Как должны проходить месячные у здоровой девушки. Как протекают нормальные месячные

Женщина должна постоянно уделять внимание своему здоровью. Поэтому важно иметь правильное представление о функционировании женского организма, процессах, которые в нем происходят. Неосведомленность в этом вопросе приводит к паническим настроениям при появлении мелких проблем или, наоборот, несерьезному отношению к тяжелым симптомам.
Врачи считают, что важным показателем состояния женщины служет особенность протекания месячного цикла. Больше всего пугают и длительные кровотечения. Не меньше сомнений возникает при и . Главный вопрос, который задают женщины: «Сколько длятся месячные, и когда нужно беспокоиться?» Предлагаем разобраться, что считается нормой, и по каким причинам могут происходить отклонения.

Читайте в этой статье

Что считается нормой

Следить за продолжительностью месячных очень важно, поскольку это важный показатель для:

  • определения состояния функционирования яичников;
  • установления наличия воспалительных заболеваний;
  • выявления новообразований в матке;
  • назначения гормональных препаратов.

Женщинам советуют вести специальные календарики менструального цикла, где нужно отмечать начало и окончание критических дней.

Прежде всего, нужно отметить, что у женщин в зрелом возрасте продолжительность критических дней отличается от того, сколько длятся месячные у .

Когда длительные месячные – норма? В медицине принято считать, что... Во время месячных слизистая отторгается и выходит в виде кровотечения.



09 ноября, 2012 13:46

О чем рассказывает данная статья и как пользоваться полученной информацией?

В данной статье содержатся ответы на многие вопросы, возникающие у девушек и женщин о (месячных).

Любая женщина должна располагать сведениями о природе возникновения и особенностях протекания такого важного физиологического процесса. Разобраться в этих понятиях Вам поможет наша статья.

Особенно актуальной будет данная информация для следующей аудитории:

  1. Молодые девушки, у которых только началась менструация, и они мало что знают о ней;
  2. Взрослые женщины, обеспокоенные характером своего менструального цикла, желающие знать, насколько правильно в их организме все происходит;
  3. Взрослые женщины любого возраста, если в их менструальном цикле произошли некоторые изменения;
  4. Взрослые женщины, в случае возникновения необычных ;
  5. Беременные женщины, при возникновении месячных на протяжении беременности (на любом сроке).

Что такое менструация? Почему и зачем это происходит?

Очень часто женщины с ужасом ждут наступления критических дней, так как для них это - бесполезное мучение, выбивающее из колеи на неделю, а порой, и дольше. Тем не менее, важно относиться к этому как к нормальному физиологическому механизму. Ведь все процессы, которые происходят в женском организме до и после менструации - не что иное, как свидетельство ее детородной функции. То есть, именно та женщина, в организме которой происходит нормальный менструальный цикл, способна к и вынашиванию ребенка.

А теперь мы расскажем Вам, почему и зачем наступает менструация, и какой она должна быть у здоровой женщины.

Таким образом, месячные представляют собой отторжение слизистых оболочек женской матки, которые не пригодились для развития беременности. Это принцип работы организма здоровой женщины. Но нарушить правильный ход этого процесса могут различные заболевания и определенные состояния женщины. Они могут вызвать нарушение цикла и изменить характер менструации.

Сильные боли как симптом заболевания

Случается, что боль настолько сильная, что делает женщину в этот период совершенно неприспособленной к нормальной жизнедеятельности. Сильная боль часто свидетельствует о нарушениях и называется дисменорея.

Этот диагноз подтверждается, если наряду с болью, присутствуют еще такие признаки как:

  • Головная боль;
  • Головокружение;
  • Тошнота;
  • Потеря сознания;
  • Запор или понос.
Наличие таких признаков, однозначно, служит поводом для немедленного обращения к врачу-гинекологу. Чем это грозит, рассмотрим ниже.

Боль во время менструации. Когда нужно обратиться к врачу?

Итак, при наличии сильных болей во время месячных, стоит всерьез задуматься о своем здоровье.

Боль может сигнализировать о ряде заболеваний:

  • Миома матки;
  • Рак матки;
  • Полипы матки.
Кроме того, нужно обратить внимание на изменения, которые с Вами происходят в последнее время.

Так, в случае присутствия в Вас следующих признаков, нужно срочно обратиться к гинекологу:

  1. Месячные стали более болезненными, чем раньше;
  2. Боли внизу живота очень сильные (Вы постоянно принимаете обезболивающие препараты);
  3. Кроме боли, сами выделения стали обильнее (одной прокладки Вам хватает менее чем на 2 часа);
  4. Наряду с болью, происходят другие нарушения (снижение массы тела, нарушение цикла, невозможность забеременеть).

Как облегчить боль?

Как мы уже говорили, присутствие некоторой боли во время менструации является нормой.

Поэтому, чтобы облегчить свое состояние, можно использовать некоторые распространенные приемы:

  1. В эти дни нужно хорошо высыпаться. Но просто лежать целый день - это не выход. Пребывание без движения, напротив, ухудшает состояние;
  2. Сложные умственные и физические нагрузки перенесите на период, когда месячные закончатся;
  3. В эти дни нужно больше двигаться, ходить, заниматься спортом. Исключить нужно только тяжелые физические нагрузки. Идеальным вариантом будет или пилатес;
  4. Облегчить боль позволяет секс и (таким образом, уменьшается мышечное напряжение матки);
  5. Если боль сильно мучает, можно принять обезболивающее средство ( , анальгин, напроксен). Нужно помнить, что девочкам до 16-ти лет аспирин (ацетилсалициловую кислоту) принимать нельзя.
Если же менструальные боли имеют постоянный характер, каждый месяц, и если Ваш врач не видит каких-либо отклонений в здоровье, он может назначить профилактические препараты. Они помогут уменьшить болевые ощущения во время наступления критических дней.

Период менструального цикла. Насколько регулярным он должен быть?

В идеале, у здоровой женщины менструация наступает регулярно, существует определенный период ее цикла. Но несущественные отклонения от средней продолжительности цикла не всегда являются следствием какого-либо нарушения здоровья. Несущественным является колебание начала месячных, ранее или позднее, на несколько дней (примерно 3 - 5 дней).

Особенное внимание нужно обратить на то, чтобы уяснить, что регулярный менструальный цикл - это не факт прихода месячных в определенный день. Каждый месяц, в один и тот же день, менструация начинаться не должна. Регулярность цикла заключается в соблюдении срока самого перерыва между предыдущей и следующей менструацией. На это оказывает влияние количество календарных дней в месяце, наступление високосного года и того времени суток, когда наступили предыдущие месячные.

Приведем пример. У женщины нормальный менструальный цикл составляет 27 дней. В прошлом месяце менструация наступила 1-го марта. Таким образом, начало критических дней следующего месяца должно приходиться на дату 27-го марта (но никак не на 1-ое апреля). А вот в следующем месяце это уже будет 23-е апреля. И так далее.

Нарушения и сбой стабильного цикла. Что могут означать задержки менструации?

Если нарушения в цикле незначительны, или они имеют единичный характер, поводов для беспокойства нет. Но вот частые и продолжительные и, а также ее нерегулярный характер могут свидетельствовать о многих гинекологических заболеваниях. Непредсказуемое наступление месячных, частые задержки должны стать поводом для немедленного обращения к врачу.


Если задержка случилась у женщины, цикл которой ранее был стабильным, это может свидетельствовать о следующих изменениях:

  • Беременность;
  • Результат воздействия некоторых факторов ( , нервное перенапряжение, );
  • Болезнь.

Нормальное состояние женщины после менструации

После окончания кровянистых выделений женщина может отмечать у себя некоторые симптомы.

Несколько дней после месячных могут сохраняться такие признаки:

  1. Слабая боль в пояснице, внизу живота и в боку;
  2. Слабая головная боль, напряженность сосков, легкое покалывание в груди;
  3. Незначительная при надавливании;
  4. Слабые кровянистые выделения (мазня). Цвет их может быть коричневым, розовым, желтым или прозрачным.
Если по окончании менструации в животе или пояснице ощущаются явно выраженные боли, нужно немедленно показаться гинекологу. Если выделения, описанные выше, не проходят на 3-ий - 4-ый день после окончания менструации, это также может быть сигналом заболевания. Особенно, если наряду с этим, появились другие симптомы (повышение температуры,

Основным показателем состояния здоровья женщины является цвет . Если нет патологии, кровь во время месячных не сворачивается. Ее цвет при этом несколько темнее, чем у крови, циркулирующей по кровеносной системе.

Менструация – это отторжение внутреннего слоя матки – эндометрия. Оно случается, в среднем, каждый месяц, если не произошло оплодотворения и имплантации плодного яйца. Процесс изгнания эндометрия сопряжен с повышением ломкости сосудов и сопровождается кровотечением.

Статистической нормой считаются следующие оттенки :

  • бордовый;
  • коричневато-красный;
  • темный.

Не является отклонением от нормы появление небольших сгустков или слизи. Это частицы отмирающей маточной слизистой.

Когда менструация только начинается, выделения у молодой женщины, не страдающей никакими патологиями, могут иметь более светлый цвет. Важно понимать, что оттенок менструальных выделений обусловлен содержанием в крови железа. Поэтому первые сутки-двое, когда процесс только-только активизируется, выделяется свежая кровь. Оттенок крови может быть приближен к алому, а ее консистенция является не настолько густой, как в последние дни менструации. Когда процесс завершается, кровь окисляется и сворачивается.

О чем говорит алый цвет

Медики считают замечательным показателем, когда менструация алого оттенка присутствует в первый день. Но если оттенок не меняется по прошествии 3 суток, это уже не очень хороший признак. Особенно это относится к девушкам и молодым женщинам в возрасте 18-35 лет.

У девочек 12-17 лет этот показатель свидетельствует о том, что менструальный цикл только формируется. Появление алой крови также не должно беспокоить женщин, приближающихся к климактерическому периоду. Такой оттенок сигнализирует о постепенной перестройке организма.

Появление месячных алого цвета у молодых женщин может свидетельствовать о таких состояниях:

  • некорректно протекающей беременности;
  • маточных полипах;
  • побочных явлениях, развившихся на фоне проведенных операций.

Еще одной причиной появления кровянистых выделений алого или светло-красного цвета бывает снижение уровня гемоглобина в крови. Кроме того, это может говорить о наличии прочих патологий системы кроветворения. Если этот симптом наблюдается в течение 3-6 месяцев, женщине рекомендуется как можно скорее сдать общий анализ крови и обратиться за помощью к гинекологу, а также к иным специалистам узкого профиля.

Иногда появление выделений алого оттенка говорит о том, что женщине требуется заменить противозачаточный препарат. Часто такой цвет месячных может быть спровоцирован внутриматочной спиралью.

Алый оттенок может предупреждать о некорректном функционировании репродуктивной системы, воспалении органов малого таза.

Иногда появление месячных алого цвета свидетельствует о росте злокачественной опухоли.

Поставить точный диагноз доктор сможет только после получения данных анализа крови. Дополнительно женщине может быть назначено .

О чем говорит коричневый цвет

Появление месячных коричневого оттенка является нормой только для девушек пубертатного возраста. В иных случаях этот симптом предупреждает о наличии серьезных нарушений в организме. Нередко выделения коричневого оттенка являются признаками внематочной беременности.

Если сопровождается болезненными ощущениями, причина может быть связана с переохлаждением. Боль внизу живота варьируется от ноющей до острой. Не следует “гасить” ее болеутоляющими препаратами. Игнорирование этого симптома может привести к бесплодию.

У некоторых женщин коричневатые выделения появляются после незащищенного секса с непостоянным половым партнером. При этом присутствуют такие специфические признаки:

  • боль внизу живота;
  • неприятный “аромат” выделений.

Как правило, это свидетельствует о прогрессировании половой инфекции. Обычно такое “соцветие” симптомов говорит о развитии гонореи или сифилиса.

Еще одним провокатором является прием неверно подобранного контрацептива. На этом фоне происходит сбой в функционировании яичников или отмирание эндометрия. Если коричневатые выделения присутствуют в течение двух месяцев, женщине следует заменить гормональный контрацептив.

Появление коричневых месячных также может быть . Если такой симптом присутствует в течение трех месяцев после искусственного прерывания беременности, женщине рекомендуется незамедлительно посетить гинеколога.

Если девушка решает “сбросить” несколько лишних килограмм и изменяет свой рацион, это нередко провоцирует сбой менструального цикла. На этом фоне цвет месячных также может стать коричневым. Он варьируется в зависимости от того, в каком состоянии находится организм.

О чем говорит черный цвет

Появление может говорить об эндометриозе. В процессе развития этой патологии состояние внутреннего слоя матки изменяется, а выход выделений существенно затрудняется. Еще одним симптомом эндометриоза считается появление резкого “аромата”.

Кроме того, может предупреждать о таких состояниях:

  • маточном растяжении;
  • вынашивании плода;
  • уменьшении цервикального канала;
  • сбое в эндокринной системе;
  • росте доброкачественной опухоли.

Напоследок

Оттенок менструальной крови способен изменяться на фоне частых стрессов, психологической нагрузки, а также физических перегрузок. При появлении дополнительной симптоматики и сильного дискомфорта не следует откладывать посещение доктора.

Цвет месячных многие женщины принимают за некий диагностический критерий. Многих беспокоит, если вдруг выделения стали иного оттенка, поменяли свой характер. Следить за здоровьем, безусловно, нужно. Только без фанатизма. Итак, какого цвета должны быть месячные в норме, и что должно насторожить.

Так бывает

У некоторых женщин менструации не начинаются сразу «в полную силу», а постепенно «разгоняются» до максимального объема за 1-3 дня. Цвет месячных в первый день цикла может быть коричневым. Обычно это говорит о том, что выделения скудные. Здесь нет ничего плохого. Единственный неудобный момент - это если женщина активно планирует беременность и пытается высчитать овуляцию. Ведь не понятно скудные коричневые месячные - это уже первый день цикла или нужно ждать появления именно крови. Врачи обычно на это отвечают, нужно подождать, пока не начнутся более обильные выделения. Если их не будет, цвет крови при месячных и объем выделений останется небольшим - считать цикл от их появления.

У женщины за жизнь может много раз меняться объем потерянной крови при менструациях, это норма. Например, скудные месячные темного цвета бывают при приеме пероральных контрацептивов. Это абсолютно нормальное явление. Часто изменяется характер менструаций после различных «гормональных всплесков» - после абортов, выкидышей. Цвет месячных после родов тоже может измениться, особенно если они впервые появляются, когда женщина еще кормит грудью, тогда с циклом обычно возникают большие, правда, вполне разрешимые проблемы.

Если это беременность

Многих женщин, надо отметить, не слишком разбирающихся в женской физиологии, интересует цвет месячных при беременности . В норме после зачатия их не бывает, пока ребенка развивается в матке. Если вы заметили нечто подобное, нужно срочно обратиться к врачу, это может быть экстренная ситуация. Так, коричневые выделения вместо месячных появляются у женщин с внематочной беременностью. Они считают, что это обычная менструация, тогда как им грозит буквально смертельная опасность. Поэтому данный симптом это как минимум повод сделать тест на беременность. При этом слабо выраженную вторую полосочку следует расценивать как положительный результат.

Нередко кровомазанье наблюдается при небольших отслойках хориона или плаценты. В этом случае помочь может только время. Женщине рекомендуется половой и физический покой, препарат прогестерона, спазмолитик, если есть тонус матки.
Если на УЗИ врач видит, что беременность нежизнеспособная - в плодном яйце нет эмбриона или у эмбриона отсутствует сердцебиение - назначается кюретаж или вакуум-аспирация во избежание развития воспалительного процесса в матке.

Гинекологические заболевания

Цвет месячных коричневый бывает при эндометриозе. Если мазня начинается у вас за три и более дней до полноценных выделений, при этом ноет живот, а возможно, есть и бесплодие, тогда причиной может быть это заболевание. Аденомиоз (эндометриоз в матке) встречается у очень многих женщин. Часто возникает параллельно с миомой матки.

Цвет месячных при эндометриозе иногда может быть даже черным. Но это не говорит об онкологии. Хотя аденомиоз, несомненно, нужно лечить, если он симптоматичен. Лечение обычно назначается гормональное.

Следует отметить, что ярко-красный (алый) цвет месячных, появившихся примерно в середине менструального цикла - это один из признаков обильного ациклического кровотечения. Особенно если там присутствуют сгустки. Это не редкое явление при эндометриозе. Остановить кровотечение можно опять-таки гормональным путем. Наименование препарата и дозировку скажет врач.

Менструация – это зеркало здоровья женщины, часто нарушения цикла являются первым симптомом заболевания. Казалось бы, если все женщины с ней сталкиваются, то о ней все известно, однако все же часто возникают вопросы, что нормально, а что нет, на что можно не обращаться внимания, а когда необходимо лечение.

Менструальный цикл происходит из-за циклических изменений в яичниках и матке, которые обусловлены циклическими гормональными изменениями. Регуляция цикла достаточно сложная, в ней принимают участие не только половые органы, но и практически все гормонопродуцирующие железы организма, а также центральная нервная система (головной мозг).

Первая менструация (менархе) появляется в возрасте 11-15 лет. Более раннее или позднее начало менструации является признаком нарушения полового созревания девочки.

В первые 2 года происходит становление менструального цикла, поэтому в этот период цикл может быть нерегулярным.

Заканчивается менструация в возрасте 45-55 лет. В этот период месячные также могут быть нерегулярными, с тенденцией к урежению. Последняя менструация называется «менопауза».

Продолжительность

Продолжительность цикла измеряется от первого дня менструации до первого дня следующей менструации. В среднем она составляет 28 дней. Однако нормальным считается цикл от 21 до 35 дней (при условии, что цикл регулярный).

Продолжительность нормальной менструации составляет 3-7 дней.

Обильными считаются менструации, когда теряется более 80 мл крови в сутки. Условно требуется долее 4х прокладок в день (условно потому, что большинство женщин независимо от объема выделения меняют прокладки каждые три часа). Обычно при обильных менструациях выделения идут со сгустками. При обильных менструациях желательно контролировать уровень гемоглобина, так как они могут приводить к анемии.

При применении ВМС менструации обычно более обильны, тем не менее их длительность не должна быть более 7 дней. При применении оральных контрацептивов и ВМС «Мирена» менструальная кровопотеря уменьшается.

Регулярность

В норме продолжительность цикл постоянна, допустимы колебания в пределах 2-3 дней в ту или другую сторону. Нерегулярность цикла свидетельствует о нарушении гормонального фона и о том, что овуляция либо отсутствует вообще, либо бывает далеко не в каждом цикле.

Под воздействием некоторых факторов (начало половой жизни, стрессы, болезни, погода, потеря или прибавка массы тела, переутомление) цикл может «сбиться», то есть менструация либо приходит раньше, либо задерживается. Подобные сбои 1-2 раза в год допустимы у каждой женщины (если цикл отклоняется не более чем на 10 дней), при условии что следующая менструация приходит вовремя, и цикл снова приобретает регулярный характер. В противном случае нужно обратиться к врачу, так как если цикл не восстанавливается, это может свидетельствовать о том, что негативный фактор вызвал гормональный сбой в организме.

Фазы менструального цикла

Можно выделить 2 фазы:

1. Фолликулярная фаза – длится от первого дня менструации до овуляции. В эту фазу происходит созревание фолликулов и разрастание слизистой оболочки матки (эндометрия).

2. Лютеиновая фаза (фаза желтого тела) – от овуляции до начала менструации. В эту фазу в яичниках расцветает желтое тело, секретирующее гормон прогестерон, в эндометрии происходит подготовка к прикреплению зародыша.

Длительность первой фазы может быть различной. Длительность второй фазы постоянна и составляет 12-16, в среднем 14 дней.

Если беременность не наступает, происходит деградация желтого тела в яичниках и отторжение слизистой оболочки матки. Частицы эндометрия вперемешку с кровью и образуют менструальные выделения.

Неприятные ощущения

Чаще всего при менструации женщины жалуются на боль. Однако многие женщины считают, что боль при менструации является нормой. Это не совсем так. При менструации нормой могут считаться только слабые боли. Сильные боли могут свидетельствовать об определенных нарушениях, поэтому не стоит их героически терпеть, нужно обратиться за медицинской помощью.

Перед менструацией могут появляться такие симптомы как нагрубание молочных желез, небольшие тянущие ощущения внизу живота, перемена настроения. Обычно такие явления бывают при овуляторных циклах. Однако резко выраженный предменструальный синдром, который нарушает качество жизни женщины нельзя оставлять без внимания. Это состояние требует коррекции. Подробнее о предменструальном синдроме можно прочитать в статье ПМС - предменструальный синдром - болезнь или дурной характер?

Восстановление менструального цикла…

После родов , если женщина кормит малыша грудью, цикл может быть нерегулярным на весь период лактации (даже если мама кормит только 1 раз в день). Менструация даже может и вовсе отсутствовать. На качестве и количестве молока наличие или отсутствие менструации никак не сказывается.

После прекращения ГВ , или после родов, если малыш сразу же находится на искусственном вскармливании, цикл должен восстановиться в течение 2-3 месяцев.

После аборта менструация обычно приходит через цикл, то есть в среднем через 28 дней, но может отсутствовать до 3х месяцев, так как организму может понадобиться некоторое время, чтобы восстановить нормальный гормональный фон после аборта.

При применении противозачаточных таблеток содержащих только гестагены (Чарозетта, Экслютон) или ВМС «Мирена» некоторое время может быть аменорея (отсутствие менструаций). На здоровье женщины это не сказывается, цикл полностью восстанавливается в первые 2-3 месяца после отмены контрацептива.

При применении комбинированных оральных контрацептивов цикл регулярный, предменструальный синдром обычно отсутствует. Межменструальные мажущие выделения допустимы в первые 3 месяца приема, если они продолжаются и дальше, нужно заменить препарат.

Отложить на потом

Иногда возникают ситуации, когда менструацию нужно на несколько дней отложить. Это можно сделать с помощью монофазных комбинированных оральных контрацептивов (в упаковке 21 таблетка, во всех содержатся одинаковые дозы гормонов). Для этого нужно после того, как закончится упаковка, не делая перерыва сразу начать новую упаковку, и пить таблетки из нее столько дней, на сколько нужно отсрочить менструацию. После прекращения приема препарата менструация должна начаться в течение нескольких дней. Следующую упаковку нужно начинать принимать через 7 дней, независимо от того, закончились менструальные выделения или нет.

Данным методом нельзя пользоваться более 2х раз в год. Если вы только начали принимать оральные контрацептивы метод может быть неэффективным, и в дни ожидаемой менструации все равно появятся кровянистые выделения, поэтому если вы не пользуетесь данным методом контрацепции регулярно, то у вас может не получиться отложить менструацию «на потом». Так что спланировать этот шаг нужно заранее, по крайней мере за три месяца.

Двух- или трехфазные контрацептивы (Три-регол, Три-Мерси, Триквилар, Тризистон) для отсрочки менструации не подходят.

Мифы о менструации

Мифы о том, что в дни менструации нельзя забеременеть и о том, что при менструации снижается половое влечение, были развенчаны в статье «Любовь и кровь».

То, что нельзя забеременеть, если менструация отсутствует в течение длительного времени это также миф. Овуляция происходит на 2 недели раньше менструации, и может по каким-то причинам случиться, когда ее совсем не ждут. Поэтому если беременность нежелательна, предохраняться все равно нужно.

То, что менструальный цикл зависит от массы тела - это не миф, а правда. Он может нарушаться как при избыточной массе тела, так и при недостаточной, поскольку жировая ткань является гормонально-активной, ее количество влияют на уровень женских половых гормонов эстрогенов. При снижении массы тела менструации прекращаются, если женщина ростом 165 см весит менее 47 кг. При ожирении менструации также могут отсутствовать, а могут наоборот быть чрезмерно обильными, вплоть до кровотечения.

То, что стрессы и депрессии могут приводить к отсутствию месячных также не является мифом. Например, широко известно такое понятие как «аменорея военного времени». Это объясняется тем, что субъективные изменения настроения приводят к объективным изменениям уровня биологически активных веществ в организме. Если менструации отсутствуют именно по причине каких-то психологических нарушений, необходима помощь психотерапевта.