов с памятью, поэтому внутри капсулы линза разворачивается сама и занимает нужное место;
• операция по удалению катаракты завершается без наложения швов.

Зная, что такое факоэмульсификация катаракты, как проходят основные этапы операции, пациент будет чувствовать себя уверенно и не станет излишне беспокоиться. Поэтому перед тем, как избавиться от катаракты, изучите эту информацию. Специалисты детально объясняют основы методики, выписывают антибактериальные капли, которые нужно будет использовать после операционного вмешательства. Огромное внимание уделяется выбору модели хрусталика и расчетам его оптических характеристик.

Ведущие производители интраокулярных линз постоянно работают над усовершенствованием искусственных хрусталиков, выпуская модели с лучшими характеристиками опорных элементов.

Благодаря этому осложнения в виде повторной катаракты (помутнение задней капсулы хрусталика) случаются не так часто, как это было ранее, когда применяли менее эффективные методики. От качества хрусталика, его конфигурации зависит не только срок восстановительного периода, но и то, как быстро адаптируется к нему человек, насколько ярким, четким и контрастным будет зрение.

Как вид хрусталика влияет на характеристики зрения после операции

Такое оперативное вмешательство, как факоэмульсификация катаракты, позволяет вернуть человеку высокую остроту зрения. Современные модели хрусталиков при правильном расчете оптических характеристик могут значительно улучшить качество зрения пациента, потому что они максимально приближены по своим свойствам к естественному хрусталику. Так, мультифокальные линзы могут обеспечивать высокое качество зрения на разных расстояниях.
Человеку, которому будет имплантирована мультифокальная линза, не придется носить дополнительные очки для дали/близи. Линза обеспечит плавный переход между разными оптическими зонами. Есть варианты и для людей с астигматизмом. Интраокулярные линзы, корректирующие близорукость и астигматизм, стоят гораздо дороже простых аналогов, но зато обеспечивают максимально возможный результат, позволяют видеть предметы без искажений, четко, с хорошей цветопередачей.

Виды искусственных хрусталиков:

• монофокальные — используются для улучшения зрения вдаль, для работы на близком расстоянии потребуются очки;
• мультифокальные — позволяют хорошо видеть и вдаль, и вблизи;
• торические — используются для коррекции астигматизма;
• линзы с асферической формой — обеспечивают высокую остроту зрения без оптических искажений, в том числе и в сумеречное время.

Важно, чтобы хрусталик защищал глаза от негативного воздействия солнечных лучей, имел УФ-фильтр. Кроме этого, многие модели интраокулярных линз оснащаются желтым фильтром, который блокирует вредные для глаз части светового спектра. Природный хрусталик человека имеет желтоватый оттенок, что позволяет блокировать такие излучения. Искусственный аналог, приближенный по своим свойствам к природному хрусталику, может обеспечить высокую остроту зрения при сохранении необходимых защитных свойств.

Преимущества факоэмульсификации катаракты как метода

Операция имеет массу преимуществ. Она проводится с использованием прогрессивных методик и применением новых видов оборудования. Факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ — это наиболее современный, эффективный, безопасный и безболезненный метод решения проблемы катаракты, позволяющий вернуть высокое качество зрения. Что представляет собой такое оперативное вмешательство? Пациент во время операции по удалению катаракты находится в сознании и не испытывает болезненных ощущений, так как используется местная анестезия. Хрусталик фрагментируется ультразвуком, частицы выводятся уже в виде эмульсии. На его место имплантируется интраокулярная линза.

Преимущества факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ:

• операция по удалению катаракты, факоэмульсификация, выполняется в течение 20-25 минут, поэтому проводится амбулаторно, пациент может покинуть клинику уже через пару часов после оперативного вмешательства;
• быстрое заживление микроразрезов — новые методики имплантации интраокулярной линзы позволяют делать операции без наложения швов, разрезы в 1,8-2 мм самостоятельно герметизируются, и через три дня место прокола сложно увидеть даже под микроскопом;
• быстрое восстановление — острота зрения восстанавливается постепенно, так как мозгу и нервной системе нужно адаптироваться к новым условиям, но хорошая видимость предметов может присутствовать уже в день операции;
• максимальный результат — достичь максимальной остроты зрения можно, используя новые модели хрусталиков, которые обеспечивают высокую контрастность, цветопередачу, защищают глаза от ультрафиолета и синих излучений;
• быстрая реабилитация при минимальных ограничениях — в связи с тем, что операция катаракты проводится без швов, полное восстановление зрения наступает в течение одного месяца, а выполнять профессиональные обязанности, не связанные с большими физическими нагрузками, можно уже через две недели.

Сейчас факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ — это рядовая операция, методики которой хорошо изучены и отработаны специалистами. Осложнения при выполнении факоэмульсификации катаракты бывают, но риски минимальны и обычно связаны со слабыми связками хрусталика, сочетанием катаракты с сахарным диабетом, близорукостью, глаукомой. Во многом результат операции зависит от квалификации специалиста. Некоторые осложнения могут возникнуть из-за грубых повреждений роговицы ультразвуком, разрыва капсулы, смещения хрусталика. Доверяйте свое зрение только проверенным клиникам и специалистам с положительными отзывами.

16.06.2017

Катаракта – это заболевание глаз, основная суть которого заключается в постепенном помутнении хрусталика, что рано или поздно приводит к абсолютно безболезненному снижению остроты или даже к полной потере зрения. Единственный способ изменить эту ситуацию – удаление помутненного хрусталика и установка на его место искусственной интраокулярной линзы (ИОЛ). Факоэмульсификация – одна из разновидностей хирургического лечения катаракты. Этот вид хирургического воздействия на болезнь имеет широкое распространение ввиду своей эффективности и небольшого количества осложнений. Применение ультразвуковой энергии в анатомически довольно ограниченных структурах переднего сегмента глаза является важным преимуществом операции факоэмульсификации с имплатацией ИОЛ перед другими методами хирургического лечения. Эта операция становится все более популярной, так как она безопасна, проста в исполнении и дает отличный результат.

Факоэмульсификация в лечении катаракты

Методы хирургического лечения катаракты резко изменились в течение последних трех десятилетий. Большинство клиник не используют интракапсулярную экстракцию катаракты, так как предпочтительным методом лечения этого заболевания является экстракапсулярная экстракция. Небольшие разрезы в последнее время стали стандартом в микрохирургии глаза и факоэмульсификация теперь является методом выбора для большинства офтальмохирургов. Наряду с этими достижениями в настоящее время появились улучшенные материалы и конструкции для имплатируемых во время операции внутриглазных линз (ИОЛ). Благодаря использованию современной техники и оборудования эта операция отличается повышенной безопасностью и эффективностью.

Усовершенствованные хирургические методы удаления передней капсулы хрусталика уменьшили частоту как интраоперационных, так и послеоперационных капсульных осложнений. Удаление катаракты, ранее выполнявшееся, прежде всего в передней камере, теперь выполняется в задней камере, уменьшая риск повреждения эндотелия роговицы во время операции. Складные внутриглазные линзы помещаться в глаз через меньший разрез, что еще больше сокращает время восстановления зрения.

Цель операции и показания к факоэмульсификации

На самых ранних стадиях развития катаракты люди начинают жаловаться на небольшое помутнение ввиду нарушения прохождения световых лучей через хрусталик и неполного их попадания на сетчатку. По мере прогрессирования патологических изменений препятствие на пути лучей становится все объемнее. По мере снижения остроты и ухудшения качества жизни врач может порекомендовать факоэмульсификацию катаракты.

Основная цель операции факоэмульсификации катаракты - улучшение зрения и, как следствие, больший комфорт при выполнении таких рутинных манипуляций, как чтение книг или вождение автомобиля. Раньше считалось, что операция должна выполняться только после полного созревания катаракты, люди длительное время страдали от плохого зрения. Сейчас решение об оперативном лечении принимается обоюдно врачом и пациентом и может быть проведено на любой стадии заболевания.

Чего ожидать от процедуры

Факоэмульсификация представляет собой разновидность экстракапсулярной экстракции катаракты, процедуры, в ходе которой удаляется хрусталик и передняя часть его капсулы. Применявшаяся ранее методика экстракции подразумевала широкие разрезы и длительный восстановительный период. Операция факоэмульсификации катаракты была впервые внедрена в практику в 60-е гг. прошлого века с целью сделать вмешательство менее травматичным и более эффективным.

Анестезия при проведении факоэмульсификации в основном местная – глазные капли с соответствующим препаратом либо ретробульбарное введение обезболивающих лекарств. Во время вмешательства человек не чувствует боли но при этом находится в сознании, может быть незначительный дискомфорт.

Выделяют следующие этапы операции:

• Офтальмохирург делает небольшие разрезы на роговице, длина их не более 3 мм. Затем в полость глаза вводится специальная вискоэластическая жидкость.
• Специалист осуществляет микроскопической циркулярный разрез на капсуле, в которой находится измененный хрусталик. Этот этап операции называют капсулорексис.
• В глаз пациента вводится титановая игла, испускаемые через нее ультразвуковые волны измельчают мутный хрусталик. Это и есть основной этап операции по факоэмульсификации катаракты.
• Измельченный материал аспирируется через специальное отверстие на конце иглы.

Интактной во время операции остается задняя капсула, поскольку именно она используется для фиксации искусственной линзы. На освободившееся место помещается, а затем фиксируется новая ИОЛ. Необходимость в наложении швов отсутствует. Микроскопические разрезы очень быстро заживают самостоятельно. На глаз накладывают стерильную марлевую повязку, рекомендации по ее удалению дает оперирующий офтальмохирург.

Вся процедура обычно занимает 20-30 минут. По окончании работы пациента некоторое время наблюдают в клинике, после чего отпускают домой с соответствующими врачебными рекомендациями.

Послеоперационное восстановление

Первые сутки после операции факоэмульсификация катаракты и имплантации ИОЛ, желательно находиться в полном покое и соблюдать постельный режим. Нормальным является наличие у пациента умеренного болевого синдрома в послеоперационном периоде. Для его купирования врачи назначают парацетамол, нестероидные противовоспалительные препараты внутрь или в виде глазных капель. При серьезном ухудшении состояния, появлении таких клинических симптомов, как нестерпимая боль в глазу, сильная тошнота или рвота, следует немедленно обратиться к врачу.

Восстановление зрения после факоэмульсификации катаракты с имплатацией ИОЛ происходит постепенно. Сначала видны темные пятна, которые исчезают в течение нескольких недель. Опасения не должна вызывать повышенная светочувствительность и наличие небольших гематом. Уже через 1-2 дня можно возвращаться к своей обычной активности, иногда врачи рекомендуют носить специальные очки для защиты глаза.

Необходимы регулярные визиты пациента в клинику для контроля положения импланта и раннего выявления осложнений. После факоэмульсификации основная часть отмечает существенно повышение остроты зрения и лучшее восприятие цветов. Интраоперационнная установка ИОЛ может решить и другие проблемы, например, избавить от необходимости коррекции близорукости. После того, как была проведена факоэмульсификация катаракты, люди возвращаются к нормальной жизни, выполняют такие повседневные задачи, как чтение, вождение автомобиля или занятия спортом. Всего этого они были до вмешательства лишены из-за патологического помутнения хрусталика и потери ясности зрения.

К возможным осложнениям после операции относят присоединение бактериальной инфекции (эндофтальмиты), кистозный отек макулы, отек роговицы, кровоизлияния и отслойку сетчатки. Факоэмульсификация катаракты с имплатацией ИОЛ в настоящее время является современным высокотехнологичным вмешательством, что существенно снижает риск нежелательных реакций и надолго возвращает пациентам хорошее зрение.

Цены по удалению катаракты:

№	Название услуги	Цена в рублях	Запись на прием
2009003	Оптико-реконструктивное вмешательство на переднем отрезке глаза при катаракте и посттравматических и п/о изменениях	75 000	Записаться
2008047	Факоэмульсификация при осложненной, зрелой и перезрелой катаракте 3 категория сложности	72 400	Записаться
2008046	Факоэмульсификация при осложненной, зрелой и перезрелой катаракте 2 категория сложности	66 360	Записаться
2008045	Факоэмульсификация при осложненной, зрелой и перезрелой катаракте 1 категория сложности	64 500	Записаться
2008044	Факоэмульсификация при начальной и незрелой катаракте 3 категория сложности	59 350	Записаться
2008043	Факоэмульсификация при начальной и незрелой катаракте 2 категория сложности	55 900	Записаться
2014001	Сквозная кератопластика+факоэмульсификация или экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ (2 категория сложности)	80 000	Записаться
2014003	Сквозная кератопластика+реконструкция передней камеры с пластикой радужки,факоэмульсификация или экстракция катаракты с имплонтацией ИОЛ	100 000

Принято считать, что катаракта - недуг исключительно пожилых людей. К сожалению, это далеко не так... Многие болезни стали "молодеть" в наше время. Так и проблемы со зрением становятся уделом все более молодых пациентов. Кроме того, катаракта бывает и врожденной и приобретенной. Осложнения после операции, травмы, облучения - все это может привести к помутнению хрусталика, который и принято называть общим термином - катаракта!

Катаракта глаз – это недуг, поражающий хрусталик в глазу и его капсулу, в результате чего он начинает мутнеть, а зрение, соответственно, уходить, вплоть до полной слепоты.

Коснулось это и меня. В свои 47 лет я имела полный "букет" глазных заболеваний. Высокая степень миопии (близорукость), осложнения после операции кератотомии, астигматизм, помутнение стекловидного тела и начинающуюся катаракту!

Разумеется, я прошла все этапы консервативного лечения. Витамины для глаз , капли и гели ...Некоторые не действовали вовсе, некоторые помогали незначительно и, скорее, работали на уровень комфорта в самом глазу (увлажняли, снимали раздражение и т.д.) Но, само зрение становилось все хуже и хуже. Мир постепенно исчезал. Туман сгущался и, "накладываясь", на близорукость и астигматизм, делал меня практически слепой. Очки здесь уже не помогут. Ведь этот туман - он внутри глаза!

Все распиаренные средства по предотвращению катаракты - НЕ РАБОТАЮТ! Запомните это раз и навсегда! Может быть, когда-нибудь и придумают волшебную таблетку или капли... Но, на данный момент, не мучайте свои глаза и не занимайтесь "ерундой" - лечение катаракты только одно - оперативное вмешательство и замена помутневшего хрусталика на искусственный аналог .

Промедление и попытки "лечения" и "профилактики" катаракты - просто напросто потерянное время и риск полной потери зрения.

Итак, решение принято! Операции все равно не избежать, так что тянуть?! Это раньше ждали, когда катаракта "созреет", чтобы ее удалить. С развитием современных технологий - это не требуется. Напротив, удаление катаракты на раннем этапе позволяет избежать многих осложнений и облегчить сам процесс. Операция проходит при помощи ультразвука и называется Факоэмульсификация катаракты.

Это название имеет операция ультразвуком, во время которого нерабочий, замутненный хрусталик удаляется, как говорят специалисты – эмульгируется, с помощью ультразвука, и заменяется на имплант - интраокулярную искусственную линзу, сокращенно - ИОЛ.

При подготовке к операции требуется сдать ряд анализов и провести несложные гигиенические процедуры. Обследование включает в себя сдачу назначенных доктором анализов (обычно стандартный набор, типичный для всех оперативных вмешательств), кардиограммы, рентгена носовых пазух, посещения дантиста. Стараются исключить возможность любой инфекции. Также рекомендуется некоторое время перед операцией придерживаться диеты, ограничивающей потребление тяжелой пищи и алкоголя. Я не курю, но, людям курящим стоит воздержаться от курения. В день операции принять душ, помыть волосы, лицо и не пользоваться никакой косметикой. Есть не позже, чем за 4 часа до операции.

Непосредственно перед самой операцией медсестра обрабатывает кожу вокруг глаза и закапывает глаз растворами, призванными расширить зрачок, снизить внутриглазное давление и риск инфицирования.

Голову накрывают стерильной простыней, оставляют отверстие только для оперируемого глаза, вставляют в глаз расширитель и операция начинается. Факоэмульсификация катаракты проводится под местным наркозом (капли в глаза), по идее болевых ощущений в ходе операции человек не испытывает. Об этом везде пишут и говорят. Не знаю, кому как, но мне было дико некомфортно. Не больно, нет! Но, то ли я переволновалась, то ли уж очень я чувствительная, но эти 20-30 минут операции ну никак не назову приятными. Я ощущала давление инструментов на глазное яблоко, я дура такая насмотрелась видео по удалению катаракты знала что мне делают и четко представляла это себе. Сами понимаете, комфорта это не добавляло...)

При этом я не переставала внутренне восхищаться достижениями современной науки и возможности вернуть человеку утерянное зрение. И, надежда на это поддерживала меня все это время. "Лишь бы помогло - я готова терпеть и еще хоть 20 раз через это пройти!" - сжав челюсти, твердила себе.

Операция состоит из трех этапов:

После оперативного вмешательства на глаз наклеивается защитная повязка и пациента отпускают домой. Можно покушать, можно немного погулять, но лучше все же отдохнуть в постели. Желательно не спать на стороне оперированного глаза и на животе. На следующий день осмотр у врача, проверка зрения и выписанные рекомендации.

В течении двух недель у пациента могут возникать симптомы, такие, как: светобоязнь; появление в глазу темных пятен; дискомфортные рези в глазах; колебание в фокусировке зрения; слезливость или сухость глаз; утомляемость, желание спать, просто закрыть глаза.

• избегать физических нагрузок и резких движений;
• не наклоняться;
• избегать попадания воды в глаз;
• отказаться от посещения сауны;
• не применять макияж:
• не употреблять алкоголь;
• ограничить зрительную нагрузку;
• спать в защитной повязке и не на стороне оперированного глаза.

Через 7 дней контрольный осмотр у офтальмолога. Считается, что полное заживление происходит спустя 1-3 месяца. На данный момент прошло 2 недели после операции и, как видите, я уже вполне могу писать отзыв, не испытывая особых зрительных нагрузок и дискомфорта.

Соответственно, хорошо я вижу только вдаль, а для действий вблизи мне требуются очки, как для людей, страдающих дальнозоркостью. Для меня это непривычно, ведь я всю жизнь видела мельчайшие детали, могла рассмотреть пробу на кольце. Теперь, относительно четкое зрение начинается у меня примерно на расстоянии 40-50 см. Но, возможность иметь хорошее зрение - оправдывает все. Хорошее, конечно, немного преувеличиваю. В моем случае добиться 100 % зрения не удастся все равно, но для человека, имевшего всего 10% зрения, даже 40-50% - уже огромный прогресс!

Разумеется, есть и ограничения :

гайморит в стадии обострения, наличие бляшек в пазухах дает возможность воспалений в глазах; другие глазные заболевания – вопрос о возможности оперирования в этой ситуации остается на усмотрение хирурга, лечащего катаракту; инфекционные воспаления глаз, конъюнктивиты – делают операцию невозможной, пока не будут излечены; глазная онкология – при ней операция не допустима вообще, так как хирургическое вмешательство может способствовать развитию опухоли; пережитый в течении шести, предшествующих дате операции, месяцев инсульт, микроинсульт или инфаркт; психические болезни и неврология, включая эпилепсию – реакция на свет при удалении катаракты у таких больных не предсказуема; возраст младше 20 лет – решение о возможности оперирования принимает хирург, который и осуществит вмешательство.

Стоимость операции ультразвуковой факоэмульсификации состоит из двух составляющих:

Стоимости самой операции (работы хирурга)

По полису ОМС операция по удалению катаракты - бесплатно. Самый дешевый и малопригодный для пациентов, ожидающих повысить качество зрения, хрусталик - тоже бесплатен. Если же я хочу поставить себе действительно качественную и отвечающую моим требованиям ИОЛ, мне придется оплачивать ее отдельно. При том, что стоимость таких хрусталиков стремится почти к бесконечности...Шучу, конечно, но, для примера - стоимость моего хрусталика равна почти 50 тысячам. При этом, надо грамотно его замерить и рассчитать.

В результате, что имеем? Стоимость работы в разных клиниках разнится от 20 до 30 тысяч рублей. (Не беру в пример клиники премиального класса и врачей с мировым именем!)

Всю остальную цену составляет стоимость хрусталика. В чем тогда экономия? 20 тысяч за работу на фоне общей стоимости достаточно невелика, а получить "бесплатный" сервис в наших бесплатных клиниках - большой риск. Поэтому, есть смысл выбирать клинику и врача уже непосредственно "под себя" и свои ожидания и возможности.

Для меня это немалая сумма, тем более, что впереди у меня еще операция на втором глазу. Но, что может быть ценнее зрения и здоровья в целом?! Главное, чтобы все удалось, все получилось! Чего искренне и Вам желаю! Будьте здоровы!

""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

Меня зовут Елена!

Спасибо за интерес к моим обзорам!! Всегда рада видеть вас на своей страничке !