Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Заботиться о своем женском здоровье - первое дело каждой дамы. Ведь от этого много чего зависит, в том числе и возможность зачать, выносить и родить потомство.

Со времени первой менструации должно пройти время, около 12-18 месяцев, чтобы цикл каждой девушки нормализовался и стал регулярным. Примерно он насчитывает от 21 до 33 дней. Если же кровянистые выделения приходят реже или чаще усредненных сроков, обязательно нужно обратиться за консультацией к врачу и, скорее всего, надо будет сдать ряд анализов для выяснения причины подобных явлений. Задержкой считается та ситуация, когда месячные не начинаются в положенный срок. Возникает вопрос о том, что делать, если нет месячных? Сначала стоит разобраться в причинах подобного явления. Их может быть несколько.

Причина 1. Инфекция

Самой распространенной причиной отсутствия кровянистых выделений в назначенный день на сегодня являются обычные инфекции мочеполовой системы. К сожалению, эти явления весьма распространены среди современной молодежи. Ответить на вопрос о том, что делать, если нет месячных, в подобной ситуации легко. Нужно просто вылечить инфекцию, и цикл урегулируется сам собой.

Причина 2. Гормоны

Нарушение гормонального фона, неправильное функционирование щитовидной железы или надпочечников - все это также возможные причины задержки менструаций. Разобраться, что делать, если нет месячных в этой ситуации, поможет только врач, назначив определенное лечение для устранения гормональной дисфункции.

Причина 3. Стресс

Повлиять на задержку месячных может также стрессовая ситуация, в которую попала женщина. Но это не обязательно негативные эмоции, связанные с переживаниями, обидами и т.д. Организм испытывает стресс даже при смене климата, когда человек едет в чужие края на отдых.

Причина 4. Вес

Желая разобраться, что делать, если нет месячных, стоит обратить внимание на колебания веса своего тела. Если женщина резко поправилась или похудела, это может повлиять на менструальный цикл. Стоит также сказать, что дамы, страдающие ожирением, более подвержены задержкам менструаций, нежели девушки с нормальным весом.

Причина 5. Беременность

Если произошла задержка месячных у девушки, которая уже начала вести половую жизнь, не стоит исключать такой вариант, как возможная беременность. И даже если купленный в аптеке тест показал отрицательный результат, а месячные все не приходят, стоит обратиться за консультацией к гинекологу, ведь иногда тесты врут. К тому же они не всегда показывают внематочную беременность.

Что делать?

Если у девушки задержка 5 дней, что делать в подобной ситуации? Сначала нужно пройти тест на беременность. Важно помнить о необходимости использования именно утренней мочи. Также стоит знать, что тест не дает 100% гарантии результата. Уточнить факт отсутствия или наличия беременности способен только гинеколог при осмотре. Разбираясь, на каком сроке делают УЗИ, надо сказать, что можно проводить такое обследование уже с первого дня задержки. А именно ультразвуковое исследование влагалищным датчиком, которое должно рассказать о наличии или отсутствии картины зрелой второй фазы. Если результат положительный, также можно сдать кровь на бета-ХГЧ.

Задержка месячных является одним из самых ранних признаков наступившего зачатия. Однако далеко не всегда отсутствие менструации в положенный срок говорит о беременности. Иногда задержка - следствие стресса, эмоционального напряжения, гормонального сбоя или другой патологии.

Все девушки и женщины репродуктивного возраста должны внимательно наблюдать за своим циклом. Для большей точности врачи-гинекологи рекомендуют вести специальный календарь, в котором указывается дата начала и конца каждого менструального кровотечения. Регулярность цикла говорит о правильной работе репродуктивной системы.
- комплекс изменений в организме женщины, направленных на способность к зачатию. Его регуляция осуществляется с помощью сложного гормонального механизма.

Средняя продолжительность менструального цикла составляет . Однако его длина у здоровых женщин может укорачиваться до 21 суток или удлиняться до 35 суток.

Овуляция - процесс выхода женской половой клетки из яичника в свободную брюшную полость. Данное событие соответствует середине менструального цикла - 12-16 дню. Во время овуляции и 1-2 суток после нее женский организм готов к зачатию ребенка.

Менархе - первый менструальный цикл в жизни девочки, он является началом репродуктивной деятельности женского организма. Обычно данное событие наступает в возрасте от 11 до 14 лет, но нормой считают период от 9 до 16 лет. Время менархе зависит от многих причин - генетики, телосложения, характера питания, общего здоровья.

Менопауза или климакс - последний менструальный цикл в жизни. Данный диагноз устанавливается постфактум, спустя 12 месяцев отсутствия кровотечения. Нормальным диапазоном наступления менопаузы считают период от 42 до 61 года, в среднем - 47-56 лет. Ее начало зависит от количества беременностей, запаса яйцеклеток, приема оральных контрацептивов, образа жизни.

Менструация или месячные - часть женского цикла, характеризующаяся развитием маточного кровотечения. В норме ее продолжительность составляет от 3 до 7 суток, в среднем - 4-5 дней. Менструации представляют собой отторжение эндометрия матки - ее внутреннего слизистого слоя.

За счет менструации осуществляется обновление маточного эндометрия. Данный процесс необходим для подготовки стенки органа для следующего цикла, в который возможно зачатие.

Задержкой менструации считают ее отсутствие дольше 6-7 дней при нормальном цикле. Более короткий срок не считают патологией. В норме возможны сдвиги цикла на 2-3 дня. Задержка менструации может наблюдаться у женщин и девушек любого возраста из-за естественных (физиологических) и патологических причин.

Причины задержки месячных

Стрессы

Регуляция менструального цикла - сложный процесс, зависящий от множества факторов внутренней среды организма. Работа гормональной системы очень восприимчива к стрессам и эмоциональным потрясениям. Данная особенность является результатом тесного взаимодействия эндокринных желез и головного мозга.

Психологические и эмоциональные стрессы являются неблагоприятной средой за наступления беременности. Именно поэтому головной мозг дает сигнал эндокринной системе о том, что зачатие не должно произойти. В ответ на это гормональные железы меняют режим своей работы, не допуская наступление овуляции.

Причиной задержки месячных могут стать различные стрессы. Некоторые женщины спокойно переносят тяжелые потрясения (смерть близкого, диагностирование болезни, увольнение с работы и т.д.). У части пациенток отсутствие менструации может быть связано с незначительными переживаниями.

К возможным причинам задержки месячных также относят сильный недосып и переутомление. Чтобы восстановить цикл, женщине следует исключить действие провоцирующего фактора. Если же это невозможно, пациентке рекомендуется обратиться к специалисту. Обычно задержка менструации при стрессах не превышает 6-8 дней, но в тяжелых случаях возможно ее длительное отсутствие - 2 недели и более.

Тяжелые физические нагрузки

По своей природе женский организм не приспособлен к сильным физическим нагрузкам. Чрезмерное силовое напряжение может вызывать сбои в менструальном цикле. Такие расстройства репродуктивной системы довольно часто наблюдаются у профессиональных спортсменок.

Причина задержки месячных при тяжелых физических нагрузках - выработка повышенного количества тестостерона - мужского полового гормона. Благодаря ему возможен рост мышечной ткани в ответ на ее напряжение. В норме в женском организме имеется небольшое количество тестостерона, однако его повышение приводит к сбоям в менструальном цикле.

Высокий уровень тестостерона влияет на сложные механизмы между гипофизом и яичниками, из-за чего нарушается их взаимодействие. Это приводит к и задержке менструального кровотечения.

При наличии сбоев в менструальном цикле женщине следует исключить силовые тренировки. Их можно заменить аэробными упражнениями - танцами, бегом, йогой.

По каким причинам возникает задержка месячных?

Смена климата

Иногда организм человека тяжело адаптируется к новым условиям жизни. Резкая смена климата может стать причиной нарушений менструального цикла. Наиболее часто данная особенность наблюдается во время путешествия в жаркие и влажные страны.

Изменение условий внешней среды является сигналом о необходимости предупреждения зачатия. Данный механизм аналогичен задержке менструации при эмоциональных стрессах и потрясениях. Головной мозг посылает сигнал в яичники о необходимости блокирования овуляции.

Еще одной причиной задержки месячных при отрицательном тесте на беременность является долгое пребывание на солнце. Ультрафиолетовые лучи оказывают отрицательное влияние на работу яичников. Задержка может наблюдаться при злоупотреблении солярием.

Обычно длительность задержки менструального кровотечения при путешествиях не превышает 10 дней. При его более длительном отсутствии женщине следует обратиться к специалисту.

Гормональные перестройки

У девочек-подростков в течение первых 2-3 лет после менархе возможны скачки в цикле. Данная особенность - нормальное явление, связанное с регуляцией деятельности яичников. Обычно цикл устанавливается к 14-17 годам, если задержки менструации продолжаются после 17-19 лет, девушке следует обратиться к специалисту.

Причина задержки месячных после 40 лет - начало климакса , характеризующегося угасанием репродуктивной функции. Обычно период менопаузы продолжается в течение 5-10 лет, при которых наблюдается постепенное увеличение периода между кровотечениями. Довольно часто климакс сопровождается другими симптомами - чувством жара, потливостью, нервозностью, скачками артериального давления.

Также длительная задержка менструации является естественной реакцией организма после беременности. Во время кормления грудью в гипофизе вырабатывается особый гормон - пролактин. Он вызывает блокирование овуляции и отсутствие менструального кровотечения. Данная реакция задумана природой, поскольку женский организм должен восстановиться после родов.

Если женщина не кормит грудью сразу после родов, ее нормальный цикл восстанавливается примерно через 2 месяца. Если же молодая мама начинает лактацию, менструации наступят после ее окончания. Общая длительность задержки кровотечения не должна превышать один год.

Естественная гормональная перестройка наступает после отмены оральных контрацептивов. Во время их приема яичники перестают функционировать, поэтому им требуется 1-3 месяца для восстановления. Такую реакцию организма считают абсолютно нормальной, она не требует медикаментозной корректировки.

Еще одна причина задержки месячных на неделю и более - прием экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел). Данные препараты содержат искусственные гормоны, которые блокируют синтез собственных. За счет такого эффекта наступает блокирование овуляции и сдвиг менструального цикла.

Недостаток массы тела и неправильное питание

В эндокринном обмене женского организма участвуют не только железы внутренней секреции, но и жировая ткань. Ее процент от массы тела не должен быть ниже 15-17%. Жировая ткань участвует в синтезе эстрогенов - женских половых гормонов.

Недостаточное питание является причиной сильного похудания, которое приводит к аменорее - отсутствию менструации. При сильном недостатке массы цикличные кровотечения могут не наблюдаться в течение длительного промежутка времени. Данная особенность носит приспособительный характер - головной мозг посылает сигналы о том, что женщина не сможет выносить ребенка.

Постоянные задержки месячных могут быть связаны с недостаточным поступлением в организм полиненасыщенных жирных кислот и витамина Е. Данные вещества участвуют в эндокринной функции яичников, обуславливая нормальное деление женских половых клеток.

Для восстановления цикла женщине следует набрать недостающие килограммы и пересмотреть свой рацион. Он должен включать морскую рыбу, красное мясо, орехи, растительное масло. При необходимости возможно применение препаратов витамина Е.

Ожирение

Повышение массы тела может спровоцировать нарушение менструального цикла. Механизм патологии репродуктивной функции связан с блокированием овуляции из-за избыточного накопления эстрогенов в жировой ткани.

Также на фоне ожирения возникает инсулинорезистеность - состояние, при котором клетки человеческого организма становятся менее чувствительны к инсулину. В ответ на это поджелудочная железа начинает синтезировать все большее количества гормона. Стойкое увеличение количества инсулина в крови повышает уровень тестостерона.

Повышенное количество мужских половых гормонов нарушает нормальный менструальный цикл. Именно поэтому женщинам рекомендуется следить за своим весом и не допускать ожирения.

Инфекционный процесс

Любой воспалительный процесс нарушает нормальное течение женского цикла. Организм воспринимает его как негативный фон для наступления зачатия, поэтому блокирует или сдвигает овуляцию.

Одной из самых частых причин задержки менструального кровотечения является простуда и другие заболевания верхних дыхательных путей. Обычно при таких патологиях цикл сдвигается не более чем на 7-8 дней.

Специфические заболевания мочеполовых органов ( , ) могут вызвать длительное отсутствие менструации из-за нарушения работы внутренних органов. Если у женщины болит или тянет низ живота, наблюдаются патологические выделения из половых путей, повышается температура тела, возникают боли при половом акте, ей следует обратиться к специалисту.

Данная патология характеризуется множественными изменениями гормонального фона, вызывающими блокирование овуляции и сдвиг менструального цикла. При синдроме поликистозных яичников нарушается эндокринная функция гипофиза. Это приводит к созреванию нескольких фолликулов, однако ни один из них не становится доминантным.

При синдроме поликистозных яичников в крови женщины наблюдается повышенное количество мужских половых гормонов. Они усугубляют течение заболевания, дополнительно препятствуя овуляции. Довольно часто на фоне патологии наблюдается инсулинорезистеность, которая повышает секрецию тестостерона.

Для диагностики заболевания необходимо провести ультразвуковое исследование. На УЗИ видны увеличенные яичники, имеющие множество фолликулов. При патологии в крови наблюдается увеличение андрогенов (мужских половых гормонов) и их производных. Довольно часто синдром поликистозных яичников сопровождается внешними симптомами - оволосение по мужскому типу, акне, себорея, низкий тембр голоса.

Лечение патологии включает в себя прием гормональных контрацептивов с антиандрогенным эффектов. При планировании беременности будущей матери может быть показана стимуляция овуляции с помощью препаратов.

Гипотиреоз

Гипотиреоз - заболевание, характеризующееся снижением функции щитовидной железы. Существует множество факторов, вызывающих данное состояние - дефицит йода, патологии гипофиза, травма, аутоиммунное поражение.

Гормоны щитовидной железы отвечают за все обменные процессы организма человека. При их недостатке наблюдается снижение репродуктивной функции за счет блокирования овуляции. Именно поэтому при гипотиреозе часто наблюдаются длительные задержки менструации вплоть до ее отсутствия.

Для диагностики патологий щитовидной железы используется ее ультразвуковое исследование и подсчет количества гормонов в крови. Лечение основывается на типе заболевания, оно может включать в себя прием йода, замещающую терапию, хирургическое вмешательство.

Гиперпролактинемия

Данное заболевание характеризуется повышенным синтезом гормона гипофиза - пролактина. Его избыточное количество блокирует овуляцию и нарушает менструальный цикл. Гиперпролактинемия возникает вследствие травмы, опухолей гипофиза, приема медикаментов или сбоев в гормональной регуляции.

Диагностика патологии включает в себя сдачу анализа крови на гормоны, а также МРТ или КТ головного мозга. Для лечения данного заболевания применяются медикаменты - агонисты дофамина.

Гиперпролактинемия: основной механизм развития ПМС

Беременность

Задержка менструации считается одним из самых первых признаков наступившей беременности. Для подтверждения зачатия будущая мама может воспользоваться тест-полосками, определяющими уровень ХГЧ в моче. Самые современные из них могут определить беременность еще до задержки месячных.

Кроме беременности задержку менструации могут вызывать более редкие патологии и заболевания:

• болезнь Иценко-Кушинга (гиперпродукция гормонов коры надпочечников);
• болезнь Аддисона (гипопродукция коры надпочечников);
• опухоли гипоталамуса и гипофиза;
• повреждение эндометрия матки (в результате операции, чистки, аборта);
• синдром резистентных яичников (аутоиммунное заболевание);
• синдром истощения яичников (преждевременный климакс);
• синдром гиперторможения яичников (на фоне длительного приема оральной контрацепции, лучевого облучения).

Регулярный цикл со стабильной продолжительностью менструального кровотечения является косвенным признаком хорошего женского здоровья. В течение года у представительницы слабого пола может возникать единичная задержка месячных, что не будет являться отклонением. Если же сбои в цикле происходят регулярно, это наталкивает на мысль о возможном заболевании. Установить правильно причину, вызвавшую недомогание, можно с помощью современных диагностических манипуляций.

Классический менструальный цикл имеет продолжительность от 21 до 35 суток, а регулярное кровотечение длится 3-7 дней. Хорошо, если менструации приходят вовремя, не заставая свою обладательницу врасплох. Однако каждой женщине приходилось сталкиваться с тем, что возникает задержка месячных, причины которой точно не известны. Для правильной оценки собственного состояния необходимо понимать, сколько дней не должно быть менструации, чтобы говорить о задержке.

Когда 1 день задержка, говорить об отклонении от нормы еще рано. Возможно, действительно, произошел какой-то сбой в работе организма, но врачи не считают это состояние поводом для беспокойства. Допускается варьирование срока прихода менструации на 5 дней в ту или другую сторону. Если задержка 10 дней, то тут уже стоит начать беспокоиться. Обследование поможет определить причины отсутствия очередного кровотечения.

Если цикл стабильный и укладывается в диапазон 21-35 суток, то гинекологи говорят о регулярных месячных. Когда у женщины срок от одного кровотечения до другого составляет 21 день, а в следующем месяце проходит 3о или 35, и так повторяется постоянно – это является поводом для беспокойства. Продолжительность менструального цикла более 40 дней – тоже отклонение от нормы, требующее коррекции.

Способов определить задержку сейчас много. Для всех основой является календарный подсчет. Женщина может отмечать нужные дни на или вести статистику в электронном виде.

Современные телефоны позволяют устанавливать приложения, которые напомнят об очередной менструации, что очень удобно. Ведение статистики позволяет заподозрить сбой даже в том случае, если всего 2 дня задержка. Возможно, отправляться к доктору еще не время, но в такой ситуации можно задуматься о новом положении – беременности.

Я беременна?

Из-за чего может быть задержка, так это из-за беременности. Именно об этом сразу думают представительницы слабого пола, их партнеры и медики. В течение всего цикла происходит смена гормонального фона. Секреция нужных веществ позволяет расти доминантному фолликулу, которой разрывается примерно в середине менструального цикла, если его продолжительность укладывается в диапазон 26-28 дней. Впоследствии активно вырабатывается прогестерон, подготавливающий полость матки к имплантации и поддерживающий новое состояние в течение первых трех месяцев беременности.

Нужный уровень прогестерона не позволяет наступить очередной менструации, иначе беременность прервется. Поэтому после оплодотворения женщина всегда обнаруживает, что у нее задержка и болит грудь.

Даже при использовании контрацептивов есть минимальный шанс на зачатие. Ни один из способов предохранения от нежелательной беременности не позволяет исключить его полностью. Женщина, живущая половой жизнью, всегда рискует забеременеть. Поэтому отсутствие менструации (задержка 5 дней и более) является поводом для проведения домашнего теста на беременность.

Внематочная беременность тоже сопровождается задержкой менструации, однако в этом состоянии по прошествии 1-2 недель появляются мажущие выделения и боли в животе. Если женщина столкнулась с такими симптомами, то ей необходима экстренная медицинская помощь. Бездействие и домашнее лечение может завершиться внутренним кровотечением и летальным исходом.

Нарушение цикла: сбой или болезнь?

Быть абсолютно уверенной в отсутствии беременности и искать другие причины задержки месячных можно в том случае, если половые контакты исключены полностью. Сбой менструального цикла имеет физиологическое и патологическое происхождение. О первом можно заподозрить самостоятельно, но подтвердить это должен все-таки гинеколог. Патологию и различные заболевания половой сферы обычно не удается выявить самой, поэтому требуется обследование.

Физиологические причины

Физиологические причины отсутствия очередного кровотечения появляются при влиянии внешних и внутренних факторов. Самым распространенным признается эмоциональный. Из-за стресса, нервного напряжения может легко возникнуть задержка месячных 7 дней или меньше. К другим провокаторам сбоя можно отнести:

• нагрузки (умственные, физические);
• смена климатических условий (переезд, смена места жительства, путешествие);
• диеты (неправильное питание, строгое ограничение себя в пище и воде, пост);
• лечение медикаментами (например, антибиотиками или ГКС);
• неправильное использование оральных контрацептивов или их резкая отмена.

В норме до 12 дней задержка (или даже больше) бывает у молодых девушек в пубертатном периоде. Становление менструального цикла происходит в течение одного года. Если по прошествии 12 месяцев кровотечения не приняли определенную регулярность, то необходимо обследоваться.

Также к физиологическим причинам отсутствия месячных относится климакс. Он наступает у женщин в 45-55 лет. В более молодом возрасте преждевременная менопауза бывает при истощении яичников или после их резекции.

К физиологическим причинам сбоя менструального цикла можно отнести некоторые патологии: ОРВИ, сахарный диабет, гастрит или язва, болезни щитовидной железы.

Патологические причины

Гинекологические заболевания, гормональные нарушения, инфекционные процессы – вот почему задержка месячных, если не беременна. Определить эти состояния без врачебной помощи невозможно. Женщина способна лишь подозревать о них. К гормональным причинам сбоя менструального цикла относятся:

• гипотиреоз – нарушение выработки гормонов щитовидной железы, которое влечет за собой недостаточное выделение ФСГ и ЛГ;
• гиперпролактинемия – нарушение в работе гипофиза, которое провоцирует эстрогенную недостаточность;
• аденома (гипофиза или надпочечников) – вызывает сбои в продуцировании всех гормонов;
• дисфункция яичников – патологические процессы в железах репродукции, вызванные воспалениями, неправильным использованием контрацептивов (оральных или внутриматочных) или другими факторами.

Первопричиной того, что у женщины обнаруживается задержка 9 дней или больше, может стать воспаление. Это состояние влияет на работу всей репродуктивной системы. Чем дольше оно присутствует в организме, тем тяжелее будет восстановить естественную детородную функцию. После проведенного обследования по поводу воспалительного процесса можно обнаружить одно или несколько состояний:

• сальпингоофорит – инфицирование матки с придатками, зачастую становится причиной дисфункции половых желез;
• эндометрит – воспалительный процесс в слизистой детородного органа, при котором менструация может возникать всего 4 раза в год;
• цервицит – процесс воспаления, затрагивающий шейку матки, со временем поражает остальные органы малого таза;
• гиперплазия – патологическое разрастание эндометрия, утолщение, при котором долгие задержки завершаются массивным кровотечением;
• миома – опухоль в полости матки, которая вызывает долгие задержки;
• эндометриоз – распространение тканей эндометрия на органы малого таза, сопровождается долгими циклами по 50-70 дней;
• гипоплазия – недоразвитость слизистого слоя матки, проявляется задержкой месячных и коричневыми выделениями.

Обследования при задержке

Если обнаружилась задержка месячных, то почему она случилась, можно узнать после врачебного осмотра и обследования. Первое, что нужно сделать – обратиться к гинекологу. С целью исключения беременности и для оценки состояния органов малого таза специалист назначает ультразвуковое исследование. Женщина может сэкономить время, выполнив его перед посещением врача. Тогда доктор уже будет иметь более четкую картину состояния здоровья. По результатам УЗИ можно выявить такие проблемы, как миома, полипы, кисты яичников, воспалительный процесс, внематочная беременность или эндометриоз. При необходимости рекомендуется томография (компьютерная или магнитная). Исследование позволит дифференцировать имеющиеся новообразования.

Нет месячных и нет беременности, что это может быть, в чем причина? Менструации считаются одним из показателей здоровья женщины. Наши мамы с детства нам объясняют о том, как важно, чтобы менструации были регулярными. Нерегулярные менструации не только доставляют неудобство самой женщине (все время нужно носить с собой средства личной гигиены, надевать темную одежду), но и могут быть первым симптомом бесплодия. Итак, что же делать если нет признаков беременности и нет месячных - какое обследование нужно пройти?

Начнем с того, что интересное положение у женщины может протекать практически бессимптомно. Токсикоз, быстрая утомляемость и подобные симптомы возникают не у каждой будущей мамы, тем более на раннем сроке беременности. Поэтому в первую очередь нужно сделать тест в домашних условиях. Если нет месячных тест отрицательный , и вы не планируете ребенка - нужно сделать УЗИ матки и сдать анализ крови на ХГЧ. Это даст точный ответ на вопрос относительно вашего положения. А вот доказано если нет месячных и нет беременности, что делать скажет врач. Обычно при задержке в 1-2 недели врач просто отправляет женщину домой ждать менструации. А если она не наступает еще в течение пары недель, то может назначить препараты, содержащие прогестерон, так как именно его нехватка, в большинстве случаев, служит причиной отсутствия менструации. Диагноз «аменорея» (отсутствие менструаций) врач ставит в том случае, если кровотечения у женщины исчезают на несколько месяцев.

Причины задержки месячных могут заключаться в гинекологических заболеваниях, эндокринологических и неврологических. Врач проводит гинекологический осмотр, после чего дает направления на сдачу анализов крови на гормоны (ФСГ, Е2,Прл, ЛГ, ТТГ, Т4, Т3), биохимический анализ крови. Ход дальнейшего обследования зависит от полученных результатов. Например, в том случае, если значительно повышен пролактин (а это может быть причиной отсутствия месячных), могут назначить МРТ, так как нередко причиной гиперпролактинемии становится аденома гипофиза. И женщина будет вынуждена длительное время принимать определенные препараты, которые не только уменьшат размеры этого образования и приведут к появлению менструаций, но и сделают возможной беременность.

Нередко у современных женщин менструации пропадают из-за резкого снижения веса. Сейчас очень модно быть худыми. Но мало кто знает, что снижение веса до 45 кг и меньше приводит к аменорее из-за уменьшения жировой прослойки, в которой образуется женский гормон эстроген. Анорексия - это очень опасное состояние, приводящее к истощению организма, сердечно-сосудистым и психическим заболеваниям, а в тяжелых случаях заканчивается летальным исходом.

То есть женщины должны опасаться не отсутствия менструаций, как самостоятельного явления, а тех причин, которые к этому привели.

Если у женщины отклонений в здоровье не находят, но менструации приходят с опозданием, при этом беременность не планируется, врач может назначить пероральные контрацептивы. Они не только защитят от нежелательной беременности, но и сделают менструальный цикл регулярным. Менструации будут начинаться буквально час в час ежемесячно.

Для любой женщины становится весомым поводом для беспокойства, ведь стабильный менструальный цикл – показатель корректно функционирующей репродуктивной системы. А что делать, когда целых полгода нет месячных? На первый взгляд, причиной столь длительного отсутствия менструации может быть лишь беременность или климакс. На деле же факторов, провоцирующих подобное явление, может быть куда больше – от аномалий в строении половых органов до далеких от гинекологии обстоятельств.

Нет месячных полгода – что делать

Важно понимать, что настолько менструации сама по себе не является заболеванием, а вот причины, ее вызвавшие, иногда свидетельствуют о сбоях в работе той или иной системы организма. Разобраться, идет ли речь об определенных патологиях, либо полугодичное отсутствие месячных связано с особенностями женской физиологии, поможет своевременная диагностика проблемы.

3 физиологические причины того, что менструация не приходит более полугода:

1. Ранний подростковый возраст. В этот период нестабильный уровень гормонов становится основанием для нерегулярных критических дней, поэтому в первые год-полтора после кровяные выделения могут отсутствовать по 6 месяцев, а затем снова возобновляться. Это абсолютная норма, для стабилизации цикла подчас нужно 2-3 года.
2. Грудное вскармливание – еще одна причина того, что долго нет месячных после родов. Большое количество пролактина, отвечающего за выработку молока, подавляет синтез прогестерона, ответственного за созревание яйцеклетки. Низкий уровень этого стероидного гормона не позволяет произойти овуляции, соответственно, менструация не начинается. Срок ее восстановления сугубо индивидуален. Если малыш находится исключительно на естественном вскармливании, то критические дни как раз и не придут минимум полгода. Возможна ли беременность в этот период? Подобные случаи имеют место в медицинской практике, поэтому ГВ не считается 100% действенным методом контрацепции.
3. Когда менструация отсутствует по полгода после 40 лет можно говорить о предклимактерическом периоде, или так называемом раннем климаксе. В это время кровяные выделения могут пропадать на несколько месяцев, менять свою интенсивность и длительность. После 50 лет при полугодовой задержке речь уже будет идти о менопаузе.

Читайте также 🗓 Слабость во время месячных

Когда ни одна из вышеописанных причин не объясняет наличие у женщины аменореи, т.е. продолжительного отсутствия менструации, требуются консультация и осмотр гинеколога, а также ряд развернутых исследований для выявления провоцирующих проблему факторов. Врач может назначить:

• вагинальные УЗИ-обследования ;
• анализ крови (общий, на ТТГ, ФСГ, пролактин);
• с целью исключения развития опухолей могут быть рекомендованы , КТ.

Гинекологические причины

Женщинам важно понимать, что аменорея – вовсе не самостоятельное заболевание, это лишь симптом физиологических, генетических, эмоционально-психологических нарушений. Ее разновидности:

• истинная/ложная;
• первичная/вторичная;
• послеродовая.

Вариантом нормы принято считать лактационную, когда полгода после родов нет месячных. Первичная аменорея встречается не столь часто, она характерна для девушек с астеническим типом строения тела или занимающихся троеборьем, бодибилдингом и схожими тяжелыми видами спорта. Вторичная же имеет более широкий спектр обстоятельств, ее вызывающих.

Например, если нет месячных полгода, существует вероятность диагностирования ряда гинекологических заболеваний. Основными считаются:

• дисфункция яичников, в частности СПЯ;
• эндометриоз;
• опухолевые образования, например, миома матки или рак ее шейки, киста;
• спайки;
• прочие воспалительные процессы.

Болезни женской мочеполовой системы, вызывающие продолжительные задержки, стандартно сопровождаются следующей симптоматикой: тянущие боли в нижней части живота и пояснице, мажущие влагалищные выделения, набухания и болезненность груди.

Своевременное обращение к квалифицированному врачу позволит вовремя диагностировать патологию, предотвратить возникновение злокачественных образований.

Негинекологические причины

Не обязательно регулярные кровяные выделения у женщины могут отсутствовать 6 месяцев и более в силу гинекологических патологий, онкологических образований и прочих заболеваний организма.

Иногда аменорея может быть вызвана внешними обстоятельствами, в числе которых:

1. Проблемы с весом. Научные исследования подтвердили тот факт, что жировая ткань и гормональные процессы организма взаимосвязаны. Лишний вес приводит к накапливанию эстрогена, а его избыток способен легко сбивать менструальный цикл. Противоположные явления – масса тела ниже 45 кг, близкое к анорексии состояние – также тяжело сказываются на организме, подрывая устоявшийся гормональный фон.
2. Психические расстройства, стрессовые ситуации. Подобные явления в 80% случаев провоцируют сбои в работе систем организма, развивают те или иные недомогания. Из-за сильного стресса (недосыпания, проблемы на работе/учебе, в личных отношениях, переутомления, депрессивные состояния, психические потрясения) функционирование яичников становится хуже, а месячные могут не идти по несколько месяцев.
3. Наследственность. Данный фактор может дать о себе знать после тяжело перенесенных простудных заболеваний, психических нагрузок и т.п. явлений. Если врач упустил этот момент и не уточнил у пациентки, были ли в ее семье случаи длительных сбоев цикла, то определить проблему вряд ли удастся с первого раза.
4. Длительный прием гормональных контрацептивов, прочих лекарственных препаратов (антидепрессантов, анаболиков, мочегонных средств).
5. Чрезмерные физические нагрузки (как на работе, так и во время занятий спортом). Вследствие постоянного переутомления, перенапряжения организма, у него не хватает сил для поддерживания нормального менструального цикла.
6. Прерывание беременности (аборты, выкидыши).
7. Интоксикации организма вредными химическими и наркотическими веществами.

Читайте также 🗓 Месячные во время лактации

Хотя многие из этих причин временные, и цикл самовосстанавливается после устранения провоцирующего сбой фактора, все равно обязательно посещение гинеколога.

Самостоятельные диагнозы и самолечение могут только усугубить ситуацию и окончательно подорвать работу репродуктивной системы.

Что нужно делать

Женский организм – сложная система. Чтобы она функционировала корректно, нельзя пренебрегать регулярными обследованиями. Полугодовое отсутствие менструации, даже если оно имеет место в период лактации, в подростковом возрасте или на фоне климакса, должно стать поводом для оперативной врачебной консультации. Только так можно вовремя минимизировать риск возникновения патологии.

Что делать, если диагностика показывает, что у женщины все хорошо в плане гинекологии? К сожалению, аменорея может быть следствием нарушения работы надпочечников, дисфункции яичников, заболеваний щитовидной железы и т.д. Могут понадобиться также консультации эндокринолога, онколога, психотерапевта, ряда других врачей.

Отталкиваясь от выявленных причин отсутствия менструальных выделений, будет назначено действенное целевое лечение. В каждом конкретном случае оно может варьироваться от психотерапевтической помощи до серьезного медикаментозного воздействия.

Возможные осложнения

При отсутствии болезненных ощущений, видимых проблем со здоровьем, отрицательном тесте на беременность многих женщин совершенно не смущает, что менструации не приходят больше 6 месяцев. Это серьезная ошибка, способная привести к непоправимым последствиям.

Полугодовое отсутствие месячных опасно для женского здоровья, среди возможных осложнений:

• бесплодие;
• риск возникновения выкидышей;
• сахарный диабет;
• онкологические образования на органах малого таза;
• сосудистые заболевания;
• остеопороз;
• болезни сердца, пр.

Кроме того, увеличение количества андрогенов, прочие гормональные сбои ведут к появлению акне, повышенной жирности и другим ухудшениям кожного покрова. У девушек, страдающих длительными нарушениями цикла , проявляются признаки маскулинизации – наблюдаются избыточные волосы на лице и теле, огрубевает голос. Ожирение и дисфункции щитовидной железы – еще одни неприятные последствия 6-месячного отсутствия менструации.

Мнение врачей

Медики единогласны: даже к физиологическим причинам возникновения аменореи стоит отнестись максимально серьезно. Ведь далеко не все владеют информацией, что у девушек-подростков цикл устанавливается до трех лет, а у молодых мамочек менструации возобновляются в срок от 3 до 18 месяцев. Поэтому при длительном отсутствии месячных, даже если вас ничего при этом не беспокоит, важно записаться на врачебный осмотр и пройти рекомендованные доктором обследования.