Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Правообладатель иллюстрации Thinkstock Image caption Кому-то может не нравиться, как выглядит его лицо в очках

Некоторые люди носят очки не всегда, а только время от времени. На то есть разные причины. Кому-то не нравится, как выглядит его лицо в очках, над кем-то подшучивают, а кому-то просто комфортнее без них. Но дело не только в комфорте и эстетике - многие считают, что постоянное ношение очков еще больше ослабит зрение.

В прошлом году были опубликованы результаты исследования, проведенного в Нигерии . 64% опрошенных студентов считали, что ношение очков может быть вредно для глаз. В индийском штате Карнатака так думают 30%, а в Пакистане - 69% населения. В Бразилии даже медицинские работники уверены, что из-за ношения очков зрение портится. Есть ли основания полагать, что они правы?

Конечно, люди носят очки по двум очень разным причинам: из-за близорукости и из-за дальнозоркости. Дальнозоркость часто связана с возрастными изменениями. Многие люди в 40-50 лет начинают замечать, что им трудно читать при слабом освещении. С возрастом хрусталик глаза становится менее эластичным, а это затрудняет перефокусировку при изменении расстояния до объекта. Когда доходит до того, что книгу или меню хочется отодвинуть от глаз дальше, чем позволяют руки, мы заводим очки для чтения.

Удивительно, но долгосрочный эффект ношения очков слабо изучен. Имеющиеся данные не подтверждают, что ношение очков для чтения влияет на зрение. Откуда же взялось столько людей, убежденных, что очки вредны?

Нам кажется, что со временем мы все больше зависим от очков, потому что с возрастом хрусталик продолжает деградировать. Очки приходится использовать все чаще, а из этого легко сделать вывод, что именно из-за них зрение сделалось хуже, хотя на самом деле здесь нет причинно-следственной связи.

В долгосрочной перспективе неважно, носите вы очки или нет (правда, если вам приходится напрягать глаза во время чтения, это может вызвать головную боль и дискомфорт в глазах).

Правильно скорректированное зрение

В случае с детьми - дело другое. Если в детстве носить неправильно подобранные очки или не носить очков вовсе, это может иметь последствия. Долгое время было принято считать, что при близорукости полезно носить очки слабее, чем необходимо, и это позволит снизить скорость удлинения глазного яблока и тем самым замедлить развитие близорукости. Объяснялось это так: если носить очки, которые позволяют четко видеть вдали, то фокусируясь на чем-то, расположенном вблизи, глазное яблоко будет пытаться вытянуться, а этого надо избежать.

Правообладатель иллюстрации Thinkstock Image caption Подобрать очки правильно - очень важно для ребенка и его будущего зрения

Нет

Портят, причем и дешевые, и дорогие. Перед вашими глазами стеклышко, которое пусть слегка, но изменяет восприятие глаза. Из-за недостатка света глаз больше напрягается. Причем даже там, где это вроде бы и не нужно.

Да

Солнцезащитные очки с качественными УФ-фильтрами не только не портят, а наоборот - сохраняют хорошее зрение, защищая глаза от вредного воздействия ультрафиолета. Доказано, что УФ-излучение имеет накопительный эффект и с годами способствует развитию катаракты и дегенерации макулы (распространенное заболевание, ведущее к ослаблению зрения и слепоте).

Вердикт: опасно

Когда ты входишь в ночной клуб в темных очках, помни, что организм против. Во-первых, он чувствует, что может врезаться в шест для стриптиза или во что-то похуже. Во-вторых, «затемненные очки при обычном или недостаточном освещении действительно напрягают глаза», - говорит Антон Иванович Пугачев, офтальмолог МЦ «Здоровое поколение». Носить их стоит только при ярком солнце. И помни: наиболее опасны очки с синими стеклами. Выбирай лучше коричневые или серо-зеленые.

Многие считают, что постоянное ношение очков ухудшает зрение, так как они ослабляют глазные мышцы и вызывают привыкание, и глазам сложнее сфокусироваться на объекте без использования средств коррекции. На самом деле очки могут навредить, но этому способствуют различные факторы.

Как правило, зрение от непрерывного ношения очков ухудшается по вине самого человека:

• некорректный подбор;
• неправильный режим эксплуатации или его несоответствие диагнозу;
• несоблюдение предписаний окулиста.

Средства очковой коррекци обычно прописывают при дальнозоркости и близорукости. Каждый из этих диагнозов имеет стадии, для которых врач назначает конкретный режим использования бесконтактной оптики. И миопия, и гиперметропия имеет три степени:

• начальную (слабую);
• среднюю;
• высокую.

Постоянное ношение очков при миопии и гиперметропии

Носить очки все время необходимо только при высокой степени болезни. На начальной стадии их надо надевать только для того, чтобы смотреть вдаль: при просмотре телевизора или вождении автомобиля. Если требуется сфокусироваться на предметах, которые расположены рядом (при чтении или работе за компьютером), оптические изделия лучше снимать. В них мышцы глаза будут перенапрягаться, что приведет к их ослаблению и падению зрения.

На средней стадии человек обычно видит плохо на дальнем и близком расстояниях. В этом случае врач может прописать две пары очков. Однако это не очень удобно, поэтому удачным выходом из такой ситуации станет приобретение бифокальных очков. По необходимости человек смотрит через верхнюю или нижнюю части линз.

На последних стадиях очки придется носить, практически не снимая. При этом, если зрение очень плохое, то они не смогут скорректировать его на 100%. Тогда можно сделать выбор в пользу контактной оптики.

Кроме того, есть анатомический и аккомодационный вид миопии. При первой очки придется носить регулярно, во втором случае помогут упражнения для глаз.

Постоянное ношение очков ребенком

Детям оптику для непрерывного использование в течение всего дня прописывают при следующих патологиях:

• астигматизм: при отсутствии коррекции есть риск развития амблиопии и страбизма;
• дальнозоркость, осложненная косоглазием и синдромом «ленивого глаза»;
• высокая степень близорукости.

Таким образом, носить очки надо не всегда. Все зависит от каждого конкретного случая. Однако стоит знать, что полный отказ от корригирования также вреден для глаз, особенно это касается детей до 12 лет, зрительные органы которых только формируются. При любом заболевании стоит соблюдать рекомендации офтальмолога, который определит оптимальный для Вас режим ношения.

Теплая и солнечная погода начала радовать жителей многих регионов страны уже в мае. Люди убрали в шкаф пальто и куртки на меху и начали ходить в легкой одежде, а обязательным дополнением к любому образу стали солнцезащитные очки. В магазинах представлено множество разновидностей и моделей этого аксессуара, но специалисты предупреждают: некоторые из них опасны для здоровья глаз. Врач-офтальмолог Юрий Коротких рассказал, какие очки могут нанести вред зрению.

Солнцезащитные - не значит безопасные

Далеко не все затемненные очки могут защитить от солнца. Более того, некоторые могут даже испортить зрение. Главный параметр, на который нужно обратить внимание при выборе очков - материал линз. Эксперты советуют отдавать предпочтение моделям с пластиковыми линзами, поскольку стеклянные при малейшем механическом воздействии могут разбиться и ранить глаз. Пластиковые линзы прочнее, но могут быть опасными для здоровья.

От ультрафиолета защитят только очки со специальными напылениями и покрытиями. Безопасны - те очки, на этикетке которых есть подтверждение о наличии UV-фильтра. Некачественные модели только навредят глазам: из-за затемненных линз зрачки расширятся, и в глаз проникнет еще больше ультрафиолетовых лучей, чем если бы вы были вообще без очков. Это приведет к ухудшению зрения.

Также не стоит выбирать очки, у линз которых разная степень затемнения: например, в верхней части они светлее. «Такие линзы оказывают утомляющее воздействие на глаза, - говорит офтальмолог. - Выйти в них на получасовую прогулку не страшно, но постоянно носить их вредно. Под вечер у вас перед глазами все «поплывет», вы будете ощущать дискомфорт, а вскоре такое состояние станет обычным».

Людям, которые следят за своей внешностью, не рекомендуют брать модные сейчас узкие очки: они не защитят нежную кожу вокруг глаз от ультрафиолета, что поспособствует появлению ненужных морщин.

О чем расскажет цвет линз?

Цвет линз в очках также повлияет на состояние глаз. Так, самым безопасным вариантом считаются очки с темно-серыми, черными, коричневыми или зелеными линзами. А вот желтые или оранжевые линзы, наоборот, категорически противопоказаны врачами. Такой цвет очков возбуждает нервную систему и повышает внутриглазное давление. Многие предпочитают желтые линзы, потому что сквозь них все предметы кажутся более контрастными, однако носить такие очки продолжительное время не надо.

Еще больше вреда будет от красных линз: они искажают привычные цвета и негативно влияют на нервную систему. «Не удивляйтесь, если уже через час у вас заболят глаза, - говорит Коротких. - Более того, есть риск, что вы начнете хуже ориентироваться на местности». Очки же с голубыми линзами могут быть исключительно аксессуаром, но никак не защитой от солнца - эффекта от них нет никакого.

Два часа - и не больше

Даже если вы подобрали для себя оптимальные очки с правильным цветом линз, носить их слишком часто не следует. «Любые солнцезащитные очки, какими бы качественными и современными они ни были, при регулярном ношении неизбежно приведут к ухудшению зрения, - обращает внимание врач. - Представьте себе, что люди начали бы вдруг лечить малейшую простуду антибиотиками. У них бы попросту пропал иммунитет. То же самое и здесь: если ходить в солнечных очках постоянно, «для красоты», то солнечный свет со временем превратится в реальную угрозу для ваших глаз!».

По словам офтальмолога, в результате постоянного ношения солнечных очков глаза слабеют, и уже не могут оставаться без защиты. «Носите очки только тогда, когда это действительно необходимо, - говорит Коротких. - Снимайте их в помещении и периодически давайте глазам отдохнуть во время длительной прогулки. Еще лучше, если при снятии очков вы будете делать специальную гимнастику для глаз. Берегите свое зрение и носите очки не дольше двух часов в день».

Флорентийцы, скорее всего, заблуждаются, полагая, что изобретателем линз, привычно используемых сегодня для коррекции аномалий рефракции, был их согражданин Сальвино Армати. О родине этого изобретения много спорят, однако хорошо известно, что сделано оно было в период более ранний, чем тот, в котором жил Сальвино Армати. Римляне, по крайней мере, должно быть знали кое-что об искусстве дополнения силы глаз. Плиний писал, что Нерон для того, чтобы смотреть игры в Колизее, использовал вогнутый драгоценный камень, обрамленный для этой цели в кольцо. Однако, если сограждане Сальвино Армати считают, что он был первым, кто создал этих помощников зрения, то им следовало бы хорошенько помолиться за отпущение его грехов. Несмотря на то, что они улучшали зрение одних людей и избавляли их от боли и дискомфорта, для других они представляли собой просто дополнительное мучение. Очки всегда приносили вред, большой или маленький. Даже самые лучшие из них никогда не улучшают зрения до нормального состояния.

В том, что очки не могут улучшить зрения до нормального состояния, легко убедиться, посмотрев на какой-нибудь цвет через сильную вогнутую или выпуклую линзу. Можно заметить, что цвет в этом случае менее интенсивен, чем когда на него смотрят невооруженным глазом. Поскольку восприятие формы определяется восприятием цвета, то очевидно, что как цвет, так и форма должны быть видны менее четко с очками, чем без них. Любой, кто смотрел через окно на улицу, знает, что даже плоское стекло ухудшает восприятие цвета и формы. Женщины, надевшие очки из-за незначительного ухудшения зрения, нередко замечают, что их ношение в большей или меньшей степени приводит к цветовой слепоте. Можно заметить, как в магазинах они снимают очки, когда хотят подобрать какую-нибудь модель одежды. Однако, если зрение нарушено серьезно, то с очками цвета могут быть видны лучше, чем без них.

То, что очки должны приносить вред глазам, очевидно следует из фактов, приведенных в предыдущей главе. Человек не может видеть сквозь них, если он не имеет степень аномалии рефракции, которую очки должны корректировать. Однако рефрактивные аномалии в глазе, который предоставлен сам себе, никогда не постоянны. Следовательно, если человек обеспечивает себе хорошее зрение с помощью вогнутых, выпуклых или астигматических линз, это означает, что он сохраняет постоянно определенную степень аномалии рефракции, которая в других условиях не сохранялась бы постоянно. Единственным результатом такой ситуации следует ожидать ухудшение состояния. Опыт показывает, что обычно так и происходит.

После того, как однажды люди надели очки, сила их линз в большинстве случаев неуклонно должна расти, чтобы сохранить степень остроты зрения, которая обеспечивалась первой парой очков. Люди с пресбиопией, которые надели очки из-за того, что не смогли прочитать мелкий шрифт, также часто обнаруживают, что после того, как они надели их на некоторое время, им не удается уже без их помощи почитать более крупный шрифт, который прежде легко им давался. Один пациент с миопией 20/70, надевший очки, которые обеспечили ему зрение 20/20, обнаружил, что всего через неделю зрение невооруженным глазом у него ухудшилось до 20/200. Когда люди разбивают свои очки и обходятся без них с недельку или две, они нередко обнаруживают, что зрение их улучшилось. По сути дела, зрение всегда улучшается в большей или меньшей степени, когда снимаются очки, хотя люди не всегда на это обращают свое внимание.

Никто не может отрицать того факта, что человеческий глаз "возмущается" очками. Каждый окулист знает, что пациенты должны "привыкнуть" к ним и что в ряде случаев такого привыкания добиться не удается. Пациенты с высокими степенями миопии и гиперметропии испытывают большие затруднения в привыкании к полной коррекции. Нередко добиться этого не удается вообще. Сильные вогнутые линзы, необходимые при миопии высокой степени, создают иллюзию, что все объекты имеют намного меньшие, чем в действительности, размеры. В то же время, выпуклые линзы эти размеры увеличивают. Все это неприятно и непреодолимо. Пациенты с высокой степенью астигматизма страдают от очень неприятных ощущений, когда впервые надевают очки. Поэтому их предупреждают, чтобы они привыкли к очкам сначала дома, прежде чем решатся выйти на улицу. Обычно такие затруднения преодолимы, но нередко и нет. Иногда бывает и так: те, кто достаточно хорошо переносит очки и днем, никак не могут добиться привыкания к ним в вечернее время.

Все очки в большей или меньшей степени сужают поле зрения. Даже при очень слабых очках пациенты не могут четко видеть, если не смотрят через центры линз. Оправа при этом должна быть расположена под прямым углом к линии зрения. Если же они этого не делают, то помимо снижения зрения, иногда появляются и такие досаждающие симптомы, как головокружение и головная боль. Таким образом, свободно поворачивать свои глаза в различных направлениях они не могут. Разумеется, очки в наши дни должны проектироваться таким образом, чтобы теоретически было возможно смотреть сквозь них под любым углом, однако на практике желаемый результат достигается редко.

Трудности с поддержанием очков в чистом состоянии - лишь одно из незначительных неудобств, связанных с очками, но оно, пожалуй, самое неприятное из них. В сырые и дождливые дни очки покрываются каплями влаги. В жаркие дни пот приводит к такому же результату. В холодные дни они часто запотевают от влаги дыхания. Ежедневно они так часто подвергаются загрязнению влагой, пылью, следами пальцев от случайных касаний руками, что редко позволяют видеть объекты без каких-либо помех.

Отражения сильного света от очков также весьма неприятны, а на улице могут быть и очень опасны.

Военные, моряки, спортсмены, люди физического труда и дети испытывают значительные неудобства в ношении очков из-за своего образа жизни и деятельности. Он не только приводит к тому, что очки разбиваются, но нередко и сбивает их с правильного фокуса, особенно в случае астигматизма.

То, что очки уродуют внешность человека, может показаться не заслуживающим рассмотрения здесь фактом. Однако психический дискомфорт не улучшает ни общее состояние здоровья, ни зрение. Несмотря на то, что мы зашли столь далеко в создании добродетели очков, что считаем их ношение частью своей жизни, осталось еще немного неиспорченных умов, для которых ношение очков просто неприятно и зрение которых с очками далеко от приемлемого уровня. Когда же в очках появляется ребенок, то тут сожмется сердце у любого человека.

Поколение тому назад очки применялись только как помощь слабому зрению. Сегодня же они прописываются множеству людей, которые без них могут видеть так же хорошо или даже лучше. Как уже отмечалось в первой главе, считается, что гиперметропический глаз способен в некоторой степени справиться со своими трудностями, изменяя кривизну хрусталика через воздействие цилиарной мышцы. Глаз с простой миопией не наделен такой способностью, поскольку увеличение выпуклости хрусталика (которое, как полагается, является единственным результатом аккомодативного усилия) только увеличило бы затруднения. Но миопия обычно сопровождается астигматизмом, а он, считается, частично может быть преодолен изменением кривизны хрусталика. Таким образом, теория приводит нас к выводу, что глаз, в котором существует какая-либо аномалия рефракции, практически никогда не свободен, когда он открыт, от аномальных аккомодативных усилий.

Другими словами, считается, что предполагаемая мышца аккомодации вынуждена нести на себе не только обычную нагрузку по изменению фокуса глаза для зрения на различных расстояниях, но и дополнительную нагрузку по компенсации аномалии рефракции. Подобные регулировки, если бы они на самом деле имели место, естественно привели бы к сильному напряжению нервной системы. Чтобы уменьшить это напряжение (которое, считается, вызывает множество функциональных нервных расстройств) в такой степени, чтобы улучшить зрение, прописываются очки.

Однако было доказано, что хрусталик не является фактором ни в осуществлении аккомодации, ни в коррекции аномалий рефракций. Следовательно, ни при каких обстоятельствах не может существовать и напряженного состояния цилиарной мышцы, которое должно быть уменьшено. Было также доказано, что когда зрение нормально, не существует никакой аномалии рефракции, а внешние (наружные) мышцы глазного яблока находятся в состоянии покоя. Следовательно, нет и никакого напряженного состояния внешних мышц, которое должно было бы сниматься в таких случаях. Когда же присутствует какое-либо напряжение этих мышц, очки могут скорректировать его воздействие на рефракцию, но само напряжение снять они не могут. Наоборот, как было показано, очки должны сделать существующее состояние еще хуже.

Тем не менее, люди с нормальным зрением, носящие очки с целью снижения предполагаемого мышечного напряжения, часто получают от этого пользу. Это является удивительной иллюстрацией эффекта психического внушения. Плоское стекло, если удалось бы внушить людям такую же уверенность, дало бы тот же самый результат. В самом деле, многие пациенты рассказывали мне, как они избавились от различных дискомфортных ощущений посредством очков. В оправах этих очков, как я обнаружил, было простое плоское стекло. Одним из этих пациентов был оптик, сам себе соорудивший такие очки и не испытывавший никаких иллюзий в их отношении. Тем не менее, он уверял меня, что когда он их не носит, у него появляются головные боли.

Некоторые пациенты так сильно поддаются внушению, что вы можете уменьшить их дискомфорт или улучшить их зрение практически любыми очками, которые вы захотите на них одеть. Я видел людей с гиперметропией, с большим комфортом носящих очки для миопиков, людей, не имеющих никакого астигматизма, но получающих большое удовлетворение от очков для коррекции этого дефекта зрения.

Многие люди будут даже думать, что они видят лучше с очками, которые на самом деле заметно ухудшают их зрение. Несколько лет назад один пациент, которому я прописал очки, проконсультировался у офтальмолога, чья известность была гораздо выше моей. Он дал пациенту другую пару очков, пренебрежительно отозвавшись о тех очках, что прописал ему я. Пациент вернулся ко мне и стал рассказывать, насколько лучше он видит со второй парой очков, нежели с первой. Я проверил его зрение с новыми очками и обнаружил, что, в то время как мои очки обеспечивали зрение 20/20, очки моего коллеги давали ему зрение лишь 20/40. Причиной этого явилось то, что он был просто загипнотизирован огромным авторитетом этого офтальмолога, уверив себя в том, что он видит лучше, хотя на самом деле видел хуже. Убедить же его в обратном было тяжело, хотя он и соглашался с тем, что когда он смотрит на проверочную таблицу с новыми очками, он видит лишь половину того, что видел со старыми.

Когда очки не снимают головных болей и других симптомов нервного происхождения, предполагается, что это связано с неправильным их подбором. Некоторые врачи и их пациенты демонстрируют просто поразительную степень терпения и упорства в своих совместных попытках приблизиться к правильной выписке рецепта. Одному пациенту, страдавшему жестокими болями у основания черепа, только одним врачом 60 раз подбирались очки! До этого он посетил множество других окулистов и невропатологов как здесь, так и в Европе. Его боли удалось снять через пять минут методами, описанными в этой книге. В тот же момент зрение пациента временно стало нормальным.

Повезло тем многим людям, которым были прописаны очки, но которые отказались их носить, избежав, таким образом, не только дискомфорта, но и значительного ущерба для своих глаз. Другие, обладая меньшей независимостью мышления, большей долей духа мученика или будучи гораздо сильнее напуганы окулистами, подвергаются ненужным, уму непостижимым пыткам. Одна такая пациентка носила очки в течение 25 лет, хотя они не спасали ее от длительных страданий и так сильно ухудшали зрение, что она вынуждена была смотреть поверх их, когда хотела увидеть что-либо вдали. Ее окулист уверял, что ее ждали бы гораздо более серьезные последствия, если бы она не носила очков, и был весьма недоволен тем, что она смотрит поверх очков, вместо того, чтобы смотреть сквозь них.

Учитывая, что рефрактивные аномалии постоянно меняются день ото дня, час от часу, от минуты к минуте даже под воздействием атропина, точный подбор очков, конечно, невозможен. В некоторых случаях эти колебания имеют такой размах или пациент настолько невосприимчив к психическому внушению, что корригирующими линзами не достигается никакого облегчения, и они неизбежно становятся дополнительным неудобством. Даже в лучшем случае нельзя считать, что очки - это нечто большее, чем весьма неудовлетворительная замена нормальному зрению.