Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Почему болит женская грудь, которая является не только одной из самых красивых и привлекательных для мужчин частей тела, но и источник многих тревог? Причин много, и поэтому к ней нужно относиться очень внимательно, прислушиваться к подаваемым сигналам и, если что-то беспокоит, своевременно обращаться к врачу. Сегодня мы выясним, что может быть причиной боли в молочной железе, и когда возможная физиологическая норма превращается в патологию.

Несколько слов о причинах, почему болит грудь

Понятно, что болевые ощущения – всегда неприятный, но не всегда опасный симптом. Поэтому, почувствовав какой-либо дискомфорт в области молочной железы, женщина не должна сразу отдаваться панике и представлять самые плохие последствия. Скорее всего, это норма. Однако если боль становится постоянной, нарастает, при этом к неприятным симптомам добавляются озноб, температура, ухудшается общее состояние и угнетается нервная система, лучше всего обратиться к врачу. Помните, что бывают различные серьезные заболевания, и лучше перестраховаться, чем потом жалеть о бездействии.

С другой стороны, грудь часто болит в середине менструального цикла, при беременности или непосредственно перед месячными. Неприятные ощущения также могут появляться из-за изменений гормонального фона, при простудах, на фоне беременности, кормления малыша или климакса. И все это доктора относят к физиологической норме. В таких случаях паниковать не стоит. Лечить обычно тоже, так как боль проходит сама собой.

Как видите, причин безграничное множество. Задача каждой женщины – научиться понимать и различать боль в молочной железе, и определять, опасна она или нет. Вот об этом и поговорим сегодня.

Почему болит грудь перед месячными, или все, что связано с циклом

Давайте сначала разберемся в терминологии. Во врачебной практике давно даны названия и определения различным видам боли в женских грудях – масталгии. Она может быть циклической или нециклической. В первом случае неприятный симптом проявляется постоянно, в определенной фазе менструального цикла, и по нему уже женщина понимает, что происходит внутри организма. Такие боли называются мастодиния.

Вторая группа – нециклическая масталгия. Болевые ощущения проявляются спонтанно, и никакой связи с месячными не имеют. Могут вызываться как гормональными изменениями (наступившей беременностью, менопаузой или перенесенным абортом), так и различными патологическими процессами, в том числе и опухолевыми. Об этом мы расскажем чуть ниже.

Многие женщины знакомы с крайне неприятными ощущениями, болями перед месячными в груди. В этот период грудь значительно набухает, на животе спать невозможно, бюстгальтер кажется неудобным и тесным. И многим женщинам в голову моментально закрадываются всякие плохие мысли: «Грудь болит - а вдруг это…?».

Однако, часто причиной таких болей в груди бывает распространенное заболевание под названием мастопатия. Только самостоятельно не стоит ставить себе диагноз и, конечно же, не нужно принимать какие-то препараты. Лишь врач маммолог - онколог может установить истинную причину болей в груди и обозначить соответствующее лечение после проведенного обследования.

Почему болит грудь

Самой распространенной причиной, которая вызывает боли в груди, считается банальное гормональное изменение в организме во время менструации. В регулярных изменениях у женщин гормонального фона нет совершенно ничего страшного. Но, они могут, все же, привести к развитию мастопатии, то есть, к доброкачественным изменениям, которые связаны с тканью молочной железы. В наше время мастопатия стала весьма распространенным заболеванием. Как говорит статистика, им страдают около шестидесяти-восьмидесяти процентов женщин, и большая их часть в возрасте от двадцати пяти до сорока пяти лет. Главными признаками данного заболевания считаются уплотнения в груди и, соответственно, боли.

Второй по распространенности причиной боли в груди считается механическое повреждение молочной железы. Появиться боль может по причине сильного удара, из-за сильного сдавливания груди или сжатия. Этого можно легко избежать, женщине следует носить поддерживающий качественный бюстгальтер. Этому вопросу рекомендуется уделять особенное внимание, ведь грудь представляет собой хрупкий механизм, и, приобретши удобную "одежду" для нее, вы избавитесь от многих неприятных случаев.

Еще одной весомой причиной боли в груди может быть беременность и грудное вскармливание. Так же, боли в груди возможны из-за недостаточно частой сексуальной жизни.

Возможные причины (у женщин)

В общем, боль или чрезмерная чувствительность груди может быть спровоцирована очень многими причинами:

• изменения гормонального фона в период месячных;
• удержание в организме лишней жидкости, что бывает во время менструации;
• механическое повреждение груди;
• беременность;
• вскармливание грудью;
• различная инфекция;
• опасное заболевание рак груди.

Болезни, во время которых могут возникнуть боли в груди:

• 1 Дисплазия (доброкачественная) молочной железы и мастопатия.
• 2 Различные воспалительные заболевания молочной железы, например, лактационный мастит.
• 3 Болезнь гипертрофия.
• 4 Некие образования в груди.
• 5 Другие болезни.

Большинство женщин, обнаружив у себя некое уплотнение молочных желез, моментально решают, что у них обязательно присутствует заболевание рак, и отправляются к врачу. Безусловно, медицинский осмотр является, конечно, верным и грамотным решением, только не стоит сразу паниковать. Абсолютно не обязательно, что уплотнение и боль свидетельствуют о присутствии злокачественной опухоли.

Что делать?

Уплотнения в груди бывают безболезненными, а размеры их могут быть как с горошину, так и занимать всю железу. Чтобы получить более раннюю диагностику опухолевых процессов, женщинам следует научиться грамотно обследовать свои молочные железы. Необходимо проводить самостоятельный осмотр не реже одного раза в месяц. Это делать лучше перед зеркалом. Следует обращать внимание на размеры и любые изменения формы молочной железы. Осматривается состояние кожи, изменения цвета, наличие сыпи, формы сосков. Далее необходимо ощупать грудь: начинать следует с левой железы, удобно это делать в положении лежа. Ощупывание проводится кончиками пальцев по часовой стрелке, и не только самой груди, но и подмышечной впадины, а так же, ключичной области. В случае, если было обнаружено увеличение лимфатических узлов, выделения из сосков, уплотнения, то лучше сразу идти к доктору. Раннее выявление заболевания, на первой стадии, дает возможность провести врачу успешнее хирургическое лечение, химиотерапию и лучевую терапию. Вероятность излечения опасного заболевания рак, в данной стадии, значительно выше, чем на третьей и четвертой стадиях. Регулярные обследования помогут избавиться от недуга на много быстрее.

Овуляцией называют процесс выхода яйцеклетки в просвет маточной трубы из яичника. При этом чаще всего женщины испытывают дискомфорт и некоторую болезненность внизу живота. Это вполне объяснимо, но многие отмечают еще и болезненность в области груди. Почему это происходит? Нужно ли срочно бежать к врачу или состояние является вариантом нормы?

Почему болит грудь во время овуляции?

В гинекологии и маммологии существует специальный термин, определяющий болезненность молочных желез в период овуляции. Такое состояние называю циклической мастодинией. Это состояние специалисты считают нормой для женского организма.

Для того, что бы понять, почему это происходит, следует знать, для чего нужен ежемесячный цикл и какие именно изменения в организме женщины при этом происходят. Овуляция происходит приблизительно в середине менструального цикла (где-то вторая неделя после окончания последних месячных). Физиологически она характеризуется разрывом фолликула с созревшей яйцеклеткой и выходом ее из яичника. При этом в крови отмечается повышение уровня прогестерона – женского полового гормона. Эту фазу называют лютеиновой.

За что отвечает прогестерон?

Прогестерон в женском организме отвечает за возможность оплодотворение и готовит будущую маму к возможной беременности. В первую очередь его влияние на себе испытывает непосредственно матка. Эпителий на ней начинает разрастаться и подготавливаться для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Гормональный всплеск не остается незамеченным и другими органами-мишенями. Молочная железа является одним из них. Беременность предполагает в дальнейшем лактационный период – вскармливание малыша грудным молоком. При повышении уровня прогестерона стимулируется выработка пролактина, гормона ответственного за подготовку молочной железы к вскармливанию. Происходит задержка жидкости в железистой ткани, что женщина наблюдает на весах (колебание веса от полутора до трех килограмм в течение суток). Молочная железа растягивается, заметно увеличивается в размерах, набухает. Давление оказывает раздражение на болевые нервные рецепторы и сосудистые пучки. Нарушение проходимости по сосудам приводит к повышению их проницаемости и еще большей отечности молочной железы за счет наводнения соединительной ткани. Все это приводит к ощущению дискомфорта и болезненности в груди.

Почему болит грудь после овуляции?

После овуляции уровень прогестерона и пролактина остаются высокими еще некоторое время, которое считают наилучшим для зачатия ребенка. Затем за 3-4 дня до начала самих менструаций боль стихает, гормональный фон перестраивается. С наступлением менструаций боли в молочной железе быть не должно.

Если произошло оплодотворение, то боли не стихают, а могут даже усиливаться. В таком случае имеет смысл пройти тест для определения возможной беременности. Если тест не дал результатов, а неприятные ощущения сохраняется необходимо обратиться к специалисту и пройти диагностику для исключения возможной патологии.

Почему болит грудь перед овуляцией?

В первой фазе женского цикла синтезируется гормон эстроген. В период пубертатного возраста он является причиной появления половых признаков у девочки, в том числе отвечает за рост молочных желез. Это процесс сопровождается болевыми ощущениями.

После урегулирования гормональной перестройки и окончания пубертата после менструации боль в грудных железах должна исчезать до наступления овуляции. Иногда дискомфорт в области желез появляется за 3-4 дня до разрыва фолликула. Это связывают с перекрестом гормонального фона: эстрогена еще много, а уровень прогестерона начинает расти.

Если болит живот и грудь после овуляции

После того как произошла овуляция болезненность в области молочных желез сохраняется, но она носит тупой ноющий характер, доставляющий дискомфорт. Если происходит усиление боли на фоне болезненности в области живота велика вероятность беременности.

В период самой овуляции болезненность внизу живота естественна. Это связано с тем, что разрыв фолликула сам по себе является травмой, которая сопровождается схваткообразной болью, может сопровождаться ощущением тошноты, иногда присоединяется рвота. Женщина в то время может ощущать слабость, повышается утомляемость. После того как яйцеклетка начинает свое «путешествие» по маточной трубе в полость матки боли стихают, состояние нормализуется.

Как только произошло оплодотворение, вероятность которого остается высокой первые 48 часов после произошедшей овуляции, яйцеклетка имплантируется в эндометрий – слизистый слой на дне матки. Это процесс моет сопровождаться не только болевыми ощущениями, но и кровянистыми выделениями из влагалища.

Боль в сосках при овуляции

Перед выходом яйцеклетки в крови наблюдается выброс эстрогенов, стимулирующий в свою очередь гипофиз на выброс лютеинизирующего гормона. После овуляции на месте лопнувшего фолликула остается так называемое желтое тело. Именно это образование продуцирует прогестерон.

На 14 сутки повышенная концентрация женского эстрогена и недостаточное на тот момент количество прогестерона вызываю характерные симптомы циклической мастодинии:

• тянущие боли в молочной железе;
• повышенная чувствительность сосков;
• увеличение и набухание органа в размере;
• симметричное поражение.

В сосках сконцентрирована основная часть нервных окончаний. При разрастании ткани железы под действием прогестерона происходит сдавление сосудистых пучков. Воздействие передается на нервные окончания – женщина чувствует боль в сосках. Случается так, что пациентки отмечают повышенную чувствительность и дискомфорт именно в сосках. При этом ткань молочной железы изменяется незначительно.

Гормональный дисбаланс и появление болей в период овуляции могут вызвать стресс, предшествующий аборт или выкидыш, воспалительный процесс грудного отдела позвоночника.

Еще одной причиной болей в сосках служит отсутствие секса. Перенасыщенность организма гормонами в середине цикла не находит должного выброса, поэтому вещества направляются в органы-мишени, где оказывают соответствующие симптомы.

Набухание и боли в сосках могут обостряться при приеме оральных контрацептивов. Причиной служит неправильно подобранный препарат, нарушение приема лекарства, недостаточная или завышенная дозировка. Обязательна консультация специалиста и решение дальнейшей тактики.

Как облегчить состояние?

Существует ряд методик, способных улучшить общее состояние женщины.

1. Самый простой способ уменьшить болевые ощущения – душ или ванна. Теплая вода расширяет кровеносные сосуды, снимает отек молочной железы. Дополнительно можно воспользоваться ароматерапией. Успокаивающие запахи, помогут устранить напряжение, что несколько снижает концентрацию пролактина, являющегося стрессовым гормоном.
2. Рекомендуется выполнять самомассаж. Движения должны быть легкими, скользящими. Противопоказано сжатие и надавливание на молочную железу. Отечные ткани крайне болезненно реагируют на подобные манипуляции.
3. На период овуляции желательно избегать солнечных ванн и переохлаждения. Не рекомендуется прикладывать ледяные компрессы.
4. Важным моментом лечения является правильное питание. На период овуляции требуется исключить из рациона кофе, газированные и алкогольные напитки, шоколад, поваренную соль, жирное и жаренное. Возможно употребление витаминов А, В, С и Е как с продуктами питания, так и в виде лекарственной добавки.
5. Фитотерапия. Народные способы лечения направленны на успокоение нервной системы, снятия повышенного тонуса сосудов. Чай и настой на основе мяты, календулы, ромашки способны уменьшить неприятные ощущения.
6. Пациентке необходимо воздержаться от ношения сдавливающего синтетического белья, которое еще больше приводит к отечности и появлению болей. Бюстгальтер должен поддерживать, а не сжимать грудь.
7. При сильных болях возможен прием спазмолитиков, обезболивающих препаратов.

Через сколько дней пройдет боль?

Временные рамки исчезновения дискомфорта сугубо индивидуальные. Во многом продолжительность зависит от уровня гормонов, возбудимости рецепторов и болевого порога пациентки. Обычно боли сопровождают женщину только во время «окна зачатия». Это временной промежуток гормонального всплеска эстрогенов и ЛГ, приводящие к овуляции, а так же период жизнеспособности яйцеклетки 48 часов. Если беременность не наступила, постепенно болевые ощущения снижаются, становятся редкими и локальными.

В основном дискомфорт при овуляции незначительный, редко приводит к потере работоспособности. В некоторых случаях накануне менструации возникает ПМС. В этот период наблюдается повторное повышение чувствительности и набухание молочных желез. При возникновении кровянистых выделений отёчность и боли исчезают. Это абсолютно естественный процесс, не нуждающийся в коррекции.

Всегда ли боли в груди при овуляции – вариант нормы?

Помимо физиологических болей, появление дискомфорта молочных желез может свидетельствовать о развитии патологии.

1. Фиброзно-кистозная мастопатия чаще всего маскируется под норму. В груди отмечается разрастание соединительной ткани. Характерной особенностью патологии является появление боли в сосках в период овуляции, с пиком перед наступлением кровянистых выделений. Железа отекает, повышается чувствительность соска. Возможно появление выделений и узлов при пальпации органа.
2. Возможно возникновение гормонального дисбаланса при поликистозе яичников, патологии щитовидной железы, эндометриозе. Патологии вызываю повышение эстрогенов: молочная железа увеличивается, становится чувствительной. Эндометриоз характеризуется дискомфортом области соска и ареолы.
3. Помимо этого возможно появление доброкачественной, злокачественной опухоли ткани молочной железы. Начинающийся рак обычно сопровождается изменением цвета, формы, размера соска или самой железы. Характерно обострение чувствительности и одностороннее поражение.
4. Мастит. Воспалительное заболевание, чаще возникающее в период лактации. Особенностью служит явные признаки микробного поражения: температура, отёчность, покраснение, болезненность ткани железы.

Для уточнения точного диагноза обязательна консультация специалиста, проведение дополнительного обследования.

Когда стоит обратиться к врачу?

Довольно тяжело провести грань между нормальными болевыми ощущениями и патологическими. Однако при возникновении определенных признаков, свидетельствующих в пользу заболеваний репродуктивной системы, рекомендуется обратиться к специалисту. К таким симптомам относят:

• сильная, нестерпимая боль;
• поражение одной молочной железы;
• дискомфорт не проходит 3-4 суток после овуляции;
• появление гнойного, сукровичного отделяемого из соска;
• повышение температуры, покраснение, отёчность;
• зуд, жжение;
• возникновение сыпи;
• трещины, эрозии сосков;
• уплотнение железы;
• беспричинное снижение веса, слабость.

Ранняя диагностика позволяет предотвратить тяжелые последствия. Лучшая профилактика развития болезней регулярное ежегодное посещение гинеколога с проведение УЗИ малого таза и молочных желез. Дополнительные консультации при появлении симптомов или при беременности.

Для женщины крайне важно знать свой менструальный цикл. Лучше вести календарь, отмечать не только конец и начало месячных, но и записывать все ощущения. Болезненные ощущения в молочных железах при овуляции носит физиологический характер. Однако не следует забывать, что в некоторых случаях патология может быть скрыта за незначительными игнорируемыми жалобами. При необходимости, не откладывайте поход к гинекологу. Репродуктивное благополучие женщины гарантирует здоровое потомство.

Боль в груди при надавливании - нормальное явление, которое в течение жизни испытывает каждая женщина. Такой симптом часто сопровождает период перед началом менструации - то есть имеет гормональную основу. Однако если до начала менструального цикла еще нескоро, а боль при нажатии существенно беспокоит, то на это могут иметься другие причины. Стоит внимательнее прислушаться к своему организму - возможно, он сигнализирует о какой-либо проблеме. Болевые ощущения могут возникать не только в области молочных желез, но и в грудной клетке как таковой, что вызывается совсем другими причинами.

Возможные причины боли в молочной железе

Возможными причинами, по которым при надавливании болит грудь (одна или обе), могут быть:

1. 1. Ушиб молочной железы и ее передавливание. Такое случается по причине неправильно подобранного бюстгальтера либо при падении.
2. 2. Гормональная перестройка перед началом менструации, во время беременности, грудном вскармливании и менопаузе. Причиной становится излишняя выработка прогестерона (если говорить о начале менструации и периоде вынашивания ребенка) или пролактина (при лактации). Можно заметить, что в это время грудная железа увеличивается (иногда довольно значительно), что и является причиной боли, которая исчезает, как только состояние гормонов приходит в нормальное для женщины состояние. При климаксе замедляются обменные процессы, а боль сопровождается ознобом, кратковременным онемением кончиков пальцев и повышенным потоотделением.
3. 3. Мастопатия. Другими симптомами являются выделение жидкости из сосков, уплотнения, ноющая боль. Обычно поражает обе груди, но коварна такая болезнь тем, что болевых ощущений при ней может и не возникать. Болевые ощущения в основном охватывают область сбоку. Если лечение не начато, то образование перерастает в злокачественную опухоль.
4. 4. Фиброаденома, при которой из сосков выделяется жидкость, а железа уплотняется. Симптомы немного схожи с мастопатией. Болезнь хоть и плохо поддается лечению, очень редко перерастает в онкологию.
5. 5. Если женщина вскармливает грудью, то причиной является застой молока в протоках (лактостаз). При этом недуге болят соски, а кормить или сцеживать молоко доставляет женщине неприятные ощущения. Можно нащупать небольшие уплотнения в груди, а сам кожный покров над сосками имеет красный оттенок по причине гиперемии.
6. 6. Мастит, или воспаление молочных желез. Причиной является стафилококковая инфекция, кишечная палочка, продолжительный лактостаз. Все эти причины чаще всего являются следствием неследования правилам гигиены при грудном вскармливании. Болевые ощущения усиливаются даже при легком нажатии.
7. 7. Отечность молочной железы. Обычно наряду с этим отекают конечности и лицо. Может сопровождаться покраснением и ощущением распирания груди.
8. 8. Онкология молочной железы на позднем сроке. На раннем сроке болевые ощущения редки.

Тромбофлебит молочной железы также вызывает болезненные ощущения. Основной признак - появление узелков в сосудах и венах. Сопровождается отечностью, покраснением, местным повышением температуры и уплотнениями. Если в 17 лет болит грудь при нажатии, то она растет. Если болит как синяк, то это может быть доброкачественная опухоль.

Причины болезненных ощущений в грудной клетке

Если болит грудная клетка, то причины могут быть другими, и с молочной железой они обычно не связаны. Это такие недуги, как:

1. 1. Защемление нерва, или межреберная невралгия. Боли могут возникать не только в спине или пояснице, но и охватывать область груди. Болевые ощущения усиливаются при движении, а больно не только при нажатии на грудь, но и при вдохе и выдохе. Возникает обычно у подростков из-за несоблюдения норм правильной осанки или из-за чрезмерного нервного перенапряжения.
2. 2. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Дополнительные симптомы - резкая колющая боль, отдающая за грудину, ослабевающая при наклонении вперед и усиливающаяся в горизонтальном положении, одышка, озноб (перикардит), или резкая колющая боль, исчезающая при задержке дыхания и становящаяся интенсивнее при вдохе (пневмоторакс). Стенокардия характеризуется ноющей болью. Внезапная острая раздирающая боль свидетельствовует об аневризме аорты, дополнительные симптомы - онемение конечностей, ватный язык, потемнение в глазах, иногда доходит до потери сознания. При пролапсе митрального клапана боль острая, к дополнительным симптомам относится слабость и затруднение дыхания. Такие же симптомы характерны для миокардита.
3. 3. Остеохондроз. При данной болезни обычно болит левая сторона груди, болевые ощущения могут отдавать в руку.
4. 4. Болезни пищеварительной системы. Как и в случае с остеохондрозом, болевые ощущения проявляются слева. При язве боль острая, при панкреатите и холецистите боль часто отдает под ребра.

Что касается заболеваний дыхательной системы, легочная эмболия характеризуется режущими болями слева, ощущением нехватки кислорода, а боли в груди усиливаются при вдохах. При пневмонии дыхание учащается, характерен кашель.

Действия при боли в груди

Часто боль проходит сама по себе, поскольку носит гормональный характер, но случается это не всегда.

Заболевания молочных желез весьма разнообразны и характеризуются многочисленными клиническими проявлениями: болью, в том числе и при надавливании, изменением общего вида желез, формы или структуры желез (появление уплотнений, опухолевидных образований в обычно мягкой ткани).

Боль в одной или обеих молочных железах (масталгии) является одной из частых жалоб у женщин любого возраста, но несколько чаще с этой проблемой сталкиваются молодые женщины с сохраненной менструальной функцией.

Большинство опасений женщин при этом связано с риском развития рака молочной железы. Однако изолированные болевые ощущения редко бывают признаком этого грозного заболевания, для которого обычно характерно сопутствующее наличие опухолевидного образования.

Причины болей в одной или обеих молочных железах:

* Гормональные изменения в периоде полового созревания (так называемый пубертатный возраст), а также во время беременности или менопаузы
* Предменструальный синдром
* Рак молочной железы
* Кормление грудью
* Инфекционные заболевания молочных желез (мастит, абсцесс молочной железы)
* Травма молочной железы, включая оперативное лечение
* Прием некоторых лекарственных препаратов: эстрогенсодержащих, дигоксина, метилдопы, спиронолактона, оксиметолона и хлорпромазина.

Основные клинические варианты:

1. Циклическая масталгия – болевые ощущения, связанные с менструальным циклом.

Этот вид нарушения характеризуется:

* Возникновением болевых ощущений в предменструальном периоде и ослаблением или исчезновением с началом менструации. Иногда четкая связь с началом менструации отсутствует
* Обычно двусторонней локализацией, преимущественно в верхних, наружных областях молочных желез
* Различной интенсивностью болезненных ощущений – от тупых, ноющих (более часто) до выраженных, затрудняющих движения руками, сон
* Боль может отдавать в подмышечные области или руку
* При обследовании может выявляться незначительная бугристость ткани молочных желез
* Выраженность клинических проявлений обычно нарастает с возрастом и резко ослабевает или исчезает после наступления менопаузы.

Возникновение циклической масталгии связывают с изменением гормонального фона. Этим видом нарушения страдают более 2/3 женщин, обычно молодого репродуктивного возраста, хотя известны аналогичные жалобы у женщин в постменапаузальном периоде, получающих заместительную терапию гормональными препаратами.

2. Ациклическая масталгия – возникновение боли в груди, не связанной с менструальным циклом. Этим видом нарушения обычно страдают женщины старше 40 лет.

Характеристика:

* Боль чаще односторонняя
* Локализация – преимущественно в средней части молочной железы, вокруг соска
* Острый, жгучий, режущий характер боли
* Может быть как периодической, так и постоянной

Локализованная, длительно сохраняющаяся боль в молочной железе может быть связана с наличием в ней фиброаденомы (доброкачественной опухоли) или кисты. Однако с целью исключения более серьезных причин ациклической масталгии (например, рака груди), рекомендуется как можно более ранее обращение к специалисту.

3. Мастит и другие инфекционные заболевания. Кроме местных симптомов (боль, покраснение, отек молочной железы) сопровождаются явлениями интоксикации (повышение температуры, иногда с ознобом, головная боль, нарушение аппетита, общая слабость и др.). Часто мастит возникает в послеродовом периоде в связи с проникновением возбудителей через микротрещинки соска и застоем в железе молока.

4. Рак молочной железы. Кроме различных по степени болевых ощущений (но они могут и отсутствовать!) характеризуется наличием опухолевидного образования с нечеткими контурами, чаще в верхних наружных областях молочной железы, возможно изменение кожи над опухолью в виде сморщивания или «апельсиновой корки», втягивание соска или выделения из него. Риск развития рака молочной железы выше у нерожавших женщин или женщин, поздно родивших первого ребенка, у женщин с наследственной предрасположенностью, с избыточной массой тела, наличием мастопатии.

Обязательным диагностическим мероприятием является самообследование молочных желез. Оно должно стать частью жизненного распорядка всех женщин в возрасте старше 20 лет. Регулярное самообследование позволит Вам хорошо узнать форму и структуру ваших молочных желез и легко выявить любые изменения в них. Самообследование должно проводится 1 раз в месяц, лучше в конце каждой менструации или в одно и тоже время у женщин в постменапаузальном периоде.

Правила самообследования:

* встаньте перед зеркалом
* вначале осмотрите молочные железы спереди и с боков в 4 позициях:
o с опущенными руками
o с поднятыми руками
o с руками, установленными на бедрах
o при наклоне туловища вперед
* подняв левую руку, правой аккуратно круговыми движениями ощупайте всю левую молочную железу в направлении сверху вниз
* аналогично, но левой рукой ощупайте правую молочную железу
* лягте на спину, поместив под правое плечо валик и заложив правую руку за голову. Прямыми пальцами левой руки ощупайте правую молочную железу от периферии к соску
* аналогично обследуйте левую молочную железу правой рукой
* аккуратно сдавите сосок, чтобы убедиться в отсутствии любых патологических выделений
* ощупайте подмышечные впадины.

Обратитесь к врачу, если вы обнаружили:

* изменение формы, размеров или асимметричность молочной железы
* уплотнение ткани в молочной железе или подмышечной впадине
* втягивание соска
* выделение из соска
* изменение кожи молочной железы (покраснение, сморщивание, по типу «апельсиновой» или «лимонной корки»)

Что следует делать женщине с масталгиями?

2. Ежегодная консультация у маммолога (специалист по заболеваниям молочных желез), гинеколога или онколога – в первую очередь женщины после 35 лет.

3. Женщинам старше 35 лет (особенно из групп риска развития рака молочной железы) рекомендуется ежегодное проведение маммографии – рентгенографического метода исследования молочных желез. Маммография является одним из методов ранней диагностики рака молочной железы.

4. К другим методам диагностики относятся ультразвуковое исследование, прицельная биопсия подозрительных участков ткани молочной железы.

У большинства женщин с масталгиями обследование молочных желез и результаты маммографии оказываются нормальными. В этом случае диагноз рака молочной железы является маловероятным и болевые ощущения, скорее всего, связаны с изменениями в молочных железах на фоне физиологических гормональных колебаний.

Лечение

В 60-80% случаев боль в молочной железе отсутствии уплотнений в ее ткани проходит самостоятельно.
Однако выраженные болезненные ощущения, затрудняющие Вашу ежедневную активность, продолжающиеся более нескольких дней каждый месяц или наличие симптомов, указывающих на воспалительный процесс (повышение температуры, покраснение и отек молочной железы, болезненность при надавливании) требуют лечения.

До настоящего времени нет достаточных научных данных об эффективности лечебных мероприятиях при циклической масталгии.

Рекомендуется ношение подходящего бюстгальтера, диета с низким содержанием жиров и ограничение в пищевом рационе продуктов, содержащих метилксантины (например, кофеинсодержащие продукты), прием витаминов группы В и Е. Хотя эффективность диетических мероприятий и приема витаминов остается не доказанной, описаны случаи облегчения болевых ощущений у некоторых женщин, придерживающихся этих рекомендаций.

При неэффективности этих мероприятий обратитесь к врачу, т.к. может потребоваться назначение пероральных контрацептивов или даназола (антигонадотропный препарат) с целью коррекции гормональных нарушений. Избегайте самолечения, включая препараты растительного происхождения.

Лечение ациклической масталгии основано на терапии заболевания, лежащего в ее основе. Если причина не установлена, применяют план лечения как при циклической масталгии.

При выявлении кисты или опухоли применяют хирургическое лечение, которое может быть дополнено при злокачественной природе опухоли лучевой или химиотерапией.

Лечение мастита в зависимости от стадии и тяжести процесса включает антибиотикотерапию с/или без хирургического вскрытия воспалительного очага.

Дорогие женщины помните, что Ваша грудь может быть не только совершенным творением Природы, но и источником связанных со здоровьем проблем. А потому, при появлении боли и/или изменении формы, размеров и консистенции молочных желез – обращайтесь к специалистом. Это поможет сохранить Ваше здоровье, а в некоторых случаях и Вашу жизнь!