Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Что сопровождается болезненными ощущениями и резким повышением температуры. Такие симптомы свидетельствуют об альвеолите. В этой статье представлена информация об основных причинах развития этого воспалительного заболевания, симптомах и способах лечения.

Что такое альвеолит лунки?

После удаления зуба многим приходится сталкиваться с такой патологией, как альвеолит. Это воспалительное заболевание, возникающее в результате проникновения в лунку инфекции.

Альвеолит появляется в том случае, когда удаление зуба было проблемным. Процедура считается сложной, если:

• Корни зуба искривлены.
• Зуб чрезвычайно хрупкий, при использовании стоматологических инструментов крошится.
• Зуб не прорезался в полной мере.

В этих случаях врач первоначально рассекает десну, предельно аккуратно отслаивает ее от кости, распиливает зуб и удаляет его по частям. Все эти действия весьма травматичны, поэтому возникновение осложнений не является исключением. Самым распространенным среди них считается альвеолит после удаления зуба. Лечение в домашних условиях крайне нежелательно. Все серьезные осложнения, появляющиеся после хирургических вмешательств, должны устраняться исключительно под наблюдением врача.

Механизм развития воспалительного процесса

После непосредственного удаления в лунке формируется небольшой сгусток с примесями крови. Основное его предназначение заключается в защите тканей от проникновения инфекции. Кроме того, кровяной сгусток способствует быстрому заживлению травмированной области. Если его нет или целостность по каким-либо причинам нарушена, инфекция может проникнуть в лунку и распространиться на расположенные рядом ткани. Таким образом возникает альвеолит после удаления зуба. Фото наглядно показывают, что данная патология выглядит как пустая лунка. В ней могут находиться остатки пищи и частицы омертвевших тканей. Если лунка зарастает без осложнений, в ней можно увидеть красноватый сгусток крови.

Клинические формы альвеолита

1. Серозное воспаление. Данная форма характеризуется постоянным болевым дискомфортом. Лунка остается открытой. В ее полости постоянно скапливаются частички пищи и слюна. Серозный альвеолит после удаления зуба формируется на четвертые сутки.
2. Гнойное воспаление. При этой форме на дне лунке происходит формирование грануляций, которые стремительно разрастаются. Альвеолярный отросток отличается синюшным оттенком. Слизистая гиперемирована, присутствует небольшая отечность.
3. Гнойно-некротическое воспаление. Для такой формы патологии характерно появление сильной боли с отдачей в височную зону. Изо рта постоянно исходит неприятный запах. У больного обычно повышается температура, появляется общее недомогание. Лицо со стороны удаленного зуба отекает.

Основные причины патологии

Так как альвеолит после удаления зуба является воспалением, можно предположить, что это заболевание развивается при попадании инфекции в рану. Появление такого патологического процесса в лунке вовсе не обязательное явление. Требуется стечение целого ряда обстоятельств для того, чтобы появилось данное осложнение.

К числу основных причин развития альвеолита врачи относят следующие:

Какие симптомы могут указывать на воспаление?

Патологический процесс начинает свое развитие с наружных слоев, которые выстилают лунку зуба. Затем инфекция распространяется глубже. Помимо воспаления у некоторых пациентов наблюдается нагноение и отмирание тканей, что может спровоцировать более серьезные осложнения (периостит, остеомиелит челюсти, абсцесс).

Как понять, что у вас появился альвеолит после удаления зуба? Симптомы этой проблемы на начальном этапе неявные. Многие долго не могут понять, что случилось. По мере прогрессирования заболевания клинические признаки становятся более выраженными. Пациенты отмечают появление ноющей боли в лунке зуба, которая усиливается после принятия пищи. Общее состояние и температура остаются в норме.

На прогрессирующей стадии патология характеризуется появлением следующих симптомов:

• Сильная боль в лунке и прилегающей десне.
• Общее недомогание.
• Резкое повышение температуры.
• Выделение гнойного содержимого из лунки.
• Отечность десны.
• Увеличение подчелюстных лимфоузлов.
• Характерный запах из ротовой полости.

Вышеперечисленные признаки альвеолита после удаления зуба должны насторожить каждого и стать поводом для посещения кабинета стоматолога. Некоторые симптомы присущи начальному этапу развития патологии, но выделение гноя и резкое повышение температуры свидетельствуют о ее переходе в тяжелую форму.

Особенности заболевания в случае с зубом мудрости

Так называемые третьи моляры доставляют человеку множество проблем. Их прорезывание обычно сопровождается отечностью околозубной ткани, сильными болевыми ощущениями. В каких случаях необходимо удаление рудимента?

• Отклонение роста в неизвестном направлении, способствующее травмированию слизистой полости рта.
• Наличие кариеса.
• Медленное прорезывание зуба, образование «капюшона» и воспалительного процесса.
• Негативное воздействие на соседние ткани.

В процессе удаления такого зуба возможно травмирование соседних нервов, что влечет за собой парестезию соответствующей части лица. Самым неприятным осложнением считается появление «сухой лунки».

В ее полости после хирургических манипуляций должен сформироваться небольшой сгусток с примесями крови, защищающий от возможного инфицирования. Принимая во внимание расположение такого зуба и сложности в процессе непосредственного его удаления, может произойти небольшое смещение ткани десны. В результате защитный кровяной сгусток не формируется полноценно.

Альвеолит после удаления зуба мудрости — это весьма распространенная проблема, требующая грамотного лечения. Пациентам с таким диагнозом обычно рекомендуют ежедневно накладывать на пораженную область тампон с антисептиком. Курс лечения продолжается до полного заживления раны.

Диагностические мероприятия

Не следует оставлять без внимания альвеолит после удаления зуба (фото патологии представлено в этой статье). При появлении первичных симптомов необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к врачу. Только квалифицированный специалист может назначить грамотную терапию. Для этого потребуется исследование полости рта и области, в которой возникло воспаление. Самостоятельно заниматься диагностикой и лечением не рекомендуется. Такой подход может принести больше вреда, нежели пользы и спровоцировать серьезные осложнения.

Основаниями для окончательного подтверждения диагноза являются:

• Характерная клиническая картина.
• Результаты обследования (визуальный осмотр, рентгенография).
• Жалобы пациента.

Лечение в домашних условиях

Только под контролем квалифицированного специалиста можно избавиться от такой патологии, как альвеолит после удаления зуба. Лечение дома осуществляется после посещения кабинета стоматолога и исключительно по рекомендациям врача.

Относительно безопасными и одновременно эффективными средствами считаются натуральные антисептики (отвар ромашки, шалфея). Для купирования болевого синдрома врач может посоветовать «Пенталгин» или «Баралгин». Важно понимать, что все эти средства лишь снимают неприятные ощущения, но не лечат альвеолит и воспалительные процессы. Именно поэтому полноценный курс терапии лучше проходить в специализированном медицинском учреждении.

Альвеолит после удаления зуба: лечение на ранней стадии развития

Первоначально врач выполняет местное обезболивание и делает анестетическую блокаду. Затем при помощи шприца промывает лунку антисептиком («Хлоргексидин», «Фурацилин»). После этого посредством специальных инструментов врач извлекает все инородные тела. Это могут быть обломки зуба или остатки грануляционной ткани. На следующем этапе специалист повторяет обработку антисептиками и просушивание полости ватными тампонами. После на лунку накладывают повязку с обезболивающими препаратами («Кеторол», «Нурофен»).

Если лечение начато своевременно, альвеолит после удаления зуба проходит очень быстро.

Терапия запущенных форм патологии

Иногда пациенты с явными симптомами воспаления не обращаются за помощью к врачу в силу различных причин. В таком случае патология переходит уже в следующую форму, лечение которой требует применения более сильнодействующих медикаментов.

После антисептической обработки врач вводит в лунку тампон с антибиотиками («Каритромицин», «Амикацин») и специальными препаратами для нормализации микрофлоры, купирования воспаления. При начавшемся некрозе используют протеолитические ферменты. Они позволяют аккуратно очистить поверхности раны от частиц омертвевших тканей. В некоторых случаях дополнительно требуется блокировать нерв. Для этих целей обычно используют «Новокаин» или «Лидокаин». Если болевой дискомфорт не прекращается на протяжении 48 часов, блокаду делают повторно. В качестве вспомогательного средства применяют микроволновую терапию и инфракрасный лазер.

После всех манипуляций приблизительно на седьмой день лунка начинает постепенно заживать. В течение 14 дней воспаление исчезает, отек спадает, пораженная область затягивается новой тканью.

Завершение процесса выздоровления

При правильном проведении терапевтических процедур альвеолит после удаления зуба проходит очень быстро. К концу первой недели можно заметить появление нового слоя грануляции на стенках лунки. Болевой дискомфорт постепенно уменьшается, а воспалительный процесс проходит к концу второй недели.

При гнойно-некротическом варианте патологии, если к лечению приступили несвоевременно, медикаментозная терапия обычно оказывается малоэффективна. В этом случае заболевание нередко переходит в более сложную форму, а именно ограниченный остеомиелит. Для его лечения требуется хирургическое вмешательство.

Профилактические мероприятия

Как лечить альвеолит после удаления зуба, мы уже рассказали. Можно ли предотвратить развитие этой патологии?

После хирургических манипуляций во избежание нагноения раны следует внимательно отнестись к сопутствующим рекомендациям врача. Лучше не использовать те препараты, которые не были назначены специалистом.

Если возникают сомнения о компетентности врача и грамотности его рекомендаций, лучше обратиться за повторной консультацией в другие медицинские учреждения. Никто не запрещает получить еще один профессиональный совет по лечению и профилактике такой патологии, как альвеолит после удаления зуба. Отзывы многих пациентов доказывают, что иногда врачи пренебрегают качественными советами или дают неправильные рекомендации.

Чтобы заживление лунки проходило быстро, не следует ковырять рану или десну, выдавливать кровь. В течение первых суток лучше стараться пережевывать пищу на неповрежденной стороне челюсти.

Если после удаления врач зашил лунку, повреждать используемый материал не рекомендуется. В противном случае края раны разойдутся, а эта область станет объектом для повторного инфицирования. Некоторое время лучше отказаться от употребления чрезмерно горячей пищи и напитков, так как повышение температуры может спровоцировать развитие воспаления.

Выполнение таких простых правил позволит не появляться в кабинете стоматолога вновь, сделает процесс выздоровления более комфортным и безопасным для здоровья.

Альвеолит после удаления зуба - это воспалительный процесс с накоплением гноя, который может проявиться через 1–3 дня после процедуры. Данное заболевание характеризуют опасные и неприятные симптомы. Такая патология мешает нормальному заживлению раны и может привести к более серьёзным последствиям.

Риск опасных осложнений появляется в том случае, когда после удаления зуба лунка не была обработана должным образом или пациент не выполнял рекомендации лечащего врача. От воспаления может развиться остеомиелит - это осложнение, которое приводит к челюстным абсцессам и флегмонам. Для возникновения сепсиса, который часто заканчивается смертью, достаточно попадания инфекции в кровь в процессе распространения остеомиелита.

При правильном проведении процедуры по удалению зуба из лунки моментально начинает течь кровь. После образования кровяного сгустка в течение 30 минут выделение жидкости останавливается. При этом сгусток защищает рану от влияний внешней среды и попадания различных инфекций.

Сгусток может поменять свой цвет с красного на жёлтый в течение 2–3 дней и это не будет признаком патологии. Изменение оттенка происходит на фоне нормальных физиологических процессов, суть которых состоит в замене эритроцитов фибриновым каркасом - основой структуры тромба, который препятствует кровотечению.

Такое заживление раны происходит почти безболезненно. В этом случае действует принцип вторичного натяжения, смысл которого состоит в сближении краёв раны. Фибробласты являются основным фактором, обеспечивающим заживления ткани. Со временем они замещаются юными остеобластами.

В норме процесс заживления длится 7 дней. За этот срок происходит полное замещение гранулоцитов молодой тканью кости. От типа и места оперативного вмешательства будет зависеть срок полного восстановления десны. Если размер раны больше обычного или вмешательство в ткани полости рта было слишком грубыми, длительность процесса заживления раны будет увеличиваться. В большинстве случаев раны такого типа должны зарастать в течение первых 2–3 недель. Полное замещение гранулоцитов альвеол на молодую костную ткань происходит в течение 2–3 месяцев.

Внешний вид нормальной лунки спустя несколько недель

Симптомы и причины воспаления

Если на корнях зубов присутствует воспаление, оно изолируется, может произойти образование кисты. Внутри таких оболочек содержится гной и инфекция.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

В момент и после удаления зуба происходит скопление бактерий. Если бактерии скапливаются рядом или внутри послеоперационной лунки, возникает первичное инфицирование раны.

Полностью убить бактерии невозможно. Поэтому инфекцию можно и нужно контролировать. Особое внимание при этом уделяют иммунитету пациента.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Бактерии могут попадать в организм и из внешней среды. Это будет называться вторичным инфицированием раны.

Альвеолит после удаления зуба мудрости может возникнуть при следующих состояниях:

1. Сухая лунка после удаления может стать причиной попадания бактерий из полости рта в рану. Такая патология развивается, если не образовался правильный сгусток крови.
2. При проникновении асептических объектов в лунку зуба.
3. В случае если пациент уклоняется от прямых указаний лечащего врача.

Стоматологи различают следующие виды патологии:

1. Альвеолит серозного характера проявляется усиленными болями во время приёма пищи. При такой патологии общее состояние организм находится в норме, повышения температуры тела не наблюдается. При осмотре ротовой полости врач замечает, что в лунке нет кровяного сгустка или он недостаточно сформирован. В месте повреждения могут находиться остатки пищи. Эта форма патологии развивается в первые сутки после процедуры. Если она не будет замечена в течение недели, то может перерасти в более серьёзные заболевания.
2. Альвеолит гнойного характера проявляется гнилостным запахом из полости рта, значительным повышением температуры тела, общей нарастающей слабостью, интенсивной болью в области десны. Пациент не может есть, у него наблюдается отёк лица, увеличиваются лимфоузлы. Во время осмотра в полости рта отмечается налёт розово-серого цвета.
3. Гнойный альвеолит зуба хронического характера проявляется уменьшением интенсивности клинической картины, характерной для гнойного вида. Пациент приходит в «условную норму». Вокруг повреждённой лунки образуется нарост из мягкой ткани, который можно заметить при осмотре ротовой полости. Возможно возникновение щелевидных ран. Одновременно выделяется гной из лунки. Слизистая приобретает синий оттенок.

У пациентов, удаливших зуб, в течение 2 суток после операции может возникнуть нагноение. Постепенно нарастающая боль, не проходящий отёк дёсен - тревожные симптомы, которые могут спровоцировать дальнейшее ухудшение общего состояния пациента.

На видео рассказано о причинах появления альвеолита после удаления зуба:

Первая помощь в домашних условиях

При проявлении вышеописанных симптомов, но при отсутствии возможности проконсультироваться со стоматологом, можно облегчить состояние пациента в домашних условиях. С помощью специальных компрессов и растворов для полоскания ротовой полости уменьшается интенсивность боли, но не лечится само заболевание.

Нельзя использовать перекись водорода с содой. Полоскание ротовой полости этим средством может спровоцировать общее воспаление слизистой оболочки. К эффективным природным антисептикам относят настойку и отвары ромашки с шалфеем. Существуют определённые правила пользования подобными средствами:

1. Чтобы не вымыть кровяной сгусток, запрещено частое и интенсивное полоскание полости рта. Для обеспечения лечебного действия достаточно продержать отвар во рту в течение 2 минут.
2. При неприятном запахе изо рта запрещено высасывание и выковыривание сгустка подручными средствами.
3. До улучшения состояния рекомендуется делать ротовые ванночки по 10–12 раз в сутки. Такого графика следует придерживаться до обеззараживания поражённого участка.

До консультации с врачом возможно применение сильного анальгетика. Такие медикаменты только снимают боль, но не устраняют воспаление. Некоторые препараты этой группы рекомендуется принимать по назначению врача (Корсодил, Элюдрил). На десну можно нанести гель Метрогил Дента либо специальную пасту Солкосерил.

Корсодил Элюдрил Метрогил Дента Солкосерил

• микроволновое лечение;
• терапия гелем и неоновым лазером;
• флюктуоризация.

Физиотерапия широко используется в стоматологии, в том числе и при лечении альвеолита

В запущенных случаях назначается хирургическое лечение. При необходимости перед операцией проводится обследование челюсти, для того чтобы выяснить степень распространения воспаления и локализацию гноя. Если необходимость в хирургическом лечении отсутствует, стоматолог рекомендует пациенту иные способы лечения.

Профессиональное лечение

Для установления правильного диагноза зубные хирурги проверяют два фактора, которые говорят о возникновении альвеолита:

• наличие гноя в лунке и его выделение при пальпации;
• наличие остатков после распада кровяного сгустка.

Профессиональное лечение альвеолита после удаления зуба состоит из нескольких этапов:

• ввод анестезии;
• тщательная чистка лунки удалённого зуба;
• повторное вскрытие лунки скальпелем;
• возможно установление марлевой повязки с действующими препаратами, наложение швов;
• в завершении приёма пациент получает рекомендации, как правильно лечить рану при помощи антисептических препаратов, мазей и гелей.

На видео врач-стоматолог рассказывает о том, как лечатся различные осложнения после удаления зуба:

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Устаревшей методикой лечения альвеолита является помещение медикаментозных препаратов в полость лунки. Такая терапия широко используется в бюджетных учреждениях.

Альвеолит - серьёзное осложнение с ярким проявлением неприятных симптомов. Но его можно избежать, если придерживаться рекомендаций врача. Для быстрого лечения и заживления раны необходимо оградить её от влияния внешней среды. Нельзя производить механические вмешательства без помощи специалиста.

На видео смоделирован процесс возникновения альвеолита и его лечение:

В течение первых суток после манипуляции не рекомендуется жевать пищу на стороне, где был удалён зуб. Такие меры проводятся для сохранения целостности сгустка крови. Если на лунке присутствуют швы, запрещается как-либо действовать на них. Сухая лунка после удаления зуба мудрости нуждается в более тщательном уходе, так как гнойные процессы в этой области более опасны.

Под альвеолитом, после удаления зуба понимают воспалительный процесс, возникающий в случае неправильного заживления раны, которая образуется в травмированной лунке. Признаки заболевания могут заявить о себе спустя несколько дней после того, как был удален зуб, – зубная лунка начинает интенсивно болеть, неприятные ощущения не проходят после приема обезболивающего средства.

На фото альвеолит выглядит как пустая черная лунка, в полости которой скопились частички пищи и отмерших мягких тканей. При «здоровом развитии событий» в лунке присутствует необходимый для дальнейшего заживления раны бурый сгусток крови.

Почему возникает проблема

Альвеолит зуба – следствие инфицирования образовавшейся раны. Факторами, обуславливающими развитие заболевания, являются:

• разрушение сгустка крови, сформировавшегося после удаления зубной единицы. Он перекрывает рану, защищает ее от попадания бактерий. Если сгусток разрушается, инфекции беспрепятственно могут попадать в мягкие ткани пародонта и провоцировать воспаление;
• травмы раны непосредственно в процессе удаления зуба (причины – попадание налета, отломков альвеолярного отростка либо зубного камня). Именно в этот момент мягкие ткани инфицируются, развивается воспаление;
• несоблюдение стоматологом правил гигиены при обработке инструментов, некачественное очищение зубной лунки после процедуры. Гной после удаления зуба – кладезь разнообразных бактерий, источников воспалительного процесса;
• надлом челюстной кости, отрыв части десны также могут спровоцировать симптомы альвеолита;
• нарушение самим пациентом правил ухода за лункой удаленного зуба. Так, после процедуры (хотя бы 2–3 дня) категорически запрещается употреблять «травматичную» чрезмерно твердую или горячую пищу, интенсивно полоскать рот разнообразными растворами. Все это впоследствии чревато не только альвеолитом, но и другими малоприятными послеоперационными осложнениями.

Важно! Сниженный иммунитет либо истощение организма после перенесенного заболевания – еще одна причина появления симптомов альвеолита лунки после удаления зуба мудрости или любой другой единицы.

Как проявляется воспаление

Альвеолит после удаления зуба мудрости «заявляет о себе» интенсивным болевым синдромом в соответствующей лунке. При этом боль постепенно нарастает, распространяется на соседние единицы и мягкие ткани. Наблюдается выраженная гипертермия (температура может подниматься до 38–39 градусов), общее самочувствие резко ухудшается, на сухой лунке после удаления зуба появляется характерный налет серого цвета.

Воспаление развивается после попадания бактерий в лунку удаленного зуба

Другие симптомы альвеолита:

• неприятный (гнилостный) запах изо рта;
• в лунке отсутствует сгусток крови;
• лимфаденит;
• лицо может отекать;
• десна в области удаленной единицы гиперемирована;
• присутствие гнойного отделяемого из лунки.

Особенности течения

Альвеолит бывает нескольких разновидностей:

• серозный;
• гнойный;
• хронический.

Первая форма заболевания проявляется интенсивной ноющей болью, которая активизируется во время еды. Самочувствие пациента не изменяется, температура тела находится в пределах нормы. Сухая лунка после удаления зуба мудрости при осмотре либо содержит частично разрушенный сгусток крови, либо тот отсутствует вовсе. В ране могут присутствовать частички пищи, скопившейся слюнной жидкости. Регионарные узлы в размерах не увеличиваются.

Важно! Серозный альвеолит развивается в течение 72 часов после удаления зубной единицы, его симптомы могут сохраняться не менее 7 дней.

Когда в области удаленного зуба гноится рана, ведут речь о переходе серозного альвеолита в гнойный. Он, в свою очередь, характеризуется постоянно присутствующей интенсивной болью, локализующейся по ходу тройничного нерва. Течению недуга сопутствует характерный гнилостный запах изо рта, пациенты начинают испытывать общую слабость, недомогание, присутствует субфебрилитет, кожные покровы бледнеют.

Рана должна быть «запечатана» красновато-коричневым сгустком крови – это защитный барьер, препятствующий попаданию инфекций в лунку

Болевой синдром сопровождает процесс приема пищи, мягкие ткани в пораженном очаге отекают, лицо отекает, становится асимметричным, присутствует лимфаденит. Из-за болевого синдрома пациент с альвеолитом не может полностью открыть рот.

При визуальном осмотре полости рта обнаруживается локальная гиперемия, отечность, присутствует налет грязно-серого цвета с гнилостным запахом, остатки кровяного сгустка в лунке. При надавливании на пораженный очаг пациент испытывает острую боль. Альвеолярный отросток утолщается с обеих сторон от лунки.

При хронизации воспаления боль постепенно стихает, лимфатические узлы «возвращаются» к «здоровым» объемам, гипертермия проходит, самочувствие больного нормализуются. При объективном обследовании видны крупные грануляции в травмированной лунке. При этом между этими образованиям и костной стенкой остается пространство в форме щели небольшого размера. Пустая лунка гиперемирована, отечна, окружающая слизистая имеет характерный синюшный оттенок.

Важно! Сложнее всего переносят альвеолит пациенты с сахарным диабетом (из-за проблем с заживлением ран).

Диагностика

Только врач-стоматолог знает, как должна выглядеть лунка после удаления зуба и может определить наличие (отсутствие) патологического процесса в ней. Лечить воспаление дома самостоятельно не рекомендуется – можно спровоцировать еще более серьезные осложнения.

Диагноз ставится на основе:

• анализа жалоб пациентов;
• совокупности характерных симптомов альвеолита;
• результатов проведенного обследования.

Как бороться с заболеванием

Лечение альвеолита после удаления зуба довольно проблематичное. Оно включает в себя несколько последовательных этапов:

• обезболивание «пострадавшего» очага при помощи местных или стволовых анестетиков;
• вымывание из пустой лунки остатков пищи, кровяного сгустка, слюны антисептическими растворами (Фурациллином, перекисью водорода, хлоргексидином, марганцовкой) при помощи шприца и иглы с тупым концом;
• устранение содержимого лунки, оставшегося после промывания, осуществляется с помощью острой стоматологической ложки;
• повторная обработка раны антисептическими составами;
• высушивание лунки стерильным ватным тампоном, припудривание порошком анестезина;
• последний этап лечения сухой лунки – наложение обезболивающей и антисептической марлевой повязки с йодоморфной пропиткой.

В качестве повязки стоматологи также могут использовать антисептические тампоны, разнообразные пасты с антибиотиками, гемостатические губки с гентамицином. Такая мера позволяет защитить рану от попадания в лунку раздражителей, а также патогенных микроорганизмов, которые только усиливают интенсивность воспалительного процесса.

Важно! При таком лечении болезненные ощущения в травмированной лунке при серозном альвеолите исчезают навсегда, воспаление сходит на нет спустя 2-3 дня.

Комплексное лечение альвеолита любой формы должен проводить только врач-стоматолог

Что делать, если заболевание перешло в гнойную фазу: в лунку следует вводить марлю, пропитанную антисептическими и антибактериальными растворами (спиртовой настойкой прополиса и т. д.). Как еще лечить гнойный альвеолит: хороший клинический эффект демонстрируют блокады анестетиками с Линкомицином (пропитывание мягких тканей в воспаленных очагах).

Возможны инъекции «Траумеля». Пустая лунка очищается от подвергшихся некрозу тканей протеолитическими ферментами. Современная стоматология располагает множеством физиотерапевтических процедур, направленных на ускорение процесса выздоровления больных с альвеолитом. Может использоваться ультрафиолетовое излучение, инфракрасный лазер, флюктуоризация, микроволновая терапия. Убирать воспаление в домашних условиях помогают ванночки с раствором марганца.

Важно! Комплексное лечение альвеолита предполагает прием витаминов, анальгетиков и сульфаниламидных препаратов.

Чтобы минимизировать риск осложнений и рецидива заболевания, лунки ежедневно обрабатывают антисептическими составами, проводят блокады, регулярно меняют защитные повязки. Продолжают терапию до тех пор, пока болевой синдром и признаки активного воспалительного процесса полностью не исчезнут.

В большинстве случаев уже спустя неделю с начала лечения, лунка покрывается молодой слизистой оболочкой, заживает. Отечность спадает через 12–14 дней, мягкие ткани приобретают здоровый розоватый оттенок.

Экстренная помощь

Если после удаления зуба у пациента появились характерные симптомы, указывающие на возможное развитие альвеолита, а возможности попасть на прием к врачу пока нет, первые лечебные действия можно предпринять в домашних условиях. Лучше всего прополоскать рот натуральными антисептиками (например, ромашковым отваром).

Теплую жидкость необходимо набрать в рот, подержать там несколько минут. Манипуляции стоит проводить как можно чаще – хотя бы 1 раз/час. Ни в коем случае нельзя предпринимать попытки самостоятельно извлечь сгусток крови из лунки (даже если он окрашен в «нездоровый» черный цвет).

Выраженный болевой синдром в области пустой лунки, гиперемия и отечность окружающих мягких тканей – верные признаки развивающегося воспаления

Даже если после проделанных процедур боль стихла, а воспалительный процесс якобы сошел на нет, пренебрегать визитом к стоматологу не стоит ни в коем случае – хронизация воспаления чревата рядом серьезных осложнений (основные – абсцессы, флегмоны).

Профилактика

Чтобы избежать альвеолита после удаления зуба у ребенка или взрослого пациента, необходимо следовать тем рекомендациям, которые дает врач-стоматолог по окончании процедуры. Так, использовать полоскания для снятия боли и ускорения заживления запрещается – составы могут растворить кровяной сгусток, запечатавший рану, что повлечет за собой развитие воспалительного процесса.

Нельзя принимать горячую пищу (пить напитки) – термический ожог впоследствии также может привести к альвеолиту. Не стоит трогать лунку руками или какими-либо инструментами – возрастает риск инфицирования послеоперационной раны.

Основная задача профилактики – сохранить целостность кровяного сгустка. Врач-стоматолог, в свою очередь, должен провести операцию с соблюдением всех правил, предпринять все меры для исключения осложнений (в частности, хорошо сжать края лунки для образования сгустка крови).

Согласно лечебной статистике, альвеолит после удаления зуба может возникнуть по нескольким причинам.

Чтобы не допустить развития болезни, важно своевременно зафиксировать ее симптомы и провести соответствующее лечение.

Качественного и быстрого результата можно добиться только при правильно выбранной методике купирования альвеолита.

Если этого не сделать, то велика вероятность развития осложнений, способных нанести серьезный вред организму больного.

Современные технологии лечения позволяют сохранить пациенту зуб в самом запущенном состоянии.

Удаление считается крайней мерой, когда у стоматолога уже не осталось никаких возможностей сохранить человеку целостность зубного ряда.

Многолетняя практика убедительно свидетельствует, что отсутствие во рту хотя бы одного зуба не в лучшую сторону сказывается на качестве пережевывания пищи.

Это ухудшение способствует появлению и развитию таких заболеваний пищеварительной системы, как гастрит, язва и рак желудка. Случается и так, что после удаления зуба у пациента развивается патология под названием альвеолит (см. фото).

В настоящее время удаление зубов выполняется с использованием эффективных обезболивающих средств. Пациент практически не чувствует боли в процессе удаления. Неприятные ощущения появляются позже, после того как он покинет кабинет стоматолога.

В большинстве случаев лунка, в которой находился зуб, постепенно затягивается и заживает. Однако так происходит не всегда.

Альвеолит после удаления зуба, симптомы которого имеют достаточную выраженность, начинает развиваться через 2-3 дня.

Альвеола представляет собой выемку в кости, специально предусмотренную природой для нахождения зуба.

Воспалительный процесс, который развивается в том месте, где находился удаленный зуб, и носит название альвеолит.

Эта патология возникает и развивается по следующим причинам:

• попадание инфекции в альвеолу;
• при нарушении целостности кровяного сгустка в лунке;
• несоблюдение требований гигиены при удалении зуба.

Необходимо отметить, что появление альвеолита после удаления зуба нередко провоцируется общим состоянием полости рта.

Воспаленные гланды или толстый налет на языке являются источником различных вирусных инфекций.

Стоматологу при подготовке к операции по удалению зуба необходимо учитывать данное обстоятельство.

Следует подчеркнуть, что с высокой степенью вероятности альвеолит после удаления зуба проявится в том случае, когда пациент болеет ангиной или переживает острый приступ хронического заболевания.

В таких ситуациях удаление возможно только при острой зубной боли, когда строго соблюдаются все требования гигиены и стерильности.

Встречается и еще одна причина возникновения альвеолита – слабая сворачиваемость крови. Данная патология бывает врожденной или возникает вследствие употребления определенных лекарств.

Тромб в лунке долго не формируется, и на его месте накапливаются остатки пищи, в которых полно различных микроорганизмов.

Практически все люди, пережившие удаление зуба, считают, что процедура эта неприятная, но терпимая. Гораздо большие страдания приносит альвеолит, возникающий в результате неправильного поведения пациента после операции.

Зачастую человеку хочется ускорить заживление раны, которая образовалась после удаления зуба, и он начинает систематически полоскать рот растворами различного назначения или торопится принимать горячую пищу.

В результате этих и подобных действий тромб в ране на десне получает повреждения, что облегчает попадание в нее микробов и вирусов. Надо помнить, что аккуратно почистить зубы проще, чем вылечить альвеолит.

Симптомы болезни

Наблюдения специалистов свидетельствуют о том, что при определенных условиях после удаления зуба альвеолит может начаться через пару дней.

При этом человек не чувствует острой боли, лишь периодически возникают ноющие ощущения, которые становятся сильнее во время еды.

Десны по краю раны приобретают темно-красный цвет. Болезненные сигналы возникают, когда к десне прикасается зубная щетка или другой предмет.

В таком состоянии у пациента еще нет повышенной температуры, он чувствует себя сносно. Дальнейшее развитие патологии сопровождается уже более отчетливыми симптомами.

На следующей стадии развития альвеолита после удавления зуба температура слегка повышается, до 38 градусов, а боль становится постоянной, при этом распространяясь уже на всю челюсть и отдаваясь в висок и ухо.

Изо рта появляется неприятный запах, а кровяного сгустка в лунке так и не появляется. Лимфатические узлы на горле под челюстью заметно увеличиваются в размерах, на лице появляются отеки.

Альвеолит проявляется в следующих формах:

• гнойный;
• серозный;
• хронический.

Мало кто из пациентов знает, как лечить альвеолит. Каждая форма имеет свои особенности и требует применения определенных препаратов и методов лечения.

Серозный альвеолит развивается в течение трех суток после удаления зуба. Ноющая боль держится постоянно, усиливается во время еды, но температура не повышается.

Если в течение этого времени лечение воспалительного процесса не проводится, то в лунке образуется гной.

При гнойной форме альвеолита после удаления зуба у пациента наблюдается повышенная температура и гнилостный запах изо рта. Нормально принимать пищу невозможно.

Увеличенные лимфатические узлы придают лицу асимметричную форму. Больной с трудом открывает рот.

Через несколько дней боль может стихнуть. Это происходит в тех случаях, когда болезнь приняла хроническую форму.

Диагностика и лечение недуга

Когда после удаления зуба рана в десне поражается альвеолитом, очень важно своевременно и качественно ее пролечить.

Дальнейшее развитие патологии способно привести к появлению сепсиса, что уже создает опасность для человека.

Заниматься самолечением в домашних условиях при острой боли и опухоли не рекомендуется. Лучше всего обратиться в поликлинику, чтобы лечащий стоматолог оценил состояние пациента и поставил точный диагноз.

Для этого ему необходимо осмотреть полость рта, выслушать жалобы и составить объективную картину заболевания. Только после этого назначается курс лечения, который включает в себя определенные препараты и процедуры.

Очень важно начать лечение альвеолита в первые дни после удаления зуба, когда диагноз подтвердился. Откладывать визит в поликлинику на более поздний срок нежелательно, рассчитывать на эффективность домашних средств тоже.

Многолетняя практика свидетельствует о том, что вылечить альвеолит не так-то просто. На поздних стадиях развития альвеолита приходится применять комплексное лечение, включающее в себя консервативную терапию и хирургическое вмешательство.

При возникновении воспалительного процесса пациенту нужно обратиться к тому же врачу, который удалял зуб.

Профессиональное лечение

Консервативный метод лечения альвеолита после удаления зуба предполагает использование антибиотиков и антисептиков.

Лечащий врач назначает те препараты, содержащие антибиотики, которые обладают свойством проникать в костные и мягкие ткани.

К их числу относятся «Амикацин», «Каритромицин», «Линкомицин», «Ципрофлоксацин». Для промывания полости рта и зубной лунки назначаются «Фурацилин», «Мирамистин» и другие полоскания.

Перед началом интенсивных процедур, которые проводятся при тяжелых формах альвеолита, больного отправляют на рентгенографию. После анализа снимка определяется последовательность лечебных процедур.

Первым шагом выполняется обезболивание лунки, которая образовалась после удаления зуба. Затем проводится ее очищение от остатков пищи и сгустка крови. Для проведения данной процедуры применяется шприц, у которого игла имеет тупой конец.

Оставшиеся в лунке после промывания осколки кости или остатки пищи удаляются специальной хирургической ложкой.

Когда возникает необходимость, промывание делается еще раз. После лунку просушивают и припудривают анестезирующим порошком.

На завершающем этапе лечения альвеолита лунку закрывают антисептическим тампоном. Через неделю стенки лунки заживают и покрываются новой слизистой оболочкой.

Домашнее лечение

Стоматологи предупреждают своих пациентов о том, что проводить лечение дома нежелательно. Несмотря на регулярные увещевания, подобные случаи встречаются постоянно.

Заниматься лечением альвеолита в домашних условиях после удаления зуба пациентам приходится вследствие разных причин.

Главная причина заключается в том, что больной не может попасть на прием к стоматологу. В такой ситуации не остается ничего другого, как заняться самолечением.

Народные средства ухода за зубами способны принести временное облегчение и на какой-то период купировать боль. Важно правильно и своевременно воспользоваться ими.

Если болезненные ощущения не утихают, то можно попробовать прополоскать полость рта отваром ромашки, коры дуба или шалфея. Полного излечения от альвеолита такие процедуры не принесут, однако унять боль помогут.

Нежелательно интенсивно полоскать полость рта раствором поваренной соли или пищевой соды.

В результате такого полоскания кровяной тромб из зубной лунки вымывается, обнажая внутреннюю поверхность. Сюда могут легко попасть различные вирусы и микробы, вызывающие воспалительный процесс.

Физиологические растворы использовать можно и нужно. Достаточно набрать анестезирующую жидкость в рот и подержать ее несколько минут.

Профилактика альвеолита

Когда у пациента возникает альвеолит после удаления зуба мудрости, то ничего особенного в этом нет

В среде специалистов бытует стойкое мнение о том, что зубы мудрости проще и дешевле удалить, чем заниматься их лечением. Многолетняя практика подтверждает правильность такого подхода.

В этом контексте нужно отметить, что для человека, потерявшего любой зуб, нет никакой разницы в послеоперационном уходе за лункой.

Главное правило, которого надо придерживаться, сводится к тому, чтобы строго соблюдать рекомендации лечащего врача.

Современные средства коммуникации позволяют получить необходимую консультацию в случае обострения болезни.

Чтобы не допустить возникновение альвеолита, важно соблюдать следующие правила:

• не трогать лунку своими руками или инструментами;
• не принимать горячую пищу;
• не полоскать рот домашними растворами.

При пережевывании пищи нужно стараться не нагружать ту сторону челюсти, на которой находился удаленный зуб.

Если стоматолог после операции зашил лунку, то нарушать целостность шва самостоятельно нельзя. Удалить шовный материал может только стоматолог.

Все перечисленные правила поведения не требуют от пациента больших усилий. Их соблюдение позволит избежать болезненных и опасных последствий после удаления зуба.

Альвеолит — гнойное воспаление зубной лунки, которое развивается после удаления зуба при условии попадания инфекции в рану. Возникает в течение трёх дней с момента . Также может появиться при отсутствии кровяного сгустка или недостаточной его защите, когда незажившая рана заражается гниющими слюной и частичками пищи. Последствия могут быть серьёзными. Одно из них – альвеолярный остит, когда внутри образуются гнойные очаги.

Инфицирование крови, сепсис, приводит к смертельному исходу, встречается в 2% случаев.

Из всех осложнений при удалении зуба альвеолит составляет от 24 до 40%. Заболевают чаще женщины (57%), так как их гормоны могут растворять сгустки крови. У девочек риск осложнений минимальный. Это может показаться странным,но альвеолит — сезонное заболевание. Наиболее часты случаи альвеолита весной и зимой. Осенью встречается очень редко.

Механизм заживления лунки

Осложнение возникнет, если:

• костная выемка после операции будет неправильно обработана;
• не выполнялись рекомендуемые стоматологом процедуры.

Вытекание крови – признак качественного удаления зуба. Через полчаса она останавливается в результате образования кровяного сгустка, выполняющего защитную роль. Далее рана спокойно заживает, а красный сгусток на второй день может стать жёлтым. Заживает она в течение недели, в сложных случаях до 2-3 недель, а полностью за 2-3 месяца.

Альвеолит лунки после удаления зуба

Воспаление альвеолы может произойти при сложной операции, требующей дополнительных манипуляций:

• если зуб хрупкий и крошится при захвате инструментом;
• искривлённые и длинные корни;
• зуб частично скрыт в десне;
• в наличии только корень.

Почему начинается развитие патологии:

• Отсутствие или нарушение защиты лунки.
• Кистозные гнойные образования на корнях ()
• Попадание в ранку частиц зубного камня, осколков.
• соседних зубов.
• Слабый иммунитет.
• Употребление твёрдой еды до заживления.
• Плохо обработанные медицинские инструменты, или некачественно очищенная костная выемка.
• Неправильный уход за полостью рта после удаления: нельзя полоскать разными составами, не есть горячее, аккуратно , чтобы не повредить защиту.
• Доктор не способствовал образованию кровяного сгустка.

Симптомы альвеолита после удаления зуба

Сигналы воспаления достаточно заметны, они отличаются от других расстройств.
Альвеолит лунки после удаления зуба серозного характера. В течение первых трёх суток нормальное состояние, без температуры, ноющая боль сильнее ощущается во время еды. Кровяной сгусток отсутствует или ненадёжный, скапливается пища. После 7 дней может перейти в гнойный вид.

• Альвеолит гнойного характера. Высокая температура, вибрирующая боль десны, трудно открыть рот, запах гнили, слабость, отёчность, увеличение и болезненность лимфоузлов. Во рту розовый с серым налёт.
• Гнойный альвеолит хронического характера. Признаки гнойного воспаления стираются. Нарастает мягкая ткань, образуется щель, гной продолжает выделяться, появляется синюшность.

У больных сахарным диабетом одно заболевание отягощает течение другого. Воспаление длится дольше и более выражено с затрагиванием кости. Болезнь развивается быстрее. Болевые ощущения могут отдаваться в любую часть головы.

Как лечить альвеолит после удаления зуба

Лечение воспаления после удаления зуба – это сложный многоэтапный процесс, требующий умелых действий хирурга – стоматолога.

1. Использование анестезии для обезболивания воспалённого участка.
2. Раствором фурацилина, марганца или другими промывание лунки.
3. Очень осторожное удаление оставшегося с помощью хирургического инструмента.
4. Вторичное промывание раствором из шприца.
5. Тщательное просушивание стерильным тампоном.
6. Присыпание замораживающей пудрой.
7. Накладывание бинта со специальным составом для обезболивания и обеззараживания: канамицин, гентамицин и антибиотические пасты.

При серозном альвеолите боли исчезают совсем максимум на третий день.
Гнойный альвеолит лечится антисептиками с прополисом, камфорофенолом. Ставятся уколы раствора Траумеля и др.

Для профилактики развития альвеолита стоматолог может положить в лунку лекарство для предотвращения попадания инфекции. Если альвеолит все же развился в лунку кладут турунду с йодоформом.

Антибиотики хорошо проникают в ткани, долгое время лечат альвеолит, сохраняясь в очаге воспаления.

К этой группе препаратов относятся: « », «Азитрал», «Сумамед»; «Клиндамицин», «Линкомицин»;«Левофлоксацин», «Спарфлоксацин».

К антисептикам относятся лекарственные средства для промывания послеоперационной ранки.

Это: «Фурацилин», «Мирамистин», «Хлоргексидин», «Йодинол», «Стоматидин».

Противовоспалительные средства необходимы для обезболивания.

К ним относятся «Вольтарен», «Мелоксикам», «Диклофенак». Для защиты желудка, при таблетированном лечении, необходим приём «Омепразола».

Приводит в норму настроение, успокаивает неврологическую боль препарат «Финлепсин».

После первых двух дней назначают физиолечение:

• ЭП УВЧ на лунку 10-минутными ежедневными воздействиями в течение недели;
• ежедневная сантиметроволновая терапия по 8-10 минут в течение 5-6 дней;
• Гелий-неоновое лазерное облучение в красном спектре излучения до 5 минут каждый день, 5-8 дней;
• использование современного аппарата ДиаДЭНС, воздействующего микротоками.

В самых тяжёлых случаях показано хирургическое вмешательство.

Заключение

Альвеолит - ярко проявляющееся опасное осложнение, которое можно не допустить, выполняя советы доктора. Для благоприятного исхода нужно обязательно защищать рану от воздействия бактерий. Нельзя самостоятельно чистить чем бы то либо открытую лунку. Хотя бы сутки не использовать для жевания повреждённую сторону.

Последствия без необходимого лечения

Если не лечить, особенно гнойный альвеолит, то может произойти довольно быстрое заражение крови. Лечение, естественно, должен назначить только специалист стоматолог.

В итоге появляются такие заболевания, как остеомиелит, . Боле тяжело протекает болезнь у диабетиков.

Домашнее лечение возможно только не осложнённой формы воспаления после осмотра врачом. Он назначит правильное лечение для выздоровления и восстановления.