Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Описание:

Стафилококковый, или вульгарный является хроническим рецидивирующим пиодермитом, который возникает в основном у мужчин. При этом заболевании обычно остиофолликулиты и фолликулиты располагаются на крыльях носа, в области бровей, подмышечных впадин, по краю век, на лобке. Единичные остиофолликулиты сначала появляются на небольших участках кожи, но со временем они распространяются дальше. Вокруг них появляется , из-за чего происходит уплотнение патологического участка, он становится болезненным, синюшно-красного цвета. При расширении очага поражения в нем находится большое количество остиофолликулитов, поэтому образуется целый конгломерат пустул. Когда пустулы вскрываются, гной ссыхается и образуются грязно-желтые корочки, которые склеиваются с волосами. Удаленный из очага поражения волос в своей корневой части имеет желатиноподобную муфту, которая представляет собой эпителиальное влагалище волоса, пропитанное гноем. Существование вульгарного сикоза длительное, в течение нескольких лет, с периодическими обострениями. Нередко в области сикоза отмечается покалывание, легкий зуд или жжение.

Симптомы:

Локализуется сикоз обычно на волосистой части лица, в области усов и бороды, реже - на внутренней поверхности крыльев носа, бровях, краю век, значительно реже на других участках кожи, покрытых длинными волосами (в подмышечных впадинах, на лобке и др.).
Начинается сикоз с образования небольших поверхностных фолликулов, близко располагающихся други к дургу на каком-либо определённом месте в виде дисков, а затем распространяющихся на большие участки кожного покрова. Начальный возникает внезапно и быстро исчезает, а на смену ему приходит большое количество глубоких фолликулов, процесс становится затяжным и приобретает типичную для сикоза картину.
Кожа воспалена, поражённый участок краснеет, припухает, становится болезненным, поверхность его покрывается большим количеством гнойничков, которые часто располагаются очень близко друг к другу и сидят на уплотнённом покрасневшем основании. Пустулы быстро засыхают и выделяемый гной образует на поражённом участке грязно-жёлтые или зеленовато-жёлтые корки, которые отпадают, а затем на том же месте появляются новые; под корками находится мокнущая поверхность. Покраснение может выходить за пределы основного очага.
По периферии диска на неизменённой коже рассеяны изолированные элементы , которые затем сливаются с основным очагом. Пустулы пронизаны волосами, легко удаляемыми пинцетом.
На фоне беспрерывно возникающих одна за другой поверхностных фолликулярных пустул нарастает воспалительная инфильтрация кожи.
Наблюдения показывают, что спровоцировать сикоз может упорный насморк (хронический ринит), разрыхляющий кожу верхней губы и втирание в кожу при сморкании слизи, содержащей стафилококки; иметигинозные процессы кожи лица; сикозу края век часто предшествует хронический ; часто развитие сикоза связывают с травмами, полученными при бритье, удалением (вырыванием) волос из носа (что способствует развитию сикоза на внутренней поверхности крыльев носа и носовой перегородке).
Субъективные ощущения могут быть различными и не всегда одинаковы: в одних случаях они практически полностью отсуствуют, в других - больные предъявляют жалобы на жжение, саднение кожи, боль, .
Длительное лечение заболевания, расположение поражений на лице часто служат причиной угнетённого настроения, психической подавленности, раздражительности.
Течение сикоза очень длительное, болезнь склонна к рецидивам и постепенному распространению.
Течение и прогноз зависят от общего состояния больного, своевременно и рационально проводимого лечения.

Причины возникновения:

При хорошо изученной этиологии заболевания (стафилококковая флора) патогенез длительного, упорного сикоза до конца не изучен. Предполагается нарушение иннервации сально-волосяного аппарата, которое приводит к изменению состава отделяемого, становящегося хорошей средой для размножения и развития патогенных стафилококков. Кроме того, большое значение имеет снижение иммунологической сопротивляемости организма, важную роль играют нейроэндокринные расстройства. Развитию сикоза способствуют экзогенные причины, к которым относятся: кожи во время бритья, мацерация (повреждения) кожи под носом при частом насморке.

Лечение:

Лечение продолжительное. Необходимо бороться с экзогенными факторами, т. е. лечить местные инфекции, улучшать условия труда на производстве, прежде всего санитарно-гигиенические. Большое значение имеет применение наружно дезинфицирующих средств. Это раствор этакридина лактата 1: 1000, раствор калия перманганата 1: 3000, 2%-ный раствор борной кислоты, мази и кремы, содержащие антибиотики и стероидные гормоны, синтомициновая эмульсия, анилиновые красители, борно-дегтярная мазь. В особо упорных случаях назначают антибиотики широкого спектра действия. Показана аутогемотерапия, витамины группы В, эритемные дозы ультрафиолетового облучения.

Сикоз - хроническое поверхностное стафилококковое заболевание кожи, возникающее почти исключительно у мужчин. Сикоз локализуется преимущественно на коже лица в области усов и бороды. Реже поражаются веки, брови, подмышечные впадины и лобок. К развитию сикоза предрасполагают себорея (см.), хронический насморк, загрязнение кожи, микротравмы при бритье, нервные и эндокринные расстройства. Вопрос о том, чем объясняется длительное и упорное течение сикоза не решен. Есть основания предполагать, что в основе развития сикоза лежит нарушение нормальных функций сально-волосяного аппарата кожи под влиянием эндокринных и нервных расстройств. Заболевание начинается с возникновения остиофолликулитов - мелких, величиной с булавочную головку, пустул, расположенных в устье волосяного фолликула, пронизанных в центре волосом и окруженных узкой розовой каймой - небольшой зоной гиперемии. Через 2-3 дня пустулы подсыхают в гнойные корки и отпадают, а на их месте возникают новые.

Беспрерывное возникновение пустул в одних и тех же волосяных фолликулах приводит к развитию плотного сливающегося воспалительного инфильтрата. Пораженная кожа приобретает синюшно-красный цвет, очаги увеличиваются по периферии, сливаются. Образуются бляшки красного цвета. Волосы, удаленные из очагов поражения, в корневой части окружены полупрозрачной стекловидной муфтой. Гнойные корки плотно спаяны с волосами. Иногда сикоз осложняется impetigo (см.) и фурункулами лица (см. Фурункул). При импетигинизации на пораженных участках образуются сплошные серозно-гнойные корки. Течение сикоза хроническое.

Лечение . пенициллин. хлортетрациклина гидрохлорид (биомицин), окситетрациклин (террамицин) 600 000-800 000 ЕД в сутки (в течение 10 дней), аутогемотерапия, поливитамины, стафиловакцина, анатоксин. Волосы на очагах поражения удаляют. Назначают 5% серно-таниновую или борно-нафталанную мазь, 10% синтомициновую эмульсию, анилиновые красители; ультрафиолетовое облучение. Нельзя мочить пораженную кожу; здоровую кожу вокруг протирают 1% салициловым спиртом. Одновременно проводят лечение хронического ринита. воспалений придаточных пазух носа. назначают средства, нормализующие функцию эндокринной и нервной систем; в зависимости от результатов обследования могут быть показаны как мужские, так и женские половые гормоны.

Прогноз . Несмотря на упорное течение, заболевание заканчивается выздоровлением.

Профилактика . своевременное лечение себореи, ринита, правильный уход за кожей лица (обтирание кожи после бритья одеколоном, дезинфекция бритвы и т. п.).

Как лечить сикоз носа? Стафилококковый и вульгарный сикоз.

Болезнь развивается на фоне гнойных заболеваний полости носа и околоносовых пазух (синусит и ринит), которые нередко сопровождаются выделениями, раздражающими кожу в преддверии носа. Возможно так же заражение инфекцией.

Симптомы заболевания

Течение заболевания. Один из первых симптомов сикоза – остроконечные, мелкие, сгруппированные, фолликулярные пустулы, вокруг которых имеется небольшая и достаточно четко очерченная зона гиперемии.

При последующем высыпании разрастаются новые очаги поражения, они покрываются инфильтративными бляшками красного оттенка. При вскрытии эти пустулы образуют эрозии, которые покрыты гнойными корочками. Корочки эти опадают, не оставляя ни малейших следов. Однако, на месте исчезнувших корочек появляются новые пустулы, и заболевание получает более затяжной характер. Помимо этого, отмечается припухлость и краснота кожи, что может распространяться не только на нос, но и на верхнюю губу, щеку, или даже на половину лица. Как правило, отмечают лимфаденит в подбородочной и подчелюстной областях.

Вульгарный сикоз – это хроническое заболевание, характеризующиеся гнойным воспалением фолликулов – бровей, лобка, подмышечных впадин, волосистой части головы. Возбудителями заболевания является золотистый стафилококк или сразу несколько возбудителей различных штаммов стафилококков.

Факторы заболевания – очаги инфекции в челюстно-лицевой области, заболевания внутренних органов, нервно-эндокринная патология, простат, холецистит, снижение функции половых желез, повышенная запыленность песта производства, злоупотребление алкоголем, сенсибилизация стафилококку, нарушение бактерицидных свойств кожи.

Стафилококковый сикоз – это рецидивирующее хроническое высыпание остиофолликулитов в районе подбородка и над ртом, реже встречающееся на бровях, волосистой части головы, по краям век. Возбудителем болезни становится стафилококк. После длительного высыпания пустул кожа очагов поражения принимает вид инфильтрированной. После извлечения волос из пораженных фолликулов, корневая часть часто окружена так называемой стекловидной муфтой. В патогенезе сикоза играют важную роль эндокринные расстройства и функциональные нарушения нервной системы. Иногда сикоз возникает у лиц, болеющих себореей.

Лечение сикоза носа

Сикоз поддается различным видам терапии:

1) Этиологическое лечение: включает общую терапию (антибиотики с учетом возбудителя и различные иммунобиологические препараты специфического действия) и наружную (2% салициловым спиртом обрабатываем окружающие участки, используем дезинфицирующие мази и смягчающие регенерирующие кремы).

2) Патогенетическая терапия:

3) Симптоматическая терапия при лечении сикоза подразумевает, что при инфильтрации кожи ЛОР назначает УФО в эритемных дозах. Для этого необходимо произвести предварительно эпиляцию.

Чаще всего сикозом поражается кожа лица: область усов, бровей, бороды, края век, кожные покровы преддверия носа. При наличии хронических конъюнктивитов и ринитов ослабевают защитные механизмы, и значительно повышается вероятность проникновения инфекции в организм.

В редких случаях стафилококковый сикоз прогрессирует на лобке, на коже в области подмышек и местах, покрытых густыми длинными волосами.

Болезнь начинается внезапно. Ее первичные проявления могут при отсутствии лечения исчезнуть, однако затем возвращаются, и сикоз приобретает затяжное течение с яркой клинической картиной.

Пустулы быстро высыхают, а их гнойное содержимое изливается на поверхность кожи, в результате чего она покрывается коркой желто-зеленого цвета, под которой находится эрозивная мокнущая поверхность. Участки отека и гиперемии в виде отдельных элементов импетиго нередко обнаруживаются вне основного очага. Их рост с периферии приводит к «соединению» с основным участком поражения. Процесс переходит в хроническую форму, и в случае отсутствия должной терапии границы воспалительного инфильтрата увеличиваются.

Кроме характерных проявлений, при сикозе могут наблюдаться и другие симптомы:

Сикоз носа – это гнойная патология, затрагивающая волосяные фолликулы, которые находятся в области крыльев носа, его кончика, а также в районе носогубной складки. Заболевание развивается на фоне ринитов и синуситов, сопровождающихся гнойными выделениями из носа. В области входа в носовую полость образуется большое количество гнойничков, в центре каждого из которых растет волос. Преддверие носа гиперемировано и отечно. Больной жалуется на боли, зуд и жжение в зоне поражения. При подсыхании корок значительно затрудняется дыхание. Возможна гипертермия и лимфаденит.

Сикоз – фото

Терапевтические назначения выполняет миколог или дерматолог. Лечение сикоза длительное, в процессе его применяются следующие группы лекарственных препаратов:

Профилактические мероприятия

Профилактика сикоза включает:

Сикоз

Сикоз возникает на волосистой части лица, поражается область усов и бороды. У женщин сикоз диагностируют реже, и он локализуется на внутренней поверхности крыльев носа, на бровях и по краю век. На коже подмышечных впадин, на лобке и на коже покрытой длинными волосами сикоз возникает в единичных случаях.

Сикоз начинается с образования поверхностных фолликулитов. которые располагаются группами в виде дисков. По мере роста фолликулитов в процесс вовлекаются соседние участки кожных покровов, и в итоге сикозом поражается большая часть кожи. Первичные проявления сикоза в виде неглубоких фолликулитов начинаются внезапно и так же внезапно проходят. Но после непродолжительного времени фолликулит возвращается, его течение становится затяжным, появляются глубокие поражения фолликулов и клинически можно наблюдать типичную для сикоза картину.

Гнойные пустулы быстро ссыхаются, из-за чего вся поверхность заливается их содержимым. В результате пораженная сикозом кожа покрывается грязно-желтыми или зеленоватыми корками. Со временем корки отпадают, но из-за постоянного гнойного процесса появляются вновь. После удаления корок обнажается мокнущая воспаленная поверхность. Часто при сикозе покраснение и отечность выходит за пределы основного очага.

На периферии зоны пораженной сикозом имеются рассеянные изолированные элементы импетиго. которые по мере периферического роста основного очага сливаются с ним. Поскольку при сикозе фолликулярные пустулы возникают одна за другой, то без адекватной терапии воспалительный инфильтрат увеличивается.

Со временем пустулы и корочки сливаются, образуя округлую четко отграниченную от здоровой кожи бляшку диаметром до 3 см. Из-за инфильтрации она имеет вино-красный цвет и расположена на плоском безболезненном уплотненном основании. В дальнейшем бляшка начинает бледнеть от центра к периферии, кожа над ней истончается, становится гладкой и лишенной волос, развивается характерное для люпоидного сикоза западение элемента с развитием атрофии кожи в центре. В пределах такой бляшки новые пустулы не образуются, что является важным отличием люпоидного сикоза от вульгарного. Иногда в зоне бляшки сохраняются единичные пучки волос.

Люпоидный сикоз протекает многие годы, иногда с длительными периодами неполной ремиссии, обостряется спонтанно без каких-либо объективных причин. Общее состояние пациентов при сикозе не страдает, болезненные или неприятные ощущения практически отсутствуют, за исключением случаев, когда люпоидным сикозом поражается волосистая часть головы. Болезненность при этом объясняется анатомическими особенностями кожи головы и близостью апоневроза.

Диагностика сикоза

По результатам микроскопии исключается или подтверждается микотическая флора. Посев и культуральное обследование гнойного отделяемого и корочек проводят до назначения антибиотикотерапии, так как в противном случае выделить возбудителя гораздо сложнее. Вместе с выделением типа возбудителя проводят обследование на его чувствительность к антимикробным препаратам.

Профилактикой сикозов является соблюдение гигиены, аккуратность во время бритья и обработка антисептиками мелких травм, чтобы не допустить их инфицирования.

Сикоз — что это за болезнь?

Лечение воспалительного заболевания сикоз во многом зависит от правильного выявления возбудителя. Гнойное заболевание волосяных фолликул, возбудителем которого является в основном золотистый или белый стафилококк, называют Сикоз . Эта кожная патология формируется по причине активизации роста и размножения стафилококка, присутствующего в незначительных количествах в микрофлоре организма, и присоединению к нему патогенных бактерий извне.

Сикоз У здорового человека подобное поражение кожи никогда не появляется, так как иммунная система успешно подавляет активность стафилококков. Но, если имеются расстройства функций эндокринной или нервной системы, провоцирующие снижение качества иммунного ответа, и повышающие чувствительность волосяных фолликул, вульгарный сикоз не заставит себя ждать.

Приоритет распространения заболевания прочно закрепился за сильной половиной человечества. Так как излюбленное место поражения у сикоза это участки кожи лица, изобилующие волосяными фолликулами. У женщин патология встречается крайне редко, как сикоз носа . затрагивая внутреннюю часть крыльев, где наблюдается рост волос.

В зависимости от возбудителя сикоз имеет несколько разновидностей, отличающихся по характеру проявлений и течению болезни.

Классификация сикоза

Важным показателем для эффективного лечения патологии является определение вида возбудителя и характера течения. Принято выделять такие разновидности заболевания как:

Сикоз на шее Причины, по которым возникает поражение кожи, заключаются в проникновении возбудителя в полость волосяного фолликула, и, при наличии благоприятных условий, развитие гнойного воспаления. Спровоцировать же ситуацию, могут самые различные факторы:

Клиническая картина

Сикоз возникает всегда внезапно и остро на поверхности кожи подбородка, в области усов, или как сикоз преддверия носа. Достаточно быстро первые симптомы проходят без лечения, но вскоре патология возобновляется с новой силой, переходя в хроническую форму.

Привычными местами развития патологии являются участки кожи лица, где имеется рост волос, это:

Зарождается патологический процесс в виде поверхностного фолликулина. Постепенно пораженные участки разрастаются, и захватывают все большие площади кожи под волосами.

Признаки сикоза быстро формируют характерную картину, это воспаленная и гиперемированная кожа с четко различимой отечностью и множественными гнойниками. Субъективные симптомы больного такие:

Методика лечения

Лечение сикоза Несмотря на то, что картина симптоматики при сикозе ярко выражена характерными признаками, опытный врач, прежде чем поставить окончательный диагноз, дополнительно назначит посев микрофлоры и культуральное обследование гнойного секрета. Это позволяет выявить точный вид возбудителя и назначить адекватное лечение.

Последнее время стало модным пользоваться препаратами, которые предлагает гомеопатия. Это вполне обоснованный метод, так как воздействует на патологию изнутри, начиная лечение с основной причины болезни. Но многие врачи считают, что гомеопатия должна применяться исключительно с разрешения дерматолога или миколога, и ни в коем случае не выступать как самостоятельное лечение. Гомеопатия не может предоставить лекарства, которые полностью уничтожат источник болезни. Но в сочетании с методами стандартной медицины можно добиться стойких результатов в короткие сроки.

Схема лечения расписывается дерматологом в индивидуальном порядке, учитывая характер возбудителя, размеры поражения и запущенность болезни. Обязательным правилом эффективного лечения является комплексное воздействие несколькими методами одновременно.

Область высыпаний при сикозе носа распространяется на кожу верхней губы, преддверие носа, иногда, во внутреннюю поверхность крыльев носа.

Пораженные участки кожи выглядят отечными и раздраженными, имеется явное покраснение кожи. Преддверие носа, как правило, усеяно мелкими сгруппированными гнойничками, которые могут носить сливной характер.

Группы гнойничков чередуются с корочками грязно-желтого, серого или зеленоватого цвета.

Высыпания при сикозе носа сопровождаются жжением и зудом, что побуждает пациента расчесывать подсохшие корочки, обнажая мокнущую воспаленную поверхность под ними.

Наиболее выраженный дискомфорт отмечают пациенты с сикозом внутренней поверхности крыльев и кончика носа.

Зуд и жжение внутри приводит к постоянным расчесам и повторному инфицированию, а подсыхающие свежие корочки вызывают чувство сухости и затрудняют носовое дыхание.

Постановка диагноза не вызывает затруднений. После визуального осмотра у врача сразу может быть назначено соответствующее лечение.

При сложных локализациях патологического процесса (в полости носа) может потребоваться осмотр с использованием специальных инструментов.

А знаете ли вы, что делать, когда болячка в носу долго не проходит. О методах лечения прочитайте в предлагаемой статье.

На странице: http://uho-gorlo-nos.com/nos/n-lechenie/protivovirusnaya-maz.html написано о противовирусных мазях для носа, для новорожденных.

В ряде случаев врач может настаивать на проведении бактериологического посева гнойного отделяемого, чтобы определить возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Современные методы лечения

Основными целями в лечении сикоза носа являются:

Иногда, лечение хронического ринита, синусита и гайморита (написано здесь) приводит к исчезновению симптомов сикоза носа. Если основное заболевание остается нелеченным, рецидивы сикоза неизбежны.

С целью устранения стафилококковой инфекции назначают системные и местные антибактериальные препараты. Если объем поражения небольшой, врач, скорее всего, порекомендует местно наносить мази, содержащие антибиотик широкого спектра действия, и дезинфицирующие растворы.

В качестве туалета пораженной кожи применяют 1% раствор салициловой и камфорной кислот, перекиси водорода или фурацилина.

На пораженные участки наносят антибиотик содержащие мази:

При тяжелом течении сикоза и обширном поражении назначают системные антибиотики внутрь.

Для облегчения кожных симптомов применяются размягчающие средства для удаления корок (жидкость Бурова, 5% хинозоловая и 0,1% декаметоксиновая мази). С этой же целью могут применяться и препараты, содержащие протеолитические ферменты: химотрипсин, трипсин и др.

Устранение плотных корок дает возможность работать другим местным методам лечения эффективнее. В некоторых случаях может потребоваться эпиляция волос на пораженном участке, чтобы повысить эффективность местного лечения.

Физиотерапия может быть использована не только в качестве лечебного метода, но и для профилактики рецидивов.

Непременным условием для проведения физиопроцедур является предварительное размягчение и удаление корок. Среди методов физиотерапии наиболее эффективны УФ-облучение и электрофорез ионов цинка.

Как правило, достаточно 8-10 процедур УФ-облучения и 6-8 сеансов электрофореза для закрепления лечебного эффекта.

Узнайте три причины, которые требуют обязательного посещения отоларинголога во время просмотра видеосюжета программы «Жить здорово!».

– это гнойничковое заболевание кожи, вызываемое золотистым стафилококком. В основе развития сикоза лежат нейро-эндокринные нарушения, которые изменяют чувствительность фолликулов. Сикоз поражает область роста бороды и усов на лице. Начинается заболевание с клиники поверхностных фолликулитов, которые распространяются на здоровые участки кожи, рецидивируют и носят затяжной характер. Диагностировать сикоз можно на основании характерной клинической картины. Однако для успешного лечения необходимо установить этиологию заболевания (микотическую, стафилококковую, люпоидную).

Общие сведения

– это гнойничковое заболевание кожи, вызываемое золотистым стафилококком. В основе развития сикоза лежат нейро-эндокринные нарушения, которые изменяют чувствительность фолликулов.

Факторы риска

Поскольку сикоз относится к группе пиодермий , то спровоцировать его возникновение могут микротравмы и порезы во время бритья. Хронический ринит тоже может спровоцировать сикоз, так как кожа над верхней губой разрыхляется, а во время сморкания происходит втирание слизи, которая содержит большое количество стафилококковой флоры. Хронические конъюнктивиты часто предшествуют сикозу кожи век. Удаление волос из носа с помощью пинцета приводит к сикозу на внутренней поверхности крыльев носа и на носовой перегородке.

Клиническая картина сикоза

Сикоз возникает на волосистой части лица, поражается область усов и бороды. У женщин сикоз диагностируют реже, и он локализуется на внутренней поверхности крыльев носа, на бровях и по краю век. На коже подмышечных впадин, на лобке и на коже покрытой длинными волосами сикоз возникает в единичных случаях.

Сикоз начинается с образования поверхностных фолликулитов , которые располагаются группами в виде дисков. По мере роста фолликулитов в процесс вовлекаются соседние участки кожных покровов, и в итоге сикозом поражается большая часть кожи. Первичные проявления сикоза в виде неглубоких фолликулитов начинаются внезапно и так же внезапно проходят. Но после непродолжительного времени фолликулит возвращается, его течение становится затяжным, появляются глубокие поражения фолликулов и клинически можно наблюдать типичную для сикоза картину.

Пораженная сикозом кожа резко воспалена, гиперемирована и отечна. Нарастает болезненность при прикосновении и гиперчувствительность пораженного участка. При сикозе кожа покрывается большим количеством гнойничков, которые очень близко расположены друг к другу, их основание уплотнено и имеет ярко-красный цвет.

Гнойные пустулы быстро ссыхаются, из-за чего вся поверхность заливается их содержимым. В результате пораженная сикозом кожа покрывается грязно-желтыми или зеленоватыми корками. Со временем корки отпадают, но из-за постоянного гнойного процесса появляются вновь. После удаления корок обнажается мокнущая воспаленная поверхность. Часто при сикозе покраснение и отечность выходит за пределы основного очага.

На периферии зоны пораженной сикозом имеются рассеянные изолированные элементы импетиго , которые по мере периферического роста основного очага сливаются с ним. Поскольку при сикозе фолликулярные пустулы возникают одна за другой, то без адекватной терапии воспалительный инфильтрат увеличивается.

Пораженный сикозом участок болезненный только при прикосновении, в остальном же жалобы на зуд и жжение пациенты предъявляют крайне редко. Сикоз полностью обезображивает лицо человека, а потому помимо основного гнойного процесса у людей случаются депрессии , они становятся замкнутыми и не могут вести активный образ жизни. Общее состояние пациентов при сикозе не страдает, температура повышается крайне редко, регионарные лимфатические узлы в норме.

Люпоидный сикоз является редкой формой стафиллококового поражения волосяных фолликулов, имеет вялое волнообразное хроническое течение. При люпоидном сикозе пустулизация выражена слабо, но после излечения остаются атрофированные участки кожи и стойкое облысение .

Не смотря на то, что причиной люпоидного сикоза является все тот же золотистый стафилококк, этиология и механизм развития не выяснены до конца, так как микробный фактор является лишь одним из звеньев в патогенезе. При люпоидном сикозе возможна дополнительная колонизация фолликулярного аппарата другой грамотрицательной микрофлорой. Часто люпоидный сикоз развивается на фоне себорейного статуса , сахарного диабета и хронической очаговой инфекции.

Чаще люпоидный сикоз диагностируют у мужчин среднего и пожилого возраста, поражается зона бороды и усов, височные и теменные участки волосистой части головы. Люпоидный сикоз имеет хроническое течение и начинается с застойной эритемы. На ее фоне появляются сгруппированные фолликулярные узелки, пустулы и светло-желтые корочки. Сероватые чешуйки локализуются вблизи пораженных фолликулов и легко снимаются при поскабливании.

Со временем пустулы и корочки сливаются, образуя округлую четко отграниченную от здоровой кожи бляшку диаметром до 3 см. Из-за инфильтрации она имеет вино-красный цвет и расположена на плоском безболезненном уплотненном основании. В дальнейшем бляшка начинает бледнеть от центра к периферии, кожа над ней истончается, становится гладкой и лишенной волос, развивается характерное для люпоидного сикоза западение элемента с развитием атрофии кожи в центре. В пределах такой бляшки новые пустулы не образуются, что является важным отличием люпоидного сикоза от вульгарного. Иногда в зоне бляшки сохраняются единичные пучки волос.

Зона периферического инфильтрата незначительна – около 1 см, кожа слегка возвышенна, гиперемирована, отмечается умеренная инфильтрация. В этой зоне можно увидеть многочисленные фолликулярные папулы с редкими пустулами в центре. Очаг поражения сикозом медленно увеличивается за счет периферического роста и за счет появления новых воспаленных фолликулов. В большинстве случаев пораженный участок имеет правильные округлые формы, но иногда рост очага превалирует по одному из полюсов зоны сикоза, тогда форма пораженной зоны становится асимметричной и принимает неровные очертания.

Люпоидный сикоз протекает многие годы, иногда с длительными периодами неполной ремиссии, обостряется спонтанно без каких-либо объективных причин. Общее состояние пациентов при сикозе не страдает, болезненные или неприятные ощущения практически отсутствуют, за исключением случаев, когда люпоидным сикозом поражается волосистая часть головы. Болезненность при этом объясняется анатомическими особенностями кожи головы и близостью апоневроза.

Диагностика сикоза

По результатам микроскопии исключается или подтверждается микотическая флора. Посев и культуральное обследование гнойного отделяемого и корочек проводят до назначения антибиотикотерапии, так как в противном случае выделить возбудителя гораздо сложнее. Вместе с выделением типа возбудителя проводят обследование на его чувствительность к антимикробным препаратам.

Лечение сикоза

Терапия сикозов обычно длительная. Она проводится дерматологом или микологом и заключается в местном применении антимикробных мазей и в приеме антибиотиков во внутрь. В периоды обострения применяют дезинфицирующие примочки с перманганатом калия и борной кислотой, которые предотвращают повторное обсеменение и размягчают гнойные корочки. После отторжения корочек попеременно наносят гентамициновую и синтомициновую мази.

Как только процесс гноеобразования стихает, очаги пораженные сикозом смазывают растворами анилиновых красителей – бриллиантовый зеленый или метиленовый синий. Зону вокруг сикоза обрабатывают йодными растворами. Антибиотики тетрациклинового ряда – окситетрациклин, тетрациклин и хлортетрациклин, принимаемые во внутрь или в виде внутримышечных инъекций, оказывают бактериостатическое действие на стафилококки. Успешно применяется лазерное лечение и УФО-терапия .

Все пациентам с сикозом показан прием витаминов, препаратов железа, которые купируют нервные расстройства. При обширных поражениях сикозом применяют стафилококковую вакцину и аутогемотрансфузии. Прогноз при соблюдении лечения благоприятный, но следует иметь в виду, что перерывы во время антибиотикотерапии и не соблюдение диеты, исключающей алкоголь и пряные блюда, ведет к формированию устойчивых к антибиотикам штаммов стафилококков.

Профилактикой сикозов является соблюдение гигиены, аккуратность во время бритья и обработка антисептиками мелких травм, чтобы не допустить их инфицирования.

Сикоз - гнойное воспаление волосяных луковиц хронического типа. Является разновидностью пиодермий и вызывается золотистым стафилококком. Возникает преимущественно у мужчин, поражает область бороды и усов, реже - бровей или внутренней поверхности носа.

Начинается сикоз с развития фолликулита, который быстро прогрессирует и переходит в хроническую форму. Для успешной терапии необходимо выявить природу поражения (люпоидную, грибковую или бактериальную).

Причины

Принцип зарождения и развития болезни окончательно не установлен. По мнению большинства специалистов, формированию сикоза способствуют следующие факторы:

• эндокринные нарушения в организме;
• хронический ринит или риносинусит стафилококковой природы, при котором патогенный секрет стекает из носовой полости;
• расстройства ЦНС;
• снижение иммунитета;
• несоблюдение личной гигиены;
• стрессы;
• механические травмы, полученные во время бритья или удаления волос из носа и бровей;
• вялотекущий конъюнктивит.

Гнойнички чаще всего поражают кожу в области лица - очаги воспаления могут появиться над верхней губой, в зоне преддверия носа (сикоз носа), по ресничному краю, на бровях и бороде. При такой локализации в анамнезе часто присутствует применение тупой бритвы или чрезмерное увлечение антисептиками и моющими средствами, приводящее к иссушиванию кожи и снижению местной резистентности.

Сикоз у детей диагностируется крайне редко и обычно является следствием частых ринитов, антисанитарных условий проживания, скудного питания и авитаминоза.

Симптомы

Сикоз начинается с появления поверхностного фолликулита. Постепенно в воспалительный процесс втягивается весь фолликул, гнойнички сливаются в довольно крупные бляшки и стремительно распространяются на соседние участки кожи.

Первичный сикоз проходит так же быстро, как и появляется. Однако вскоре заболевание возвращается с новой силой, его течение становится хроническим, развиваются глубокие поражения кожи и другие типичные симптомы:

• эпителий в зоне воспаления краснеет и отекает;
• при нажатии ощущается незначительная болезненность;
• появляется большое количество близкорасположенных гнойничков с красным плотным основанием;
• наблюдается несильный зуд.

Пустулы при сикозе быстро лопаются, выпуская наружу гнойное содержимое. Из-за этого кожа в очаге воспаления покрывается засохшими зеленоватыми корками. Отпадая, они обнажают раздраженную мокнущую дерму. При этом общее состояние больного не вызывает тревоги, лишь изредка наблюдаются невротические расстройства.

Сикоз носа проявляется болезненностью, зудом и жжением слизистой у входа в носовую полость. Там же постоянно образуются толстые корки, затрудняющие дыхание. Кожа в очаге воспаления отекает, раздражается и трескается.

При люпоидном поражении развиваются небольшие пузырьки с гноем, которые вскоре покрываются желтой корочкой. Этот сикоз является хроническим и мучает больного долгие годы, постоянно рецидивируя. Область воспаления всегда четко ограничена ярко-красной крупной бляшкой. Постепенно она бледнеет и изъявляется, кожа под ней атрофируется.

После выздоровления остаются гладкие, блестящие участки эпителия, на которых не растут волосы. Люпоидный сикоз бороды заканчивается омертвлением фолликул и потерей растительности на подбородке.

Классификация

Пиодермиты принято классифицировать по типу возбудителя. На этом основании сикоз подразделяют на 3 группы:

В зависимости от места нахождения очага воспаления, выделяют следующие типы заболевания:

• сикоз усов и бороды;
• поражение верхней губы;
• поражение волосистой части головы;
• сикоз преддверия носа;
• воспаление лобковой зоны;
• заболевание ресничного края и бровей.

Чаще всего сикоз наблюдается на лице. На волосистой части головы, в зоне лобка и подмышечных впадин пиодермия регистрируется редко.

Какой врач лечит сикоз?

При появлении признаков сикоза следует обратиться к дерматологу или микологу. Если такие медики в городской поликлинике отсутствуют, необходимо записаться на прием к терапевту или врачу общей практики. Любой из этих докторов может назначить необходимое лечение, а в сложном случае направить на консультацию к узкому специалисту.

Диагностика

Для подтверждения или исключения микотической природы сикоза проводится микроскопия. Бакпосев помогает выявить бактериальный характер воспаления и определить чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Лечение

Как вылечить сикоз? Приступая к терапии, следует помнить, что это длительный и серьезный процесс. Все назначения делает только врач-дерматолог, самодеятельность в данном случае недопустима.

Медикаменты

Общая схема лечения вульгарных сикозов включает в себя следующие группы лекарств:

• антибактериальные препараты в таблетках - Тетрациклин, Пенициллин, Биомицин, Террамицин;
• противомикробные средства для наружного применения - Синтомициновую эмульсию, Гентамициновую и борно-нафталанную мази, Сульфаниламидный линимент;
• анилиновые красители - метиленовый синий, бриллиантовый зелёный;
• компрессы с обеззараживающими растворами - марганцовкой, перекисью водорода 3%, борной кислотой;
• поливитамины и иммуностимуляторы.

При обнаружении трихофитии больному сикозом вместо антибактериальных средств назначают противогрибковые лекарства для внутреннего приема - Гризеофульвин, Тербинокс, Орунгал, Микозорал. Для наружного применения используют мази Миконазол, Экзодерил, Микоспор, Клотримазол, Низорал.

Если наблюдается серьезное поражение кожных покровов, больному рекомендуют пройти аутогемотрансфузию и ввести стафилококковую вакцину. Завершающей стадией лечения становится проведение 10 сеансов УФО.

Нетрадиционные методы

Нетрадиционные способы борьбы с сикозом включают в себя лечение народными средствами и гомеопатию. Правда, эти методы ни в коем случае не должны выступать как самостоятельная терапия. К тому же применять их можно только после беседы с врачом.

Применяя народные средства, следует понимать, что победить с их помощью заболевание нельзя. Нетрадиционная медицина способна лишь облегчить течение недуга.

В последнее время для лечения сикозов все чаще применяется гомеопатия. Этот действенный и безопасный метод работает не на устранение симптомов, а на искоренение причин недуга.

При сикозе эффективны следующие гомеопатические средства:

• Ацидум нитрикум 6;
• Петролеум 6;
• мази Сульфур и Белис Переннис.

В сочетании с медикаментозными препаратами альтернативная терапия помогает добиться стойкой и длительной ремиссии.

Осложнения

Самым опасным осложнением сикозов считается сикозиформная экзема. При этой патологии к воспалительному процессу присоединяется зуд и мокнутие. Нередко болезнь сопровождается появлением импетиго, образованием абсцессов и фурункулезом.

Профилактика

Снизить риск развития сикоза помогут следующие мероприятия:

• аккуратное бритье с применением новых, качественных инструментов;
• обработка любых повреждений в районе роста волос антисептиками;
• соблюдение гигиены;
• своевременное лечение инфекционных заболеваний уха, горла и носа.

После полного выздоровления и заживления кожи необходимо в течение долгого времени проводить профилактику, строго следуя перечисленным пунктам.

Сикоз - тяжелое дерматологическое заболевание, которое требует длительной и грамотной терапии. Очень важно четко выполнять все назначения доктора, а после наступившего улучшения не прерывать лечения. Только в этом случае можно гарантировать окончательное выздоровление.

Сикоз – инфекционное заболевание кожи, при котором отмечается гнойное поражение волосяных луковиц и прилегающих к ним тканей дермы. Чаще всего патология выявляется у мужчин. При ее течении отмечается поражение тех участков лица, на которых растет густая растительность в области бороды и усов.

Сикоз развивается на фоне инфицирования кожи условно-патогенными бактериями. Чаще всего возбудителями болезни являются грибки, стафилококки и стрептококки. Повреждение покрова во время бритья помогает им проникать вглубь волосяных луковиц. Сильный иммунитет способен подавлять их активность, а снижение защитных сил приводит к развитию гнойно-воспалительных реакций.

Проникнуть внутрь эпидермиса инфекция способна во время хронического насморка. При его развитии из носа на верхнюю губу постоянно выливается слизь, в составе которой содержится большое количество болезнетворных микроорганизмов. Любая трещинка и ранка способствует распространению инфекции вглубь организма. Такой же механизм развития имеет сикоз верхних век. Этиологическим моментом является хронический конъюнктивит.

Началу воспалительного процесса может послужить удаление волос из внутренних полостей носа. Заражение становится возможным из-за невозможности обработать кожу в этом месте антисептиком.

Предрасполагающие факторы

Специалисты не могут определить, почему это заболевание имеет длительные сроки течения, но знают, какие пусковые моменты могут стимулировать гнойно-воспалительные реакции. Среди них особо выделяются:

• нарушения эндокринной системы;
• сбои работы ЦНС;
• постоянные стрессы;
• повышенное потоотделение;
• наличие очагов хронической инфекции внутри организма;
• нейротрофические нарушения в слоях дермы.

Клинические проявления сикоза характерны. Среди пациентов много мужчин, жалующихся на то, что после бриться на коже появляются высыпания, которые долго не заживают.

Классификация болезни

В основу классификации болезни положен принцип происхождения патологии и тип поражения кожи. Выделяют три формы заболевания. Особенности их клинической картины отображены в таблице.

Заразен ли сикоз

Сикоз, вызванный стафилококками, не относится к заразным инфекциям. Взрослый человек с хорошим иммунитетом заразиться им не сможет даже в процессе активного ухода за больным человеком. При снижении уровня защитных сил организма любая травма кожи (ссадина, царапина, потертость) сможет спровоцировать развитие гнойно-некротической реакции. Поэтому, в любом случае, нужно быть крайне осторожным. Полезно знать, что это такое – сикоз, какие клинические проявления он имеет. Для новорожденных, пожилых людей, больных, в анамнезе которых есть иммунодефицитные состояния, любой контакт с зараженным человеком потенциально опасен.

Сикоз грибковой этиологии – заразная инфекция. Передается она контактно-бытовым путем через предметы.

Дифференциальная диагностика

Опытный врач-дерматолог способен диагностировать сикоз при первичном осмотре в процессе сбора анамнеза. Заболевание имеет выраженную клиническую картину. Задача специалиста – провести дифференциальную диагностику, выявить возбудителя и определить степень его чувствительности к прописанным препаратам. Решать поставленную задачу помогают лабораторные исследования. К ним относятся:

1. Микроскопия. С пораженных участков тела делается соскоб, изъятый биоматериал изучается на наличие микотической флоры (грибка).
2. Бактериальный посев. Изучается гнойное содержимое. Оно высевается в специальные культуры и питательные среды. Они помогают выращивать колонии бактерий. Их лаборант изучает под микроскопом. По результатам делает вывод о том, что спровоцировало инфекцию (вторжение стафилококков или стрептококков). Различные манипуляции позволяют выявить чувствительность штаммов к воздействию антибиотиков разных групп.

Эффективное лечение может быть разработано только на основании полученных результатов.

Схема лечения

Любая форма сикоза – заболевание, которое длится долгое время и характеризуется сменой обострения и фаз ремиссий. Поэтому лечить патологию приходится на протяжении нескольких месяцев, а то и лет. Эффективную медикаментозную терапию может подобрать только врач-дерматолог.

Схема разрабатывается в каждом конкретном случае, но существуют общие моменты, на базе которых и производятся назначения.

1. При подтверждении бактериальной причины развития сикоза выписываются антибиотики широкого спектра действия в виде таблеток или внутримышечных инфекций. Выбор препарата производится на основе результатов бактериологического посева.
2. Для формирования специфического иммунитета применяется «Анатоксин стафилококковый». Он назначается только при обширном поражении кожного покрова.
3. Чтобы размягчить корки, образующиеся после извержения гноя, а также для осуществления дезинфекции пораженной кожи выполняются примочки. Для них готовится раствор из перманганата калия или используется борная кислота.
4. При местном лечении гнойных поражений, вызванных стафилококком и стрептококком, назначаются противовоспалительные мази с антибактериальным эффектом – «Гиоксизон», «Лоринден-С».
5. С целью активизации местного иммунитета применяется «Спленин» – гормональный препарат с биостимулирующим действием.
6. В стимуляции процессов регенерации используется «Метилурацил». Он ускоряет обменные процессы, протекающие в пораженных тканях.
7. Для дезинфекции здоровых участков кожи, вплотную подходящих к сикозным высыпаниям, лучше всего выбрать «Мирамистин»
8. Ускорить заживление кожи лучше всего поможет гентамициновая и синтомициновая мазь.
9. Повысить сопротивляемость к инфекциям помогают витамины группы В и препараты, в составе которых присутствует железо.
10. Инфекции, вызванные грибками, лечатся при помощи мазей «Кандид», «Микозан», «Экзодерил».

Усилить эффект медикаментозной терапии помогают физиотерапевтические методы. При помощи лазерного лечения можно значительно уменьшить количество гнойных поражений, подсушить кожу и сократить длительность восстановительного периода. Хорошо помогает лазер и в борьбе с рубцами, образующимися после заживления образований.

Для облучения пораженных участков используется УФО-терапия. Она снимает воспаление, обезболивает, стимулирует местный иммунитет, способствует выводу токсинов. Помогает эффективно лечить вялотекущие сикозы.

Для ускорения заживления ран назначается аутогемотерапия. Во время ее проведения внутримышечно пациенту вводится его собственная кровь. Иногда к ней примешивают гомеопатические средства. Для достижения результатов проводится несколько сеансов. На каждой последующей процедуре дозировка вливаемой крови повышается.

При правильно подобранном лечении прогнозы всегда благоприятные. Но если больной во время терапии злоупотребляет алкоголем и пренебрегает диетой, он рискует заработать рецидивирующую форму инфекции, избавляться от которой сложно.

Осложнения при сикозе случаются редко. Самое распространенное – патологические изменения пораженной кожи, внешне похожие на экзему. Иногда на месте высыпаний образуются большие фурункулы или множественные поверхностные гнойнички. Они увеличивают риски заражения крови.

Способы профилактики

Больной должен обязательно пользоваться собственными предметами личной гигиены. Его окружающим желательно их не трогать. Всю одежду и постель во время обострения необходимо дезинфицировать и тщательно проглаживать горячим утюгом. После бриться пораженную кожу и здоровые участки нужно обрабатывать жидким антисептиком. Важно менять ватный диск после протирки высыпаний, для дезинфекции здоровой кожи использовать другой ватный тампон. Так как спровоцировать сикоз век и носа могут ринит и конъюнктивит, необходимо их своевременно лечить.