Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

После родов, в начальный период становления грудного кормления случается, что повышается температура и начинает болеть грудь. Причиной этого неприятного явления служит неравномерная проходимость грудного молока или то, что соски матери не подготовлены должным образом к кормлению младенца.

Спустя некоторое время, при помощи консультаций врача и приобретенного опыта боли проходят, и кормление нормализуется. Но если боль в груди и температура не прекращаются, то это — повод насторожиться. Такие симптомы могут указывать на застой молока, вызванный закупоркой молочного протока – лактостаз, или на более серьезное заболевание – мастит.

Заболевания по симптоматике довольно схожи и успешно лечатся. Но лечение этих заболеваний различно, поэтому крайне важно не ошибиться в диагностике болезни.

Если у молодой мамы в период кормления младенца болит грудь и поднялась температура, то возникает подозрение на лактостаз или мастит. Причин развития этих болезней может быть несколько.

Лактостаз может возникнуть в следующих ситуациях:

1. Нестандартное строение груди, которое может спровоцировать молочную пробку;
2. Мама не отказалась от тесной одежды;
3. Сцеживание длительное время;
4. Стрессовая ситуация, приведшая к спазму молочной железы;
5. Усталость, перешедшая в хроническую форму;
6. Повышенная жирность молока;
7. Нарушение способа сосания ребенка в связи с тем, что ему стали давать соску;
8. Однотипные движения рук, связанные с выполняемой работой.

В некоторых ситуациях лактостаз может развиться в мастит.

Развитию мастита способствуют следующие факторы:

1. Если кормление грудью происходит с перерывами более 2 часов или имеет нерегулярную основу;
2. Если в молочных железах постоянно остается молоко;
3. Если на сосках образовались трещинки или микроранки, через которые возможно проникновение инфекции;
4. Если у мамы понижен иммунитет или наблюдается анемия;
5. Если не выполняются правила гигиены груди кормящей матери;
6. Если мама носит тесное белье;
7. Переохлаждение;
8. Ошибки при кормлении грудью или неполное сцеживание;
9. Вирусные инфекции;
10. Патологии грудной железы или осложнения при родах.

Как распознать лактостаз

Это заболевание у кормящей мамы распознать довольно просто.

Стадии развития лактостаза таковы:

1. Начинается лактостаз с ощущения дискомфорта, которое через некоторое время переходит в боль в молочной железе.
2. Грудь по ощущениям уплотняется, появляется отек. На месте застоя может наблюдаться полнокровие кожи, далее вместо нее появляется плотный шарик.
3. Признаками развития лактостаза является то, что одновременно болит грудь и температура 37, реже наблюдается повышение температуры до 38 градусов.

На начальном этапе заболевания предотвратить его развитие можно своими силами. Необходимо часто давать грудь младенцу, а в перерывах между кормлениями – пользоваться молокоотсосом.

Если такие меры не дают должного результата, то заболевание со времени прогрессирует. Происходит повышение температуры, грудь становится твердой, увеличивается в размерах, появляется отек. Общее недомогание, лихорадка сопровождается оттоком молока и невозможностью кормить ребенка грудью. Молочные железы становятся твердыми, а процесс сцеживания затрудняется сильной болью. В этих случаях, для предотвращения дальнейших осложнений следует обратиться к специалисту.

Мастит: виды и признаки

Если не обращать внимания на лактостаз и не лечить его, при определенных обстоятельствах он может перейти в мастит. При мастите болит грудь, и температура поднимается до 38 градусов и выше.

Мастит бывает нескольких разновидностей:

• серозный;
• инфильтративный;
• гнойный.

При серозном мастите наблюдается высокая температура, грудные железы несколько увеличиваются и становятся болезненными.

Инфильтративный мастит характерен высокой температурой, красной кожей на груди. Молочные железы приобретают упругость и становятся горячими. Наблюдаются уплотнения, которые сильно болят при надавливании на них пальцем.

При гнойном мастите температура повышается до 40 градусов, далее начинает колебаться, периодически повышаясь и понижаясь. Грудь значительно отекает, распухает, в местах воспалений краснеет, а при касании возникают сильные боли. Лимфоузлы, расположенные в подмышечных впадинах, распухают, а в молоке наблюдаются гнойные выделения.

Признаки мастита очень похожи на лактостаз, и при их появлении необходимо обращаться к специалисту. При подозрении на мастит необходимо пройти обследование у маммолога, сделать УЗИ, сдать анализы крови и грудного молока. По результатам анализов специалист выявит возбудитель инфекции и назначит индивидуальное лечение.

Лечение и медикаменты

Основой при лечении лактостаза и мастита является регулярное кормление ребенка грудью, если это разрешено врачом, а также процедура полного сцеживания при помощи молокоотсоса.

1. На ранних стадиях заболевания при ГВ после консультаций у специалиста первой нужно давать младенцу именно наиболее болезненную молочную железу.
2. Для того, чтобы приток молока увеличился, а спазм не возникал, рекомендуется перед кормлением на язык капнуть 4 капли «Окситокцина».
3. Можно до кормления принять теплый душ и произвести легкий массаж грудных желез — круговыми движениями по направлению к соску.
4. После кормления остатки молока сцеживаются до образования чувства легкости в молочных железах. Затем на грудь на четверть часа можно приложить пакет со льдом, завернутый в полотенце.
5. Такую процедуру необходимо повторять каждые 2 часа без перерывов, даже в ночное время.
6. Также следует правильно прикладывать младенца к груди, так чтобы его нижняя губка находилась на твердом месте соска.

При обычном лактостазе этого лечения может быть вполне достаточно. При мастите дополнительно необходимы медикаментозные средства.

Если температура выше 38 градусов, то врачом назначаются понижающие ее лекарства, содержащие Парацетамол или Ибупрофен.

Если на сосках наблюдаются ранки, то возможно применение местной терапии, например, Пуреланом-100, Бепантеном и другие.

При более серьезных проявлениях мастита врач назначает антибиотики.

Профилактические мероприятия

Для того, чтобы избежать возникновения мастита или лактостаза, необходимо подготовится к кормлению грудью и соблюдать некоторые профилактические меры.

В том числе:

1. Еще во время вынашивания необходимо подготовить молочные железы: обтирать их прохладной водой и пользоваться грубым полотенцем.
2. Обязательно мыть руки перед кормлением малыша.
3. Научиться правильно давать грудь младенцу.
4. Кормить малыша без ограничения и длительных перерывов.
5. Своевременное лечение трещин на сосках.
6. Ношение удобного и просторного бюстгальтера.

Женщине, кормящей младенца, следует остерегаться сквозняков, переохлаждений или случайных ударов грудью. Регулярное, частое кормление малыша, а также сцеживание лишнего молока, убережет от возникновения застойных процессов в грудных железах и в дальнейшем — от таких заболеваний, как мастит или лактостаз.

Видео

В этом видео врач-маммолог расскажет о том, что такое мастит, и как его лечить.

Причиной глубокой боли в груди (боли под грудной клеткой) чаще являются:

• сухой или экссудативный плеврит - воспаление плевры (соединительно-тканных листков, покрывающих легкие и обеспечивающих их подвижность);
• гидроторакс - скопление жидкости в плевральной полости;
• эмпиема плевры - скопление гноя в плевральной полости;
• пневмоторакс - скопление воздуха в плевральной полости;
• плевропневмония - воспаление легких, переходящее на плевру;
• острый трахеит или воспаление трахеи - причина боли в горле и груди;
• расположенные близко к плевре очаги пневмонии и туберкулеза, абсцессы;
• расслаивающая аневризма аорты;
• аортит - воспаление аорты;
• тромбоэмболия - закупорка ветвей легочной артерии тромбом или эмболом.

Симптомы, характерные для вашего состояния:

Вероятные заболевания:

Желчнокаменная болезнь

Симптомы: острая, сжимающая боль в грудной клетке, в правом боку ниже груди, отдающая в шею и ключицу

Острая, сжимающая боль в грудной клетке, в правом боку ниже груди, отдающая в шею и ключицу, характерна для заболеваний желчного пузыря, в частности, для желчнокаменной болезни и желчной колики . Болевой приступ начинается спустя 3-4 часа после приема жирной или острой пищи, чаще поздним вечером или ночью. В поисках удобного положения больной мечется в постели или все время бродит по дому. Давящая боль в грудной клетке то усиливается и становится жгучей, то ослабевает, становясь тупой. Нередко приступ сопровождается тошнотой, рвотой с примесью желчи, вздутием живота и поносом. Заканчивается он так же неожиданно, как и начался, когда камень, закупоривающий проток, «проваливается» в кишечник. Одновременно с исчезновением боли в груди наблюдается выделение большого количества светлой мочи.

Диагностика при сильной боли в грудной клетке справа и подозрении на желчнокаменную болезнь: анализ клинической картины,УЗИ печени и желчного пузыря,холецистография, рентгенографическое исследование желудка и кишечника.

Первая помощь при болях в груди, что делать при желчной колике: покой, холод на область правого подреберья. Необходимо срочно вызвать бригаду «Скорой помощи» и сопроводить больного в хирургическое отделение стационара. Запрещается до приезда врача принимать обезболивающие лекарства, поскольку это может скрыть истинную картину заболевания.

Острая пневмония

Симптомы: боль в грудной клетке при дыхании; высокая температура тела; озноб; учащенное и поверхностное дыхание

Боль в грудной клетке при дыхании, высокая температура тела, озноб, учащенное и поверхностное дыхание типична для острой пневмонии . Особенно ярко протекает крупозная пневмония, в отличие от мелкоочаговой, которая может вовсе проявляться лишь слабостью, ночными потами и некоторым повышением температуры. При крупозной пневмонии отмечается покраснение щек, посинение кончиков пальцев и слизистых, нередки герпетические высыпания на губах, выраженная боль в грудной клетке, больному тяжело дышать. Кашель вначале носит сухой характер, затем начинает выделяться густая, вязкая, желеобразная мокрота, нередко бурого цвета или с примесью гноя.

решающее значение имеет рентгенологическое исследование.

при наличии дыхательной недостаточности - вызов бригады «Скорой помощи» и доставка больного в пульмонологическое отделение больницы.

Острый трахеит

Симптомы: влажный кашель; высокая температура тела; резкая боль в середине грудной клетки, за грудиной, усиливающаяся при кашле; сухой кашель

Кашель и резкая боль в середине грудной клетки , за грудиной, усиливающаяся при кашле, повышение температуры тела характерны для острого трахеита . Острый трахеит часто возникает при ОРВИ, в том числе при гриппе, и сопровождается всеми проявлениями респираторной инфекции. Заболевание начинается с повышения температуры тела, слабости, повышенной утомляемости. Немного позже появляется насморк, чувство саднения, першения или боли в горле и груди. Кашель, вначале сухой, надсадный и мучительный, позже сменяется влажным, с отхождением слизисто-гнойной мокроты.

Диагностика при сильном кашле, боли в горле и груди, вызванной острым трахеитом основана на анализе клинической картины заболевания и результатах клинического исследования (осмотра, простукивания и прослушивания грудной клетки). При затяжном течении трахеита показано рентгенологическое исследование легких.

Первая помощь при боли в грудной клетке и остром трахеите : обильное теплое щелочное питье, например, минеральная вода, молоко, отвары отхаркивающих сборов, отвлекающие процедуры (горячие ножные ванны, горчичники), щелочные ингаляции (содово-масляные). Рекомендуется вызвать участкового терапевта на дом.

Рак легких или плевры

Симптомы: постоянная боль в груди, носящая колющий, опоясывающий характер, усиливающаяся при кашле

Сухой плеврит

Симптомы: боль под ребрами, усиливающаяся при глубоком вдохе; сухой кашель

Сухой кашель, боль в груди при дыхании , боль под ребрами, усиливающаяся при глубоком вдохе , характерна для сухого плеврита . Сухой плеврит часто развивается при туберкулезе, пневмонии, абсцессах легкого, инфаркте легкого, травмах грудной клетки, опухолях, переходящих на плевру и других заболеваниях. При плеврите возникает колющая боль в грудной клетке, которая усиливается при глубоком дыхании и наклоне туловища в здоровую сторону, а утихает в положении лежа на больном боку. Именно из-за сильных болей в грудной клетке больные лежат преимущественно на спине или на больном боку. Температура тела может быть несколько повышенной, отмечается слабость, ночные поты. При осмотре грудной клетки можно заметить некоторое отставание движений больной половины от здоровой.

Осмотр, прощупывание и прослушивание грудной клетки, рентгенологической исследование. сохранение позиции на больном боку, прием обезболивающих препаратов. Рекомендуется обращение за медицинской помощью к терапевту или пульмонологу.

Экссудативный плеврит

Симптомы: боль под ребрами, усиливающаяся при глубоком вдохе; высокая температура; одышка; сухой кашель

Сильный сухой кашель, боль в груди под ребрами, иногда одышка свойственны экссудативному плевриту. Экссудативный плеврит - это воспаление плевры, сопровождающееся выпотом жидкости в плевральную полость и сдавлением части легкого. Заболевание может возникать при туберкулезе легких, травмах грудной клетки, опухолях легких. Вначале, пока выпота в грудной полости немного, проблем с дыханием не возникает, позже, когда скапливается большое количество жидкости, появляется одышка, боль в грудной клетке, дышать тяжело. Температура тела при экссудативном плеврите повышена, отмечается слабость, повышенная утомляемость, ночные поты. При осмотре грудной клетки нередко обнаруживается выбухание межреберных промежутков на пораженной стороне и отставание в дыхании пораженной части грудной клетки.

Осмотр, прощупывание, простукивание и прослушивание грудной клетки, рентгенологическое исследование.

При наличии признаков дыхательной недостаточности - вызов бригады «Скорой помощи» и транспортировка больного в пульмонологическое отделение больницы, при боли в грудной клетке и отсутствии проблем с дыханием - вызов участкового врача на дом.

Многие пациенты, у которых когда-либо был приступ мучительной , боятся его повторения. В таком случае они каждое проявление боли в груди готовы связать с этим заболеванием.

Какие болезни приводят к летальному исходу?

Но есть более грозные болезни, которые, несмотря на то, что их течение не сопровождается такой острой болью, могут привести к летальному исходу;

• Например – пневмония. Начнем с того, что при невралгии нехарактерно . Поэтому в случае лихорадки, связанной с болью в груди, первое, что нужно сделать – это провести госпитализацию пациента с выполнением рентгенографии легких;
• Выпотной и сухой плеврит. Могут быть как осложнением пневмонии, так и возникать самостоятельно и даже сопровождать злокачественные опухоли. Диагностика и лечение проводятся пульмонологом, на основании результатов рентгенографии и компьютерной (или магнитно – резонансной) томографии;
• Перикардит. Накопление жидкости в полости сердечной сорочки может говорить о самых разнообразных заболеваниях – от ревматизма и красной волчанки до туберкулеза и заболеваний сердца. Симптоматика также не подразумевает повышение температуры, но если оно произошло – можно сделать предварительное заключение о септическом характере процесса. Нужна срочная консультация кардиолога, снятие ЭКГ и госпитализация в специализированный стационар.

Следует отметить, что в случае, как плеврита, так и перикардита обязательно нужно провести пункцию, чтобы провести анализ полученной жидкости и возможный полученный клеточный состав.

Так, например, если жидкость будет мутная, содержать большое количество белка, фибрина, в клеточном составе будут преобладать лейкоциты – то это будет свидетельствовать о воспалении, а жидкость будет называться экссудатом.

Если жидкость будет прозрачная, со скудным содержимым – это может быть проходящий «асептический» транссудат.

Как возникают острые симптомы заболеваний?

В последнее время выпотные плевриты возникают у молодых автолюбителей, которые, увлекаясь «модным» автозвуком, ставят мощные сабвуферы в багажник и салон. Низкие частоты раздражают париетальную и висцеральную плевру, и возникает реактивный выпотной плеврит. В случае присоединения вторичной инфекции возникает гнойный плеврит, который нуждается в дренировании и промывании плевральной полости растворами антибиотиков.

Также не исключена пенетрация язвы желудка при ее высоком и атипичном расположении, или даже перфорация. В данном случае боль будет иррадиировать в грудь, а симптомы лихорадки и пареза кишечника (отсутствие стула, повышенное газообразование) будет говорить о серьезной катастрофе в брюшной полости.

Не следует также тянуть время, и думать, что все может разрешиться «само собой». Каждый потерянный час может стоить здоровья, а в ряде случаев – и жизни. Тот минимум исследований – общий анализ крови, СОЭ, рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ и УЗИ брюшной полости могут помочь спасти человека.

Поэтому при появлении боли в груди и лихорадки нужно вызвать врача и провести необходимое обследование, потому, что невралгия – наименьшее из зол, что могут с вами случиться.

Болит грудь и температура - довольно частые жалобы женской половины человечества. , которую сопровождает температура 37 °C и выше, заставит забеспокоиться о своём здоровье любую женщину.

Как же понять, стоит ли бить тревогу и немедленно бежать к врачу, или случившееся всего лишь вариант нормы. Итак, причины повышения температуры, сопровождающиеся болями в груди рассмотрены ниже.

Взросление - нелёгкий период для девушки, когда её тело перестраивается, превращаясь из детского во взрослое. Сильные гормональные всплески влияют на рост, координацию, даже на характер. Вследствие повышения концентрации прогестерона и эстрогенов начинается активный рост молочных желез. Удлиняются и ветвятся их протоки, разрастается железистая ткань, накапливается жировая прослойка.

Нервные волокна в железах растут медленнее и зачастую не успевают за ростом железы, что вынуждает их находиться в напряжённом, натянутом состоянии, и доставляет неприятные ощущения владелице. В подростковый период у девушек часто начинает болеть грудь и соски, ощущения могут быть ноющие, тянущие, жгучие. При этом температура тела может повышаться до субфебрильной, и достигать 37,0-37,5 °C. Иногда добавляется тошнота и рвота. Особенно выражены эти неприятные ощущения за несколько дней до наступления месячных.

К сожалению, не существует эффективного лечения этого состояния, так как оно является нормой и необходимо для развития девушки. В тяжёлых случаях врачи рекомендуют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты, облегчающие симптомы. Обычно проявления циклической мастодинии прекращаются или уменьшаются до несущественных к 15-18 годам. Но порой симптомы могут вернуться во время беременности или в период климакса.

Лактостаз

Часто от кормящих мам можно услышать жалобы на то, что болит грудь, и поднялась температура. Лактостаз, то есть застой молока - это весьма распространённое явление, особенно у женщин, родивших впервые. Как правило, к этому приводят:

• неправильное или слишком редкое прикладывание ребёнка
• ношение тесного бюстгальтера
• травматическое сжатие груди во сне

В редких случаях виновны бывают физиологические особенности - сужение молочных протоков, высокая густота материнского молока либо вялое сосание младенца.

Если у кормящей матери заболела грудь, следует мягко помассировать её, особенно доли, где наблюдается напряжение или затвердение, и постараться максимально сцедить молоко вручную, с помощью молокоотсоса или правильно приложив малыша. Запущенный лактостаз в случае попадания в грудь инфекции может перейти в , значительно более серьёзное заболевание.

Лактационный мастит

Поскольку во время кормления почти неизбежно появление мелких трещин на сосках, повышенное внимание рекомендуется уделять гигиене груди. Если сквозь трещину внутрь попадает бактериальная инфекция, грудное молоко послужит идеальной средой для её развития и распространения. Признаками будут являться:

• резкое повышение температуры (при лактостазе она держится обычно в пределах 37-38 градусов, в редких случаях до 39, а при мастите может превышать 40 градусов)
• покраснение кожных покровов груди
• сильная боль

Для мастита характерно местное поражение железы, поэтому его стоит заподозрить, когда болит одна грудь и температура поднялась до 37 °C.

Лечение мастита необходимо начинать как можно раньше, так как инфекция развивается очень быстро. При подозрении на мастит ни в коем случае нельзя давать молоко ребёнку, но его необходимо сцеживать. К тому же надо начать антибактериальную терапию. Лучше сразу обратиться к врачу для своевременного подбора препарата и его дозировки. Запущенный мастит может привести к появлению абсцесса и потребовать хирургического вмешательства.

Подобно лактационному маститу у кормящих, воспаление может появиться на груди женщины любого возраста. Инфекция может проникнуть через повреждения кожного покрова, ранки, трещинки, разрывы. В абсолютном большинстве случаев возбудителем болезни является золотистый стафилококк. Мастит следует заподозрить, если даже температура 38 °C и болит грудь. А тем более, если:

• температура подскочила резко до высоких значений (39-41°C)
• на груди появились отёк
• покраснение
• ощущается жжение и зуд
• сильная боль

Поражена, как правило, одна молочная железа, левая или правая. Определить место поражения поможет температура, от груди буквально «пышет жаром» в поражённом месте, прикосновение болезненно. Могут появиться выделения из сосков, сернистые или гнойные.

При подозрении на мастит необходимо обратиться к врачу как можно раньше, самолечение может привести к серьёзным последствиям. Вплоть до удаления поражённой доли груди или летального исхода в результате развившегося сепсиса (бактериального заражения крови). Обязательна антибактериальная и дезинтоксикационная терапия, важно не заниматься самолечением и не полагаться на непроверенные методы.

Травмы молочной железы

Иногда, хотя и нечасто, молочная железа может быть травмирована. Например, в результате несчастного случая или дорожно-транспортного происшествия. При этом после травмы болит грудь, температура повышается, в груди могут прощупываться уплотнения в местах поражения жировой ткани груди. Со временем происходит некроз этой жировой ткани. При этом поражённое место сильно болит, может ощущаться интенсивный зуд или жжение.

Происходит общая интоксикация организма, может присутствовать тошнота или рвота, общее недомогание, снижение аппетита. На месте отмершей ткани формируется рубцовая, при этом грудная железа может изменить форму, может появиться шишка или втянуться сосок. Эти симптомы напоминают признаки онкологического поражения груди, поэтому необходима консультация врача, чтобы исключить рак молочной железы.

Туберкулёз молочной железы

Это довольно редкое заболевание встречается, чаще всего, как вторичное поражение у женщин, долгое время страдающих лёгочной формой туберкулёза. Насторожить должно:

• изменение формы грудей
• появление язв на коже
• ноющая или распирающая боль
• лёгочная симптоматика (кашель, отхождение мокроты, боль за грудиной, одышка).

Диагноз необходимо подтвердить с помощью рентгенографии лёгких и биопсии. Лечение назначает только врач, и оно включает длительную (от года и больше) комплексную терапию, поддерживающую терапию и, по возможности, лекарства, облегчающие симптоматику.

Онкология молочной железы

В последние десятилетия в нашей стране сложилась весьма печальная статистика заболевания женщин раком молочной железы. Часто женщины не обращают внимания на тревожащие симптомы, пока не становится слишком поздно. К врачу нужно обратиться, если:

• болит грудь
• температура 37-38 °C
• изменилась форма груди, левая и правая грудные железы несимметричны
• сосок втянут
• внутри прощупывается или снаружи выпирает шишка.

При этом боли может не быть вообще, а могут присутствовать самые разные болевые ощущения - стреляющая, ноющая, жгучая, колющая боль.