Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

В СМИ появилась тревожная информация о том, что турецкие курорты якобы охватила эпидемия инфекционного заболевания, вызванного вирусом Коксаки. «Болезнь взяла в осаду все морские курорты страны», - передавал телеканал РЕН ТВ, сообщая о преждевременном возвращении из отпусков десятков российских туристов. Однако турецкие власти категорически опровергают подобные сообщения.

Насколько опасен вирус Коксаки, о его симптомах, лечении и возможных путях заражения читайте в нашем материале.

Эти вирусы считаются «детскими», поскольку заболевают преимущественно дети от 3 до 10 лет. У взрослых заболевание встречается крайне редко. После перенесения болезни, вызванной вирусом Коксаки, у человека образуется стойкий иммунитет к инфекции и повторное заражение исключено.

Считается, что дети до 3-месячного возраста защищены от этого энтеровируса, а после 10-12 лет практически все уже имеют за плечами опыт заражения, после которого вырабатывается устойчивый иммунитет. Таким образом, в группу риска заражения вирусом Коксаки попадают дети старше 3 месяцев и до 12 лет, однако пик заболевания выпадает на период от 3 до 10 лет. Считается, что невозможно вырастить ребенка и ни разу не столкнуться с энтеровирусной инфекцией.

Как происходит заражение вирусом Коксаки

Любые энтеровирусные инфекции считаются болезнями грязных рук, и вирус Коксаки не исключение. Заразиться вирусом Коксаки можно от человека-носителя, причем как заболевшего, так и при отсутствии признаков заболевания. Распространяется вирус орально-фекальным путем - то есть заносится в рот с грязными руками. Энтеровирусы, в том числе вирус Коксаки, попадая на слизистую рта, всасываются в кровь и по кровотоку оказываются в кишечнике, где и происходит размножение вируса и выход с каловыми массами.

Вирус Коксаки может сохранять жизнеспособность во внешней среде достаточно долго, возможно заражение воздушно-капельным путем, через зараженные продукты, которые не прошли термическую обработку, и даже воду.

Симптомы и признаки заражения вирусом Коксаки

Инкубационный период длится от 2 до 10 дней, чаще всего заболевание проявляется на 3-4-й день.

Первым симптомом вируса Коксаки у малыша может стать появление язвочек и водянистых прыщиков. Как правило, они становятся следствием развивающейся инфекции. Местом их локализации обычно выступают ноги и руки ребенка, однако врачи обнаруживают их и в ротовой полости. Со временем и развитием вируса язвы могут появиться по всему телу, но преимущественно они будут располагаться вокруг рта. Также часто наблюдается синдром рука-нога-рот - сыпь появляется одновременно на слизистой рта, ладонях и ступнях.

Вторым симптомом вируса Коксаки может стать плохое самочувствие ребенка. Он будет плохо спать и есть. Так, из-за нарывов в ротовой полости родителям будет крайне сложно покормить малыша, так как любое соприкосновение с пораженными участками может доставить болевые ощущения. Помимо этого, малыш будет малоподвижен и его интерес к играм и какой-либо другой привычной для него активности резко упадет.

Третьим признаком вируса Коксаки у ребенка может стать температура. Она поднимается буквально за несколько часов и может не снижаться около трех дней. Так как этот вирус - инфекционное заболевание, которое не напрямую связано с данным показателем, жаропонижающие медикаментозные препараты окажутся бессильными в борьбе против высокой температуры.

Лечение и профилактика вируса Коксаки

На сегодняшний день вакцины от вируса Коксаки, впрочем как и от других энтеровирусов, не получено. Единственная профилактика - соблюдение личной гигиены. Но поскольку один из путей передачи вируса - воздушно-капельный, то и этот способ не панацея. Желательно, чтобы ребенок меньше бывал в людных местах, особенно в эпидемический период. Не стоит глотать воду из бассейна, рекомендуется пить только специальную питьевую воду из чистой посуды.

Лечение детей включает в себя:

• постельный режим на весь период интоксикации,
• диету с достаточным количеством жидкости и витаминов,
• обильное питье,
• в случае выраженной диареи и рвоты - прием регидратационных растворов.

Также используется ряд лекарственных средств - местные антисептики, антигистаминные препараты и противовоспалительные средства для снижения головной боли и температуры. Сыпь на коже обрабатывается фукорцином или раствором бриллиантовой зелени (зеленка). Противовирусные средства используются только при тяжелом течении инфекции.

В большинстве случаев болезнь постепенно проходит в течение 7-10 дней при симптоматическом лечении. В редких случаях могут развиваться осложнения в виде обезвоживания, менингита или энцефалита (воспаление головного мозга).

Видео: признаки вируса Коксаки и других энтеровирусов - доктор Комаровский

О том, что отдыхать в Турции небезопасно из-за эпидемии вируса Коксаки. По данным группы компаний «Слетать.ру», из-за информации о вспышке инфекции количество желающих отправиться на турецкие курорты заметно снизилось - примерно на 20 %. Сейчас в соцсетях уже говорят об эпидемии Коксаки в Москве: вирус якобы привезли с собой семьи, рискнувшие отдохнуть на турецком побережье. Как и любой энтеровирус, Коксаки протекает с очень высокой температурой, а инкубационный период составляет около двух недель.

The Village вместе с педиатрами разобрался, опасен ли вирус Коксаки и есть ли надежная профилактика от заражения.

Татьяна Семенычева

педиатр, кмн, главный врач детской клиники «МЕДСИ» в Благовещенском переулке

К энтеровирусам относится большое количество вирусов кишечной группы. Основные из них - Коксаки, а также ECHO, который достаточно сильно распространен в этом году. Вопреки стереотипам, вспышки заболевания зарегистрированы не только в Турции, но и в разных регионах России - в Ростовской, Воронежской областях, Сочи и других.

Из-за большого разнообразия клинических форм и несвоевременного обращения к специалистам бывает нелегко диагностировать энтеровирусную инфекцию. Многие родители думают, что, если с первых дней начать прием противовирусных препаратов, это может облегчить течение болезни. Но в этих случаях важно помнить, что в жару активно размножаются и бактериальные инфекции, которые лечатся антибиотиками. Поэтому важно быстро поставить правильный диагноз, для чего необходимо обратиться в поликлинику.

В первые дни диагностика иногда бывает затруднена, потому что проявляются симптомы, характерные для многих других респираторных заболеваний и заболеваний кишечной группы. Сначала у заразившихся детей поднимается температура и их беспокоят кишечные расстройства в сочетании с воспалительными заболеваниями горла и дыхательных путей. Появляются насморк, подкашливание, покраснения в горле. Затем появляется обильная сыпь от мелкоточечной до пузырьковой - это и есть основной признак, по которому можно определить вирус Коксаки. Если не начать лечение вовремя, возможны серьезные осложнения - энтеровирусный миокардит, менингит. Поскольку пузырьки лопаются и мокнут, важно не допустить развития сепсиса. При стандартном течении болезни симптомы обычно проходят через три-пять дней.

У многих родителей возникает вопрос, стоит ли в этом году ехать на отдых в Турцию или лучше остаться дома. Однозначного ответа нет, в каждой отдельной семье он решается индивидуально. Есть ряд простых правил, которые необходимо соблюдать в любом случае. Поскольку одним из основных путей передачи инфекции являются грязные руки, очень важно соблюдать личную гигиену. Пить нужно только бутилированную воду, ей же надо мыть фрукты и овощи. Купанию в бассейне следует предпочесть море, потому что риск заражения в теплой непроточной воде вырастает в разы.

Ирина Воронова

педиатр клиники «Фэнтези», специалист по инфекционным заболеваниям

Коксаки - это не один вирус, а целая группа из 30 активных энтеровирусов, которые размножаются в желудочно-кишечном тракте ребенка. Чаще всего вирус бывает у детей до 5 лет. После болезни образуется стойкий иммунитет, повторного заражения именно Коксаки не бывает.

Почти все случаи вируса Коксаки в этом году «привозные» - из жарких стран, где традиционно отдыхают россияне: Турции (большинство заболевших), Испании, Кипра, Греции. В прошлом году было больше «домашнего», российского вируса. То есть Коксаки, как и других энтеровирусов, летом много всегда, это сезонное заболевание. Сейчас обстановка с Коксаки более спокойная: пляжный сезон заканчивается, энтеровирусные инфекции затихают. А к октябрю и вовсе сойдут на нет.

Как проявляется вирус? В самом начале у ребенка поднимается температура до 40–40,5 градуса. Она может держаться до трех-четырех дней, затем резко падает. Высыпания на теле возникают в последний день температуры или сразу после ее спада. Классическая локализация - ладони, стопы, слизистая рта, это синдром «рука - нога - рот», но сыпь может распространяться и по всему телу, особенно у маленьких детей. Она проходит самостоятельно через два-три дня. Также может быть жидкий стул, но нечасто, один или два раза.

Поскольку противовирусных средств с доказанной эффективностью нет, остается только симптоматическое лечение: при температуре больше 38,5 дать жаропонижающее (парацетамол, ибупрофен), также нужно чаще поить ребенка. Сыпь не требует специальной обработки, но если есть нагноения, сильный зуд, то нужно показаться педиатру - доктор назначит местный антисептик.

Госпитализация в большинстве случаев не нужна: ребенка вполне можно лечить дома. При нормальном иммунитете вирус проходит без последствий. Но у энтеровирусных инфекций может быть осложнение - серозный менингит. Если на фоне вируса и температуры у ребенка возникают тошнота, рвота, головная боль, боль в шее (и ее сложно согнуть), то нужно вызывать скорую: серозный менингит - достаточно редкое осложнение, очень важно его не пропустить.

Переболевший ребенок остается заразным на протяжении 14 дней с момента начала заболевания, то есть с повышения температуры. Если вы видите где-то на отдыхе ребенка с сыпью на ладонях и стопах, то от него вполне можно заразиться. Соответственно, и своего ребенка нужно изолировать от других. На самом деле не заразиться Коксаки сложно. Маленькие дети играют, часто находятся в тесном контакте - энтеровирусы передаются быстро. Нет ни прививки от этого типа вирусов, ни действенных лекарственных методов профилактики. Из реальных рекомендаций, если вы сейчас собираетесь в отпуск: чаще мойте руки и постарайтесь избегать бассейнов (это самое благоприятное место для передачи вируса).

Мария Чупина

руководитель отдела продаж сервиса «Туту.ру»

По нашим данным, заболевших туристов больше нет, все наши возвращаются довольные и счастливые. Как появился вирус Коксаки в этом году, точно сказать сложно. Однако известно, что вспышки этого вируса происходят регулярно, просто не в таком масштабе. Вирус передается воздушно-капельным путем, при этом чаще заболевают дети, которые плавают в бассейне. Лучшая профилактика - не пить любую воду, кроме как бутилированную, чаще мыть руки. Основной пик по отказу от туров уже пройден. Сейчас мы предупреждаем всех новых туристов, прежде чем забронировать тур. Есть такие, которые отказываются от Турции в пользу других направлений, но большинство свои планы не меняют и просят забронировать тур.

Вирус Коксаки, который этим летом стал одной из самых обсуждаемых родителями тем, подозревают у ребенка в Москве. О произошедшем сообщил телеканал РЕН-ТВ 14 августа.

Известно, что заболел девятимесячный младенец на отдыхе в Турции. На коже малыша появилась сыпь, и местные доктора сообщили, что это - одно из проявлений действия вируса Коксаки. Однако пока официального подтверждения диагноза от российских врачей и Роспотребнадзора не поступило.

Не лишним все же будет отметить, что летом заболевания, вызванные энтеровирусными инфекциями, к которым относится и вирус Коксаки, весьма распространены. Что же нужно знать, чтобы уберечь себя и детей от неприятностей на отдыхе?

Как передается вирус Коксаки

Энтеровирусы хорошо переносят низкие температуры и сохраняются в воде, напомнил вчера официальный сайт Роспотребнадзора. Передаются они даже с небольшой дозой воды или пищи, а также через грязные руки и игрушки.

Источником инфекции является только человек - больной или здоровый носитель. Вирусу особенно подвержены дети в возрасте до 10 лет.

Симптомы вируса Коксаки

Поднимается температура, начинается лихорадка

На руках, ногах и вокруг рта появляются волдыри

Нарушается работа кишечника (диарея)

Существует несколько форм вируса Коксаки: кишечная, гриппоподобная, полиомиелитоподобная и другие. Соответственно, болезнь может развиваться в разных направлениях. Поэтому напоминаем, что точный диагноз заболевшему может поставить только врач - на основании анамнеза, клинической картины и информации об эпидемиологической обстановке!

Профилактика Коксаки: как не заразиться

На официальном сайте Роспотребнадзора вчера рассказали о простых мерах предосторожности, которые стоит предпринять, чтобы не заразиться. Приводим цитату целиком.

«В целях профилактики возникновения заболеваний вирусом Коксаки и другими энтеровирусными инфекциями Роспотребнадзор настоятельно рекомендует туристам придерживаться следующих правил:

Соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки с мылом перед едой, после посещения туалета, после возвращения с прогулок;

Использовать для питья только бутилированную или кипяченую воду;

Соблюдать температурные условия хранения пищи, употреблять в пищу продукты с известными сроками хранения;

Тщательно мыть фрукты, ягоды, овощи;

Ограничивать допуск детей в бассейны до стабилизации эпидемиологической ситуации;

Ограничивать допуск детей в бэби-клубы отелей, где наблюдается эпидемиологическое неблагополучие по вирусу Коксаки и другим инфекциям.

При первых признаках ухудшения самочувствия следует обращаться за медицинской помощью. Если симптомы появились уже после возвращения в Россию, то на приеме у врача обязательно нужно сообщить о стране пребывания».

Вирус Коксаки в Турции напугал многих туристов вплоть до решения отказаться от поездки. Хотя врачи не видят повода.

Нет причин паниковать

Вирусы Коксаки хоть и называются экзотически, на самом деле - обычная инфекция (это не какой-то один вирус, а несколько, как в случае с гриппом) из числа энтеровирусных. Заразиться ими можно не только в Турции, но и вообще в любой стране мира - в том числе в России. Периодически случаются крупные вспышки - например как в Ростове-на-Дону в июне 2013 года.

Та вспышка была серьезнее нынешней, потому что там был вирус энтеро-71. Он может вызывать менингоэнцефалит - воспаление головного мозга, от которого тогда в Ростове умер ребенок, - объясняет доктор медицинских наук Александр Лукашев, сотрудник Института молекулярной медицины Сеченовского университета. - Но в Турции совсем другая ситуация, там обычная энтеровирусная инфекция, которая проявляется общим недомоганием и сравнительно легко переносится. Нет никаких причин паниковать из-за этого и сдавать путевки.

Курортная инфекция

Вспышки энтеровирусной инфекции случаются регулярно - раз в несколько лет, обычно в период с июля по сентябрь. Потому их считают «пляжными», хотя связь лишь в том, что в одном месте собирается множество людей. В таких условиях люди легко обмениваются вирусами - Коксаки передаются через воду, еду и бытовые предметы. То есть возможностей заразиться много. Что и происходит довольно часто в сезон отпусков в курортных отелях.

У большинства вирусов Коксаки есть яркий симптом, по которому их легко опознать: розовая сыпь - нередко с пузырьками - на подошвах ног, ладонях и во рту. Из-за этого болезнь в западных странах называют «рука-нога-рот». Кроме этого, повышается температура, может болеть голова, появиться рвота, боль в горле, сильная слабость, а аппетит, наоборот, пропасть. Никакого специального лечения нет, как и необходимости в нем.

Посоветовать можно разве что покой, стоит ограничить физическую активность и пить больше жидкости, - объясняет схему действий вирусолог Александр Лукашев. - Если нет данных, что болезнь вызвана вирусом энтеро-71, можно не беспокоиться - все пройдет само.

Что делать, если Коксаки мешает спать спокойно

Эксперты предполагают, что вспышка Коксаки на турецких курортах сойдет на нет к концу сентября. Тем, кто собирается туда раньше, а также любит пугаться по любому поводу, могут пригодиться некоторые советы, снижающие риск заражения - не только, кстати, энтеровирусами, но и другими вирусными инфекциями.

Детские клубы. Вирусом Коксаки в основном заражаются дети до 10 лет - для них он еще в новинку. Так что, если в отеле энтеровирус, одним из основных очагов будет детская территория.

Бассейн. Энтеровирусы нормально чувствуют себя в любой воде - их часто находят в местах купания. Но риск заражения в бассейне несравнимо выше, чем в море: воды меньше, людей больше.

Анимация. Если для собственного успокоения хочется принять какие-нибудь противовирусные меры, можно отказаться от вечерней анимации. Потому что чем больше людей собирается в одно время в одном месте, тем выше риск передачи вируса. Коксаки это тоже касается.

Руки. А самое полезное, что можно сделать для профилактики - это частое мытье рук. Не только до еды и после туалета, но и вообще без повода. Энтеровирусы очень живучи: при комнатной температуре, например, без проблем существуют до 2 недель на всем, что вы можете потрогать. Так что мытье рук - наше гигиеническое всё.