Первые признаки ветрянки у детей: как она начинается. Ветрянка у детей: что необходимо знать

Редко кому из малышей удается избежать неприятных зудящих пузырьков, которыми щедро наделяет детвору ветрянка. Отношение к этому заболеванию двоякое — одни мамы боятся его, как огня, другие бывают даже рады, что ребенок перенес его в детстве и заработал стойкий иммунитет (фото ветрянки у детей смотрите ниже).

Опасный вирус с красивым названием Варицелла-Зостер (ВВЗ), открытый в 1958 году, поражает человека в любом возрасте, вот только протекает ветрянка в подростковые и зрелые годы более тяжело.

Что такое ветрянка (ветряная оспа)

Само название недуга сигнализирует о том, что его возбудитель вольготно летает в воздухе и приземляется, где хочет. Ветрянка — крайне заразное заболевание, которое вызывается вирусом герпеса. Облюбовав себе хозяина, он поселяется в его организме на всю жизнь. Более полутора миллионов человек каждый год заболевают ветряной оспой, 90% из которых — дети до двенадцатилетнего возраста. Чаще всего маленькие непоседы «подхватывают» вирусную инфекцию в детских учреждениях — при появлении хотя бы одного носителя ВВЗ в острой стадии избежать заражения крайне сложно.

Ветрянка у детей — как происходит заражение

Основным источником заражения являются не пузырьки, как думают некоторые, а капельки слизи из носоглотки заболевшего ребенка. Именно поэтому, еще за два дня до высыпаний на коже, инфицированный малыш заражает окружающих его друзей. При разговоре, во время совместных игр и просто при нахождении в одном помещении вирус от больного попадает сначала в воздух, а потом оседает на слизистой носа, глотки и рта окружающих. С током крови и лимфы он быстро разносится по всему организму и начинает размножаться.

В течение 1-3 недель, именно столько длится инкубационный период, возбудитель ветрянки не беспокоит ребенка и никак себя не проявляет. Учитывая «летучесть» вируса, который легко распространяется на расстояние двадцати метров, заразиться можно даже через вентиляционные отверстия. Источником заражения может стать и взрослый человек, болеющий опоясывающим лишаем. Возбудитель у этого заболевания и ветряной оспы один — вирус герпеса Варицелла-Зостер.

Ветрянка у детей — стадии течения болезни и симптомы

Ветряная оспа у детей протекает в несколько этапов, отличающихся характерными признаками:

1. Инкубационный период от 1 до 3 недель — происходит размножение и накопление вируса без внешних проявлений.

2. Продромальный период — у маленьких деток он может отсутствовать или протекать с незначительными проявлениями. Длится эта стадия около суток или чуть больше и может проявляться, как обыкновенная простуда:

— повышение температуры, чаще всего не слишком большое;

головная боль, слабость;

— потеря аппетита, тошнота;

— першение в горле;

— возможно кратковременное появление красноватых пятен на некоторых участках тела.

3. Период высыпаний — как правило, сопровождается резким подъемом температуры до 39-39,5 градусов. Наблюдения показывают, что, чем выше показания градусника в первый день, тем обильнее будут высыпания и тяжелее течение болезни. Иногда, при легкой форме, недуг протекает с незначительным подъемом температуры или вообще без него, и единственным признаком ветрянки является сыпь.

Как выглядит ветрянка у детей (фото)

Чтобы не ошибиться с диагнозом, не пропустить первые появляющиеся симптомы, очень важно знать, как выглядит неприятное заболевание.

1. Именно таким образом выглядит кожа малыша в первый день заболевания — прыщики похожи на укусы надоедливых насекомых.

2. Пятнышки стремительно превращаются в наполненные прозрачной жидкостью пузырьки, окаймленные красноватой кожей. Постепенно их содержимое мутнеет, а сами они лопаются.

3. При подсыхании пузырьков образуется корочка, которую ни при каких обстоятельствах нельзя сдирать.

4. Одновременно можно наблюдать все стадии проявления высыпаний — пятнышки, наполненные содержимым пузырьки, корочки (см. фото ветрянки у детей ниже).

Особенности сыпи у детей при ветрянке

Первые красноватые пятнышки напоминают укусы комаров и появляются на туловище. Однако сыпь стремительно завоевывает новые позиции, расползаясь по рукам, ногам, затем переходит на лицо и волосистую часть головы. Внешний вид кожных высыпаний быстро изменяется — красные точки превращаются в наполненные жидкостью пузырьки, которые через 8-10 часов лопаются и вызывают нестерпимый зуд. Через время они подсыхают и покрываются корочкой, но появляются все новые, проходящие такой же цикл. На любом участке тела можно одновременно увидеть все стадии развития высыпаний, а каждое следующее вызывает скачок температуры. Пузырьки, количество которых достигает несколько сотен и даже тысяч, способны поражать слизистые рта, половых органов, глаз, а в тяжелых случаях покрывать даже подошвы и ладошки.

Период высыпаний длится от 4 до 8 дней, после этого начинается выздоровление. Появляющиеся на месте пузырьков желто-коричневые корочки примерно через неделю отпадают, не оставляя следа. Но это лишь в случае, если мама помогла пережить малышу период сильного зуда — не допустила расчесывания и попадания в ранку инфекции. Преждевременное отдирание коркового слоя может привести к появлению «оспинки», которая способна остаться на всю жизнь. Через пять дней после возникновения последнего пузырька малыш считается не заразным, и его можно вывести на прогулку.

Лечение ветрянки у детей

Специфическое лечение при ветряной оспе отсутствует, ветряная оспа не реагирует на антибиотики и антибактериальные препараты. Помощь малышу, подхватившему неприятный вирус, заключается в борьбе с симптомами недуга:

— если столбик термометра, быстро и уверенно, поднимается выше отметки 38 градусов, ребенку нужно дать жаропонижающее — ибупрофен или парацетамол;

Осторожно! Аспирин и ветрянка несовместимы!

— не заставлять малыша насильно кушать, но обеспечить обильное питье;

— тщательно следить за появлением новых пузырьков и не допускать их расчесывания;

— можно воспользоваться зеленкой, которая чуть подсушивает высыпания и позволяет контролировать появление новых пузырьков. Таким же действием обладает водный раствор марганцовокислого калия или 2-3% настойки йода;

— если ребенок страдает от слишком сильного зуда, попросите доктора выписать противоаллергические средства;

— на период с симптомами лихорадки и интоксикации желателен постельный режим.

Лечение ветрянки у детей проходит дома, лишь при возникновении каких-либо осложнений доктор может предложить госпитализацию. Родители должны помочь малышу справиться с неприятным состоянием, облегчить страдания от зудящей сыпи. Специалисты дают полезные рекомендации, выполнять которые совсем не сложно:

— в квартире должно быть прохладно, при выделении пота зуд усиливается;

— купать малыша с ветрянкой крайне необходимо — прохладная вода поможет ему не чесаться, поэтому устраивать купания можно несколько раз в течение дня. Очень эффективно добавлять в водичку немного соды или слабый раствор марганцовки — первая облегчит зуд, а второй подсушит ранки. Будьте осторожны с вытиранием, кожу лучше слегка промокнуть мягким полотенцем;

— одежда должна быть из натуральных материалов и не прилегать к тельцу. Менять ее, как и постельное белье, нужно ежедневно;

— легкие рукавички на ночь защитят поврежденную кожу больного ребенка от расчесывания. Если в ранку попадет инфекция, возможно возникновение воспалительного процесса и, как следствие, оспинка от ранки останется на всю жизнь. Такой же результат ожидает от насильственного сдирания образовавшихся корочек — они должны отпасть самостоятельно;

На шестой день после появления самого последнего пузырька с малышом можно выйти на прогулку. Он уже не представляет опасности для окружающих, однако еще очень слаб. Лучше повременить с возвращением маленького мученика в детский сад, давая ему возможность восстановить силы и окрепнуть.

Способы профилактики ветрянки у детей

Достаточно надежным способом предохранения от заболевания ветряной оспой является вакцинация, однако проводится она по желанию родителей. После прививки ребенок получает защиту на десять лет — он или вообще избегает заражения, или болезнь протекает в сверх легкой форме. Многие мамочки считают, что вместо проведения вакцинации лучше позволить малышу заразиться в дошкольном возрасте. В этом случае, считают они, недуг пройдет в легкой форме, а любимое чадо получит гарантированную защиту на всю жизнь.

Однако мнения специалистов в этом вопросе разделяются. Противники такого способа аргументируют свою позицию вполне логично: существует реальная опасность возникновения осложнений во время болезни малышей, а поселившийся в детском организме вирус герпеса способен в будущем вызвать опоясывающий лишай. Так что принимать верное решение придется родителям, предварительно тщательно взвесив все «за» и «против».

На заметку мамам: исследования убедительно свидетельствуют: из 100 привитых детей 90-95% не заболевают ветрянкой и имеют совсем немного шансов заболеть в дальнейшем опоясывающим лишаем. Оставшиеся 5-10% могут переболеть, но в очень легкой форме. Длительность действия вакцины — 10-20 лет.

Внимание! Если произошел контакт ребенка с больным ветряной оспой, у мамы есть 96 часов на принятие решения о срочной вакцинации. Позднее прививка уже не поможет, и малыш почти гарантировано заболеет.

В детских учреждениях карантин по ветряной оспе объявляется на 21 день.

Что говорит о ветрянке у детей доктор Комаровский

Самый частый вопрос, который задают любимому доктору обеспокоенные родители, касается воздействия зеленки при заболевании детей ветряной оспой. Ответ Евгения Комаровского однозначен — никакого лечебного эффекта от такого действия нет, зеленка служит лишь индикатором срока заразности. Ежедневно смазывая пузырьки цветным раствором, однажды мамочка замечает, что новых высыпаний нет. С этого момента начинается отсчет последних пяти дней, когда малыш может представлять опасность для окружающих.

Доктор обращает внимание родителей на то, что вирусная инфекция, которой является ветрянка у детей, не подвластна воздействию антибиотиков и при обычном течении болезни специальных препаратов не требует. Лишь в подростковом возрасте, когда заболевание протекает слишком тяжело, врачи назначают противогерпетические средства. Главные советы, которые дает доктор Комаровский для мам заболевших деток:

— избегать перегрева, увеличивающего зуд;

— коротко стричь ногти, при необходимости одевать рукавички, всячески отвлекать малыша от расчесывания пузырьков;

— не давать аспирин, чтобы не вызвать осложнения со стороны печени;

— расчесывание пузырьков ведет к бактериальному инфицированию и вероятности следов на всю жизнь;

— ветрянка достаточно сильно угнетает иммунитет, поэтому после перенесенного заболевания следует воздержаться от посещения детского садика и больше времени посвятить прогулкам.

По поводу прививок, считает Комаровский, у здравомыслящих родителей не должно возникать никаких дискуссий. Однако он напоминает, что вакцинация против ветряной оспы — дело добровольное, поэтому ответственность за ее проведение мамам и папам придется взять на себя.

Екатерина Морозова


Время на чтение: 9 минут

А А

Ветрянка в простонародье — в медицинских справочниках это заболевание имеет название ветряная оспа. Возбудителем является распространенный вирус герпеса, весьма живучий, который, как известно, живет в клетках каждого человеческого организма. Бытует мнение, подтверждаемое врачами, что лучше переболеть в детстве, ведь дети переносят этот недуг гораздо легче. Тем не менее, когда наступает период эпидемии в детских учреждениях – а это, чаще всего, осень – родителей волнуют самые главные вопросы – как уберечь малыша, как определить симптомы у детей наверняка, ?

Инкубационный период у детей; что такое ветрянка, как заражаются дети?

Считается, что этот вид оспы – это единственная вирусная болезнь, которая остается самым часто встречающимся инфекционным заболеванием контингента детского возраста по сегодняшний день. Специалисты утверждают, что ветряной оспой можно переболеть за всю жизнь только единожды, так как переболевший организм в дальнейшем вырабатывает иммунитет. Хотя всё же иногда встречаются случаи, когда люди в своей жизни болеют по 2 раза.

Наиболее часто поражаются дети возрастной категории от 2 до 10 лет. Как правило, заболеванию более всего подвержены те дети, которые пребывают в детских садиках и школах, посещают кружки, секции и т.д. Новорождённые малыши до 6-месячного возраста не могут заразиться, ведь у них с рождения сохраняется иммунитет, полученный от матери и поддерживаемый грудным вскармливанием.

Вирус очень летуч, путь передачи инфекции — воздушно-капельный . Этот вирус может оседать на слизистых оболочках глаз, носа и ротовой полости, всей поверхности дыхательных путей, откуда с легкостью и высокой скоростью проникает в организм.

У детей внешние проявляения вначале красноватыми пятнами на поверхности кожи, которые затем образуют мелкие по размерам волдыри, наполненные жидкостью.

Надо отметить, что – это устойчивая инфекция и стремительно быстро распространяющаяся между людьми болезнь – именно поэтому возникают сезонные ежегодные эпидемии в детских учреждениях . С током воздуха и пылью вирус беспрепятственно проникает в соседние квартиры и помещения. Если в детском садике один воспитанник заболел ветрянкой — значит, все другие детишки также подвержены заражению, скорее всего, заболеют.
Эпидемическая картина заболеваемости объясняется длительностью ее инкубационного периода от 2 до 3 недель . В инкубационный период болезнь никак проявляется. Дети выглядят абсолютно здоровыми и активными. Но во время этого периода заболевший ребенок, который не имеет даже никаких внешних проявлений, представляет эпидемическую угрозу для всех окружающих его людей и может их заразить. Когда инкубационный период проходит и начинается фаза наиболее активного деления вируса в организме, самочувствие ребенка начинает ухудшаться, появляются все типичные симптомы ветряной оспы. Когда заболевание идет на спад, вирус прекращает свою активность спустя 5 дней с появления самых последних высыпаний на теле.

Симптомы: как начинается и как выглядит у детей?

В подавляющем большинстве случаев ветрянка показывает типичную картину, и у всех детей проявляется, можно сказать, одинаково.

Среди основных симптомов ветряной оспы можно выделить следующие:

  • Резко возрастающая температура тела (до 40 градусов С);
  • Боли в голове, конечностях и мышцах;
  • Раздражительность, плаксивость малыша, сильная слабость и апатия;
  • Беспричинное беспокойство, нарушения сна;
  • Снижение аппетита у ребенка и даже отказ от пищи;
  • Появление на всей поверхности тела характерных высыпаний пятен и пузырьков, которые не поражают лишь поверхности ладоней и ступней.


Высыпания представляют собой розово-красные пятна небольшого размера, которые довольно стремительно покрывают все тело ребенка за очень короткий промежуток времени.

  • Спустя некоторое время эти розовые пятна начинают превращаться в пузырьки с прозрачной жидкостью внутри;
  • Пузырьки вызывают сильный зуд . Ребенка начинает зуд беспокоить, он стремится расчесывать пузырьки на коже — что делать категорически нельзя. Родители должны помнить об этом и всеми силами предотвратить расчесывание малышом зудящих пузырьков на коже. В противном случае — в расчесанные ранки может попасть инфекция, вызвав тяжелое осложнение – вторичное инфицирование кожи;
  • Пятна на коже подсыхают в течение 3-х дней и покрываются корочкой красного цвета. Но в процессе болезни на теле больного появляются очередные высыпания, в типичной форме заболевания – в период от 4 до 8 дней, сопровождаясь всеми вышеперечисленными симптомами данной болезни;
  • Корочки, покрывающие пятна на коже, начинают отпадать через 2 недели . На месте высыпаний после ветрянки на кожных покровах остаются малозаметные следы, которые вначале окрашены в бледно-розовый цвет, затем сливаются по цвету со здоровой кожей, не выделяясь. Но, если ребенок за время болезни расчесывал пузырьки на коже, на месте этих расчесов могут образоваться различных размеров рубцы, остающиеся навсегда.

Формы заболевания у детей; сколько длится?

Сколько же длится ветрянка у детей по времени? Однозначно ответить невозможно. Организм каждого человека индивидуален, и процесс у всех протекает по-разному. Если брать усредненные данные, то можно сказать — появление новых пятен приостанавливается в период 5 – 8 дня заболевания . С этого времени считается, что недуг идет на спад и ребенок выздоравливает. Следы на кожных покровах от пятен проходят в течение 3-х недель .

Все случаи нуждаются в совершенно различном лечении — это полностью зависит от формы протекания болезни.


Существует типичная ветрянка , которая протекает в легкой, средней или тяжелой форме, а также атипичная ветрянка .


Осложнения у детей: чем опасно для ребенка?

При соблюдении всех санитарно-гигиенических норм не вызывает никаких осложнений . Если в процессе заболевания пузырьки на коже воспалились или были сильно расчесаны, на их месте образуются видимые рубцы, остающиеся на всю жизнь. Более серьезных последствий ветряной оспы у больных практически не встречается. Единственное грозное осложнение — которое, к счастью, возникает крайне редко – это энцефаломиелит, так называемое воспаление головного мозга.


Как правило, лечение ветряной оспы проводится в домашних условиях . Специальных лекарств для лечения ветрянки не существует, в них нет необходимости. Врачи рекомендуют больному придерживаться определенной диеты, пить много жидкости, соблюдать строгий постельный режим, принимать противоаллергические препараты для предотвращения сильного зуда, смазывать кожу успокаивающими зуд лосьонами, а возникающие пузырьки – зеленкой.

Сайт сайт предупреждает: самолечение может навредить Вашему здоровью! Если у Вас возникли сомнения по поводу симптомов и проявлений у ребенка того или иного заболевания — за консультацией обращайтесь к врачу, не ставьте диагноз самостоятельно!

Ветряная оспа, хорошо знакомая каждому под названием ветрянка, относится к группе высококонтагиозных инфекционных заболеваний и поражает преимущественно детей в возрасте до 12 лет. Рецидивы болезни маловероятны, так как при первичном контакте с ее возбудителем в организме вырабатываются антитела, циркулирующие в крови на протяжении всей жизни. Специфическое противовирусное лечение при ветрянке у ребенка в большинстве случаев не требуется. Все предпринимаемые терапевтические меры направлены только на облегчение состояния больного и предупреждение осложнений.

Содержание:

Возбудитель заболевания

Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella zoster, относящийся к семейству Herpesviridae (герпес). Он неустойчив в условиях внешней среды и вне организма человека способен просуществовать всего около 10 минут, так как погибает под воздействием высокой температуры, света и ультрафиолетовых лучей. Несмотря на это, вирус ветрянки очень легко передается от одного человека другому, что связано с его способностью быстро перемещаться с потоками воздуха на сотни метров. Вероятность возникновения ветряной оспы у людей, не болевших ею ранее и не прошедших вакцинацию, составляет 100%.

После перенесенной ветрянки вирус в неактивной форме пожизненно остается в организме человека, локализуясь в спинальных ганглиях, черепно-мозговых нервах, связанных с зонами кожи, которые были наиболее поражены при первичном инфицировании. При значительном ослаблении иммунитета, онкологических заболеваниях, нервных стрессах, болезнях крови и других неблагоприятных факторах у людей зрелого возраста он может вновь активизироваться, вызывая опоясывающий герпес (лишай).

Пути заражения

От больных детей здоровым ветрянка передается только воздушно-капельным путем. Вирус попадает на слизистые верхних дыхательных путей, ротовой полости и глаз во время разговора, при кашле, чихании, поцелуе. Источником заражения выступают люди, заболевшие ветряной оспой или опоясывающим герпесом, примерно за 1-2 дня до возникновения на коже характерной сыпи и еще 5 дней после появления последнего высыпания. Передача заболевания осуществляется также через плаценту от будущей матери, болеющей ветрянкой или опоясывающим герпесом, к плоду.

В группе повышенного риска заражения ветрянкой находятся дети, посещающие садики, и младшие школьники, постоянно находящиеся в коллективе. Чаще всего случаи заболевания ветрянкой в детских садах и школах регистрируются в конце осени, зимой и в начале весны.

Важно: Для малышей до 6 месяцев, чьи мамы в детстве переболели ветрянкой, вирус, как правило, не представляет опасности, так как в их крови еще сохраняются преданные матерью через плаценту антитела к нему. После перенесенной ветрянки у 97% людей формируется пожизненный иммунитет, поэтому повторное заражение встречается редко.

Видео: Е. Малышева о ветряной оспе у детей. Как распознать и облегчить состояние

Инкубационный период

Ветрянка характеризуется длительным инкубационным периодом. После контакта с источником инфекции проходит от 7 до 21 дня (чаще 14 дней), прежде чем появляются характерные для этого заболевания клинические признаки.

Попадая в организм, вирус ветряной оспы сначала фиксируется на слизистых верхних дыхательных путей, начинает адаптироваться и размножаться. В течение инкубационного периода какие-либо признаки заболевания отсутствуют, ребенок не заразен для окружающих. Когда вирус накапливается в достаточном объеме, он преодолевает местный иммунитет слизистых оболочек и начинает проникать в кровь.

При достижении в крови определенной концентрации вирусных частиц запускается ответная реакция иммунной системы, которая может сопровождаться подъемом температуры тела, головной болью, слабостью. Это состояние длится 1-2 дня и называется продромальным периодом, после чего уже появляются свойственные для данной болезни высыпания на коже. У детей симптомы ветрянки этого периода чаще слабо выражены или вообще отсутствуют.

Симптомы ветрянки

Для клинической картины ветрянки, наступающей по завершении инкубационного периода вируса, характерно резкое и быстрое развитие. Сначала у детей может отмечаться:

  • слабость, сонливость;
  • повышение температуры тела примерно до 38-40°C;
  • капризность, раздражительность;
  • головная боль.

Впоследствии или одновременно с перечисленными симптомами появляется сыпь . Иногда отмечается увеличение в размерах лимфатических узлов.

Высыпания при ветрянке представляют собой сначала красновато-розовые пятнышки (макулы), чем-то напоминающие комариные укусы, диаметром 2-5 мм с неровными краями. Спустя время они заполняются желтоватой жидкостью, начинают сильно чесаться, вызывают дискомфорт и беспокойство у детей. Жидкость внутри пузырьков прозрачная, на вторые сутки мутнеет.

Спустя 1-2 дня после этого пузырьки самопроизвольно лопаются, жидкость вытекает, они подсыхают, покрываются корочкой и постепенно заживают. По окончании процесса заживления (примерно через 1-2 недели) корочка отпадает, оставляя на коже легкую пигментацию, которая впоследствии исчезает. Если ребенок расчесывает ранки или преждевременно отдирает корочки, на коже остаются шрамы и рубцы в виде небольших углублений или кратеров.

Высыпания при ветрянке могут быть не только на коже, но и слизистых оболочках ротовой полости, носоглотки, конъюнктивы глаз и на наружных половых органах. Обычно сначала они появляются на лице, волосистой части головы, плечах, спине и животе, а затем распространяются на верхние и нижние конечности, при этом на ладонях и стопах чаще всего отсутствуют.

Новые элементы сыпи при ветрянке появляются каждые 1-2 дня, поэтому спустя пару дней после начала болезни на коже детей можно обнаружить одновременно разные их стадии: узелки, пузырьки и корочки. Каждая волна высыпаний сопровождается повышением температуры тела. Количество элементов сыпи за весь период болезни может варьировать от 10 до 800, но в среднем оно составляет порядка 200-300 штук. Иногда ветряная оспа протекает без высыпаний или с минимальным их количеством (до 10 штук).

После прекращения появления новых высыпаний и уменьшения выраженности других симптомов ветрянки у ребенка болезнь идет на спад, начинается период выздоровления.

Формы ветрянки

В зависимости от типа клинической картины при ветрянке выделяют типичную и атипичную формы. Типичная форма по характеру течения бывает:

  1. Легкая. Состояние ребенка удовлетворительное, температура остается в пределах нормы или не поднимается выше 38°С, длительность периода высыпаний составляет 4 дня, высыпания немногочисленны.
  2. Среднетяжелая. Незначительная интоксикация (головная боль, слабость, сонливость), температура поднимается выше 38°С, высыпания обильные, появляются в течение 5 дней.
  3. Тяжелая. Общая интоксикации организма (тошнота, повторяющаяся рвота , потеря аппетита), температура поднимается до 40°С, период высыпаний составляет 9 дней, они почти полностью покрывают кожные покровы больного, а также присутствуют на слизистых оболочках, элементы сыпи могут сливаться друг с другом.

Атипичные формы ветрянки разделяют на рудиментарную и аггравированную. Рудиментарная форма характеризуется легким течением, высыпания единичные, температура тела нормальная или субфебрильная. Аггравированная форма характеризуется очень интенсивно выраженной клинической картиной заболевания. К ней относятся висцеральная, гангренозная и геморрагическая формы, лечение которых осуществляется в стационаре.

При геморрагической форме заболевания у больного отмечается высокая температура, сильная интоксикация, поражение внутренних органов, в пузырьках появляется кровь, они кровоточат. Возникает гематурия, кровоизлияния в кожу и клетчатку, слизистые оболочки и внутренние органы.

Висцеральная форма ветрянки преимущественно выявляется у недоношенных детей, новорожденных и у детей с иммунодефицитом. Для нее характерны длительная интоксикация, обильные высыпания, тяжелая лихорадка, поражение нервной системы и внутренних органов (почек, легких, печени, сердца).

Гангренозная форма диагностируется крайне редко, в основном у пациентов с иммунодефицитом. Наблюдается выраженная интоксикация. Пузырьки при этой форме имеют крупные размеры, быстро покрываются корочкой с зоной некроза тканей. При отпадании корочки на коже возникают глубокие, очень медленно заживающие язвы.

Лечение ветрянки у детей

В большинстве случаев ветрянка у детей проходит сама по себе за 7–10 дней. Легче всего ее переносят дети в возрасте от 1 до 7 лет. Для лечения используются лекарственные средства, направленные на устранение или уменьшение степени выраженности основных симптомов: температуры, сыпи и зуда. Специальная противовирусная или иммуностимулирующая терапия применяется только при среднетяжелой и тяжелой форме болезни.

При ветрянке очень важно не допустить нагноения пузырьков, вызванного попаданием в них бактериальной инфекции. Для этого родители должны тщательно следить, чтобы дети не прикасались к ним и ни в коем случае не расчесывали, отвлекая их различными способами. Ногти ребенка нужно коротко подстричь. Совсем маленьким можно надевать на ручки легкие хлопчатобумажные рукавички («царапки»), а с более взрослыми проводить беседу. Чтобы уменьшить зуд при ветрянке, педиатры часто назначают детям внутренний прием или местное нанесение антигистаминных препаратов (фенистил, эриус, супрастин, зодак, диазолин).

Для профилактики инфицирования пузырьков используются следующие антисептические дезинфицирующие препараты:

  • 1%-й спиртовой раствор бриллиантового зеленого (зеленка);
  • жидкость Кастеллани;
  • водный раствор фукорцина;
  • водный раствор перманганата калия (марганцовки).

При обработке элементов сыпи зеленкой, несмотря на все ее недостатки, можно легко и быстро определить, когда перестанут появляться новые высыпания.

При ветрянке, особенно если заболевание случилось летом, для предупреждения вторичной инфекции кожи необходимо один раз в день мыть ребенка, споласкивая его кипяченой водой или делая кратковременные прохладные ванночки с раствором марганцовки, пищевой соды или отваром ромашки . Недопустимо использовать какие-либо моющие средства (мыло, гели и прочее) и тереть кожу мочалкой. После купания необходимо аккуратно промокнуть тело мягким полотенцем и обработать ранки антисептическим раствором.

Лучше, если в помещении, где находится больной ребенок, будет прохладно, чтобы не допустить перегрева и не спровоцировать обильное потоотделение. Они будут только усиливать зуд и оказывать раздражающее действие на элементы сыпи, на что особенно обращает внимание родителей известный педиатр Е. О. Комаровский. В период болезни рекомендуется ежедневно менять ребенку постельное белье и домашнюю одежду, особенно если он сильно потеет . Одежда должна быть из натуральных тканей, легкой и комфортной, чтобы не травмировать кожу.

Из жаропонижающих препаратов при ветрянке у детей, если температура поднимается выше 38°С, применяют средства на основе парацетамола или ибупрофена. Категорически противопоказано давать детям при ветряной оспе любые препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, так как это чревато тяжелым нарушением функций печени и даже летальным исходом.

В период лечения ребенку также рекомендованы домашний режим, обильное питье и диетическое питание. Отводить детей в садик или школу рекомендуется не ранее через 1-2 недели после выздоровления, так как вирус ветряной оспы на время значительно ослабляет иммунитет.

Видео: Педиатр Е. О. Комаровский о симптомах и методах лечения ветряной оспы у детей

Осложнения ветрянки

При правильном лечении ребенка и соблюдении личной гигиены осложнения в результате ветрянки у детей встречаются редко. Одним из наиболее вероятных осложнений является нагноение (абсцесс, импетиго) элементов сыпи вследствие попадания в них патогенных микроорганизмов. Тогда к основному лечению ветрянки добавляют местное применение антибактериальных мазей, которыми обрабатывают воспаленные ранки.

Более серьезные осложнения могут иметь место у детей:

В этих случаях могут встречаться атипичные формы ветрянки у детей с симптомами сильной интоксикации организма, развитием сепсиса, поражением почек, легких, печени, ЖКТ, надпочечников, поджелудочной железы. Тяжелыми осложнениям ветряной оспы являются вирусная пневмония и воспаление оболочек головного мозга (энцефалит и менингоэнцефалит), однако они встречаются редко.

Важно: Особо опасно для будущих детей, когда ветрянкой заболевают беременные. Ветряная оспа, перенесенная женщиной в срок до 20-й недели беременности, приводит к развитию у новорожденного ветряночного синдрома. Младенец может родиться с недоразвитыми конечностями, рудиментарными пальцами, маленьким ростом, пороками развития глаз, нарушениями работы нервной системы.

Очень опасно для ребенка инфицирование вирусом ветрянки в самом конце беременности (за 4-5 дней до родов), в родах или в течение 5 дней после родов, так как он не успевает получить от матери в достаточном количестве антитела, необходимые для борьбы с инфекцией. У новорожденных и детей до 3 месяцев заболевание проходит в тяжелой форме с развитием патологий жизненно важных органов и нервной системы.

Меры профилактики

Для профилактики ветрянки или ее осложнений могут использоваться вакцинация (введение ослабленного живого вируса) или введение иммуноглобулинов (антител специфичных к вирусу Varicella zoster).

Вакцинацию рекомендуется проводить детям после одного года. Она защищает организм от ветряной оспы на 10 лет и дольше. Хотя иногда привитые люди могут все-таки заболеть ветрянкой, но протекать она уже будет в легкой форме. Введение вакцин (препараты «Окавакс», «Варивакс» и «Варилрикс») особенно актуально для женщин, планирующих беременность , если раньше они не болели ветрянкой. С их помощью можно проводить и экстренную профилактику ветрянки, если имел место контакт с носителем инфекции. Чтобы предотвратить развитие болезни, вакцину необходимо ввести в течение 48–72 ч после контакта с носителем инфекции.

Введение противоветряночного иммуноглобулина (препарат «Зостевир») актуально для людей, контактировавших с больными ветрянкой или опоясывающим герпесом, у которых высока вероятность развития тяжелых осложнений в случае заболевания ветрянкой. К таким людям относятся беременные, дети с онкологическими заболеваниями, ВИЧ-инфицированные, перенесшие трансплантацию органов, дети с тяжелыми хроническими системными заболеваниями, недоношенные весом до 1 кг, новорожденные, матери которых не болели ветрянкой.


Ветрянка может возникнуть у человека абсолютно в любом возрасте, и никто не застрахован от возможных ее последствий. Поскольку это серьезное заболевание, то и к его лечению стоит отнестись со всей строгостью и правильным подходом.

Поскольку является серьезным, то и его передача осуществляется воздушно-капельным путем. Заражение обычно случается при разговоре с зараженным, нахождении в 20 метрах от него.

С момента непосредственного подхвата вируса до начала проявления признаков проходит 21 день, этот период именуется инкубационным, а его продолжительность зависит от:

  • количества попадания внутрь организма вируса;
  • иммунитета человека. Организм, обладающий полным набором витаминов спокойнее переносит ветрянку;
  • внешние раздражители. Общение здорового человека с заразным ветрянкой в закрытой комнате обязательно окончиться заражением. На улице во время прогулок происходит не так часто.

Несколько стадий ветрянки в инкубационное время:

  • попадание вируса внутрь организма через слизистые пути и его привыкание;
  • интенсивное размножение и скопление в ядре клеток;
  • транспортировка вируса в лимфоузлы, а впоследствии и по всему телу. Во время распространения вирус попадает в кожу, из-за чего и вызывает небольшие чешущиеся пузыри. Сначала происходит ввод Варицелла-Зостер в слизистые верхних дыхательных путей и его привыкание там. В момент, когда первые клетки попали в кровь, в организме проявляются первые симптомы. Наступила окончательная фаза периода.

Как возникает?


Как проявляется ветрянка?

Среди народа можно отметить разговоры о разносе болезни ветром по широкой местности и попадание его через форточку или вентиляционный люк. Такое утверждение является полностью необоснованным. Вирусу Варицелла-Зостер свойственно самоуничтожаться в открытом пространстве за несколько минут.

Для заражения необходим прямой контакт с человеком:

  • разговор;
  • кашель;
  • поцелуй;

Если ребенок ранее не болел ветряной оспой, то находясь в одном помещении с другими зараженными, он обязательно подхватит вирус. Сложность таких проявлений состоит в том, что больной малыш или взрослый человек несколько дней до симптомов является распространителем, не зная об этом. В коллективах, где находятся дети, в школах, детских садах и больницах ветряная оспа распространяется с огромной скоростью.

Проявления начала заболевания после заражения:

  • первые 2-3 недели не наблюдается никаких появлений;
  • за пару дней до повышения температуры и сыпи можно ощущать зуд в области плеч;
  • при постановке диагноза – высокая температура, слабость, сыпь.

Как поставить диагноз или первые признаки

Обычно родителям, которые ни разу не видели, как выглядит ветряная оспа неясно, какими могут быть симптомы ветрянки у детей до 2 лет. В таких случаях очень часто обращение в поликлинику или скорую помощь, что в случае с этим проявлением вполне разумно.

Первые признаки:

  • повышенная сонливость и вялое самочувствие;
  • озноб и резкие боли в области затылка;
  • сыпь в виде небольших розоватых пятнышек, обычно сразу проявляется на спине, лиц и руках;
  • поднятие температуры до 38,5-39,5;
  • через сутки после появления мелкой сыпи точечки на теле наполняться жидкостью;
  • возникшие прыщики сильно чешутся.

Первые симптомы ветрянки у взрослых и детей схожи, единственным отличием является более яркая выраженность всех проявлений именно у людей в возрасте, нежели малышей. У деток обычно ветряная оспа начинается как ОРЗ – повышается температура и могут появиться сопли. Температура у детей при таком воспалении необязательна, но встречается у деток с ослабленным иммунитетом.

Распространенные формы:

  • типичная. Протекает в легкой форме, без значительного скачка температуры. Единственным признаком заболевания является несколько пузырьков на коже, которые сильно чешутся;
  • атипичная. Проходит с ярко выраженными симптомами – поднятие температуры до 38 градусов и покрытие всей площади тела пузырьками, которые зудят;
  • аггравированая. Характерна для взрослых людей, беременных женщин, в детском возрасте не встречается. Температура тела при таком течении поднимается до 40 градусов, все тело покрывается зудящими водянистыми пузырьками, происходит общая интоксикация организма.
  • рудиментарная, протекающая без симптомов, но зараженный человек является носителем ветряной оспы.

Несмотря на то, что симптомы у взрослых четко сформированы и описаны, течение заболевания зависит фактически от особенностей организма. У людей с заниженной системой иммунитета можно встретить легкую форму и наоборот – человек, который болеет раз в несколько лет, может подхватить достаточно острое течение вируса.

Зудящая сыпь – первый симптом ветряной оспы

Первым ярким признаком ветрянки является сыпь на коже. Пятнышка, которые проявляются на теле изначально характеризуются:

  • розовым цветом;
  • небольшим диаметром – до 2 мм;
  • плоскостью;
  • покрытием спины, конечностей и лица;

Спустя 4-6 часов пятна имеют характеристику:

  • красный или бордовый цвет;
  • увеличение в диаметре до 4-5 мм;
  • опухшие с видимой жидкостью под образовавшейся пленкой;
  • покрывают большую часть тела, лица, возникают под волосяным покровом.

В медицине появившиеся пятна называются папулами, которые превращаются в пузырьки – везикулы, наполненные жидкостью, как при ожоге. По кругу таких пятен возникает красная тонкая полоска. Через 3 дня волдыри превращаются в раны с коричневой коркой. В связи, с интенсивным изменением пятен на протяжении 3 дней зуд также имеет разный характер и увеличивается до максимума на второй день воспаления.

На спине

Зуд является реакцией на возбудителя Варицелла-зостер и появляется с появлением первой папулы. Расчесывание везикул строго запрещено, так как после таких действий внутрь ранок могут попадать вирусы из окружающей среды.

Последствия отделения корочки от тела:

  • рана становится уязвимой, может произойти заражение вирусом из окружающей среды, что вызывает ряд осложнений;
  • нарушение везикула приводит к образованию своеобразного шрама или ямки белого цвета;

Чтобы избежать интенсивности зуба и ускорить заживление врачи дерматологи и терапевты рекомендуют смазывать образования делаксином. Во избежание гнойной инфекции ранки обрабатываются зеленкой, что совершенно безболезненно.

Купание при ветрянке, стоит или нет?

Главные правила лечения ветряной оспы известны всем, но вопрос о купании в ванной или душе остается неизвестным. Заболевших интересует, стоит ли очищаться во время возникновения зуда и покраснения и если можно, то в какой период развития прыщиков. Большинство родителей, чей ребенок заболел ветрянкой, не знают, можно ли ему принимать ванны и в каких случаях это не противопоказано.

Связана такая неуверенность с полным покрытием кожи пузырьками, которые чешутся и всем кажется, что от воды самочувствие должно значительно ухудшиться.

Подавляющее большинство врачей считает, что принимать ванну категорически нельзя до тех пор, пока не уйдут последние волдыри. Западные специалисты по заболеваниям кожного покрова и вирусных инфекций считают, что в острый период купание – необходимая составляющая быстрого выздоровления, поскольку убирает с кожи:

  • грязь;
  • остатки медикаментов;

Все это провоцирует возникновение нагноения, что недопустимо при вирусных инфекциях. Мыться можно, но при соблюдении простейших правил:

  • в воде должна содержаться небольшая концентрация марганцовки, обладающей антисептическими свойствами и способствующей заживлению;
  • нельзя пользоваться моющими средствами – мылом, пеной или гелем, они только раздражают кожу;
  • душ лучше принимать по нескольку минут, но по 4-5 раз в сутки;
  • мочалки и другие моющие средства использовать категорически запрещено, они еще больше воспаляют кожу;
  • протирать тело полотенцем не желательно, лучше слегка промокнуть влагу мягким и ворсистым материалом, после каждого купания целесообразно использовать чистые ткани;
  • после полного высыхания кожи все язвочки намазать зеленкой или другими антисептическими веществами.

В чем заключается опасность перенесения ветряной оспы?

Особенная активность припадает на осень и зиму. Отмечается, что в одном учреждении эпидемия может возникнуть раз в 5 лет. Для детского сада это нормально как раз сменяется поток детей. Отмечено, что именно возраст 2-3 лет наиболее подходящий для перенесения. В это время у детей возникает легкая форма вируса и переносится она спокойнее, чем в школе.

Возможность возникновения осложнений достаточно велика, но по статистике они появляются только у малышей с пониженным иммунитетом и нарушением жизненного обеспечения организма. В таких случаях ветряная оспа становится причиной развития:

  • суставного артрита;
  • энцефалита;
  • нервные заболевания;
  • менингита;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • пневмонии;
  • нарушения функции поджелудочной железы.

С некоторыми болезнями организм справляется еще в детстве, а другие становятся причиной настоящих хронических заболеваний, на устранение которых уходит вся жизнь. Во время течения воспалительного процесса осложнения появляются редко, но в первые месяцы лучше поберечь иммунную систему.

Если при ветряной оспе соблюдать все правила по устранению, пользоваться антисептическими препаратами, регулярно очищать тело от загрязнений и принимать витамины, то осложнения в таких случаях возникают крайне редко. Главное – тщательно следить за состоянием своего здоровья и при малейших отклонениях от нормы — обращаться в поликлинику.

Кто сказал, что вылечить герпес тяжело?

  • Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
  • Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
  • И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
  • А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
  • К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!
  • Эффективное средство от герпеса существует. и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!

Характеризующееся появлением пузыристой сыпи по всей поверхности кожи. Чаще всего люди переживают его в детском возрасте, вырабатывая иммунитет на всю жизнь.

информация Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем, а инкубационный период длится от 10 до 21 дня, так что определить время заражения очень сложно.

Ветрянка у детей с ослабленным иммунитетом, младенцев или взрослых может протекать с осложнениями, начиная от незначительных шрамов на коже и заканчивая (в самых редких случаях) летальным исходом.

Причины

Ветряная оспа получила свое название благодаря способу распространения – воздушно-капельному. Возбудителем болезни считается вирус семейства Herpetosviridae.

опасно Заразиться ей очень легко, достаточно просто находиться рядом с инфицированным человеком несколько минут, а, между тем, носителя вируса определить достаточно сложно. Человек становится заразен за несколько дней до появления первых симптомов – сыпи, температуры – и остается заразным вплоть до выздоровления.

Чаще всего причины ветрянки у детей – это нахождение в детском саду или школе, ведь в этих местах дети особенно плотно взаимодействуют. Если учесть, что больной заразен за 2-3 дня до проявления инфекции, то вполне справедливо утверждение, что если в детской группе ветрянкой заболел один человек, то в ближайшее время переболеют 90% детей группы.

Симптомы ветрянки у ребенка

Ветряная оспа имеет ярко выраженные симптомы, которые делятся на четыре периода:

  1. Инкубационный период . Длится от 10 до 23 дней, в это время болезнь никак себя не проявляет, но носитель вируса уже опасен для окружающих.
  2. Продромальный период . Длится 1-2 дня, сопровождается , снижением аппетита, иногда тошнотой и слабостью во всем теле. Его легко спутать с , ведь сыпи на коже еще нет.
  3. Период высыпания . Длится от 3 до 5 дней. В этот период заболевания ветряной оспой у ребенка поднимается температура до 37,5-38,5° С, он становится плаксивым и капризным. Появляются высыпания, причем по всей поверхности тела: на волосистой части головы, лице, спине, руках и ладонях, ногах и стопах, во рту и на слизистых частях половых органов. Они отличаются сильным зудом, но очень важно не чесать их, иначе могут остаться шрамы.В этот период ребенок особенно заразен, жидкость в гнойничках, которые сами вскрываются через несколько часов после появления, имеет высокое количество вирусных частиц.
  4. Период образования корочек . Длится от 5 до 8 дней. Лопнувшие пузырьки покрываются корочкой, которая вскоре отпадает, прекращается зуд. На месте бывшего высыпания может остаться пятно посветлевшей или потемневшей кожи, однако вскоре цвет возвращается в норму.

Через 5 дней после появления последних высыпаний ребенок перестает быть заразным.

Лечение

дополнительно Ветряная оспа у детей практически всегда имеет одинаковое лечение – это организация режима и изоляция от не переболевших ветрянкой людей.

  • Обработка ранок. Очень важно вовремя подсушивать и обеззараживать сыпь водным раствором зеленки, это самое лучшее средство от ветрянки для детей. Делается это очень просто: кончик ватной палочки смачивается в зеленке, а им аккуратно, без лишнего давления смазывается пузырек. С помощью такого обеззараживания очень удобно отслеживать появление новой сыпи.
  • Питание. Во время болезни ребенок может отказываться от еды. Стоит принять это спокойно и не настаивать на обильном питании, но следить за достаточным поступлением жидкости в организм, включая воду и соки. Если сыпь появилась и на слизистой рта, то стоит ограничиться мягкой, некислой пищей, которая не будет травмировать гнойнички.
  • Гигиена. Несмотря на противоречивые взгляды родителей на мытье во время болезни, врачи подтверждают, что подмываться нужно обязательно. Делать это необходимо в душе, без лишнего «распаривания» и использования жесткой мочалки. Полотенцем вытираться аккуратно, не повреждая сыпь.
    Родителям младенцев рекомендуют одевать детей в пижамы с длинными рукавами и коротко стричь им ногти, чтобы те не смогли расчесать зудящие ранки.
  • Обработка слизистых поверхностей . Для облегчения проявления болезни на слизистых поверхностях тела – во рту и на половых органах – рекомендуется полоскать их отваром ромашки или календулы от 4 раз в день. Но вообще можно использовать любой щадящий антисептический раствор.

Осложнения ветряной оспы у детей

Выше описаны способы, как лечить ветрянку в обычном случае, но иногда болезнь может дать неожиданные осложнения. В случае если у ребенка ослаблен организм, ветрянка может оставить сильные изменения в организме.

  • Вирус может поразить оболочки головного мозга, серое вещество, периферические нервы и мозговые центры. Такие осложнения сопровождаются особо высокой температурой, потерей сознания. После может появиться паралич.
  • Воспаление головного мозга характеризуется появлением тремора (дрожи в конечностях), нистагма (непроизвольно двигаются глаза), атаксии (ухудшение координации). Меняется и речь, она становится замедленной, тихой, несвязной. Но не стоит сильно пугаться, с наибольшей вероятностью после выздоровления все эти функции организма полностью восстановятся.
  • Вероятны другие последствия ветрянки у детей, а именно неврологические нарушения. Ухудшение обменных процессов и работы гормональной системы, паралич зрительных и лицевых нервов.

Профилактика

важно Если ребенок обладает хорошей иммунной системой и находится в возрасте от 3 до 15 лет, то не стоит препятствовать заражению ветряной оспой. В этом возрасте она проходит легче всего, а устойчивость к вирусу вырабатывается на всю последующую жизнь.

Также сейчас есть возможность провести прививку против ветрянки. Но так как она не входит в , для проведения вакцинации необходимо обратиться в больницу. Кроме того, есть определенные категории людей, которым вакцинация просто необходима.