Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Т.к. высокие показатели термометра могут не только приносить дискомфорт, но и быть опасными для жизни. Чем вызывается ситуация, когда у ребенка большая температура тела не сбивается?

Причины

Гипертермия у детей весьма распространена. Но устойчивая высокая температура может вызываться только серьезными нарушениями в организме.

Очень часто причиной становятся инфекционные заболевания. Переносчиками таких болезней могут быть вирусы, бактерии, грибы. Вирусные инфекции на ранних стадиях могут проявиться только жаром. У пациента возникают следующие симптомы:

• сыпь;
• ринит;
• боль в горле;
• ломота в костях;
• головокружения.

К сожалению, такое серьезное заболевание как туберкулез также является весьма распространенным среди детей.

Болезнь долгое время может протекать практически бессимптомно. Первый период заболевания может проявиться в виде субфебрильной температуры в течение длительного периода времени (от нескольких недель до месяца). Как и воспаление легких, диагностировать туберкулез можно с помощью флюорографии, рентгенографии. На осмотре у врача могут быть обнаружены при прослушивании хрипы в легких.

Для симптоматики различных интоксикаций организма ребенка также характерны высокие показатели термометра. Чаще всего дети подвержены пищевым отравлениям. Они проявляются в виде:

• расстройств желудочно-кишечного тракта;
• тошноты;
• болей в животе;
• жара.

Когда организм ребенка длительное время подвергается таким симптомам, возникает состояние обезвоживания. Очень важно вовремя диагностировать его и обратиться за профессиональной медицинской помощью. Во время обезвоживания сбить температуру очень тяжело.

Аллергия, которой часто подвержены дети, в некоторых случаях вызывает гипертермию. Такое может случиться, если у ребенка на момент возникновения патологической иммунной реакции уже имелись какие-либо воспалительные процессы в организме. Такая аллергия называется “атипичной”. Часто ее можно спутать с простудными заболеваниями. Характерными симптомами являются:

• аллергический ринит;
• аллергический бронхит;
• гипертермия;
• крапивница;
• дерматит.

Заболевания органов эндокринной системы, а именно сбои работы щитовидной железы вызывают гормональный дисбаланс. Как следствие возникает повышение температуры тела, которое иногда бывает затруднительно ликвидировать.

Большая температура тела без симптомов у ребенка может устойчиво проявляться из-за наличия аутоиммунных или системных заболеваний. Такими патологиями являются болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.

Одной из серьезных причин высокой температуры тела, которую тяжело нормализовать, является наличие новообразований у больного. Образований могут быть, как доброкачественного, так и злокачественного типа.

У детей грудного возраста часто жар возникает по причине прорезывания зубов. Хоть у ребенка он вызывает дискомфорт, такой процесс является вполне естественным. Устранить жар можно симптоматическими средствами. Реже температура не сбивается, нужна врачебная помощь. Гипертермия прекратится, как только закончится этот период.

В любом случае очень важно установить точную причину возникновения жара. Повышенная температура - лишь симптом. Для того, чтобы избежать его повторного возникновения, бороться стоит с самим заболеванием.

Лечение

Устранить гипертермию можно с помощью жаропонижающих препаратов: “Нурофен”, “Аспирин”. Это лишь симптоматические препараты. Лечение заболевания, вызывающего симптом, имеет специфику в зависимости от характера патологии.

Жар, вызывающийся инфекционными заболеваниями, лечится с помощью противовирусных, антибактериальных, противогрибковых препаратов. Практически всегда врач назначает противовоспалительные средства. В качестве симптоматических средств могут использоваться сосудосуживающие капли, анальгетики местного предназначения.

При отравлениях рекомендованы абсорбирующие токсины медикаменты. Широко распространено такое средство, как активированный уголь. Для того, чтобы восстановить кислотно-водный баланс организма больному рекомендуется обильное питье. Подойдет вода, чаи, травяные отвары. Применяются специальные регидрирующие растворы (“Регидрон”).

Аллергические реакции купируются с помощью антигистаминных препаратов. Тяжелые формы иммунных реакций ликвидируются с помощью дозы гормона адреналина.

Главный принцип лечения заключается в стабилизации уровня гормонов. Чаще всего заболевания лечатся терапевтическими методами. Больному назначаются гормональные препараты.

Аутоиммунные заболевания практически невозможно вылечить. Зато можно значительно уменьшить проявление симптомов, свести их до состояния ремиссии.

Для этого применяют противовоспалительные препараты, подавляющие работу иммунной системы.

Доброкачественные и злокачественные образования лечатся преимущественной хирургическим путем. В тяжелых случаях применяется лучевая- и химиотерапия.

Если возникает вопрос: “Большая температура тела у ребенка, чем сбить?”, следует помнить, что существует ряд терапевтических методов. Минимизировать проявления гипертермии без приема жаропонижающих средств помогут:

• устранение всего, что может перегревать организм: излишков одежды, одеяла;
• обтирания тела слабыми растворами водки или уксуса;
• наложение охлаждающих компрессов на запястья и икры ног;
• нормализация температурного режима в комнате (проветривание).

Для профилактики заболевания следует укреплять иммунную систему, не допускать перегревания организма.

Температура не сбивается

Если же у ребенка температура не сбивается даже после приема жаропонижающих препаратов, следует обратить внимание на общую клиническую картину. Повторно применять лекарство не следует. Интервал между приемом должен быть около 6-8 часов. В некоторых случаях следует вызвать скорую медицинскую помощь:

• при температуре у ребенка 39,5 - 40° С;
• когда у грудных детей до двух месяцев показатель термометра не опускается ниже отметки 38° С;
• если появляются сопутствующие симптомы: судороги, сыпь, боль в животе;
• если через 30 мин после приема жаропонижающих лекарств температура опять поднимается;
• при “бледной” лихорадке, характеризующейся ознобом, бледностью кожи, “мраморным” рисунком, холодными конечностями.

Для ребенка высокая температура тела чревата риском возникновения фебрильных судорог и необратимыми процессами в коре головного мозга, приводящими к смерти. Поэтому при очень высоких показателях термометра не стоит отказываться от приема жаропонижающих средств, чтобы устранить возможные риски.

Повышение температуры тела всегда свидетельствует о том, что в организм проникли вирусы и бактерии, и он старается активно с ними бороться. Это своего рода защитная реакция организма, которая способствует выработке антител. Но многих родителей смущает тот вопрос, почему температура тела не снижается после приема жаропонижающих средств.

Прежде всего, ознакомимся с тем, какой показатель на градуснике обязывает давать ребенку жаропонижающие препараты. Некоторые педиатры, взирая на встревоженность родителей, предлагают сбивать повышенную , не объяснив, что это может не только помешать организму крохи самостоятельно бороться с вирусом, но и повышает риск развития осложнений.

Достаточно часто возникают такие случаи, когда после приема жаропонижающих средств, через некоторое время температура снова занимает свои прежние позиции. Это не указывает на тяжесть заболевания, а всего лишь говорит о том, что иммунная система ребенка готова бороться с вирусами и бактериями.

Давать ребенку жаропонижающие средства нужно только после рекомендации врача. Прежде всего, следует обращать внимание на общее состояние ребенка. Если он прекрасно себя чувствует при показателе градусника 38-39 градусов, то не нужно спешить с препаратами – пусть организм самостоятельно справляется с инфекцией.

Если повышенная температура сопровождается рвотой, затруднением дыхания и судорогами, то в этом случае медлить нельзя, а предпринимать правильные и адекватные шаги.
Когда ребенку были назначены какие-либо антибактериальные средства, то жаропонижающие средства давать не рекомендуется.

Правила применения жаропонижающих препаратов

Перед тем как давать ребенку жаропонижающий препарат, родители должны убедиться, что он полностью безопасен для ребенка. Наиболее эффективными и безопасными на сегодняшний день считаются препараты:



Нурофен,
Ибупрофен,
Цефекон.

Также следует соблюдать дозировку препарата в соответствии с возрастом и весом малыша.

Что делать если температура не снижается после приема жаропонижающих препаратов?

Прежде всего, давайте ознакомимся с правилами поведения родителей. Если ваш ребенок заболел, то вы должны обеспечить ему комфортные условия. В большинстве случаев удается снизить температуру даже без лекарства. Эти методы стары как мир, но, как и прежде актуальны.

1. Хорошо проветренное помещение. Чтобы обеспечить высокую теплоотдачу организма больного необходимо, чтобы температура в помещении была ниже температуры тела. Рекомендуемый показатель градусника в комнате +20°С.
2. Влажность. Сухой воздух провоцирует потерю жидкости из организма. Более того, у больного могут пересыхать воспаленные слизистые. Идеальная влажность в помещении – 60%. Периодически проводите влажную уборку или пользуйтесь увлажнителем.
3. Обильное питье. Пить нужно часто и много – морс, компот, вода, чай с лимоном. Нужно давать ребенку пить до тех пор, пока цвет его мочи не приобретет светло-желтый окрас, а мочеиспускание не станет частым.
4. Не перекармливать. Процесс переваривания пищи стимулирует повышение температуры. Ребенку нужно давать кушать только тогда, когда он действительного этого захочет.
5. Легкая одежда. Если малышу жарко не стоит надевать на него теплую одежду.

Осторожно! Растирания! Доктор Комаровский в своих передачах не единожды предостерегал родителей относительно растираний водкой или уксусом – некогда «эффективными бабушкиными методами»! Он также осторожно относится к процедуре растирания холодным полотенцем, что может привести к спазму периферических сосудов. Растирания можно проводить только после приема препаратов, которые уменьшают спазм сосудов кожи и только под контролем врача.

Разрешается обтирание кожи ребенка теплой водой. Но лишь при условии, что ребенок во время процесса не будет отпираться, плакать и кричать, что в свою очередь стимулирует повышение температуры.

Сбивать температуру можно только в случаях:

Если показатель градусника превышает 39°С,
если температура выше 38°С у детей до 3 лет,
если наблюдается затрудненное дыхание,
присутствуют болезни нервной системы,
если малыш отказывается от питья, а температура сопровождается рвотой и поносом.

Несоблюдение вcех вышеизложенных правил поведения родителей может привести к тому, что после приема жаропонижающих средств через некоторое время температура будет как и прежде. Поэтому, прежде всего, обеспечьте ребенку нужные условия и только после этого предпринимайте конкретные меры.

Если после приема жаропонижающего препарата, при условии что родители соблюдают все вышеописанные правила, температура тела ребенка снова поднимается, то, прежде всего, нужно вызвать врача.

Парацетамол – наиболее безопасный и эффективный препарат, но только при вирусной инфекции. Он не обладает противовоспалительными свойствами. Поэтому, при бактериальной инфекции он не помогает снизить температуру, а если даже удастся это сделать, то на короткое время. Это очень важный момент, который позволит оценить серьезность инфекции.
Ибупрофен – препарат, который способен снизить жар, как при вирусной, так и при бактериальной инфекции.
Анальгин – наиболее сильно выраженный жаропонижающий эффект. В случае, когда не помогает ни один, ни другой препарат, то анальгин должен помочь. Но анальгин снижает гемоглобин и разрушает лейкоциты в крови. Поэтому давать его нужно только в крайних случаях и лишь под наблюдением врача.
Стоит помнить и о том, что ибупрофен и парацетамол можно давать ребенку только 1 раз в 6 часов. Поэтому, если после парацетамола через 2-3 часа температура снова поднялась, то врачи рекомендуют сменить препарат. То есть, через 3 часа вы можете дать Ибупрофен и внимательно наблюдать за состоянием ребенка.

Помните, что повышение температуры наблюдается не только при простудных заболеваниях. Поэтому, прежде всего, необходимо выяснить основную причину, которая вызвала жар у ребенка.
Иногда температура у ребенка может подниматься при прорезывании зубов, а иногда при приступе аппендицита, где никакие жаропонижающие препараты не помогут, а требуется оперативное вмешательство хирургов.
Будьте бдительны и никогда не занимайтесь самолечением, особенно когда дело касается вашего ребенка.

Главное желание всех без исключения родителей - чтобы их дети были здоровы. Но, увы, человеческий организм - структура несовершенная, а значит, рано или поздно подвергнется испытанию болезнью. И родительские кошмары вдруг становятся явью, если, например, не сбивается температура у ребенка, а родители не знают, как на это реагировать и что следует делать в данном случае.

О том, что делать при повышенной температуре тела у ребенка, и пойдет речь в этой статье.

Какая температура считается высокой?

Для начала давайте вспомним, что повышенная температура - не что иное, как реакция иммунитета на атаку организма вирусами. Соответственно, повышение температуры - это сигнал того, что организм самостоятельно борется с болезнью. Поэтому прежде, чем впадать в панику, следует убедиться, что она достигла того уровня, когда сбивать ее уже необходимо.

Когда речь идет о маленьких детях, стоит помнить, что у младенцев нормальная температура тела может быть выше, чем у взрослых, и достигать 37,5 градусов Цельсия. К «взрослой» норме дети приходят ближе к году. Соответственно, высокой считается температура выше 38-38,5 градусов. Тем не менее, ВОЗ рекомендует сбивать температуру только выше 39 градусов, если ребенок не входит в группу риска. Подробнее на видео.

В каких случаях сбивают температуру ниже 39 градусов

Итак, если температура у ребенка 38, то не сбивается она при условии, что, в целом, ребенок здоров.

Но есть детки, у которых повышенная температура вызывает судороги, либо имеющие хронические заболевания органов кровообращения, дыхания. В таких случаях температура обычно сбивается уже при 37,5-38 градусах. Также в группу риска входят малыши, состоящие на учете у невропатолога, и все дети в возрасте до двух месяцев.

Кроме того, ни в коем случае нельзя тянуть и следить за цифрами на градуснике, если у ребенка появился озноб, мышечные боли, побледнели кожные покровы и/или резко ухудшилось общее состояние.

Что делать при высокой температуре

У ребенка при повышенной температуре может произойти обезвоживание организма, поэтому необходимо следить за восполнением жидкости. Ребенку до года можно давать отвар изюма, деткам старше подойдет компот из сухофруктов или малиновый чай. Обильное теплое питье поможет ребенку пропотеть и не даст развиться обезвоживанию.

Помещение и одежда ребёнка

В случае, когда температура плохо сбивается, необходимо предпринять следующие действия. Во-первых, проверить параметры воздуха в комнате: помещение должно быть хорошо проветренным, температура воздуха 18-20 градусов Цельсия, воздух должен быть хорошо увлажнен. Во-вторых, температурящего малыша нельзя кутать, так как при этом жар не сможет беспрепятственно уходить.

Обтирания при высокой температуре

Также при высокой температуре можно делать обтирания. Обтирать ребенка можно только теплой водой, примерно 36 градусов! Применяться обтирания могут только у деток, у которых ранее не было судорог, а также при отсутствии неврологических заболеваний.

Еще одно важное условие - стопы и ладони малыша должны быть теплыми, так как холодные конечности свидетельствуют о спазме сосудов, а значит, нужна врачебная помощь.

Если температура 39 не сбивается

Рассмотрим ситуацию, когда, несмотря на предпринятые меры, температура у ребенка 39 и не снижается, что делать в этом случае? Конечно, лучше всего вызвать врача, но даже до его приезда можно дать ребенку жаропонижающее средство. Каждый родитель должен твердо помнить: самостоятельно, без рецепта можно давать малышам только два препарата - парацетамол и ибупрофен.

К сожалению, температура 39 у ребенка часто не снижается и при помощи жаропонижающих сиропов. В этом случае эффективнее оказываются свечи.

Вообще же, давайте предполагать, что все эти действия родители совершают в ожидании приезда врача, который сможет поставить диагноз и назначит лечение.

Распространенные ошибки

При использовании лекарств родители склонны допускать одну распространенную ошибку. Лекарство дали, но температура у ребенка не падает - и малыш получает еще одну дозу. Делать так нельзя! Необходимо строго придерживаться инструкции в плане дозировки и интервалов между приемами.

Чего делать нельзя категорически

• Растирание спиртом или уксусом. Категорически запрещено! И то, и другое - яд для ребенка!
• Холодные компрессы, ледяные грелки и пр. При воздействии на кожу ребенка холодом может возникнуть спазм сосудов.
• Чрезмерное укутывание. Тело должно иметь возможность отдавать лишнее тепло.
• Попытки заставить поесть. У температурящего малыша почти наверняка пропадет аппетит - ведь все силы организм бросил на борьбу с болезнью. Поэтому все, что нужно - контролировать, чтобы ребенок достаточно пил.

Несколько очень важных нюансов можно изучить на видео ниже.

Когда необходима срочная врачебная помощь

Что делать, если температура не падает, у ребенка появляются другие симптомы? Конечно, незамедлительно вызывать медиков. Это необходимо в случае появления судорог, лиловых пятен на коже, болезненных ощущений при прикосновениях. Также срочное вмешательство требуется, если:

• у ребенка затруднено дыхание;
• ребенок не может пригнуть голову к груди;
• наступило обезвоживание организма;
• возможно обострение хронических заболеваний;
• если не снижается температура у ребенка даже после применения лекарств;
• температура у ребенка 38 градусов, но не падает в течение нескольких дней.

Как бы то ни было, не столь важно, почему не падает температура у ребенка, родители просто обязаны отнестись к ситуации со всей серьезностью и ответственностью, ведь именно они отвечают за здоровье и безопасность своих детей.

Однако если высокая температура не сбивается, лихорадка отрицательно сказывается на состоянии пациента.

Причины

Лихорадка - это адаптивный процесс, который подразумевает целенаправленное изменение характеристик теплопродукции и теплоотдачи и сопровождается сдвигом термоустановочной точки. Среди причин выделяют такие группы, как:

• инфекционные;
• неинфекционные.

Наиболее часто и пациенты, и врачи наблюдают варианты инфекционной лихорадки. Она входит в комплекс симптомов при респираторных инфекциях, различных инфекционно-воспалительных поражениях внутренних органов (нефритах, гепатитах и др.).

Повышение температуры может характеризовать течение болезни - например, особые типы температурных кривых наблюдаются при брюшном тифе, малярии.

Среди причин неинфекционной лихорадки:

• гемолиз эритроцитов, тромбозы;
• гемотрансфузии (переливание крови);
• некроз тканей (при инфарктах различной локализации);
• злокачественные новообразования;
• системные заболевания соединительной ткани;
• реакции на лекарственные препараты, внутривенные инфузии.

Стойкая лихорадка - это безусловный признак патологического процесса, хотя уровень температуры не всегда можно соотнести с тяжестью заболевания. Несмотря на развёрнутый перечень этиологических факторов, чаще всего внезапное повышение температуры возникает, как правило, при наличии очага гнойной инфекции, особенно в условиях отсутствия антибактериальной терапии.

Существует также состояние, обусловленное нарушением терморегуляции и тепловым дисбалансом. Это гипертермический синдром - повышение температуры тела, резистентное к стандартной антипиретической терапии нестероидными противовоспалительными препаратами.

Особенности гипертермического синдрома

Патологический вид лихорадки, характеризующийся значительным повышением температуры тела за короткое время и сопровождающийся нарушениями кровообращения в микроциркуляторном русле и метаболическими расстройствами, называется гипертермическим синдромом.

В условиях устойчивой гипертермии возникает риск развития дисфункции органов и систем и как следствие, значительного ухудшения состояния пациента.

Развитие гипертермического синдрома обусловлено искажением механизмов терморегуляции, тогда как при обычной лихорадке повышение уровня температуры - это контролируемый организмом процесс, необходимый для осуществления защитных функций.

Основополагающим фактором является нарушение теплоотдачи при высокой теплопродукции и значительном накоплении тепла. Кроме инфекционных заболеваний, причинами гипертермии могут быть травмы, воздействие ядов, обезвоживание, респираторный дистресс-синдром.

Гипертермический синдром включает такие признаки, как:

1. Повышение температуры тела на протяжении 6 часов и более.
2. Отсутствие суточных колебаний температуры.
3. Отсутствие ответа на антипиретики (жаропонижающие средства).

Среди наиболее характерных симптомов:

Гипертермический синдром наблюдается чаще всего в детском возрасте. Учитывая патологическое влияние высокой температуры на организм, следует вовремя начать терапию, так как существует опасность отёка мозга, декомпенсации хронических заболеваний.

Инфекционная лихорадка

Достаточно часто высокая температура тела обусловлена инфекционными заболеваниями бактериальной природы.

Стойкая лихорадка характерна для абсцессов различной локализации, флегмоны и гангрены, а также для сепсиса, сопровождающегося массивной бактериемией и токсемией, то есть попаданием бактерий и их токсинов в кровь.

Когда высокая температура не спадает 4 дня, следует думать, прежде всего, о бактериальной инфекции. «Входными воротами» для неё становятся травматические повреждения, раны в результате оперативных вмешательств, особенно выполненных в ненадлежащих условиях с нарушением правил асептики и антисептики.

К ним относятся, в частности, криминальные аборты, травматические остеомиелиты при огнестрельных ранениях, хотя инфекционный очаг может находиться в любом органе (лёгкие, печень и др.). Значение имеет также несвоевременное начало антибактериальной терапии, неэффективность выбранного препарата. Если бактериальный агент не проявляет чувствительности к антибиотикам, температура сохраняется на прежнем уровне, в состоянии пациента не наблюдается тенденций к улучшению.

Лечение

Чтобы сбить высокую температуру, необходимо обеспечить организму возможность теплоотдачи. Избыточное тепло устраняется при потоотделении во время испарения жидкости, поэтому рекомендуется много пить. Лучше, если это будет вода (не холодная), компот или чай.

Нельзя закутываться в одеяла, растирать кожу спиртом, употреблять алкогольные напитки - подобные мероприятия усугубляют состояние и нарушают процессы терморегуляции.

Алгоритм терапии гипертермического синдрома включает:

1. Постельный режим, минимум одежды для адекватного охлаждения поверхности кожи, коррекция температуры в помещении (воздух должен быть прохладным, увлажнённым).
2. Обильное питьё, холод на область крупных сосудов, обтирание водой комнатной температуры (рекомендуется предварительный приём жаропонижающего средства - парацетамола, ибупрофена в возрастной дозировке).
3. Препараты, способствующие расширению сосудов (но-шпа, папаверин, никотиновая кислота).
4. Глюкокортикостероиды (преднизолон, дексаметазон).

Лекарственную терапию назначает врач после осмотра пациента и оценки его состояния.

Вызов неотложной медицинской помощи необходим при развитии судорог, нарушении сознания, появлении бреда, галлюцинаций, выраженных дыхательных расстройств.

Если высокая температура не сбивается у взрослого или ребёнка по причине гнойно-воспалительного заболевания, следует немедленно обратиться к врачу. Самостоятельное лечение и приём антибактериальных средств могут привести к развитию осложнений - сепсиса, инфекционно-токсического шока.