Чем можно эффективно лечить молочницу при грудном вскармливании. Молочница при грудном вскармливании — причины возникновения и лечение

В послеродовой период, при кормлении грудью, от молочницы страдает около 75% женщин. Кандидоз поражает слизистые оболочки и является причиной присоединения бактериальной микрофлоры, а также может спровоцировать серьезные осложнения. Опасность имеется не только для матери, но и для грудного ребенка, который более других подвержен инфицированию. Лечение молочницы при грудном вскармливании: препараты системного и локального действия. Медикаментозную терапию должен назначать врач индивидуально для каждой пациентки.

Основная причина заболевания - нарушение гормонального уровня при беременности и лактации

Для того чтобы выбрать наиболее эффективное лекарство при молочнице, в первую очередь следует выяснить, на фоне каких факторов возникло заболевание. В организме каждого человека содержится некоторое количество грибка, относящегося к роду Candida. Это считается нормой, так как грибковая микрофлора – часть естественной среды. При воздействии определенных причин численность патогенной микрофлоры возрастает. Это чревато развитием клинической картины заболевания.

Развитие молочницы происходит преимущественно на фоне следующих причин:

  1. Нарушение гормонального уровня организма: при беременности или в период лактации.
  2. Длительный прием антибактериальных или гормональных препаратов.
  3. Недостаточная личная гигиена или авитаминоз.
  4. Ношение нижнего белья, сделанного из синтетики.
  5. Переохлаждение организма и частые стрессовые ситуации.

Во время грудного вскармливания часто на сосках образуются трещины, что является предрасполагающим фактором развития кандидоза молочных желез. Более других подвержены развитию молочницы груди те женщины, которые страдают вагинальным кандидозом.

Когда нужно начинать лечение?

Принимать медикаментозные препараты от кандидоза нужно начинать при развитии первичной симптоматики заболевания:

  • Жжение и зуд в области влагалища и наружных половых органов.
  • Густые белые выделения, имеющие сливкообразную или творожистую консистенцию.
  • Тянущие боли внизу живота и дискомфорт, возникающий при половом акте или мочеиспускания.

Молочница может поражать грудные железы

Если речь идет о поражении грибковым мицелием кожного покрова молочных желез, то наблюдается следующая картина: при кормлении появляется резкая боль, ареола становится ярко-красной и присутствует выраженный зуд. Молочница груди может стать причиной быстрого инфицирования новорожденного ребенка. Именно поэтому кормящая женщина должна как можно быстрее обратиться за помощью к врачу, чтобы начать лечение.

Приобретать самостоятельно какие-либо медикаменты в аптеке и начинать их беспорядочно использовать недопустимо. Только опытный специалист может назначить действенную лекарственную терапию, направленную не только на снятие симптоматики заболевания, но и на устранение истиной причины его развития, а также восстановление естественной микрофлоры организма. Только комплексная и своевременно начатая терапия является гарантией быстрого выздоровления и исключает вероятность развития осложнений.

Особенности медикаментозной терапии при лактации

Во время лактации все лекарства должен назначать только врач

Для лечения молочницы при грудном вскармливании используются препараты системного и местного воздействия. К системным лекарствам относятся таблетки и капсулы, предназначенные для приема внутрь. В данном случае активные вещества, на основе которых разработано лекарство, проникают в кровоток и распространяются по всему организму, подавляя действие патогенных грибков. При местной терапии используются щадящие препараты, которые действуют локально, уничтожая патогенную микрофлору только в области нанесения мази, геля или крема. Наиболее эффективным средством для лечения вагинальной формы кандидоза являются суппозитории. Они закладываются во влагалище с целью подавления активности грибка и восстановления полезной молочнокислой среды.

Для выбора наиболее подходящего препарата врач должен назначить целый ряд лабораторных исследований, которые необходимы для определения вида и количества возбудителя. Часто молочница выступает в роли симптома венерических заболеваний, поэтому без диагностики медикаментозную терапию проводить недопустимо. Лекарства могут устранить симптомы болезни, в то время как ИППП продолжит прогрессировать. Терапия молочницы без предварительных обследований – потраченное зря время и серьезная опасность для пациента.

В период лактации к выбору лекарственных средств следует относиться с особой осторожностью, поскольку речь идет о здоровье женщины и ребенка. Неправильно подобранный препарат может спровоцировать частые рецидивы инфекционного заболевания, а также развитие целого ряда осложнений.

Современные медикаменты обеспечивают быстрый результат, не создавая угрозы срыва грудного вскармливания. Несмотря на высокий уровень безопасности, лекарства от кандидоза не рекомендуется принимать без предварительной консультации с врачом гинекологом или дерматологом.

Таблетированные препараты

При ГВ редко назначаются лекарства, оказывающие системное воздействие: таблетки и капсулы. Связано это с тем, что такая форма препаратов обладает высокой токсичностью и активные вещества проникают в грудное молоко, что может стать причиной развития нежелательных последствий в организме ребенка.

Среди наиболее безопасных таблетированных препаратов, широко применяемых для лечения молочницы в период лактации, следует выделить:

  • «Флуконазол».
  • «Миконазол».
  • «Дифлюкан».

В составе препаратов имеются такие действующие компоненты, которые полностью совместимы с грудным вскармливанием. Несмотря на то что в инструкции по применению производитель указал среди противопоказаний и период лактации, специалисты назначают данные лекарственные средства при запущенной форме кандидоза. Подобная медикаментозная терапия возможна только в том случае, если предполагаемая польза от лечения превышает возможные риски для грудного ребенка. В некоторых случаях на период терапии рекомендуется прервать лактацию.

Безопасная и эффективная дозировка назначается индивидуально для каждой женщины и составляет от 50 до 200 мг действующего компонента в сутки. Чаще всего отлучения от груди и перерывов в кормлении не требуется.

Вагинальные суппозитории, крема и мази

Чем лечить молочницу при грудном вскармливании на начальной стадии развития, когда в использовании системных лекарственных средств еще нет необходимости? В данном случае можно обойтись лекарственными формами, предназначенными для местного воздействия на микрофлору. Среди наиболее действенных препаратов следует выделить свечи. Довольно часто вагинальные суппозитории назначаются в комплексе с таблетками, что увеличивает эффективность противогрибкового лечения и исключает вероятность развития рецидивов. Для повышения эффективности местной терапии широко используются противогрибковые мази и крема.

Среди наиболее действенных местных препаратов против кандидоза, которые выпускаются в форме свечей, мазей и кремов, следует выделить:

  1. Мазь и крем «Пимафуцин».
  2. Свечи «Тержинан».
  3. Свечи «Гино-Певарил».
  4. Мазь «Гексикон».
  5. Свечи «Неопенотран».

Вагинальные суппозитории, мази и кремы разработаны таким образом, что при их использовании, входящие в состав активные вещества не проникают в кровоток, а действуют локально. Следовательно, через грудное молоко они не передадутся ребенку.

Медикаментозное лечение с помощью вагинальных суппозиториев следует довести до конца. В противном случае можно добиться только облегчения симптоматики. В это время патогенная микрофлора будет продолжать размножаться, и может стать причиной развития осложнений.

Эффективные меры при кандидозе грудных желез

При кандидозе молочных желез можно использовать противогрибковые мази и кремы. Среди наиболее эффективных следует выделить:

  • Крем «Пимафуцин» (концентрация 2%).
  • Мазь «Вишневского».
  • Крем «Пурелан».
  • Раствор «Гексорал».
  • Крем «Клотримазол».
  • Крем «Низорал».

Для увеличения эффективности лекарственной терапии и снятия дискомфорта рекомендуется проводить гигиенические процедуры с использованием содового раствора и слабого раствора марганцовки. Комплексный подход к лечению кандидоза груди позволяет быстро выздороветь и уменьшает риски инфицирования ребенка.

Если во время прикладывания к груди появляется резкая боль, то нужно приобрести специальные силиконовые накладки. Они снижают болевой порог при кормлении, что помогает избежать необходимости в отлучении ребенка от груди.

Укрепляйте иммунитет, чтобы противостоять заболеванию

Молочница, как правило, развивается тогда, когда происходит снижение защитных сил организма и местного иммунитета. Именно поэтому для увеличения эффективности противогрибковой терапии следует повысить местный и общий иммунитет. Для этого нужно сбалансировано и полноценно питаться, принимать витаминные комплексы и спать не менее 8 часов в сутки.

Половой партнер должен пройти лечение одновременно с женщиной. В противном случае возможны рецидивы. Для повышения местного иммунитета следует соблюдать личную гигиену, подмываясь с использованием антисептических средств, имеющих нейтральный уровень pH. Гигиенические ежедневные прокладки нужно носить не более 4 часов в день, что предотвращает прогрессирование патогенной микрофлоры.

Кандидоз – частый спутник кормящих мам. Лечение молочницы у кормящей женщины требует принятия незамедлительных мер. В период лактации нужно использовать медикаментозные препараты с осторожностью, потому как лекарства могут навредить ребенку. Борьбу с кандидозом следует проводить под контролем квалифицированного специалиста. Предварительная консультация с врачом – залог проведения успешной медикаментозной терапии.

Возникновение молочницы при грудном вскармливании явление нередкое. Беременность и роды сопровождаются стрессами, снижением иммунитета и перестройкой гормонального фона мамы. Это создаёт благоприятные условия для развития или обострения болезни.

Чем лечить молочницу при грудном вскармливании? Какие крема можно использовать для молочной железы? Какое влияние оказывает болезнь на лактацию? Разберёмся во множестве препаратов против молочницы. Расскажем, чем можно лечить молочницу при лактации. Какие есть народные средства и какой диеты следует придерживаться. Какие есть 8 золотых правил, чтобы не повстречаться с молочницей.

Симптомы молочницы

Молочница - не что иное, как болезнь кандидоз, которая получила народное название. Это грибковая инфекция, вызванная дрожжеподобными грибами рода Candida. Но болезнь вызвана не самим появлением грибков Candida, т. к. они присутствуют в нормальной микрофлоре слизистой. А их беспорядочным размножением, а также внесением патогенных штаммов данного грибка.

Признаки вагинальной молочницы

У женщин наиболее часто встречается вагинальная молочница. Для неё характерны следующие симптомы:

  • Жжение и зуд влагалища и наружных половых органов.
  • Выделения белого цвета, похожие на творог и имеющие кислый запах.
  • Отмечается рост количества выделений поле полового акта, сна и контакта с водой.
  • Покраснение, а иногда отёчность половых губ.
  • Боль во время мочеиспускания.

Болезнь может развиваться не только на слизистых поверхностях. Молочница грудных желёз при грудном вскармливании не такая редкость.

Кандидоз может появиться на кожных покровах, таких как соски и ареола груди. Зачастую этим заболеванием страдают кормящие мамы. Грибок может развиться во время беременности или же после начала лактации.

Признаки молочницы грудных желёз

  • Опухание сосков.
  • Шелушение и трещинки на ареоле.
  • Появляется сыпь и белый налёт.
  • Зуд и жжение.
  • Касание сосков сопровождается болью.
  • Неприятные ощущения или боль во время кормления ребёнка.
  • Боль как бы отдаёт вовнутрь, в руку или спину.
  • Уменьшение лактации.

Грудной малыш тоже подвержен опасности. Кормящая мама и новорождённый - это, можно сказать, одно целое. И молочница может передаваться от одного другому бесконечно. Наиболее часто подвергаются поражению язык, дёсны, нёбо, щёки.

Симптомы молочницы у грудничка

  • Появление небольших пятен белого налёта, которые увеличиваются в размерах при отсутствии лечения.
  • После удаления налёта можно увидеть под ним красную и воспалённую слизистую.
  • Ребёнок теряет аппетит, много плачет, отказывается от груди.
  • Малыш плохо спит.

Причины болезни

Причин возникновения молочницы более 30. В большинстве своём они касаются нарушения микрофлоры влагалища.

  • Снижение общего или местного иммунитета.
  • с широким спектром воздействия.
  • Нарушение обмена веществ, связанное с сахарным диабетом, диетой, болезнями эндокринной системы.
  • Несоблюдение личной гигиены.

Влияние молочницы на лактацию

Отказываться от грудного вскармливания во время молочницы не стоит. Во время болезни возможно уменьшение количества молока. Болевые ощущения у мамы снижают лактацию.

В свою очередь, ребёнок из-за молочницы во рту неэффективно сосёт грудь, что тоже провоцирует снижение выработки молока. Кроха может совсем отказываться от груди.

В случае развития молочницы у малыша потребуется одновременное лечение ребёнка и матери.

Как лечить молочницу при грудном вскармливании

Чтобы вылечить молочницу при грудном вскармливании потребуется несколько другой подход, нежели в случае с обычной женщиной. Неправильно подобранное лекарство может негативно сказаться на составе и количестве грудного молока. Это, в свою очередь, может повлиять на развитие малыша.

Назначением препаратов для лечения молочницы занимается только лечащий врач. Это особенно актуально для кормящих мам.

При грудном вскармливании врачи рекомендуют использовать мази и свечи. От таблеток придётся отказаться. Крем и мазь рекомендуется использовать, когда болезнь ещё в зародыше, на начальной её стадии. Мази замечательно подойдут для обработки сосков.

Разрешённые препараты при грудном вскармливании

Пимафуцин

Один из самых популярных препаратов, назначаемых при молочнице.

Противогрибковый антибиотик. Это одно из тех средств, которое разрешено при беременности и грудном вскармливании. Основным действующим веществом является натамицин.

Выпускается в виде крема, суппозиториев (свечей) и таблеток. Крем продаётся в пластиковых или алюминиевых тубах по 30 г. Свечи фасуют в коробочки по 3 или 6 штук.

Как правило, для лечения используются свечи.

Примафунгин

Аналог Пимафуцина. Противогрибковый антибиотик. Действующее вещество – натамицин. Выпускается в виде суппозиториев (свечей) по 3 шт.

Свечи применяют интравагинально ежедневно перед сном. Курс лечения длится 6 дней.

Экофуцин

Аналог Пимафуцина и Примафунгина. Действующее вещество – натамицин. Выпускается в виде суппозиториев (свечей) по 3 или 6 шт. Способ применения аналогичен указанным препаратам.

Гексикон

Является антисептиком. Действующее вещество – хлоргексидин. Выпускается в виде вагинальных таблеток или суппозиториев (свечей). Свечи продают по 1 или 10 шт. Вагинальные таблетки – по 5 или 10 шт.

Надо отметить, что грибки Candida нечувствительны к хлоргексидину. То есть нельзя назначать Гексикон в качестве монотерапии против молочницы.

Свечи используют по 1–2 раза в сутки в течение 7–10 дней. Таблетки применяют интравагинально, предварительно смочив водой, 1–2 раза в сутки в течение 7–10 дней. Абсолютно безвреден при грудном вскармливании.

Условно разрешённые препараты

Залаин

Противогрибковый препарат. Действующее вещество – сертаконазол. Выпускается в виде крема или суппозиториев (свечей). Свечи продают по 1 шт. Крем - в тубах по 20 г.

Крем наносят 2 раза в день, радиус нанесения нужно увеличить на 10 см здоровой кожи.

Суппозитории применяют только при лечении инфекций влагалища, вызванных грибами Candida. Свечу вводят единожды перед сном.

Достаточных исследований по применимости Залаина во время лактации не проводилось. Учитывая однократность применения свечей и отсутствие абсорбции препарата, применение Залаина при беременности и в период лактации возможно в том случае, если предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода или ребёнка.

Клотримазол

Выпускается в виде вагинальных таблеток или крема для наружного применения. Действующее вещество – клотримазол. Крем продаётся в алюминиевых тубах по 20 г. Вагинальные таблетки фасуют в коробочки по 6 штук.

Перед нанесением крема повреждённую кожу необходимо очистить и высушить. Наносится тонкий слой 2–3 в день. Лечение продолжают не менее 30 дней.

Вагинальные таблетки вводят ежедневно перед сном как можно глубже во влагалище. Курс лечения – 6 дней.

В результате клинических исследований не было установлено отрицательное влияние на здоровье мамы или ребёнка на грудном вскармливании. Тем не менее Клотримазол во время грудного вскармливания нужно применять с осторожностью. Необходим контроль лечащего врача.

Нанесение крема грудь противопоказано.

Тержинан

Комбинированный препарат, сочетающий в себе действие противогрибкового, противовоспалительного средства и антибиотика. Действующие вещества - тернидазол, неомицин, нистатин и преднизолон. Выпускается в виде вагинальных таблеток в упаковке по 6 или 10 шт.

Применение Тержинана в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда ожидаемая польза лечения для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Сравнительная таблица средств от молочницы

Название Форма выпуска Курс лечения Применение при ГВ Цена,
руб
Пимафуцин Крем, свечи, таблетки 6 дней 400
Примафунгин Свечи 6 дней Разрешен при грудном вскармливании 200
(400 руб на курс лечения)
Экофуцин Свечи 6 дней Разрешен при грудном вскармливании 400
Гексикон Таблетки вагинальные, свечи 7-10 дней Разрешен при грудном вскармливании 200
Залаин Крем, свечи Свечи – однократно 500
Клотримазол Крем, таблетки вагинальные 6 дней Условно разрешенный препарат. Под контролем врача. 50
Тержинан Таблетки вагинальные 10 дней Условно разрешенный препарат. Под контролем врача. 350
Ломексин Капсулы вагинальные Однократно При использовании очень вероятен зуд и жжение. При ГВ не применяется. 400
Флуконазол Капсулы, порошок, раствор Однократно Не рекомендуется при грудном вскармливании 50

Диета при молочнице

Чтобы избавиться от молочницы нужно снизить до минимума употребление продуктов, провоцирующих размножение грибков Candida:

  • соки и газировка;
  • картофель;
  • приправы;
  • копчёные продукты;
  • квас и .

  • обязательно;
  • натуральные йогурты обязательно;
  • репчатый и зелёный лук;
  • различные ягоды (брусника, черника, облепиха, клюква и др.) и несладкие соки из них;
  • капуста: цветная, брокколи, брюссельская;
  • морковь, лимон, слива;
  • гречка;
  • морепродукты;
  • масло оливковое;
  • пробиотики с лактобактериями;
  • пить много воды, чая на травах.

Личная гигиена

Несоблюдение личной гигиены может спровоцировать кандидоз. Есть несколько правил, чтобы снизить эту вероятность.

  • Не дотрагивайтесь до половых органов грязными руками, обязательно мойте их перед этим.
  • Откажитесь от интимных ласк.
  • Пользуйтесь гелями для интимной гигиены, например, Гинофитом и Лактацидом.
  • Ежедневно меняйте нижнее бельё, лучше использовать х/б ткани.
  • После стирки обязательно гладьте нижнее бельё с обеих сторон.
  • Для вытирания половых органов пользуйтесь личным полотенцем.

Народные методы лечения

Действие немедикаментозных средств основано на создании щелочной среды во влагалище, которая препятствует распространению грибка. Применение народных методов возможно как совместно с лекарственными препаратами, так и отдельно.

Сода пищевая . Самое популярное средство. В литре тёплой и кипячёной воды растворяем 1–2 чайных ложки соды. Полученным раствором 4 раза в день протирать поражённые участки кожи. Спринцевание нужно делать утром и перед сном.

Кефир. Использовать нужно только свежий . Он устраняет не только симптомы, но и причину болезни, т. е. восстанавливает нормальную микрофлору влагалища. Нужно взять тампон, смочить его в кефире и ввести во влагалище на 3 часа. После процедуры извлечь тампон и подмыться.

Тетраборат натрия 20% (бура с глицерином). Антисептическое средство. Перед использованием провести спринцевание настоем ромашки или тёплой кипячёной водой. Смочите тампон в борном растворе и поместите его во влагалище на 30 минут.

8 золотых правил, чтобы избежать молочницу при ГВ

  1. Есть побольше йогуртов, содержащих натуральные кисломолочные культуры.
  2. Увеличить количество продуктов противогрибкового действия: чеснока, брусники, прополиса, грейпфрутового сока.
  3. Исключить случайные половые связи.
  4. Свести к минимуму сахар, выпечку, .
  5. Не использовать синтетику.
  6. Использовать смазки для полового акта только на водной основе.
  7. Исключить спринцевания без необходимости, чтобы не вымывать здоровую микрофлору влагалища.

Лечение молочницы при грудном вскармливании довольно трудоёмкий процесс, к которому нужно подходить ответственно. Ведь от правильно подобранного лечения зависит не только здоровье кормящей мамы, но и грудничка. Наберитесь терпения, соблюдайте курс лечения, который вам назначил врач, следуйте рекомендациям, указанным в нашей статье, и победа над противной молочницей обязательно будет за вами!

Десерт на сегодня - видео, о пяти народных способах лечения молочницы.

Период кормления грудью нередко приводит к снижению иммунитета и под действием дополнительных факторов происходит нехватка полезных бактерий в организме женщины. Вагинальная молочница - она из самых неприятных вещей в жизни кормящей мамы, но она поддается лечению и обязательно требует профилактики. Если выполнять все назначения врача, то рецидива можно избежать.

Молочница - инфекция, которая вызвана дрожжевым грибком Кандида (Candida). Небольшое количество этих бактерий постоянно находятся на коже и вокруг вагинальной области. Они, как правило, совершенно безвредны. Помогают бороться с их распространением иммунная система и другие полезные бактерии. Однако при отсутствии должной защиты организма и при наличии благоприятных условий количество Candida может начать стремительно расти. Наиболее располагает к возникновению молочницы теплая влажная среда с минимальным количеством воздушных масс. Вот почему женские половые органы - идеальное место для развития этих дрожжевых грибков.

Лечение молочницы при грудном вскармливании

Как правило, лучший эффект дает совокупность 3 методов: свечи от кандидоза+народные способы+профилактика. Давайте рассмотрим каждый из способов подробнее.

Народные методы Основное лечение

Вагинальные суппозитории (свечи) и кремы против молочницы рекомендованы для лечения кормящих матерей. Таблетки - более простой и удобный метод, но они часто дают побочные эффекты и мы не рекомендуем их применять без назначения врача.

Свечи или вагинальные таблетки, которые часто назначают при кандидозе, включают в себя противогрибковые составляющие:

  • клотримазол;
  • эконазол;
  • миконазол.

Помните, что использовать свечи, таблетки, капли, содержащие клотримазол, нужно не чаще 2 раз в полгода. Если произошел рецидив, врач должен определить причину. Также иногда молочница становится устойчивой к данному препарату и необходимо другое лечение.

Использовать свечи нужно минимум 7 дней. Даже если симптомы перестали вас беспокоить через 3 дня, все равно курс лечения нужно пройти полностью. Если вы прервете его, то в дальнейшем молочница с большой долей вероятности вернется и уже будет иметь устойчивость к тому виду препарата, лечение которым вы проводили.

От зуда и болезненности на внешней части половых органов можно избавиться с помощью специального крема.

Профилактика
  • Гигиена. Молочница напрямую не связано с ошибками в гигиене. Тем не менее, нормальная микрофлора влагалища может измениться из-за чрезмерного или недостаточного мытья, спринцевания, пены для ванны, ароматических масел и спермицидов.
  • Одежда. Не носите облегающей одежды. Белье выбирайте из натуральных тканей. На время лечения желательно носить юбку (если есть такая возможность) или брюки широкого покроя.
  • Половой акт. Сам по себе он не вызывает молочницу. Однако трение может вызвать незначительные повреждения, что приведет к распространению бактерий. Следите за тем, чтобы перед ПА ваши природные выделения были достаточными.
  • Диета. Следите за своим питанием и исключите сахар в любом виде, алкоголь, сдобу и другие вредные продукты.

Что делать, если лечение не помогает?

Если вы начали лечение и через неделю симптомы не проходят, то нужно обязательно обратиться к врачу. Причины, которые могут привести к неэффективной терапии:

  1. У вас не молочница. Симптомы могут быть не связаны с грибком, а иметь другое происхождение. Кроме того, довольно часто молочница сопровождает другое более тяжелое инфекционное заболевание половых органов женщины.
  2. Большинство приступов молочницы вызваны Candida Albikans. Тем не менее, 1 из 10 случаев имеет другой штамм Candida, такие как Candida glabrata. Эти штаммы лечатся не так легко лечатся обычными лекарствами против молочницы.
  3. Возможно, вы не следовали всем предписаниям врача или не соблюдали правил инструкции.
  4. Возможно, у вас произошел стремительный рецидив новой инфекции. Это довольно часто встречается, если у женщины хронический диабет или она принимает антибиотики.

Лечение молочницы при грудном вскармливании - задача непростая. Дело в том, что это заболевание обычно обусловлено аномальной активностью грибка-сапрофита Candida. В незначительном количестве он есть у любого человека. В представлении большинства женщин кандидоз ассоциируется с повышением количества грибков во влагалище, но на самом деле грибок водится и в других местах, включая кишечник, ротовую полость и даже складки кожных покровов. Размножаться он начинает только при наличии благоприятных факторов, а у кормящих мам есть для этого все предпосылки.

Причины развития молочницы у кормящих мам

Молочница при лактации развивается по нескольким причинам. Разобраться в них нужно для того, чтобы понять, чем лечить молочницу. Кандидоз при беременности развивается из-за гормонального дисбаланса. Обычно в таких случаях возникает его вагинальная форма. Она проявляется в основном во время беременности. Но примерно 30% женщин сталкивается с ней во время лактации. Причиной этому могут быть гормоны. Однако в этом случае развивается не только вагинальный кандидоз, но и молочница на груди.

Грудное вскармливание становится возможным благодаря высокому содержанию гормона пролактина. Его высокая концентрация достигается сразу после родов, и в течение нескольких месяцев она подавляет функцию яичников. В этот период эстрогены и гестагены вырабатываются в меньшем количестве, и от этого возникает гормональный дисбаланс, который и становится причиной молочницы.

В период лактации иммунитет еще понижен. Это способствует развитию кандидоза. Но есть и другие факторы риска. К их числу относятся:

  • хронические заболевания кишечника, эндокринной системы (включая сахарный диабет);
  • анемия;
  • наличие воспалительного процесса во влагалище;
  • трещины на сосках;
  • неправильное питание, нехватка витаминов и микроэлементов.

Бывает, что причиной становятся и противозачаточные таблетки, если они были неправильно подобраны, и из-за них в организме происходит сильное смещение гормонального баланса в сторону гестагенов. Итогом все равно становится молочница у кормящей мамы.

Признаки кандидоза при грудном вскармливании

Типичные симптомы вагинального кандидоза хорошо известны любой женщине - это белые выделения творожистой консистенции, зуд и жжение, возникающие на половых органах к вечеру. Иногда боль и жжение могут ощущаться при мочеиспускании.

В то же время возникает молочница грудных желез при грудном вскармливании. Она сопровождается рядом симптомов:

При этом молочница сосков может сочетаться с кандидозом влагалища. При появлении любого из описанных симптомов нужно убедиться, что малыш не заразился. У ребенка кандидоз может проявляться в том, что возникает белый творожистый налет, а если его убрать, то под ним будет видна покрасневшая слизистая. Сосание может причинять малышу дискомфорт. Иногда ребенок даже отказывается от груди.

Поставить такой диагноз как молочница при грудном вскармливании может только врач.

Более того, обязательно берут мазки и проводят лабораторные исследования, чтобы определить вид грибка и проверить, к каким противогрибковым средствам он чувствителен, а к каким проявляет резистентность (устойчивость). Только после этого можно подбирать свечи от молочницы при лактации.

Лечение молочницы при ГВ связано с соблюдением определенных правил. Прекращать грудное вскармливание не нужно.

Если боли не позволяют кормить обычным способом, нужно сцеживать молоко и докармливать ребенка из специальной бутылочки или чашки.

При этом соблюдению требований гигиены нужно уделить особое внимание. Мытье рук после каждого посещения туалета или смены подгузника, гигиенические процедуры перед каждым кормлением - все это нужно делать в обязательном порядке.

Лечить молочницу при грудном вскармливании нужно медикаментозными препаратами. Но при этом важно пересмотреть и рацион женщины. Кормящим мамам и так приходится сидеть на достаточно строгой диете, отказываясь от сладкого и выпечки. Но стоит отказаться и от фруктов. А вот зеленый чай можно и нужно пить, он поможет быстрее вывести из организма любые токсины.

Рекомендовано включить в питание кисломолочные продукты. У женщин часто появляется убеждение, что молочные продукты способствуют росту грибков, но это не так. Наоборот, эти продукты отвечают за появление полезной микрофлоры - бифидо- и лактобактерий, которые защищают организм от молочницы.

В некоторых случаях даже назначают специальные препараты, позволяющие быстрее заселить организм этими бактериями. Нужно следить за тем, чтобы кормящая мама получала достаточно витаминов и минеральных веществ.

Медикаментозное лечение кандидоза

Очень важно правильно подобрать препараты от молочницы при грудном вскармливании. Такие средства должны отвечать нескольким основным требованиям:

  • высокая эффективность в отношении патогенной микрофлоры;
  • низкая токсичность не только для матери, но и для малыша;
  • хорошая переносимость;
  • низкая частота выработки резистентности у грибков этого семейства.

Лечение молочницы при кормлении грудью должно быть комплексным, то есть оно направлено и на устранение грибков, и на повышении иммунитета, и на заселение организма полезной микрофлорой.

Сегодня существует большой выбор препаратов - это и свечи (суппозитории), и таблетки, и мази для местного применения. Тем не менее, выбрать их не так просто, поскольку грибки Кандида устойчивы ко многим препаратам. Перед любым лечением сначала проводятся лабораторные исследования и проверяется резистентность.

При вагинальной форме кандидоза чаще всего применяются такие препараты, как Клотримазол, или их аналоги в суппозиториях. Все они разрешены при грудном вскармливании. А вот Кандид назначают с осторожностью, если нет другого выхода. Любое лекарство без назначения врача не применяется.

Не стоит забывать и о менее токсичных, но при этом очень эффективных вагинальных антисептиках, которые продаются без рецепта, и применять их можно даже до визита к врачу (только не перед самой консультацией или анализами, чтобы не смазать картину). Их обычно прописывают в качестве вспомогательных средств. Но без них лечение не будет результативным.

При лактации лучшим вариантом считается раствор , предназначенный для местного применения. Спринцевание проводится 2 раза в день в течение 2 недель. Можно воспользоваться и Сангвиритрином, у него даже менее продолжительный курс лечения - всего 5 дней при двух орошениях в день. Слишком часто пользоваться такими антисептиками нельзя, иначе это вызовет дисбактериоз, на фоне которого молочница будет развиваться чаще и активнее.

Кроме того, в комплексной терапии важны иммуномодуляторы, например, . В данном случае он применяется в виде вагинальных таблеток. Этот препарат выпускают в разных формах, для малышей это свечи. Виферон принимают по назначению врача. Существуют спреи-иммуномодуляторы (). Средства такого типа нужны для того, чтобы организм мог эффективнее сопротивляться инфекции.

Это особенно важно в тех случаях, когда кандидоз у женщины развился еще во время беременности, и его не смогли вылечить, а после родов существует риск того, что он перейдет в хроническую форму.

Лечение молочницы на сосках

Чтобы избавиться от молочницы на груди, врачи советуют использовать местные антимикотические средства, поскольку они менее токсичны для матери и ребенка. Народная медицина рекомендует обрабатывать соски раствором пищевой соды, затем как следует мыть кипяченой водой, высушивать кожу и мазать ее питательным кремом. Но сода обладает слишком слабым антимикотическим действием.

Врачи советуют обмывать соски Гексоралом. Это противогрибковое средство используется и при лечении . Процедуру повторяют каждые 2 часа. Затем соски смазывают не питательным кремом, а Спасателем, поскольку он обладает еще и антибактериальным эффектом.

При сильном воспалении сосков нужно использовать синтомиционовую эмульсию. Хорошо зарекомендовали себя антимикотические мази: Клотримазол, Низорал и другие. Но только после проверки резистентности и строго по назначению врача. Перед кормлением соски и кожу вокруг них нужно очень тщательно вымыть, чтобы эти мази не навредили. Иногда советуют обрабатывать соски слабым . В любом случае все эти лекарства будут эффективными только в том случае, если одновременно будет проводиться лечение малыша. Иначе принятые меры вообще не дадут никакого результата.

Важно соблюдать следующие гигиенические правила:

Как лечить грудничка? Чтобы не прогрессировал кандидоз у ребенка, нужно позаботиться о гигиене его ротовой полости. После каждого кормления стоит удалять остатки молока со слизистых оболочек. Это можно сделать с помощью кусочка марли, пропитанного в растворе соды и нистатиновых капель. Нужно намотать марлю на палец и аккуратно протереть рот. Повторять эту процедуру, пока мама проходит курс лечения. Это занимает около 10 дней.

Пустышки, ложки, любые предметы, которые могут попасть в рот ребенка, нужно кипятить. А вот от применения влажных гигиенических салфеток придется отказаться, поскольку в этой ситуации дополнительная влага способствует размножению грибка.

Молочница при ГВ является очень частым явлением. Причем оно возникает еще во время беременности, когда иммунитет женщины сильно снижается. Не успев полностью избавиться от этого недуга до родов, борьбу с ним приходится продолжать в процессе вскармливания новорожденного ребенка.

Особенности заболевания

Молочница при ГВ представляет собой самое серьезное осложнение послеродового периода. Во время лактации кандидоз доставляет женщинам особый дискомфорт. Кроме стандартных признаков вульвовагинита в виде жжения и зуда наружных половых органов, а также их покраснения, отечности и обильных творожистых выделений, пациентка нередко испытывает очень сильную и жгучую боль на поверхности сосков и в молочных железах. После окончания очередного грудного кормления такие неприятные ощущения могут значительно усиливаться.

Молочница груди при ГВ

Развитие такого заболевания очень часто вынуждает женщин отказываться от кормления малыша грудью. Соски при кандидозе становятся блестящими. Они приобретают ярко-розовый цвет, покрываясь белой сыпью или налетом. В них четко чувствуется жжение. Возникает боль вследствие соприкосновений с одеждой. Молочница на сосках при ГВ нередко способствует образованию трещин. Даже при правильном захвате груди новорожденным ребенком они очень долго не заживают. Иногда на фоне этого заболевания заметно снижается количество молока. Нельзя не сказать и о том, что такая высокая может быть связана не только с кандидозом, но и с другими причинами. Например, с герпесом, экземой или просто неправильным прикладыванием ребенка к груди.

Симптомы у новорожденного малыша

Молочница на грудных железах при ГВ иногда передается и малышу. Такое заболевание у ребенка проявляется белым налетом на деснах, языке или внутренних поверхностях щек.

В процессе потребления материнского молока малыш может испытывать болезненные ощущения, а также проявлять беспокойство и постоянно выпускать сосок. Именно поэтому кандидоз следует лечить не только у мамы, но и у ребенка. Ведь такое заболевание может наблюдаться даже на коже малыша в паховых областях. В этом случае молочница представляет собой ярко-розовую или красную сыпь в виде мелких прыщиков.

Основные причины развития

Почему возникает молочница при ГВ? Такое патологическое явление наблюдается у женщин не только из-за того, что они до конца не вылечились до наступления родов, но и возникает самостоятельно в послеродовом периоде. Именно в это время существует огромный риск заболеть кандидозом заново. Основными причинами этого являются:

  • Сильный стресс, который был получен при родах.
  • Раннее возобновление сексуальных отношений.
  • Прием антибиотических препаратов.
  • Резкая гормональная перестройка или гормональный сбой.
  • Малоподвижный образ жизни, который способствует застою крови в малом тазу.
  • Использование агрессивных средств, предназначенных для интимной гигиены.
  • Заболевания половых органов и кишечника хронического характера.

Другие причины

Молочница при ГВ обычно возникает из-за значительного снижения иммунитета женщины. Происходит это в результате сложных родов. При этом защитные силы организма полностью восстанавливаются только после того, как количество материнского молока заметно уменьшится, и малыш начнет получать прикорм. Также следует отметить, что кандидоз может возникнуть и в период самого родоразрешения. Его развитию способствуют хирургические вмешательства и различные кровотечения.

Молочница при ГВ: чем лечить?

Лечение кандидоза во время лактации предусматривает:

  • прием препаратов, которые уничтожают грибок;
  • процесс создания щелочной среды для подавления последующего развития молочницы.

К сожалению, во время грудного вскармливания женщинам можно использовать далеко не все противогрибковые препараты. Это связано с токсичным воздействием большинства лекарственных средств на организм ребенка. Ведь их активные компоненты способны легко проникать в материнское молоко. В связи с этим во время ГВ пероральный прием медикаментов назначается лишь в самых тяжелых случаях. То же касается средств местного назначения. Поэтому кормящим матерям разрешается применять только определенные виды противогрибковых препаратов.

Нельзя не сказать и о том, что такие пациентки находятся в группе риска и по использованию местных средств, которые содержат в себе антибиотические вещества. Специалисты объясняют этот факт тем, что при ГВ значительно ухудшают состояние вагинальной флоры.

Какие препараты можно использовать?

Также хорошим препаратом, который можно использовать во время ГВ, является «Тержинан». Это средство проявляет противогрибковые и антибактериальные свойства. Оно, как правило, применяется перед сном. При этом таблетку слегка смачивают водой, а только потом помещают во влагалище.

Согласно отзывам потребительниц, упомянутые средства устраняют уже в первые дни после начала лечения. Однако полное излечение этого недуга - процесс очень длительный. Для того чтобы заболевание не вернулось, требуется пройти весь курс терапии, который, как правило, продолжается в течение 10-15 суток. Дабы убедиться в эффективности пройденного лечения, врачи рекомендуют сдать анализ влагалищных мазков спустя 2 недели после окончания лечения. Если требуется, то терапию можно повторить еще через 20-30 суток.

Народные средства против молочницы

Ввиду того что выбор лекарственных средств, которые могут применять кормящие мамы при кандидозе, является ограниченным, очень многие женщины прибегают к народным методам. Однако применять их без консультации с врачом не рекомендуется. Чаще всего от молочницы молодые мамы используют пищевую соду. Ее в количестве 2 маленьких ложек смешивают с ½ л теплой кипяченой воды. А затем применяют для ополаскивания пораженных мест несколько раз в сутки. Такая обработка уменьшает зуд, снимает воспалительные явления и покраснение.

Аналогичным образом применяется и настой цветков аптечной ромашки. Его используют несколько раз в день в теплом виде. Также при лактации допускается применение масла чайного дерева. Для этого 1-2 капли ароматного средства необходимо добавить в ванну с водой, после чего принять водные процедуры в течение 20 минут.

на грудных железах

Молочница сосков при ГВ требует применения особых мер. Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • Перед кормлением болезненные соски следует охладить при помощи примочек.
  • В процессе лактации необходимо часто менять одноразовые прокладки, предназначенные для груди.
  • После кормления требуются воздушные ванны для сосков.
  • Пораженные молочницей грудные железы следует омывать содовым раствором (1 маленькая ложка на 1 стакан кипяченой воды). После этого соски необходимо высушить на воздухе и смазать их питательным кремом.
  • Также для обмывания желез можно использовать детский раствор для горла «Гексорал» (через каждые 2 часа). После этого соски необходимо смазать кремом «Пурелан» или «Спасатель».
  • При сильном воспалении желез на них можно накладывать противогрибковые кремы «Низорал» или «Клотримазол» (3 раза в сутки), а также

Если процесс кормления грудью причиняет ощутимый дискомфорт, то его длительность можно уменьшить, увеличив при этом частоту прикладываний. При очень сильных болях соски можно обработать слабым раствором марганцовки. Перед этим молоко следует сцедить (для последующего кормления малыша).

Подведем итоги

Лечение молочницы при ГВ не терпит отлагательств. К терапии необходимо приступать незамедлительно. Ведь закупорка молочных путей может привести к развитию мастита. При этом терапия кормящей матери не будет эффективной, если одновременно с ней не лечить ребенка. Для этого рекомендуется обратиться к опытному педиатру. Кроме того, все лекарственные средства, которые использует сама кормящая мать, следует так же согласовывать с детским специалистом, так как при лечении молочницы на сосках можно достаточно сильно навредить новорожденному карапузу.