Хронический холецистит у кошек. Холецистит у кошек
Печень является биологическим фильтром организма, выполняя при этом следующие функции: детоксикационную, обменную, экскректорную, кроветворную, иммунную, а также является депо жизненно необходимых элементов. Заболевания печени у кошек в последние годы приходится часто регистрировать в ВЦ ДоброВет.
Токсины (яды, продукты метаболизма, аллергены) с кровотоком попадают из ЖКТ в паренхиму печени, где происходит их нейтрализация. В ряде случаев печень не в состоянии нейтрализовать все вредные вещества, что приводит к патологическому процессу в её тканях. У кошек встречаются такие печеночные патологии, как гепатоз, гепатит, желчнокаменная болезнь, цирроз печени, холецистит.
Основные признаки болезней
Заболевания печени у кошек, и симптомы, связанные с ними, практически не имеют патогномичных (кроме желтухи) признаков. Косвенные признаки и симптомы печеночных патологий:
Диспепсический синдром (рвота, расстройство стула);
Желтуха – желтое окрашивание кожи, слизистых оболочек, склер ввиду отложения билирубина;
Зуд кожи;
Цвет мочи тёмный, вплоть до бурого;
Печеночная кома;
Кал обесцвеченный, серо-глинистый;
Асцит – увеличение объема живота вследствие выпота в брюшную полость;
Гепатомегалия с выпячиванием через брюшную стенку;
Болевой синдром - печеночная колика;
Геморрагический синдром, петехии;
Анемия, тромбоцитопения;
Нарушение коагуляции.
К основным клиническим признакам печёночной патологии у кошек можно отнести желтуху, возникающую в связи с нарушением экскректорной функции печени. Желтуха бывает механического, паренхиматозного и гемолитического типа.
При механической (послепеченочной) желтухе в связи с обструкцией желчных протоков нарушается отток желчи в кишечник, что влечёт расстройства пищеварения. Для механической желтухи характерна холемия – симптомокомплекс, возникающий при попадании в кровяное русло всех компонентов желчи. Холемия часто сопровождается кожным зудом.
Паренхиматозная (печеночная) желтуха возникает в связи с поражением гепатоцитов. Воспалительное (и иное) поражение паренхимы приводит к нарушению утилизации токсинов, ввиду чего они попадают в большой круг кровообращения.
С желтухой, возникающей в связи с печеночной патологией необходимо дифференцировать гемолитическую – надпеченочную - желтуху (оценка показателей прямого и непрямого билирубина сыворотки крови).
Краткая характеристика заболеваний
Гепатит и гепатоз
Острые и хронические воспалительные процессы. Причины:
Интоксикация органическими и минеральными ядами;
Воздействие токсинов в результате инфекционных или иммунных заболеваний;
Передозировка лекарственных препаратов, применение гепатотоксичных лекрственных препаратов.
Признаки:
Желтуха;
Повышение температуры;
Снижение аппетита, полидипсия;
Расстройства стула (понос или запор), стул обесцвеченный, серого оттенка;
В терминальной стадии наблюдаются судороги.
Диагноз ставится на основании клинической картины, лабораторных исследований мочи (билирубин) и крови (билирубин, активность трансаминаз, щелочная фосфатаза).
При заболеваниях печени у кошек тактика лечения зависит от фактора, вызвавшего заболевание. Показана диета с исключением жиров. В первые сутки - голодание, после чего назначается высокоуглеводный рацион (каши), через неделю в рацион постепенно добавляют мясо.
Основные принципы терапии:
Назначение витаминов группы В и холиносодержащие препараты (эссенциале и др.);
Назначение спазмолитических препаратов для купирования болевого синдрома и холестаза;
Антибиотикотерапия;
Инфузии физиологических растворов при дегидратации;
Назначение глюкозы с витамином С для снятия интоксикации;
Противовоспалительные (глюкокортикостероиды) и антигистаминные препараты.
Цирроз
При циррозе паренхима заменяется соединительной тканью, что приводит к нарушению основных функций органа.
Причины: гепатиты в анамнезе, длительная интоксикация организма, белковое голодание, недостаток витаминов группы В, заболевания вирусной и бактериальной этиологии.
Признаки: понижение аппетита, диарея, кровоизлияния в конъюнктиву, желтуха, асцит, пальпируемое уплотнение печени, одышка, нарушение сердечной деятельности.
Диагноз ставится на основе анамнеза, клинической картины, лабораторных данных (клинический и биохимический анализ крови и мочи) и данных УЗИ.
Лечение: назначение глюкокортикоидов, препаратов кальция и калия для коррекции электролитного баланса крови, желчегонных препаратов и диуретиков, витаминотерапия (витамины групп А, Е, С, В).
Желчнокаменная болезнь
Заболевание характеризуется образованием конкрементов в желчном пузыре и желчных протоках. У кошек встречается редко. Причины: гепатиты в анамнезе, холестаз, нарушения анатомического строения желчных протоков, гиповитаминоз А.
Признаки:
Болевой синдром – печеночная колика;
Желтуха, в ряде случаев повышение температуры тела;
Расстройства пищеварения, зловонный стул.
Диагноз: затруднителен, ставится на основе данных УЗИ, данных лабораторного исследования крови.
Лечение: симптоматическое, назначаются аналгетические и спазмолитические препараты. Рассматривается возможность хирургического лечения.
Холецистит
Воспаление желчного пузыря. Причины: образование конкрементов в желчном пузыре, лямблиоз (протозойная инвазия).
Признаки: болевой синдром, повышение температуры тела, неустойчивый стул (поносы сменяются запорами).
Диагноз: затруднителен, ставится на основе анамнеза, клинической картины, данных лабораторного исследования крови.
Лечение: легкоусвояемый рацион, антибиотикотерапия, физиотерапия (противопоказана при острых и гнойных процессах!), желчегонные препараты.
Профилактика
Профилактика печеночных патологий у кошек заключается в предотвращении инфекций и инвазий посредством регулярной вакцинации и дегельминтизации. Сбалансированном рационе питания, ограничении доступа к ядовитым и токсичным веществам.
Вопросы ветеринарному врачу
Могут ли в печени у кошек быть новообразования, и каков их прогноз?
Да, могут сформироваться различные типы опухолей: первичная, образовавшаяся непосредственно в печени у кошек, или вторичная, перешедшая с иных органов. Печеночные опухоли для кошек имеют неблагоприятный прогноз.
Что такое «печеночная пурпура»?
Амилоидоз, печеночная пурпура – заболевание, в котором белок (амилоид) откладывается в печени, постепенно ее разрушая, нарушая нормальное функционирование органа. Провоцирует разрыв и кровоизлияние. «Печеночная пурпура» может проявиться и без амилоидоза, тогда в печени образуются полости, наполненные кровью.
В чем заключается диагностика заболеваний печени у кошек?
При заболеваниях проводится комплексная точная и тщательная диагностика. Сюда входит: анамнез, клинические признаки, лабораторные исследования, дополнительные методы. Полную картину заболевания можно выявить только в условиях ветеринарного центра.
Ветеринарный центр «Добровет»
Часто бывает так, что признаки болезни печени у кота хозяину не ясны, и он просто меняет один корм на другой, списывая все на перемены в настроении. Но не стоит относиться легкомысленно даже к таким мелочам в поведении любимца.
Печень – это железа, биофильтр организма, который пропускает через себя все, что поступает в организм с едой и питьем. Она способствует кровообращению, правильному обмену веществ, пищеварению и обезвреживанию токсинов. Также этот орган обеспечивает синтез белков, гормонов, выступает важнейшим фактором в поддержании иммунитета.
Все раздражители, которые вызывают болезни печени у кошек (аллергены, химические вещества, природные токсины и прочее), сначала с кровью проходят сквозь этот «фильтр», вследствие этого он повреждается. Лечение печени у кошек — это очень долгий восстановительный процесс.
Если что-то вредное попадает в организм регулярно, то не мудрено, что железа становится менее работоспособной. Отсюда могут проистекать болезни и других органов.
Наиболее часто встречающиеся болезни печени:
- желчнокаменная болезнь;
- цирроз;
- гепатит;
- холецистит;
- холангит (нейтрофильный, лимфоцитарный);
- липидоз;
- печеночная недостаточность;
- амилоидоз.
Общее название ряда этих заболеваний - гепатопатия, у кошек – это повреждения паренхимы, связанные с токсико-воспалительными процессами. Очень часто причины болезни печени у кошек взаимосвязаны с заболеваниями других органов и могут носить как вторичный характер (сахарный диабет), так и первичный (гепатит).
Симптомы и лечение болезни печени у кошек
В принципе, если животное отказывается от любимого лакомства – это уже повод к беспокойству. Но что касается болезней печени, то тут всегда играет роль совокупность признаков. Мы перечислим только те симптомы, которые хозяин животного может заметить сам, без подсказки врача:
- нарушение дефекации (частый или постоянный понос, запор);
- рвота;
- желтизна кожного покрова;
- изменение цвета мочи (темно-бурый);
- потеря веса;
- увеличение живота (асцит);
- потеря аппетита;
- увеличение печени;
- боли (колики);
- вялость;
- кровоизлияния на кожном покрове;
- нарушения свертываемости крови;
- анемия;
- внезапные приступы лихорадки.
Классификация недугов, причины и лечение
Цирроз
Вы, наверняка, гладите своего любимца много раз в день. И если обнаружили, что жидкость в брюшной полости набирается и не убывает, то немедленно обратитесь к ветврачу. Этот симптом появляется, когда происходит разрастание соединительной ткани, изменяется структура органа.
Другие признаки: кровяные пятнышки на конъюнктиве, понос, плохой аппетит, желтуха, увеличение печени, одышка, неровный ритм сердцебиения.
Цирроз возникает из-за дефицита в рационе белков и витамина В (особенно часто бывает у животных, которые мало или вовсе не покидают квартиру). Еще одним возбудителем могут быть инфекции бактериального или вирусного характера, тяжелые заболевания в прошлом.
Следующей причиной может быть то, что отравляющий токсин попадал в организм длительное время. Например, когда куплена кошачья игрушка плохого качества. Питомец ее грызет, краситель попадает в желудок, вот вам и проблема.
Такое заболевание печени у кошек лечения требует основательного: витаминотерапия (Е, А, В, С), регулярное применение препаратов кальция. Потребуется также глюкокортикоидная терапия, в первое время питомец может потолстеть. Не стоит этого пугаться, вес уйдет вместе с отменой препарата.
Гепатит
Распознаются признаки гепатита печени у кошек следующим образом: нужно немножко оттянуть веко и посмотреть, какого цвета мембрана. Затем оттяните нижнюю губу и посмотрите, какого цвета десна и кожица. Если они желтого цвета – это значит, что питомец болен.
Причины заболевания: воздействие токсинов из-за аллергических или других процессов, отравления ядами или долгий прием лекарств, которым свойственно накапливаться в крови.
Если врач отправил любимца на домашнее лечение, то хозяевам придется набраться терпения и ни в коем случае не отступать от предписаний ветврача. Соблюдение строжайшей диеты – это категорическое требование. Возможно, потребуется некоторое время не купать кошку, чтобы исключить попадание моющих средств в организм при вылизывании.
Врач, скорее всего, назначит применение препаратов: спазмолитических, содержащих холин, витамина В, антибиотиков. При обезвоживании - вливание физраствора, уколы витамина С и глюкозы, преднизолон, антигистаминные средства.
Желчнокаменная болезнь
Камнеобразование в протоках или в желчном пузыре, как и у человека, может проходить незаметно годами. Всему виной некачественные корма, которыми наводнен рынок. Да и фирменные тоже грешат превышением положенного минимума красителей и ароматизаторов.
Поэтому чередуйте сухие корма с консервами и старайтесь витаминизировать еду (хотя бы витамином А).
Признаки желчнокаменной болезни: беспричинное повышение температуры, боль в боку, слишком зловонная дефекация, расстройство работы желудка.
Это лечение печени у кошек может потребовать оперативного вмешательства, больших доз обезболивающего (лучше инъекции) и сосудорасширяющих препаратов.
Холецистит
Болезнь печени у кошек не ограничивается только этим органом. Воспаление в желчном пузыре – это тоже следствие поражения печени.
Признаки холецистита: чередование жидкого стула с запором, высокая температура, боль.
Обычные причины болезни — это лямблиоз (глисты), желчнокаменная болезнь.
Тут незаменима физиотерапия, которая обязательна для котика, даже если он не выражает желание. Постарайтесь уделять этому по полчаса два раза в день. Поиграйте с ним, раздразните, делайте все, как сказал доктор. Замените корм на легкоусваиваемый и не давайте домашнюю еду.
Курс лечения: желчегонные препараты, антибиотики и грелка на живот (при гнойном воспалении прогревать нельзя).
Холангит
Это заболевание печени у кошки очень болезненное и проявляется болями в боку, болезненным мочеиспусканием и скоплением в животе жидкости.
Точные причины возникновения пока не установлены. Ветеринары утверждают, что это происходит из-за нарушений работы иммунитета. В результате этого заболевания страдает не только печень у кошек, но и желудок, возможно даже повышенное давление.
На приеме у ветврача следует поинтересоваться не только как, чем и сколько лечить, но и перспективами, потому что симптомы и лечение требуют иммунокорректирующей терапии. А это всегда очень тяжело для животного. Плюс ко всему потребуется прием противовоспалительных лекарств и антибиотиков.
Липидоз
Так называется излишнее скопление жира в клетках, из-за чего ткани повреждаются или отекают. Источники возникновения липидоза у кошек всегда кроются в посторонних причинах. Поэтому важно сначала точно установить эти причины, а потом начинать лечение.
За основу берется специальная диета, но если животное не может есть самостоятельно, то его госпитализируют и кормят «через трубочку».
Симптомы липидоза: резкий отказ от еды, лишний вес, нарушение обмена веществ при нормальном питании.
Амилоидоз
При этом заболевании амилоиды (белки) накапливаются и становятся причиной дисфункции. Если вовремя не принять меры, то может произойти разрыв тканей. Существует мнение, что у некоторых кошачьих есть предрасположенность к этому недугу.
Симптомы амилоидоза схожи с вышеописанными признакам заболеваний печени (желтуха, отказ от еды, температура). Для полного диагностирования необходимо сделать анализы и биопсию.
Печеночная недостаточность у кошек
Это довольно распространенный недуг, который поражает в основном котов пожилых и с лишним весом. Однако печеночная недостаточность ветеринарами не считается диагнозом, поскольку она появляется вследствие других недугов.
Очень часто болезни печени у кошек возникают при сердечной недостаточности, диабете или ожирении, липидозе. Лечение, скорее всего, будет затяжным.
Причиной может стать неправильное или неограниченное питание, особенно если основной рацион – это домашняя еда. Также на возникновение печеночной недостаточности оказывают влияние травмы (когда сильно повреждается мышечная ткань), отравления, опухоли и эндокринные нарушения.
Симптомы заболевания: вялость, рвота, зуд, желтуха, изменение цвета фекалий, одышка и температура.
Болезни печени у кошек с похожей симптоматикой очень часто диагностируются неверно из-за позднего обращения к ветеринару. Поэтому, если вы увидели указанные признаки, то немедленно обратитесь к врачу.
Точный диагноз можно поставить только с помощью анализов крови, мочи, проб биопсии, обследования с применением рентгена и прочих методов обследования. Если нет серьезных нарушений, то вполне реально, что оздоровительный курс ограничится гепатопротекторами и диетой.
Необходимо помнить, что кошки подвержены различным рискам ежедневно, но правильный уход и внимательное отношение может уберечь вашего питомца от проблем со здоровьем.
Холецистит у кошек.Холецистит у кошек (лат. Cholecystitis) это хроническое или острое воспалительное заболевание желчного пузыря. Встречается оно довольно часто, ведь кошки отличаются нежной и чувствительной системой пищеварения.
Желчный пузырь – орган грушевидной формы, в котором накапливается желчь, вырабатываемая печенью. Во время поступления пищи в организм желчь выбрасывается в кишечник, где она способствует всасыванию жиров. Часть желчи выводится вместе с калом, а часть поступает в кровь и возвращается обратно в печень. В состав желчи в больших количествах входит холестерин, который при повышении уровня или при застое желчи выпадает в осадок - песок, образующий желчные камни. Наличие камней в желчном пузыре является самой распространенной причиной развития холецистита.
Холецистит у кошек может иметь острую и хроническую форму .
При острой форме холецистита быстро развивающееся воспаление желчного пузыря в короткие сроки достигает своего пика. Причинами возникновения острого холецистита могут послужить:
непроходимость желчного протока, вызванная желчным камнем.
инфекции бактериальной природы, развитию которых способствуют травмы, сальмонеллез, заболевания органов и систем;
тошнота и рвота желчью;
отказ животного от пищи;
быстрая потеря массы тела;
повышенная температура тела;
общая слабость;
болезненность в области печени при пальпации;
возможно пожелтение слизистых.
первичный – холецистит, развитие которого протекает незаметно, в течение долгого времени;
вторичный – получает развитие после приступа острого холецистита.
периодическая тошнота;
снижение аппетита;
потеря веса;
расстройство пищеварения, проявляющееся чередованием поноса и запора;
затрудненный прием пищи;
ДИАГНОСТИКА ХОЛЕЦИСТИТА
Болезни печени у кошек часто не имеют определенных специфических клинических признаков, поэтому в большинстве случаев для установления диагноза проводят исследования крови и мочи, при необходимости - УЗИ. После диагностики больному животному назначают курс лечения.
ЛЕЧЕНИЕ ХОЛЕЦИСТИТА
Иногда лечение тяжелых форм холецистита требует хирургического вмешательства.
Но в большинстве случаев достаточно использования терапевтического лечения, которое направленно на снятие воспаления, улучшение движения желчи и восстановление работы желчных протоков.
Животных, больных холециститом переводят на диетические легкоперевариваемые корма. Отлично подходят промышленные лечебные корма для животных с болезнями печени. Соблюдается такая диета не меньше полумесяца. Врач может внести поправки и в дальнейший рацион животного.
Для снятия воспаления больному животному назначают антибиотики или противомикробные препараты (сульфаниламид) курсом до двух недель. Для оттока желчи подбирается желчегонное средство, эффективное при данном расстройстве желчевыводящих путей. В курс лечения обязательно входят спазмолитики (папаверин, кетанов, новокаин), которые способствуют расслаблению стенок сосудов и снятию спазмов. При проблемах с поджелудочной железой, вызванных холециститом, назначают ферментные препараты, улучшающие пищеварение. В некоторых случаях не обойтись без обезболивающего.
Заключительным этапом лечения холецистита врач может назначить тепловую физиотерапию, которая способствует улучшению кровообращения.
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРЫ
Чтобы снизить риск развития холецистита у кошек необходимо придерживаться нескольких простых правил, которые помогут вашему питомцу оставаться здоровым долгие годы.
Кошка нуждается в рациональном сбалансированном питании, которое обеспечивает ее необходимыми витаминами и аминокислотами.
Необходимо периодически проводить дегельминтизацию питомца.
Не стоит забывать про вакцинацию животного.
Токсичные вещества: бытовую химию и прочие химические средства стоит хранить в недоступных для вездесущих кошек местах.
По материалам сайта www.icatcare.org
Печень - жизненно важный орган, расположенный в брюшной полости непосредственно за диафрагмой. Печень выполняет множество функций, важных для поддержания нормального состояния организма кошки и обеспечения протекающих в нём метаболических процессов:
- Поддержка пищеварения (особенно жиров);
- Синтез белков и гормонов;
- Настройка энергетического и белкового обмена;
- Задержка и вывод токсичных веществ и продуктов;
- Поддержка функций иммунной системы;
Так как кровь напрямую поступает от кишечника к печени, частично из-за этого печень уязвима для токсичных и вредных веществ, так как все, что съедает кошка, быстро достигает печени. Печень кошки имеет повышенную чувствительность к отравлениям , так как в ней не хватает некоторых метаболических путей, позволяющих справляться с определёнными токсинами.
Кроме того, печень кошки подвержена ряду заболеваний, среди которых, например, сахарный диабет , гипертиреоидизм , лимфома и другие.
Печень кошки имеет огромный запас прочности, поэтому печеночная недостаточность на практике возникает редко, так как для этого заболеванием должно быть серьезно затронуто более двух третей всей печени. Печень также обладает хорошей способностью к регенерации, что позволяет надеяться на выздоровление кошки даже после тяжёлых заболеваний печени.
Симптомы заболеваний печени у кошек.
Признаки нарушений работы печени у кошек часто весьма расплывчаты и неопределённы. Это могут быть:
- Потеря аппетита;
- Вялость;
- Потеря веса ;
В зависимости от причины и степени заболевания, возможно появление таких симптомов, как лихорадка, повышенная жажда, рвота. В некоторых случаях, болезнь печени может стать причиной накопления жидкости в брюшной полости (асцит), при более тяжелых нарушениях возможно появление желтухи (пожелтение десен и кожи).
Иногда, при очень тяжелых заболеваниях печени или образования "шунта" (когда кровь из кишечника обходит печень из-за наличия аномального кровеносного сосуда - "шунта") токсины, которые обычно задерживаются печенью, могут достичь мозга. Это может быть причиной аномального поведения кошки, дезориентации, повышенному слюнотечению и даже к появлению судорог или слепоты .
Диагностика заболеваний печени у кошек.
Так как клинические признаки болезней печени у кошек часто неопределённы и неспецифичны, для постановки диагноза и выявления первопричины обычно требуется проведение анализов крови и мочи. Показатели анализов крови и мочи, позволяющие говорить о нарушениях в работе печени, включают в себя:
Повышенный уровень билирубина в моче и крови кошки.
Уровень печёночных ферментов в крови (такие ферменты вырабатываются клетками печени) при заболеваниях (или, возможно, затруднению оттока желчи) может повышаться. Такими ферментами могут быть:
- Аланинаминотрансфераза (ALT, alanine aminotransferase);
- Щелочная фосфатаза (ALP, alkaline phosphatase);
- Аспартамаминотрансфераза (AST, aspartame aminotransferase);
- Гамма-глутамилтрансфераза (GGT, gammaglutamyl transferase);
Желчные кислоты. Эти кислоты, вырабатываемые печенью кошки, очень важны для переваривания жиров в кишечнике. При заболеваниях печени и непроходимости и нарушении оттока желчи, возможно повышение концентрации желчных кислот в крови кошки . Если повышенный уровень ферментов может быть признаком заболеваний печени, уровень желчных кислот может дать информацию о функциях печени.
Гематология. Исследование красных и белых клеток, содержащихся в крови, может дать некоторые указания на потенциальное наличие инфекции или воспаления в печени.
Белок в крови. Обработка результатов анализов крови может помочь выявить заболевания печени, хотя определить тяжесть и степень развития болезни только по ним трудно. Кроме того такие анализы не позволяют определить причину болезни. Некоторые изменения в крови кошки могут быть вызваны другими болезнями, например, диабетом или гипертиреоидизмом, поэтому необходимы дальнейшие исследования, чтобы исключить прочие заболевания.
Оценка состояния печени (чтобы определить её размеры) с помощью рентгена и ультразвука (размеры и структура печени, возможные нарушения оттока желчи) также может быть очень полезна, помогая сузить круг возможных причин заболевания.
Биопсия печени у кошки. Часто, чтобы выяснить причину заболевания печени у кошки и выбрать наиболее подходящий способ лечения, требуется взятие образца ткани печени для проведения биопсии (и, возможно, для выращивания культур, чтобы исключить бактериальные инфекции). Получение образцов для биопсии печени обычно не вызывает сложностей, но важно сначала убедиться, что у кошки нормально свертывается кровь, т.е. печень производит необходимые для этого белки (или факторы свертывания). Получение образцов для биопсии печени у кошек обычно проводится под анестезией и проводится с помощью простой хирургической операции или с помощью иглы для биопсии.
Наиболее распространённые заболевания печени у кошек.
Кошки подвержены многим заболеваниям печени, именно поэтому так для определения основной причины болезни и выбора наиболее подходящего лечения так важна биопсия. Вот некоторые из болезней:
Нейтрофильный холангит у кошек.
Это заболевание, вызванное бактериальной инфекцией в печени, приводящей к воспалению. Обычно развивается в результате миграции бактерий до желчных протоков и в печень из тонкой кишки. Заболевание иногда наблюдается одновременно с панкреатическими и кишечными болезнями. Для диагностики требуется биопсия печени и выращивание культур на полученных образцах (или на образцах желчи из желчного пузыря).
Лечение проводится соответствующими антибиотиками. Если лечение начато своевременно, прогноз выздоровления обычно благоприятный.
Лимфоцитарный холангит у кошек.
В отличие от предыдущего - это заболевание печени имеет неинфекционную природу, хотя также приводит к воспалению. Причина точно неизвестна, возможно заболевание связано с нарушениями в иммунной системе кошки (иммуно-опосредованное заболевание). Лимфоцитарный холангит часто вызывает увеличение печени, может также вызвать скопление жидкости в брюшной полости. Диагностика производится посредством изучения образцов биопсии печени.
Для лечения используются противовоспалительные и иммуноукрепляющие препараты - обычно кортикостероиды. Перспективы выздоровления зависят от тяжести болезни, и, хотя являются хорошими, в некоторых случаях требуются длительное или даже пожизненное лечение, при этом возможны рецидивы.
Печёночный липидоз у кошек.
При этом заболевании в клетках печени аккумулируется большое количество жира, что приводит к образованию значительных отеков и повреждениям печени, что может вызывать её тяжелую дисфункцию. Печеночный липидоз обычно проявляется у кошек резким отказом от еды, особенно, если раньше у кошки был лишний вес. Внезапное изменение в обмене веществ у таких кошек, вероятно, и вызывает накопление жира. Диагноз может быть подтверждён биопсией печени.
Лечение включает в себя выяснение первопричины болезни или обстоятельств, способствовавших развитию печеночного липидоза. Основным способом лечением болезни является обеспечение интенсивной питательной поддержки. Кошку обычно приходится госпитализировать и кормить по специальной диете с использованием трубочки, пока она снова не сможет есть самостоятельно. Хотя многие кошки в итоге выздоравливают, процесс восстановления может занять несколько месяцев.
Токсическое повреждение печени у кошек.
Кошки очень подвержены заболеваниям печени, которые возникают под воздействием широкого спектра обычных медикаментов или токсинов , не представляющих опасности для других животных. Это происходит потому, что в метаболизме кошки отсутствуют некоторые способности к переработке, которыми обладают другие виды. Это следует учитывать и при назначении лекарств кошке обязательно консультироваться с ветеринаром.
Опухоли печени у кошек.
В печени кошки могут образовываться опухоли многих видов. Некоторые поражают саму печень (первичные опухоли печени), другие проникают в печень извне (вторичные опухоли печени). К сожалению, многие виды опухолей не поддаются лечению, хотя в случае, например, лимфомы - может быть эффективной химиотерапия . Опухоли, ограниченные одной долей печени, также поддаются хирургической резекции.
Амилоидоз и печёночный пелиоз у кошек.
Амилоидоз - это заболевание, при котором белки определенного типа (амилоиды) накапливаются в печени, становясь причиной нарушения функций печени, и создавая предпосылки к возникновению разрыва печени и кровоизлияния в брюшную полость. Некоторые кошки генетически предрасположены к такому заболеванию.
Печёночный пелиоз - редкое для кошек болезнь, при которой в печени развиваются множественные полости, заполненные кровью. Как и в случае с амилоидозом, печень становится очень хрупкой, при этом возможны спонтанные разрывы и кровотечения в брюшную полость.
Прочие заболевания печени у кошек.
У кошек возможны и другие заболевания печени, включая портосистемные шунты, токсоплазмоз , кошачий инфекционный перитонит и многие другие.
Лечение заболеваний печени у кошек.
Лечение печени кошки в основном зависит от первопричины заболевания, поэтому обычно требуются дополнительные тесты, такие как биопсия. Кроме специального лечения, обычно назначается поддерживающее лечение, во многих случаях включающее внутривенные вливания (для устранения дегидрации), пищевую поддержку, и медикаменты, помогающие сохранить функции печени и свертывания крови, такие как:
- Витамин K;
- Урсодезоксихолевая кислота (Ursodeoxycholic acid, UDCA);
- S-Аденозилметионин (s-adenosylmethionine, SAMe);
- Силибин/ силимарин (Silybin/Silymarin);
Холецистит (Cholecystitis) – воспаление желчного пузыря. Холецистит у кошек протекает обычно с воспалением желчевыводящих путей – холангитом.
Анатомические данные желчного пузыря у кошки .
Желчный пузырь представляет собой резервуар для желчи, в котором желчь сгущается в 3-5 раз, поскольку ее вырабатывается больше, чем требуется для процесса пищеварения.
Пузырь лежит на квадратной доли печени высоко от её вентрального края и виден как с висцеральной, так и с диафрагмальной поверхностей. Пузырь имеет дно , тело и шейку . Стенка пузыря образована слизистой оболочкой, слоем гладкой мышечной ткани и снаружи покрыта брюшиной, а часть пузыря, примыкающая к печени — рыхлой соединительной тканью. Из пузыря берёт начало пузырный проток, в котором находится спиральная складка .
В результате слияния пузырного протока и общего печеночного протока формируется общий желчный проток, который открывается
в S-образную извилину двенадцатиперстной кишки рядом с протоком поджелудочной железы на вершине большого сосочка двенадцатиперстной кишки
. В месте впадения в кишку проток имеет сфинктер желчного протока
(сфинктер Одди).
Благодаря наличию сфинктера желчь может поступать непосредственно в кишечник (если сфинктер открыт) или в желчный пузырь (если сфинктер закрыт).
Клиническая картина . Холецистит у кошек может протекать как в острой, так и в хронической форме.
Острый холецистит у кошки сопровождается тошнотой и рвотой с примесью желчи (). Кошка отказывается от корма, происходит повышение температуры тела, владельцы животного отмечают появление общей слабости (кошка большую часть времени спит, избегает активных и подвижных игр). При пальпации в области печени кошка реагирует болезненно. При клиническом осмотре видимые слизистые оболочки глаз и ротовой полости иногда бывают желтушны.
При разрыве желчного пузыря состояние кошки резко ухудшается, появляется симптоматика, как говорят медики «острый живот», происходит падение температуры тела, частое поверхностное дыхание, видимые слизистые оболочки становятся бледными. В результате разрыва желчного пузыря развивается желточный перитонит и если не принять экстренных мер наступает смерть животного.
Хронический холецистит . Встречается у кошек при отсутствии лечения, когда острый холецистит переходит в хроническую форму. Ветеринарные специалисты хронический холецистит у животного также обнаруживают во время обследования кошки, когда владельцы обращаются в ветеринарную клинику в связи с заболеванием животного. У кошки больной хроническим холециститом владельцы замечают снижение аппетита, появление периодической тошноты, особенно после приема корма. Кошка постепенно худеет, происходит расстройство пищеварения — чередование поноса () с запором (). Каловые массы становятся светлыми. Иногда возможно бессимптомное течение болезни.
Диагноз . Диагноз на холецистит у кошке возможно поставить только в условиях ветеринарной клинике, где ветеринарные специалисты проведут полный клинический осмотр больного животного, в ходе обследования больному животному проведут лабораторное исследование крови – общий и биохимический анализ. При биохимическом исследовании будет установлен повышенный уровень билирубина (выше 7,9 мкм/л), а также высокий уровень щелочной фофатазы и холестерина. При остром холецистите у кошки будет лейкоцитоз. При обследовании будет установлено повышение уровня желчных кислот, глутаматдегидразы и транаминаз. На УЗИ — утолщение стенки желчного пузыря, а также повышенная его эхогенность. В желчном пузыре отмечается воспаление, гиперплазия слизистой оболочки, желчь по своему составу неоднородна. В крупной ветеринарной клинике, где имеется высокотехнологическое оборудование, при диагностике холецистита проводят сцинтиграфию желчного пузыря.
Лечение. В зависимости от формы холецистита больной кошке ветеринарными специалистами будет назначено консервативное или хирургическое лечение.
Консервативное лечение больной кошки начинают с назначения лечебной диеты. С этой целью ветеринарные специалисты обычно рекомендуют применять корма выпускаемые промышленностью для животных при заболеваниях органов пищеварения. Для желудочно – кишечного тракта полезны молочнокислые продукты. Из продаваемых в магазинах круп лучше подходит рис. В рацион кормления владельцы должны вводить корма растительного происхождения – морковь, кабачки, свекла, репа. Больное животное пищу должно получать часто и небольшими порциями.
При холецистите, особенно инфекционной этиологии, назначается курс антибиотикотерапии. Для большей лечебной эффективности у кошки предварительно берут желчь для определения чувствительности патогенной микрофлоры к антибиотикам. Из антибиотиков наиболее широкое применение при лечении холецистита находят препараты цефалоспоринового ряда(цефаперазон, кефзол, карицеф, цефамезин, кобактан и др.), фторхинолоны (энрофлоксацин). Данные препараты вводят подкожно или внутримышечно 1-3 раза в день в течение 5-7 суток. Перед введением антибиотиков желательно ввести внутримышечно димедрол в дозе 0,1-1мл 2-3 раза в сутки, тавегил, супрастин по 0,2-0,5 мл 2-3 раза в день, пипольфен или иной антигистаминный препарат согласно инструкции.
Параллельно с антибиотиками больным кошкам задают внутрь или вводят парентерально витамины А, группы В (В- 1,В-2,В-6, В-12), аскорбиновую кислоту и поливитаминные препараты. Для восстановления функции сердца вводим сердечные препараты — кордиамин, сульфокамфокаин, кофеин-бензоат натрия, камфорное масло, какарбоксилазу.
С целью улучшения отхождения желчи из желчного пузыря кошкам назначают урсодезоксихолевая кислота, урсосан и одестон.
Для снятия болезненности в области желчного пузыря применяют спазмолитические препараты – но-шпа, спазган и т.д.
Из симптоматического лечения при сильно выраженном обезвоживании кошкам подкожно (в области холки) или внутривенно вводят изотонические растворы глюкозы, натрия хлорида, Рингера-Локка 2-6 раз в день в количестве 10-100мл до выздоровления.
В том случае, когда на УЗИ будет обнаружена закупорка желчных путей или разрыв желчного пузыря, то прибегают к оперативному вмешательству – удалению желчного пузыря.
Прогноз при своевременном обращении в ветеринарную клинику и эффективном лечение обычно благоприятный.
Профилактика. Владельцы должны обеспечить кормление кошки сбалансированным рационом с достаточным количеством витаминов.
Не кормить сырым мясом и рыбой. Мясные и рыбные продукты даются кошке только после термической обработки. Ежеквартально проводить обработку от глистных заболеваний. При кормление кормами промышленного производства покупать корма для кошек премиум и супер- премиум класса.
С целью профилактики холецистита инфекционной этиологии, вакцинировать кошку против инфекционных заболеваний кошек, которые имеются в регионе проживания ().
Не допускать травм кошки (проживающие в высотных домах не должны открывать окно при наличии кошки в комнате).
