Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Полиомиелит – опасное заболевание, вызванное вирусными инфекциями. Опасность заболевания в том, что оно поражает детскую центральную нервную и эндокринную систему, а также желудочно-кишечный тракт. Прививка детям от полиомиелита проводится для борьбы с полиовирусом и повышения детского иммунитета к этому вирусу.

Сколько раз и когда делают прививку от полиомиелита детям от года до 14 лет

Вакцинация от полиомиелита бывает двух видов – оральная и инактивированная. В большинстве стран предпочтение отдается оральному введению вакцины, так как этот метод более удобный, кроме того, он позволяет уменьшить риск травмирования детской психики. Известно, что почти все дети негативно относятся и очень боятся любых уколов.

Многих родителей волнует вопрос, делать ли ребенку прививку от полиомиелита, если малыш проживает в России, а здесь, как известно, это заболевание не распространено. Педиатры на этот вопрос отвечают единогласно, они уверяют родителей, что вакцинация от полиовируса должна быть обязательно проведена. По их словам, опасность не только в том, что в страну может приехать носитель полиовируса, ведь ребенок с ослабленным иммунитетом может заразиться от детей, которым только что была сделана вакцинация, а узнать об этом практически невозможно.

Чтобы уберечь детей от заражения этим опасным вирусом, нужно точно знать, сколько прививок от полиомиелита нужно сделать ребенку, а об этом информировать родителей должен участковый педиатр. Всего таких прививок делают шесть. Первый раз вакцинация проводится в 3 месяца, затем – в четыре с половиной, в шесть, год, двадцать месяцев и 14 лет. Таким образом, прививка от полиомиелита детям до года должна быть проведена три раза.

Как правило, участковый педиатр сам извещает родителей, когда малышу необходимо сделать прививку. Однако желательно, чтобы родители сами знали, сколько раз делают прививку от полиомиелита детям и когда именно, и на основании этих знаний самостоятельно следили за графиком полиовакцинации.

Заразен ли ребенок после прививки от полиомиелита?

Заразен ли ребенок после прививки от полиомиелита, ответ на этот вопрос желают знать многие родители. На самом деле после вакцинации детский организм некоторое время будет выделять в окружающую среду вакцинные штаммы. Однако, для того, чтобы эти штаммы стали вирулентными, то есть заразными, для этого нужны определенные условия. Для этого, попадая в кишечник привитого, они должны смутировать, а происходит такое только у детей с иммунодефицитом. Именно поэтому большинство детей, которым была сделана прививка от полиомиелита, не являются заразными, так как детям с иммунодефицитом вакцинация не проводится.

Как подготовить ребенка к прививке от полиомиелита: рекомендации педиатров

Зная, когда делают прививку от полиомиелита детям, родители должны создать максимально благоприятные условия для проведения вакцинации. Определенные действия помогут избежать многих осложнений на фоне прививки.

1. Следует знать, что прививку делать можно только абсолютно здоровому ребенку. Если у родителей возникают сомнения относительно состояния здоровья их малыша, лучше на время написать отказ от вакцинации и сделать ее немного позже.

2. Чтобы убедиться в том, что малыш на время проведения вакцинации абсолютно здоров, можно сделать общий анализ крови и мочи.

3. Если ребенок страдает аллергическими реакциями и прививка проводится впервые, предварительно родители должны посетить кабинет аллерголога. Специалист определит аллерген, и это позволит избежать осложнений от прививки.

4. За несколько дней до проведения вакцинации малышу по назначению педиатра можно начать давать антигистаминные препараты. Они сократят вероятность возникновения аллергических реакций на вакцину.

Чтобы полиовакцинация прошла благополучно и не стала причиной серьезных осложнений, важно не только правильно к ней подготовиться, но и ознакомиться с правилами поведения после прививки. Прежде всего, родители должны запомнить, что в течение часа после вакцинации нельзя кормить и поить малыша. В течение 40 суток важно исключить инъекционное введение в детский организм любых медицинских препаратов.

Первые несколько дней после вакцинации важно исключить контакт ребенка с другими детьми и посторонними людьми. В этот период лучше отказаться от прогулок и купания малыша. Такие действия позволят свести к минимуму риск развития простуды и других инфекционных заболеваний, ведь организм ребенка в этот период особенно ослаблен. Один–два дня после прививки не стоит перекармливать ребенка, важно давать ему больше питья.

Реакции у ребенка, которому сделали прививку от полиомиелита: температура, учащение стула и другие

Вакцина от полиомиелита считается самой легкой, ведь она практически никогда не дает побочных эффектов. Однако, как и любая другая такая процедура, она оказывает влияние на иммунную систему ребенка. Организм малыша после введения вакцины вырабатывает защиту от полиомиелита, следовательно – иммунитет ослабевает, и могут проникать другие инфекции.

У каждого ребенка реакция на прививку от полиомиелита может быть абсолютно разной. Зависит она от состояния здоровья малыша, его иммунной системы, поведения родителей после прививки, а также сочетания полиовакцинации с другими вакцинами. Как правило, какая-либо реакция со стороны детского организма вовсе отсутствует. Бывают общие состояния детского организма, которые осложнениями назвать нельзя, это скорее нормальные проявления вакцинации.

После оральной полиовакцинации иногда может наблюдаться учащение детского стула. Это побочное действие прививки от полиомиелита у детей обычно проходит уже через 1–2 дня.

Также может подниматься у ребенка температура после прививки от полиомиелита до 37, 5 градусов. Такие показатели могут сохраняться до 14 дней и, по словам педиатров, это является нормой, а не отклонением.

Есть некоторые реакции и после инактивированной вакцины:

• у 5–7 % малышей на месте введения вакцины появляются отеки покраснения, но не более 8 см в диаметре;
• первые двое суток после прививания у детей может незначительно повышаться температура тела;
• повышенная возбудимость и нервозность ребенка;
• тошнота, однократная рвота.

Побочные действия и осложнения после прививки от полиомиелита у детей

Иногда развиваются и более серьезные осложнения от полиомиелита у детей, бывают они крайне редко, но, все же, в педиатрии такие ситуации известны. Родители должны знать, в каких случаях они должны незамедлительно обратиться за медицинской помощью:

1. Ребенку сделали прививку от полиомиелита, и на фоне вакцинации у него появилась одышка и затрудненное дыхание.

2. Выраженная отечность лица, конечностей и глаз.

3. Повышение температуры выше 39 градусов.

4. Появление судорог у малыша.

5. Образование сыпи на коже у малыша, зуд тела.

6. Развитие вялости и отсутствие движений.

Кроме показаний, есть и противопоказания к прививке от полиомиелита у детей. К их числу специалисты относят:

• аллергические реакции на предыдущую полиовакцинацию;
• наличие органических заболеваний нервной системы;
• врожденные комбинированные иммунодефициты;
• наличие острого заболевания – повышенная температура тела, болевой синдром, кожные проявления;
• обострение хронических патологий.

Нужно ли делать прививку от полиомиелита ребенку – решать родителям, однако при этом взрослые должны учитывать все последствия отказа от вакцинации. В таком случае, вся ответственность за риски развития заболевания ложится на родителей.

Статья прочитана 5 335 раз(a).

Вакцину против полиомиелита начинают вводить малышам с первых месяцев жизни, часто совмещая ее с другими прививками. Но действительно ли она так «безобидна»? И насколько важна ее роль в формировании иммунитета ребенка к такому опасному заболеванию как полиомиелит?

Проявления болезни и пути заражения

Полиомиелит (от греч. polios – «серый», относящийся к серому веществу головного и спинного мозга; от греч. myelos – «спинной мозг») – это тяжелое инфекционное заболевание, которое вызывают вирусы полиомиелита 1, 2, 3 типа. Характеризуется поражением нервной системы (преимущественно серого вещества спинного мозга), что приводит к параличам, а также - воспалительными изменениями слизистой оболочки кишечника и носоглотки, протекающими под «маской» ОРЗ или кишечной инфекции.

Эпидемические вспышки чаще всего связаны с вирусом полиомиелита 1 типа.

Эпидемии полиомиелита отмечались на протяжении всей истории человечества. В 50-е годы XX века двум американским ученым – Сэбину и Солку впервые удалось создать вакцины от этого заболевания. Первый исследователь предложил в этом качестве средство, содержащее ослабленные живые вирусы полиомиелита, второй – разработал вакцину из убитых вирусов заболевания.

Благодаря вакцинации, опасную болезнь удалось победить. Однако в некоторых регионах мира в природе до сих пор циркулируют так называемые дикие вирусы полиомиелита, и непривитые люди могут заболеть.

Заболевание передается от человека к человеку при разговоре, чихании или через загрязненные предметы, пищу, воду. Источником инфекции является больной человек. В связи с высокой заразностью, инфекция быстро распространяется, но подозрение, что началась вспышка полиомиелита, возникает, когда отмечают первый случай паралича.

Инкубационный период заболевания (от момента заражения до появления первых симптомов) длится 7-14 дней (может колебаться от 3 до 35 дней). Вирусы попадают в организм через слизистые оболочки носоглотки или кишечника, размножаются там, затем проникают в кровь и достигают нервных клеток головного, но чаще всего, спинного мозга, и разрушют их. Это и определяет появление параличей.

Формы течения полиомиелита

Вирусоносительство

Если вирус не выходит за пределы носоглотки и кишечника, то клинически заболевание не проявляется у зараженного человека. Однако сам заразившийся является источником инфекции для других.

Непаралитические формы

Это относительно благоприятный вариант течения болезни.

Если вирусу удается проникнуть в кровь, то заболевание протекает как ОРЗ (с лихорадкой, недомоганием, насморком, болью и покраснением в горле, нарушением аппетита) или острая кишечная инфекция (с учащенным разжиженным стулом).

Другая форма - возникновение серозного менингита (поражения оболочек головного мозга). Появляется лихорадка, головная боль, рвота, напряжение мышц шеи, в результате чего невозможно приблизить подбородок к груди (симптомы, свидетельствующие о вовлечении мозговых оболочек в воспалительный процесс), подергивания и боль в мышцах.

Паралитическая форма

Это самое тяжелое проявление полиомиелита. Болезнь в этом случае начинается остро, с высокой температуры, недомогания, отказа от еды, в половине случаев появляются симптомы поражения верхних дыхательных путей (кашель, насморк) и кишечника (жидкий стул), а через 1-3 дня присоединяются симптомы поражения нервной системы (головная боль, боли в конечностях, спине). Больные сонливы, неохотно меняют положение тела из-за болей, у них отмечаются мышечные подергивания. Это предпаралитический период, который длится 1-6 дней. Затем снижается температура, и развиваются параличи. Происходит это очень быстро, в течение 1-3 дней или даже нескольких часов. Может быть парализована одна конечность, но значительно чаще обездвиживаются и руки, и ноги. Возможны также поражения дыхательной мускулатуры, что приводит к нарушению дыхания. В редких случаях возникают параличи мышц лица. Паралитический период длится до 2-х недель, а затем постепенно начинается восстановительный период, который продолжается до 1 года.

В большинстве случаев полного восстановления не происходит, конечность остается укороченной, сохраняется атрофия (расстройство питания тканей) и изменение мышц.

Стоит отметить, что параличи возникают лишь у 1% заразившихся.

Диагностика заболевания

Диагноз устанавливается на основании характерных внешних проявлений болезни и эпидемиологических предпосылок: например, при наличии зараженных или больных в окружении пациента, а также – в летнее время. Дело в том, что в жаркие дни люди (и особенно дети) много купаются, а вирусом можно заразиться, заглотив воду из открытого водоема. Кроме того, диагностировать полиомиелит позволяют данные лабораторного исследования (например, выделение вируса из носоглоточной слизи, кала и крови больного, исследование спинномозговой жидкости). Но эти исследования дорого стоят и проводятся не в каждой больнице, а тем более, поликлинике. Для проведения подобных анализов создана сеть центров по лабораторной диагностике полиомиелита, куда доставляется для изучения материал от больного.

Устанавливаем защиту

Учитывая, что полиомиелит – вирусная инфекция и специфической терапии, воздействующей именно на эти вирусы, нет, единственным эффективным средством предупреждения болезни является прививка.

Для вакцинации против полиомиелита применяют два препарата: оральную (от лат. oris рот, относящийся ко рту) живую полиомиелитную вакцину (ОПВ) , содержащую ослабленные измененные живые вирусы полиомиелита, раствор которой капают в рот, и инактивированную полиомиелитную вакцину (ИПВ) , содержащую убитые дикие вирусы полиомиелита, которая вводится с помощью инъекций.

Обе вакцины содержат 3 типа вируса полиомиелита. То есть, защищают от всех существующих «вариаций» этой инфекции. Правда, ИПВ пока в нашей стране не производят. Зато имеется зарубежная вакцина ИМОВАКС ПОЛИО, которую можно использовать для прививки. Кроме того, ИПВ входит в состав вакцины ТЕТРАКОК (комбинированной вакцины для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита). Оба эти препарата используются на коммерческих условиях по желанию родителей.

Вакцины против полиомиелита могут вводиться одновременно с иммуноглобулином и любыми другими вакцинами, за исключением БЦЖ.

Оральная полиомиелитная вакцина

Оральная полиомиелитная вакцина - жидкое вещество розового цвета, горько-соленое на вкус.

Метод введения : закапывание в рот, малышам - на лимфоидную ткань глотки, детям старшего возраста - на поверхность небных миндалин, где и начинает формироваться иммунитет. В этих местах отсутствуют вкусовые сосочки, и ребенок не почувствует неприятного вкуса вакцины. Иначе возникнет обильное слюнотечение, малыш проглотит препарат, он попадет со слюной в желудок и там разрушится. Прививка будет неэффективна. ОПВ закапывают из одноразовой пластмассовой капельницы или с помощью одноразового шприца (без иглы).

Доза зависит от концентрации препарата: 4 капли или 2 капли. Если малыш срыгнул после получения вакцины, процедуру повторяют. После повторного срыгивания вакцину больше не вводят, а следующую дозу дают через полтора месяца. В течение часа после введения ОПВ нельзя кормить и поить ребенка.

Схема иммунизации:

Первые три прививки по календарю вакцинации проводят в 3, 4,5 и 6 месяцев, далее следуют ревакцинации однократно в 18, 20 мес. и в 14 лет. Считается, что только 5 введений полиомиелитной живой вакцины полностью гарантируют отсутствие заболеваний паралитическим полиомиелитом при встрече с инфекцией. Если при иммунизации график прививок нарушен, и интервалы между введениями вакцины получились более длительными, то заново прививать ребенка не нужно, просто следует продолжить введение всех недостающих прививок.

Реакция организма

После введения ОПВ вакцинальные реакции (местная или общая), как правило, отсутствуют. В крайне редких случаях возможно появление субфебрильной температуры (до 37,5 градусов С) спустя 5-14 дней после прививки. У детей раннего возраста изредка наблюдается учащение стула, которое сохраняется в течение 1-2 дней после прививки и проходит без лечения. Эти реакции не являются осложнениями. Если нарушения стула носят выраженный характер (в кале имеется слизь, зелень, прожилки крови и пр.) и продолжаются долгое время, это может быть проявлением кишечной инфекции, которая по времени случайно совпала с вакцинацией.

Как «работает» прививка

Оральная живая полиомиелитная вакцина длительно (до 1 месяца) сохраняется в кишечнике и, как все живые вакцины, формирует в организме привитого человека иммунитет, практически идентичный тому, который возникает после перенесения самой инфекции. При этом синтезируются антитела (защитные белки) в крови и на слизистой кишечника (так называемый секреторный иммунитет), не позволяющие «дикому» вирусу проникнуть в организм. Кроме того, формируются специфические защитные клетки, которые способны распознавать в организме вирусы полиомиелита и уничтожать их. Важно и другое свойство: пока вакцинный вирус живет в кишечнике, он не пускает туда «дикий» вирус полиомиелита. Поэтому в регионах, где есть полиомиелит, новорожденных детей прямо в роддоме прививают живой вакциной, чтобы защитить кроху на первом месяце жизни от инфицирования. Длительного иммунитета такая прививка не формирует, поэтому ее называют «нулевой». А первую вакцинирующую дозу ребенку вводят в 2 месяца и продолжают прививать его по полной схеме.

У живой вакцины против полиомиелита есть еще одно неожиданное свойство – она стимулирует в организме синтез интерферона (противовирусного вещества). Поэтому косвенно такая прививка может защитить от гриппа и других вирусных респираторных инфекций.

Осложнения

Единственным тяжелым, но, к счастью, очень редким осложнением на прививку ОПВ является вакциноассоциированный полиомиелит (ВАП). Это заболевание может развиться при первом, реже - втором и крайне редко при третьем введении живой вакцины, в тех случаях, когда ее привили ребенку с врожденным иммунодефицитом или СПИД-больному в стадии иммунодефицита. Предрасполагают к возникновению ВАП и врожденные пороки развития желудочно-кишечного тракта. В иных случаях это осложнение не развивается. Лица, перенесшие вакциноассоциированный полиомиелит, в дальнейшем должны продолжать прививки, но только инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ).

Инактивированная полиомиелитная вакцина

Инактивированная полиомиелитная вакцина выпускается в жидком виде, расфасованная в шприц-дозы по 0,5 мл.

Метод введения : инъекция. Малышам до 18 мес. - подкожно в подлопаточную область (возможно, в плечо) или внутримышечно в бедро, детям более старшего возраста - в плечо. Никаких ограничений по времени еды и питья не требуется.

Схема иммунизации

Первичный курс прививок составляют 2 или 3 введения вакцины с интервалом 1,5-2 месяца. Иммунитет создается и после 2-х введений, но в ряде случаев предпочтительнее ввести вакцину трижды. Это особенно важно для детей со сниженным иммунитетом, которым требуются большие дозы или большая кратность введения препарата для формирования стойкого иммунного ответа. Имеются в виду малыши с хроническими заболеваниями, иммунодефицитными состояниями, а также перенесшие операцию по удалению селезенки.

Через 1 год после третьего введения проводят первую ревакцинацию. Вторая предусмотрена через 5 лет, больше ревакцинаций не требуется.

Реакция организма

После введения ИПВ у 5-7% привитых могут быть местные вакцинальные реакции (что не является осложнением прививки) в виде отека и красноты, не превышающих 8 см в диаметре. В 1-4% случаев отмечаются общие вакцинальные реакции в виде кратковременного невысокого подъема температуры, беспокойства ребенка в первый-второй день после прививки.

Как «работает» прививка

На введение инактивированной полиомиелитной вакцины у привитого человека вырабатываются антитела в крови. Однако на слизистой кишечника они практически не формируются. Не синтезируются и защитные клетки, способные распознавать и уничтожать в организме вирусы полиомиелита вместе с возбудителем, как это бывает при прививании ОПВ. Это является существенным минусом ИПВ.

Однако при использовании инактивированной вакцины никогда не бывает вакциноассоциированного полиомиелита и ее можно смело вводить детям с иммунодефицитом.

Осложнения

Побочным эффектом ИПВ может быть, в очень редких случаях, аллергическая сыпь.

ВНИМАНИЕ! Лицам, перенесшим полиомиелит, в дальнейшем необходимо продолжить вакцинацию, так как повторное заболевание может быть вызвано другим типом вируса.

Непривитые, будьте осторожны!

Люди, не имеющие прививок от полиомиелита (вне зависимости от возраста), которые при этом страдают иммунодефицитом, могут заразиться от привитого ребенка и заболеть вакциноассоциированным полиомиелитом (ВАП).

Описаны случаи, когда от привитых детей заражались родители, больные СПИДом, в стадии иммунодефицита, а также – родственники с первичным иммунодефицитом или те, кто получает лекарства, подавляющие иммунную систему (при лечении онкологических заболеваний). Для предотвращения подобных ситуаций ребенка рекомендуется прививать инактивированной полиомиелитной вакциной, а также мыть руки после подмывания малыша и не целовать привитого в губы.

Вакцинация против полиомиелита, как и любая другая прививка, если она сделана вовремя и по правилам, поможет хрупкому крохе противостоять тяжелому и опасному заболеванию. А значит, сделает ребенка сильнее, укрепит его организм и избавит родителей от многих проблем и испытаний, которые обычно приходится переживать семье тяжело больного малыша.

Опасна ли живая вакцина от полиомиелита для непривитых детей? Почему администрация детских садиков старается разобщить привитых детей от непривитых, и почему привитые живой вакциной дети могут спокойно посещать дошкольные учреждения и играть в общих песочницах? О прививке ОПВ (живой штамм) ходит множество легенд и слухов, суеверий и предположений. На самом деле никакой опасности данная прививка не представляет, и заразиться вирусом может только сильно ослабленный ребенок.

Характеристика заболевания

Полиомиелит — острое инфекционное вирусное заболевание с тяжелыми последствиями в виде паралича. Вирус передается через грязные руки либо при общении с зараженным человеком. Вирус находится на предметах бытового назначения, чем представляет собой особую опасность. Заболеть полиомиелитом можно через контакт с загрязненными предметами или общение с носителем полиовируса. Вирус отличается устойчивостью к агрессии внешней среды и может пребывать в активном состоянии до четырех месяцев.

Заразиться можно в любом возрасте, но чаще заболеванию подвержены дети до школьного возраста. Полиовирус проникает в ротовую полость и размножается в слизистой оболочке. Далее он проникает в кишечник, а после внедряется в спинной мозг. Осложнением после заболевания может стать паралич, в некоторых случаях вирус приводит к смертельному исходу.

Чтобы защитить человечество от смертельно опасного вируса, были созданы две вакцины — с живыми и инактивированными (убитыми) бактериями. Благодаря плановой иммунизации населения удалось ликвидировать очаги массового заражения людей. Опасность кроется в невозможности постановки правильного диагноза в начальной степени заболевания: полиомиелит напоминает обычную простуду! Симптомами недуга являются:

• головная и мышечная боль;
• кашель и насморк;
• гипертермия;
• расстройство ЖКТ.

Диагностика возможна лишь после внедрения вируса в спинной мозг, когда наступает парез и паралич. Стационарным путем и традиционной терапией полиомиелит не лечится. Поэтому вакцинация — единственный способ избежать заболевания и осложнений. В настоящий момент используется живая вакцина (ОПВ) в виде капель в рот.

Иммунизацию проводят совместно с прививкой АКДС. После закапывания вакцины нельзя пить и принимать пищу не менее часа. Если малыш срыгнул вакцину, ему повторно вводят необходимую дозу. Ревакцинация проводится в 1,5 года и 14 лет. После этого организм считается защищенным на 15 лет.

Как проводится иммунизация

Многие мамочки переживают, что прививка может спровоцировать заболевание полиомиелитом вместо выработки иммунного ответа. Однако возможные осложнения после прививки менее опасны, чем осложнения после заболевания полиомиелитом.

Первая прививка ОПВ делается ребенку после полугода, так как более раннее введение живой культуры может дать тяжелое осложнение. Вакцину капают либо на язычок малютки, либо на миндалины.

Противопоказанием к вакцинированию является сильно ослабленный иммунитет. И заразиться от привитого живой вакциной ребенка может человек с ослабленной иммунной защитой. Иммунодефицит представляет серьезный риск для непривитого ребенка.

Почему капают живую культуру, если она представляет риск опасного заболевания? Потому что вакцина ОПВ дает более надежную защиту от вируса, чем инактивированная (убитая культура). Однако для деток со слабой иммунной защитой живую культуру вводить нельзя, поэтому ставят прививку с инактивированным штаммом бактерий.

Важно! Привитый живой вакциной ребенок является носителем вируса 60 дней.

Побочные эффекты и осложнения

Побочные эффекты от вакцинации против полиомиелита схожи с обычными осложнениями после всех прививок. К ним относятся:

• головная боль;
• тошнота;
• гипертермия;
• расстройство стула.

Однако данные симптомы угрозы здоровью не несут. Опасность заключается в заболевании после иммунизации живой культурой. Поэтому строго запрещено вакцинировать ребенка с заведомо ослабленным иммунитетом или выздоравливающим после простуды.

Что собой представляет опасное осложнение после прививки? Это вакциноассоциированный полиомиелит, который может возникнуть в течение месяца после иммунизации — в любой день, начиная с четвертого. Симптомы данного недуга выражаются в:

• повышении температуры;
• изменении координации движений — не слушаются конечности;
• потере чувствительности в конечностях;
• изменении походки.

Если ребенок жалуется на боль, прихрамывает на ножку или волочит ножку,- это считается допустимой реакцией на вакцину. Такое состояние исправится через несколько дней, ребенка можно не лечить. Показаны антигистаминные препараты (по рекомендации педиатра) при аллергических симптомах либо жаропонижающие при гипертермии.

В тяжелом случае может развиться паралич. Если данная патология сохраняется более двух месяцев, можно ставить диагноз вакциноассоциированного полиомиелита. Однако патологические изменения в организме встречаются не у всех деток, а у ослабленных или страдающих неврологическими расстройствами. Есть определенный риск заболевания и у детей с дисбактериозом кишечника, так как нарушение микрофлоры способствует активности вируса в благоприятной среде.

Важно! Перед вакцинацией следует проверить малыша у невролога и вылечить дисбактериоз.

Опасно ли вакцинирование?

Может ли невакцинированный малыш заболеть после контакта с носителем вируса (привитым ребенком)? В детских дошкольных учреждениях существует практика разобщения привитых детишек с непривитыми. Однако привитые малыши ходят в ясли/садик беспрепятственно. Разобщение касается только непривтых деток. Почему так происходит?

Почему носителям активного вируса позволено посещать ясли/сад и общаться с непривитыми детишками? Потому что инфицироваться вирусом здоровый малыш не может, пострадают только дети с иммунодефицитом в серьезной форме. Но их очень мало: практически, таких деток нет. Если бы носители вируса представляли угрозу окружающим деткам, их бы не допускали в общественные детские заведения в течение 60-ти дней. Поэтому родители не должны переживать за своих непривитых деток: опасности не существует.

Что происходит во время контакта с носителем вируса? Непривитый малыш получает определенную порцию вакцинного штамма, в результате чего произойдет пассивная иммунизация. Чтобы малыш заболел, необходимы определенные условия:

• сильный иммунодефицит;
• длительный контакт с носителем вируса;
• путь передачи непременно орально-фекальный.

Даже при этих обстоятельствах заболевание не будет носить патогенный характер, и малыш не получит паралич. Максимум что может случиться — это симптомы простуды, которая быстро закончится. Другой неприятностью после контакта с носителем вируса может стать расстройство кишечника. Однако у маленьких деток и без вакцинных штаммов случаются расстройства кишечника.

Итог

Мы выяснили, что от носителя живой вакцины опасности нет. Невакцинированный малыш просто получит небольшую пассивную иммунизацию от данного вируса. Даже если у малыша ослаблен иммунитет, паралич после заражения он не получит. Что может ожидать ребенка в этой ситуации? Симптомы обычной простуды, которая легко лечится. В иных случаях заражение выражается в общем недомогании и расстройстве стула. Тяжелые последствия могут быть лишь у малыша с сильно ослабленной иммунной защитой и имеющего проблемы неврологического порядка.

Опасность заболевания заключается в поражении возбудителем нервных клеток спинного мозга ребенка, которое сопровождается параличом и последующей инвалидностью. Единственный надежный метод избежать заражения – прививка от полиомиелита. Других методов профилактики развития недуга на данный момент не существует.

Как действует вакцина против полиомиелита

Известно, что вакцинация от полиомиелита имеет схожий принцип действия со всеми стандартными прививками. Сильно ослабленный или убитый вирус-возбудитель заболевания вводится в организм человека, он начинает размножаться, заставляя иммунитет вырабатывать антитела. Через определенное время бактерии будут выведены из организма, но будут продолжать обеспечивать «пассивную» иммунизацию. На данный момент существует два вида вакцин против полиомиелита:

1. ОПВ – оральная живая вакцина от полиомиелита;
2. ИПВ – инактивированная инъекционная вакцина.

Капли

Вакцина от полиомиелита в каплях еще называется «живой». В состав входит все три вида ослабленного вируса болезни. Способ введения препарата – пероральный, жидкость имеет розовый цвет с горько-соленым вкусом. Врач наносит 3-4 капли на небные миндалины ребенка, чтобы препарат проник в лимфоидную ткань. Дозировка должна рассчитываться медиком, из-за неверного определения количества препарата его эффективность снижается. При таком варианте вакцинации часть бактерий может попасть в стул ребенка (становится заразным), который будет вызывать заражение у непривитых деток.

Инактивированная полиомиелитная вакцина

Данный вид вакцинации считается более безопасным, потому что в составе нет живого вируса, практически нулевая вероятность проявления побочных эффектов. Допускается использование ИПВ даже при сниженном иммунитете ребенка. Введение препарата проводится внутримышечно под лопатку, плечо или мышцу бедра. На территории России, как правило, используют один из вариантов следующих препаратов:

1. Имовакс Полио. Бельгийская вакцина состоит из трех видов вируса полиомиелита. Действие препарата очень мягкое, разрешается к применению в любом возрасте, детям с низкой массой тела. Допускается использование вместе с другими вакцинами.
2. Полиорикс. Французский препарата, метод воздействия аналогичен описанной выше вакцине.

Кому показана прививка против полиомиелита

Вакцинация против полиомиелита рекомендована всем, должна проводиться она еще в грудном возрасте. Родители могут отказаться от прививки, но это сопряжено с риском развития заболевания. В России вакцинацию медики советуют проводить вместе с АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк) кроме тех случаев, когда график ребенка составлялся индивидуально. Совместное выполнение этих прививок выработает стойкий иммунитет у малыша от этих заболеваний. Для вакцинации могут использовать два разных препарата, к примеру, Имовакс и Инфанрикс, или комбинированный вариант – Пентаксим.

Схема вакцинации­

ВОЗ разработал специальный график для выработки стойкого иммунитета у детей к заболеванию. Вакцинация от полиомиелита на примере ИПВ типа на территории РФ имеет следующую схему:

• 3 месяца – 1-я прививка;
• 4,5 месяца – 2-я;
• 6 месяцев – 3-я.

Ревакцинация­

После проведения первых трех прививок от заболевания необходимо сделать ревакцинацию, которая делается по следующему графику:

• 18 мес. – 1-я ревакцинация;
• 20 мес. – 2-я;
• 14 лет – 3-я.

Как делают прививку от полиомиелита

На территории России разрешены для вакцинации ОПВ, ИПВ препараты. Как правило, на первом году малышу делают вакцинацию от полиомиелита с помощью инактивированного вируса. Такой вид препарата дороже, чем пероральные капли, поэтому выполняется укол только в первый раз. В дальнейшем родители могут купить ОПВ, ребенку будут закапывать средство по 3-4 капли в рот.

При оральном введении вируса важно, чтобы жидкость попала на корень языка, где находится скопление лимфоидной ткани. Более взрослым детям капли стараются нанести на миндалины. В этих местах минимальное количество вкусовых рецепторов, поэтому выше вероятность, что ребенок проглотит вакцину в полном объеме. Для нанесения препарата врачи, как правило, используют шприц без иголки или капельницу. Давать кушать после вакцинации можно не ранее, чем через 1 час.

Реакция на прививку от полиомиелита

• в месте укола наблюдается небольшая отечность, болезненность;
• расстройство стула на протяжении до 2 дней, проходит самостоятельно;
• рост температуры до 38,5 °C на протяжении 1-2 суток;
• покраснение в месте ввода препарата до 8 см в диаметре;
• однократная рвота, тошнота;
• нервозность, повышенная возбудимость.

Противопоказания к вакцинации

• у человека ВИЧ, сильно ослабленный иммунитет;
• беременность матери малыша или любой другой женщины в его окружении;
• период грудного вскармливания;
• период планирования беременности;
• проводится иммуносупрессивная терапия, появились новообразования;
• имеется негативная реакция организма при вакцинации в прошлом;
• недавно были перенесенные острые инфекционные заболевания;
• наблюдается обострение хронических заболеваний;
• имеется аллергия на неомицин, полимиксин В, стрептомицин.

Для проведения ИВП запретов гораздо меньше. По-настоящему опасными для проведения вакцинации данного вида считаются такие противопоказания:

• иммунодефицитные состояния;
• беременность;
• острое инфекционное заболевание;
• непереносимость составляющих препарата;
• осложнения после предыдущей прививки.

Возможные осложнения­

Как правило, вакцинация переносится детьми хорошо (особенно ИВП), но развитие побочных эффектов возможно в зависимости от правильности подготовки ребенка к процедуре, типа препарата, здоровья пациента. Срочно обратиться в ближайшую больницу необходимо при появлении следующих симптомов:

• сильная адинамия, вялость;
• тяжелое дыхание, одышка;
• судорожные реакции;
• развитие крапивницы, сильного зуда;
• значительное повышение температуры (свыше 39 °C);
• сильный отек лица и/или конечностей.

Видео

Полиомиелит представляет собой опасное заразное инфекционное заболевание, которое может развиться стремительно и представляет определенные трудности при диагностировании в раннем периоде.

В процессе развития заболевания наносится непоправимый урон организму, страдает центральная нервная система, поражается серое вещество спинного мозга.

Результат – нарушения функции опорно-двигательного аппарата вследствие полного или частичного снижения мышечной силы (парез) с их атрофией.

С заболеванием призвана бороться вакцина, введение которой – обязательно для детей и взрослых. Вакцинация проводится по национальному календарю.

Статья рассказывает все о вакцинации, видах препаратов и их составе, показаниях и противопоказаниях к проведению прививок, возможных осложнениях и что в таком случае необходимо предпринять родителям.

Мы даем также сравнительный анализ вакцин от разных производителей и разные точки зрения на вакцинацию.

Инфекция попадает в организм ребенка и взрослого из внешней среды:

• через воду (чаще всего);
• пищу;
• грязные руки;
• испражнения заболевших животных (переносится насекомыми и мелкими животными);
• воздушно-капельным путем (редко встречающийся путь передачи, характерен для стран с жарким и влажным климатом).

Полиомиелит. Возбудитель

Инфекция открыта давно и получила название, которое употребляется во всем мире – poliovirus hominis (по-русски – полиовирус).

В чем опасность Полиовируса (полиомиелит)?

По статистике диагностика болезни происходит слишком поздно, тогда, когда уже произошли необратимые изменения в организме и появились характерные симптомы.

Внимание! Для полиомиелита характерен длительный период инкубации (около 5-12 дней), и в этом заключается его коварство. Часто заболевание в начальном периоде не имеет признаков и протекает вообще бессимптомно.

Почему сложно выставить диагноз «полиомиелит»?

Здесь имеется две причины:

1. Длительный инкубационный период.
2. Появление симптомов, напоминающих обычное ОРЗ.

Есть ли профилактика от полиомиелита?

На данный момент времени нет никаких действенных профилактических мер, кроме вакцинации.

Как проводят вакцинацию от полиомиелита

Вакцинация детей проводится с помощью инъекции (внутримышечно и подкожно) или приемом вакцины внутрь в жидком виде (раствор), начиная с трех месяцев жизни и до 14 лет. Прививка позволяет добиться стойкого иммунитета.

Существует:

• Препарат в виде раствора (живая вакцина poliovirus hominis) для внутреннего применения.
• Средства для инъекции (инактивированная полиомиелитная вакцина).

Взрослым показано применение инактивированной полиомиелитной вакцины (внутримышечно и подкожно).

Внимание! Лучший эффект имеет вакцинация прививками в виде инъекций. Для полной уверенности стоит сделать несколько инъекций, чем пребывать в страхе перед грозным заболеванием.

Вакцина для перорального приема (внутрь) от полиомиелита живая

Такой препарат доступен в виде капель для внутреннего применения. Включает ослабленные полиовирусы (poliovirus hominis).

Можно ли заболеть полиомиелитом из-за прививки от этой болезни?

Поскольку средство содержит ослабленные живые вирусы, болезнь не может развиться. После прививки приобретается стойкий иммунитет. Но после вакцинации могут развиться побочные эффекты.

Когда делают прививки от полиомиелита?

Процедуру проводят строго по календарю, это:

• в три месяца от рождения;
• в 4.5 мес.;
• в полгода;
• в 18 мес.;
• в 20 мес.;
• в 14 лет.

Полиомиелитная инактивированная вакцина. Что это?

Это препарат, который не имеет в своем составе живой культуры вирусов poliovirus hominis. Изготавливается в виде однородной суспензии и предназначен для инъекций (внутримышечно и подкожно).

Плюсы:

1. Поскольку раствор не содержит живых вирусов, побочных эффектов после прививки практически не наблюдается.
2. Число вакцинаций меньше на одну, чем при приеме орального раствора (внутрь).

Календарь:

• В три месяца от рождения.
• В 4.5 мес.
• В полгода.
• В 15 мес.
• В 5 лет.

Внимание! Количество прививок регламентируется и зависит от вхождения в группу риска. Отличие – на одну прививку больше, обусловлено плохими условиями проживания или нахождением в опасных эпидемиологических регионах.

Иммунологи и педиатры считают вакцину в виде инъекций для подкожного и внутримышечного введения более эффективной и предпочтительной, несмотря на больший дискомфорт для детей, особенно маленьких.

Родителям. Если сделан выбор в пользу вакцинации, следует строго придерживаться установленных сроков.

Примечание . Исследования эффективности прививок для интересующихся читателей и мнение Нил З. Миллер . Интересна работа американского педиатра, профессора Роберта С.Мендельсона, которая посвящена всем вакцинам для детей.

Прививки от полиомиелита взрослому человеку

Применяется только инактивированная вакцина.

Календарь:

Три-четыре вакцинации с отсутствием строгой привязки к срокам. Вторую прививку положено проводить через 1-2 мес. после первой, третью – через шесть мес. Четвертая призвана закрепить результат, и проводится еще через год.

Прививки от полиомиелита. Виды – ОПВ и ИПВ

Используются:

1. Препараты, включающие живые ослабленные штаммы вируса poliovirus hominis (ОПВ).
2. Инактивированные штаммы poliovirus hominis (ИПВ).

Внимание! Препараты ОПВ (живые штаммы) выпускаются в РФ. В других странах они не применяются. Средства для прививок ИПВ (инактивированные вакцины от полиомиелита) производятся зарубежными фармкомпаниями и предназначены для инъекций подкожно и внутримышечно.

Инактивированная вакцина импортного производства (ИПВ)

Плюсы:

1. Не вызывает серьезных осложнений, опасных для здоровья.
2. Легче переносится детьми.

Внимание! Распространение полиовируса (poliovirus hominis) в некоторых районах (Таджикистан), побудило медиков использовать живые виды вакцин, которые принято считать более эффективными в таких случаях.

Классификация:

1. монокомпонентные препараты;
2. комбинированные средства.

Монокомпонентные, содержащие один штамм вируса poliovirus hominis, это:

• Полиорикс;
• Имовакс Полио.

Комбинированные, которые содержат ряд штаммов вирусов от многих инфекционных заболеваний (например, АКДС), это:

• Инфанрис Пента;
• Инфанрис Гекса;
• Пентаксим;
• Тетраксим.

Комбинированная вакцина Пентаксим (три серотипа полиовируса poliovirus hominis, гемофильная инфекция, АКДС)

Препарат дает защиту от пяти вирусов, потому пользуется популярностью и получил широкое применение, особенно для детей с разнообразными патологиями.

Календарь:

• В три 3 мес.
• В 4,5 мес.
• В полгода.

Последующая повторная вакцинация (ревакцинирование): один раз в 18 мес.

Внимание! Пентаксим используется для вакцинации детей в возрасте до 6 лет. Впоследствии рекомендованы к применению однокомпонентные вакцины (из-за коклюшной палочки в составе Пентаксима).

Суспензия для вакцинации от полиомиелита Имовакс Полио для внутримышечного и подкожного введения

Предназначена для формирования иммунитета и «работает» в отношении всех видов вирусов, которых на сегодняшний день известно три.

Описание:

Жидкость прозрачного цвета, содержащаяся в специальном одноразовом шприце или ампуле. Хранится при температуре от двух до семи градусов тепла, нельзя подвергать замораживанию. Препарат с нарушенными условиями хранения должен быть уничтожен.

Дозировка: 0,5 миллилитра.

Предназначение: для массовой вакцинации.

Способ применения: подкожно/внутримышечно.

Сочетание с другими препаратами: все, кроме БЦЖ.

Вакцинирование: по календарю.

Дальнейшее ревакцинирование:

1. Каждые пять лет.
2. С 24 летнего возраста – через каждые десять лет.

Рекомендации. Если сделан выбор в пользу этого препарата, а его нет в поликлиниках, он может быть приобретен в аптеках или прививка делается в частных медицинских центрах, имеющих специальную лицензию.

Препарат включает три серотипа poliovirus hominis.

Описание: бесцветное средство в виде раствора-суспензии для внутримышечного/подкожного введения (инъекции).

Результат: формирование стойкого иммунного ответа на poliovirus hominis. Достаточно двух дозировок для приобретения защитных свойств организма к вирусам. Защита от вакциноассоциированной формы болезни (доказанное клинически осложнение от прививки), развившейся после применения препаратов, содержащих живые ослабленные вирусы.

Показания:

1. Дети, начиная с трех месяцев жизни.
2. Взрослые.

Совместимость с другими препаратами: сочетается со средствами, включающими живые ослабленные вирусы.

Полиорикс. Противопоказания к применению и возможный побочный эффект

Необходимо обратить внимание:

1. Прививка делается только полностью здоровым детям (взрослым).
2. Вакцинация не проводится сразу после любой болезни.
3. Запрещено проводить вакцинацию при наличии хронических патологий (определяет врач).
4. При развитии побочных эффектов и аллергии на компоненты препарата (определенная вакцина), препарат заменяется аналогом.

Внимание! После вакцинации родители обязаны внимательно наблюдать за ребенком и отмечать его состояние. О малейших отклонениях должен знать педиатр по месту жительства. Перед проведением прививки следует уведомить врача о предшествующих заболеваниях (легкое недомогание, насморк, кашель, капризы и т.д.) Следует обсудить с врачом возможность использования в случае непредвиденной реакции применение специальных антигистаминных препаратов для оказания помощи ребенку.

Осложнения, которые относят к норме:

• Общее недомогание.
• Ухудшение аппетита и сна.
• Нарушение работы ЖКТ.
• Повышение температуры тела до невысоких показателей.

Нормальная местная реакция, вызванная ответом организма малыша на попадание препарата в мышцы:

• Отек в зоне введения.
• Гиперемия (краснота) в месте инъекции.
• Боль в месте введения.

Внимание! Перечисленные выше симптомы – это нормальная реакция, которая должна пройти без последствий и специальных мер через несколько дней (2-3 суток).

Делали прививку от полиомиелита. Температура у ребенка, что делать?

Температура может и не повыситься сразу после вакцинации или через сутки двое после нее, но бывают случаи гипертермии через 2-3 часа после инъекции или через три дня после укола.

Предсказать реакцию заранее невозможно.

У ребенка может быть:

1. Невысокая температура, которая легко понижается после приема некоторых средств (Нурофен, Парацетамол).
2. Температура, которая не снижается даже после приема жаропонижающих медикаментов и держится примерно на одном уровне весь поствакцинальный период. Если ребенок относительно нормально переносит не слишком высокую температуру, ее можно не сбивать.

Внимание! Иногда температура держится в течение продолжительного времени (несколько недель) после прививки. Такое состояние требует консультации специалистов и, возможно, дополнительных медицинских исследований. Слишком высокая температура опасна развитием судорог или отека Квинке.

Как облегчить симптомы?

По согласованию с врачом можно сделать сетку йодом на месте укола и близлежащей зоны или использовать мазь для наружного применения (например, Троксевазиновую).

Внимание! Если состояние ребенка внушает опасения (высокая температура, сильный понос, аллергия и т.д.), то следует обратиться в медицинское учреждение.

Вакцинация от полиомиелита. Когда нужно вызвать скорую помощь?

При наличии после проведения прививки:

• Сильной вялости.
• Сильного зуда и кожных высыпаний.
• Одышке, даже легкой степени.
• Трудности дыхания.
• Затрудненном глотании.
• Температуре больше 39ºС.
• Судорогах.
• Отеках лица.

Рекомендуем. Если у ребенка есть склонность к аллергическим реакциям на вакцинацию, по согласованию с участковым педиатром можно давать за несколько дней до планируемой прививки специальные медикаментозные средства (антигистаминные лекарства). Выставленный специалистом и подтвержденный диагноз «аллергия» требует согласования дальнейших прививок с квалифицированным врачом-иммунологом, которому вы доверяете. Только такой специалист может дать указания – какую из вакцин использовать (живую, ОПВ либо инактивированную, ИПВ).

При необходимости таким детям и взрослым назначается ряд специальных медицинских лабораторных и диагностических аппаратных исследований и консультации врачей смежных специальностей. Если прозвучали такие рекомендации, не стоит ими пренебрегать!

Противопоказано применение вакцин, если имела место быть аллергическая реакция на ряд следующих препаратов (антибиотики):

1. Полимиксин Б.
2. Препараты стрептомициновой группы.
3. Неомицин.

Внимание! Беременным вакцинация против полиомиелита назначается только в случае установленного опытным врачом риска инфицирования, когда попадание вируса в организм несет прямую угрозу жизни мамы и малыша.

Безусловные противопоказания :

• Острое состояние, как при хронической болезни, так и при первично развившемся заболевании.
• Угнетение иммунитета, которое установлено врачом-иммунологом (иммуносупрессия).
• Наличие ряда неврологических расстройств (устанавливает невропатолог).
• Злокачественные новообразования любого происхождения, стадии и локализации.

Что делать, если была сильная реакция на предыдущую вакцинацию?

Независимо от того, на какой препарат была сильная ответная реакция (повышение температуры тела до значительных показателей, судороги, рвота, понос и т.д.) и на вакцину от какого заболевания был получен негативный результат, вопрос дальнейшей вакцинации решается консилиумом врачей (педиатр, иммунолог, невролог и т.д.).

Полиомиелит. Как подготовить ребенка к прививке?

Прививку делают только здоровому малышу при наличии разрешения на нее педиатра.

Если врач назначил дополнительно, то необходимо:

• Провести лабораторные анализы (кровь/моча).
• Если есть сомнения, самим настоять на сдаче анализов и консультации у смежных специалистов.
• При наличии аллергий разного рода у близких родственников, посетить с ребенком иммунолога и аллерголога.
• Непосредственно перед проведением процедуры не стоит плотно кормить малыша (относится к детям любого возраста).
• Не кормить ребенка в течение часа после прививки (желательно).

При необходимости приема антигистаминных препаратов лучше сделать выбор в пользу давно проверенных и широко употребляемых средств:

• Фенкарола.
• Зодака.

Внимание! Димедрол из-за большого списка побочных эффектов запрещено использовать для детей любого возраста.

Прививка от полиомиелита. Можно ли купать ребенка?

Если нет никаких негативных реакций, это не запрещено. Организм здорового ребенка с нормальным весом не должен дать непредвиденной реакции.

Заключение. Вакцинация от полиомиелита может сопровождаться негативными реакциями. Небольшой температуры и других нормальных реакций, о которых написано в статье, опасаться не стоит. После грамотно и в срок проведенной вакцинации приобретается стойкий иммунитет к заболеванию.

Официальная медицина считает, что поствакцинальные последствия менее опасны, чем вероятность заболеть тяжелым заболеванием, которое не поддается излечению нигде в мире. Существует информация о летальном исходе после прививок от полиомиелита в некоторых случаях, а также о развитии серьезных осложнений после прививки (например, ДЦП), но это не признается официальной медициной.

Есть информация и о том, что болезнь развивается именно от вакцинации. Подтверждено также, что после вакцинации с помощью «живого» препарата ребенок становится носителем инфекции определенный период времени. Это тоже необходимо учитывать, перед тем, как сделать окончательный выбор «за» или «против».