Внутриглазное давление: норма и отклонения. Внутриглазное давление — симптомы и лечение

Важным показателем при диагностике офтальмологических заболеваний или нарушений зрительных функций является давление в глазах, или внутриглазное (ВГД). Патологические процессы вызывают его понижение или повышение. Несвоевременное лечение заболевания может стать причиной глаукомы и потери зрения.

Что такое глазное давление

Глазное давление – это величина тонуса, возникающего между содержимым глазного яблока и его оболочкой. Ежеминутно в глаз поступает около 2 куб. мм жидкости и столько же оттекает. Когда процесс оттока по определенной причине нарушен, влага скапливается в органе, вызывая повышение ВГД. При этом капилляры, по которым перемещается жидкость, деформируются, что усиливает проблему. Медики классифицируют такие изменения на:

  • транзиторный тип – повышение на короткий срок и нормализация без медикаментов;
  • лабильное давление – периодическое повышение с самостоятельным приходом в норму;
  • стабильный тип – постоянное превышение нормы.

Снижение ВГД (гипотония глаза) – редкое явление, но очень опасное. Определить патологию сложно, ведь заболевание протекает скрыто. Пациенты часто обращаются за специализированной помощью тогда, когда ощущается явная потеря зрения. Среди возможных причин такого состояния: травмы глаза, инфекционные болезни, сахарный диабет, гипотония. Единственным симптомом нарушения может служить сухость глаза, отсутствие в них блеска.

Как измеряют глазное давление

Существует несколько методик, которые проводятся в условиях больницы, чтобы узнать состояние пациента. Определить самостоятельно заболевание нельзя. Современные офтальмологи измеряют глазное давление тремя способами:

  • тонометрия по Маклакову;
  • пневмотонометром;
  • электронографом.

Первая методика требует местной анестезии, так как на роговицу оказывает действие инородное тело (грузик), и процедура вызывает небольшой дискомфорт. Грузик устанавливают в центр роговицы, после процедуры на ней остаются отпечатки. Врач снимает отпечатки, меряет их и подвергает расшифровке. Определять офтальмотонус посредством тонометра Маклакова начали больше 100 лет назад, но метод считается высокоточным и сегодня. Врачи предпочитают мерить показатели этим оборудованием.

Пневмотонометрия действует по тому же принципу, только воздействие оказывает воздушная струя. Исследование проводится быстро, но результат не всегда точен. Электронограф – самое современное оборудование для измерения ВГД бесконтактно, безболезненно безопасно. Методика основана на усилении выработки внутриглазной жидкости и ускорении ее оттока. При отсутствии оборудования врач может провести проверку с помощью пальпации. Надавливая указательными пальцами на веки, основываясь на тактильных ощущениях, специалист делает выводы о плотности глазных яблок.

Глазное давление – норма

Офтальмотонус измеряют миллиметрами ртутного столба. Для ребенка и взрослого норма внутриглазного давления варьируется от 9 до 23 мм рт. ст. В течение дня показатель может изменяться, например, вечером быть ниже, чем утром. При измерении офтальмотонуса по Маклакову, цифры нормы несколько выше – от 15 до 26 мм. рт. ст. Это связано с тем что грузик тонометра оказывает дополнительное давление на глаза.

Внутриглазное давление – норма у взрослых

Для мужчин и женщин среднего возраста показатель ВГД должен находиться в пределах от 9 до 21 мм рт. ст. Следует знать, что в течение дня норма внутриглазного давления у взрослых может меняться. Рано утром показатели самые высокие, вечером – самые низкие. Амплитуда колебаний не превышает 5 мм рт. ст. Иногда превышение нормы является индивидуальной особенностью организма и не является патологией. Снижать его в этом случае не нужно.

Норма внутриглазного давления после 60 лет

С возрастом увеличивается риск развития глаукомы, поэтому после 40 лет важно проходить обследование глазного дна, померить офтальмотонус и сдавать все необходимые анализы несколько раз в год. Старение организма влияет на каждую систему и орган человека, включая и глазное яблоко. Норма внутриглазного давления после 60 лет несколько выше, чем в молодом возрасте. Нормальным считается показатель до 26 мм рт. ст., если измеряться он будет тонометром Маклакова.

Повышенное внутриглазное давление

Дискомфорт и проблемы со зрением в большинстве случаев вызывает повышенное внутриглазное давление. Эта проблема часто возникает у пожилых людей, но и молодых мужчин и женщин, а иногда даже дети могут болеть недугами с такой симптоматикой. Определение патологии доступно только врачу. Пациент может заметить лишь симптомы, которые должны стать поводом для визита к специалисту. Это поможет своевременно вылечить заболевание. Каким образом доктор будет снижать показатели, зависит от степени заболевания и его особенностей.

Повышенное глазное давление – причины

Перед назначением терапии патологии врач-офтальмолог должен установить причины повышенного глазного давления. Современная медицина выделяет несколько основных факторов, по которым ВГД может повышаться:

  • функциональное нарушение в работе организма, в результате которого активизируется выделение жидкости в органах зрения;
  • сбои функций сердечно-сосудистой системы, из-за которых возникает гипертония и повышается офтальмотонус;
  • сильная нагрузка в физическом или психологическом плане;
  • стрессовые ситуации;
  • как следствие перенесенного заболевания;
  • возрастные изменения;
  • отравление химикатами;
  • анатомические изменения в органах зрения: атеросклероз, дальнозоркость.

Глазное давление – симптомы

В зависимости от интенсивности повышения офтальмотонуса могут возникать различные симптомы. Если повышение незначительное, то обнаружить проблему практически невозможно, если не провести обследование. Симптоматика в таком случае невыраженная. При значительных отклонениях от нормы симптомы глазного давления могут проявляться следующим образом:

  • головная боль с локализацией у висков;
  • боль при движении глазного яблока в любом направлении;
  • высокая утомляемость глаз;
  • ощущение тяжести в органах зрения;
  • давящее чувство в глазах;
  • нарушение зрения;
  • дискомфорт при работе за компьютером или при чтении книги.

Симптомы глазного давления у мужчин

Отклонения от нормы офтальмотонуса возникают в равной степени среди двух полов населения планеты. Симптомы глазного давления у мужчин ничем не отличаются от признаков, характерных для женщин. При стойких острых состояниях у пациента наблюдаются такие симптомы внутриглазного давления:

  • нарушение сумеречного зрения;
  • прогрессирующее ухудшение зрения;
  • головная боль с характером мигрени;
  • сокращение радиуса зрения по углам;
  • радужные круги, «мушки» перед глазами.

Симптомы глазного давления у женщин

Офтальмологи не разделяют симптоматику офтальмотонуса на женскую и мужскую. Симптомы глазного давления у женщин не отличаются от признаков, сигнализирующих о нарушении у мужчин. Среди дополнительных симптомов, которые могут проявляться при проблеме, можно назвать:

  • головокружения;
  • туманность взгляда;
  • слезоточивость;
  • покраснение глаз.

Как снять глазное давление в домашних условиях

Офтальмотонус лечат разными способами: таблетками и глазными каплями, народными средствами. Определить, какие методы терапии дадут хорошие результаты, сможет врач. Снять глазное давление в домашних условиях и нормализовать показатели человеку при условии невысокой степени проблемы и сохранения функции глаза можно простыми мерами:

  • ежедневно заниматься гимнастикой для глаз;
  • ограничить работу за компьютером, уменьшить время на просмотр телевизора и убрать другую деятельность, при которой напрягается зрение;
  • использовать капли, увлажняющие глаза;
  • чаще гулять на свежем воздухе.

Капли для снижения внутриглазного давления

Иногда понизить показатели офтальмологи предлагают с помощью специальных капель. Понижать ВГД следует только после консультации у врача. Фармакологическая индустрия предлагает разнообразные капли от внутриглазного давления, действие которых направлено на отток скопившейся жидкости. Все препараты разделяют на следующие виды:

  • простагландины;
  • ингибиторы карбоангидразы;
  • холиномиметики;
  • бета-блокаторы.

Таблетки от глазного давления

В качестве дополнительной меры при лечении повышенного офтальмотонуса специалисты назначают препараты для приема внутрь. Лекарство от глазного давления призвано вывести лишнюю жидкость из организма, улучшить кровообращение мозга и обменные процессы организма. При использовании мочегонных средств в терапии назначаются препараты калия, поскольку вещество вымывается из организма при приеме таких лекарств.

Народные средства от глазного давления

Как снизить внутриглазное давление, знают и народные целители. Существует много рецептов из природных компонентов, которые способствуют избавлению от высокого ВГД. Лечение народными средствами позволяет сбить показатели до нормы и не дает им подниматься с течением времени. К народным средствам от глазного давления относятся следующие меры:

  1. Луговой клевер заварить, настоять 2 часа. Пить отвар по 100 мл на ночь.
  2. Добавить в стакан кефира 1 щепотку корицы. Выпить при повышении ВГД.
  3. Свежезаваренный отвар очанки (25 г травы на 0,5 кипятка) следует остудить, процедить через марлю. Делать примочки в течение дня.
  4. 5-6 листов алоэ помыть и нарезать на кусочки. Залить растительный компонент стаканом кипятка и прокипятить 5 минут. Полученный отвар использовать для промывания глаз по 5 раз в сутки.
  5. Натуральный томатный сок помогает избавиться от повышенного офтальмотонуса, если пить его по 1 стакану в день.
  6. Очищенный картофель (2 шт.) натереть на терке, добавить 1 ч. ложку яблочного уксуса. Перемешать компоненты, оставить на 20 минут. После выложить кашицу на марлю и использовать как компресс.

Видео: как проверяют глазное давление

С понятием «внутриглазное давление», подразумевающим усиление или снижение натиска жидкого содержимого глазного яблока на склеру и роговицу глаза, достаточно часто приходится сталкиваться врачам-офтальмологам. Повышение или понижение данного показателя является отклонением от нормы, которое влечет за собой ухудшение качества зрения.

Внутриглазное давление имеет определенную фиксированную величину, за счет чего поддерживается нормальная форма глазного яблока, обеспечивается нормальное зрение. Стоит разобраться, от чего зависит давление внутри глаза, как его измеряют, каковы лекарства и другие способы понижения данных показателей.

Причины

Внутриглазное давление обеспечивается разницей в скорости прибавления и убавления влаги в камерах глаза. Первое обеспечивает секреция влаги отростками цилиарного тела, второе регулируется сопротивлением в системе оттока — трабекулярной сети в углу передней камеры. Нормальное давление поддерживает общий тонус глаза, способствует сохранению его сферической формы. Рассмотрим основные причины при котором возникает ВГД.

Причины при повышенном внутриглазном давлении

Спровоцировать временное или постоянное повышенное давление внутри глаза могут различные факторы. Причиной постоянного повышения обычно является , которая в свою очередь может развиться под влиянием:

  • вегето-сосудистая дистония;
  • психоэмоциональные нагрузки, хронический стресс;
  • заболеваний сердца и сосудов,
  • болезни почек,
  • воспалительный процесс, локализованный в органе зрения;
  • диэнцефальная патология;
  • черепно-мозговые травмы;
  • сахарный диабет;
  • постоянной интенсивной нагрузке на глаза, способной проявляться при постоянном сидении за компьютером, работе с бумагами, из-за многих других факторов.

Все вышеуказанные причины способствуют периодическому появлению повышенного внутриглазного давления. Если же заболевание протекает достаточно долго, оно может способствовать развитию глаукомы.

Повышенное внутриглазное давление нередко является признаком глаукомы, риск развития которой заметно увеличивается у взрослых после 40 лет.

Пониженное ВГД: основные причины

Пониженное ВГД хоть и встречается редко, но не менее опасно. Факторы, способствующие снижению внутриглазного давления, не столь многообразны, как предпосылки, повышающие его. К ним относятся:

  • Травмирование органов зрения в прошлом;
  • Гнойные инфекции;
  • Сахарный диабет;
  • Обезвоживание
  • Артериальная гипотензия;
  • Алкогольные напитки и наркотики (марихуана);
  • Глицерин (при употреблении внутрь).

Если пониженное ВГД держится больше месяца, нарушается питание структур глаза, и в результате глаз может погибнуть.

Офтальмотонус взрослого человека в норме не должен выходить за пределы 10-23 мм рт. ст. Такой уровень давления позволяет сохранить микроциркуляционные и метаболические процессы в глазах, а также поддерживает в норме оптические свойства сетчатки.

Типы повышенного внутриглазного давления

  1. Стабильное повышение ВГД . В данном случае давление внутри глаза всегда превышает допустимые пределы, т. е. является явным признаком глаукомы;
  2. Транзиторное повышение . Такое состояние характеризуется кратковременными единичными отклонениями от нормы. Возникает после скачка артериального давления, а также может повышаться из-за усталости, длительной работы с компьютером;
  3. Лабильное повышение . Повышается периодически, но затем снова возвращается к нормальным показателям.

Специалисты рекомендуют, что после 40 лет необходимо проверять рассматриваемый показатель с целью выявления возможных недугов в будущем. Добросовестное отношение к своему здоровью поможет снизить шансы развития глазных болезней.

Симптомы

Внутриглазное давление может проявляться рядом патологических расстройств, рассмотрим все симптомы в таблице ниже.

Симптомы
Повышенное внутриглазное давление Наиболее характерными признаками повышения внутриглазного давления, возникающего вследствие нарушения циркуляции водянистой влаги, является:
  • усталость и покраснение белков глаз,
  • возникновение болей в висках и в надбровных дугах,
  • нарушения сумрачного зрения, сокращение поля зрения;
  • уплотнения глазного яблока при пальпации;
  • боли в голове;
  • появление радужного ореола и «мошек» при взгляде на источник света.
Пониженное ВГД Частые признаки заболевания:
  • снижение зрения;
  • сухость склер и роговицы;
  • снижение плотности глазного яблока при пальпации.

Но чаще всего, в случае постепенного и длительного понижение, симптоматика и вовсе отсутствует. Иногда на наличие гипотонии может указывать ухудшение зрения в целом.

Осложнения

Осложнения повышенного внутреннего глазного давления достаточно тяжелые:

  • глаукома,
  • отслойка сетчатки.

Данные патологии могут привести к значительному снижению зрения и к слепоте.

Диагностика

Измерение внутриглазного давления – это один из способов диагностики здоровья глаз, применяемый в офтальмологии. Заболевание диагностируют офтальмотологи при помощи специальных приборов:

  • тонометр Маклакова;
  • электротонографии;
  • пневмотонометра.

Помимо этого, терапевт может отправить пациента к узким специалистам: кардиолог, невролог и т.д.

Борьба с повышенным внутриглазным давлением - ключевая задача противостояния с глаукомой, иначе если показатели своевременно не стабилизировать, то человеку грозит необратимая утрата зрения.

Норма внутриглазного давления

Нормой у взрослого человека считается показатель в диапазоне 10 – 22 миллиметра ртутного столба. Если показатель постоянно оказывается завышен, можно говорить о развитии глаукомы. При этом с возрастом обычно внутриглазное давление не растет, оно может увеличиваться лишь на пару пунктов.

Таблица с нормальными показателями и отклонениями

Стоит отметить, что ВГД, независимо от вида, может быть непостоянным или изменяться в течение дня. Показатель нормы может колебаться в пределах 2-2,5 мм. рт. ст.

Показатели могут отклоняться как в большую, так и в меньшую сторону. То есть возможно как повышение, так и снижение. Оба этих состояния не являются нормальными и не развиваются спонтанно. Обычно к изменениям объёма или состава внутриглазного содержимого приводят определённые проблемы, негативные факторы или патологии.

Измерение внутриглазного давления у взрослых

В медицинских учреждениях врачи используют проверенные методики, с помощью которых они получают правильные результаты. К их числу относится тонометрия по Маклакову и по Гольдману. Это эффективные способы, используемые на протяжении многих лет.

Измерение внутриглазного давления: Описание процедуры
по Маклакову Суть процедуры заключается в том, что на глаз ставится грузик, смоченный краской. После этого на бумаге делается отпечаток и проводятся специальные измерения. Чем выше ВГД, тем меньше краски смывается с пластинок. Это объясняется тем, что роговица под тяжестью грузиков сплющивается совсем немного. Поэтому контакт с поверхностью выпуклой части глаза минимальный.
по Гольдману В современной офтальмологии для измерения показателей чаще используют бесконтактный тонометр Гольдмана. При этом типе определения уровня давления норма составляет примерно 11-13 мм рт.ст. Тонометр Гольдмана выпускает определенный объем воздуха под заданным давлением. При помощи специального датчика прибор считывает напряжение роговицы, которая изменяет форму по влиянием воздушного потока. После этого рассчитывается уровень внутриглазного давления. Устройство тонометра Гольдмана отличается сложностью, поэтому пользоваться этим устройством самостоятельно нельзя.

Как измеряют внутриглазное давление без помощи приборов?

Конечно, данная методика позволяет оценить состояние глаза очень приблизительно, но все же врачи советуют освоить ее каждому человеку. Ощупывание глазного яблока осуществляется через сомкнутые веки одним пальцем. Для того чтобы оценить результат, нужно осуществить небольшое надавливание. В норме палец должен почувствовать упругий шарик, который слегка продавливается.

Результат измерения ВГД:

  • Если глаз твердый, как камень, и совсем не деформируется при надавливании — значит высока вероятность того, что внутриглазное давление повышено .
  • Если же вообще невозможно нащупать шарообразную форму, а палец легко «проваливается» внутрь глаза, то это свидетельствует о сильном снижении внутриглазного давления.

Согласно медицинским рекомендациям каждый человек минимум 1 раз в год должен посещать кабинет офтальмолога. В том случае, если возникают неприятные ощущения в глазах или ухудшается качество зрения, необходимо внепланово посетить кабинет окулиста. Многие серьезные болезни можно предотвратить, если своевременно диагностировать причину, изменяющую давление, и начать соответствующее лечение.

Лечение

Лечение внутриглазного давления зависит от спровоцировавших его причин. Если причиной является определенное заболевание, то только при полном его излечении можно привести глазное давление в норму. Если же причиной стала какая-либо глазная патология, то лечением будет заниматься офтальмолог, назначив необходимые глазные капли.

Повышенное внутриглазное давление лечится при помощи использования консервативных методик. Перечислим их:

  • Капли, направленные на питание клеток ткани и отток жидкости.
  • Лечение основного недуга в случае если повышенное ВГД – это симптом систематического характера.
  • Лазер используется при неэффективности медикаментозных методов.
  • Оперативное вмешательство (микрохирургия).

Капли при внутриглазном давлении

При повышении давления специалист обычно назначает капли, оказывающие положительное воздействие на процесс питания тканей глаз или отток внутриглазных жидкостей. Если причиной повышения давления является какое-либо стороннее заболевание, то врач примет все меры по лечению этого заболевания.

Для регулирования показателей ВГД применяются следующие виды капель:

  1. Ксалатан воздействуют на снижение давления посредством регулирования оттока; жидкости. Применяют 1 раз в день, желательно на ночь;
  2. Траватан регулирую отток воды в области хрусталика и предотвращают появление глаукомы;
  3. Бетоптик. Применение этих каплей восстанавливает и сокращает образование внутриглазной жидкости, благодаря чему происходит нормализация гипертензии. Рекомендуется использовать регулярно, проходя курс лечения до конца, использовать дважды в день по одной капле в каждый глаз;
  4. Тимолол уменьшает выработку глазной жидкости и нормализует давление.

Отдельные препараты для закапывания глаз могут вызывать ряд побочных эффектов , которые выражаются в виде:

  • жжения;
  • покраснения глаз;
  • развития аритмии;
  • учащения сердцебиения;
  • головных болей.

При возникновении неприятных симптомов требуется обращение к лечащему врачу и замена препарата.

Физиотерапевтические процедуры

Применение физиотерапевтических процедур также показано по назначению специалиста. Их использование способствует сохранению зрительных функций в случаях с глаукомой, воздействуют цветоимпульсной терапией, фонофорезом, вакуумным массажем и инфразвуком. Широко применяется портативный прибор для глаз «Очки Сидоренко», который можно с успехом использовать и в домашних условиях, в том числе и в отношении детей с трехлетнего возраста.

Оперативное вмешательство (микрохирургия)

Наиболее радикальный метод лечения внутриглазного давления – микрохирургические технологии: гониотомия в сочетании или без гониопунктуры, а также трабекулотомия. При гониотомии рассекается радужно-роговичный угол передней камеры глаза. Трабекулотомия, в свою очередь, представляет собой рассечение трабкулярной сетки глаза – ткани, соединяющей ресничную кромку радужки с задней плоскостью роговицы.

Питание

По возможности убираем сахар, соль, сводим к минимуму быстрые углеводы и животные жиры. Если есть ожирение, нужно худеть. Строго следим за калорийностью, едим часто и маленькими порциями.

А какие продукты обязательно должны быть:

  • Ягоды;
  • Красные овощи и фрукты.
  • Мясо, особенно красное и нежирное;
  • Рыба;
  • Орехи;
  • Растительные масла;
  • Горький шоколад (чем темнее, тем лучше);
  • Специи (шалфей, куркума, мята).

Для поддержания и восстановления клеток и тканей глаза и всего организма в первую очередь в рацион питания необходимо включать витамины. Среди всех групп витаминов наиболее важны витамины А (бета-каротин), Е и С. Они обладают высокими антиоксидантными свойствами, в значительной степени предотвращая прогрессирование заболевания.

Принимайте витаминно-минеральные глазные комплексы и аналогичные средства:

  • Рыбий жир и вообще ненасыщенные жирные кислоты;
  • Витамины А, С, Е и группа В;
  • Микроэлементы магний, фосфор, цинк;
  • Аминокислоты, особенно Л-карнитин и мелатонин.

Профилактика

Профилактические меры:

  1. отказаться от чрезмерного курения и употребления алкоголя, а также соли;
  2. применять сбалансированное питание, избегать холестеринсодержащих продуктов;
  3. заниматься физкультурой;
  4. обеспечить себе полноценный отдых;
  5. чаще гулять на свежем воздухе;
  6. избегать стрессовых ситуаций;
  7. заменить чай и кофе морсами, соками и травяными напитками;
  8. выполнять легкий массаж возле глазных яблок и специальную гимнастику для глаз;
  9. контролировать время, проведенное за компьютером или возле телевизора, в процессе чтения, вязания, бисероплетения, вышивки и прочих занятий, требующих напряжения зрения.

Итак, мы выяснили, что внутриглазное давление необходимо поддерживать на нормальном уровне. В ином случае может развиться коварное и опасное заболевание – глаукома, которое может привести к полной потере зрения. Предупредить развитие различных глазных болезней, в том числе и слепоты, можно лишь при своевременном обращении к врачу. При наличии малейшего дискомфорта и отклонений в функциональности глаза, необходимо обратиться к офтальмологу.

В нашем глазу всегда циркулирует внутриглазная жидкость, если её количество не нормированное, то возникают патологии. Глазное давление выше 22 мм.рт.ст. считается слишком большим, что в результате вызывает гипертензию.

Вообще необходимо часто измерять показатели, ведь если они ниже или выше нормы это первый признак плохого функционирования зрительной системы. В таком случае надо немедленно выяснять причины, и лечить недуг.

Коварство глазных болезней в том, что на первых этапах они не показывают явных признаков развития. Человек думает, что он устал или где-то повредил глаз, в результате чего патология приобретает хронический характер. В данной статье мы поговорим о глазном давлении, его развитии, симптомах, причинах и методах лечения.

Что такое глазное давление?

Что такое глазное давление?
Источник: Mon-mari.ru Глаз является гидродинамической системой. Это значит, что внутри глаза постоянно вырабатывается и выводится внутриглазная жидкость.

Внутриглазное давление — это то давление, которое создает внутреннее содержимое глаза на внешнюю оболочку глаза.

Глазное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.). Нормальный диапазон давления глаз от 12-22 мм рт.ст. Внутриглазное давление больше, чем 22 мм рт.ст. считается выше нормы.

Когда ВГД выше, чем обычно, но у человека нет других признаков глаукомы, это состояние называют глазной гипертензией. Если внутриглазное давление меньше, чем 8 мм рт.ст., то это состояние называют гипотонией глаза.

Глазное давление врачи советуют измерять регулярно, ведь оно сможет достоверно сказать о нормальном функционировании вашей зрительной системы или предупредить о нарушении зрения. Причем как повышение, так и понижение давления внутри глазного яблока является плохим признаком.

Так как именно нормальное значение подобного показателя способствует правильному распределению питательных веществ по тканям и отделам глаза.

Симптом «давления в глазах»

Зачастую, жалобы пациентов на распирание в глазном яблоке, боли и дискомфорт не связаны с повышением внутриглазного давления. Такое состояние часто наблюдается при неврологических заболеваниях, повышении артериального давления или, наоборот, его снижении, при общих воспалительных заболеваниях или других болезнях глаз.

Офисные работники, проводящие весь день перед компьютером – частые пациенты окулиста, предъявляющие жалобы на ощущение давления в глазах. Связано это со зрительным переутомлением и пересыханием глаз (так называемый «Компьютерный зрительный синдром»).

Коварство недуга в том, что на начальном этапе он никак не проявляется. Больной долгое время не испытывает неприятных ощущений, пока патология не вызовет серьезные изменения.

Многие люди, которые сталкиваются с жжением, покраснением или повышенной сухостью глаз, принимают это за симптом усталости. Потому они не спешат обращаться к врачу.

Довольно часто патология сопровождается головной болью и дискомфортом в глазах. Однако они быстро устают. Человек сталкивается с неприятными ощущениями при продолжительной работе за компьютером или чтении.

Помимо этого, симптомы повышенного глазного давления включают ухудшение зрения. Особенно сильно оно снижается по вечерам. У многих людей появляются мушки и точки перед глазами. Иногда снижается боковое зрение.

Перечисленные симптомы могут говорить о возникновении глаукомы. При повышении давления нередко появляются острые приступы. Они характеризуются такими проявлениями, как сильный дискомфорт в глазах, головные боли, тошнота.

Уровень давления существенно увеличивается, а качество зрения – страдает. Если появляются подобные симптомы высокого глазного давления, следует вызвать скорую помощь.

Тяжесть в глазах - главный признак высокого внутриглазного давления. И особенно это ощущается, когда человек нажимает пальцами на закрытые веки. Тогда просто чувствуется распирание в глазах. Очень остро пациенты ощущают проблему на фоне других болезней. Речь идет о насморке, простудах, головных болях.

Стоит знать, что нормальное внутриглазное давление составляет от 16 до 26 миллиметров ртутного столба. Нормы немного колеблются в зависимости от возраста. Если в человеческом организме происходят сбои, то их результатом может быть увеличение секреции глазной жидкости и показателя давления внутри глаз.

Причины изменения


Небольшие изменения в глазном давлении от одного сезона к другому, или даже в ходе одного дня — это нормальное явление.

Внутриглазное давление изменяется с изменением частоты сердечных сокращений или дыхания, а также может зависеть от физических упражнений и потребления жидкости.

Внутриглазное давление может зависеть от физических упражнений и количества потребляемой жидкости. Временное изменение внутриглазного давления может вызвать излишнее потребление алкоголя и использование кофеина, кашель, рвота, или напряжение, связанное с поднятием тяжестей.

Стойкое изменение ВГД вызывается другими причинами. Есть несколько основных причин стойкого изменения ВГД:

  1. Избыточная или недостаточная выработка внутриглазной жидкости.
  2. Избыточный или недостаточный дренаж внутриглазной жидкости.
  3. Некоторые лекарства могут иметь побочный эффект, в результате чего происходит повышение ВГД.
    Например, стероидные лекарственные средства, применяемые для лечения астмы и других патологий, увеличивают риск развития глазной гипертензии.
  4. Травмы глаза.
  5. Другие глазные заболевания (псевдоэксфолиативный синдром, хронические воспалительные заболевания глаза, отслойка сетчатки и др.).
  6. Глазные операции.

Виды

Есть несколько видов повышения давления внутри глаз:

  • Транзиторный тип обуславливается кратковременным изменением показателя и последующим возвращением его в нормальное состояние.
  • Лабильное давление так же изменяется временно с последующей нормализацией, но происходят такие изменения регулярно.
  • Стабильное повышенное давление носит постоянный характер, благодаря чему представляет самую большую опасность для человека.
  • Причин подобных явлений может быть масса от гипертонии или чрезмерной нагрузки на глазное яблоко, до стрессов или нервного перенапряжения.
  • Также первопричиной повышения глазного давления вполне может стать наличие сердечной недостаточности или дисфункции мочеполовой системы у пациента.

Еще спровоцировать подобную патологию может расстройство эндокринной системы или возрастные изменения организма (в основном климакс у женщин). А иногда причиной резкого повышения давления внутри глазного яблока может стать даже отравление некоторыми видами химикатов.

Повышенное

Данный показатель меняется под воздействием разных факторов. Главные причины высокого глазного давления включают следующее:

  1. Нарушения в работе организма различного характера. Данные проблемы приводят к активизации выработки естественных жидкостей в органе зрения.
  2. Нарушения функций сердца и сосудов. В этом случае повышается не только артериальное, но и глазное давление.
  3. Стрессы, физическое или интеллектуальное напряжение.
  4. Последствия сложных патологий.
  5. Анатомические поражения глаз.

Особое внимание здоровью органа зрения должны уделять люди, которые имеют атеросклероз или дальнозоркость. Это же касается тех, чьи ближайшие родственники имели такие нарушения.

Многие люди интересуются, может ли влиять глазное давление на артериальное. Обычно наблюдается обратная ситуация, когда транзиторное внутриглазное давление становится результатом скачка артериального.

Причиной данного состояния может быть обычная усталость, связанная с длительной работой за компьютером или просмотром телевизора.

В группе риска всегда находятся люди с ожирением и сердечно-сосудистыми заболеваниями, обладающие генетической предрасположенностью к недугу. Его симптомы зависят от интенсивности повышения давления. Если превышение нормы незначительное, то состояние может себя никак не проявлять.

Стойко повышенное давление внутри глаза называется «Глаукома» (заболевание, при котором без лечения происходит стойкое снижение зрения, вплоть до слепоты). При незначительном увеличении показателей пациент практически не замечает заболевания, пока глаз не станет слабозрячим или слепым.

Глаукома наиболее часто развивается у людей, старше 40 лет (особенно при неблагоприятной наследственности – когда в семье есть родственники с таким диагнозом).

Кроме того, давление внутри глаза может повышаться не стойко, а под воздействием каких-либо внутренних или внешних факторов (прием медикаментов, на фоне повышения артериального давления, эндокринных заболеваниях).

В таком случае говорят об «офтальмогипертензии». Как правило, интенсивного лечения глаз в данном случае не проводят, ограничиваясь наблюдением у врача офтальмолога и устранением причины, вызвавшей данное состояние.

Основные симптомы при повышенном ВГД:

  • головные и глазные боли;Уменьшение поля зрения
  • ухудшение зрения;
  • мутная картина перед глазами;
  • плохое зрение в сумерках и в темноте;
  • понижение бокового зрения, уменьшение поля видимости.

Повышенный офтальмотонус разделяют на три вида:

  1. транзиторный, при котором давление на короткий срок повышается, а потом самостоятельно приходит в норму;
  2. лабильный, при котором давление кратковременно повышается, а затем становится нормальным, но это происходит периодически;
  3. стабильный офтальмотонус, при котором повышенное давление становится хроническим и прогрессирует.

В данном случае лечение сводится в первую очередь к отдыху, смене обстановке.

Повышенное глазное давление очень коварно: оно может иметь как кратковременный характер и в таком случае не представлять серьезной угрозы для здоровья человека, так и постоянный, когда оно может стать причиной полной потери зрения.

Именно поэтому очень важно внимательно следить за своими ощущениями и при первых признаках повышения глазного давления обращаться к специалисту, который поможет установить причину развития патологии и назначит соответствующее лечение.

Чтобы не упустить драгоценное время и своевременно обратиться за помощью, нужно знать хотя бы об основных симптомах повышенного глазного давления.

Повышенное глазное давление вначале выявить сложно, оно протекает бессимптомно, но постепенно человек начинает жаловаться на усталость, тяжесть в глазах, покраснение век, пульсирующая боль в висках и так далее.

Достаточно часто повышение давления в глазу приводит к разрушению клеток, из которых состоит сетчатка и негативно влияет на метаболические процессы глазного яблока.

Такое состояние крайне опасно для пациента, так как постепенно меняет нормальное функционирование зрительного аппарата и может провоцировать развитие различных заболеваний.

Иногда повышение данного показателя сопутствует развитию глаукомы. Учитывая тот факт, что при подобном заболевании, меняется угол фильтрации зрительного аппарата, то понятно постепенное повышение глазного давления внутри отделов зрительной системы.

Изначально угол зрения сужается, а затем может закрываться полностью. Кстати подобные признаки давления сопровождаются падением остроты зрения и болевыми ощущениями внутри глаза.

Пониженное

Гипотония характеризуется тем, что уровень давления на глаз снижается до 10 мм рт. столбца и ниже. Это опасное явление и может привести к полной потере зрения. Первым ее признаком является резкое ухудшение зрения.

При пониженном офтальмотонусе необходимо пройти консультацию у врача, который выявит причину возникновения болезни и назначит лечение.

Причинами пониженного ВГД являются:

  • отслоение сетчатки глаза;
  • травмы глаз, попадание инородных тел в глаз;
  • низкое артериальное давление;
  • Болят глаза
  • воспаление глаз;
  • проблемы с печенью;
  • инфекционные заболевания, такие как холера, дизентерия;
  • наследственная предрасположенность, плохо развитое глазное яблоко;
  • последствия хирургического вмешательства;
  • сахарный диабет.

Если человек страдает от пониженного давления, то ему постоянно следует измерять свое давление, регулировать его, лечить, так как и ВГД при этом моментально понижается, а это в итоге может привести к потере зрения.

Больные сахарным диабетом так же входят в группу риска. Так как уровень сахара в крови регулирует все обменные процессы в организме, то при резких скачках показателей сахара больной может впасть в диабетическую кому, при этом все функции организма дают сбой, в том числе и артериальное давление.

При попадании инородного тела в глазное яблоко, зрение резко ухудшается, возникает низкое внутриглазное давление, часто возникает атрофия глазного яблока, поэтому сразу следует обратиться к врачу и ухаживать за глазами.

Часто пониженное ВГД никак не проявляется, поэтому люди начинают обращаться к врачу, когда резко понижается зрение, что осложняет лечение. Но есть несколько признаков по которым можно догадаться о присутствии этой болезни в организме.

Например, глаз становится сухим, теряет свой блеск, моргание доставляет некоторые неудобства, причем все эти симптомы проявляются резко, неожиданно. Но самым опасным фактором является сахарный диабет, поэтому люди должны регулярно проверять зрение у офтальмолога.

Симптомы


Источник: serdcedoc.com Симптомы глазного давления будут зависеть от интенсивности повышения данного показателя. Если изменения незначительны, то внешние признаки могут отсутствовать вообще.

Когда отклонение от нормы растет, то пациент может замечать наличие головных болей, чаще в височной области, боль при движении глазного яблока и повышенную утомляемость в целом.

Нередко особенно заметными становятся дискомфортные ощущения при работе перед монитором компьютера или при чтении печатной продукции, написанной мелким шрифтом.

В особо тяжелых случаях все вышеперечисленные симптомы могут сопровождаться нарушениями зрения или покраснением глаз. Хотя краснота может свидетельствовать и о других заболеваниях зрительного аппарата.

При лабильном и стабильном офтальмотонусе причиной могут быть нарушение работы почек, выход из строя мочеполовой системы, сердечно-сосудистой и эндокринных систем.

Выяснить до конца причину возникновения ВГД бывает затруднительно, женщины в период менопаузы также уязвимы к любым заболеваниям, в том числе и к этому. Часто люди страдают от этой болезни при отравлении различными ядами, при работе с токсичными веществами, при травмах глаз и головы и так далее.

При пониженном давлении без должного лечения происходит изменение глазного яблока, оно сморщивается, деятельность стекловидного тела нарушается и это также приводит к слепоте. Как и при любой другой болезни лучше предотвратить ее.

Для этого требуется консультироваться с врачом-офтальмологом, а в случае патологии врач назначит комплексное лечение, которое необходимо строго выполнять.

Нормы глазного давления


Источник: lechusdoma.ru Стоит упомянуть о нормах глазного давления – его значение измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм.рт.ст.) и зависит от способа, с помощью которого специалист определяет данную величину (исследование называется «тонометрия»).

Наибольшее распространение на сегодняшний день получил способ «пневмотонометрии» — измерения внутриглазного давления при помощи специальной аппаратуры, воздействующей на глаз человека с помощью струи воздуха. При этом нет контакта с поверхностью глаза, отсутствует вероятность инфицирования и неприятные ощущения со стороны пациента.

Величина глазного давления, полученного таким способом, колеблется от 10 до 21 мм.рт.ст. (в зависимости от компании производителя измерительного прибора).

Другой распространенный способ измерения глазного давления – с помощью грузиков (по Маклакову). Способ является более точным, однако требует применения анестетиков (возможно развитие аллергической реакции), контакта грузов с поверхностью глаза (есть вероятность инфицирования).

Нормальные значения величины глазного давления при этом способе измерения – от 15 до 26 мм.рт.ст. Так же существуют и другие методы, однако они не так распространены.

Причиной изменения баланса может стать:

  1. Применение различных методик измерения;
  2. Возраст;
  3. Время измерения;
  4. Гипертоническая болезнь;
  5. Высокие нагрузки на глаза.

Иногда повышение глазного давления является нормальным. В такой ситуации утром наблюдается увеличение, а к обеду показатели становятся нормальными. Самое низкое давление наблюдается ночью.

Также стоит помнить, что у разных людей данный показатель отличается. Но если погрешность превышает 5 мм рт.ст., это является тревожным симптомом.

Методы диагностики


Источник: 169562-ua.all.biz Чтобы выявить симптомы повышенного глазного давления у взрослых, проводят целый ряд процедур:
  • Тонометр Маклакова. Пальпация.

Опытный окулист может определить повышение давления путем выполнения пальпации через веки.

Тонометр Маклакова. Благодаря применению данного метода специалист применяет капельный анестетик, после чего прикладывает к роговице металлический груз, имеющий вес 5-10 г. Затем на грузе возникает отпечаток. Его переносят на специальную бумагу, имеющую шкалу. В зависимости от размера этого отпечатка и оценивают давление.

  • Бесконтактная тонометрия.

Данный метод не подразумевает контактов с глазной роговицей. Измерение глазного давления носит название тонометрии. Тонометрия бывает двух видов:

  1. Контактная тонометрия
  2. Бесконтактная тонометрия

Если в результате проведения тонометрии у Вас выявили пониженное или повышенное ВГД, то Вам может понадобиться дополнительное глазное обследование для выявления причин этих изменений.

Лечение симптома «глазного давления»


Для устранения патологии применяют различные методы – это зависит от стадии патологии. Упражнения для глазПри сохранности функции органа зрения применяют доступные средства. Пациент должен систематически выполнять такие действия:

  • Делать упражнения для глаз;
  • Использовать специальные увлажняющие капли;
  • Избегать травмоопасного спорта;
  • Носить очки с защитными свойствами;
  • Снизить время работы за компьютером и просмотра телевизора;
  • Отказаться от занятий, требующих напряжения глаз.

Лечение должно быть направлено на устранение причины, вызвавшей жалобы пациента. Если патология находится в глазах – то ей занимается врач офтальмолог (глаукома, воспалительные заболевания и т.д.) – при этом, как правило, назначаются соответствующие глазные капли.

При глаукоме – снижающие внутриглазное давление препараты, при воспалительных заболеваниях – антибактериальные глазные капли. Если речь идет о компьютерном зрительном синдроме – увлажняющие капли для глаз, витамины для зрения, гимнастику.

Физиотерапевтическое воздействие на глаза так же хорошо избавляет как от ощущения глазного давления, так и помогает сохранить зрительные функции при истинном его повышении (глаукоме).

Наиболее совершенным из портативных приборов для глаз в данный момент являются «Очки Сидоренко» — аппарат, который может использоваться в домашних условиях и сочетает в себе сразу 4 метода воздействия — цветоимпульсную терапию, фонофорез, вакуумный массаж и инфразвук.

Определить причину, которая вызвала появление ощущения «глазного давления» может только специалист. Он же и назначает лечение. Поэтому, если у Вас присутствуют данные жалобы, рекомендуется обратиться к врачу офтальмологу.

При выборе глазной клиники не будет лишним обратить внимание на уровень специалистов и оборудования, что позволит определить проблему и назначить соответствующее лечение. Это позволяет избежать осложнений и быстро решить проблему.

Важно выбрать такую глазную клинику, где Вам действительно помогут, а не «отмахнутся» или будут «тянуть» деньги, не решая проблему.

Колебания внутриглазного давления, которые не влияют на зрение, не нуждаются в медикаментозном лечении. Глазные капли от давления применяют в случае возникновения глазной гипертензии или гипотонии. Местное лечение в виде глазных капель от давления часто является первым средством для нормализации давления глаза.

Глазные капли от давления часто являются первым средством для нормализации давления внутри глаза.

Больным с тяжелыми и стойкими изменениями внутриглазного давления требуются хирургические способы лечения. Это может быть как лазерная хирургия, так и внутриглазная операция. В основном, выбор способа лечения зависит от причины, которая привела к изменению глазного давления.

Лечить гипертонию глаза следует в первую очередь, выяснив причину ее возникновения. Так если основной болезнью пациента является сердечно-сосудистая система и так далее, то надо ее привести в норму.

Если причиной повышенного офтальмотонии является заболевание глаз, то врач назначает лечение. При глаукоме врач назначает такие препараты как пилокарпин, травопрост и другие. При воспалении глаз офтальмолог назначает антибактериальные капли.

При постоянном сидении напротив компьютера, то есть проявляется компьютерный синдром, врач прописывает увлажняющие капли, такие как визин, офтолик и другие. Они снимают усталость с глаз, увлажняют их, также их можно применять самостоятельно.

Как вспомогательные средства используют глазную гимнастику, пьют витамины. При запущенной болезни больному назначают микрохирургическую операцию или лечат лазером.

Лечение глазного давления напрямую зависит от причин его спровоцировавших. Зачастую на помощь приходят капли, способные увеличить отток жидкости и обеспечить ткани глаза дополнительным питанием.

Если медикаментозная терапия не может решить данную проблему и показывает свою полную несостоятельность, то больному может быть назначена лазерная коррекция давления. Иногда достаточно эффективным оказывается оперативное вмешательство микрохирургического характера.

Медикаментозная терапия


Повышенный офтальмотонус, или глазное давление - это процесс «распирания», тяжести, под воздействием которого находится оболочка глаза. Внутренним содержимым - жидкостью и стекловидным телом - создается воздействие на роговицу и склеру. Вследствие этого влияния сжимаются зрительные нервные волокна и сосуды. Несвоевременное обращение к офтальмологу зачастую приводит к их атрофии и дальнейшему развитию катаракты или глаукомы.

Потеря зрения как результат постоянно повышенного давления ведет неминуемо к абсолютной слепоте. Лишь лечение на первых этапах может исключить атрофический прогрессирующий процесс , который затрагивает зрительные нервы.

Длительность происходящих внутриглазных нарушений характеризуется тремя видами высокого кровяного давления:

  1. Стабильным (всегда повышенным глазным давлением, при этом развиваются разные осложнения).
  2. Лабильным (временным увеличением с дальнейшим возвратом в норму).
  3. Транзиторным (однократным увеличением на короткое время с дальнейшей нормализацией).

В последнем случае считается, что причинами давления являются гипертонический криз и усталость глаз. Продолжительная работа за компьютером вынуждает венозную, капиллярную и артериальную системы глазного яблока все время находиться под «прессом» напряжения.

Причины патологических состояний во время «распирания» может спровоцировать определенный список болезней:

  • гипотония;
  • гипертония;
  • простудные заболевания;
  • диабет;
  • мигрень;
  • респираторно-вирусные болезни;
  • катаракта;
  • глаукома.

Также причинами кратковременных проявлений могут являться стрессы и нервные расстройства. Это происходит из-за того, что давление контролирует нервная система и некоторые гормоны.

Патологии сосудистой системы и почек, которые способны спровоцировать в организме задержку жидкости, тоже приводят к глазным заболеваниям.

Люди с Базедовой болезнью имеют все шансы «заполучить» высокий офтальмотонус . Такая же проблема может вызываться и иными эндокринными болезнями: гипотиреозом (к примеру, у женщин во время нестандартно проходящего климакса) и синдромом Иценко-Кушинга (вследствие большого содержания гормонов надпочечников в кровотоке).

Внимание: При использовании некоторых капель и таблеток вследствие их передозировки может появиться высокое внутриглазное давление.

Появлению вторичного высокого офтальмотонуса служат разные процессы патологий в глазах, которые проходят в качестве появления:

  • процессов воспаления после травм глаз, для которых характерны застой жидкости и крови, полнокровность сосудов, отечность;
  • увеитов, иридоциклитов, иритов - воспалительных болезней, которые способны давление как повысить, так и снизить;
  • новообразований, которые сдавливают структурные составляющие глаза и мешающие выходу жидкости из него.

Перечисленные выше патологии вызывают периодическое увеличение давления внутри глаз на то время, пока протекает какое-то заболевание. Основной риск состоит в том, что во время бесконтрольного прохождения процессов патологий, если их не лечить, происходит развитие глаукомы . Именно она может вызвать устойчивое повышение давления.

Внимание: Для этого недуга характерен криз - неожиданное ухудшение состояния пациента. В это время внутриглазное давление существенно увеличивается с какой-то одной стороны.

Симптомы

Пониженное или повышенное внутриглазное давление определить можно в домашних условиях самостоятельно, нажав через веко на глазное яблоко кончиком пальца (пальпаторно-ориентировочный способ). Ощущение твердости указывает на высокий офтальмотонус, мягкости - о низком.

Основные симптомы давления внутри глаз:

  • самым главным симптомом является постоянная или повторяющаяся боль, находящаяся в виске либо в том или ином глазу. Ощущения боли могут носить односторонний характер ;
  • «красные» глаза, дискомфорт во время выполнении какой-либо зрительной деятельности, мутность, значительно ухудшившаяся зрительная функция - все это тоже «первые звоночки», которые говорят о заболевании глаз;
  • отличающееся от норматива внутриглазное давление может выражаться в постоянной усталости глаз (даже с утра после сна). Тем более этим страдают пациенты , которые ежедневно работают за компьютерами в офисах сверх нормы. У них развивается «компьютерный зрительный синдром», который связан как с внутриглазным давлением, так и с переутомлением глаз;
  • течение диабета может нарушить целостность сосудов в глазу. Повышенное давление глаз имеют около 85% диабетиков, которые рискуют в любой день полностью ослепнуть;
  • в практике отмечались случаи, когда симптомы патологии проявлялись не в остром прохождении, а вместе с иными заболеваниями. К примеру, гипертония или эндокринные болезни провоцируют разрушение сосудистой системы роговицы и сетчатки. При этом пациент чувствует тяжесть или «распирание» внутри глазных яблок. Часто при этом отмечаются проблемы со зрением;
  • особую обеспокоенность и пристальное внимание у офтальмологов вызывают катаракта и глаукома. Пациенты быстро теряют зрение вплоть до полной слепоты. Клиническая симптоматика при этих болезнях нередко «подводит» в плане того, что человек не может чувствовать признаков незначительного «распирания» и поэтому не торопится с визитом к врачу. Это случается лишь в том случае, если пациент начинает наблюдать симптомы появления «слепых пятен» или двоения изображения предметов;
  • артериальная гипертензия, которая предрасполагает к появлению признаков высокого офтальмотонуса, обязана тщательно лечиться, поскольку именно она является причиной заболевания глаз. Во время завершения криза симптоматика или наблюдается частично, или не определяется. Врачи эту патологию называют «офтальмогипертензией» и над своими пациентами ведут контроль.

Симптомы внутриглазного давления у детей

Дети также испытывают пониженное или повышенное давления в глазах. Они к вечеру становятся уставшими и вялыми, испытывают беспокойство и симптомы тяжести в глазах, чувствуют некомфортно себя, жалуются на головную боль.

Во время первых же жалоб малыша необходимо показать офтальмологу для измерения давления глаз, которое чаще всего предвещает не глазное заболевание , а нарушение работы щитовидной железы. Детям необходимо своевременное лечение, хоть в этом случае глазное давление само по себе не представляет опасности.

Как проверить внутриглазное давление

Измерять высокий офтальмотонус можно несколькими способами:

  1. Электротонографией (которая учитывает внутри глаза повышенную выработку жидкости и быстрый ее отток).
  2. Тонометрией (с помощью введения анестезирующих средств, затем на поверхности глаз накладываются предметы заданной нагрузки). Это называется способ Маклакова, он показывает более точные данные, но из-за необходимости применения анестетиков и возможности инфицирования глаз с помощью применения грузиков данный способ на сегодняшний день почти не используется. Этот метод определяет норму глазного давления в диапазоне 14−27 мм рт. ст.
  3. Пневмотонометрией (действием струей воздуха определенной силы из специального устройства на глаза) - самый популярный метод. Нормальным считается давление, которое находится в диапазоне 11−22 мм рт. ст.

Норма глазного давления у взрослых

У взрослых людей нормальное давление будет зависеть от возраста. Возрастные изменения глазного яблока и роговицы начинают приводить к изменению давления внутри глаза (давление увеличивается, а само яблоко вытягивается). Нарушается выход внутриглазной жидкости , это приводит к повышению офтальмотонуса.

После 50 лет нужно ежегодно производить осмотр у офтальмолога с непременным измерением давления в глазах, поскольку с возрастом повышается вероятность развития глаукомы. Норма глазного давления в 60 лет - 24 мм рт. ст.

Лечение повышенного офтальмотонуса

Лечебные мероприятия будут зависеть от установленного диагноза и направляются на избавление причин, которые вызвали жалобы пациента. Как правило, офтальмолог назначает капли от глазного давления, которые призваны во время глаукомы снизить его, при «сухом глазе» - витаминно-увлажняющие лекарства вместе с гимнастикой для глаз.

Консервативное лечение подразумевает терапию, которую можно делать при помощи таких растворов:

  1. Холиномиметиков («Пилокарпина», «Карбохолина» и т. д.), сужающих зрачки и сокращающих мышцы глаз, это способствует повышению количества выхода жидкости.
  2. Простагландинов («Траватана», «Ксалатана», «Тафлупроста» и т. д.), которые увеличивают внутри глазных яблок отток жидкости. Эффективное воздействие заметно через несколько часов после использования.
  3. Ингибиторов карбоангидразы («Азопта», «Трусопта» и т. д.), которые призваны снизить количество жидкости внутри глаза.
  4. Бета-блокаторов («Окумеда», «Бетоптика-с», «Тимолола, «Окумола» и т. д.), которые предназначены для снижения внутри глазных яблок вырабатываемой жидкости. Эффективность появляется уже через полчаса после применения.

В качестве системного лечения при острых приступах глаукомы, когда давление увеличивается до 80 мм рт. ст., назначается использование глицерола и ацетазоламида перорально (с помощью проглатывания лекарственных таблеток). Может быть и инъекционное лечение внутривенным или внутримышечным методом для введения мочевины, маннитола, литической смеси, фуросемида.

Для снятия приступа и предупреждения его повторного появления производится лазерная иридэктомия . Если невозможно купировать приступ на протяжении суток, требуется хирургическая операция.

В аптечных сетях присутствуют во всем своем многообразии различные капли для снижения давления. Их эффект основан на возможности повышения из глазных яблок оттока лишней жидкости и эффективного питания клеток всей зрительной системы.

Естественно, что для каждого конкретного пациента применяется индивидуальный подход, который учитывает стойкость к аллергенам и возраст, течение и сложность заболевания, побочные явления препаратов. Лечение медицинскими средствами назначить может лишь офтальмолог.

По назначению специалиста также показано использование физиотерапевтических процедур. Их применение способствует сохранению зрения в случаях развития глаукомы. Воздействуют фонофорезом, цветоимпульсной терапией, инфразвуком и вакуумным массажем. Широко используется специальный прибор «Очки Сидоренко», его с успехом можно применять в домашних условиях и в отношении детей с 3-х лет в том числе.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить этот патологический процесс, необходимо придерживаться определенных правил:

  • избегать холестеринсодержащих продуктов и соблюдать сбалансированное питание;
  • отказаться от чрезмерного употребления спиртных напитков и курения, а также соли;
  • обеспечить полноценный отдых;
  • заниматься физкультурой;
  • избегать стрессов;
  • чаще находиться на свежем воздухе;
  • контролировать время, проведенное возле телевизора или за компьютером, в процессе вязания, чтения, вышивки, бисероплетения и других занятий, которые требуют напряжения зрения;
  • выполнять специальную гимнастику для глаз и легкий массаж около глазных яблок;
  • заменить кофе и чай травяными напитками, соками и морсами.

Глазное давление - это важный показатель, который свидетельствует о наличии или отсутствии дисфункции зрения либо заболеваний. Потому очень важно проводить диспансеризацию по возрастным категориям, должный периодический медицинский осмотр и соблюдать указанные выше профилактические мероприятия. Лишь бережное отношение к своему здоровью не допустит появления разных патологий, которые связаны с глазами.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Офтальмолог занимается измерением глазного давления, норма которого обязательная для здоровья глаз. Если какие-либо симптомы сигнализируют о повышении или понижении давления внутри камер глаза, нужно обращаться именно к офтальмологу. Самостоятельно без специальных приборов провести точное измерение невозможно. Особенно внимательно нужно отнестись к своему самочувствию людям после 45 лет. У пациентов среднего возраста и пожилых людей хроническое повышение внутриглазного давления приводит к защемлению зрительного нерва, глаукоме и потере зрения.

Часто пациенты даже не задумываются о последствиях повышенного внутриглазного давления до тех пор, пока не сталкиваются с резким снижением зрения. Чтобы оценить всю важность нормального давления и понять, какое влияние имеет этот показатель на зрение человека, нужно рассмотреть, как устроен глаз. Глаз имеет переднюю и заднюю камеру. Камеры герметичны и сообщаются друг с другом посредством зрачка. Передняя камера — это то, что можно увидеть, если посмотреть на глаз любого человека или на собственный глаз в зеркале. Дальняя стенка передней камеры, радужная оболочка, окрашена в карий, зеленый или голубой цвет. Задняя камера начинается сразу за радужкой, она расположена до стекловидного тела. Камеры заполнены жидкостью, которая поддерживает их постоянный объем и форму.

Именно благодаря внутриглазной влаге глаз человека имеет округлую форму. Внутриглазная влага поступает из цилиарного тела, это часть сосудистой системы глаза, которая находится в задней камере.

Цилиарное тело состоит из ресничных отростков, кровеносных сосудов и разветвленной системы мышц. Периодически жидкость внутри глаза обновляется, старая выходит через дренаж в угловом отсеке передней камеры. Отток жидкости осуществляется в области между роговой оболочкой, склерой, цилиарным телом и радужкой. Если в этой сложной и согласованной системе происходит сбой, пациент сталкивается с повышенным или пониженным давлением в камерах глаза. Кто находится в группе риска по этим нарушениям:

  • люди после 45 лет;
  • страдающие повышенным или пониженным артериальным давлением (гипертония, гипотония);
  • имеющие повышенный или пониженный тонус сосудов (гипертензия, гипотензия);
  • пациенты с обезвоживанием или хроническим пиелонефритом.

Длительное перенапряжение мышц глаза может приводить к изменению глазного давления. У этого показателя есть суточные колебания в пределах от 3 до 5 мм рт.ст. Наивысшее значение отмечается около 6-8 часов утра, а самое низкое — в период с 12 до 4 ночи. Среднесуточное давление должно быть постоянным, это необходимое условие для хорошего зрения. Цилиарное тело имеет сообщение с другими сосудами черепа, поэтому у пациентов с хроническими нарушениями внутричерепного давления всегда страдает и глазное давление. Термин «офтальмотонус» используется для обозначения давления, которое содержимое камер оказывает на стенки. По каким симптомам можно заподозрить повышенный офтальмотонус:

  • сужение поля зрения;
  • снижение периферического и сумеречного зрения;
  • сухость глазных яблок;
  • покраснение глаз, мелкие кровоизлияния;
  • быстрое утомление при чтении, работе за компьютером, фокусировке на близком расстоянии;
  • частые и сильные головные боли, основной очаг сконцентрирован за глазными яблоками, в области висков и лба;
  • черные точки перед глазами, особенно при входе в помещение с другой интенсивностью освещения (из сумерек на свет, из светлой комнаты в темную);
  • радужные или светлые круги при прямом взгляде на источник света (лампу, свечу, экран телевизора в затемненной комнате).

Практически во всех случаях при повышенном офтальмотонусе регистрируется повышение артериального давления. Приток внутриглазной жидкости регулируется мелкими мышцами цилиарного тела, которые реагируют на присутствие определенных гормонов точно так же, как все мышцы, окружающие сосуды. Тесная взаимосвязь работы эндокринной и сердечно-сосудистой систем приводит к тому, что пациенты приобретают сразу несколько заболеваний. Почему так часто встречается повышение глазного давления у женщин после 40 лет:

  • климакс вызывает снижение уровня эстрогена, повышение уровня прогестерона;
  • эстроген необходим для эластичности сосудов;
  • без эстрогена сосуды становятся ригидными, не так чутко реагируют на повышение артериального давления;
  • у женщин развивается гипертония и гипертензия — повышенное артериальное давление и повышенный тонус сосудов;
  • от этого процесса страдают все сосуды тела, в том числе и сосуды глаз.

Для того чтобы благополучно пережить климакс, женщинам необходимо заниматься спортом или хотя бы делать ежедневную легкую зарядку. Это убережет от самых распространенных заболеваний, которыми страдает более 80% женщин старше 45 лет (варикозное расширение вен, гипертония, повышенное внутриглазное давление).

Физические нагрузки помогают сгладить изменения гормонального фона и защитить организм от ущерба, который приносит климакс.

Симптомы пониженного глазного давления

Показатели глазного давления изменяются при нарушении водно-электролитного баланса при обезвоживании, нехватке кальция, калия и магния. По длительности нарушение может быть:

  1. Транзиторным. Возникает однократно и проходит самостоятельно.
  2. Лабильным. Возникает регулярно, нормализуется самостоятельно.
  3. Стабильным (хроническим). Возникает регулярно и не приходит к нормальным значениям практически никогда.

Если норма глазного давления не соблюдается стабильно, то пациент неминуемо сталкивается с ухудшением зрения. Внутриглазная жидкость пропускает свет и служит в качестве дополнительной линзы для фокусировки. Если объем жидкости выше или ниже положенного, фокусировка в правильной точке сетчатки невозможна. Пониженное давление глазного дна встречается гораздо реже, чем повышенное. Низкий офтальмотонус распространен среди женщин и мужчин, страдающих гипотонией и гипотензией, устойчиво сниженным артериальным давлением и тонусом сосудов. Пониженное глазное давление проявляется следующим образом:

  • поверхность глаза не блестит;
  • нехватка жидкости приводит к сухости, раздражению, покраснению глаз;
  • часто возникают воспалительные процессы, конъюнктивиты;
  • снижается периферическое и сумеречное зрение;
  • постепенно ухудшается зрение в целом;
  • глазное яблоко становится менее округлым, изменяет форму.

Нормальное глазное давление равномерно расширяет глаз, придает ему ровную сферическую форму. По форме глаза можно ориентировочно сказать, какое у пациента давление. Если глаз очень круглый, вытаращенный и выдающийся вперед, вероятнее всего, оно повышенное. Если глаз запавший, маленький относительно положенной пропорции, сухой и вялый — значит, давление снижено.

Личные наблюдения при осмотре — это не единственное, чем руководствуется офтальмолог в постановке диагноза. Точная диагностика проходит с использованием специальных приборов.

Как измерить внутриглазное давление?

Самый распространенный в российской офтальмологии метод назван в честь Маклакова. Кроме этого, некоторые врачи используют:

  • пневмотонометр;
  • электротонографию;
  • измерение с помощью тонометра Гольдмана;
  • измерение тонометром Паскаль;
  • измерение тонометром ICare.

С точки зрения пациента, неважно, каким образом врач проводит измерение, а важна точность диагностики и безболезненность процедуры. Большинство офтальмологов совмещают 2 и более метода, чтобы получить действительно надежный результат. По методу Маклакова измерение проходит следующим образом:

  • пациент снимает очки или линзы;
  • в глаз закапывается специальное обезболивающее, обычно Дикаин;
  • пациент ложится на спину и фокусирует зрение в одной точке;
  • на глаз устанавливается специальное грузило, которое незначительно сжимает глазное яблоко (эта процедура вовсе не так страшна, как ее описание, пациент не ощущает боли);
  • окрашивающее вещество, безопасное для здоровья, оставляет отпечаток на глазном яблоке;
  • по величине отпечатка врач делает вывод о показателях давления;
  • окрашивающее вещество удаляется из глаза самостоятельно, при слезотечении.

Чтобы получить достоверные данные, процедуру повторяют от 2 до 4 раз. Норма глазного давления, если измерение проводится по Маклакову, а груз имеет массу 10 г, составляет от 18 до 27 мм рт.ст. При этом абсолютное давление считается нормальным, если лежит в пределах от 9 до 22 мм рт.ст. Абсолютное давление в глазных яблоках измерить чрезвычайно сложно, поэтому в клинической практике используются относительные значения. Опытному врачу этих данных более чем достаточно для того, чтобы поставить диагноз и подобрать наилучшую стратегию лечения.

Как нормализовать глазное давление?

Без устранения причины избавиться от ее следствий невозможно — это основной закон качественной терапии. Чтобы лечение принесло результат, врач должен выяснить, чем в данном конкретном случае вызвано отклонение глазного давления от нормы. Пониженное внутриглазное давление поддается лечению с трудом, чтобы добиться улучшения состояния пациента, нужно работать с тем заболеванием, которое привело к сниженному тонусу сосудов глаза. Повышенное внутриглазное давление лечится 2 способами:

  • консервативно (назначаются глазные капли);
  • оперативно (проводится вмешательство при помощи лазера).

Консервативное лечение подбирает офтальмолог в индивидуальном порядке. Обычно назначается один из следующих препаратов:

  1. Бета-блокаторы. Влияют на тонус мелких мышц, окружающих сосуды. Примеры лекарственных средств из этой группы: Тимолол, Окупрес-Е, Арутимол, Окумед, Окумол.
  2. Холиномиметики. Напрямую воздействуют на мышечную ткань, вызывают сокращение мышц глаза, стимулируют отток жидкости из камер глаза. Примеры: Пилокарпин, Карбахолин.
  3. Простагландины. Основное действие аналогичное, жидкость усиленно покидает камеры глаза до нормализации давления (например, Ксалатан, Траватан, Тафлупрост).
  4. Ингибиторы карбоангидразы. Большинство глазных капель имеет исключительно местное воздействие, не влияет на работу сосудов в других органах. Эта группа препаратов изменяет тонус сосудов за счет избирательного захвата ферментов. Примеры лекарственных средств: Трусопт, Азопт.

Самостоятельно пациент может делать гимнастику для глаз для того, чтобы поддерживать мышцы в тонусе и замедлить снижение зрения.

Подбирать дозировку и наименование лекарственного средства может только тот врач, который ведет данный клинический случай. Офтальмолог может сказать, сколько займет лечение, какие последствия могут быть в ближайшее время, какой прогноз на выздоровление имеет пациент.

Прогноз на выздоровление и профилактика нарушения

Возрастные изменения — это не грозный рок, который висит над каждым. Пациент вполне может позаботиться о себе и заранее подготовиться к старению. Меры профилактики:

  • ежедневно делать зарядку для тела и глаз;
  • по возможности заниматься спортом;
  • поддерживать сосуды в хорошем состоянии с помощью полноценного питания и качественного отдыха;
  • давать отдых глазам.

Если первые признаки недомогания уже проявились, нужно сразу же обращаться к офтальмологу и измерять глазное давление. Все назначения врача нужно выполнять ответственно, тогда удастся сохранить зрение.

Пациентам после 41 года нужно ежегодно отслеживать динамику возрастных изменений, посещать офтальмолога. Профилактический осмотр позволяет сразу же обнаружить повышение глазного давления и принять меры, чтобы не допустить глаукому и потерю зрения.