Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

В настоящее время одна треть мирового населения инфицирована туберкулезом. В 1882 году д-р Роберт Кох открыл возбудителя ТБ — туберкулезную бациллу. Это явилось первым шагом на пути диагностирования и лечения туберкулеза. Цель мероприятия — привлечение внимания к масштабам этой болезни и способам ее профилактики и лечения.
По данным Всемирной организации здравоохранения от туберкулеза умирает больше людей, чем от СПИДа, малярии и тропических заболеваний, вместе взятых. Не зря туберкулез называют "главным инфекционным убийцей человечества". Сейчас в мире каждые 10 секунд умирает от туберкулеза 1 человек, каждые 4 секунды заболевает 1 человек. Ежегодно в мире заболевает туберкулезом 10 миллионов человек, 3 миллиона умирают в течение года.
ВОЗ работает над двукратным сокращением к 2015 году показателей распространенности ТБ и смертности от него.
Туберкулез распространяется от человека к человеку воздушно-капельным путем через кашель, чиханье, разговор и при прочем тесном контакте с больным туберкулезом.
Как можно заразиться туберкулезом?
Важно знать, что хотя человек может заразиться туберкулезом от другого человека, заражение, как правило, происходит при длительном контакте с человеком, у которого болезнь находиться в активной форме. Туберкулез не распространяется через прикосновения к предметам, которыми пользовался больной.
Существуют категории людей, которые больше других подвержены заражению туберкулезом:
-дети
-пожилые люди
-больные сахарным диабетом
-люди, принимающие стероиды
-носители вируса иммунодефицита человека
-люди, живущие в неблагоприятных условиях (скопление людей в квартире, отсутствие гигиенических норм в доме)
-страдающие от алкогольной или наркотической зависимости
-люди с ослабленным состоянием здоровья.

Как избежать заражение туберкулезом?
1. Не проводите длительное время в душном переполненном помещении, если вы знаете, что у человека активная форма туберкулеза. Убедитесь, что больной туберкулезом прошел лечение хотя бы в течение двух недель, прежде чем входить с ним в контакт.
2. Используйте защитные маски, если вы вынуждены работать в одном помещении с человеком больным туберкулезом.
3. Если вы подозреваете, что кто-то в вашем окружении болен туберкулезом, убедите его обратиться к врачу и пройти курс лечения.
4. Проветривание помещения несколько раз в день — одно из важных условий предотвращения распространения туберкулеза.
Наиболее распространенными симптомами туберкулеза являются:
— кашель с выделением густой, мутной мокроты, иногда с кровью в течении больше двух недель.
— усталость и потеря веса
— обильное потоотделение по ночам и лихорадка
— учащенное сердцебиение.
— набухание лимфатических узлов
— отдышка и боль в груди

Профилактика туберкулеза.
Проблема ликвидации этого заболевания может быть решена с помощью профилактики, направленной на освобождение подрастающего поколения от возбудителя путем прививок, полного излечения больных, а также стимуляции биологического выздоровления ранее инфицированных взрослых лиц. Ближайшей и главной целью национальных программ здравоохранения многих стран мира является профилактика туберкулеза, что является основным способом снизить распространенности этого заболевания на основе прерывания процесса передачи возбудителя от больных людей здоровым.
Большую эффективность для профилактики туберкулеза имеют массовые флюорографические обследования взрослого населения. Ежегодное обследование помогает своевременно выявлять больных туберкулезом людей. Флюорография в системе профилактики туберкулеза позволяет начать лечение на ранних этапах заболевания, что является важным условием его успешности.У лиц не проходивших флюорографическое обследование 2 и более лет,возрастает риск поздней диагностики
Если вы заметили большинство или несколько из вышеперечисленных симптомов, стоит как можно раньше обратиться к врачу.
Гигиена и закаливание, здоровый образ жизни и физические упражнения - вот та элементарная помощь, которую вы можете самостоятельно оказать собственному организму. А о проведении оздоровительной работы в очагах туберкулезной инфекции, вакцинации и ревакцинации БЦЖ, химиопрофилактике, раннем выявлением и полноценном лечении больных туберкулезом позаботятся медики.

Берегите себя, своих будущих детей, и будущее своей страны!

ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ КАБИНЕТ

ТЕЛЕФОН
«ГОРЯЧЕЙ ЛИНИИ»
МБУЗ «Кореновская ЦРБ»
4 - 53 - 56
по вопросам:
как уберечь себя от заболевания туберкулезом
социальная профилактика
иммунопрофилактика

Большинство из нас знает о туберкулезе, главным образом, из школьного курса литературы, ведь не секрет, что многие русские пи­сатели, как и герои их произведений, умерли от чахотки. Отлаженная в СССР медицинская система позволяла держать эту болезнь под кон­тролем. Однако в последние два десятилетия количество больных ту­беркулезом быстро растет. Отчего это происходит, и есть ли какие-то способы справиться с ужасным недугом? На вопросы отвечает доцент кафедры фтизиопульмонологии Санкт-Петер­бургского медицинского университета, кандидат медицинских наук Д. Ю. Алексеев.

— Дмитрий Юрьевич, почему одни люди заболевают туберкулезом, а другие - нет? Существуют ли какие-то защитные механизмы, и можно ли их стимулировать?

— Риск заразиться туберкулезом есть у каждого, но заболевают действитель­но не все. Во-первых, у каждого чело­века существует врожденный иммуни­тет к туберкулезу, который объясняет­ся рядом иммуногенетических факто­ров. Кроме этого, есть приобретенный иммунитет, который формируется с по­мощью вакцины. Революционным в этой области явилось открытие в 1919 г. вакцины БЦЖ. Сейчас вакцина­ция - это повсеместная практика. В нашей стране (пожалуй, единственной в мире) она осуществляется в три эта­па: обязательная вакцинация в роддо­ме и последующая ревакцинация в 7 и 14 лет, которая проводится по индиви­дуальным показаниям.

— А если человек трижды вакци­нирован, он уже не заразится и не заболеет?

— С помощью вакцины мы реально защищаем самую восприимчивую часть населения: детей и подростков. Не препятствуя заражению, вакцина в то же время предупреждает развитие болезни. Благодаря вакцине БЦЖ лишь 10-15% инфицированных забо­левают туберкулезом.

У взрослых механизмы заболева­ния несколько иные: существуют по­вторное заражение и так называемая эндогенная реактивация инфекции, полученной в детстве. К тому же не секрет, что когда в стране происходят социально-экономические катаклиз­мы, заболеваемость туберкулезом всегда растет.

Сегодня в России 70-80% населе­ния в том или ином возрасте инфици­руются микобактериями туберкулеза. То есть практически каждый из нас инфицирован, но заболевают не все. Заболеешь ты или нет, зависит от ряда социальных и медицинских факторов. Большую роль играет психологичес­кое состояние человека, состояние иммунной системы, наличие или от­сутствие у него внутренней гармонии.

Какого-то определенного инкуба­ционного периода для возбудителя туберкулеза не существует. Можно заразиться и заболеть через полгода, а можно с этой инфекцией справить­ся, но потом, через 10 или 15 лет, она внезапно даст о себе знать.

— Значит, если инфекция в чело­века попала, то она остается с ним до конца его дней?

— Практически да. Единожды попав в организм, микобактерия туберкуле­за, пусть в неактивном виде, но оста­ется с нами всю жизнь. Бактерия эта обладает крайней живучестью, край­ней изменчивостью и уникальной спо­собностью приспособления к окружа­ющей среде и медикаментозным пре­паратам. В результате с микобактерией туберкулеза борются уже более 100 лет, из них 60 лет с помощью ан­тибиотиков, но радикального способа избавиться от нее пока не найдено.

— Среди кого больше всего боль­ных, среди заключенных?

— Туберкулез в тюрьмах - это со­вершенно особая статья. Там в силу скученности, плохих условий содер­жания заключенных, психологическо­го давления заболеваемость возрас­тает. Тюремный туберкулез - это наша тяжкая беда. Он является самым большим резервуаром инфекции и, следовательно, источником заболе­ваемости среди всего населения. Кроме этого, страдают туберкулезом все социально дезадаптированные группы населения: бомжи, алкоголи­ки, наркоманы, люди с низким прожи­точным минимумом - а значит, нека­чественным питанием и плохими ус­ловиями проживания, даже если они в смысле поведения вполне благопо­лучны. Та же проблема, которая была в царской России до революции, ос­талась неизменной и после нее.

— А климат влияет на заболевае­мость?

— Несомненно, климатические ус­ловия тоже влияют. Влажность, холод, недостаточное количество солнечных дней в году предрасполагают к бронхолегочным заболеваниям, в частно­сти, к туберкулезу. Санкт-Петербург, да и вообще весь Северо-Запад, - не самое лучшее, с этой точки зрения, место для жизни.

— Что происходит в легких при ту­беркулезе, и чего можно добиться с помощью современных методов лечения?

— Начинается все с туберкулезного бугорка в легочной ткани. В таких бу­горках находятся и размножаются микобактерии туберкулеза, а при даль­нейшем развитии болезни происходит слияние этих бугорков, формирование в легочной ткани участков воспаления, а затем « расплавление» ткани и обра­зование полости. Обычно это пере­ломный момент, после которого тубер­кулез активно прогрессирует.

Начинается процесс выделения микобактерий с мокротой и при каш­ле в окружающую среду, и больной становится эпидемиологически опас­ным. Если у него определяется дест­рукция (распад) легочной ткани и бактериовыделение, значит, туберкулез­ный процесс зашел уже далеко.

С помощью современных лекарств и методов лечения обычно удается прекратить бактериовыделение, а также добиться закрытия полости распада. Об эффективности лечения судят по двум показателям: отсут­ствию у больного выделения микобак­терий туберкулеза и отсутствию дес­трукции легочной ткани.

— А как лечили туберкулез рань­ше, до появления антибиотиков?

— 60-летний опыт применения анти­биотиков убеждает нас, что ни одна таблетка не является панацеей от всех бед. До 1940-х годов антибактериаль­ных препаратов не было, и лечили тра­диционными народными средствами, которые и до сих пор не потеряли сво­его значения. С их помощью врачи переводили болезнь из фазы обостре­ния или прогрессирования в фазу ста­билизации.

К этим средствам в первую оче­редь относится климатотерапия, то есть создание больному благоприят­ных климатических условий, которы­ми у нас являлись Южный берег Кры­ма, а за границей известные курорты Италии, горные курорты Швейцарии и Франции, которые способствовали стабилизации туберкулезного про­цесса, а иногда и полному клиничес­кому выздоровлению.

Кроме климатотерапии, применя­лась диетотерапия. Когда врачи не могли больного вылечить, единствен­ным, что они могли ему предоставить, было полноценное питание - с боль­шим содержанием белков и витами­нов. Оно способствовало естествен­ной стимуляции иммунных сил орга­низма и перелому в течении болезни.

Большое внимание в довоенные и послевоенные годы уделялось также методам коллапсотерапии.

— А это что такое?

— Коллапсотерапия (в обиходе ее называли « поддуванием») - это введение в лечебных целях воздуха в плевральную или брюшную полость. Там создавалось повышенное давле­ние, что способствовало более быст­рому закрытию туберкулезных каверн.

Однако в то время и сам возбуди­тель туберкулеза был немного дру­гим. Его биологические и иммуногенетические свойства с тех пор изме­нились, и сегодня использовать для борьбы с микобактерией туберкулеза только перечисленные методы уже недостаточно.

— Но эти вспомогательные методы не потеряли своего значения?

— Нет, конечно. Лечение может и должно быть только комплексным: лекарства, климат, диета, нормальный режим труда и отдыха - то, что мы на­ зываем гигиенодиетическим режимом. Для больного это режим полноценного покоя. По моему глубокому убеждению, первые месяцы заболевания больной должен проводить на больничной койке и находиться в щадящем, предохранительном режиме, потому что невозможно сочетать прием препаратов с интенсивной трудовой деятельностью. Хотя на Западе к этому подходят по-другому: часто применяют исключительно амбулаторное лечение, не вырывая больного из при­ вычной трудовой среды, если он не является эпидемиологически опасным, то есть не выделяет бактерий.

— Может человек сам себя пре­дохранить от заболевания?

— Для этого он прежде всего должен находиться в психологически комфор­тной среде обитания, полноценно пи­таться, и уровень его жизни должен быть достаточным, что в целом опре­деляется социально-экономическими условиями общества. Во-вторых, и я не перестаю твердить это студентам и начинающим врачам, основой профи­лактики и своевременной диагности­ки туберкулеза является флюорогра­фическое обследование. Ежегодная флюорография не предохраняет от заболевания, но позволяет выявить его на ранних стадиях и, следователь­но, избежать серьезных осложнений. Раньше это обследование было обяза­тельным, но за последнее десятилетие население о нем забыло. И если на го­сударственных предприятиях или от людей с повышенной опасностью за­ражения (например, врачей) еще требуют результатов обследования, то за всех остальных, кроме них самих, никто ответственности не несет.

— Существуют ли народные методы лечения туберкулеза?

— В послевоенные годы, когда народ испытывал недостаток питания, очень популярны были сок алоэ, мед, барсу­чий жир - его просто ели ложками. К тому же сегодня доказано, что и бар­сучий жир, и свиное сало содержат уникальный набор микроэлементов и в малых дозахдля организма полезны. Бытовало мнение, что этими вещами можно вылечиться от туберкулеза, на самом же деле это воздействие не на микробов, а на организм путем стиму­ляции его защитных сил. Было даже такое образное выражение в послево­енные годы: « Туберкулезные каверны заливаютжиром». Сегодня это один из вспомогательных методов, применяе­мый со множеством оговорок. На са­мом деле больному необходимо качеством белка любого происхождения: животного, молочного, растительного, потому что при туберкулезе идет боль­шая потеря белка.

Для стимуляции аппетита, обмен­ных процессов рекомендуется незна­чительное (в пределах 50-100 г в день) употребление красных вин, в том чис­ле крепленых, типа кагора, классичес­ких портвейнов, хереса и мадеры.

Не потеряло своего значения лече­ние кумысом, хотя сейчас он во мно­гих санаториях готовится искусствен­ным путем из коровьего молока. Для профилактики очень полезны мед, любые орехи и, конечно, как можно боль­ше свежих овощей, фруктов и зелени.

— Что бы вы хотели на прощание пожелать читателям?

— Живите в гармонии с собой, в со­гласии со своими близкими, домаш­ними - это именно то, к чему надо стремиться, вне зависимости от сво­их материальных доходов и возмож­ностей. Пытайтесь как-то улучшить свою жизнь. И непременно каждый год проходите профилактическое флюорографическое обследование.

Беседовал Александр Вольт

Туберкулёз входит в список опасных болезней, обладающих высокой вероятностью летального исхода. Заболевание вызывается патогенным микроорганизмом, чаще всего поражающим лёгочную область. Чтобы не заразиться туберкулёзом, необходимо соблюдать правила безопасности, существенно снижающие риск инфицирования .

Все ли заражённые туберкулёзом болеют

Инфицирование патогенным микроорганизмом, вызывающим туберкулёз, не всегда приводит к развитию патологического состояния. При хорошем иммунитете атаки вирусов успешно отражаются, а активность туберкулёзной палочки сводится к минимуму.

Болезнь может долгое время протекать в скрытом виде. Присутствие инфекции в лёгких становится причиной образования множественных специфических бугорков. При закрытой форме заболевания микобактерии не покидают их пределов, а больной не становится источником заражения. В случае открытого туберкулёза происходит постоянное выделение микробов в мокроту (патогены также могут обнаруживаться в слюне и других естественных выделениях человеческого организма).

Переход заболевания в открытую разновидность, несущую опасность для окружающих, становится возможным при наличии некоторых факторов:

• сильного переохлаждения;
• регулярных стрессов;
• неполноценного питания;
• хронических заболеваний;
• нарушенного обмена веществ;
• онкологических процессов.

Активное прогрессирование туберкулёзной инфекции нередко происходит у пациентов, страдающих алкоголизмом, наркоманией, имеющих положительный ВИЧ-статус.

Возбудитель заболевания

Развитие туберкулёза связывается с повышенной активностью микобактерий, именуемых . Данный микроорганизм получил имя своего первооткрывателя, немецкого учёного Роберта Коха, описавшего его в 1882 г.Выделяют множество разновидностей этих аэробных патогенов, некоторые из которых предпочитают поселяться в организме человека, другие поражают различных животных.

Под микроскопом палочка Коха имеет вид слегка изогнутой или прямой бактерии, длина и диаметр которой измеряются в микрометрах. Микроб характеризуется наличием плотной внешней оболочки, нередко сравниваемой с бронёй.

Микобактерии в больших количествах присутствуют в окружающей среде, отличаются изменчивостью, живучестью, повышенной сопротивляемостью воздействию дезинфицирующими препаратами и лекарственными средствами. Палочки Коха способны долго сохранять свои инфекционные свойства. В воде они могут оставаться жизнеспособными около 5 месяцев. Попав на предметы домашнего обихода, микробы могут представлять опасность для человека в течение несколько недель.

Микроорганизм способен выжить даже в кипящей воде. В подобных условиях палочка Коха может оставаться активной около получаса. Губительным для патогенов становится активное ультрафиолетовое излучение, уничтожающее их в течение полутора минут. Под воздействием средств на основе хлора микробы гибнут на протяжении 5 часов. При температуре 100° патогены уничтожаются спустя 5 минут.

Слабым местом бактерии считается постепенное развитие в организме и медленное размножение. Когда палочка проникает в тело человека, она не выделяет никаких токсичных веществ, долгое время не распознаётся иммунной системой, и может быть обнаружена только лабораторными методами. Благодаря такой особенности начальный этап болезни является достаточно продолжительным, а при своевременном выявлении инфекции побороть её удаётся без существенных трудностей.

Способы заражения

Палочка Коха, вызывающая развитие туберкулёзной инфекции, проникает в организм человека различными способами:

Специалисты не исключают передачи бактерии половым путём, во время поцелуев. Инфицирование может произойти при использовании нестерильных медицинских инструментов, имеющих контакт с кровью человека.

Медики утверждают – тактильные контакты редко становятся причиной заражения туберкулёзом, т. к. кожа надёжно защищает организм от различных микробов. Передача инфекции от больного человека здоровому может произойти при наличии микроповреждений слизистых или эпидермиса, незаживших порезов или царапин, на фоне ослабленной иммунной защиты.

Специалисты приводят следующие показатели – от одного носителя активной формы туберкулёза могут заразиться не менее 20 человек. Лица с таким диагнозом обязательно изолируются от здорового населения, и помещаются для лечения в специальные диспансеры (в случае отказа от медицинской помощи предусмотрена принудительная госпитализация).

Стопроцентное заражение

Самый высокий риск инфицирования палочкой Коха возникает при непосредственном общении с человеком, болеющим открытой формой туберкулёза. Патогены, присутствующие в различных жидких средах заражённого пациента, легко передаются здоровым людям, вступающим с ним в контакт. После попадания в человеческое тело болезнетворные бактерии постепенно распространяются в бронхолёгочных, лимфогенных и гематогенных путях.

Повышенная вероятность поражения палочками Коха возникает при длительном нахождении в плохо проветриваемом помещении вместе с больным человеком. В этом случае концентрация бактерий в воздухе становится особенно высокой, что приводит почти к стопроцентной передаче смертельно опасной инфекции .

Доказательством этого станут следующие цифры. Если воздухообмен происходит в помещении однократно в течение часа, количество патогенных микроорганизмов в нём достигает 60-65%. Через 2 часа эта цифра возрастает до 85 %. При отсутствии проветривания в течение 3 часов концентрация патогенов может достичь 90%. Чтобы избежать скопления в воздухе вредных бактерий, воздухообмен должен осуществляться каждый час (не менее 6 раз).

Местами, в которых особенно высока вероятность 100%-го заражения туберкулёзом, являются больничные палаты тубдиспансеров, тюремные камеры, армейские казармы. Большому риску инфицирования также подвергаются лица, проживающие совместно с больным человеком.

Профилактика заражения туберкулёзом

Чтобы избежать заражения палочкой Коха и не заболеть туберкулёзом, необходимо соблюдать рекомендации специалистов:

1. Регулярно делать (данный метод применяется однократно в 7 лет, до 14-летнего возраста).
2. После достижения 15 лет периодически (один раз в течение года).
3. Следить за сбалансированным питанием, присутствием в рационе достаточного количества белковой пищи (радикальные диеты считаются крайне опасными, т. к. вызывают сильное истощение организма, и понижают устойчивость перед инфекцией).
4. Вести здоровый образ жизни, практиковать доступные виды спорта.
5. Правильно чередовать периоды труда и отдыха, полноценно высыпаться.
6. Организовать качественную личную гигиену, следить за чистотой в помещении.
7. Выполнять частые проветривания в любое время года.

При необходимости контактов с больным туберкулёзом необходимо пользоваться индивидуальными защитными средствами – стерильными масками и перчатками.

Грамотные профилактические мероприятия позволяют свести риск заражения к нулю . Подтверждением этому являются врачи-фтизиатры, регулярно контактирующие с туберкулёзными больными, но не болеющие благодаря соблюдению эффективных превентивных мер.

Как действует туберкулез?

Что способствует заражению?

Как распознать туберкулез и защититься от него?

Как действует туберкулез?

Палочка Коха – микробактерия туберкулеза открыта Робертом Кохом еще в 1882 году. Она попадает в организм чаще всего дыхательным путем, однако не сразу вызывает развитие болезни.

Сильный иммунитет даже способен подавить микробактерию, но чаще всего палочка находится в организме долго время, прежде чем естественная защита даст слабину и туберкулез проявится.

Микробактерия не умирает, а лишь подавляется, чтобы при удобном случае проявиться вновь. Активная палочка Коха быстро захватывает легкие, питаясь тканями человека, и травит организм продуктами своей жизнедеятельности.

Через лимфу и кровь бактерия может поражать любые ткани и органы, но чаще остается в легких.

Что способствует заражению?

Ослабленный иммунитет - главный помощник туберкулеза.

Бактерии в огромном количестве попадают в дыхательные пути при разговоре с зараженным человеком, чихании и кашле кого-то из прохожих в толпе. И только от иммунной защиты зависит развитие болезни.

Известно, что палочка Коха очень устойчивая к воздействию спиртов и других антисептических жидкостей. Например, она может быть активной даже в высохшей мокроте, которая сохраняется на любых поверхностях – мебели, ручках дверей, поручнях в транспорте.

Факторы, снижающие иммунитет, наиболее способствуют заболеваемости туберкулезом:

• неблагоприятная экология;
• плохие социальные условия;
• неполноценное питание;
• наркомания, алкоголизм, курение;
• хронические болезни;
• частые стрессы.

Первичному заражению подвержены молодые люди, именно к ним инфекция попадает из внешней среды – при контакте с зараженным человеком или вещами зараженного.

Для пожилых людей свойственно пробуждение бактерии, которая, вероятно, несколько десятков лет пряталась в организме.

Туберкулез может маскироваться под обычную простуду или затяжную пневмонию, не вызывая подозрений даже в семейном кругу.

Как распознать туберкулез и защититься от него?

Чтобы справиться с болезнью – надо выявить ее как можно раньше. К основным признакам туберкулеза относятся:

• быстрая утомляемость;
• хроническая общая слабость;
• снижение или отсутствие аппетита;
• потеря веса;
• повышенная потливость с утра в верхней части тела;
• отдышка при небольших физических нагрузках;
• кашель или покашливание с мокротой, возможна кровь;
• лихорадочный блеск в глазах;
• небольшое повышение температуры.

При появлении одного или нескольких симптомов нужно срочно обратиться к врачу и пройти обследование. Носителя инфекции выявляет проба Манту. Она же была основой профилактики туберкулеза среди детей.

Регулярное прохождение флюорографии, которому сейчас уделяется мало внимания, также предупреждало эпидемию опасной болезни.

Потому основными правилами профилактики являются:

• поддержание иммунитета на должном уровне с помощью полноценного питания, приема витаминов в весенний период;
• лечение хронических заболеваний, своевременное обследование;
• прохождение медицинских осмотров на рабочем месте или в городской поликлинике;
• обязательное прохождение флюорографии;
• отказ от самолечения, если симптомы напоминают туберкулез.

• Заразился - еще не значит заболел

Как не заразиться туберкулезом, задумываются все, кому приходится контактировать с больными этим опасным заболеванием. Но риск подхватить инфекцию есть и у тех, кто никакого отношения к больным туберкулезом не имеет и в контакт с ними не вступает.

Туберкулез — инфекция, которая передается контактным методом и воздушно-капельным путем.

Эта информация может и удивить, но встретить взрослого человека, неинфицированного микобактерией туберкулеза — , практически невозможно. Контакт с этим микроорганизмом происходит обычно еще в раннем детстве.

В дыхательные пути ребенка попадает незначительное количество палочек Коха, возникает воспаление, иммунитет справляется с ним и наступает самовыздоровление. Клинических проявлений не имеется, и если бы не положительная проба Манту в дальнейшем, о присутствии туберкулезной бактерии в организме и не подозревали бы.

Такое заражение даже можно считать благоприятным явлением для организма — за счет него формируется противотуберкулезный иммунитет.

Именно так действует прививка БЦЖ, которую еще совсем недавно делали всем младенцам сразу после рождения. Ослабленные микобактерии туберкулеза вводили ребенку, активируя иммунную защиту.

Палочки Коха находятся в организме в дремлющем состоянии и могут проснуться только при благоприятных для себя обстоятельствах:

• при прямом контакте с больным в открытой форме;
• при состояниях организма, во время которых резко падает иммунитет: при острых инфекционных болезнях и обострениях хронических заболеваний;
• от злоупотребления курением, алкоголем;
• при неполноценном питании или длительном недоедании;
• во время продолжительного стрессового состояния.

Активная форма туберкулеза проявляется только у 2-4% из всех инфицированных. Те люди, у которых регистрируется положительная проба Манту, но при этом в рентгеновских снимках и анализах мокроты никаких изменений не имеется, не больны. Бацилл туберкулеза они не распространяют и для окружающих не опасны. Тот, кто заражается туберкулезом в раннем возрасте без клинических проявлений, заболевшим не считается.

Вернуться к оглавлению

Возможность для инфицирования

Риск инфицирования активными штаммами палочки Коха возникает постоянно. Гарантии того, что в транспорте, на улице, в общественном месте окружают только здоровые люди, дать невозможно. Как уберечься от туберкулеза?

В большинстве ситуаций достаточно соблюдать обычные профилактические мероприятия:

• мыть руки после прихода с улицы, особенно если приходилось посещать места, где большое скопление народа;
• стараться придерживаться здорового образа жизни;
• вовремя делать флюорографию.

Риск подхватить туберкулез в активной форме будет сведен к минимуму.

Не заболеть труднее, если приходится вступать в прямой контакт с больными этим страшным заболеванием. Но опять же, нужно учитывать, в какой форме у него протекает болезнь и какого рода общение. При обмене биологическими жидкостями вероятность возможного инфицирования выше.

Лица, вступающие в прямой контакт, должны обязательно обратиться к фтизиатру. Детям до 15 лет необходим осмотр 4 раза в год, взрослым достаточно 2-разового. На анализ берут мокроту, мочу и кровь, проводят туберкулиновую пробу, делают рентген легких. Не нужно бояться такого обследования. Химиопрофилактику никто не будет проводить здоровому человеку!

Для тех, кто подвергался массированной атаке агрессивных штаммов микобактерий, назначают противотуберкулезные препараты в минимальной дозировке, которая не может повредить общему состоянию организма.

Считается, что наиболее подвержены риску заражения беременные. Вероятность заболевания ровно такая же, как и без нее. Даже если заражение произошло, беременность не прерывают, а активное лечение начинается после родов.

Можно подхватить инфекцию и без прямого контакта с больными, если пользоваться предметами, принадлежащими им, или жить в помещении, в котором они проживали. Палочки Коха способны сохранять активность в теплой влажной среде до 5 месяцев, в книжной пыли до 3, в квартире, даже при регулярном проветривании, в зимние месяцы — до 25-38 дней.

Меры для предупреждения инфицирования — дезинфекция силами санитарно-эпидемиологической станции. Невозможно избавиться от болезнетворных бацилл самостоятельно, обработав квартиру и сделав капитальный ремонт.

Вернуться к оглавлению

Профилактика заражения туберкулезом

Для предупреждения развития болезни нужно придерживаться следующих правил.

1. Не отказываться от прививок, регулярно проводить детям школьного возраста пробы Манту. Взрослые должны следить за своим здоровьем и раз в год делать флюорографию.
2. Рационально и правильно питаться. В меню обязательно должна присутствовать белковая пища. Если ведется активный образ жизни, нельзя истязать себя постоянным недоеданием, ограничивать рацион, употреблять только продукты одного вида.
3. Требуется соблюдать режим труда и отдыха, отказаться от вредных привычек или свести злоупотребления до минимума.
4. Выполнять гигиенические мероприятия.
5. Регулярно проводить в помещении влажную уборку, проветривать его.
6. Когда приходится находиться с больным туберкулезом, обязательно следует принимать защитные меры: надевать маски и перчатки.

Никакого ложного стыда быть не должно. Врачи-фтизиатры болеют очень редко, хотя постоянно контактируют с больными. Они соблюдают меры предосторожности.