Лечение полипов эндометрия. Может ли полип в матке рассосаться самостоятельно Как выходит полип из матки

Многие женщины задаются вопросом: “Может ли полип выйти с месячными или же без операции уже не обойтись?” Полипы – довольно частое заболевание, встречающееся в гинекологии, когда при проведении УЗИ или плановом осмотре у женщин обнаруживается выход эндометрия за пределы матки в виде небольшого разрастания (до 1 см). Тогда требуется провести удаление полипа, иначе далее возможно его перерождение в раковую опухоль. Надеяться на то, что он сам по себе выйдет наружу вместе с месячными, по крайней мере, неразумно.

Несмотря на то, что народные целители уверяют о возможности избавиться от полипа травами, врачи же констатируют сложность подобной проблемы и даже гормональными препаратами не всегда удается избавиться от напасти полностью, а лишь добиться отделения его от стенок матки.

Самостоятельный же выход полипа просто невозможен.

В редких случаях бывает, что он рассасывается самопроизвольно, но нельзя на это надеяться и ждать его перерождения в злокачественную опухоль. Женщинам настоятельно рекомендуется обращаться к врачам, пройти гистологическое исследование, чтобы избежать развития онкологии.

Медикаментозное лечение

Полипы – не просто наросты на коже или слизистой в полости матки. Это разрастания клеток, измененных вирусами. Такие структуры склонные к малигнизации – перерождению в раковую опухоль.

Возможно назначение врачами медикаментозного лечения обезболивающими средствами при спазмах и болях в животе, вызванных сдавливаением полипом нервных окончаний в тканях. Обычно показаны такие препараты:

Ибупрофен;
Парацетамол;
Диклофенак.

Кроме того, назначаются антисептики для устранения бактериальных осложнений, приводящих к болезненности внизу живота и отхождению кровянистых выделений со сгустками:

Колларгол;
Септадин;
Перманганат калия.

Во избежание размножения патогенной микрофлоры и занесения инфекции в полость матки местно назначается такая терапия:

средства для орошения полости матки;
клизмы;
гормональные препараты для коррекции уровня прогестерона и эстрогена в крови.

Лечение медикаментами имеет такие преимущества:

позволяет устранить неприятные симптомы;
приостанавливает кровотечение, свойственное при полипах в матке;
предотвращает развитие бесплодия.

Противопоказан прием гормональных препаратов в период беременности. Это опасно для плода, хотя полип сам по себе на процесс протекания беременности не оказывает особого влияния. Женщинам же все-таки рекомендуется планировать беременность, проходить полное обследование еще перед зачатием малыша.

Другие методы лечения

К сожалению, удаление полипа одними лишь медикаментами практически невозможно. С учетом их размеров и прогрессирования для замедления роста новообразования врачи часто прибегают к проведению гистероскопии как самого эффективного и безопасного метода на сегодняшний день. Выполняется он путем введения в полость матки видеокамеры с трубкой, а удаление образования проводится воздействием на полипы высокочастотными волнами.

Некоторые врачи все же до сих пор руководствуются старым методом – выскабливанием полипов из полости матки при проведении операции под наркозом. Метод им этот малоэффективный и болезненный по следующим причинам:

повреждает стенки матки;
приводит к кровотечениям;
вызывает осложнения по причине проведения его практически вслепую.

К тому же при выскабливании высока вероятность того, что удаление полипов произойдет не полностью. Тогда потребуется повторное проведение этой операции или лечение другим способом.

Независимо от назначенного метода при выявлении аденоматозных полипов все-таки операции уже не избежать.

Дожидаться их перерождения в злокачественную опухоль, конечно, нельзя. Лечение медикаментами разумно провести уже после операции с целью профилактики возможных обострений и рецидивов в дальнейшем.

Можно ли удалить полипы во время месячных

День менструального цикла имеет большое значение при назначении врачом операции. Как правило, удаление полипов проводится на 10-12 сутки цикла, когда полипы более заметны визуально, и удалить их полностью специалистам будет гораздо легче. На вопрос о том, удаляют ли полип во время месячных, стоит ответить однозначно, что операция по удалению полипов в такой период не проводится.

Когда после удаления начинаются месячные

Обычно месячные начинаются через 1,5 месяца после проведенной операции. Все зависит от следующих факторов:

возраста;
самочувствия пациентки;
размеров полипов;
их склонности к быстрому росту.

Непосредственную роль в том, когда придут месячные, и на сколько будет задержка цикла, играет то, как женщина будет соблюдать предписания врача, назначенные в реабилитационный период. Если же задержка составит больше 2-х месяцев, то нужно обратиться к гинекологу за назначением гормональных препаратов с прогестероном.

Обычно удаленный полип приводит к изменению характера месячных. Это вполне нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство. Скорее всего, первые месячные будут обильными и болезненными, но в промежутках между ними отхождения коричневых или бесцветных выделений быть не должно.

Женщинам нужно поберечься первое время, не поднимать тяжестей, избегать стрессов. Уже ко второму циклу месячные должны прийти в норму. После искоренения полипов из цервикального канала первые выделения обычно появляются на 10-12 день, но эта . Матка травмирована и даже незначительный контакт приводит к кровоточивости еще не подживших эрозивных участков.

В норме менструация начнется через 43-45 дней после операции. При обширном вмешательстве и удалении сразу множества мелких полипов задержка может быть больше. Если было проведено выскабливание под наркозом и затронуты близлежащие здоровые слои тканей, а не только пораженные эндометрием, то кровотечение сразу после операции может продлиться более 10 дней. Это признак того, что, возможно, остались в полости матки частицы новообразований, операция была проведена некачественно и не в полном объеме. Женщинам нужно обратиться к врачу. Скорее всего, процедуру по чистке полости матки придется проводить повторно.

Женщинам нужно поберечься и внимательнее относиться к своему здоровью в восстановительный период:

дозировать физические нагрузки;
пересмотреть рацион;
исключить занятия сексом минимум на 2 недели.

При появлении побочных неприятных симптомов стоит быстрее обращаться к врачам. Главное – принять после удаления полипов, минимизировать потери крови и исключить инфицирование ранки во избежание проблем с зачатием в дальнейшем.

Когда врач предлагает провести операцию по удалению образований, не стоит бояться. Если процедура будет выполнена качественно, и полипы устранят в полном объеме, то матка вскоре быстро восстановится, и менструальный цикл придет в норму.

Новообразования состоят из оформившейся ткани, которая плохо реагирует на какие-либо внешние или внутренние воздействия. Однако многие пациентки ошибочно полагают, что ряд процедур и специальных методов лечения может избавить их от полипов без операции. Для разъяснения этих заблуждений следует подробно разобрать особенности лечебного действия каждого из возможных методов.

1. хирургическое лечение;

3. антибактериальная терапия;

Хирургическое лечение.

Любой из этих способов гарантировано избавит пациентку от новообразований в полости матки. Надеяться на самостоятельное рассасывание полипов под воздействием медикаментов достаточно опрометчиво. Все остальные методы лечения направлены в большей степени на устранение симптомов. Сами же полипы и все риски, связанные с ними, остаются.

Гормонотерапия.

устранение болевого синдрома;
остановка роста полипов (но не их уменьшение в размерах );
уменьшение или устранение выделений из влагалища;
снижение риска маточных кровотечений;
снижение риска малигнизации (злокачественного перерождения );
восстановление нормального менструального цикла.

В редких случаях при определенном типе и размерах полипов может наблюдаться их исчезновение. Однако однозначного научного объяснения этим исключениям пока нет. В то же время по данным статистики подобное исчезновение полипов часто приводит к рецидивам (в 11 – 19% случаев ). То есть полипы после исчезновения образуются вновь.

Антибактериальная терапия.

Физиотерапия.

В некоторых случаях такое воздействие приведет к уменьшению симптомов. Однако при аденоматозных полипах оно может повысить риск малигнизации. Из-за этого эффективность физиотерапии ставится под сомнение.

Средства народной медицины.

Узнать больше на эту тему:

Поиск вопросов и ответов

Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит болееответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Базальная температура от А до Я

БэТэшка - твой помощник в планировании беременности

Полипы матки. Врач говорит, что сами рассосутся.

На узи нашли 2 полипа в матке, один 3 мм., другой 8 мм. Врач сказала, что ничего страшного, делать ничего не нужно, через некоторое время может рассосется. Потом повторить узи и все. В интернете же нашла информацию, что полипы обязательно удалять, делать гистеру. Не знаю теперь, доверять врачу или нет.

Читать комментарии 66:

Полипы сами не рассасываются - это факт! Вопрос в другом. А полипы ли это вообще? Год назад мне в одном ооочень хорошем платном мед. центре нашли якобы полип в матке. Уже насчитали сумму к оплате, какие анализы сдать и когда прийти на выскабливание. Я вся в слезах и соплях. И тут о Боже, я вспомнила про врача, которая мне эрозию прижигала. Я на неё по блату выходила. Она лучший врач городе по всяким образованиям. Я пришла к ней, всё рассказала. Она мне лично сделала после осмотра на кресле УЗИ и сказала на полип это не похоже. Приди после месячных. Есть какое - то образование, возможно эндометрий так готовится к отторжению. Месячные пришли через неделю и после них на УЗИ было чисто. Повторяю, он не вышел сам. Мне 3 врача сказали, что полипы сами не выходят. Вы на какой день цикла делали УЗИ?

Месяцев пять-шесть назад у меня несколько УЗИстов видели полип - говорили рецидив полипа, который мне убирали в 2011 году. Сейчас полип не видят, была беременность, но к сожелению сорвалась

Я думаю имеет смысл сделать УЗИ в другом месте. А там уже думать и решать как быть

Sv, у меня так же! Мес всегда были болезненные, а в последнее время как схватки стали. И на УЗИ увидели полип 22 мм и эндометрий 15, 3 - это на 6ДЦ. У меня такое ощущение и было, что я «рожаю». 8-o

Juka, у меня тоже совершенно случайно на узи обнаружили два полипа, хотя ни болей ни межменструальный кровотечений у меня никогда не было, и узист настоятельно рекомендовал мне их удалить, пришла я к своей врачихе, а она мне тоже, давай подождём попьём ОК и может они сами пройдут, но я всё же выбила направление на гистеру, так вот после врач который делала мне её сказала что у меня там множественные полипы были, а два увидели потому что они уже выросли до таких размеров. Мне всё почислили, и вот полгода уже тьфу тьфу нормально, два раза была на узи - ничего нет. Так что не полагайся на авось, а иди на гистеру, это моё мнение.

Делала в самую середину цикла, к овуляции ближе.

Juka, а у вас дети уже есть?

Ольга, полип могут не заметить, если эндометрий разросся.

Хотя, после Б наверное выскоблили? Или само вышло.

Вообще, полипы, как спираль, не дают закрепиться эмбриону. лучше убрать.

Sv, а если эндометрий четко трехслойный и не больше 11мм растет? Тут тоже можно не разглядеть полипы?

Sv, мне моя Г сказала, что на фоне приема КОК полип мог уйти если он железистый, хотя я сама с трудом верю в то, что полипы могут сами рассосаться, но факт полип не видят уже на протяжении нескольких месяцев, на разном эндометрии

Как-то на УЗИ, через месяц после чистки у меня увидели в матке образование с питающим сосудом, похожее на полип, 13мм.. Г предложил пропить ОК 3мес., т.к. бывает, что такие образования уходят, он мне тогда сказал, что поставить точно диагноз и утверждать, что это полип, можно только после гистеры. В остальном никаких проявлений присутствия полипа не было.. Я согласилась пропить ОК, т.к. чиститься не хотела, еще свежи воспоминания были(((вообщем, месяц я пропила Джесс, потом бросила,т.к. меня с него очень мутило. На контрольном УЗИ все было чисто. Потом еще делала через месяц, тоже все хорошо. Это моя история, но я тоже слышала, что полипы сами не уходят. К сожалению..

Полипы сами не рассосутся. Они имеет соумственное кррвоснабжение. То есть питание. Я наивно так потеряла пару лет. Пришлось все равно делать гистеру.

Полип может исчезнуть только в одном случае. Если у узиста были проблемы со зрением говорю не по наслышке

Agara, рассказываю яркий пример. Пошла неделю назад на узи. В новое место. Там супИрврач. Датчик только абдоминальный. Перед этим была на узи, там все чисто было. Приходу значит. 6 дц. В матке находим полип, за неделю до этого у другого узиста чисто. Размер ПЯ 40 на 29, ЛЯ 43 на 25, в ПЯ - ДФ 12 мм! На 6 ДЦ! Эндик 9 мм! Я в тихом шоке. Тут же идут призывы идти на лапару. И т.д. иду к своему врачу на СЛЕДУЮЩИЙ ДЕНЬ! Датчик вагинальный. Результаты узи-полипа НЕТ, размер ПЯ 35 на 23, ЛЯ 30 на 25, ДФ нет, эндик 5 мм! Так что вот так. Зато я поставила себе кучу диагнозов за 1 день и вынесла маляфке весь мозг.

Juka, у моей знакомой были полипы, ей выскабливание делали, через некоторое время забеременела. Мое мнение-удалить, нафиг!

Stanumamoi, есть мальчик Витюша 9 лет.

Прошу прошения, писала с телефона, а перечитала и сама не пойму. Полипы имеют СОБСТВЕННОЕ КРОВОСНАБЖЕНИЕ я хотела сказать, то есть подпитываются постоянно, чтоб жить и не тужить. То есть сами не отпадут поэтому. Я не хотела делать гистеру целых 2 года с лишним. Мне то их видели на узи, то не видели(при чем то один видели, то несколько, то не видели вообще ничего, хотя я всегда на узи была на 5 ДЦ.), я надеялась, что дуфастон мне поможет, потом я начала принимать преперат Зубицких ТРИЗУБ от полиплв(принимала 3 месяца), но он мне не помог по истречении этого срока, (хотя другой их препарат помог уже через пару недель, но это для лечения дисфункции яичников). Вот так, я его удалила в ноябре. А потом у меня не рос эндометрий. И я живо вспомнила картину, как мне Г опять назначит Дивигель(а у меня именно от него при восстановлении после ИК и у меня вырос тот полип), и я начала есть ананасы, и слава Богу-14, 4 мм на 21 ДЦ уже имею.

Натуся Харьков, как почитаешь, так страшно жить становится. Идем куда-то и доверяемся, и главное иногда верим. Я вот так бегала по узи всего своего города, и наконец нашла ту узистку, которая мне не говорила глупостей, что полипы могут сами уйти, что они могут быть вирусной природы и прочей лабуды, а сказала просто, что у полипа есть свое кровоснабжение. И у меня как пелена с глаз упала. Почему никто мне этого не сказал раньше, неужели они сами не знают?!

Nathalie, а 14, 5 это не слишком много?

Nathalie, ага. Я вынесла мозг всем, кому было можно. Благо пошла на второе узи на следующий день. И перед этим ходила. А то ж вообще сказали яичники по размерам как поликистоз, а вид нормальный у них. Я подняла все свои узи за 10 лет. Такой размер первый раз поставили. Ну а на следующий день размер уже был на 1 см меньше. Фигасе подумала я какая погрешность. И фотки дали. Дам фоллик доминантный 12 мм. А потом его мой врач на след. День даже не увидел

Stanumamoi, многовато. Надо 11-12 мм

Stanumamoi, я читала нормы, там 14, 0 это на 21 ДЦ норма. И вообще за весь цикл это должен быть пик. Но у меня, видишь, получилось на 4мм больше. Не думаю, что это страшно. Главное: ананасы рулят

Натуся Харьков, я вот не могу поискать даже в нэте эти нормы. А где ж они тебе фото фолликула взяли?!

Натуся Харьков, вот

Нормы толщины эндометрия

1-2 день цикла - 0, 5-0, 9 см

3-4 день цикла - 0, 3-0, 5 см

5-7 день цикла - 0, 6-0, 9 см

8-10 день цикла - 0, 8-1, 0 см

11-14 день цикла - 0, 9-1, 3 см

15-18 день цикла - 1, 0-1, 3 см

19-23 день цикла - 1, 0-1, 4 см

24-27 день цикла - 1, 0-1, 3 см

Nathalie, не знаю. И фотку полипа. моя врач потом вагинальным делала 2 раза, ничего не нашла и до этого не было. И так смотрели и сяк. И другого врача звали

Натуся Харьков, может, они нечисты на руку и тебя просто сватали на лапару, как ты говоришь? Хотя, зачем лапара, можно ведь просто гистреру…

Nathalie, может. Они хотели отправить на диагностическую, но так как мне недавно уже делали операцию, решили пока рановато

Nathalie, не ну если такие нормы-то все ок. Я не слышала чтоб у кого то без Б был больше 12. и у меня никогда больше 12 не вырастал. Говорили-все отлично.

Оставить комментарий:

Тебе следует зарегистрироваться или войти в систему что бы иметь возможность комментировать.

Регистрация
Напомнить пароль

Зарегистрировалось:чел.
Графиков БТ:шт.
ЧАВО по работе с графиками
Правила на БэТэшке
Поиск «Яша» и Поиск «Гоша»
Помощь в расшифровке гр. БТ
Помощь новичкам
АзБука БэТэшки для новичков
Блог общения планирующих
«Беременные» графики БТ
Наши линеечки
Контакты

Песочница (35)
Базальная температура (5177)
Планирование беременности (8862)
Репродуктивные технологии (ЭКО, ИКСИ, ИИ)(426)
Беременность (4363)
Роды (1003)
Дети (1638)
Здоровье (3397)
Консультации специалистов (335)
Отзывы о врачах (363)
Отзывы о клиниках (мед учреждениях) (11)
Персональные дневники (1215)
Вера и Религия (156)
Конкурсы и акции (294)
Отдых и путешествия (136)
Наши встречи (15)
Отзовик по зарубежным интернет магазинам (27)
Хобби и досуг (259)
Handmade (товары ручной работы) (75)
Поздравлялки (2280)
География БэТэшки (216)
Беседка (6638)
Лекарства: куплю/продам/отдам (98)
Корзина (5571)
Сообщения администрации (123)
список разделов
Добавь отзыв о своем враче
Как вы попали на БэТэшку?
Рецепты с фото
20 фактов обо мне, давайте станем ближе друг к дру
Наша фотогалерея!
«Похудейка» Худеем вместе!
Благотворительность на БТэшке
Премия БТшки 2017!
Викторина! «Какими мы были, какими стали-2»

Алгоритм планирования
Витамины при планировании
Овуляция
Выделения
Фото шейки матки по дням цикла
Стимуляция овуляции
Рекомендации планирования страше 35 лет
Хочешь лялю? Вылечи зубы…

На линии: Посетителей: 21

Зарегистрированных: 5, гостей 16.

Использование материалов только с разрешения администрации при условии активной ссылки на сайт.

Может ли во время месячных вместе с эндометрием выйти полип

Многие женщины задаются вопросом: «Может ли полип выйти с месячными или же без операции уже не обойтись?» Полипы – довольно частое заболевание, встречающееся в гинекологии, когда при проведении УЗИ или плановом осмотре у женщин обнаруживается выход эндометрия за пределы матки в виде небольшого разрастания (до 1 см). Тогда требуется провести удаление полипа, иначе далее возможно его перерождение в раковую опухоль. Надеяться на то, что он сам по себе выйдет наружу вместе с месячными, по крайней мере, неразумно.

Может ли полип выйти с месячными

Самостоятельный же выход полипа просто невозможен.

Медикаментозное лечение

Полипы – не просто наросты на коже или слизистой в полости матки. Это разрастания клеток, измененных вирусами. Такие структуры склонные к малигнизации - перерождению в раковую опухоль.

Лечение медикаментами имеет такие преимущества:

позволяет устранить неприятные симптомы;
приостанавливает кровотечение, свойственное при полипах в матке;
предотвращает развитие бесплодия.

Другие методы лечения

повреждает стенки матки;
приводит к кровотечениям;
вызывает осложнения по причине проведения его практически вслепую.

Независимо от назначенного метода при выявлении аденоматозных полипов все-таки операции уже не избежать.

Можно ли удалить полипы во время месячных

День менструального цикла имеет большое значение при назначении врачом операции. Как правило, удаление полипов проводится насутки цикла, когда полипы более заметны визуально, и удалить их полностью специалистам будет гораздо легче. На вопрос о том, удаляют ли полип во время месячных, стоит ответить однозначно, что операция по удалению полипов в такой период не проводится.

Когда после удаления начинаются месячные

Обычно месячные начинаются через 1,5 месяца после проведенной операции. Все зависит от следующих факторов:

возраста;
самочувствия пациентки;
размеров полипов;
их склонности к быстрому росту.

Женщинам нужно поберечься первое время, не поднимать тяжестей, избегать стрессов. Уже ко второму циклу месячные должны прийти в норму. После искоренения полипов из цервикального канала первые выделения обычно появляются надень, но эта мазня к месячным не имеет никакого отношения. Матка травмирована и даже незначительный контакт приводит к кровоточивости еще не подживших эрозивных участков.

В норме менструация начнется черездней после операции. При обширном вмешательстве и удалении сразу множества мелких полипов задержка может быть больше. Если было проведено выскабливание под наркозом и затронуты близлежащие здоровые слои тканей, а не только пораженные эндометрием, то кровотечение сразу после операции может продлиться более 10 дней. Это признак того, что, возможно, остались в полости матки частицы новообразований, операция была проведена некачественно и не в полном объеме. Женщинам нужно обратиться к врачу. Скорее всего, процедуру по чистке полости матки придется проводить повторно.

Женщинам нужно поберечься и внимательнее относиться к своему здоровью в восстановительный период:

дозировать физические нагрузки;
пересмотреть рацион;
исключить занятия сексом минимум на 2 недели.

При появлении побочных неприятных симптомов стоит быстрее обращаться к врачам. Главное - принять меры по восстановлению менструального цикла после удаления полипов, минимизировать потери крови и исключить инфицирование ранки во избежание проблем с зачатием в дальнейшем.

Виды и причины развития цистаденомы яичника

Чем отличается аденомиоз от эндометриоза и как лечить

Как влияет аденомиоз на течение беременности и последующие роды

Почему обостряются симптомы геморроя перед месячными

Частые вопросы

Не нашли ответа на свой вопрос?

Задайте его нашим посетителям и экспертам.

Все консультации абсолютно бесплатны

и его расстройствах

Информация дана только для общего ознакомления и не может быть использована для самолечения.

Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно. Всегда консультируйтесь с врачом.

При частичном или полном копировании материалов с сайта, активная ссылка на него обязательна.

Может ли полип эндометрия выйти самостоятельно с месячными менструальными выделениями?

Женщины достаточно часто задают гинекологам вопрос: может ли полип эндометрия выйти с месячными? Как свидетельствует медицинская практика, ответ негативный. Рассчитывать на то, что полип может выйти сам, не стоит. Исчезновение полипозного образования может быть связано с его рассасыванием, но такая вероятность слишком мала для того, чтобы на нее надеяться.

Полипозное новообразование: динамика развития

Полип в матке представляет собой доброкачественное образование, возникшее в результате разрастания эндометриальной ткани.

Небольшие образования иногда рассасываются, но это скорее исключения из правил.

Полип эндометрия может длительное время оставаться в спокойном состоянии, не демонстрируя значительной динамики развития. Размеры полипозного образования могут составлять 2-3 мм, что, в принципе, еще не является достаточным основанием для операционного вмешательства в протекание патологии. Однако надеяться, что такое новообразование выйдет самостоятельно, нет оснований.

Скорее всего, после некоторого периода патологическое новообразование начнет расти и развиваться. Случаи, когда пропадали полипозные формы, размером более 3 мм в диаметре, не зафиксированы.

Полип шейки матки достаточно часто подвергается механическим повреждениям и травмам, получаемым при занятиях сексом либо при использовании средств внутриматочной контрацепции. Это, в свою очередь, ведет к его дальнейшему разрастанию и формированию очагов воспаления.

Клинические проявления

В начале развития полипозная патология протекает практически бессимптомно. Именно поэтому многие женщины склонны считать полипы распространенным, но не очень опасным гинекологическим явлением, лечить которое не обязательно.

Когда полипозное образование достигает размеров, превышающих 5 мм, оно подвергается риску разнообразных травм и повреждения, воспаляется, достаточно часто поддается инфекционному поражению.

Если полип сформировался на ножке, она может перекручиваться. Все это ведет к тому, что женщина начинает наблюдать у себя следующие симптомы:

резкие болезненные спазмы, локализирующиеся внизу живота;
нарушения менструального цикла;
кровянистые выделения вне менструального цикла;
анемичность, частые приступы головокружений;
трудности с зачатием, если оно планировалось.

Все эти проявления свидетельствуют, что полипозное новообразование прогрессирует, и надеяться на его самостоятельное устранение уж точно не стоит. Кроме того, имеет значение тип полипозного образования.

Если у женщины диагностирована полипозная патология аденоматозного типа, ни о каком рассасывании речи быть не может.

Полип необходимо срочно устранить операционным путем, иначе существует критический риск развития злокачественной опухоли.

Вероятность самостоятельного рассасывания

Могут ли полипы рассосаться самостоятельно, если причина их возникновения – системное гормональное нарушение в организме? Весьма сомнительно.

Источникам, которые обещают, что полип цервикального канала, например, сможет исчезнуть сам после применения какого-то чудо-средства, доверять не стоит. Скорее всего, это манипуляция на желании больных женщин избежать операционного вмешательства.

Если повторное диагностическое обследование показывает, что полип пропал, это может значить, что патология рассосалась, либо это изначально не было полипозное образование – а, например, обычная складка эндометрия, неправильно истолкованная на УЗИ.

К тому же, если полипозное образование рассасывается, это не значит, что эндометрий пришел в норму. Скорее всего, действие факторов, спровоцировавших возникновение первого полипа, не прекратилось. Ожидать, что следующие полипы, которые возникнут на фоне гормональных нарушений или прогрессирующих воспалительных процессов, тоже рассосутся, весьма неразумно.

Полип может рассасываться самостоятельно, но исключительно при очень маленьких размерах (до 2 мм). И даже в этом случае вероятность рецидива слишком высока, чтобы избегать терапевтического лечения.

Может ли полип матки выйти из матки вместе с менструальными выделениями? Это миф, распространяемый поклонниками разнообразных народных методик лечения, которые на практике не доказали своей эффективности.

Влияние полипозных образований на менструальный цикл

Развитие полипов имеет значительное влияние на динамику менструального цикла женщины. В частности, при полипозном новообразовании фиксируют следующие изменения в менструации:

месячные более интенсивные и болезненные;
обильность кровотечений возрастает;
менструация становиться прерывистой – то есть, между месячными кровотечениями появляются небольшие кровянистые выделения;
возможны незначительные кровянистые выделения перед началом менструации;
цикл становится нерегулярным и смазанным, возможны большие задержки (месяц и дольше).

Наличие кровянистых выделений ановуляторного характера, которые появляются перед началом месячных, свидетельствует, что в полипозном новообразовании развивается воспалительный процесс, возможно с инфекционным поражением. А это может привести к серьезным патологически трансформациям в репродуктивной системе и даже развитию бесплодия.

Поэтому гадать, может ли полип эндометрия выйти вместе с месячными, ни в коем случае не рекомендуется. Это предположение противоречит медицинской статистике и самой природе возникновения и клинического поведения полипозных новообразований.

Прецеденты, когда полип вышел из маточной полости с менструацией, гинекологии не известны. В некоторых случаях пациентка может замечать в менструальных выделениях укрупнения и фрагменты, напоминающие полипозное образование.

Однако определить истинное происхождение такого материала невозможно без специальных лабораторных исследований. По возможности ткань, вышедшая при менструации, должна быть помещена в физраствор и предоставлена лечащему врачу для дальнейших исследований. Скорее всего, обнаружиться, что это был выход отмершего эндометрия, который не может полностью покинуть полость матки во время менструации, ввиду специфики расположения полипозного новообразования.

Отказываться от профессиональной диагностики и своевременного лечения полипозных новообразований – значит, рисковать «заработать» бесплодие или онкологическую патологию.

Имея в запасе необходимое для лечения время, не стоит тратить его на ожидание, что организм рассосет полипозную форму своими силами.

Может ли рассосаться полип матки самостоятельно?

Многим женщинам интересно, выходит полип сам или же требуется оперативное вмешательство? Полипы являются частым явлением в сравнении с другими гинекологическими заболеваниями. Они представляют собой разрастание слизистой на ограниченном участке при том, что остальная часть ткани остается нормальной.

Заболевание может быть не выявлено на начальном этапе потому, что заметить его довольно трудно, особенно когда полип еще очень маленький и одиночный. Как правило, полипоз матки диагностируют случайно при плановом осмотре или обращении к гинекологу с другой проблемой. Для диагностики используются УЗИ и гистероскопию. Полип заметен на том этапе, когда он уже выходит за границу эндометрия и приобретает размеры от 1 см. С помощью УЗИ можно обнаружить очень маленькие образования, которые еще не дают никаких симптомов.

Лечат выросты в основном оперативно. Многие женщины не хотят делать операцию по разным причинам и задаются вопросом, а может ли полип рассасываться самостоятельно и выходить с менструальными выделениями? Обязательно ли удалять эти образования и лечить их? Насколько эффективны народные средства в лечении такого заболевания?

Существует немало свидетельств о том, что образования рассасываются сами по себе и без применения лекарственных средств. Однако, после выяснения всех обстоятельств обнаруживается, что полип был либо совсем маленьким, либо для его устранения применялись народные средства. Практически никогда полипы эндометрия не выходят с месячными и надеяться на это не стоит. Чтобы понять причину заболевания и вероятность самоизлечения, нужно разобраться в проблеме подробнее.

Какие бывают полипы и в чем их особенности?

Полип в матке у девушек и женщин репродуктивного возраста встречается в виде железистого образования, а в пожилом возрасте обычно диагностируют аденоматозные и фиброзные полипы.

Если врач диагностировал аденоматозный полип, то не стоит рассчитывать, что он рассосется сам или выйдет из матки при месячных. Этот вид образования очень опасен и его нужно срочно удалять потому, что такое образование может перейти в рак. Если злокачественное перерождение началось и полип имеет больше размеры, тогда врачи могут предложить пациентке удаление придатков или даже матки вместе со злокачественной опухолью. Это порой необходимо, чтобы спасти жизнь женщине.

Другие виды полипов эндометрия также могут малигнизироваться (перейти в злокачественное образование). Если такие опухоли большие и их несколько, то не следует ждать пока они рассосутся, скорее всего этого не произойдет. Желательно начать лечение сразу после подтверждения диагноза. Это позволит избежать осложнений и рисков.

Гормональная терапия очень часто используется при маточных полипах. Известны случаи, когда правильно подобранные лечащим врачом гормональные средства привели к тому, что полип рассосался и больше не рецидивировал. Все гинекологи утверждают, что не встречалось таких случаев в практике когда полип вышел с менструальными выделениями.

Чем опасны полипы и почему не стоит откладывать лечение?

Опасность заболевания состоит в том, что при полипах нередко женщина теряет много крови. Причем кровопотери могут быть связаны с месячными или вовсе не иметь отношения к ним. При разрастании эндометрия длительность менструации увеличивается, следовательно организм теряет больше крови. Месячные идут обильные и часто болезненные.

Не связанные с месячными кровотечения могут быть скудными (мажущими) или довольно обильными. Это тревожный знак и отказ от лечения может привести в последствии к анемии, которая лечится долго. Если у вас диагностирован полип матки, то следует следить за количеством крови, которое вышло при месячных. В случае увеличения кровопотери следует обратиться к своему врачу.

Бесплодие является довольно распространенной проблемой в наши дни. И если у вас есть полипы матки, причиной бесплодия могли стать именно они. Пока образования не будут удалены и пациентка не пройдет необходимый курс лечения, шансы забеременеть будут минимальны.

О том, как выглядит полип матки, показано на УЗИ в данном видео:

Выйти сам полип не сможет. К тому же полипы нередко связаны с гормональными нарушениями в организме, которые также отрицательно сказываются на фертильности женщины.

Полип может и не рассосаться, но время, которое должно быть потрачено на лечение, вы потеряете. Наличие таких образований нередко сопровождается инфекционными заболеваниями женских половых органов и хроническим воспалительным процессом. Все это, помимо бесплодия, проводит к серьезным осложнениям, которые могут быть опасными для жизни и очень негативно скажутся на вашем здоровье и самочувствии в будущем.

Разрастание эндометрия довольно опасное заболевание, которое лучше вылечить оперативно после его обнаружения. И только этот способ лечения может снизить все риски и вероятность осложнений.

Какова вероятность того, что полипы могут исчезнуть сами по себе?

Вероятность очень низкая. Врачи-специалисты вам могут сказать, что надеяться на это не стоит. Скорее такое явление – исключение из правил. Кроме того, если разрастание эндометрия не обнаружилось на очередном исследовании, то это мог быть и не полип, ведь даже современные методы диагностики иногда дают ошибочную информацию.

Многие народные методы лечения заявляют, что после терапии выходит полип с месячными. Такого не может быть и не стоит верить таким методам лечения. Лучше всего не надеяться на чудо самоизлечения и послушать рекомендации врача.

В общем смысле, полип является результатом патологического разрастания слизистой оболочки органа. В большинстве случаев подобные новообразования имеют доброкачественное течение. Однако полипы привлекают к себе внимание из-за возможности их прогрессирования до злокачественного роста.

В гинекологии особую онконастороженность представляют полипы слизистой полости тела матки – эндометрия, а также полипы, расположенные в устье маточной трубы.

Этиология, механизм развития и факторы риска

Слизистая оболочка полости матки имеет внутренний базальный слой, при патологическом изменении которого, может возникнуть образование в виде полипа. Сначала утолщенные очаги этого слоя вытягиваются, принимая полиповидную форму на широком основании, которое вследствие сокращения матки утончается, после чего образуется полип на «ножке».

Полипы в матке возникают вследствие гормонального дисбаланса на фоне повышенного уровня эстрогенов. В нормальных условиях эстрогены работают через рецепторы ядра клетки и обеспечивают физиологическое ежемесячное превращение слизистой оболочки полости матки. Изменение таких рецепторов на определенном участке, может привести к увеличению концентрации эстрогенов, которые и провоцируют аномальное деление клеток.

Более того, формирование полипов тела матки обусловлено патологическим преобразованием кровеносных сосудов. Толстостенные склерозированные сосуды в виде сплетений располагаются в ножке полипа. Происхождение фиброзных полипов связано с хроническим воспалением тела матки.

Необходимо отметить, что в образовании миомы матки задействованы те же механизмы. Отличительной чертою миомы является ее гладкомышечное строение, т.е. патологические пролиферативные процессы происходят в среднем слое – миометрии.

Рост миомы также связан с местным увеличением уровня гормонов из-за дефекта рецепторов к ним. Поэтому лечение и миомы и полипов предусматривает гормонотерапию.

Рассмотрим следующие факторы риска:

Наиболее частой локализацией полипов является слизистая дна или углов тела матки. Такое расположение зачастую затрудняет их полное удаление во время операции, особенно если диагностические выскабливания выполняются без гистероскопического контроля.

Классификация

Полипы в матке состоят из трех компонентов: железистый, стромальный и сосудистый. В зависимости от их сочетания и выделяют следующие виды:

Железистый – преобладает железистый компонент.
Фиброзный – преобладает строма, железы могут отсутствовать.
Аденофиброзный – имеет смешанное строение.
Аденоматозный – имеет обильную железистую ткань с интенсивным ростом эпителия, поэтому относится к предраку эндометрия.
Ангиоматозный – отличается выраженным сосудистым компонентом с интенсивным кровотоком.

Обособленно можно выделить группу так называемых ятрогенных полипов, образовавшихся в результате неудачного медицинского вмешательства. Например, осложнением после аборта является формирование плацентарного полипа, когда выполняется неполное удаление содержимого полости матки. В некоторых случаях при хорошей сократительной деятельности матки остатки плодного мешка могут самостоятельно выйти. Но чаще происходит их задержка в полости с последующим воспалением не только эндометрия, но и миометрия, что в дальнейшем может крайне неблагоприятно отразиться на репродуктивном здоровье женщины. Медикаментозный аборт с помощью таблеток также не является гарантией безопасного исхода.

Среди других причин формирования полипа в матке, можно выделить неполный самопроизвольный выкидыш, в том числе в результате замершей беременности. Поэтому после любого прерывания беременности обязательно необходим узи контроль.

Плацентарные полипы также могут образоваться после родов, когда происходит задержка частей последа в матке, это может быть либо плацентарная ткань, либо участки окоплодных оболочек.

К факторам риска относят тяжелое течения беременности и родов, например, гестоз, хронически эндомиометрит, воспаление околоплодных оболочек. Отдельно можно выделить неправильное форсированное ведение акушеркой третьего периода родов при неполном отделении плаценты от стенок матки. Как правило, после родов акушер тщательно осматривает целостность детского места, и в случае дефекта выполняет ручное обследование, а при необходимости и кюретаж полости матки.

Пренебрежение или недооценка ситуации со стороны врача впоследствии могут стать причиной новообразования, проявлением которого является обильное маточное кровотечение после родов.

Симптомы при полипах эндометрия

Проявление полипов матки, как и миомы, характеризуется различными маточными кровотечениями. У молодых женщин они протекают в виде обильных и длительных месячных, что быстро может привести к тяжелой анемии. В менопаузе могут наблюдаться повторяющиеся или однократные скудные кровянистые выделения из полости матки. В отдельных случаях имеет место «контактное кровотечение» во время полового акта.

Плацентарные полипы после родов сопровождаются обильным кровотечением через 2-4 недели. Часто такое кровотечение носит гипотонический характер из-за нарушения сокращения матки в связи с сопутствующим воспалительным процессом. Длительные мажущие выделения и тянущие боли внизу живота спустя 2-3 недели после аборта могут быть симптомами плацентарного полипа.

Боли – редкое явление при таком заболевании. Фиброзный и аденофиброзный полипы чаще протекают бессимптомно. Полипы слизистой тела матки имеют различные размеры, вплоть до 4-6 см и более. Если ножка длинная и тонкая, то образование может быть подвижным.

Иногда при сильном сокращении матки, как во время родов, он может выйти из шейки матки. Это «рождающийся» полип, и если его ножка тонкая, то может произойти ее отрыв.

Тогда полип самостоятельно выходит из полости матки, так как теряет питание. В другом случае, такой полип может быть зажат спазмированным маточным зевом, что приведет к нарушению его кровотока и развитию некротических изменений. Характерными симптомами будут интенсивные схваткообразные боли внизу живота, повышение температуры.

Как выявляют заболевание?

В гинекологии диагностика полипов, как и миомы, зачастую не вызывает затруднений. Первым этапом является УЗИ исследование с помощью вагинального датчика. На УЗИ особое внимание уделяется изучению М-эхо – это отражение от слизистой и стенок тела матки.

Полипы в матке на УЗИ выглядят в виде округлых образований с ровными контурами и повышенной эхоплотностью. В отличие от субмукозной миомы, визуализируется ножка. Также, УЗИ позволяет определить приблизительные размеры образования, например, фиброзный чаще имеет размеры до 1см, железистый – в пределах 2 см, а аденоматозный может достигнуть и 4-5 см в диаметре. Тяжелее диагностировать на ранних этапах плацентарный полип после родов, так как полость матки в этот период расширена и заполнена сгустками крови.

УЗИ позволяет отличить полип от других образований тела матки (миомы, гиперплазии и т.д.). Отличительной особенностью миомы является наличие капсулы. Для правильно интерпретации результата – УЗИ необходимо выполнять на 3-7 день менструального цикла.

Бывают случаи, когда гиперэхогенные участки накануне месячных ошибочно расцениваются как полип, тогда женщину просят прийти после месячных.

Если подобный очаг на контрольном УЗИ может исчезнуть, то, скорее всего это был кровяной сгусток или отслоившийся слой эндометрии. Имея стромальный компонент, самостоятельно рассосаться полип не может.

На втором этапе выполняется гистероскопическое исследование с последующим раздельным диагностическим выскабливанием слизистой. Гистероскопия в настоящее время является более информативным инструментальным методом, где врач может визуально оценить состояние полости матки, определить место расположения и точные размеры полипа в см, взять прицельную биопсию в случае необходимости.

Также гистероскопически можно проконтролировать эффективность выскабливания. Например, чтобы предупредить рецидив необходимо удалить полип вместе с основанием его ножки. В современной гинекологии имеются гистерозектоскопические установки, позволяющие еще на этапе диагностики выполнить полное удаление образования с прижиганием основания ножки.

На третьем этапе проводится гистологическое изучение полного соскоба из матки. Гистология является решающим и окончательным методом, позволяющим определить виды полипов, выявить атипические или злокачественные клетки.

Основные принципы лечения полипов эндометрия

В целом лечение основано на соблюдении трех основных принципов:

Особенности гормонального лечения

После удаления полипа проводится длительный курс гормонотерпии. У молодых женщин лечение направлено на восстановление нормального овуляторного цикла и репродуктивной функции, так как часто полипы препятствуют процессу имплантации. Назначают оральные контрацептивы, прогестагены, агонисты гонадолиберина. Лечить гормонами необходимо в течение длительного времени, не менее 6 месяцев, с УЗИ контролем через 3 месяца от начала терапии.

В перименопаузальный период для прекращения менструации более распространенно группой препаратов являются прогестины, лечить которыми можно свыше 12 месяцев. Необходимо отметить, что гормональное лечение подбирается строго индивидуально, также в частном порядке доктор определяет сроки и схемы терапии.

В некоторых случаях гормональное лечение не требуется. Считается, что фиброзный полип в виду отсутствия железистого компонента нечувствителен к гормональным препаратам, поэтому при полном его удалении рецидив исключен. Напротив, железистый полип хорошо лечить гормональными препаратами, что является необходимым условием, чтобы предотвратить рецидив.

Более длительно необходимо лечить аденоматозный полип, который быстро растет из-за выраженной пролиферативной активности и опасен в виду возможной малигнизации.

Особенности хирургического лечения

В настоящее время в гинекологии широко применяется метод электрохирургической гистерорезектоскопии при лечении доброкачественных заболеваний матки, таких как миомы, полипы и гиперплазии эндометрия. Лечение основано на полном удалении образования из полости матки с помощью электрической петли, что позволяет исключить рецидив болезни. Особую сложность для удаления представляют разрастания, расположенные в маточной трубе.

Гистерорезектоскопия является методом выбора при лечении пациенток репродуктивного периода, если имеется рецидив аденоматозного полипа при отсутствии эффекта от длительной гормональной терапии. Если раньше атипический или аденоматозный полип, являясь предраком, подлежали радикальному хирургическому удалению (экстирпация матки), то сегодня с помощью эндоскопической аппаратуры имеется возможность сохранить орган.

В целом, предотвратить рецидив можно при комплексном двухэтапном лечение – хирургическое удаление полипа и длительная адекватная гормональная терапия.

Особенности лечения плацентарных полипов

Плацентарный полип после родов часто дебютирует симптомами обильного кровотечение с признаками инфицирования матки, которые быстро прогрессируют.

Поэтому в условиях стационара осуществляется интенсивная инфузионная, антибактериальная терапия; назначаются препараты, сокращающие матку. Из-за риска перфорации матки выполняется щадящее выскабливание полости под контролем гистероскопа. В подобных ситуациях женщина после родов вынуждена прекратить лактацию.

Полипы, образовавшиеся в результате неполного аборта, подлежат повторному выскабливанию. В тот же день назначают прием оральных котрацептивов сроком не менее 6 месяцев.

Особенности гомеопатического лечения и питания

Гомеопатия как метод лечения полипов эндометрия имеет второстепенное значение. Учитывая этиологию заболевания связанную с нарушением гормонального фона, женщинам репродуктивного возраста назначают гомеопатические препараты, направленные на нормализацию менструации (например, Циклодинон). Также гомеопатия может применяться симптоматически.

Травяные сборы (боровая матка, чистотел) обладают способностью сокращать матку, уменьшая, таким образом, кровотечение. Необходимо понимать, что гомеопатия и ее методы не могут вылечить патологические разрастания слизистой, также гомеопатия не имеет таких ресурсов, чтобы предотвратить рецидив заболевания.

Как упоминалось выше, дополнительным местом образования эстрогенов является жировая ткань. Поэтому комплексное лечение включает снижение массы тела при ожирении. Питание таких пациенток должно быть сбалансированным. Разнообразие в еде, ее гастрономические качества, баланс минералов и витаминов, белков, жиров и углеводов – вот то, на чем построена адекватная диета.

Правильное питание, учет потребляемых калорий, ежедневные фрукты и овощи – залог успеха.

Современная медицина обладает всеми возможностями, чтобы своевременно выявить, адекватно лечить и реабилитировать пациенток с данным заболеванием. Ежегодное посещение гинеколога, чуткое отношение к своему здоровью и выполнение всех рекомендаций врача позволят избежать тяжелых осложнений.

На базе нашего Центра внедрён уникальный, единственный в России метод - прицельное лазерное удаление полипов эндометрия и шейки матки.

На сегодняшний день это метод лечения, наиболее малоинвазивный, нетравматичный и щадящий репродуктивную функцию. К тому же он не оставляет рубцов. Удаление новообразований лазером доказало на практике свою эффективность во всём мире.

ВНИМАНИЕ: мы «заморозили» цены 2014 года на все услуги!

Преимущества терапии лазером:

Что же такое полип эндометрия?

Полипы эндометрия, как правило, представляют собой доброкачественные образования, возникающие из базального слоя эндометрия (т.е. внутреннего слоя матки) за счёт избыточного деления клеток. Отличительной особенностью полипа эндометрия является наличие «ножки», в которой проходят сосуды, кровоснабжающие полип. В связи с риском перерождения доброкачественных полипов эндометрия в злокачественные (в 2-3% случаев) они подлежат удалению и гистологическому исследованию для исключения онкологического заболевания.

Полип эндометрия: виды патологии

По особенностям строения, определяемым при гистологическом исследовании, различают полипы эндометрия:

фиброзные - чаще встречаются у женщин в постменопаузе;
железистые - наиболее характерны для женщин репродуктивного возраста;
железисто-фиброзные - типичны для пременопаузального возраста;
аденоматозные - в них определяются атипичные клетки, что является признаком предракового состояния.

Размеры полипов эндометрия могут быть разнообразными, от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Расположение полипов эндометрия в полости матки также может быть различным. Иногда полипы эндометрия достигают таких размеров, что при осмотре их видно в канале шейки матки (цервикальном канале) .

Причины возникновения полипов

Конкретные причины образования полипов эндометрия неизвестны, однако медики точно знают, что это гормонозависимая патология, а значит, у женщин с гормональными нарушениями риск формирования патологии значительно выше, чем у дам со стабильным фоном. Нарушение физиологического уровня эстрогенов и прогестерона приводит к появлению изменений в структуре эндометрия, из которых и берет свое начало полип.

Предрасполагающими факторами или косвенными причинами патологии являются:

эндометриоз;
эрозия шейки матки;
микротравмы эндометрия, возникшие при аборте, родах, после диагностического выскабливания;.

Другими факторами возможного развития полипа являются стрессы, злоупотребление алкоголем, ожирение, болезни щитовидной железы – все эти состояния существенно отражаются на гормональном фоне женщины.

В гинекологии выделяют три типа полипа матки, каждый из которых формируется по определенным причинам:

железистый полип – выявляют чаще всего у молодых девушек и женщин. Предрасполагающим фактором формирования железистого новообразования являются оральные контрацептивы, которые женщина принимает бесконтрольно, перенесенные аборты, заболевания яичников.
Фиброзный – развитие этого типа новообразования чаще всего обусловлено травмами тканей эндометрия, полученными в результате выскабливания содержимого матки кюреткой, прерывания беременности, ручного отделения плаценты в родах. Одной из возможных причин развития фиброзных новообразований внутри матки является перенесенная полостная операция на органах малого таза.
Аденоматозный – самый опасных из всех, так как склонен к злокачественности и быстрому перерождению в рак. Диагностируют его у женщин климактерического возраста и удаляют вместе с маткой.

Для того чтобы своевременно диагностировать патологию следует посещать гинеколога не реже 1 раза в год. Профилактический осмотр, УЗИ и кольпоскопия позволяют держать под контролем хрупкое женское здоровье.

Полип эндометрия: симптомы заболевания

Полип эндометрия дает разные симптомы, как правило, на них влияют нарушения менструального цикла:

обильные и длительные менструации;
мажущие кровянистые выделения до и после менструации;
мажущие выделения после полового акта (характерны для полипов шейки матки);
при больших размерах полипа могут быть схваткообразные боли внизу живота.

Бессимптомное течение полипов наблюдается в 10% случаев у женщин репродуктивного возраста, в 40% - у пациенток менопаузального возраста.

Чем опасен полип в матке

Полип представляет собой доброкачественную опухоль, которая формируется из мягкой структуры матки.

Узнав о диагнозе, многие женщины не догадываются об опасности патологии. Сам по себе узел не опасен, если он не развивается или не осложнен. Однако при воздействии разных факторов вероятность угрозы здоровья возрастает.

Нарушение функционирования окружающих органов

По мере роста полипа ущемляются окружающие органы малого таза. Постепенно защемляются кровеносные сосуды, питающие большинство органов организма. Таким образом, возникает застой крови, воспаление полости матки, сбои в работе кишечника и мочевого пузыря.

Маточные кровотечения

При разрастании опухоли в полости матки полип обрастает собственными капиллярами и сосудами. Во время половой связи сплетения могут травмироваться, поэтому возникают выделения крови, несвязанные с менструацией.

Постепенно количество теряемой крови увеличивается, что приводит к развитию железодефицитной анемии. Недостаток нарушает функционирование всего организма. Больную должны насторожить такие симптомы, как сильная бледность кожи, посинение губ, слабость и усталость, снижение работоспособности, головокружение и головная боль, пересушивание слизистой оболочки.

При достижении крупного размера опухоли маточное кровотечение становится обильнее. В этом случае требуется неотложная скорая помощь.

Невозможность зачатия

Бесплодие – частый симптом при большом размере полипа в матке. Оно развивается из-за гормонального сбоя. Зачастую осложнение полипа возникает при отсутствии иных характерных симптомов. Женщина жалуется только на невозможность наступления беременности.

Невозможность зачатия объясняется тем, что опухоль, увеличиваясь в размере, мешает проникновению околоплодного яйца к матке.

Сложность вынашивания плода

Еще одна опасность полипа заключается в оплодотворении и наступлении внематочной беременности. Данное состояние требует срочной помощи медиков.

При начальной стадии развития полипа беременность возможна. Из-за гормонального дисбаланса во время вынашивания плода полип может резко увеличится в размере, что может послужить причиной прерывания беременности.

Нередко у беременных женщин развивается анемия, которая приводит к недостатку питательных веществ и отсутствию снабжения кровью плода. На фоне недостаточного питания развивается гипоксия плода и фитоплацентарная недостаточность, затормаживается рост плода.

Поводом для госпитализации и медикаментозном поддержании беременности может стать гестоз, который развивается вследствие увеличения полипа в середине второго триместра.

Если полип разрастается на поздних сроках, то беременность заканчивается преждевременными родами.

Зачастую беременность заканчивается не естественными родами, а кесаревым сечением.

Распространение инфекции

В некоторых случаях женщина отказывается от гинекологического ведения заболевания. Может развиться воспалительный процесс, который охватывает шейку матки и влагалище. Постепенно инфекция поражает придатки и яичники. Защитные функции организма снижаются, а при незащищенном половом акте возможно заражение венерическими инфекциями.

Иногда дама не обращает внимания на кровотечение и общее недомогание. Признаки могут служить переходом инфекции в хронический статус. Излечение в этом случае усложняется.

Перерождение в рак

Самая страшная опасность заключается в процессе малигнизации. Само наличие полипа является предраковым состоянием, поэтому гистологическое исследование необходимо. Под воздействием разных факторов доброкачественная опухоль превращается в злокачественную. В основном это случается при длительном необращении к специалисту. Нарост увеличивается, затрагивая окружающие здоровые клетки. Большую опасность представляет полип, который сформировался в период менопаузы.

Чаще всего единственно верным способом лечения является полное удаление матки.

Особую опасность представляют такие виды полипов, как аденоматозный и плацентарный вид, опухоль, которая перекрывает маточные трубы и цервикальный канал. В этом случае врачебный контроль обязателен.

Для предотвращения вышеперечисленных опасностей полипа необходимо вовремя проходить гинекологический осмотр и посещать гинеколога при любом тревожащем симптоме.

Полип эндометрия: диагностика патологии

Полипы имеют симптомы, схожие с другими заболеваниями, например миомой матки , аденомиозом . Чтобы точно определить полип эндометрия, необходимы консультация гинеколога и дополнительные методы исследования.

Осмотр Заболевания шейки матки можно выявить при осмотре на зеркалах на гинекологическом кресле. УЗИ Высокоинформативным и неинвазивным методом диагностики патологии матки является ультразвуковое исследование. Иногда применяют гистеросонографию, при которой стерильный физраствор вводится в обследуемый орган при помощи катетера. Жидкость наполняет матку, расширяет её, что даёт возможность обнаружить полип ультразвуковым аппаратом. Гистероскопия Гистероскопия является как диагностической процедурой, так и лечебной. Ее основное назначение - точно локализовать полип эндометрия, диагностика которого необходима для последующего удаления вместе с ножкой. Делать это устаревшим методом выскабливания не рекомендуется, так как без визуализации полости матки невозможно быть уверенным, что удаление полипа прошло полностью. Оставленная «ножка» полипа может являться причиной рецидива заболевания.

Данная процедура проводится под внутривенным наркозом, занимает 10-15 минут. Под видеоконтролем гистероскопа осматривается полость матки. Преимуществом данного метода является возможность одновременного удаления патологических образований полости матки (полипов, синехий и др.) Минигистероскопия

Современные технологии позволяют проводить минигистероскопию. Поскольку процедуру можно провести в кабинете при плановом осмотре, её называют офисной гистероскопией. Диагностика проводится без наркоза, так как не является болезненной и не травмирует шейку матки. Под видеоконтролем осматривается полость матки, при необходимости берётся материал для гистологического исследования. Данный метод позволяет женщине наблюдать за всем ходом процедуры. Перед проведением подобных манипуляций следует убедиться в отсутствии беременности.

Полип эндометрия: хирургическое удаление и консервативное лечение

Раздельное лечебно-диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии

Он работает импульсно, поэтому не оставляет ожогов. Это прекрасное устройство для работы с биотканями. Удалённый полип эндометрия, если проведено лазерное лечение, не оставляет рубцов. Важной особенностью является полное удаление ножки полипа, что резко снижает риск развития рецидива заболевания.

Как мы лечим полипы? Узнайте за 30 секунд

Более подробно об удалении полипов лазером

Можно ли беременеть после удаления полипов?

Когда возможно консервативное лечение полипов?

Дополнительно консервативные методы лечения могут быть назначены при:

противопоказаниях к операции;
категорическом отказе пациентки от вмешательства;
у нерожавших женщин.

Дополнительными критериями, которые позволяют избежать хирургического вмешательства, являются:

отсутствие роста полиповидного образования;
небольшой размер;
одиночный полип;
подтверждение незлокачественности;
отсутствие клинической симптоматики:
- болей внизу живота;
- кровотечений между месячными;
- обильных месячных со сгустками.

При наличии у женщины кровотечения проводится хирургическое удаление полипа .

Рис. Кровотечение полипа

Виды консервативной терапии

Выделяют следующие виды консервативного лечения полипа эндометрия :

гормонотерапия;
медикаментозная терапия;

Консервативные методы лечения полипа направлены на нормализацию гормонального статуса женщины и на подавления роста слизистой ткани в избытке.

При адекватной терапии под врачебным наблюдением можно добиться:

остановки роста полипа;
исчезновения патологического образования в матке;
снижения риска развития осложнений.

Гормонотерапия

Препараты выбора для гормонотерапии определяются индивидуально для каждой пациентки, исходя из:

возрастной категории;
показаний к приему гормональных лекарственных препаратов;
сопутствующих заболеваний.

Для лечения полипа эндометрия применяются:

КОКи, или комбинированные оральные контрацептивы;
агонисты ГнРГ, или гонадотропин-рилизинг гормона;
гестагены;
гормональные препараты для лечения заболеваний эндокринных органов.

КОК

Комбинированные оральные контрацептивы, или КОК, назначаются женщинам:

активного детородного возраста с целью лечения полипа и предохранения от наступления беременности;
до 40-летнего возраста;
подросткам с наличием патологии, сопровождающейся нерегулярным менструальным циклом.

Назначение и применение КОКов эффективно только при железистом виде полипов, в основе образования которых лежит дисбаланс половых гормонов.

КОКи возможно использовать как метод гормонального гемостаза для остановки маточного кровотечения. Преимущество метода заключается в возможности использования у женщин, не живших половой жизнью и подростков.

При кровотечении, вызванном железистым полипом , прием гормонального препарата позволяет избежать хирургического вмешательства. Лекарственное средство назначается изначально в повышенной дозировке с постепенным снижением до стандарта. Занимает процесс 21 день, после чего препарат назначается на 3 – 6 месяцев с контролем УЗИ. В отдельных случаях возможно принимать КОК до года с лабораторным контролем свертывающей системы крови.

В качестве основных КОКов используют:

Регулон;
Жанин;
Ярину;
Джес.

Агонисты ГнРГ

Агонисты ГнРГ назначаются женщинам:

после 35 лет;
в менопаузе.

Курс терапии составляет от 3 до 6 месяцев.

Чаще данная группа препаратов назначается при гиперплазии эндометрия , но может использоваться и для лечения полипов в матке.

Препаратами выбора являются:

Бусерелин;
Диферелин;
Декапептил;
Люкрин.

Гестагены

Препараты гестагенового ряда в своем составе имеют прогестерон.

Назначается данная группа препаратов при сниженном синтезе прогестерона, доказанного лабораторными методами исследования.

Гестагены назначаются по схеме с 5-ого или 16-го дня менструального цикла по 25-ый день или в непрерывном режиме. Возможно также назначение препаратов пролонгированного действия.

Курс терапии занимает от 3 до 6 месяцев с контролем у гинеколога.

Из препаратов выбора выделяют:

Прогестерон;
Дюфастон;
Утрожестан;
Норколут;
Депо-провера;
17-ОПК.

Другие гормональные препараты

При наличии сопутствующих эндокринных заболеваний проводится лечение их необходимыми препаратами под контролем эндокринолога.

Рис. Гомеопатическая терапия

Медикаментозная терапия

Дополнительно для лечения полипов в матке возможно назначение медикаментозных препаратов из групп:

антибиотиков;
железосодержащих препаратов;
витаминов.

Антибиотики

Антибиотики назначаются в случаях, когда полип эндометрия возникает на фоне воспалительных заболеваний органов малого таза или обнаружены инфекции, передающиеся половым путем.

Для антибиотикотерапии назначают:

Орнидозол;
Доксициклин;
Тинидазол;
Эритромицин;
Тетрациклин.

Препараты железа

Препараты железа назначаются при:

обильных кровопотерях во время месячных;
мажущих кровянистых выделениях между менструациями;
снижении гемоглобина в крови.

Витамины

Витамины показаны женщинам с гинекологическим заболеванием в качестве укрепления иммунитета и создания депо питательных веществ.

Гомеопатическая терапия

Гомеопатическая терапия является вспомогательным методом лечения, который согласовывается с лечащим врачом.

Преимущество метода состоит в отсутствии привыкания к препарату и редким аллергическим реакциям.

Реабилитация после удаления полипов матки

Продолжительность периода реабилитации после удаления полипов матки составляет от 4 до 8 недель, в зависимости от разновидности новообразования, наличия сопутствующих заболеваний матки и осложнений в послеоперационном периоде.

Сразу после удаления: что нужно знать?

В зависимости от метода удаления новообразования женщина может оставаться в стационаре от 1 до 3 дней. В раннем послеоперационном периоде исключают:

поднятие тяжестей;
введение или пероральный прием антикоагулянтов – эти препараты замедляют процесс свертывания крови и могут вызвать массивное кровотечение;
использование тампонов;
спринцевания влагалища.

После перенесенной гистероскопии в обязательном порядке пропивают курс антибиотиков – это поможет предупредить развитие воспалительных процессов.

Через 3 дня после операции

Для того чтобы реабилитационный период протекал без осложнений женщине следует:

Не вступать в интимные отношения до полного прекращения кровяных выделений из половых путей – обычно рекомендуют подождать до первой менструации, после чего можно возобновлять половую жизнь. Пока не будет точных результатов исследования, не установлена причина развития полипа и не проведено контрольное обследование, нельзя планировать беременность – она может закончиться выкидышем или другими осложнениями.
Не проводить спринцевания влагалища – в течение 4-5 недель после процедуры удаления происходит восстановление нормальной микрофлоры влагалища и сдвиг рН в любую из сторон может стать причиной развития воспалительного процесса в половых органах.
Нельзя посещать солярий, сауну, баню – любое перегревание чревато развитием маточного кровотечения

До полного восстановления матки не следует заниматься спортом и поднимать тяжести. Также рекомендуется соблюдать легкую диету и не употреблять в пищу продуктов, усиливающих приток крови к органам малого таза – кофе, острые специи, алкоголь.

Полип эндометрия: профилактика заболевания

Для предупреждения этого заболевания нет особых профилактических действий. Предотвратить полип эндометрия можно, следуя обычным рекомендациям:

проводить регулярное обследование у гинеколога ;
вовремя и тщательно излечиваться от воспалений;
проводить рекомендуемую коррекцию нарушений гормонального фона;
при наличии длительных, обильных кровянистых выделений из половых путей незамедлительно обращаться к врачу;
своевременно удалять маточные контрацептивы.

При любых обнаруженных проблемах не следует заниматься выжиданием и самолечением.

Необходимо постоянно следить за своим здоровьем, так как многие заболевания на начальной стадии могут никак себя не проявлять. А при выраженных симптомах лечение может быть радикальным. Поэтому необходимо регулярное наблюдение и обследование у врача!

Индивидуальный подход и грамотное лечение, регулярное комплексное обследование позволяет нашим пациенткам сохранить своё женское здоровье.

Частые вопросы и ответы

Может ли полип в матке вызвать задержку месячных?

Поскольку полип матки является гормонозависимым заболеванием, то менструальный цикл может нарушаться. В норме цикл равен 28 дням, а погрешность составляет 3-5 дней. При полипе в первую очередь отмечается нерегулярность ежемесячных кровотечений, что является одним из первых признаков полипа. После задержки, как правило, менструация протекает более обильно.

Задержка месячных может не являться поводом для беспокойства, если врач принял решение о консервативном лечении заболевания. Гормональная терапия на срок 3-6 месяцев нормализует процесс обновления эндометрия. В этот период цикл нарушается.

Можно ли заниматься спортом при полипе матки

Небольшой полип в полости матки уже требует от женщины более бережного отношения к своему здоровью, так как любые интенсивные нагрузки и активные упражнения могут привести к усугублению ситуации.

Спорт и полип матки: совместимы или нет?

Еще не так давно гинекологи в один голос утверждали, что наличие любого патологического процесса в полости матки является прямым противопоказанием к занятиям спортом. Физические нагрузки, которые стимулируют приток крови к органам малого таза, могут стать причиной усиления болей внизу живота, кровотечения, развития клиники острого живота.

Категорически противопоказаны любые нагрузки и резкие движения, если полип эндометрия имеет длинную ножку (это определяется на УЗИ), так как велик риск перекрута новообразования вокруг своей оси, в результате чего начнутся некротические изменения в ткани полипа. Это в свою очередь ведет к сильному воспалительному процессу, перитониту и при отсутствии своевременной помощи к сепсису.

Любые занятия спортом при полипе противопоказаны в следующих случаях:

велик риск перерождения новообразования в злокачественную опухоль;
кровотечения из матки;
период менструации.

Безопасные виды спорта

Прежде всего, при наличии полипа эндометрия в совокупности с другими патологиями матки или без них категорически запрещены все виды нагрузок на пресс и нижнюю часть туловища. Не рекомендуется выполнять наклоны, растяжки, садиться на шпагат. Безопасными и полезными при патологиях женской половой сферы являются такие виды занятий:

плавание;
аквааэробика;
йога;
ходьба быстрым шагом без резких движений.

Если после умеренных физических нагрузок у женщины появляются мажущие кровяные или коричневые выделения из влагалища, то следует немедленно обратиться к врачу и до лечения полипа больше не заниматься никакими упражнениями.

Новообразования и другие заболевания матки часто становятся причиной женского бесплодия. Одним из таких заболеваний является полип эндометрия – при отсутствии своевременной диагностики и лечения новообразование прогрессирует в развитии и приводит к невозможности наступления беременности естественным путем. В подобных случаях на помощь приходят методы репродуктивных технологий, однако ни ЭКО, ни какой либо другой способ не может быть применен, пока женщина не пройдет оперативное лечение.

Полип матки и бесплодие – как связаны эти состояния?

Нелеченный полип матки приводит к невынашиванию наступившей беременности или женскому бесплодию.

При данной патологии отсутствие желанного ребенка обусловлено следующими факторами:

Гормональный – в зависимости от строения и состава новообразования выделяют несколько видов полипов. У молодых женщин чаще всего диагностируют железистый тип, который развивается из гипертрофированного эндометрия. Появление этого вида новообразования вызвано изменением гормонального фона.
Маточный – если зачатие естественным путем все же произошло, то плодное яйцо не может имплантироваться в стенку матки, так как структура эндометрия изменена. Таким образом, происходит самопроизвольный выкидыш, а женщина воспринимает кровотечение из матки за обильную менструацию, даже не подозревая, что была беременна.

Полип эндометрия и ЭКО

При выявлении полипа матки ЭКО или другие вспомогательные методы репродуктивной медицины будут иметь низкий процент успеха. Для того чтобы увеличить шанс на беременность с первого раза, следует сначала удалить новообразование. При помощи репродуктивной медицины можно лечить бесплодие любой сложности – простимулировать процесс созревания яйцеклеток, отобрать самые качественные сперматозоиды, культивировать эмбрионы и подсадить их непосредственно сразу в матку. Врачи, к сожалению, не могут контролировать или оказывать влияние на процесс имплантации подсаженного эмбриона – это напрямую зависит от состояния эндометрия. Пораженная патологическими новообразованиями полость матки не сможет принять плод и часто отторгает его на ранних этапах развития.

Кроме этого, вступать в протокол ЭКО, не удалив полип, опасно для женского здоровья. Некоторые виды новообразования склонны к перерождению в рак, другие могут сильно прогрессировать в росте на фоне стимуляции суперовуляции гормональными препаратами.

ЭКО после удаления полипа эндометрия

Чаще всего, женщинам, которые перенесли оперативное удаление полипа, через 6-12 недель проводят контрольную гистероскопию или УЗИ, чтобы точно знать, в каком состоянии эндометрий и может ли матка принять подсаженный эмбрион.

Такой кропотливый подход к протоколу ЭКО значительно увеличивает шансы на наступление беременности, особенно в тех ситуациях, когда у женщины нет других факторов бесплодия. В редких случаях полип в процессе стимуляции суперовуляции может рецидивировать — это происходит при неполном удалении новообразования. Для того чтобы удостовериться, что в матке ничего не осталось и нужно проводить контрольное диагностическое выскабливание. Через месяц после гистероскопии женщина может вступать в протокол.

Как долго нельзя заниматься сексом после удаления полипа в матке

После операции по удалению полипа в числе основных рекомендаций по восстановлению организма находится половое воздержание. Многие женщины задаются вопросом, почему запрещается интимная связь и когда можно возобновить половые акты.

Местный иммунитет больной нарушен вследствие хирургического вмешательства. Сразу после операции назначается курс антибактериальной терапии для предотвращения риска развития инфекционных и воспалительных процессов в матке и половых путях.

Половой партнер может быть переносчиком опасных бактерий и вирусов, которые в нормальном состоянии невредны для микрофлоры женщины. Таким образом, игнорирование полового воздержания после удаления полипа может вызвать как безобидный бактериальный кандидоз, так и серьезное осложнение в виде пельвиоперитонита. Также в течение установленного времени поврежденные ткани регенерируются.

Срок полового покоя

Точного периода нет, сроки индивидуальны. Гинеколог на контрольном осмотре через три-четыре недели делает вывод о разрешении возобновления половой жизни или продолжении воздержания. Исходя из практики, минимальное воздержание от секса необходимо в течение 30-35 дней. Через месяц возобновляется нормальный менструальный цикл, что может послужить поводом к стабилизации интимной связи.

Если за этот промежуток времени негативная симптоматика отсутствует и не обнаружены осложнения, то дается положительный ответ.

Стоит отметить, что при желании зачатия ребенка планирование беременности после полипэктомии возможно не ранее чем через полгода.

Другие виды секса

Поскольку полип удаляется трансвагинально, а другие половые пути не затрагиваются, то запрета на оральный секс нет. Данный факт является выходом из сложившейся ситуации.

К сожалению, анальный секс также должен быть проигнорирован. В течение месяца необходим полный покой для исключения вероятности повышения давления внутри брюшной полости и снижения нагрузки на все органы малого таза.

После операции важно следить за правилами личной гигиены перед и после секса. Необходимо использовать барьерные методы контрацепции, например, презерватив. Кроме того, после того, как врач разрешил заниматься сексом, половой акт должен быть обязательно с использованием гелей и смазок. Лубриканты защищают слизистую оболочку женщины от чрезмерного трения.

Может ли полип в матке исчезнуть сам?

В медицинской практике имеются случаи самопроизвольного рассасывания полипозного образования, однако исчезновение крайне редко фиксируется. В основном оно является исключением из правил.

Вероятность самостоятельного рассасывания

Полип представляет собой процесс разрастания эндометриального слоя на ограниченном участке полости матки.

Если полип меньше одного сантиметра, отсутствует клиническая картина заболевания, нет болезненных ощущений, менструальный цикл в норме, риск перерождения в рак невозможен, болезнь выявлена на ранней стадии развитии, то образование может исчезнуть само без операции. Однако не стоит надеяться на чудо и ждать пока полип самостоятельно исчезнет. При данных факторах назначается гормональная терапия.

Вероятность рассасывания сведена к нулю при риске озлокачествления клеток, анемии, нерегулярных месячных, сильных болях и невозможности наступления беременности.

Кроме того, к самопроизвольному рассасыванию не склонны полипы аденоматозной формы.

Другим фактором, влияющим на самостоятельное рассасывание полипа, является причина возникновения заболевания. Чаще всего, кроме нарушения гормонального строения, причиной образования в полости матки становится:

воспаление органов малого таза;
травмирование слизистой матки в результате аборта или другой гинекологической операции;
нарушение функционирования эндокринной системы;
ожирение разной стадии тяжести;
сахарный диабет;
частые стрессы;
использование внутриматочной спирали.

Полип может исчезнуть без хирургического удаления, если врач найдет способ избавления от вышеперечисленных недугов.

Выход полипа при менструации

Нередко возникает вопрос о выходе полипа вместе с кровью при менструации. Самопроизвольное выведение узла, сформированного на стенках матки, невозможно, потому что во время месячных отслаивается только верхний слой эндометрия.

Поскольку причиной полипа служит нарушение гормонального баланса, то вероятность выхода узла размером до полсантиметра возможна при лечении искусственными аналогами гормонов. Однако это явление крайне редкое. В этом случае не стоит надеяться на полное излечение, ведь причина заболевания не устранена и риск рецидива очень высок.

(Пока оценок нет)

Жуманова Екатерина Николаевна имеет сертификаты врача акушера-гинеколога, врача функциональной диагностики, врача ультразвуковой диагностики, сертификат специалиста в области лазерной медицины и в области интимной контурной пластики. Под её руководством отделение лазерной гинекологии осуществляет около 3000 операций в год. Автор более 50 печатных работ, в том числе методических рекомендаций для врачей.

Среди пациенток с гинекологическими заболеваниями они составляют около 23%, а в 68% случаев сочетаются с другими патологическими состояниями женских половых органов.

Причины возникновения

В настоящее время причины возникновения полипа цервикального канала изучены недостаточно, несмотря на проведение многочисленных исследований. Существуют различные предположения об участии в их возникновении воспалительных процессов в половых органах, гормонального дисбаланса или сочетания этих двух причин.

Основными причинными и предрасполагающими факторами значительное число исследователей считают:

Хронические воспалительные процессы слизистой оболочки придатков, влагалища, шейки матки (хронические сальпингоофориты, кольпиты, цервициты), повреждения последней при родах, а также изменения, возникшие в результате деструктивных методов ее лечения и частых абортов.
Инфекции, передающиеся половым путем, длительно сохраняющееся инфицирование половых путей условно патогенными микроорганизмами (энтерококк, кишечная палочка, стафилококк и др.) в сочетании со снижением количества лактобактерий.
Изменение качества и количества лактобацилл, результатом чего является уменьшение выработки ими перекиси водорода и, соответственно, снижение защитной (от инфекции) функции слизи.
Неполноценность локальных (на уровне канала шейки матки) иммуннозащитных механизмов, подтверждающаяся их дисбалансом, который проявляется в увеличении иммуноглобулинов G, M, A в сочетании со снижением секреторного иммуноглобулина.

Виды и симптомы

Полипы шеечного канала матки представляют собой очаговое древовидное образование, расположенное на широком основании или на тонкой ножке, покрытое цилиндрическим эпителием, сформировавшееся в результате очаговой гиперплазии слизистой оболочки канала шейки и выступающее в его просвет или за пределы наружного зева.

Образования могут быть множественными и единичными, а их консистенция - мягкая или несколько плотноватая, что зависит от количества фиброзной ткани в них, поверхность - гладкая. Их цвет обычно розово-красный или интенсивно розовый, обусловленный находящимися в полипе сосудами, светло-фиолетовый или темно-фиолетовый (при нарушении кровообращения), а в редких случаях - белесоватый, если поверхность покрыта многослойным плоским эпителием.

Их форма различна - округлая, овальная и языковидная, размеры в диаметре могут составлять от 0,2 до 1 см. Они также могут иметь форму «гроздьев», свисающих из наружного зева во влагалище. Основание полипа, а нередко и весь он могут быть расположены только в средней или даже в верхней трети канала шейки матки и выявляться случайно, если проводится гистероскопия по какому-либо другому поводу.

Гистологическое строение сходно со строением слизистой оболочки канала. В центральных отделах, в ножке или основании расположены сосуды, которые могут быть обычными, толстостенными и склерозированными. Аваскулярный полип (бессосудистое образование) истинным не является и относится к группе псевдополипов.

В зависимости от гистологического строения различают следующие виды полипов цервикального канала:

В которых преобладают железистые структуры. Они мягкие, эластичные, крайне редко трансформируются в злокачественное новообразование. Чаще встречаются среди женщин репродуктивного возраста.

Преобладающей является плотная соединительнотканная структура (строма), которая покрыта лишь незначительным числом железистых клеток. Чаще возникают после 40 – 50 лет и очень редко - в молодом возрасте. Обладают относительно высоким риском озлокачествления.

Состоят из железистой и стромальной (фиброзной) ткани примерно в равных соотношениях. Они могут достигать значительных размеров - до 25 мм. В них часто периодически развиваются нарушения кровообращения, кровоизлияния, некрозы, воспалительные процессы. Железисто-фиброзный полип цервикального канала способен трансформироваться в аденоматозный и представляет собой высокий риск малигнизации.

Встречаются преимущественно, после 40 лет и в период постменопаузы. Их ножка состоит из гладкомышечных и соединительнотканных волокон, а также неравномерно расположенных (по типу клубков) кровеносных сосудов с толстыми стенкам, в просвете которых отмечаются явления стаза (остановка кровотока).

Характерные причудливой формой железы, расположены густо и плотно друг к другу и на некоторых участках даже вытесняют соединительную ткань, а их цилиндрический эпителий характерен полиморфизмом, высокой степенью патологического деления, инфильтрацией и т. д.

Атипичные клетки склонны к самостоятельному неуправляемому росту, особенно в период постменопаузы. Поэтому аденоматозные полипы наиболее опасны в плане трансформации и являются предраковыми. Во многих случаях после их удаления необходимо проведение химиотерапии.

Кроме того, отдельно выделяют, так называемый, децидуальный полип, развивающийся при беременности. Он характеризуется очагами децидуальной реакции в строме уже имеющегося новообразования на ножке соединительнотканной структуры. Его размеры превышают 10 мм, поверхность может быть разнообразной, форма - преимущественно овальная. При гистологическом исследовании также определяются расширенные железы с повышенной активностью секреции.

В то же время, в результате децидуальных изменений стромы слизистой оболочки шейки матки в период беременности, могут формироваться и децидуальные псевдополипы, которые отличаются от истинных, преимущественно, множественностью, отсутствием сосудистой соединительнотканной ножки и преобладанием децидульных структур с невысокой секреторной активностью узких желез.

В своем большинстве децидуальные псевдополипы имеют вид бляшки с гладкой поверхностью и неровными контурами, расположенной на широком основании и выступающей над поверхностью слизистой оболочки. Они требуют дифференциации с истинными образованиями.

Симптоматика

Субъективные симптомы полипа цервикального канала очень часто отсутствуют. Эти опухолевидные образования чаще всего обнаруживаются при профилактическом гинекологическом осмотре или обследовании по какому-либо, не связанному с ним, поводу.

В ряде случаев он может проявляться скудной симптоматикой в виде:

Слизистых или желтоватых выделений из половых путей, количество которых зависит от величины образования.
Контактных кровянистых выделений (после полового акта, длительной ходьбы или значительного физического напряжения).
Кровянистых выделений перед самым началом менструации или уже после ее окончания.
Межменструальных кровотечений.
Болезненности над лоном, в поясничной области (очень редко), а также болезненности при половом акте, которые возникают очень редко и возможны при значительных размерах патологического образования, нарушении кровообращения в нем или развитии воспалительного процесса.

Полипы цервикального канала при беременности обладают особенностью. В среднем только у 12% их наличие не вызывает никакой симптоматики. Почти у 90% женщин они провоцируют возникновение болей в нижних отделах живота, у 63% - в области поясницы и почти у 78% - скудные кровянистые выделения мажущего характера.

В некоторых случаях им сопутствует истмико-цервикальная недостаточность и низкое плацентарное расположение.

Чем опасен цервикальный полип?

В большинстве случаев он представляет собой доброкачественную патологию. Однако возможно его озлокачествление, которое чаще встречается в постменопаузальном периоде и составляет (по данным разных авторов) от 0,1 до 10%.

Кроме того, во время беременности, например, он способен приводить к изменению ферментного состава и консистенции слизи шейки матки, повышению активности эластазных гранулоцитов.

Его возможные последствия - изменение локального иммунитета, воспалительные явления эндоцервикса, развитие восходящего инфицирования и воспаления оболочек плода, инфицирования околоплодных вод и самого плода, угроза невынашивания беременности на ранних сроках, особенно при крупных размерах, множественных его разрастаниях и высокой локализации.

В то же время, при обычном осмотре гинекологом, а иногда и с использованием даже кольпоскопа, нередко не удается отличить истинное образование от других полиповидных формирований, которые исходят из канала шейки матки. К ним относится псевдополип, который покрыт эпителием слизистой оболочки шеечного канала и представляет собой аномалию ее строения в виде гиперплазии стромы стенки. Ошибочная попытка удалить его приводит к выраженному кровотечению, а в дальнейшем - к сужению цервикального канала.

Форму истинных опухолей могут принимать также субмукозная миома матки, эндометриозный полип, различные виды саркомы, выпячивание участка децидуальной (материнской, отпадающей) оболочки у беременных при истмико-цервикальной недостаточности и угрозе прерывания беременности.

Такие визуальные сходства в ряде случаев является причиной неправильного выбора тактики обследования и лечения. Окончательная и правильная диагностика возможна только в случае удаления новообразования и после того, как проведена его гистология.

Можно ли забеременеть при полипе цервикального канала?

Как правило, он не мешает оплодотворению. Значительные его размеры и множественность могут стать механическим препятствием для миграции сперматозоидов в полость матки. Этому могут также препятствовать сопутствующие патологическим элементам воспалительные процессы в слизистой оболочке, нарушения локального иммунитета и состава слизи цервикального канала.

Способы лечения

Может ли полип цервикального канала рассосаться самостоятельно?

На этот вопрос следует ответить отрицательно. Возможно самостоятельное исчезновение только децидуальных псевдополипов через некоторое время после разрешения беременности.

Нужно ли обязательно удалять полип?

Данные последних работ указывают на то, что гистологические исследования этих удаленных (на фоне нормальных результатов цитологии) опухолевидных образований не выявили злокачественной трансформации их клеток. Причем 67% хирургической полипэктомии осуществляется у женщин без наличия клинических проявлений.

Поэтому женщины с бессимптомно протекающим патологическим образованием небольших размеров и с нормальными результатами цитологического исследования канала шейки матки, но негативно относящиеся к операции, подлежат только амбулаторному наблюдению с регулярным цитологическим исследованием, поскольку лечение полипа цервикального канала без операции невозможно.

Народной медициной предлагается введение во влагалище на несколько часов или на ночь тампонов, смоченных настоем шалфея, чистотела, ромашки, череды, календулы или облепиховым маслом.

Подобное лечение народными средствами может иметь вспомогательный характер и применяться (только после обследования) в целях уменьшения выраженности воспалительных процессов. Оно не способствует устранению самой патологии и даже может вызвать осложнения в виде дополнительного инфицирования или раздражения (при использовании чистотела) и даже кровотечения.

Таким образом, операция по удалению полипа является обязательной:

В случае наличия клинической симптоматики.
В периоде постменопаузы.
При отклонениях от нормы результатов цитологического исследования мазка из канала шейки матки.
При аденоматозной форме опухоли.

Показаниями к полипэктомии в период беременности являются:

Размеры, превышающие 1 см.
Признаки кровоточивости.
Изменения деструктивного или некротического характера в сочетании с выраженным воспалением.
Явления дискариоза - наличие аномальных (не раковых) клеток.

Как подготовиться к операции?

Она осуществляется натощак. Предварительно проводятся все принятые в таких случаях лабораторные и инструментальные обследования. К ним относятся мазки из влагалища и шеечного канала, общие и клинические анализы крови и мочи, анализы на наличие инфекций, передающихся половым путем, ЭКГ, флюорография органов грудной клетки, УЗИ органов малого таза, кольпоскопия или гистероскопия и т. д.

При наличии воспалительных явлений в качестве подготовки осуществляется проведение противовоспалительной терапии.

Как лучше удалить это новообразование?

Выбор хирургического метода зависит от размеров и вида новообразования, места его локализации, наличия сопутствующих заболеваний репродуктивных органов, беременности в настоящий момент или ее вероятности в будущем.

В вопросе выбора метода хирургического лечения существуют различные мнения и предпочтения. В большинстве случаев, если он выступает из наружного зева во влагалище, предпочтение отдается все-таки традиционному способу. Он заключается в инструментальном (с помощью зажима) откручивании за ножку с последующим выскабливанием шеечного канала, а нередко и полости матки.

При отсутствии патологических изменений эндометрия операция выполняется амбулаторно и без выскабливания маточной полости. Значительно реже проводится выскабливание полипа цервикального канала. Этот способ используется, преимущественно, при наличии множественных элементов или локализации ножки в верхних отделах канала. Во всех случаях в целях контроля до и после операции проводится гистероскопия.

Полипэктомия - один из методов удаления новообразований в цервикальном канале

При наличии клинических симптомов и патологических изменений в результатах цитологического исследования предпочтительными являются петлевая или конусовидная электроэксцизия, представляющая собой иссечение тканей тонким проволочным электродом под контролем кольпоскопа, что дает возможность удалить образование вместе с интраэпителиальной неоплазией и исключить с высокой точностью наличие (не выявленных ранее) раковых клеток.

Другие методы удаления полипа цервикального канала:

Диатермокоагуляция, обладающая такими недостатками, как невозможность последующего гистологического исследования, длительным заживлением (иногда до месяца и более), повторными кровотечениями после отделения струпа, формированием рубцов, что отрицательно может отразиться на последующем зачатии или привести к ригидности шейки и разрыву ее при родах.
Прижигание полипа шейки матки жидким азотом. Этот метод противопоказан при наличии эндометриоза, рубцовой деформации и воспалительных процессах. Основными негативными его свойствами также являются невозможность проведения последующего гистологического исследования, длительное (иногда около двух месяцев) заживление.
Удаление цервикального полипа лазером - малотравматичный и малоинвазивный метод с быстрым заживлением и коротким реабилитационным периодом (несколько дней), а также с минимальным риском рубцовых изменений тканей. Очень подходит для еще нерожавших женщин. К его недостаткам относятся возможность использования только при легких формах, отсутствие гарантий развития рецидивов, невозможность воздействия при множественных образованиях и высокая стоимость процедуры.
Удаление полипа радиоволновым методом посредством аппарата «Сургитрон» с помощью радионожа или петлевого электрода. После удаления осуществляется коагуляция дна электродом в виде шарика, а при широком основании или толстой ножке последние предварительно перевязываются хирургической нитью. Преимущества способа заключаются в точности бесконтактного воздействия, отсутствии повреждения соседних тканей и рисков кровотечения и инфицирования, а также в быстром заживлении без рубцовых изменений тканей. Радиоволновое удаление является оптимальным при проведении этой операции у беременных.

Выделения после удаления полипа в течение некоторого времени могут быть кровянистыми и серозными. Их количество зависит от величины образования и характера проведенной операции.

Сколько кровит после операции?

После операций, сопровождающихся выскабливанием шейки и полости матки, относительно обильные выделения крови из половых путей сохраняются около двух дней, после чего они становятся умеренными и сохраняются еще 3-7 дней. Длительность мажущих кровянистых или сукровичных выделений в норме должна быть не более десяти дней. После этого еще на протяжении нескольких дней могут сохраняться незначительные светлые выделения.

Если выскабливание не осуществлялось, а удаление проводилось диатермокоагуляцией или криодеструкцией, то на 4 – 5-й день могут появиться сукровичные выделения, связанные с отделением струпа. В остальных случаях их может не быть вовсе.

Никакое лечение после удаления, как правило, не требуется. Рекомендуется в течение полумесяца воздерживаться от половых контактов, одного – полутора месяцев (в зависимости от вида хирургического вмешательства) - ограничивать физические нагрузки, отказаться от занятий спортом. Не рекомендуется применение никаких тампонов и гигиенических спринцеваний. С целью предотвращения развития воспалительных процессов назначается 7 – 10-дневный курс приема антибиотиков с учетом их индивидуальной переносимости.

Причины возникновения, удаление и лечение полипа цервикального канала

Что такое полип цервикального канала?

Полип цервикального канала – это доброкачественное образование, растущее в просвет шейки матки. Подобные выросты формируются из соединительной ткани и могут быть покрыты плоским многослойным, высоким цилиндрическим или незрелым эпителием эндоцервикса. Они крепятся к цервикальному каналу с помощью ножки (тонкой или толстой). Место их локализации – глубина наружного зева шейки матки. Если цервикальный полип располагается на длинной ножке, то он может выступать во влагалищный просвет, тогда гинеколог способен визуализировать его при стандартном осмотре.

Все полипы имеют кровеносные сосуды, которые прорастают в них по мере формирования опухоли. Именно их количеством и определяется цвет образования. Чем их меньше, тем бледнее полип. При развитой сосудистой сетке он может иметь насыщенный бордовый цвет. Чем больше в структуре полипа фиброзных клеток, тем плотнее будет вырост. Размер опухолей варьируется от совсем микроскопических до весьма внушительных. Чем они больше, тем ярче клинические признаки патологии. Максимальный размер цервикального полипа составляет 40 мм, хотя до таких объемов образования дорастают редко. Минимальный диаметр – 2 мм.

Нередки случаи обнаружения этого заболевания во время беременности – полипы выявляются у 22% женщин, вынашивающих ребенка. Стоит знать о существовании ложных цервикальных полипов или псевдополипов. Они формируются в течение нескольких недель после зачатия, не имеют ножки. Структура цервикального псевдополипа представлена трансформированным эндометрием. Если у беременной диагностируется такое образование, то она должна находиться на особом контроле у гинеколога. Когда псевдополип не влияет на процесс вынашивания плода, за ним просто наблюдают. Если появляется угроза прерывания беременности, то образование подлежит удалению, которое проводится во время гестации, не дожидаясь родоразрешения. Полипы могут объединяться в группы, а могут вырастать единично.

Согласно имеющейся статистике, эта патология является довольно распространенной и регистрируется у женщин в разном возрасте. Однако чаще цервикальные полипы возникают после 40 лет. Среди иных новообразований шейки матки, имеющих доброкачественный характер, полипоз диагностируется не чаще, чем в 25% случаев. Врачи считают эту патологию фоновой. Наличие множественных цервикальных полипов увеличивает риск онкологии шейки матки, поэтому требует регулярного наблюдения у врача и своевременного лечения.

Симптомы полипов цервикального канала

Скрытое течение патологического процесса является достаточно распространенной характеристикой полипов. Почти никак себя не выдают мелкие образования, имеющие широкую ножку. Их диагностируют, как правило, случайно, когда женщина обращается к доктору по поводу иного заболевания половой сферы. Стоит отметить, что при полипозе цервикального каналу у 70% женщин обнаруживаются сопутствующие гинекологические болезни.

То, что в организме имеется полип, можно заподозрить после его повреждения, инфицирования, изъязвления или воспаления.

В этом случае новообразование проявляется себя следующим образом:

Кровянистые выделения, которые часто могут наблюдаться после интимной близости или гинекологического осмотра. Также полипы иногда травмируются гигиеническими тампонами. Особенно это актуально для опухолей на длинной ножке, выходящих за границы наружного маточного зева в просвет влагалища;

Если полип подвергся некрозу или воспалился, то в период между менструациями у женщины могут начаться кровотечения. Во всех остальных случаях для полипов это не свойственно;

При инфицировании образования женщина обнаружит бели, имеющие слизисто-гнойный характер. Такому процессу чаще подвержены крупные полипозные разрастания;

Тянущие боли также возникают при полипах больших размеров. Они связаны с тем, что из-за крупного выроста зев шейки матки не в состоянии правильно сомкнуться;

Обильные слизистые выделения появляются в том случае, когда полип давит на железы цервикального канала;

Если крупное образование обнаружено у беременной женщины, то это может грозить ей выкидышем, начиная с раннего срока вынашивания плода. Подобные риски обусловлены тем, что полип вызывает рефлекторное раздражение матки, что заставляет её непроизвольно сокращаться.

На симптоматику цервикального полипоза влияет структура образований.

В зависимости от клеточного состава опухоли у женщины преобладают те или иные признаки:

При фиброзном образовании симптоматика крайне скудная. Это объясняется особенностями строения такого полипа. Он не имеет желез, а значит, не выделяет слизи. Фиброзная строма плотная и слабо пронизана кровеносными сосудами, что снижает возможность травмирования полипа и риск развития кровотечения;

Железистые полипы продуцируют большее количество слизи, что может увеличить объем межменструальных выделений. Но их не будет слишком много, так как фиброзные образования чаще всего имеют маленький размер (до 10мм);

Железисто-фиброзные опухоли – это образования смешанного типа, именно они дают наиболее выраженную симптоматику. Более яркая клиническая картина заболевания обусловлена размерами, которые могут достигать 25 мм и более. В этом случае женщина предъявляет жалобы на боли, отмечает контактные кровотечения и усиление выделений в период между циклами.

Причины возникновения полипов цервикального канала

Врачи склоняются к мнению, что образования, локализующиеся в цервикальном канале, формируются под действием ряда провоцирующих факторов:

Травмы канала. Различные повреждения негативно сказываются на структурном состоянии эпителия, выстилающего цервикальный канал. Особую опасность представляют диагностические выскабливания, аборты, аспирационная биопсия, гистероскопия. Часто цервикальный канал страдает из-за неправильно установленной внутриматочной спирали. Кроме того, он может быть поврежден во время родов, особенно если они сопровождались травмирующими акушерскими манипуляциями. После полученной травмы эпителий запускает процесс заживления, именно регенерация становится причиной роста полипов. Новые слизистые клетки могут делиться слишком активно. Причем травма вовсе не обязательно должны быть обширной, иногда бывает достаточно и микроскопической раны;

Структурные изменения поверхности шейки матки. Часто образованию полипов предшествуют такие патологии, как истинные и ложные эрозии, а также лейкоплакия;

Половые инфекции. Когда иммунная защита женщины снижена, угрозу для цервикального канала представляют такие заболевания влагалищного эпителия, как трихомониаз, гонорея, хламидиоз и многие другие. Поднимаясь из влагалища, микроорганизмы начинают поражать цервикальный канал, нарушая естественный состав находящейся там слизи. Возникает местное воспаление, в результате которого слизистая оболочка становится более рыхлой и легче подвергается травмам. Ответная защитная реакция шеечного эпителия – увеличение собственной площади за счет деления клеток. В результате этого процесса образуется полип или их группа;

Неспецифическая инфекция. Рост новообразования могут простимулировать такие патологии, как вульвовагинит, вагинит, цервицит, эндометрит, эндомиометрит;

Нарушения микрофлоры влагалища. Чем дольше во влагалище наблюдается дисбаланс бактерий и чем чаще происходят колебания уровня кислотности, тем благоприятнее становится среда для разрастания эпителиального слоя цервикального канала;

Нарушения работы яичников. Именно при дисфункции яичников у женщин чаще всего выявляются полипы в цервикальном канале. Они сопровождаются такими диагнозами, как миома, полипоз эндометрия, эндометриоз. Поэтому врачи предполагают, что избыток эстрогенов является мощным стимулятором роста эпителия, выстилающего цервикальную зону;

Внешние факторы и эндокринные заболевания. Не всегда причиной гормонального сбоя является дисфункция яичников. Цервикальный полипоз может быть вызван ожирением, сахарным диабетом, переутомлением и стрессами;

Физиологические процессы. Гормональные всплески в организме женщины происходят постоянно. Если не считать менструации, то они приходятся на период подросткового возраста, на время вынашивания ребенка и на момент вступления женщины в менопаузу.

Невыясненная этиология. Стоит отметить, что не всегда полипы формируются под действием провоцирующих факторов. Иногда возникновение таких новообразований невозможно объяснить теми или иными причинами. В этом случае указывают на цервикальный полипоз невыясненной этиологии.

Чем опасны полипы цервикального канала?

Вырост, локализующийся в цервикальном канале, несмотря на слабую симптоматику, несет в себе угрозу для здоровья женщины.

Опасность заключается в следующем:

Полипы могут трансформироваться в злокачественную опухоль, вызывая рак шейки матки. Хотя подобные изменения происходят нечасто, тем не менее, риск перерождения существует. Поэтому врачи рекомендуют удалять такие образования, независимо от их размера и структуры;

Повышается риск развития маточного кровотечения. Эта угроза связана с тем, что полип обладает собственными кровеносными сосудами, а сам он в размерах может достигать 30 мм. При повреждении его стенки часто происходит кровопотеря. Практически всегда она завершается самостоятельно, тем не менее, регулярные повторы приводят к анемии. Уровень эритроцитов и гемоглобина падает, что негативно сказывается на самочувствии женщины;

На течении беременности наличие полипа может отразиться крайне негативно, вплоть до самопроизвольного аборта. Из других угроз во время вынашивания плода на фоне цервикального полипоза можно выделить истмико-цервикальную недостаточность, а также низкое расположение плаценты;

Некроз опухоли при неоказании медицинской помощи, заключающейся в хирургическом вмешательстве, может вызвать отмирание рядом расположенных тканей, заражение крови и гибель женщины;

Гематометра – ещё одна опасность цервикального полипа. Из-за того, что опухоль имеет крупный размер и способность к движению, а также при её воспалении цервикальный канал может быть перекрыт. В результате менструальная кровь начнет скапливаться в полости матки, так как её естественный отток будет нарушен. Заподозрить осложнение можно по отсутствию менструального кровотечения в положенный срок, кровь может просачиваться, но будет иметь неприятный запах и объем её будет значительно меньше положенного. Кроме того, женщина будет испытывать боли в нижней части живота, а матка растянется и увеличится в размерах. При неоказании своевременной помощи может начаться воспалительный процесс, вплоть до сепсиса и летального исхода.

В связи со столь серьезными угрозами для здоровья и даже жизни женщины полипы необходимо удалять как можно раньше после их обнаружения.

Диагностика полипов цервикального канала

Для того чтобы обнаружить наличие подобных образований, иногда бывает достаточно лишь стандартного гинекологического осмотра. Во время его проведения врач обнаруживает утолщенные и гипертрофированные стенки шейки матки. Из цервикального канала выступают выросты, имеющие характерную форму и цвет.

Для подтверждения диагноза женщине необходимо пройти цервикоскопию. По сути, это обычный осмотр слизистой части канала шейки матки. Для лучшего обзора врач использует зеркало или расширитель, а также бинокулярную оптику. Оттенок полипа имеет немаловажное диагностическое значение. Так, его синюшный или фиолетовый цвет свидетельствует о перекрывании тока крови в определенных сосудах и кислородном голодании опухоли. Если полип имеет белый цвет, то это является признаком кератинизации. Такое новообразование приобретает большую прочность и эластичность.

Цервикоскопия позволяет визуализировать не только крупные, но и мелкие полипы. Методика даёт информацию об их структуре, возможном воспалении, некрозе или язвенных процессах. Кроме того, во время проведения процедуры можно выполнить прицельную биопсию. Далее полученный материал отправляется на гистологическое исследование.

Когда в цервикальном канале обнаруживаются опухоли, обязательно проведение ультразвукового исследования, которое позволяет определить их наличие в полости матки. В связи с тем, что лечение подобных образований всегда оперативное, необходимо предварительное исследование мазка с помощью методов бакпосева и ПЦР. Если у женщины обнаруживаются инфекции, то их предварительно устраняют из организма.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Ответы на популярные вопросы

Нужно ли удалять полип цервикального канала? Образование, обнаруженное в цервикальном канале, подлежит обязательному удалению. Не следует отказываться от операции, даже если полип имеет совсем незначительные размеры. Необходимость резекции обусловлена напряженной онкологической обстановкой в мире.

Может ли полип цервикального канала исчезнуть сам? Самоликвидироваться образование не может, именно поэтому отсутствуют схемы медикаментозного лечения таких опухолей.

Сколько длится кровотечение после удаления полипа цервикального канала? Если был выбран малотравматичный метод избавления от новообразования, то кровянистых выделений может не наблюдаться вовсе. Иногда мажущие выделения могут продолжаться на протяжении 48 часов. Постепенно их становится все меньше, а спустя три дня они вовсе исчезают.

Что означают обильные месячные после удаления полипа цервикального канала? Когда образование удаляют из организма, менструация должна нормализоваться. На её характер дополнительно может повлиять возраст женщины и количество удаленных полипов. Месячные после операции в норме должны стать менее обильными и менее болезненными. Если их объем, напротив, увеличился или нарушился цикл, то стоит обратиться к врачу за консультацией.

Удаление полипов цервикального канала – 5 методов

Когда женщина определяется с выбором методики хирургического вмешательства, ей важно помнить, что после любой операции ей предстоит пройти процедуру выскабливания всего цервикального канала. Лишь таким способом удастся освободиться от патологических клеток, способных привести к рецидиву патологии. Методов, направленных на удаление цервикальных разрастаний, существует несколько.

Диатермокоагуляция

Этот способ существует довольно давно. Во время проведения процедуры происходит иссечение, а также прижигание полипа. Для этой цели врач использует электронож. Сквозь прибор проходит высокочастотный ток. В результате клетки полипа получают ожог и отмирают. На месте его крепления образуется рана, которая сверху покрывается корочкой. Она является дополнительной защитой от попадания инфекции и от возникновения кровотечения. Однако этот способ имеет определенные противопоказания. Операцию не назначают женщине, если она вынашивает ребенка, не рожала ранее, а также страдает от нарушения свертываемости крови.

Тем не менее, диатермокоагуляция обладает несомненным преимуществом, которое заключается в повсеместной распространенности методики, что делает её доступной для каждой женщины.

Однако, отдавая предпочтение такому вмешательству, стоит помнить о его недостатках:

После прижигания на месте полипа останется рубец, который может осложнять будущие роды;

Процесс восстановления может растянуться на несколько месяцев;

При некорректном отторжении образовавшейся корочки может открыться кровотечение;

Процедура достаточно болезненная.

Тем не менее, процедура используется повсеместно, так как она не только доступна по цене, но и даёт возможность избавиться от полипов, крепящихся к цервикальному каналу с помощью широкой ножки.

Криодеструкция

Для реализации этого вмешательства используются низкие температуры, которые могут достигать минус 80 градусов. На сам полип при этом воздействуют жидким азотом. Пораженный участок замораживается, после этого производится его отсечение. На месте бывшего полипа формируется здоровая эпителиальная ткань цервикального канала. Криодеструкция является современным способом избавления от полипозных разрастаний, поэтому она обладает рядом преимуществ, среди которых отсутствие кровотечения и болезненных ощущений. Кроме того, этот метод подходит женщинам, не имеющим детей, так как после вмешательства на цервикальном канале не останется рубца, а значит, не возникнет осложнений во время родов.

Единственным существенным недостатком процедуры можно назвать продолжительное время восстановления тканей. Оно может занимать до двух месяцев. Также женщина, решившаяся на криодеструкцию, может столкнуться с тем, что в небольших городах отсутствует возможность проведения процедуры.

Лазерная полипэктомия

Врач имеет возможность воспользоваться лазером для удаления цервикального полипа, когда он единичный и не слишком большого размера. Во время процедуры доктор контролирует её ход с помощью гистероскопа. Существенным недостатком подобной методики является то, что с её помощью нельзя удалить несколько образований. Кроме того, стоимость лазерного прижигания довольно высока, а гарантии того, что в ближайшем будущем не произойдет рецидива, нет никакой.

Однако, у оперативного вмешательства с использованием лазерного луча есть свои преимущества. Во-первых, значительно снижается риск перфорации стенки цервикального канала, так как врач самостоятельно регулирует интенсивность воздействия лазера и глубину его проникновения в ткани. Во-вторых, во время проведения процедуры не возникнет кровотечения, так как кровеносные сосуды мгновенно коагулируются. В-третьих, период восстановления совсем небольшой, и уже спустя несколько дней у женщины прекратятся любые выделения, а менструация начнется без задержек.

Ампутация шейки матки

Показанием для удаления шейки матки вместе с имеющимися в ней полипами является рецидивирующая патология. Кроме того, цервикальный канал удаляют, если обнаруживается, что новообразование уже злокачественно переродилось или имеет атипичные клетки. Выполнить процедуру можно всеми перечисленными выше способами, доступ к шейке матки доктор получает с помощью лапароскопа. При этом происходит удаление конусовидной части шейки, а также слизистой оболочки, выстилающей цервикальный канал. При этом сама матка не страдает, а в шеечном канале вновь начинает формироваться неповрежденная слизистая оболочка.

Гистероскопический метод

Этот способ удаления цервикальных образований является наиболее безопасным, современным и безболезненным для женщины. Для осуществления процедуры требуется специальный инструмент – гистероскоп. Врач вводит его во влагалищную полость, в нужную зону цервикального канала. Осмотрев с помощью имеющейся камеры каждое новообразование, хирург удаляет их, используя для этого миниатюрные ножницы (резектоскоп), либо петлю. Она накидывается на ножку полипа и откручивает его у самого основания. Если используется резектоскоп, то полип просто срезается. Выбор инструментария зависит от величины цервикального образования. Чтобы минимизировать возможность рецидива, то место, где крепилась ножка, прижигают.

Время, которое является оптимальным для выполнения гистероскопии – окончание менструального цикла. Операцию не проводят позднее 10 дня с момента завершения последних месячных.

Несмотря на преимущества процедуры, которые заключаются в её безопасности, безболезненности, а также в возможности осуществить тщательное выскабливание, гистероскопия может быть применена не в каждом случае. Например, её не выполняют, если женщина вынашивает ребенка, если у нее имеется патологическое сужение цервикального канала, инфекционные, онкологические или воспалительные процессы.

После того, как было проведено удаление цервикального полипа, лечение на этом не заканчивается.

Запрещено на протяжении двух месяцев посещать бани, сауны, парные, так как избыточный перегрев тела способен вызвать кровотечение;

Не следует поднимать тяжести, необходимо отказаться от физических нагрузок;

Посещение доктора должно быть регулярным, что связано с возможность рецидива полипов и имеющегося риска их малигнизации;

Половая жизнь находится под запретом на ближайшие полмесяца. Также стоит избегать купания в открытых водоемах, чтобы минимизировать риск инфицирования;

Под запретом применение тампонов во время менструаций. В течение двух месяцев стоит использовать гигиенические прокладки;

Интимная гигиена должна быть особо тщательной, что также позволит избежать заражения и инфицирования раны. Для подмывания в первые дни после вмешательства можно использовать антисептические средства, например, Мирамистин или раствор перманганата калия;

Планирование беременности следует отложить на тот срок, который будет рекомендован врачом. Чаще всего перерыв не превышает полугода, хотя иногда может быть несколько короче;

Иногда чтобы избежать инфицирования после проведенной операции (особенно после ампутации шейки матки) врач рекомендует на протяжении нескольких дней принимать антибактериальные препараты;

При обнаружении каких-либо патологических выделений из влагалища или при обильных кровопотерях необходим врачебный осмотр.

После удаления полипов женщина продолжает оставаться на учете у гинеколога, так как образования могут рецидивировать. По этой причине она должна проходить обследование каждые полгода, помня о бессимптомном течении болезни.

Что касается прогноза, то цервикальные полипы рецидивируют примерно в 30% случаев. Каких-либо специфических профилактических мер не существует. Важно лишь исключить любые травмирующие шейку матки ситуации и своевременно избавляться от эндокринных и гинекологических патологий.

Медикаментозная терапия

Что касается эффективной медикаментозной терапии цервикального полипа, то её не существует. На сегодняшний момент времени нет ни одного средства, способного устранить такое новообразование из организма или уменьшить выраженность патологического процесса.

Поэтому если женщине предлагается приём лекарственных средств при диагнозе «полип цервикального канала», то оно будет направлено лишь на лечение сопутствующих патологий, которые стали провокаторами роста опухоли:

Так, гормональная терапия способствует установлению гормонального баланса, снижению числа циркулирующих эстрогенов, повышению количества прогестерона. Это будет способствовать снижению риска рецидива полипов после их удаления. Врачами назначаются либо оральные контрацептивы комбинированного типа (Жанин, Регулон и пр.), либо гестагены (Утрожестан, Норколут и пр.). Следует настроиться на длительный приём гормональных средств, так как они не способны оказать существенного влияния на организм за один прием. Минимальный курс занимает три месяца;

Антибактериальная терапия показана в том случае, когда полипы развиваются на фоне инфекции или воспаления половых органов. Препараты подбираются в индивидуальном порядке, это зависит от конкретного заболевания;

Нестероидные противовоспалительные средства назначают при таких фоновых инфекциях, как аднексит или цервицит;

Сами по себе полипы в матке не опасны, хотя могут спровоцировать серозные выделения и болевой синдром. Но при нарушении иммунитета или гормональных сбоях организма существует риск патологического перерождения клеток и начала злокачественного процесса.

10 самых эффективных рецептов против полипов! В Японии, в Китае ещё несколько тысячелетий назад знали о целебных свойствах грибов рейши, кордицепс, маитаке, шиитаке, которые обеспечивают уникальные противоопухолевые полисахариды в их составе.

Каковы причины возникновения полипов в носу и их симптомы? Нужно ли удалять их? Можно ли греть полипы в носу? Возможно ли лечение без операции? На все эти и многие другие вопросы вы найдете ответы в данной статье.

Чаще всего страдают женщины зрелого возраста, переступившие рубеж в 35 лет. Хотя не исключена гиперплазия эндометрия и в более молодом периоде. Частота встречаемости патологии варьируется в пределах от 6 до 20 %. Есть 3 способа удаления полипа эндометрия.

Может ли рассосаться полип в желчном пузыре? Возможно ли удалить только сами полипы, сохраняя функционирующий желчный пузырь? Что делать, если обнаружили полипы в желчном пузыре? Список лекарств и виды операции.

Около 10% людей, перешагнувших рубеж в 40 лет, имеют опухоли в кишечнике. Причем у мужчин они образовываются в 1,5 раза чаще. Около 75% всех полипов в кишечнике способны переродиться в рак! Как этого избежать?

Привести к онкологическому заболеванию могут до 5% опухолевидных образований. Перерождению подвержены аденоматозные полипы, которые бывают выявлены в 20% случаев. Диета, список лекарств и виды операции.

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!