Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Женщина считается здоровой, когда здорова также и ее гормональная система. Повышение пролактина является серьезным отклонением, способным принести огромное количество проблем. Любая представительница слабого пола репродуктивного возраста может столкнуться с таким явлением, способным сделать ее не только больной, но еще и бездетной. В этой статье мы расскажем о симптомах, методах лечения, причинах и последствиях повышенного пролактина у женщин. Внимательно прочитайте представленную информацию, для того чтобы себя максимально вооружить и обезопасить.

Что такое пролактин и какова его роль в женском организме?

Пролактин можно назвать женским половым гормоном, который вырабатывается гипофизом, а также некоторыми другими тканями и органами. Наибольшее влияние он оказывает на репродуктивные возможности женского организма. Он способствует тому, чтобы женщина смогла успешно выносить своего ребенка, а также отвечает за процесс задержки овуляции и наступление процесса лактации.

Данный гормон (о лечении повышенного пролактина у женщин вы можете прочитать в этой статье) способен оказывать активное влияние на многие биологические процессы, протекающие в организме женщины. Рассмотрим, какие именно:

• способствует тому, чтобы женщина не смогла забеременеть, пока она вскармливает своего малыша естественным образом;
• данный гормон также является естественным обезболивающим и при необходимости может даже снизить порог чувствительности;
• гормон способствует увеличению молочных желез для того чтобы женщина могла вскармливать своего новорожденного малыша;
• также он способствует нормализации обменных процессов в организме и отвечает за налаженное протекание менструального цикла.

Причины повышенного пролактина у женщин

Последствия такого явления могут быть действительно ужасными, поэтому очень важно разобраться, какие же причины способствует повышению пролактина. Сделав это, можно сохранить свое здоровье, а также здоровье своего будущего малыша. Конечно, незначительные колебания количества данного гормона не смогут нанести существенной угрозы вашему здоровью. Лечение повышенного пролактина у женщин должно быть начато незамедлительно.

Итак, рассмотрим, какие же факторы могут способствовать увеличению уровня данного гормона:

• Стрессовые ситуации. Не забывайте о том, что стрессы практически всегда способствуют сбоям в гормональной системе организма.
• Употребление алкогольных напитков, а также выполнение чрезмерных физических нагрузок.

Данный гормон также носит название «гормона стресса», так как его уровень всегда повышается, если организм находится в стрессовых условиях.

Какие патологии говорят о том, что гормональное состояние нарушено

Уровень пролактина может повышаться не только под влиянием физиологических и психических причин, но также и из-за наличия некоторых патологий в организме. Рассмотрим, по каким же патологическим причинам может меняться уровень пролактина в женском организме:

• Возникновение опухолевидных образований в отделе головного мозга, отвечающего за выработку данного гормона.

• Лечение повышенного пролактина у женщин должно заключаться в искоренении причины возникновения этого явления. Довольно часто уровень этого гормона повышен, если у женщины наблюдаются сбои гормонального фона, а именно заболевания щитовидной железы.
• Также проблема может появиться из-за наличия серьезных патологий печени и почек, а также при поликистозе яичников.

Повышенное содержание гормона у беременных

Лечение повышенного пролактина у женщин не стоит проводить, если такое состояние наблюдается у представительницы прекрасного пола во время вынашивания ребенка или же в лактационный период. Такое состояние считается абсолютно нормальным. Ведь пролактин считается гормоном репродуктивной системы, а значит, он подготавливает тело женщины к родам и способствует тому, чтобы будущая мама смогла выкормить своего малыша.

Гормон пролактин принимает активное участие в процессе формирования плода, а также отвечает за иммунную систему ребенка. При этом он обеспечивает выработку грудного молока.

Обычно во время беременности врачи не занимаются исследованием данного гормона, так как знают, что делать это бессмысленно.

Признаки повышенного пролактина у женщин

Обычно повышенный уровень данного гормона всегда сопровождается определенной симптоматикой. Однако в некоторых случаях симптомы настолько стертые и неоднозначные, что пациент не видит никакой необходимости обращаться к доктору, чем только еще больше ухудшает свое состояние. Рассмотрим основные признаки повышенного пролактина у женщин:

• длительное отсутствие месячных;
• у женщины не получается зачать ребенка длительное время;
• наличие молочных выделений из груди, не связанных с периодом лактации;
• быстрый и резкий набор веса;
• полное отсутствие процесса овуляции;
• наличие сильных и частых головных болей;
• снижение уровня сексуального желания;

На самом деле самостоятельно диагностировать проблему практически невозможно, так как данные симптомы присущи просто огромному количеству других патологий.

В чем таится опасность?

Многих представительниц прекрасного пола интересует вопрос, чем грозит повышенный пролактин у женщин. На самом деле главная опасность таится в наличии заболевания, из-за которого уровень данного гормона в организме повысился. Само по себе повышенное состояние не представляет серьезной опасности, но только при условии, что оно возникло вследствие физиологических изменений в организме.

Если же долго игнорировать некоторые болезни, то у женщины может произойти дисфункция яичников. При этом у нее исчезнут месячные и могут возникнуть выделения из молочных желез.

Чаще всего уровень пролактина повышается при наличии доброкачественных опухолей и кист в тех районах мозга, которые отвечают за синтез этого гормона. Учтите, такие образования могут превратиться из доброкачественных в злокачественные, что закончится летальным исходом. Опухоль в мозге будет провоцировать выработку большого количества пролактина, а это приведет к сильным головным болям и даже к частичной или полной слепоте.

Диагностические меры

Очень важно изучить, на что влияет повышенный пролактин у женщин. Неправильная выработка данного гормона имеет множество негативных последствий, и летальный исход в том числе. Поэтому обязательно обратитесь к доктору для того чтобы проверить состояние вашей гормональной системы. Вы можете обратиться к эндокринологу или же к гинекологу, они направят вас сдавать анализы. Первое, что вам нужно будет сделать, - это сдать анализ крови на определение гормонального фона. При плохих результатах врач также вас на УЗИ, а также может порекомендовать сделать МРТ головного мозга.

Многие представительницы прекрасной половины человечества задают вопрос: "Что делать, если повышен пролактин у женщин?". Конечно же, срочно отправляться в больницу и не пытаться заниматься самолечением. Только опытный врач поможет поставить точный диагноз, а также назначить лечение, учитывая индивидуальные особенности вашего организма.

Лечебные меры

Если в ходе диагностических мер было установлено, что уровень пролактина у женщин повышен, очень важно начать незамедлительное лечение, направленное на устранение патологий, вызвавших такое состояние.

Если у пациентки присутствует опухоль в головном мозге, то врач назначит срочное медикаментозное лечение, которое чаще всего проводится вполне успешно. Однако в некотором случае все же необходимо принимать более радикальные меры, поэтому специалисты могут принять решение о проведении хирургического вмешательства.

Чаще всего, для того чтобы уровень пролактина вернулся в норму, доктора назначают своим пациенткам различные медикаментозные препараты. «Достинекс» при повышенном пролактине у женщин пользуется большой популярностью, так как это средство действительно прекрасно справляется со своим предназначением.

Существуют так же и такие медикаменты, как «Бромокриптин», «Киберголин», «Перголид», и многие другие. Учтите, использовать их можно только по предписанию лечащего врача. Самолечение может привести к осложнения и плохим последствиям.

Обычно курс лечения указанными препаратами длится в течение двух месяцев, и за это время гормональный фон организма налаживается. Применение медикаментозного метода лечения способно быстро устранить симптомы. Однако если же консервативное лечение не дает положительных результатов и у пациентки присутствует растущая опухоль головного мозга, врачи настоятельно рекомендуют провести срочное хирургическое вмешательство.

Особенности диетического питания

Диета при повышенном пролактине у женщин назначается специалистами не очень. Ученые на сегодняшний день не смогли определить, существуют ли какие-либо продукты, позволяющие женщинам понизить уровень пролактина в организме. Однако есть определенный список продуктов, которыми не стоит злоупотреблять. Представляем вашему вниманию список продуктов, повышающих пролактин у женщин:

• творог;
• яйца;
• жирные сорта рыбы;
• фасоль, горох и другие бобовые;
• различные сорта сыров.

Как видите, данный список состоит из белковых продуктов. Именно белки способны немного повышать выработку пролактина. Однако ни в коем случае не исключайте полностью из вашего рациона белковую пищу. Старайтесь просто питаться более рационально. Употребляйте как можно больше овощей и зелени, а также включите в свой рацион орехи и семечки.

Как снизить уровень пролактина без применения лекарственных препаратов

Обычно метод снижения уровня пролактина без применения медикаментов используется в том случае, если нужно прервать процесс лактации. Сделать это можно при помощи нескольких действенных методов:

• накладывание тугой повязки в районе молочных желез;
• уменьшение количества употребляемой жидкости;
• постепенное отлучение малыша от груди при помощи увеличения временных интервалов между кормлением;

Существуют также народные методы, чем снизить пролактин у женщин. Сюда стоит отнести употребление травяных чаев, оказывающих на организм мочегонный эффект, а также употребление отваров и настоек, оказывающих седативное воздействие на нервную систему. Еще рекомендуется попробовать пить противовоспалительные сборы, в их состав входят компоненты, способствующие уменьшению выработки пролактина.

Профилактические меры

При повышенном уровне данного гормона очень важно четко следовать всем рекомендациям вашего лечащего врача и ни в коем случае не заниматься самолечением. Итак, рассмотрим, что же нужно предпринимать, для того чтобы гормональная система находилась в нормальном состоянии:

• сведите к минимуму употребление алкогольных напитков и табака;
• регулярно выполняйте физические упражнения, но при этом следите за их интенсивностью; лучше заниматься спортом понемногу, но каждый день, чем делать это один раз в неделю, но в очень интенсивном темпе;
• старайтесь избегать стрессовых ситуаций; нормализуйте режим отдыха и работы, а также откажитесь от применения психотропных медикаментов;
• обратите внимание на ваш рацион; употребляйте только полезные для вашего здоровья продукты, правильно распределив количество употребляемых белков, жиров и углеводов.

Выводы

Гормон пролактин может быть очень опасным для женского здоровья. Его повышенная выработка может свидетельствовать о наличии в организме опасных патологических процессов, поэтому обязательно обратитесь к гинекологу (или эндокринологу) для проверки состояния своей гормональной системы. Учтите, любое заболевание всегда намного проще предупредить, чем потом вылечить, поэтому внимательно следите за состоянием своего здоровья. Как только вы начнете заботиться о себе, ваше тело начнет заботиться о вас. Если вы ощущаете какой-либо дискомфорт, то не бойтесь обратиться к врачу, пройти обследование и сдать все необходимые анализы. Любите себя, берегите себя, и тогда вам не будут страшны никакие патологии. Будьте здоровы!

Патологическая секреция пролактина у женщин - результат влияние эндогенных и экзогенных факторов. Медики выделяют физиологические и патологические причины изменения уровня важного полового гормона.

Какие осложнения возможны при избыточном продуцировании пролактина? Какие признаки указывают на развитие гиперпролактинемии? Как снизить показатели при помощи медикаментов и диеты? Ответы в статье.

Пролактин: что это такое

Пролактин продуцируют не только лактотропные клетки гипофиза, но и другие источники: шишковидная железа, плацента, молочные железы, отдельные виды опухолей, иммунная система. На уровень пролактина влияют эстрогены: усиление синтеза активных половых гормонов приводит к повышению значений регулятора. Тот же эффект возникает при снижении показателей дофаминов.

Значение гормона для женщин

Важный половой гормон влияет на многие процессы в женском организме:

• стимулирует правильный рост грудных желез у девочек-подростков при половом созревании и у женщин во время беременности для подготовки к естественному вскармливанию;
• регулирует менструальный цикл: от уровня пролактина зависит активность желтого тела, овуляция, синтез прогестерона;
• во время лактации гормон отвечает за выработку молозива, последующее превращение вещества в полноценный продукт для кормления ребенка, позволяет без сбоев осуществлять грудное вскармливание;
• регулирует обменные процессы во время беременности: оптимизирует состав и объем околоплодной жидкости;
• после родов мешает наступлению овуляции и нежелательной беременности, пока женщина кормит младенца грудью;
• участвует в регуляции липидного обмена, работе иммунной системы, влияет на функционирование почек.

Как определяется

Для уточнения значений гинеколог назначает анализ на гормоны: фолликулостимулирующий, ЛГ, пролактин, эстроген, тестостерон и другие. При некоторых видах патологий повышены многие показатели. Обязательно сдать клинический анализ крови, провести исследование мочи для уточнения показателей глюкозы, билирубина, СОЭ, лейкоцитов, мочевины.

Важно знать первопричину гиперпролактинемии, чтобы подобрать оптимальную тактику лечения. Кроме забора венозной крови, врач назначает проведение МРТ с контрастом. Высокоинформативное исследование позволяет выявить аденому гипофиза даже при минимальных размерах опухоли.

Другие методы диагностики при подозрении на гиперпролактинемию:

• маммография;
• проведение гинекологического УЗИ;
• исследование плотности костной ткани для исключения остеопороза;
• проведение УЗИ щитовидной железы, в обязательном порядке - печени и желчного пузыря, молочных желез;
• измерение глазного давления, углубленное обследование у офтальмолога: аденома гипофиза негативно влияет на органы зрения;
• рентген области черепа, определение значений внутричерепного давления;
• обследование у гинеколога, подтверждение либо опровержение синдрома поликистоза яичников;
• контроль здоровья пациентки после прекращения приема препаратов, вызывающих увеличение уровня пролактина. На протяжении трех суток врачи берут кровь на анализ, чтобы понять, насколько влияет на показатели полового гормона прием транквилизаторов, противорвотных составов, других наименований.

Важно! При высоком уровне пролактина появляются проблемы с зачатием. Сложно забеременеть, пока значения полового гормона не придут в норму. Если у женщины ранее была выявлена опухоль гипофиза - пролактинома, то в период беременности нужно периодические посещать офтальмолога и эндокринолога для контроля состояния организма.

Норма по возрасту

Норма пролактина у женщин после полового созревания до наступления периода менопаузы находятся в пределах от 40 до 350 мМЕ/л. Некоторые источники дают другие цифры, но важно знать: 1 нг/мл составляет 30,3 мМЕ/л. По этой причине нужно обращать внимание, какие единицы применяют для характеристики уровня пролактина.

Причины повышенных показателей

Значения пролактина колеблются в разные периоды цикла. Также на показатели полового гормона влияют особые состояния женского организма, например, беременность. В период вынашивания ребенка анализы показывают значительное повышение значений полового гормона. Этот факт не вызывает опасения у медиков: естественные причины гиперпролактинемии не мешают правильному течению беременности, нет отрицательного влияния на органы и системы.

Также более высокие значения пролактина физиологичны и оправданы в период лактации: гормон поддерживает стабильность процессов, влияющих на продуцирование молока. Дефицит важного регулятора негативно сказывается на естественном вскармливании, провоцирует нарушение лактации, ухудшает состояние грудных желез.

Высокий пролактин как симптом заболеваний

Избыточная выработка гормона часто свидетельствует о негативных процессах в женском организме. Медики указывают на факторы, провоцирующие . Если вовремя не обратить внимания на признаки гиперпролактинемии, то возможно развитие опасных осложнений.

Патологические состояния и заболевания, влияющие на уровень пролактина:

• доброкачественный и злокачественный опухолевый процесс в гипоталамусе и гипофизе;
• поликистоз яичников;
• длительный период терапии с применением оральных контрацептивов;
• пролактинома и аденома в тканях гипофиза;
• аутоиммунные патологии, в том числе, системная красная волчанка;
• влияние высоких доз радиации;
• применение некоторых видов психотропных препаратов, противосудорожных и противорвотных составов, сильнодействующих седативных средств;
• синдром перерезки ножки важного элемента эндокринной системы - гипофиза;
• цирроз печени, хроническая форма печеночной и почечной недостаточности;
• заместительная гормональная терапия, прием эстрогенов;
• первичная разновидность гипотиреоза;
• пристрастите к алкоголю, наркотическая зависимость;
• системные нарушения работы щитовидной железы;
• инфекционное поражение тканей гипоталамуса.

Узнайте о симптомах недостатка гормона и о способах коррекции показателей.

О причинах развития Базедовой болезни и о методах лечения патологии написано странице.

Симптомы гиперпролактинемии

Важно посетить гинеколога и эндокринолога при появлении негативных признаков и симптомов повышенного пролактина у женщин:

• ярко-выраженные колебания цикла;
• самопроизвольный аборт в первом триместре на фоне нейролептической гиперпролактинемии;
• появление акне, активные высыпания на лице и теле, гирсутизм (признаки выявляют у пятой части от общего числа пациенток);
• отсутствие овуляции, проблемы с зачатием;
• угасание половой функции;
• усиленный аппетит, активный набор массы тела, нарушение метаболизма;
• нагрубание молочных желез перед менструацией.

Диагностика

При появлении признаков, указывающих на развитие гиперпролактинемии, врач назначает анализ на пролактин и другие гормоны. Важно знать, насколько показатели превышают норму. На приеме профильный специалист беседует с пациенткой, собирает данные для выявления причины патологического процесса. Для достоверного результата анализ на пролактин и другие половые гормоны нужно сдать три раза.

Правила подготовки и забора венозной крови на пролактин:

• в течение 24 часов перед посещением лаборатории не стоит заниматься в спортзале, посещать баню или сауну. В этот период запрещены половые контакты, тяжелый физический труд, прием алкоголя;
• на протяжении суток перед сдачей венозной крови нежелательно нарушать психоэмоциональное равновесие, курить;
• когда сдавать пролактин? Кровь сдают не позже, чем спустя три часа после утреннего пробуждения, оптимально - с 8 часов до 11. Позже посещать лабораторию нецелесообразно: ближе к 12 часам значения гормона выше, чем обычно, результат теста будет недостоверным;
• в день исследования, с утра нельзя употреблять любые виды пищи, получать жидкость, принимать таблетки.

Общие правила и методы лечения

Как снизить уровень пролактина в организме? После тщательного обследования, уточнения уровня гормонов врач назначает прием лекарственных средств, уменьшения показателей показан прием препаратов Циклодинон, Достинекс, Бромкриптин. Синтетические и растительные компоненты положительно влияют на женский организм, риск побочных эффектов минимален.

После курса восстанавливается регулярность менструаций, прекращается рост кистозных образований в молочных железах, снижается выработка пролактина, исчезают негативные проявления, стабилизируется психоэмоциональное состояние.

Для лечения гиперпролактинемии обязательно провести терапию фоновых патологий, при которых происходит усиленный синтез полового гормона. Пока не устранена первопричина негативных изменений, невозможно вернуть показатели в норму. Врачи рекомендуют избавиться от лишних килограммов, иначе уровень пролактина сложно снизить до оптимальных значений. Ожирение и нарушение гормонального баланса - звенья одной цепи патологического процесса на фоне проблем с метаболизмом.

Возможные осложнения

Невнимание к признакам гиперпролактинемии может вызывать нарушение функций репродуктивной системы, негативные процессы в организме. Чем дольше пациентка откладывает визит к гинекологу и эндокринологу, тем больший вред приносит избыток пролактина.

Гормональный сбой отрицательно влияет не только на матку, придатки, но и на показатели артериального давления (гипертоническая болезнь), плотность костей (остеопороз), состояние кожи (акне, гирсутизм), вес тела (ожирение), зрение и память, ЦНС (депрессия, психоз). Рост пролактиномы ухудшает состояние глазного дна, развивается сахарный диабет, гипопитуитаризм, ИБС, появляются проблемы со сном. Повышенные показатели гормонов при гиперпролактинемии снижают женскую сексуальность, уменьшают силу положительных эмоций во время полового контакта.

Профилактика

Для предупреждения гормональных сбоев нужно контролировать вес, выделять время на отдых и полноценный сон, правильно питаться, избегать стрессовых ситуаций. Важно отказаться от сигарет и алкоголя, заняться физкультурой.

Для стабилизации психоэмоционального состояния врачи рекомендуют курсами принимать травяные отвары с седативным действием на основе мяты, мелиссы, хмеля, боярышника. Полезен зеленый чай. Чем ниже потребление сдобы, сладостей, пересоленных и жареных блюд, копченостей, крепкого кофе, тугоплавких жиров, тем ниже риск нарушения метаболизма.

Истощение на фоне модных диет так же вредит женскому организму, как и переедание.

Симптомы гиперпролактинемии ярко выражены, негативное влияние на женский организм может привести к опасным осложнениям. Лечение под руководством эндокринолога и гинеколога - обязательное условие для нормализации уровня важного полового гормона. Важно знать, почему повышен пролактин, и что делать для профилактики гормонального сбоя.

В следующем ролике выпуск телепередачи «Жить здорово!» с Еленой Малышевой, из которого можно узнать больше подробностей о том, что такое гиперпролактинемия и как с ней бороться:

Пролактин (лютеотропин, маммотропин) – гормон гипофиза, который отвечает за рост молочных желез и обеспечивает выработку грудного молока у женщин. В небольших количествах содержится в организме мужчин.

Отличительной особенностью пролактина являются резкие колебания , которые могут быть связаны со сном, приемом медикаментов, активной сексуальной стимуляцией, травмой груди. У здоровых людей уровень гормона нормализуется в течение нескольких часов. Долговременные повышения уровня пролактина в крови требуют корректировки, поскольку могут вызвать нарушения здоровья.

Гиперпролактинемия – высокое содержание пролактина в крови, встречается у 1% женщин. Повышенная выработка гормона вне беременности и периода лактации может иметь серьезные последствия, вплоть до прекращения менструаций и бесплодия . Повышение пролактина у мужчин встречается крайне редко.
Для определения уровня пролактина требуется сдать кровь из вены.

Роль пролактина в организме

Пролактин вырабатывается передней долей гипофиза. Его синтез регулирует другой гормон – дофамин , который секретируется ядрами гипоталамуса. Попадая по кровеносному руслу в гипофиз, он блокирует выделение пролактина. Прогестерон , вырабатываемый желтым телом яичников во второй половине менструального цикла , также снижает секрецию пролактина.

Суточный ритм секреции

Самый высокий уровень гормона отмечается в фазе глубокого сна и сразу после подъема, затем его концентрация спадает. В связи с этим рекомендуется сдавать анализ примерно через 3 часа после пробуждения.

Как действует пролактин

Клетки молочных желез имеют рецепторы, которые связываются с молекулами пролактина. Результатом этого взаимодействия становится активное деление клеток, за счет чего происходит рост долек и протоков молочных желез, а также выработка молока. Такие же рецепторы обнаруживаются в клетках других органов, однако влияние пролактина на них до конца не установлено.

Формы пролактина

В организме человека существует несколько форм пролактина.

Мономерная – самая активная, она вызывает соответствующие изменения в организме.
Димерная форма пролактина не связывается с рецепторами клеток.
Полимерная форма не проходит через стенку капилляров из-за крупного размера молекулы и не оказывает влияния на организм. При наличии полимерной и димерной формы анализ на пролактин показывает превышение нормы, но при этом симптомов гиперпролактинемии не возникает, и лечения не требуется.

Функции пролактина в организме
Женщины	Мужчины
Развитие молочных желез в период полового созревания. Рост молочных желез за счет увеличения долек и протоков. Выработка молозива и молока Регуляция выработки эстрогенов. Регуляция фазы желтого тела и менструального цикла. Предотвращение беременности в период лактации. Формирование привязанности к ребенку. Нормализация обмена веществ. Укрепление костной ткани, обогащение ее кальцием.	Регуляция водно-солевого баланса. Нормализация обмена веществ. Поддержание нормального уровня тестостерона. Нормальное созревание сперматозоидов, увеличение их подвижности. Рост семенных пузырьков и простаты. Рост мышечной массы. Укрепление костей, улучшение всасывания кальция.

Выделение пролактина во время беременности и после родов

Во время беременности уровень пролактина повышается в 20 раз, что вызвано высокими уровнями эстрогена и прогестерона . Высокие дозы пролактина провоцируют увеличение груди и потемнение околососковых кружков у беременных женщин. При этом эстроген и прогестерон блокируют выработку грудного молока, не смотря на высокие уровни прогестерона. Сразу после родов концентрация эстрогенов и прогестерона падает и начинает выделяться молозиво, а затем молоко.

Пролактин стабилизируется через 4-6 недель после рождения ребенка. Но его уровень остается стабильно высоким на протяжении еще нескольких месяцев за счет стимуляции сосков во время кормления, что позволяет поддерживать лактацию. Этот механизм объясняет тот факт, что частое прикладывание к груди увеличивает количество молока.
Высокий уровень пролактина у кормящей матери оберегает ее от повторной беременности. Он подавляет образование гонадотропных гормонов гипофиза и предупреждает овуляцию и развитие желтого тела, что проявляется отсутствием месячных в первые месяцы грудного вскармливания. Изредка беременность в таких условиях все же может наступить.

Зачем назначают тест на пролактин? (основные показания к этому анализу)

Показания к анализу на пролактин
Женщины	Мужчины
Патологии молочной железы. Галакторея – выделение молока не связанное с грудным вскармливанием. Аменорея – отсутствие менструаций. Признаки гиперандрогении (избытка мужских половых гормонов) – угревая сыпь, избыточное оволосение на теле. Бесплодие. Невынашивание беременности – выкидыши, преждевременные роды. Гипотиреоз – заболевание, связанное с низким уровнем гормонов щитовидной железы. Подозрение на опухоль гипофиза Новообразования в яичниках – кисты, опухоли.	Гинекомастия – увеличение молочных желез. Бесплодие. Отсутствие сперматозоидов в эякуляте. Подозрение на опухоль гипофиза.

Признаки повышенного уровня пролактина в разном возрасте

Основные признаки повышения пролактина у женщин – это выделения из сосков и задержки менструаций. Симптомы повышенного пролактина тесно связаны с его способностью блокировать действие женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона. У мужчин напротив, пролактин усиливает действие эстрогена, но блокирует тестостерон.

Девочки	Мальчики
Поздние месячные или их отсутствие – первичная аменорея. Нарушения менструального цикла. Недоразвитие наружных половых органов и молочных желез. Выделение жидкости из сосков.	Задержка полового созревания. Увеличение грудных желез. Характерные пропорции тела: длинные руки и ноги, высоко расположенная талия, бедра шире плеч, отложение жира в области сосков, низа живота и поясницы. Слабые мышцы. Высокий голос. Тестикулы (яички) уменьшены. Отсутствует половое влечение и интерес к сексу.

Длительное воздействие высоких доз пролактина у взрослых вызывает нарушения в работе различных органов и систем.

Признаки повышения пролактина
Женщины	Мужчины
Выделения из молочных желез. Выделяемая жидкость может быть прозрачной или напоминать грудное молоко. Количество варьируется от нескольких капель при надавливании до нескольких миллилитров и самовольного истечения. Увеличение молочных желез за счет роста эпителия долек и протоков. Мастопатия - уплотнения в молочных железах, формирование кист и аденом. Нарушение менструальной функции: нерегулярные менструации, обильные и болезненные кровотечения. Аменорея - прекращение менструаций на 6 и более месяцев. Бесплодие. Высокий уровень пролактина блокирует гормоны яичников, нарушая процессы созревания яйцеклетки и овуляции. Это делает невозможным наступление беременности. Невынашивание беременности. Фригидность – отсутствие желания заниматься сексом. Синдром поликистозных яичников. Высокий пролактин нарушает процессы овуляции, в результате на месте созревших фолликулов образуются многочисленные кисты. Повышение массы тела связанное с задержкой воды и усилением жировых отложений. Угревая сыпь на лице и верхней половине туловища. Частые переломы костей и множественный кариес из-за вымывания солей кальция. Нарушение периферического зрения, двоение в глазах при сдавливании глазных нервов аденомой гипофиза. Нарушения эмоциональной стабильности и сна.	Снижение полового влечения и нарушения потенции, что вызвано снижением тестостерона. Гинекомастия – рост грудных желез. Ожирение. Частые переломы и множественный кариес. Нарушение зрения при крупных аденомах гипофиза, сдавливающих глазные нервы. Снижение жизненного тонуса, хроническая усталость .

Признаки пониженного уровня пролактина

Снижение пролактина явление довольно редкое. Оно может быть связано с повреждениями передней доли гипофиза различной природы или с повышенной чувствительностью организма к дофамину, препятствующему производству пролактина.

Симптомы пониженного уровня пролактина
Женщины	Мужчины
Бесплодие. Нарушения менструального цикла. Выкидыши на ранних сроках беременности. Отсутствие молока в лактационном периоде. Приступы мигрени . Угнетенное состояние навязчивые страхи. Гипертонические кризы . Усиленный рост волос на лице и спине.	Ухудшение качества спермы, снижение подвижности сперматозоидов. Снижение потенции. Простатит . Эмоциональная нестабильность, тревожность.

Как подготовиться к тесту на пролактин

Для получения максимально точных результатов анализа минимум за 3 дня необходимо отменить прием препаратов, влияющих на синтез пролактина. Их перечень представлен в следующих разделах статьи. Если нет возможности отменить лекарственные средства, то необходимо сообщить сотрудникам лаборатории о принимаемых препаратах и их дозировке.

За сутки перед исследованием по возможности воздержаться от:

• травм;
• курения;
• алкоголя;
• психотропных веществ;
• обилия белковой и углеводной пищи;
• полового акта;
• раздражения сосков и ареол – сексуальная стимуляция, тесное белье;
• тепловых процедур – бани, горячей ванны;
• недосыпания;
• физических нагрузок.

Если не удалось избежать этих факторов, то рекомендовано отложить сдачу анализа на 3 дня.
Утром в день сдачи анализов необходимо отказаться от пищи, чая и кофе.
Кровь на пролактин требуется сдать в утренние часы: с 9 до 11.

На какой день менструального цикла берут кровь на анализ?

Уровень пролактина в крови не зависит от дня менструального цикла. Поэтому сдать анализ на пролактин можно в любой день.

Однако некоторые эндокринологи указывают, что лучший период для сдачи анализа на пролактин – 5-8 день менструального цикла.

Нормальные значения пролактина

Категории	Нормальные значения нг/мл
Женщины
Небеременные старше 17 лет	4,79-23,3
Беременность I триместр	23,5-94,0
Беременность II триместр	94,0-282,0
Беременность III триместр	188,0-470,0.
Мужчины
Старше 17 лет	4,04-15,2

Необходимо учитывать, что уровень пролактина не стабильный и у здорового человека возможны значительные физиологические скачки. Если норма пролактина повышена в 1,5-2 раза, но при этом нет симптомов, то рекомендуется повторно сдать анализ через 10-14 дней.

При каких патологиях показатели пролактина повышены?

Ситуации, в которых может повышаться пролактин у здоровых людей (физиологическая гиперпролактинемия):

• беременность;
• период кормления грудью;
• младенцы в период от рождения до 3-х месяцев;
• травма груди;
• аборт;
• перенесенные хирургические операции на грудной клетке;
• половой контакт, интенсивная стимуляция сосков;
• стрессы;
• гипогликемия – низкий уровень сахара в крови;
• диета с высоким содержанием белков;
• перегрев, посещение сауны, бани;
• тяжелые физические тренировки;
• травмы;
• боль;
• гиповитаминоз витамина В6 (пиридоксина);
• прием лекарственных средств:

• гормональных препаратов, содержащих эстроген и контрацептивов;
• блокаторов дофамина – сульпирид, домперидон;
• нейролептиков – галоперидол, сульпирид, перфеназин;
• противорвотных – церукал, хлорпромазин, аэрон;
• трициклические антидепрессанты – галоперидол, имипрамин, амитриптилин;
• гипотензивных препаратов – резерпин, верапамил;
• кокаин, опиаты, промедол.

При каких патологиях показатели пролактина снижены?

• Апоплексия гипофиза (синдром Шихана) – острое нарушение кровообращения, приводящее к некрозу в аденоме гипофиза.
• Массивные кровопотери свыше 500 мл, например, кровотечение после родов.
• Опухоли головного мозга , приводящие к сдавливанию гипофиза.
• Туберкулез гипофиза – редкая форма туберкулеза.
• Лучевая терапия , вызвавшая разрушение клеток гипофиза;
• Черепно-мозговые травмы , сопровождающиеся отеком или повреждением гипофиза.

Ситуации, в которых снижается пролактин у здоровых людей:

• перенашивание беременности свыше 41 недели;
• курение и алкоголизм;
• голодание;
• возраст старше 50-ти лет;
• длительный прием лекарственных средств:

• противоэпилептических – вальпроевая кислота, фенитоин, карбамазепин;
• дофаминергических средств – леводопа, бромокриптин, допамин;
• гормональных лекарственных средств – тергурид, дексаметазон, нафарелин, даназол, ципротерон, эпостан, кальцитонин, тамоксифен, мифепристон;
• противотуберкулезных – рифампицин;
• гипотензивных – нифедипин;
• опиодов – морфин.

Как снижают уровень пролактина у женщины?

Перед тем, как приступить к лечению повышенного пролактина, необходимо установить причину гиперпролактинемии. Медицинское обследование состоит из нескольких этапов.

1. Компьютерная томография КТ, магнитно-резонансная томография МРТ или рентген черепа в 2-х проекциях для исключения опухоли гипофиза.
2. Исследование функции щитовидной железы для исключения гипотиреоза – УЗИ.
3. Тест на беременность для женщин репродуктивного возраста. Если есть вероятность, что женщина не знает о наступлении беременности.
4. Биохимический анализ крови для определения состояния печени и почек.
5. Анализы на гормоны для исключения заболеваний эндокринной системы, сопровождающихся повышением пролактина:

• ТТГ – тиреотропный гормон щитовидной железы.
• ИФР-1 – инсулиноподобный фактор роста 1, который регулирует секрецию соматотропина.
• ФСГ – фолликулостимулирующий гормон передней доли гипофиза.
• Определение уровня макропролактина (неактивных форм) методом полиэтиленгликоль-преципитации.

Лечение гиперпролактинемии зависит от причин, вызвавших повышение пролактина

1. Лечение болезней эндокринной системы приводит к нормализации гормонального статуса и снижению пролактина. Иногда препараты приходится принимать пожизненно. В зависимости от обнаруженной патологии назначают:

• аналоги гормона щитовидной железы тироксина (эутирокс, Л-тироксин);
• гормоны надпочечников (гидрокортизон, преднизолон, флудрокортизон);
• антагонисты эстрогенов (тамоксифен) увеличивают чувствительность рецепторов к эстрогену.

Показания : гипотиреоз , поликистоз яичников и недостаточность надпочечников .
Противопоказания : индивидуальная непереносимость компонентов препарата, инфаркт миокарда , миокардит .
Эффективность . При правильно подобранной гормональной терапии эффективность лечения высокая.

1. Подавление синтеза пролактина. Применяют агонисты дофаминовых D 2 -рецепторов. Парлодел по 2,5-3,5 мг в сутки, лизурид по 0,05-0,075 мг, достинекс по 0,5 мг 1 раз в неделю. Данные препараты связываются с дофаминовыми рецепторами в мозге, благодаря чему гипофиз выделяет меньше молекул пролактина. Уменьшается гормональная активность опухоли и ее размер, подавляется лактация и нормализуется менструальный цикл. Дозировка и длительность приема определяется индивидуально, исходя из результатов анализов.

Показания : пролактиномы, микро- и макроаденомы гипофиза.
Противопоказания : гиперчувствительность к компонентам препарата, гипертоническая болезнь , инфаркт миокарда, миокардит, доброкачественные опухоли молочных желез.
Эффективность высокая. У большинства больных позволяет избежать операции по удалению опухоли гипофиза.

1. Лучевая терапия . Разрушение опухоли гипофиза ионизирующим излучением. Сочетается с лекарственной терапией либо проводится после хирургического лечения.

Показания : крупные опухоли гипофиза, не поддающиеся лекарственной терапии.
Противопоказания лимфопения, лейкопения, тромбоцитопения, анемия, заболевания нервной системы, болезни, сопровождающиеся повышением температуры, гнойные или воспалительные процессы в области облучения, болезни сердечно-сосудистой и дыхательной системы, почечная недостаточность.
Эффективность

1. Хирургическое лечение . Удаление опухоли гипофиза проводят через носовые пазухи.

Показания : нарушения зрения, неэффективность медикаментозного лечения.
Противопоказания. Беременность, детский и старческий возраст, воспалительные заболевания (гайморит , синусит , тонзиллит), острые заболевания и обострение хронических болезней.
Эффективность высокая при микроаденоме, опухоли менее 10 мм. При крупных аденомах вероятность повторного появления опухоли составляет 20-40%.
Бессимптомная макропролактинемия у женщин не требует специфического лечения. Если в крови повышено количество неактивных форм пролактина, которые не связываются с рецепторами клеток, то симптомы отсутствуют – регулярный менструальный цикл, нет выделений из сосков. При этом анализ показывает превышение нормы пролактина. При макропролактинемии нет необходимости снижать уровень пролактина.

Как снижают уровень пролактина у мужчины?

Алгоритм обследования для установления причины повышения пролактина у мужчин.

1. Рентген черепа в 2-х проекциях, КТ или МРТ для обнаружения новообразования в гипофизе.
2. УЗИ щитовидной железы для диагностики гипотиреоза.
3. Биохимический анализ крови для обнаружения признаков болезней печени и почек.
4. Анализы на гормоны для выявления болезней эндокринной системы:

• ТТГ – тиреотропный гормон щитовидной железы
• ИФР-1 – инсулиноподобный фактор роста 1 который регулирует секрецию соматотропина.
• ЛГ – лютеинизирующий гормон передней доли гипофиза.
• ФСГ – фолликулостимулирующий

Лечение назначается на основе результатов обследования пациента.
Показания : пролактиномы, аденомы гипофиза, травмы мозга и другие патологии, провоцирующие повышение пролактина.
Противопоказания : индивидуальная непереносимость препаратов, гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда, миокардит, доброкачественные опухоли молочных желез.
Эффективность высокая. У большинства больных тпозволяет избежать операции.

1. Заместительная гормональная терапия. При гипотиреозе назначают синтетический гормон щитовидной железы (эутирокс, Л-тироксин). При нарушении функции надпочечников принимают аналоги их гормонов (гидрокортизон, преднизолон, флудрокортизон). Восстановление гормонального баланса приводит к нормализации пролактина.

Показания : гипотиреоз, состояния после операций на щитовидной железе и недостаточность надпочечников.
Противопоказания : индивидуальная непереносимость компонентов препарата, инфаркт миокарда, миокардит.
Эффективность высокая при правильном подборе дозы препарата. Возможно, потребуется пожизненный прием препаратов.

1. Лучевая терапия . Воздействие на опухоль гипофиза ионизирующим излучением. Сочетается с лекарственной терапией либо после хирургического удаления опухоли. Возможно, дистанционное облучение или введение изотопов в ткани опухоли.

Показания : опухоли гипофиза 1-3 см, не поддающиеся лекарственной терапии.
Противопоказания расстояние до зрительных нервов менее 5 мм, повышение уровня лимфоцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, заболевания нервной системы, повышение температуры, гнойные или воспалительные очаги в области облучения, болезни дыхательной системы, почечная и сердечная недостаточность.
Эффективность высокая, в сочетании с другими методами лечения.

1. Хирургическое лечение . Удаление опухоли гипофиза через носовые пазухи с помощью эндоскопического хирургического инструмента. Макроаденомы, размером более 2 см, удаляются путем трепанации черепа.

Показания : нарушения зрения, неэффективность медикаментозного лечения, кровоизлияние в опухоль.
Противопоказания. Старческий возраст, очаги воспаления в области головы (гайморит , синусит, тонзиллит), острые заболевания и обострение хронических болезней, некомпенсированные пороки сердца и почечная недостаточность.
Эффективность высокая при микроаденоме, опухоли менее 10 мм. При крупных аденомах свыше 2-х см вероятность повторного появления опухоли составляет 15%.

Гормоны постоянно присутствуют в нашем организме. Они вырабатываются во многих уголках нашего тела и несут ответственность за выполнение множества жизненно важных функций. Любое нарушение в их нормальном синтезе довольно быстро сказывается на общем состоянии человека, и требует к себе пристального внимания и адекватной полноценной терапии. К одним из гормонов, синтезируемых в организме, относится пролактин. Давайте уточним, что делать, если повышен пролактин у женщин, причины, симптомы и лечение обсудим подобного состояния.

Пролактин – это гормон, который вырабатывается в гипофизе. Он несет ответственность за своевременную подготовку груди к грудному вскармливанию, стимулирует выработку молока и регулирует менструальный цикл и овуляцию. При повышенной выработке данного гормона нарушается овуляция, а цикл становится нерегулярным. Также происходят и прочие негативные процессы в организме.

Почему повышен пролактин, причины этого какие ?

Существует две группы факторов, которые могут вызвать увеличение содержания данного гормона: патологические и физиологические.

В первом случае рост показателей объясняется наличием каких-то заболеваний, представленных недугами гипофиза, к примеру, кистой мозга, пролактиномой, менингиомой и пр., а также поражениями гипоталамуса – туберкулезом, радиоактивным облучением, герминомой и пр.

Среди прочих заболеваний, способных вызвать рост показателей пролактина в крови, стоит выделить циррозы печени, первичную форму гипотиреоза, наличие эстрогенпродуцирующих опухолей и пр.

В естественные (физиологические) причины повышенного пролактина медики относят период лактации, снижение количества сахара в крови (гипогликемия), физические нагрузки разного рода, половой акт и стрессовые ситуации. Также рост показателей данного гормона наблюдается в период беременности, при проведении процедур медицинского характера, представленных продолжительными сеансами массажаи пр.

Иногда физиологическое увеличение содержания пролактина в организме – это следствие стимулирования сосков физическим напряжением либо недостаточно качественным бельем.

Кроме всего прочего, подобное явление может наблюдаться на фоне потребления различных медикаментов, представленных антидепрессантами, эстрогенами, нейролептиками, амфетаминами, наркотическими средствами опиатного ряда.

Как понять что повышен пролактин, симптомы об этом какие говорят ?

Патологическое увеличение количества пролактина в организме может проявляться бесплодием, которое в свою очередь связано с отсутствием овуляции. Иногда на фоне такой патологии беременность все-таки происходит, но оканчивается выкидышем на раннем сроке.

Кроме того увеличение пролактина становится причиной сбоев в менструальном цикле – олигоменореи либо аменореи. Такой симптом считается наиболее характерным.

Симптомы повышенного пролактина – выделение молока из сосков. У некоторых пациенток подобная проблема наблюдается на протяжении многих лет. При этом выделения могут быть спонтанными, обильными либо возникать лишь в ответ на сильное нажатие на сосок.

Увеличение количества пролактина в организме может вызывать появление акне либо гирсутизма, что проявляется в избыточном оволосении участков около сосков и на лице, а также белой линии живота.

На то что этот гормон повышен у женщин может указывать и нарушение их сексуальной жизни. У них может снижаться либидо и возникать фригидность, также возможно отсутствие оргазма.
Аномальная выработка пролактина часто приводит к увеличению аппетита, что в свою очередь вызывает набор массы тела. Также при подобной патологии развиваются нарушения в деятельности щитовидной железы.

Также повышенный пролактин у женщин ведет к формированию пролактиномы. Это доброкачественная опухоль, сдавливающая нервные клеточки и ухудшающая зрение. Такое образование также нарушает деятельность нервной системы, провоцируя развитие депрессий и нарушений сна.

Кроме того при увеличении выработки пролактина на порядок возрастает вероятность развития остеопороза.

Что делать если повышен пролактин, лечение какое поможет ?

Не нужно паниковать, если вдруг выяснилось, что у вас повышен уровень пролактина. Следует пройти полное обследование и выяснить причины такой патологии. Для нормализации количества пролактина следует устранить факторы, вызвавшие его аномальную выработку. Терапия может быть, как консервативной, так и оперативной.

Для коррекции многих состояний, которые сопровождаются ростом уровня пролактина, используют производные спорыньи – бромкриптин. Такое средство способно подавлять синтез пролактина и процессы лактации, нормализовывать нарушения менструального цикла, снижать количество кист в молочной железе и уменьшать их размеры. Бромкриптин довольно эффективно снижает активность опухоли гипофиза.

Также лечение повышенного пролактина может осуществляться с использованием Достинекса. Он эффективно оптимизирует гормональный баланс, корректирует нарушения менструального цикла и детородной функции.

Если у пациентов обнаруживаются опухолевые образования, врачи могут поднимать вопрос о необходимости их хирургической коррекции.

Всем пациенткам с повышением уровня пролактина также советуют изменить образ жизни на более правильный, беречься от стресса и заниматься спортом. На пользу пойдет применение травяных сборов с валерианой, пустырником, мелиссой, мятой, зверобоем и пр.

Повышенный пролактин – это проблема, о которой не говорят на каждом углу, хотя она и заслуживает должного внимания. Все это объясняется тем, что повышение этого гормона может означать как болезнь, так и нормальное физиологическое состояние. Чтобы разобраться во всем этом, нужно сначала понять, что же такое пролактин и какую роль он играет в организме человека.

Итак, пролактин – это белковый гормон, отвечающий за множество биологических процессов в теле человека, но особенно он важен для женщин. Это вещество секретируется и у мужчин, но выяснить, насколько важную роль оно выполняет в мужском организме, ученым пока не удалось. Продуцируется он в небольшом органе, расположенном в костном образовании, которое называется турецким седлом и находится по нижней поверхности головного мозга. Он имеет два названия – гипофиз или питуитарная железа.

Пролактин вырабатывается в передней его части, как и некоторые другие гормоны (соматотропин, тиреотропин, адренокортикотропный гормон). Кроме того он в гораздо меньших количествах вырабатывается в эндометрии матки, коже, кишечнике, почках, печени и жировой ткани.

Интересно знать: У пролактина есть и другие варианты названий: маммотропный или лютеотропный гормон (ЛТГ).

Количество необходимого организму маммотропина контролируется дофамином, этот гормон обладает тормозным действием на секрецию гипофизом маммотропина. В норме пролактин реагирует небольшим повышением на многие аспекты жизнедеятельности. Сон и прием пищи, тяжелая физическая работа и психоэмоциональный стресс, раздражение сосков и занятия сексом – все это приводит к повышению циркулирующего в крови ЛТГ. Именно поэтому границы нормы для пролактина чрезвычайно широки и колеблются между 40 и 500 мЕД/л, причем даже превышение верхней границы на 40-50 единиц не считается в большинстве случаев патологическим.

Интересно знать: Состояние, при котором в крови человека пролактин повышен называется гиперпролактинемией. После овуляции в женском организме в норме всегда концентрация ЛТГ повышается.

Почему лютеотропный гормон повышается?

Все причины повышенного пролактина можно разделить на две группы:

1. физиологические;
2. патологические.

Некоторые причины физиологического повышения маммотропина уже описаны выше, поэтому перейдем к тем, о которых мы еще не поговорили. Итак, пролактин бывает высоким при беременности и вскармливании младенца грудным молоком. Все это легко и логично объясняется: во время вынашивания ребенка ЛТГ готовит грудь будущей матери к лактации, а после родов активно стимулирует выработку в молочных железах молочка для крохи.

Интересно знать:

У новорожденных младенцев также может отмечаться повышенный пролактин независимо от его пола, при этом из грудных желез ребенка бывает даже выделяется несколько капель беловатой жидкости. Это считается нормой, носит название полового криза и связано с попаданием в организм ребенка половых гормонов матери во время родов.

Более подробно стоит остановиться на патологических причинах повышенного пролактина, их можно разделить на две группы: гиперпролактинемия, которая развивается в ответ на заболевания внутренних органов и гипофиза, и ятрогенное повышение ЛТГ.

Пожалуй, начать стоит именно с ятрогенной гиперпролактинемии, которая развивается в результате приема лекарственных препаратов. Это можно считать побочным эффектом терапии и, если повышение лютеотропного гормона не сопровождается патологической симптоматикой, то отмена препарата не требуется, более правильным решением будет регулировка дозы. Транзиторное повышение маммотропина случается после проведения операций под наркозом.

Интересно знать:

Повышенный пролактин наблюдается при приеме эстрогеновых контрацептивов, антидепрессантов, нейролептиков, противопаркинсонических и противорвотных препаратов, некоторых гипотензивных и антиаритмических средств.

Наркотические вещества и алкогольные напитки также являются причиной значительно повышенного пролактина.

Существует понятие идиопатической гиперпролактинемии, когда, не смотря на проведение всех возможных методов исследования, выяснить причину повышения ЛТГ не удается.

Повышенный пролактин может наблюдаться при таких заболеваниях как цирроз печени и хроническая почечная недостаточность, а также при серьезных травмах органов грудной клетки, обширных ожогах этой области, болезнях щитовидной железы. Заболевания репродуктивной системы женщины тоже приводят к патологической гиперпролактинемии (синдром поликистозных яичников, эндометриоз, миомы и воспалительные поражения придатков). В некоторых случаях, повышенный пролактин указывает на непосредственное поражение контролирующих гормональный фон структур головного мозга (гипоталамуса) и питуитарной железы, со всеми вытекающими из этого последствиями. Такое возможно при наличии опухолей или метастазов в мозге либо в результате повреждающего воздействия нейроинфекций (туберкулез, сифилис и др.).

Какие симптомы указывают на повышение ЛТГ?

У женщин первым признаком данной патологии будет изменение характера месячных: уменьшается их длительность, увеличивается отрезок времени между менструациями, они могут становиться более или менее обильными, чем до этого. Если женщина регулярно проверяет базальную температуру, то может обнаружить, что овуляция не наступает. Это связано со способностью маммотропина в высокой концентрации подавлять созревание фолликула и выход из него яйцеклетки. Таким образом, одним из тяжелых последствий гиперпролактинемии является бесплодие.

Интересно знать:

Именно это свойство ЛТГ в норме во время грудного вскармливания вызывает лактационную аменорею. Это естественный метод контрацепции в послеродовом периоде, однако, его надежность высока только в том случае, если промежутки от одного кормления малыша до следующего длятся не более четырех часов.

Ещё женщину может беспокоить сухость слизистой влагалища, особенно доставляющая неудобство во время полового акта и снижение либидо.

Если женщина не беременна и не кормит грудью, то выделения молока или подобной ему жидкости из молочных желез также будет симптомом повышенного пролактина. Выраженность этого симптома обычно не связана с тем, насколько высок он на данный момент, и может проявляться как появлением нескольких белесоватых капель при сдавливании соска, так и струйным истечением молока из груди. Этот симптом в медицине называется галактореей и может сопровождаться некоторым увеличением молочных желез в объеме либо ощущением дискомфорта в них.

Если причиной повышенного пролактина является объемное образование в питуитарной железе или в области к ней прилежащей, то пациента могут беспокоить головокружение, длительные головные боли, частая смена настроения, снижение зрения, а также остеопороз или периодическое повышение артериального давления по необъяснимым причинам.

У мужчин также могут наблюдаться некоторые из выше перечисленных симптомов: галакторея, снижение полового влечения, проблемы со зрением и головные боли, а увеличение грудных желез у представителей сильного пола называется гинекомастией.

Необходимые исследования

Обнаружив у себя те или иные признаки повышенного пролактина, следует обязательно проконсультироваться у врача, а иногда даже у нескольких, так как это может быть вызвано неприятностями в различных системах организма. И мужчины, и женщины для начала могут обратиться к эндокринологу, и совместно с ним определить, какие еще специалисты нужны. Общаясь с врачом нужно отвечать максимально содержательно, если вы постоянно принимает какие-то медикаменты, нужно указать какие именно.

Спектр исследований, которые назначаются при повышенном пролактине, весьма широк и разнообразен, но естественно, что начать нужно с элементарной сдачи анализа крови на маммотропин.

Интересно знать:

Женщинам следует отметить, в какой день менструального цикла была сдана кровь.

Также будет необходимо проверить:

1. уровень половых и тиреоидных гормонов;
2. показатели функции печени и почек.

В дальнейшем может потребоваться проведение таких инструментальных методов, как:

• краниограмма;
• ультразвуковое исследование внутренних органов;
• возможно даже МРТ головы;
• в некоторыз случаях медики используют нагрузочные тесты.

Как лечить гиперпролактинемию?

Лечение этого состояния назначается в зависимости от причины повышения маммотропина. Излечение воспалительных заболеваний женских половых органов или пересадка почки при почечной недостаточности могут снизить ЛТГ и без специфических медикаментов. Однако в том случае, когда повышенный пролактин является последствием аденомы питуитарной железы, то обойтись без лекарств не получится, а иногда даже возникает необходимость в оперативном вмешательстве.

Лекарства, применяемые для снижения концентрации пролактина, являются относительно безопасными и могут назначаться при беременности, если в этом есть необходимость. Примером такого препарата является бромокриптин, на фоне его приема пролактин снижается достаточно хорошо, иногда лечение этим лекарством помогает избежать хирургической операции.