Как остановить прогрессирующую близорукость у детей и взрослых. Прогрессирующая близорукость (миопия) у детей и взрослых: причины и лечение

Миопия — это заболевание, которое чаще всего зарождается в детском возрасте

Видеть хорошо – это желание каждого человека. Но не у всех оно исполняется в полной мере. Одни уже рождаются с плохим зрением, а другие теряют его на протяжении жизни. Близорукость, в какой форме она ни была, имеет различный характер. Ее развитие может остановиться или, наоборот, ускориться. Именно второе состояние и называется прогрессирующая миопия, характеризуется быстрым ухудшением зрения.

Но прежде немного статистики: если в начальных классах близорукость колеблется в пределах от трех до шести процентов, то уже к старшим классам она достигает шестнадцати. К последнему звонку уже пятая часть выпускников страдает от этой патологии. Почему это происходит:

  • несбалансированное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • частые простудные заболевания;
  • проблемы с зубами;
  • искусственное освещение.
  • Все вышеперечисленное относится не только к детям, но к взрослому населению. Миопия — это заболевание, которое чаще всего зарождается в детском возрасте. К причинам ее появления еще можно причислить:

    • географическое расположение, зависит от особенностей питания;
    • экологическая ситуация;
    • наличие вредных для органов зрения факторов;
    • наследственность.

    Как влияют причины на появление патологии.

    Происходит удлинение оси глаза. Используя эхоофтальмограф, эта патология диагностируется. В нормальном состоянии ось находиться в пределах двадцать два – двадцать три миллиметра, при патологии эта цифра становится больше тридцати.

    Близорукость развивается в случае сильного напряжения зрительных мышц. Они со временем начинают ослабевать и картинки становятся нечеткими.

    Специалист поможет установить правильный диагноз

    Чтобы правильно установить диагноз, следует определить прогрессирующая близорукость ложная или истинная.

    • Ложная миопия начинает формироваться на фоне отсутствия аккомодации. Зрение восстанавливается после применения: атропина, скополамина, гоматропина.
    • Истинная миопия остается даже после снятия спазма. Она может быть врожденной или приобретенной.

    Приобретенная появляется при: сильной зрительной нагрузке, травм и инфекционных болезней глаз, травм головы.

    Врожденная прогрессирующая близорукость является результатом наследственности.

    Изменения, происходящие при миопии

    Обследуя органы зрения, при наличии патологии врач может увидеть следующие изменения:

    • произошло отслоение сетчатки;
    • обнаружено истинное выпячивание;
    • около диска появляются световые рефлексы;
    • пятно на сетчатке претерпевает негативные изменения;
    • видны конусы миопические;
    • кистевидное изменение тончайшей внутренней оболочки глаза.

    Теперь об этих изменениях более подробно.

    Происходит растяжка белковой оболочки, а пигментный эпителий атрофируется. Они находятся возле диска, что ведет к появлению миопического конуса. При близорукости, имеющей высокую степень, происходит выдвижение задней стенки склеры, дегенерация и изменение сетчатки.

    Растягиваясь, ось глаза, образует трещины на сосудистой оболочке. Эти трещины похожи на полоски желтого или белого цвета. Через определенное время очаги начинают сливаться, в них можно увидеть пигмент.

    При появлении пятна на сетчатке, человек видит изображения в искаженном виде, у него падает зрение. Если вовремя не обратиться к специалисту, может наступить слепота.

    Кистевая дегенерация ткани – это патологические изменения, происходящие на внешней части глазного дна. По истечении нескольких дней на сетчатке можно обнаружить небольшие дефекты: круглые, овальные или щелевидные.

    Диагностируется высокая близорукость и у новорожденных детей. Чаще всего, причиной болезни является наследственность. В период внутриутробного развития на плод воздействуют тератогенные факторы, приводящие к недоразвитию органов зрения.

    После диагностики, обязательно назначается лечение близорукости . Но все существующие способы могут только остановить прогрессирование болезни и предотвратить появление осложнений. Теперь разберемся: как остановить развитие болезни у взрослых и детей.

    Немедикаментозное и медикаментозное лечение

    К первому способу (немедикаментозному) относятся:

    • Частые прогулки и спорт, особенно плаванием.
    • Правильное, сбалансированное питание (по витаминам и белкам).
    • Специально подобранные упражнения для глаз.
    • Снижение нагрузки на орган зрения.
    • Действие на цилиарную мышцу лазерным излучением низкой интенсивности. Благодаря этому повышается острота зрения, в мелких капиллярах стимулируется кровоток.
    • Физиотерапевтические процедуры. Используется лечение безболезненное, проводится электростимуляция через кожу, которая улучшает кровообращение сетчатки. В связи с этим: понижается глазное давление, рецепторы становятся более чувствительными, внутриглазная жидкость начинает циркулировать нормально.
    • Терапевтический метод – видеокомпьютерная коррекция зрения. Восстанавливает контроль нервной системы над процессами, происходящими в анализаторе органа зрения.

    Видеокомпьютерная коррекция зрения — один из лучших немедикаментозных способов.

    Медикаментозное лечение

    Этот способ не поможет вернуть зрение к цифре 100%. Но благодаря медикаментам, подпитывая внутреннюю структуру глаза, можно стабилизировать его.

    По механизму действия существуют:

    • Лекарства, дающие возможность настроить свое зрение на предмет, независимо от того на каком расстоянии он находится. Эти препараты восстанавливают ослабленную цилиарную мышцу.
    • Лекарства, укрепляющие склеру.
    • Препараты, снижающие давление внутри глаза.
    • Препараты, активирующие процессы обмена в сосудах и сетчатке глаз.

    Помните, медикаменты используются только после назначения их офтальмологом.

    Врач учтет индивидуальные особенности миопии, и определить схему применения лекарств.

    Безоперационное лечение

    Первый этап лечения прогрессирующей миопии — врач определяет, какими темпами развивается миопия и только после этого решает, что лучше назначать очки или линзы. Дети, в любом случае будут носить очки.

    • Первый способ – очковая коррекция. Он используется при миопии высокой и слабой степени. При слабой степени желательно очки использовать только при необходимости, так как они, улучшая остроту зрения, ослабляют глазные мышцы. Постоянное ношение очков рекомендуется при близорукости от трех до шести диоптрий. Если зрение стало свыше шести диоптрий, то назначается коррекция по переносимости, но зрение сто процентным уже не станет.

    Немного об очках. Они должны соответствовать размеру и улучшать остроту зрения. При работе с мелкими предметами и чтением очки можно снимать.

    • Второй способ остановить прогрессирующую близорукость – контактная коррекция. Ее преимущество, образование с глазом общей оптической системы. Благодаря этому, мышцы глаз работают, как здоровые. Вот поэтому использование контактных линз может лучше исправить зрение, чем ношение очков.

    Но стоит помнить, что контактные линзы помогают хуже при миопии высокой степени, так как располагаются близко к глазу.

    • Третий способ – ортокератологический. Производится специальная линза, способная менять форму роговицы. Вы можете надеть ее на ночь, утром снять и целый день будете видеть хорошо. Хорошо помогает этот способ. Если близорукость находится в пределах от полутора до пяти диоптрий.

    Хирургическое вмешательство и профилактика

    Главная задача этого способа – предотвратить развитие миопии. Используется он только, когда степень близорукости достигла шести диоптрий.

    Механизм склероукрепляющей операции заключается в том, что вещество, которое может задерживать расширение глаза, вводится в глазное яблоко.

    • Задняя селероплатика. Используется, если близорукость прогрессирует и вызвана она изменением величины глаза. Во время операции вводятся небольшие кусочки склеротопластической ткани в микроскопические разрезы задней стенки глаза. Этот способ, обычно, применяется, если женщина стремится выносить и самостоятельно родить ребенка, близорукость должна быть в пределах пяти – шести диоптрий.
    • Инъекция склероукрепляющая. В задненаружный отдел глаза вводится вспенивающее полимерное средство. Попав на склеру, оно становится эластичным гелем, своеобразным каркасом, который способствует росту соединительной ткани и стимулирует образование коллагена. Через определенное время гелеобразный материал рассасывается, а зрение стабилизируется. Используется такой способ при прогрессирующей близорукости детей и подростков.

    А теперь о профилактике миопии

    Чтобы не ухудшать ситуацию, вы должны давать своим глазам отдыхать как можно чаще.

    • Если приходится подолгу давать активную нагрузку органам зрения, то старайтесь через сорок минут давать глазам десятиминутный отдых.
    • Читаете, книгу ставьте на подставку, а не кладите ее на стол.
    • Делайте специально разработанные упражнения для глаз.
    • Правильно питайтесь.
    • Чаще гуляйте и старайтесь всегда быть в прекрасном настроении.

    Берегите свои глаза и делайте все для того, чтобы сохранить зрение.

    Дек 26, 2016 Doc

    Прогрессирующая близорукость – патология офтальмологического характера, отличительной особенностью которой является ухудшение остроты зрения более чем на одну диоптрию за год. Встречается патология чаще всего в детском, подростковом возрасте, а также после 45 лет. Подвержены ей лица, чья работа связана с повышенными нагрузками на глаза, регулярным рассматриванием предметов на близком расстоянии. Что это такое за патология и как с ней бороться рассмотрим далее.

    При миопии фокус глаза размещается перед сетчаткой, что приводит к размытости видимого вдали предмета. Это происходит в результате удлинения оси глазного яблока. В норме она равна 23 мм, при развитии близорукости удлиняется до 32 мм (иногда больше).

    Если зрение снижается ежегодно на одну диоптрию, миопия считается доброкачественной. Если же этот процесс составляет более 1 диоптрии за 12 месяцев, она становится злокачественной.

    Прогрессирующая близорукость достигает в некоторых случаях -20 или даже -30 диоптрий и приводит к осложнениям, в том числе к задней стафиломе, появлению миопического конуса, разрывам или .

    Причины

    Миопия чаще всего передается по наследству и диагностируется у пациентов, чьи родители имели такую патологию.

    К провоцирующим факторам относятся:

    • продолжительная работа за компьютером;
    • нехватка микроэлементов и витаминов для глаз;
    • нарушения гормонального и иммунного характера;
    • ряд инфекционных заболеваний;
    • врожденная недоразвитость глазодвигательных мышц;
    • сосудистые нарушения;
    • травмы головы;
    • повышенное внутричерепное и внутриглазное давление;
    • чтение в движущемся транспорте.

    Правильная организация режима труда и отдыха

    Во время зрительных нагрузок необходимо каждый час делать небольшие перерывы по 10 минут, во время которых следует выполнять глазную гимнастику, о которой мы расскажем дальше. Нужно следить за правильностью осанки, соблюдением расстояния между глазами и изучаемым предметом. Не рекомендуется заниматься тяжелыми видами спорта.

    Медикаментозная терапия

    В качестве консервативной терапии рекомендовано лечение с помощью медикаментов для укрепления сосудистых стенок глаза. Это препараты кальция, группы В, Е, аскорбинка, уколы кислорода под конъюнктивальную оболочку, прием цистеина, мезатона, настойки корня женьшеня. Если был , прописывают препараты для расслабления цилиарной мышцы.

    Корректирующая оптика

    Очень важным моментом лечения является ношение очков с минусовыми линзами. Если степень миопии или , то оптика требуется для рассматривания предметов вдали. При близорукости очки рекомендованы для постоянного ношения.

    Часто назначают ношение бифокальных очков, у которых нижняя часть линз содержит меньше диоптрий (на 2-3) чем верхняя. Рекомендованы бифокальные очки при средней и высокой степени миопии. В арсенале офтальмологов имеются ночные линзы, которые оказывают лечебное воздействие по ночам, а днем улучшают зрение человека. Такое лечение называется ортокератологией.

    Упражнения

    Хорошо помогает предотвратить развитие миопии глазная гимнастика. Врачи рекомендуют следующие упражнения:

    1. Быстрое моргание. Моргают не меньше 60 секунд. После каждый 30 морганий необходимо делать перерывы на 5 секунд для предотвращения головокружений.
    2. Тренировка периферического зрения. Руку отводят в сторону вне поля зрения, а затем медленно возвращают палец, и когда он появится в пределах видимости, начинают следить за ним глазами, не двигая при этом головой.
    3. Метка на стекле. Этот способ помогает тренировать фокусировку глаз. На окно приклеивают яркую метку, на которую смотрят в течение 30-40 секунд. Затем переводят взгляд на предмет, находящийся далеко за окном. И снова фокусируют взгляд на метке. Такое упражнение проделывают не менее 2 минут.

    Используют специальные перфорированные очки-тренажеры. У них стекла заменены пластиковыми вставками с большим количеством мелких дырочек. Очки помогают глазам отдыхать, мышцы сокращаются и расслабляются, что можно назвать пассивной гимнастикой.

    Оперативное вмешательство

    При неэффективности коррекции с помощью консервативных методик и дальнейшем прогрессировании патологического процесса, решается вопрос о хирургическом лечении. Решая вопрос, как остановить прогрессирующую близорукость, важным моментом является причина, приведшая к миопии. Если она вызвана изменением размера глаза более 24 мм, проводится склероукрепляющая операция.

    Показаниями к ней являются:

    • злокачественная миопия;
    • отсутствие положительной динамики при лечении консервативными способами;
    • постоянное удлинение глазного яблока;
    • близорукость, осложненная , дистрофическими процессами, отслоением и разрывами сетчатки.

    Коллагенопластика при миопии является свободной операцией, относящейся к склеротерапии. В небольшой разрез в склере вводят гелеобразный коллаген. Помимо этого применяют бандажирующие, тоннельные склероукрепляющие оперативные вмешательства.

    При лечении миопии до -15 диоптрий проводят лазерную коррекцию. С помощью лазерного луча на верхней поверхности роговичного слоя делают небольшие разрезики под управлением компьютера. Таким образом изменяют плотность и ее оптическую силу.

    Кератотомия применяется при стабильной близорукости (когда зрение не ухудшается на протяжении 2 лет). На роговице делают небольшие насечки, в результате чего ее преломляющая сила уменьшается на заднюю величину.

    При ухудшении зрения от -15 до -20 назначают замену хрусталика. Близорукость свыше -20 диоптрий устраняют с помощью имплантации факичной интраокулярной линзы.

    Профилактика

    Для предупреждения прогрессирующей миопии необходимо выполнять ряд профилактических мероприятий. Они сводятся к следующему:

    • правильный выбор школьной мебели по росту ребенка;
    • хорошая освещенность рабочего места;
    • регулярное выполнение глазной гимнастики;
    • прием витаминных комплексов.

    Прогрессирующая близорукость – опасная патология, быстро приводящая к ухудшению зрения. Но при своевременном обращении за врачебной помощью и корректном лечении миопию можно остановить и сохранить зрение четким.


    Прогрессирующая миопия – это заболевание, сопровождающееся стремительным ухудшением остроты зрения. Показатель рефракции падает как минимум на одну диоптрию каждый год. Чаще всего патологию диагностирую у людей старше сорока пяти лет и подростков. В группу риска входят пациенты, чья деятельность неразрывно связана с сильными нагрузками на зрительный аппарат или работой с мелкими предметами. Если недуг прогрессирует в течение длительного времени, то может достигнуть отметки в двадцать диоптрий.

    Миопия – это офтальмологический недуг, характеризующийся размещением основного фокуса глаза не на сетчатой оболочке, а перед ней. В результате человек получает размытую картинку, без четких контуров при рассматривании объектов, расположенных на удалении. Обычно это происходит при удлинении формы глазного яблока. Если параметр изменится хотя бы на один миллиметр, отклонение в рефракции становится три диоптрии. Подобная форма близорукости носит название осевая.

    Рефракционная миопия сопровождается смещением основного фокуса из-за повышенной рефракции. Причиной аномалии становится утолщение роговой оболочки или хрусталика. При этом переднезадний размер ока остается неизменным. Подобная форма недуга развивается при смещении хрусталика, повышенном уровне сахара в крови и т.д.

    Световые потоки, попадающие в глаз с миопией, сильно преломляются оптической средой и не достигают сетчатки, которая отвечает за зрительное восприятие окружающих предметов. Лучи сосредотачиваются перед внутренней оболочкой, в результате картинка удаленных объектов становится размытой. Чтобы рассмотреть предмет, расположенных вдали, пациенту приходится щуриться. При этом ближнее зрение остается хорошим.

    Важно отличать истинную близорукость от ложной, которую провоцирует спазм аккомодации. Из-за регулярного напряжения цилиарного тела, хрусталик на протяжении долгого времени сохраняет выпуклую форму, что приводит к смещению фокусировки. При этом длина глазного яблока и рефракционные способности ока остаются в норме. Нередко ложная близорукость становится активатором развития истинной патологии.

    Причины прогрессирующей миопии

    Заболевание относится к генетически обусловленным недугам, которое чаще всего передается по наследству. Если родители ребенка страдали от близорукости, то с высокой долей вероятности, он столкнется с подобной аномалией.

    Также развитие миопии провоцируют следующие факторы:

    • Долгая работа на ближней дистанции;
    • Длительное сидение за компьютером;
    • Сильные нагрузки на зрительный аппарат;
    • Нарушение гормонального фона;
    • Неверная организация рабочего процесса;
    • Сбой защитного барьера организма;
    • Недостаток полезных микро- и макроэлементов;
    • Инфекционные патологии;
    • Слабая освещенность рабочего места.

    Чаще всего недуг диагностируют в детском и подростковом возрасте. От прогрессирующей миопии страдают школьники и студенты, имеющие сильную зрительную нагрузку. Также заболеванию подвержены люди, которые часто работают с предметами на ближней дистанции.

    Близорукость начинает прогрессировать с двадцати двух лет, патологический процесс завершается к сорока пяти годам. Но в некоторых случаях болезнь продолжает стремительно развиваться, а острота зрения падать. Обычно это вызвано несоблюдением правил гигиены, ошибочно подобранной корректирующей оптики.

    Наибольшую опасность таит в себе злокачественная миопия, при которой рефракция снижается до отметки в тридцать диоптрий.

    Классификация

    В зависимости от скорости развития недуга, патология делится на стабильную, медленную и быстропрогрессирующую. Для первой формы характерно изменение рефракционных способностей ока на 0,5 диоптрии в течение года.

    Также заболевание разделяют на следующие формы:

    • Изометропическая. Отклонение в рефракции одинаково на обоих глазах;
    • Анизометропическая. Показатели на левом и правом органе зрения отличаются.

    Миопия легкой формы сопровождается изменение рефракционных способностей в пределах 0,25-3 D. Средняя степень патологии характеризуется падением преломляющих способностей ока на 3,25-6,0 диоптрий. При превышении данного показателя у пациента диагностируют близорукость сложной формы.

    Особенности в детском возрасте

    Миопию чаще всего выявляют у малышей. Почему недуг прогрессирует именно у них? Это связано с современным образом жизни. К детям предъявляют завышенные требования, они должны уметь читать и писать перед походом в школу. Также ребятишки с малых лет окружены смартфонами, планшетами, ноутбуками и прочей техники, длительный контакт с которой отрицательно сказывается на зрение.

    Малыши редко гуляют, практически не занимаются спортом, основную часть времени проводят в положении лежа, наслаждаясь «общением» с гаджетами. На долю дошколят приходится 3 – 6% всех случаев диагностирования патологии, к четвертому классу показатель увеличивается до 7%, у выпускников отметка достигает цифры 25%.

    Выделяют три основные причины прогрессирования патологии у детей:

    • Генетическая предрасположенность;
    • Нарушение трофических процессов в органе зрения, которое приводит к ослаблению склеры;
    • Слабый аккомодационный аппарат.

    Соответственно недуг делят на наследственный, склеральный и аккомодационный. Если малыш входит в группу риска, то профилактику заболевания нужно начинать еще до достижения возраста один год. Все дети независимо от того, страдают или нет от патологии, должны раз в год посещать окулиста для прохождения профилактического осмотра.

    Детская миопия быстро прогрессирует, поэтому при появлении первых опасных симптомов стоит обратиться за медицинской помощью. Доктора считают оптимальным отклонение до четырех диоптрий, при своевременной и правильной коррекции, от заболевания можно вылечиться на 100%. Если отклонение достигло отметки в минус шесть диоптрий, это способно привести к отслоению сетчатой оболочки и слепоте.

    Диагностика

    Чтобы близорукость не спровоцировала тяжелые осложнения, важно своевременно обратиться к доктору и приступить к лечению недуга. Окончательный диагноз ставят после проведения тщательного обследования.

    Сначала доктор первым делом составляет анамнез, который основывается на жалобах пациента. Затем назначается детальная диагностика, которая включает в себя ряд процедур:

    • Визометрия. Проводится для определения остроты зрения с помощью специальных таблиц;
    • Тонометрия. Измерение внутриглазного давления;
    • Офтальмоскопия. Анализ дна зрительного аппарата, который помогает оценить состояние сетчатки, сосудов и т.д.;
    • Эхобиометрия. Назначают для уточнения длины глаза.

    Лечение

    Блокировать дальнейшее прогрессирование миопии и восстановить остроту зрения на ранней стадии можно без оперативного вмешательства. На помощь приходит комплексная терапия, которая включает в себя физиопроцедуры, подбор корректирующей оптики и регулярное проведение гимнастики для укрепления зрительного аппарата.

    Медикаментозная терапия

    Лечебные препараты помогают укрепить стенки сосудистой системы глаз. Обычно доктор назначает витамины группы В, Е, аскорбиновую кислоту, кислородные инъекции под конъюнктивальную оболочку. Также рекомендован приём настойки женьшеня, цистеина и мезатона.

    При выявлении спазма аккомодации прописывают медикаменты для расслабления цилиарной мускулатуры.

    Корректирующая оптика

    Очень важный момент в лечение прогрессирующей миопии. При выявлении близорукости необходимо подобрать очки или линзы с минусовым показателем. При легкой и средней форме недуга оптику применяют для разглядывания удаленных предметов. Тяжелая стадия близорукости предусматривает постоянное ношение очков.

    Часто пациентам подбирают бифокальные окуляры, у которых нижняя часть на две (или три) диоптрии меньше, чем верхняя. Изделия рекомендуется носить при средней и высокой форме близорукости.

    В некоторых случаях проводят ортокератологию. Суть лечения заключается в подборе ночных линз. Их нужно носить только во время сна, именно тогда они оказывают терапевтическое воздействие. Днем оптику необходимо снимать.

    Патологическое состояние, при котором зрение человека постоянно ухудшается — это прогрессирующая миопия. Характерным ее признаком является уменьшение качества зрения, по меньшей мере, на 1 диоптрию в год или больше. Чаще всего проявляется эта проблема еще в школьные годы. Именно в этот период организм растет, не успевает приспособиться к изменениям и переживает большую нагрузку в результате обучения ребенка.

    Согласно статистике, у учащихся 1-2 классов наблюдается примерно в 3-6%, в 7-8 классах — 15-17%, в 9-10-х классах — более 20%.

    Почему возникает патология?

    От зрительной патологии не застрахован ни один человек. Даже соблюдая все рекомендации офтальмолога, можно столкнуться с этой проблемой. Вместе с тем существуют факторы, которые в большей степени способствуют развитию заболевания:

    1. Генетика. Доказанным фактом является то, что дети, родители которых имеют проблемы со зрением, в конечном итоге могут иметь такие же проблемы.
    2. Перенапряжение органов зрения. Здесь речь идет о длительных зрительных нагрузках на небольшой дистанции. Например, непрерывное многочасовое чтение, долговременные компьютерные игры или просмотр телепрограмм. Еще больших осложнений следует ожидать в случае, когда в помещении плохое освещение, или человек занимает неправильное положение (чтение лежа).
    3. Неправильное лечение. Особенно опасным является неправильный подбор линз или очков. В такой ситуации возможно чрезмерное напряжение глаз, увеличение внутриглазного давления.
    4. Некоторые медицинские препараты.
    5. Травмы и заболевания у новорожденных. Часто проблемы со зрением возникают у детей, перенесших ретро-лентальную фиброплазию.
    6. Врожденная слабость цилиарной мышцы.
    7. Некоторые заболевания, которые привели к слабости цилиарной мышцы (например, тяжелая форма гриппа, менингит, туберкулез, корь и другие).

    Нельзя исключать и плохие бытовые условия, загрязненность среды, частые стрессы и недосыпание. Кроме того, нерациональное питание, малоподвижность, отсутствие физических тренировок и редких прогулок на свежем воздухе тоже способствуют развитию патологии.

    Вместе с тем, прогрессирование зрительных болезней зависит от конкретного места проживания человека. Так, в Японии зафиксирован больший процент людей с плохим зрением, чем в соседних странах. Специалисты связывают такой факт с традиционным однообразием питания. Больше проблем с органами зрения имеют и городские жители, чем сельские. Те, кто занимаются плаванием, в разы меньше страдают близорукостью.

    В соответствии с причинами возникновения прогрессирующей миопии выделяют такие ее разновидности:

    • склеральную (свое название получила от ослабленных склер);
    • наследственную;
    • аккомодативную.

    Прогрессирование каждой из указанных форм ведет к необратимым морфологическим изменениям. Заболевание может перейти в такую стадию, при которой оптическая коррекция уже не помогает.

    Что происходит при прогрессирующей миопии?

    Заболевание вызывает удлинение глазной оси. Если в норме эхоофтальмограф определяет ее в 22-23 мм, то при патологии она может достигать 30-32 мм . Физические изменения возникают и в других структурных элементах глаза:

    1. Склера. Становится более тонкой, особенно в области присоединения латеральных мышц. Выявить такое положение несложно: появляются стафиломы (сильное выпучивание задней части) или же синеватый оттенок приобретает роговица.
    2. Глазная щель поврежденного глаза больше расширяется. Поэтому возникает ощущение, что глаза выпученные.
    3. Роговица растягивается, становится более тонкой.
    4. Иридодонез довольно слабый.
    5. Появляются миопические конусы.

    Серьезные деструктивные изменения связаны с сетчаткой. Вследствие того, что яблоко глаза растягивается, сосудистая оболочка начинает трескаться. Сначала появляются полоски белого или желтого цвета, затем на их месте возникают очаги с накопленным пигментом.

    Трудно поддается лечению прогрессирующая близорукость, когда начинается отслаивание сетчатки. Прогрессирующий вид миопии можно заметить по некоторым симптомам. Среди них:

    • прищуривание глаз при желании рассмотреть предмет на расстоянии;
    • привычка держать голову в несколько вытянутом по отношению к телу виде;
    • напряжение тела при взгляде вдаль (напряжение лицевых и шейных мышц, прикусывание губы);
    • систематическое ухудшение зрения, невозможность рассмотреть предметы, находящиеся в отдалении;
    • широкая глазная щель (следствие увеличенного яблока глаза);
    • уменьшение поля зрения;
    • более заметная сосудистая сетка на оболочке глаза;
    • увеличение случаев заболевания конъюнктивитом.

    Дети могут становиться более тревожными. У них нарушается сон, появляются привычки, которые указывают на нервозность (сосание пальцев, потирание рук, наматывание волос, кусание карандашей или ручек во время зрительного напряжения).

    Как лечить болезнь?

    Осложненная миопия является очень распространенной проблемой в мире, способа полностью восстановить зрение не существует. Офтальмологические методы помогают несколько улучшить ситуацию больного, останавливать процесс потери зрения. В зависимости от сложности заболевания выделяются некоторые методы , например, медикаментозное лечение. Кроме витаминотерапии применяются следующие средства:

    • гипотензивные препараты (Адреналин, Тимолол, Пиокарпин);
    • лекарства, оказывающие влияние на аккомодацию (Тропикамид, Пирензипин, Атропин);
    • препараты фосфора и кальция.

    Метод оптической коррекции предусматривает использование оптических элементов, которые помогают лучше видеть при болезнях зрения. Здесь можно выделить несколько вариантов:

    1. Очки. Снимают дискомфорт, связанный с плохим видением и напряжением. Должны подбираться индивидуально, учитывая потребности обоих глаз. Могут носиться постоянно или только тогда, когда нужно рассмотреть предмет. Могут скорректировать проблемы со зрением, однако имеют ряд недостатков: уменьшение поля зрения, определенный дискомфорт при использовании, развивают неуверенность, относительно легко ломаются. Отдельным видом можно назвать квазиоптические очки. Они имеют сеточку и, как правило, рекомендуются детям. Такие изделия могут улучшить работу зрительного аппарата и защитить глаза от солнечных лучей.
    2. Контактные линзы. Имеют такой же принцип действия, как и очки: фокусируют изображение предмета на сетчатке. Эти средства являются более удобными для использования, почти не заметны при использовании.
    3. Ортокератология. Помогает остановить прогрессирующую близорукость благодаря линзам специальной формы. Они не используются в течение дня, но одеваются на ночь. Во время сна они делают роговицу более плоской, поэтому четкость зрения днем становится лучше.

    Помимо такой коррекции необходима тренировка мышц глаз, которая может осуществляться только под наблюдением врача. Относится к вспомогательным методам лечения.

    Эффективным методом лечения для лиц с быстро прогрессирующей миопией является склеропластика. Суть метода заключается в укреплении задней стенки глазного яблока, поэтому его рост и удлинение приостанавливается. Как утверждают специалисты, склеропластика вносит положительные изменения в 90% случаев . Близору́кость меняется только на 2 диоптрии в течение 2-3-х лет после процедуры. При консервативных методах этот показатель достигает 3-4 диоптрии.

    Кератомия может выполняться детям школьного возраста. Ее суть в исполнении насечек на роговице. Тем, кто достиг совершеннолетия, предлагается останавливать прогрессирующую миопию с помощью лазерной коррекции. Процедура длится всего 15-20 минут и предполагает срезание верхнего слоя роговицы. Поэтому изображение начинает фокусироваться в нужном месте.

    Как предупредить?

    Для того чтобы со временем не задавать врачам вопросы, как остановить миопию, лучше предупредить заболевание. В целях профилактики каждый человек 1 раз в год должен проходить офтальмологическую диагностику. В случае обнаружения каких-либо патологий откладывать с лечением ни в коем случае нельзя.

    При длительных зрительных или умственных нагрузках хороший результат принесет гимнастика для глаз. Так, например, в воздухе глазами можно нарисовать восьмерку, или какие-то геометрические фигуры, поочередно фокусировать взгляд на предметах, которые находятся близко, а потом тех, что размещены позади них.

    Существенно уменьшить вероятность миопии можно, соблюдая советы офтальмологов:

    • не читать лежа на боку (глаза в таком положении находятся на разном расстоянии от объекта);
    • не читать в транспорте, ведь во время движения глаза больше напрягаются;
    • обеспечить хорошее освещение во время вышивания, чтения, работы за компьютером или просмотра телевизора;
    • размещать компьютер или гаджет на расстоянии 35-40 см от глаз, а телевизор на расстоянии, хотя бы втрое превышающем его диагонали;
    • по возможности уменьшить продолжительность работы за компьютером до 4-х часов в сутки;
    • непрерывная работа не должна происходить более 55 минут, рекомендуемое время перерыва хотя бы на 5 минут.

    Прогрессирующая миопия является серьезным заболеванием. Она вызывает дискомфорт и может привести к потере зрения. Именно поэтому систематические консультации с врачом-офтальмологом являются обязательными в каждом случае. Если заболевание все же диагностировано, лечение нужно начать незамедлительно.

    Доклад специалиста (видео)