Аспаркам показания и противопоказания. Аспаркам – это источник калия и магния, который поддержит ваше сердце
Калий и магний являются важными катионами, обеспечивающими активность клетки и влияющими на работу большинства ферментов. Недостаток одного микроэлемента, например, магния, влечет за собой снижение уровня второго – калия. При снижении калия возникает риск нарушений сердечного ритма. Для коррекции таких электролитных нарушений в организме разработан препарат «Аспаркам», содержащий соединения калия и магния. Ниже рассмотрена инструкция по применению «Аспаркама», которая определяет показания и противопоказания, схемы приема, дозировки этого препарата.
По приводимым в медицинской литературе данным, более половины населения России страдает от недостатка тех или иных макро- и микроэлементов. При этом достаточно часто выявляется именно дефицит магния и калия. Особенно актуально это для пациентов из группы риска: подростков, беременных, пациентов с хроническими патологиями. В данном случае причиной снижения уровня катионов является повышенная потребность организма в их поступлении.
Кроме того, причинами низкого содержания калия и магния в крови может быть прием некоторых лекарственных препаратов:
- некоторых групп диуретиков;
- сердечных гликозидов;
- гентамицина и его аналогов;
- амфотерицина.
Таким образом, существует ряд состояний, патологических или физиологических, когда необходима коррекция недостатка калия и магния в организме. С этой целью был разработан фармпрепарат «Аспаркам», позволяющий восполнить дефицит указанных катионов.
Что собой представляет
«Аспаркам» является комплексом солей калия и магния на основе аспарагиновой кислоты. Согласно проведенным исследованиями, было высказано предположение что аспарагинат-ион значительно улучшает транспорт микроэлементов во внутриклеточное пространство. К тому же аспарагинат способен самостоятельно включаться во внутриклеточные метаболические процессы.
Как известно, калий играет важнейшую роль в осуществлении работы гладкомышечной мускулатуры, участвует в проведении нервных импульсов. Его недостаток способен спровоцировать перебои в работе сердца, в частности, при его дефиците могут диагностироваться аритмии и изменения на электрокардиограмме.
Входящий в состав «Аспаркама» магний также не менее важен для работы мышечной и нервной ткани. Кроме того, он крайне необходим для работы большинства ферментативных систем, участвует в синтезе белка, обмене углеводов. С его участием протекают энергетические процессы в клетках, происходит синтез ДНК и РНК.
Когда назначают
Наиболее частые показания к применению «Аспаркама» такие:
- недостаток калия и магния в организме;
- хроническая сердечно-сосудистая недостаточность;
- сердечные аритмии, тахикардия;
- ишемическая болезнь сердца;
- неотложные состояния (для поддержания деятельности сердца);
- передозировка сердечными гликозидами.
Данный препарат назначают для профилактики электролитных нарушений, например, пациентам, длительно принимающим мочегонные. Диуретики часто принимают при отеках на фоне болезней сердца или цирроза печени, гипертензионном синдроме после ЧМТ (сотрясение, ушиб головного мозга), на фоне эпилепсии и ишемических поражений центральной нервной системы.
Также может понадобиться назначение «Аспаркама» во время лечения гормональными препаратами. Такая ситуация возникает при подагре, ревматоидных заболеваниях, осложнениях при климаксе , в онкологии.
Не рекомендуется самостоятельно применять «Аспаркам» для «растворения камней» в почках, лечения варикоза, панкреатита или осложнений при диабете 2 типа. Лучше посоветоваться с медицинским специалистом, который порекомендует полноценное лечение.
Какие бывают формы выпуска
«Аспаркам» выпускается в виде таблеток и раствора для внутривенного введения. Таблетки предназначены для перорального приема, в их составе одинаковое количество аспарагината магния и калия (по 0, 175 г). Таблетки могут быть упакованы в блистеры или находиться в небольшой пластиковой упаковке.
Раствор «Аспаркам» помещен в небольшие ампулы объемом десять или двадцать миллилитров. В ампулах по 20 мл содержится аспарагината магния и калия в количестве 0,8 и 0,9 г соответственно.
«Аспаркам»: инструкция по применению
Обычно длительность лечения и дозы устанавливает врач.
- Таблетки «Аспаркам». Назначают после приема пищи. Это связано с тем, что кислый желудочный сок негативно влияет на активность препарата. Для взрослых пациентов схема приема «Аспаркама» следующая: одна-две таблетки до трех раз на день. По показаниям количество лекарства может быть увеличено до девяти таблеток в день, разделенных на три приема.
- Раствор. Вводят только внутривенно. Обычная дозировка «Аспаркама» для взрослых составляет 10-20 мл раствора. Перед введением его растворяют в физиологическом растворе (200, 500 мл). После этого проводят капельное введение со скоростью не более 25 капель за одну минуту.
Также допускается струйное введение лекарства. Для этого 10 мл «Аспаркама» разводят в 20 мл физиологического раствора. После чего проводится медленное внутривенное введение. Однако скорость введения лекарства не должна превышать 5 мл за одну минуту.
Детям дозировку «Аспаркама» подбирает врач-педиатр в зависимости от возраста и выраженности электролитных нарушений. Не рекомендуется давать ребенку «Аспаркам» самостоятельно. В случае обезвоживания для восполнения электролитного баланса лучше использовать специально предназначенные для этого препараты.
Побочные эффекты
По отзывам врачей, если при введении или приеме препарата соблюдаются его дозировки, то, как правило, побочные действия возникают крайне редко. В некоторых случаях у пациентов могут проявляться следующие побочные эффекты «Аспаркама»:
- подташнивание, рвота, сухость во рту, боли в животе;
- тромботические изменения в венах;
- замедление сердечного ритма;
- изменения на электрокардиограмме;
- вестибулярные расстройства;
- изменение чувствительности, судороги;
- нарушение дыхания;
- ощущение прилива жара в теле.
В случае превышения указанных доз лекарства могут развиваться признаки передозировки. Симптомами гиперкалиемии являются:
- снижение тонуса мышц;
- покалывание в руках и ногах, онемение;
- нарушение сердечного ритма, брадикардия, асистолия;
- замедление сердечной проводимости.
Признаками гипермагниемии являются следующие признаки:
- покраснение лица;
- снижение артериального давления;
- ослабление рефлексов;
- аритмии;
- судорожный синдром.
Лечение в данном случае заключается во введении хлористого кальция, а также проведении симптоматической терапии. В тяжелых случаях проводится гемодиализ.
Противопоказания
Основные противопоказания к применению «Аспаркама» следующие:
- непереносимость его компонентов;
- низкие цифры артериального давления;
- высокие показатели калия и магния в крови;
- высокая степень атриовентрикулярной блокады;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, обструкция кишечника.
Также применение «Аспаркама» ограничено у пациентов с миастенией, при высоком риске развития гиперкалиемии на фоне обезвоживания, ожоговой болезни. При беременности «Аспаркам» назначают при наличии на то веских показаний. Аналогично поступают и в случаях, когда женщина кормит грудью.
Где купить и какие существуют аналоги
«Аспаркам» относится к безрецептурной группе лекарств. Для его приобретения нет необходимости предъявлять рецепт врача. Стоимость «Аспаркама» вполне демократичная. Одна упаковка, содержащая 60 таблеток, обойдется всего 30-35 рублей. Упаковка с ампулами стоит 70-75 рублей. (Данные на ноябрь 2017 года)
Аналогом данного препарата является «Панангин». Он также в своем составе содержит аспарагинаты калия и магния, и обладает аналогичным действием на организм. Однако учитывая, что это препарат импортного производства, цена его несколько выше. За одну упаковку таблеток «Панангина» потребуется отдать 150-160 рублей. (Данные на ноябрь 2017 года).
С каждым годом все больше людей страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями. И многим из них врачи назначают препарат "Аспаркам". Для чего он нужен, не все понимают, ведь считается, что такое дешевое лекарство, содержащее только калий и магний, не может оказывать серьезного действия. Но на самом деле это не так. Ионы калия и магния необходимы для нормального функционирования организма. Правда, без назначения врача даже дешевые и, казалось бы, безвредные препараты принимать не рекомендуется. Поэтому нужно знать, для чего нужен "Аспаркам", чтобы применение этого препарата принесло пациенту только пользу.
Почему калий и магний
Именно эти два элемента очень важны для работы сердца. Причем наиболее действенным считается калий, а магний в основном выполняет функции проводника его ионов внутрь клетки. Достаточное количество этих элементв в организме обеспечивает:
Правильное проведение сердечного импульса;
Хорошую сократительную функцию мышц миокарда;
Эластичность стенок кровеносных сосудов;
Регулировку обменных процессов в сердечной мышце;
Уменьшение вязкости крови.
Почему в организме не хватает калия
Не все знают, для чего назначают "Аспаркам". А делается это в основном для пациентов, у которых наблюдается недостаток ионов калия. Почему же это может произойти?
Даже при правильном питании микроэлементы поступают в организм с пищей в очень малых количествах;
Очень много теряется калия и магния при сильном потоотделении в жаркую погоду и при повышенной физической нагрузке;
Нарушается усвоение микроэлементов при гормональных сбоях, сахарном диабете или болезнях обмена веществ;
Желудочные-кишечные заболевания, например, гастрит или панкреатит, также приводят к ухудшения всасывания калия;
Потери этих нужных элементов часто случаются при расстройствах желудка и кишечных инфекциях, особенно сопровождающися диареей;
Употребление алкоголя, продуктов, содержащих кофеин, и некоторых лекарственных препаратов также способствуют избыточному выведению калия. Поэтому при таких состояниях часто назначают препарат "Аспаркам". Для чего он нужен - станет понятно, когда поймешь, чем грозит недостаток этих микроэлементов.
Что происходит при нехватке калия и магния
Если в клетке не хватает одного элемента, он тут же замещается другим. В случае с калием - это натрий, который сильно связывает воду. В результате клетка отекает и не может нормально выполнять свои функции. Особенно это отражается на работе сердца. Его мышцы не могут нормально сокращаться. А на место магния встает кальций, избыток которого может приводить к спазмам. Это не дает сердечной мышце расслабляться, а питательным веществам поступать в нее. В этом случае помогает препарат "Аспаркам". Для чего его назначают, понимают те, кто часто испытывает такие симптомы:
Спазмы мышц и сосудов, судороги, особенно по ночам;
Нарушение ритма сердца;
Тревожность, повышенная раздражительность и склонность к депрессиям;
Нарушение работы желчного пузыря и почек, образование камней.
Для чего назначают "Аспаркам"
1. Чаще всего этот препарат применяют при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы. Это может быть аритмия, стенокардия или сердечная недостаточность. Иногда вместе с некотрыми препаратами назначают и "Аспаркам". Для чего это нужно? Некоторые лекарства способны вызвать аритмию или сбои сердечного ритма, а также способствовать излишнему выведению калия.
2. Для укрепления нервной системы, при нервозности, раздражительности и стрессах.
3. Для нормализации работы желчного пузыря и желудочно-кишечного тракта.
4. В комплексном лечении некоторых заболеваний, связанных с недостатком калия и магния.
5. При выведении из запоя, лечении алкоголизма.
6. Для чего принимают "Аспаркам" еще? При некоторых состояниях наблюдается дефицит калия, например, сильном потоотделении, расстройствах стула или приеме мочегонных препаратов. В последнее время рекомендуют пить этот препарат при соблюдении диет для похудения. Он помогает восполнить дефицит микроэлементов и ускоряет снижение веса.
"Аспаркам" при сердечных заболеваниях
Соли калия и магния жизненно необходимы для нормальной работы сердечной мышцы. Поэтому очень многим сердечникам назначают "Аспаркам". Для чего он нужен, часто не объясняют, поэтому некоторые пациенты относятся к препарату легкомысенно, считая, что такое дешевое лекарство не может оказывать серьезного действия. А на самом деле "Аспаркам" очень эффективно помогает при таких состояниях:
При нарушениях сердечного ритма;
При реабилитации или профилактике инфаркта миокарда;
При нарушении обменных процессах в клетках миокарда;
При стенокардии и ишемической болезни сердца также пьют "Аспаркам".
Для чего применяют этот препарат в комплексном лечении? Он эффективен при различных сосудистых патологиях, например, эпилепсии, глаукоме или просто при недостаточности кровообращения.
С какими препаратами нужно пить "Аспаркам"
Для чего же этот препарат нужен при лечении некоторыми лекарствами? Он помогает снизить их побочные действия, например, недостаток солей калия или нарушение ритма сердца. Вместе с какими средствами еще обязательно назначают препарат "Аспаркам":
Для чего его нужно пить совместно с "Диакарбом"? Этот противоотечный препарат активно выводит из организма ионы натрия и калия, а "Аспаркам" нужен, чтобы восполнить его недостаток.
При необходимости приема препарата "Фуросемид" врачи обязательно назначают вместе с ним таблетки"Аспаркам". Для чего это нужно? "Фуросемид" - сильное мочегонное средство и способствует быстрой потере организмом калия. Это может привести к сердечной недостаточности и аритмии.
Очень часто совместно с сердечными гликозидами назначается лекарство "Аспаркам". Для чего это делают? Гликозиды - это препараты на растительной основе, применяемые для лечения сердечных заболеваний. Но при длительном использовании они часто замедляют ритм сердца и могут вызвать аритмию. Для предупреждения этих осложнений и применяется "Аспаркам".
Противопоказания к приему препарата
Это дешевое и действенное лекарство можно пить не всем. Особенно серьезные противопоказания к приему "Аспаркама" - при заболеваниях, сопровождающихся задержкой жидкости в организме и медленным выведением калия. В этом случае прием препарата может привести к избыточному накоплению этого микроэлемента, что также вредно для здоровья. Когда же нельзя пить "Аспаркам"?
При дисфункциях почек и недостаточном мочеобразовании;
При нарушении функции сердечной проводимости;
Повреждении эритроцитов или остром ацидозе крови;
В состоянии шока, при тяжелой миастении или обезвоживании;
При тяжелом нарушении обмена веществ;
Аллергической непереносимости компонентов препарата.
Инъекции препарата противопоказаны при низком артериальном давлении и при беременности.
Может ли "Аспаркам" вызвать побочные действия
Этот вроде бы безвредный препарат в некоторых случаях может оказаться опасным для здоровья. Некоторые пациенты считают, что его, как и витамины, можно принимать когда угодно. Но нежелательно без назначения врача пить "Аспаркам". Для чего применяют этот препарат и в каких дозах, может знать только специалист. Пить его нужно только тогда, когда действительно организму требуется дополнительно введение калия и магния. А передозировка этих элементов может привести к нежелательным последствиям. Может развиться:
Тошнота, рвота, сухость во рту, появление язвы, боли в животе и расстройства стула;
Нарушение сердечного ритма, скачки давления, одышка и головокружение;
Жажда, покраснение лица, онемение конечностей, кожный зуд;
Слабость, сонливость, состояние усталости, понижение давления.
Препарат "Аспаркам" и его аналоги
Лекарства, содержащие калий и магний, часто назначаются сердечникам в составе комплексной терапии. Но в последнее время врачи стали рекомендовать более дорогие аналоги "Аспаркама". Отличия их часто зключаются только в производителе и цене, но бывает и разное содержание действующих веществ. Поэтому вопрос о целесообразности замены препарата может решать только врач. Хотя многие пациенты "с опытом" больше доверяют "Аспаркаму", к тому же он является самым дешевым из препаратов данной группы: упаковку 50 таблеток можно приобрести всего за 20-50 рублей.
Более дорогим лекарством является "Панангин". Состав его аналогичный, хотя действующее вещество содержится в меньшей дозировке, поэтому препарат считается более безопасным. Это лекарство зарубежного производства и стоит около 150 рублей за упаковку. Менее известно лекарство под названием "Калия и магния аспарагинат". Производятся они разными фармкомпаниями, и цена их зависит от этого.
Каждый элемент в человеческом организме выполняет свою функцию. Если убрать хотя бы один из них – произойдет серьезный сбой во всех жизненно важных процессах. Когда происходит потеря калия, магния в организме человека – это негативно сказывается на сердце, процессах метаболизма и многом другом. Взяв Аспаркам показания к применению, вы узнаете, каким образом это лекарственное средство повлияет на восполнение важных минералов. Однако перед тем как применять этот препарат, помните, что без медицинской консультации заниматься самолечением не стоит. Все об этом лекарстве ниже.
Аспаркам – это не только нормализация содержания калия, магния в организме. Указанный препарат восстанавливает баланс электролитов, благодаря содержащейся в нем аспарагиновой кислоте (переносит ионы, необходимые для полноценной жизнедеятельности, через мембрану клеток). Изучите подробную информацию о действии Аспаркама и показаниях к применению ниже.
- Назначают при очень низком содержании калия, магния в организме. В таких случаях могут появиться судороги. Необходимо срочно принять этот препарат и судороги прекратятся.
- Повышенное или пониженное сердцебиение по причине недостатка или избытка калия с магнием в организме.
- Нарушения биения предсердий.
- Сердечная аритмия.
- Предупреждение таких заболеваний, как инфаркт, сердечная недостаточность или стенокардия.
- Отеки внутренних, внешних органов. Если сочетать препарат с «Фуросемидом», то он уменьшает нагрузку на сердце, убирает отечность, уменьшает массу тела.
- Тяжелый посталкогольный синдром. Алкоголь сильно обезвоживает организм, а Аспаркам помогает восстановить процессы метаболизма, электролитного баланса.
Форма выпуска
Аспаркам выпускается в нескольких видах:
- Таблетированная форма. В одной таблетке препарата содержится до 175 мг активного вещества (аспарат магния с аспаратом калия). В одной упаковке 10 или 50 таблеток.
- Растворы для введения инфузий (капельниц). Содержит до 11,6 г активного компонента. Выпускаются в стеклянных бутылках по 400 мл.
- Ампулы для уколов. Содержание основного действующего средства в каждой ампуле (10 мл) препарата – до 0,4 г. Фасуются в картонные пачки по 5 или 10 ампул (по 5, 10 или 20 мл).
Фармакологическое действие
Содержащийся в лекарственном средстве калий выполняет функцию внутриклеточного катиона, который находится в тканях человеческого тела. Он имеет прямое воздействие на сердечную мышцу, ее возбудимость (благодаря способности замедлять возбудимость в миофибриллах). Второе активное вещество Аспаркама – магний, принимает непосредственное участие среди огромного комплекса ферментных реакций. Без этого важного минерала невозможен нормальный рост, деление клеток. Благодаря Аспаркаму, как источнику ионов калия, магния, все эти процессы восстанавливаются.
Ознакомьтесь более подробно, как еще препарат влияет на человеческий организм.
- Постепенно восстанавливаются процессы метаболизма.
- Нормализуется работа сердечной мышцы.
- Приходит к норме баланс электролитов.
- Успокаивается возбудимость сердца, его проводимость.
Дозировка для применения
Как и в других препаратах, здесь существует определенная дозировка, которую обязательным образом необходимо соблюдать во избежание нежелательных необратимых последствий. Итак, Аспаркам, его показания к применению в следующих дозах для взрослых и детей:
- Таблетированная форма – по одной-две таблетки дважды или трижды (максимум) ежедневно за полчаса перед употреблением пищи. Детям от трех лет – по четвертинке одной таблетки, максимальная доза за сутки – 175 мл. Курс лечения – до 10 дней.
- Раствор для инфузий вводится при помощи капельного способа внутривенно до двух раз ежедневно для взрослых и детей. Способ введения – медленный (25 кап/мин). Взрослым разводят с глюкозой, капают до 20 мл Аспаркама за сутки. А детям – до 10 мл с такой же скоростью.
- Если вы применяете ампулы для инъекций, то Аспаркам вводят внутривенно со скоростью не выше 5 мл/мин. До двух раз за сутки взрослым и детям.
Противопоказания
Существует целый список заболеваний, симптомов, при наличии которых применение Аспаркама строго противопоказано. Ознакомьтесь с каждым из них более подробно ниже:
- Недостаточность почечная (острая, хроническая).
- Избыток калия (гиперкалиемия).
- Избыток магния (гипермагниемия).
- Дегидратация организма (обезвоживание).
- Высокая чувствительность, аллергическая непереносимость активных веществ препарата (калия аспарагината, магния аспарагината).
- Повышенная чувствительность, даже к таким препаратам, как фруктоза или сорбитол.
- Нарушен обмен аминокислот.
- Заболевание Аддисона.
- Беременность, кормление грудью. Однако существуют особые случаи, при которых беременным назначают Аспаркам (смотрите дальше).
Побочные действия
Аспаркам может иметь побочные действия. Если вы обнаружили приведенные ниже симптомы после принятия препарата, немедленно остановите курс лечения и посоветуйтесь со своим лечащим врачом, чтобы избежать появления необратимых процессов. Симптомы, указывающие на негативную реакцию организма к принятию препарата:
- Частые рвотные позывы.
- Появление жидкого стула.
- Сухое ощущение во рту.
- Появление метеоризма.
- Головокружения, чувство слабости.
- Чувство мышечной слабости.
- Аллергические высыпания, зуд.
- Резкое снижение давления в артерии.
- Чрезмерное выделение пота.
- Нарушение дыхательных процессов.
- Венозный тромбоз.
Состав препарата
Взаимодействие с другими препаратами
Аспаркам могут применять комплексно с остальными лекарствами. Следует быть осторожными, так как активное вещество данного препарата совместимо не со всеми медикаментозными средствами. Это может вызвать множество нежелательных последствий, побочных эффектов. Поэтому ознакомьтесь подробно со списком лекарств, совмещение аспаркама с которыми возможно либо строго противопоказано:
- Аспаркам не требуется, если вы применяете мочегонные препараты, которые содержат калийсберегающие лекарственные компоненты.
- «Циклоспорин». Тоже содержит калийсберегающие компоненты, поэтому несовместим с Аспаркамом.
- Бетта-адреноблокаторы (аналогично предыдущему препарату).
- Аспаркам возможно сочетать с препаратами, которые содержат наперстянку или строфантин.
- Если совместить с лекарственными средствами, которые содержат тетрациклин, фторид натрия, железо – вы получите эффект снижения токсического воздействия сердечных гликозидов на миокардову мышцу.
- Угнетается центральная нервная система, если вы совместите аспаркам с анестезиологическими препаратами.
- Эффективность антибиотиков значительно снижается, если параллельно человек принимает аспаркам.
Применение при беременности и кормлении грудью
Негативных последствий во время приема аспаркама беременными или кормящими женщинами не наблюдалось. Но рекомендуется избегать необходимости применения препарата в такой период. Существуют определенные ситуации, когда врачи назначают аспаркам при комплексной терапии при беременности, если другие методы не помогли. К примеру.
Препарат Аспаркам, содержащий в составе соли магния и калия, можно купить в любой аптеке по очень недорогой цене. Его можно принимать как взрослым пациентам, так и детям. Может быть, поэтому к этому лекарству некоторые относятся несколько легкомысленно, считая его чем то, вроде витамина. Ведь серьезное лекарство со сложной химической формулой не может стоить дешево? Смею вас заверить, что это далеко не так.
Аспаркам серьёзный, действенный препарат. Это лекарство должно назначаться только врачом при лечении сердечных заболеваний. Два активных вещества препарата - соли калия, магния необходимы для нормализации сердечной деятельности и правильной, активной работы клеток миокарда.
Подробнее о том, когда назначают Аспаркам, что о нем говорит аннотация, как его используют, чем заменить, доза какая, побочные эффекты какие и когда он противопоказан - мы поговорим об этом сегодня. Для этого откроем и почитаем оригинальную инструкцию к лекарству:
Какие у Аспаркам аналоги?
У лекарственного средства Аспаркам имеются аналоги - Паматон, Панангин. Еще два препарата - Аспаркам Калия, а также магния аспарагинат. Обратите внимание, что состав этих препаратов отличается процентным содержанием действующего вещества калия и магния. Поэтому без рекомендаций врача не стоит самостоятельно заменять один препарат другим.
Какое у Аспаркам применение? Что гласит инструкция?
В первую очередь аспаркам назначают при различных нарушениях сердечного ритма.
Кроме того прием лекарства активизирует обменные процессы в тканях миокарда. Поэтому аспаркам часто назначают при нарушении такого обмена, в частности, при ишемии (стенокардия, инфаркт). Препарат используют при миокардиодистрофиях и т.д.
Назначают при сердечной недостаточности, когда имеются нарушения в сокращениях миокарда.
И, конечно же, препарат назначают при дефиците в организме калия или магния. Недостаточность этих солей нередко обусловлена обезвоженностью организма при рвоте, диарее, перегревании организма и др. Препарат назначают при одновременном приеме мочегонных препаратов, устраняющих калий, например, фуросемида.
Очень часто препарат назначают при лечении сердечными гликозидами. Их нередко назначают в больших дозировках, а лечение гликозидами довольно долгое. Они могут замедлять сердечный ритм, а прием аспаркама этому препятствует.
Какая у Аспаркам дозировка?
Препарат аспаркам представлен в двух лекарственных формах - таблетках и ампулах
Таблетки назначают взрослым обычно по 1-2 шт. не менее 3 раз за день. Лечение длительное - не менее 3 недель. Срок лечения и режим дозирования определяется лечащим врачом.
Профилактический прием - по 1 таблетке 3 раз за сутки. Прием - от 1 мес. и более.
При лечении детей, беременных женщин схема лечения, его длительность, режим дозирования подбирается индивидуально в каждом конкретном случае.
Ампулы препарата (5 или 10 мл) предназначены для внутривенного введения. Введение осуществляют струйно или капельно. Как бы препарат не вводился, делать это следует очень медленно, исключая передозировку. Перед введением, содержимое ампулы соединяют с раствором глюкозы (5%). Лечение подбирается врачом индивидуально для каждого конкретного случая.
Какие у Аспаркам побочные действия?
При лечении препаратом иногда могут наблюдаться такие неприятные побочные, как тошнота, рвота, понос. Пациенты жалуются на боль в области желудка, особенно те, кто страдает холециститом, анацидным гастритом. Больные нередко ощущают усиленную жажду.
Реже наблюдается пониженное давление, гипорефлексия, нервно-мышечная блокада. И совсем редко могут возникать судороги, гиперкалиемия, гипермагниемия, кожный зуд и потливость.
Какие у Аспаркам противопоказания?
Аспаркам нельзя принимать при наличии сердечных блокад (нарушениях функции сердечной проводимости). Дело в том, что препарат снижает активность передачи нервных импульсов, проходящих по проводящей системе сердечной мышцы.
При беременности, а также в период лактации лекарство назначают с большой осторожностью, когда альтернативы данному лечению не имеется. Лечение таких пациенток проводится только при постоянном медицинском контроле.
У препарата имеются и другие противопоказания, а именно: нельзя проводить лечение аспаркамом при одновременном приеме других калийсберегающий препаратов. В частности, такое свойство имеется у некоторых мочегонных лекарств (триамтерен, верошпирон).
Очень осторожно можно применять препарат при дисфункциях почек, чтобы не произошло накопление излишков калия в организме, что опасно для здоровья.
Имеются противопоказания по применению при сильной слабости мышц, чтобы не спровоцировать его усиление. И, конечно же, стоит прекратить прием при возникновении аллергических реакций.
Важно знать!
Если таблетки аспаркам можно принимать длительно, не опасаясь передозировки, лечение с помощью внутривенного введения должно осуществляться очень осторожно и только под присмотром врача и по его назначению.
При этом необходимо периодически сдавать анализы крови на уровень калия, магния, своевременно проходить ЭКГ. Не следует допускать переизбытка минеральных солей калия и магния. Будьте здоровы!
Наименование:
Аспаркам (Asparkam)
Фармакологическое
действие:
Источник калия (K+) и магния (Mg2+), регулирует метаболические процессы
, способствует восстановлению электролитного баланса, оказывает антиаритмическое действие.
K+
участвует как в проведении импульсов по нервным волокнам, так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений, поддержании нормальной сердечной деятельности. Нарушение обмена K+
приводит к изменению возбудимости нервов и мышц. Активный ионный транспорт поддерживает высокий градиент K+ через плазменную мембрану. В малых дозах K+ расширяет коронарные артерии, в больших - суживает. Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах - отрицательное ино- и дромотропное, а также умеренное диуретическое действие.
Mg2+
является кофактором 300 ферментных реакций. Незаменимый элемент в процессах, обеспечивающих поступление и расходование энергии. Участвует в балансе электролитов, транспорте ионов, проницаемости мембран, нервно-мышечной возбудимости. Входит в структуру (пентозофосфатную) ДНК, участвует в синтезе РНК, аппарате наследственности, клеточном росте, в процессе деления клеток. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение катехоламина при стрессе, возможны липолиз и высвобождение свободных жирных кислот. Является "физиологическим" БМКК. Способствует проникновению K+ в клетки. Аспарагинат способствует проникновению K+ и Mg2+ во внутриклеточное пространство, стимулирует межклеточный синтез фосфатов.
Показания к
применению:
Таблетки.
В составе комплексной терапии
- сердечной недостаточности, состояния после инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма (преимущественно желудочковых аритмий), обусловленных электролитными нарушениями;
- для усиления эффективности и улучшения переносимости сердечных гликозидов;
- при состояниях, сопровождающихся гипокалиемией и гипомагниемией (в том числе передозировкой салуретиков).
Р-р для инъекций.
В составе комплексной терапии сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма (преимущественно желудочковых аритмий); для улучшения переносимости сердечных гликозидов.
Способ применения:
Таблетки . Назначают внутрь взрослым по 1–2 таблетки 3 раза в сутки после еды. Курс лечения - 3–4 нед.
Р-р для инъекций вводят только в/в.
Предварительно содержимое 1–2 ампул по 10 мл или 2–4 ампул по 5 мл разводят в 100–200 мл стерильной воды для инъекций или 5% р-ра глюкозы и вводят со скоростью 25 капель/мин. Разовая доза Аспаркама - 10–20 мл. При необходимости возможно повторное введение через 4–6 ч.
При в/в струйном введении (со скоростью ≤5 мл/мин) содержимое 2 ампул по 5 мл разводят в 20 мл стерильной воды для инъекций или 5% р-ра глюкозы.
Курс лечения - 5 дней.
Побочные действия:
Развиваются очень редко:
со стороны пищеварительного тракта
: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, ощущение дискомфорта или жжения в эпигастральной области, желудочно-кишечные кровотечения, язвы слизистой оболочки пищеварительного тракта, сухость во рту;
со стороны сердечно-сосудистой системы
: нарушение проводимости миокарда, снижение АД, AV-блокада;
со стороны центральной и периферической нервной системы
: возможны парестезии, гипорефлексия, судороги;
аллергические реакции
: зуд, покраснение кожи лица, сыпь;
со стороны дыхательной системы
: возможно угнетение дыхания (обусловленно гипермагниемией);
прочие
: ощущение жара.
При быстром в/в введении возможно развитие симптомов гиперкалиемии (тошнота, рвота, диарея, парестезии) и/или гипермагниемии (гиперемия лица, гипорефлексия, судороги, ощущение жара, угнетение дыхания).
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- острая и хроническая почечная недостаточность;
- олигурия, анурия; болезнь Аддисона;
- гиперкалиемия, гипермагниемия; AV-блокада II–III степени;
- кардиогеный шок (при систолическом АД <90 мм рт. ст.);
- детский возраст.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
При продолжительном применении препарата необходимо контролировать уровень калия и магния в сыворотке крови, а также необходим постоянный мониторинг данных ЭКГ.
Противопоказано быстрое в/в введение препарата Аспаркам. При быстром в/в введении препарата могут развиваться гиперкалиемия и гипермагниемия, что может привести к аритмии, представляющей угрозу для жизни пациента.
При быстром в/в введении возможно развитие гиперемии кожи.
Следует с осторожностью применять Аспаркам при AV-блокаде I степени.
Применение в период беременности и кормления грудью
. Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода. В случае применения препарата в период кормления грудью рекомендовано прекратить грудное вскармливание.
Дети.
Данные о применении препарата для лечения детей отсутствуют, поэтому препарат не применяют в педиатрической практике.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.
Аспаркам не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами.
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
Аспаркам улучшает переносимость сердечных гликозидов
.
В связи с наличием в составе препарата ионов калия при применении препарата Аспаркам с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, блокаторами β-адренорецепторов, циклоспорином, гепарином, НПВП повышается риск развития гиперкалиемии (необходим контроль уровня калия в плазме крови) и усиливается угнетающее влияние на кишечную перистальтику.
Препарат тормозит
всасывание пероральных форм тетрациклина, солей железа и фторида натрия (необходимо придерживаться 3-часового интервала между приемами).
Аспаркам усиливает эффект
лекарственных средств, которые стимулируют трофические процессы в миокарде; предотвращает развитие гипокалиемии, обусловленной применением салуретиков, кортикостероидов, сердечных гликозидов. Аспаркам уменьшает выраженность кардиотоксического действия сердечных гликозидов.
При одновременном применении с
антидеполяризующими миорелаксантами усиливается нервно-мышечная блокада, со средствами для наркоза (кетамин, гексанал, фторотан и др.) - угнетается функция ЦНС.
Аспаркам может снижать эффективность
неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.
Беременность:
Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода. В случае применения препарата в период кормления грудью рекомендовано прекратить грудное вскармливание.
Передозировка:
На данный момент случаи передозировки не зарегистрированы
. Теоретически при передозировке могут развиться симптомы гиперкалиемии (тошнота, рвота, диарея, боль в животе, металлический привкус во рту, брадикардия, слабость, дезориентация, мышечный паралич, парестезии конечностей) и гипермагниемии (покраснение кожи лица, жажда, артериальная гипотензия, гипорефлексия, нарушение нервно-мышечной передачи, угнетение дыхания, аритмия, судороги). На ЭКГ регистрируется увеличение амплитуды зубца Т, уменьшение амплитуды зубца Р, расширение комплекса QRS.
Лечение
: отмена препарата, симптоматическая терапия (в/в введение р-ра кальция хлорида в дозе по 100 мг в мин), при необходимости - гемодиализ.
Форма выпуска:
По 5 или 10 ампул (по 5, 10 или 20 мл) в картонной пачке, по 10 и 50 таблеток в упаковке,
- раствор для инфузий в стеклянных бутылках по 400 мл.
Условия хранения:
Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при комнатной температуре.
Срок годности
2 года.
Отпуск - по рецепту
врача.
Каждая таблетка
содержит:
- 175 мг калия аспартата и 175 мг магния аспартата.
1 л раствора для инфузий
содержит:
- калия аспарагината - 11,6 г,
- магния аспарагината - 7,9 г,
- сорбита - 20 г.
1 ампула Аспаркама 10мл
содержит:
- 0,45 г калия аспарагината и 0,4 г магния аспарагината,
1 ампула Аспаркама 20мл
содержит:
- 0,9 г калия аспарагината и 0,8 г магния аспарагината.
