Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Под термином «лихен» (лишай) понимают группу кожных заболеваний, имеющих различную причину и механизм развития, но характеризующиеся мелкой узелковой сыпью, которая не трансформируется в другие патологические элементы на коже. Среди большого разнообразия лихенов выделим несколько: линейный, микседематозный, красный плоский, блестящий, склероатрофический и др. В этой статье более детально разберём некоторые из них.

Линейный лихен

Как указано в медицинских источниках, линейный лихен или полосовидный лишай относится к достаточно редким кожным болезням. В основном диагностируется у малышей (в 2-3 года). В единичных случаях встречается в подростковом и взрослом возрасте. По некоторым статистическим данным, девочки болеют чаще, чем мальчики. У большинства пациентов линейный лишай протекает достаточно легко без осложнений и атрофических последствий для кожи. Даже без лечения можно рассчитывать на полное выздоровление. Клинические симптомы болезни, включая остаточные явления, проходят за несколько лет.

В настоящее время точная причина заболевания до сих пор не установлена. Некоторые специалисты предполагают, что развитие этой кожной патологии может быть связана с поражением периферических нервов. И это не случайно, поскольку высыпания располагаются в виде узких полос, соответствуя проекции нервов. Также существует ещё одна гипотеза, согласно которой в роли причины патологии выступают врождённые нарушения развития нервной ткани и кожи.

Линейный лишай у ребёнка, как правило, имеет доброкачественное течение.

Клиническая картина

Как уже упоминалось ранее, обычно симптомы этого вида лихена начинают проявляться в раннем детском возрасте, когда ребёнку около трёх лет. Отмечается быстрое начало болезни. Линейный лишай имеет следующую клиническую картину:

• Обильные высыпания появляются в течение нескольких часов и продолжают нарастать на протяжении нескольких месяцев, достигая своего максимума.
• Папулёзно-сквамозные элементы небольших размеров (около 2-3 мм), которые немного возвышаются над уровнем кожи, являются типичными высыпаниями для этого заболевания.


• Оттенок высыпаний (узелков) варьирует от нежно розового до выраженого красного. С течением времени цвет постепенно тускнеет.
• У большинства пациентов субъективные жалобы отсутствуют. В редких случаях возможно ощущение зуда.
• В основном поражаются конечности, ягодицы и спина. Иногда высыпания наблюдаются на области лица.
• Сыпь распределяется на теле в виде узких полос, ширина которых составляет 1-2 см. В длину высыпания могут продолжаться до нескольких десятков сантиметров.
• Форма этих линий различна (прямая, волнистая, неправильная и др.).
• После разрешения патологических элементов на коже наблюдаются зоны сниженной пигментации. Тем не менее со временем гипопигментация также проходит, не оставляя следов.

Диагностика

Типичная клиническая картина заболевания позволяет опытному специалисту заподозрить линейный лишай и поставить точный диагноз. В пользу этой патологии будет указывать особенность расположения небольших узелков (в виде линий в соответствии с проекцией периферических нервов). При застарелой форме наблюдаются участки гипопигментации в аналогичных областях. В сомнительных случаях рекомендуется прибегать к проведению гистологического исследования, результаты которой позволяют подтвердить диагноз линейный лишай. Кроме того, дополнительное лабораторное исследование поможет провести дифференциальную диагностику со следующими заболеваниями:

• Красным плоским лишаём.
• Унилатеральным невусом.
• Различными формами псориаза и т. д.

Если у ребёнка диагноз полосовидный лишай, его должен курировать врач-дерматолог.

Лечение

Мнения специалистов в отношении лечения линейного лишая разделились. Одни специалисты считают, что терапия не нужна, поскольку заболевание может самопроизвольно разрешаться. Вместе с тем, если наблюдается зуд, назначают симптоматическое лечение, которое заключается в применении наружных лекарственных средств (например, глюкокортикостероидные и нафталановые мази). Другие врачи полагают, что назначение поддерживающей терапии простимулирует восстановительные процессы и существенно ускорит выздоровление.

Положительный эффект отмечается от применения поливитаминных комплексов. Для пациента с кожной патологией особенно важны витамины группы E и B. Можно задействовать физиотерапевтическое лечение. Активно назначают сеансы ультрафиолетового облучения, ПУВА-терапии и электрофореза с различными лекарственными средствами, стимулирующими разрешение патологических элементов на коже. При наличии возможности рекомендуют посещение морских курортов. Стоит отметить, что во избежание ухудшения состояния самостоятельное лечение без контроля врача категорически не рекомендуется.

Прогноз

В отношении жизни и выздоровления прогноз благоприятный. Даже если пациент с диагнозом линейный лишай не проходит никакую терапию, клинические проявления заболевания, как правило, исчезают за 2-3 года. Ещё на протяжении нескольких месяцев (в некоторых случаях до года) на коже выявляются остаточные явления, такие как гипопигментация, области которой совпадают с предыдущими высыпаниями.

На стандартное лечение пациенты реагируют по-разному. Некоторым удаётся сократить продолжительность заболевания практически вдвое. Хотелось бы заметить, что поскольку причинный фактор и механизм развития этой кожной патологии остаются неизвестными, профилактические меры не предусмотрены.

Линейный лихен у детей не отражается на работе внутренних органов и общем развитии.

Микседематозный лихен

Впервые это заболевание было описано в начале прошлого века. Микседематозный лихен представляет собой редкую разновидность муциноза кожи. До сегодняшнего дня причина и механизм развития остаются неизвестными. Нарушение функции щитовидной железы при микседематозном лихене обычно не наблюдается.

Клиническая картина

• Отмечается появление множественной лихеноидной узелковой сыпи (папул), размер которых обычно составляет несколько миллиметров (не более 0,5 см).
• Довольно-таки часто высыпания группируются, иногда сливаются.
• Обычно сыпь имеет мягкую консистенцию, нормальный цвет или желтовато-красный оттенок. Определяется незначительное её возвышение над уровнем кожного покрова.
• Субъективные жалобы отсутствуют.
• Основная локализация высыпаний - руки, туловище и бёдра.
• Характеризуется хроническим течением.
• Если нет системных болезней (например, множественная миелома, патология сердечно-сосудистой ситемы), прогноз вполне благоприятный.
• Через какое-то время возможно спонтанное выздоровление.

Микседематозный лихен ещё называют папулёзным муцинозом.

Диагностика

Клиническая картина заболевания позволяет заподозрить наличие микседематозного лихена. Для подтверждения диагноза необходимо проведение гистологического исследования. Одним из ведущих лабораторных признаков является обнаружение большого количества муцина в дерме. Кроме того, необходимо проводить дифференциальную диагностику со следующими патологиями:

• Красным плоским лишаём.
• Сетчатым эритематозным муцинозом.
• Диссеминированной кольцевидной гранулёмой.
• Эластической псевдоксантомой.
• Фолликулярным муцинозом и др.

Опытные врачи сразу при осмотре диагностируют микседематозный лихен.

Лечение

Специфическая терапия ещё не разработана. Вместе с тем имеются некоторые данные о положительном эффекте при использовании лекарственных препаратов против малярии и фермента гиалуронидаза. Некоторые специалисты задействуют сосудистые лекарства (например, Пентоксифилин, Аскорутин и др), гепатопротекторы и антиоксиданты.

Временный терапевтический эффект отмечается при использовании цитостатического противоопухолевого препарата Мелфалана, глюкокортикостероидов (Преднизолона), ароматических ретиноидов (Изотретионина). В некоторых случаях помогает проведения плазмафареза, но добиться стойкого клинического результата не удаётся.

Кроме того, будет не лишним напомнить, что использование различного рода народных средств для лечения микседематозного лихена категорически не рекомендуется. Курс лечения должен прописывать и контролировать исключительно лечащий врач.

Одним из кожных заболеваний, этиологию которого выявить так и не удалось, является линейный лихен у детей. Наблюдается папулезная сыпь, островки высыпаний твердые. Главным фактором этого недуга является ее формирование в виде полос в области верхнего плечевого пояса. Практически всегда высыпания расположены параллельно нервным стволам.

Линейный лихен — заболевание неизвестной этиологии

Симптоматика

Линейный лихен или блестящий лишай проявляется полосовидными папулами бледно-розового цвета, локализующимися в непосредственной близости от нервных окончаний, шириной 2 см, длиной 5-30 см. Иногда высыпания могут проявляться в виде хаотичной линии по всей длине руки или ноги. Реже сыпь может располагаться в области шеи, поэтому лишай можно спутать с линейным эпидермальным невусом. Наиболее часто заболевание поражает детей в возрасте 2-3 лет.

Болезнь развивается стремительно. Высыпания могут распространиться буквально за несколько часов. Пика болезнь достигает постепенно за 2 мес. Линейный лихен обычно поражает кожные покровы с одной стороны, симметричных расположений папулезной сыпи практически не выявляют. Сама линия высыпания представлена папулами диаметром 2-3 мм, выступающими над поверхностью дермы.

Когда сыпь начинает разрешаться, папулезные элементы становятся светлее. После того как они полностью исчезнут, участки пораженной кожи останутся гипопигментированными. Это остаточное явление со временем полностью уходит.

Отличить от стригущего и розового лишая линейный лихен поможет отсутствие следующих признаков:

• зуд, болезненные ощущения;
• очаги округлой формы;
• размеры высыпаний: они намного меньше, чем при остальных дерматозах.

Этиология

Настоящие причины до сегодняшнего дня полностью не установлены. Остается довольствоваться предположениями. Одним из них является связь между кожными высыпаниями и нарушениями работоспособности периферических нервных узлов. Отчасти это предположение можно подтвердить локализацией сыпи параллельно нервным окончаниям. Этот фактор позволяет связывать состояние дермы с нейродермитами.

Вторая теория говорит о связи линейного лишая у ребенка с врожденными патологиями в развитии нервной системы и дермы. Доказательством этой теории служит распространенность заболевания среди детей 2-3 лет.

Расположение высыпаний может быть идентичным не проекции сетки нервных окончаний, а линий Блашко. Эти отрезки являются показателем миграции эмбрионов клеток дермы, у здоровых индивидов они неразличимы невооруженным глазом. Исходя из второй теории, блестящий лишай рассматривается как легкая форма эмбриопатии, но сегодня ни одна из теорий не является общепринятой.

Проявления у девочек

Склероатрофический лихен или САЛ встречается чаще у населения женского пола. Пик проявления заболевания наблюдается в возрасте 5-7 лет и 45-50. У девочек склероатрофический лихен локализуется в области половых губ и ануса.

Заболевание проявляет себя мелкими очагами белесых папул диаметром 1-3 мм. Часто высыпания сливаются в единый очаг и формируют островки с размытыми краями, выступающие над поверхностью здоровой кожи. В случае осложнения может наблюдаться появление пузырей, эрозивных участков. После разрешения папулы уменьшаются в размерах, кожные участки атрофируются, на вид напоминают папиросную бумагу. У маленьких девочек часто наблюдается самоизлечение.

У ребенка высыпания сопровождаются умеренным зудом. Если вовремя не вылечить недуг, возможно образование шрамов.

Причины

Склероатрофический лихен у девочек носит неясную этиологию. Существует ряд причин, которые повышают риск его возникновения:

• наследственность;
• склонность к аллергии;
• инфекционные агенты;
• аутоиммунные заболевания;
• врожденные патологии.

Диагностика

Оба заболевания диагностируются, исходя из гистологических анализов, анамнеза больного и внешних проявлений. Склерозирующий лишай может быть предвестником онкологического заболевания, поэтому анализ на биопсию обязателен.

Дополнительно могут потребоваться анализы мочи и крови. Это поможет увидеть полную картину и определиться с лечением. Терапия при любых проявлениях будет зависеть от наличия сопутствующих хронических заболеваний, состояния самого больного на момент появления сыпи.

Можно обойтись витаминно-минеральным комплексом в некоторых случаях, а в других одолеть недуг нелегко даже при помощи антибиотиков.

Для постановки диагноза может потребоваться анализ мочи

Способы лечения

В большинстве случаев наблюдается самоизлечение, но это не значит, что нужно пускать болезнь на самотек. Существует ряд препаратов, способных ускорить процесс выздоровления. В основном поражения кожных покровов сигнализируют о снижении иммунитета и авитаминозах, нарушениях работы ЦНС, поэтому у ребенка лечение линейного лишая начинается с подбора витаминного комплекса и иммуномодуляторов. Необходимы препараты с витаминами групп А, Е, В в составе.

При наличии зуда используют внешние системные препараты с кортикостероидами: «Преднизолон», «Дипросалик», «Скин-кап». Они эффективно снимают отечность и зуд. Применяют их короткими курсами и с особой осторожностью, не более 10-14 дней.

Эффективны в лечении любых видов лишая цинковая и салициловая мази. Эти препараты подсушивают, уничтожают бактерии. Часто применяются увлажняющие крема. Прекрасно подойдет детский гипоаллергенный. При выявлении грибка рекомендуется использование антимикотических кремов: «Ламизил», «Клотримазол».

Целесообразно назначение слабых седативных средств: эхинацеи, ноотропов («Глицин»).

Эффективно лечение физиотерапией:

• ультрафиолетом;
• облучением узкого спектра;
• магнотолазером;
• магнитной терапией.

Лечение линейного лихена не подразумевает ограничений в приеме водных процедур и еде. Рекомендуется посещение оздоровительных морских курортов, массажи.

«Скин-кап» — препарат с кортикостероидами

Терапия для девочек

Терапия включает в себя комплексные меры. Рекомендовано применение препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови. Для ускорения регенерации, назначают «Солкосерил», «Актовегил». В большинстве случаев заболевание носит аллергический характер, поэтому нужно уделить внимание купированию выделения антител к аллергену. Показан прием антигистаминов, подходящих ребенку по возрасту. Длительность приема зависит от интенсивности проявлений.

В лечении склероатрофического лихена у девочек используют гормональные мази и крема. Из-за того, что сыпь локализуется в области половых губ и ануса, нередко наблюдается присоединение вторичной инфекции. Ее лечат при помощи антибиотиков. Подмывать ребенка рекомендуется слабым раствором марганца, «Фурацилина» или отваром ромашки. Такой подход поможет избежать заражения инфекцией и снимет зуд.

Чтобы быстрее вывести токсины из организма, назначают энтеросорбенты. «Энтеросгель» можно давать детям с самого раннего возраста. Он эффективно абсорбирует токсические компоненты и выводит их из организма естественным путем.

При появлении выпуклых рубцов, которые снижают качество жизни маленьких пациентов, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство.

Препарат «Солкосерил» ускоряет регенерацию кожи

Профилактические меры и прогноз

Прогнозы на излечение благоприятны. В целях профилактики рекомендуется оградить ребенка от нервирующих ситуаций, после разрешения болезни обязательно периодически посещать невролога.

1. Ежегодно в целях профилактики, особенно в зимне-весенний период и в момент повышенной умственной нагрузки, необходим прием витаминных комплексов, которые помогают поддерживать работу нервной системы на необходимом уровне и ускоряют регенерацию нейронов.
2. Ребенок должен проводить достаточное количество времени на свежем воздухе. Рекомендуется ежегодно возить малыша на море с целью оздоровления. Включите в рацион обогащенные питательными веществами продукты. Лучше, чтобы это была пища с повышенным содержанием витамина С, фитонцидов (киви, клубника, помидоры, огурцы, чеснок, капуста). Включите в рацион запеченную рыбу, мясо (не слишком жирное), супы овощные.
3. Важную роль в профилактике лишая у детей играет личная гигиена. Не забывайте напоминать о регулярных водных процедурах перед сном, после улицы. Следите за состоянием кожных покровов малыша, не допускайте перегрева и переохлаждения. Используйте гипоаллергенную косметику для ухода за детской кожей.

Ребенок должен много времени проводить на свежем воздухе

Заключение

Детский линейный лихен является одной из разновидностей лишая, относящихся к группе незаразных заболеваний. Прогноз всегда благоприятен. В большинстве случаев лечение проходит успешно. После разрешения на детской коже обычно не остается даже следа от высыпаний.

Линейный лишай – это один из видов дерматоза. Встречается это заболевание очень редко. Чаще всего, линейный лишай выявляется у детей. Реже – у молодых женщин. У мужчин данная форма лишая встречается чрезвычайно редко.

Причины развития

К настоящему времени не окончены исследования этого редкого заболевания, поэтому точные причины линейного лишая неизвестны.

Однако большинство исследователей полагает, что основная причина развития линейного лихена – это неврит (воспаление) периферических нервов. В пользу этой теории говорит вид высыпаний, которые располагаются по ходу нервов и имеют форму узкой полосы.

Проявиться линейный лишай может после перенесенного инфекционного заболевания или перенесенной травмы. Как можно отличить лишай от других заболеваний изложено .

Клиническая картина

Основной симптом линейного лишая – сыпь в виде тонкой и длиной полоски. Составляющими элементами сыпи являются мелкие узелки, размер отдельных элементов не превышает 2-3 мм.

Цвет узелков при плоском лишае – бледно-розовый, поверхность – сферическая, консистенция – эластичная. Сыпь немного выступает над кожей.

При линейном лишае сыпь всегда располагается по ходу нервных окончаний. Чаще всего, сыпь при этом дерматозе располагается на ногах или руках. При линейном лишае элементы высыпаний располагаются параллельно оси руки или ноги. Нередко сыпь располагается по всей длине конечности. Может появиться сыпь и на туловище в виде вертикальных или горизонтальных линий.

Появление высыпаний происходит, как правило, внезапно. Никаких субъективных ощущений появление сыпи при данной форме лишая не возникает. Больные не испытывают зуда или боли, нарушений самочувствия не наблюдается. Но тем не менее если вовремя не начать лечение могут быть различные .

Методы диагностики

Для уточнения диагноза может быть проведено гистологическое исследование биоптата, взятого из места высыпаний на коже. Гистологическая картина при линейном лихене схожа с изменениями, которые выявляются при ограниченном невродермите. При лишае данного вида сосуды, расположенные в верхней части дермы находятся в окружении воспалительного инфильтрата.

Лечение

Для лечения линейного лихена используют:

• Витаминотерапию, в частности, витамины групп B и E.
• Наружное лечение линейного лишая – с применением кортикостероидных мазей. Гормональные средства используют с низкой и средней концентрацией стероидов, применяют короткими курсами.
• Для наружного лечения линейного лишая может быть использована нафтизиновая или цинковая мазь, а также, другие средства, оказывающие противовоспалительное действие.
• Наружное очень редко применяют.
• Возможно, назначение слабых седативных средств.

• Ультрафиолетовое облучение;
• Облучение узкого спектра с длиной волны 311 нм;
• Магнотолазерную терапию;
• Магнитную терапию.

Хорошие результаты в лечении линейного лишая дает ПУВА-терапия, лазерная акупунктура, электро- и фонофорез с добавлением витаминов и лекарственных веществ.

Диету при лечении линейного лишая соблюдать не требуется, водные процедуры не ограничиваются. Более подробно о том какое влияние имеет купание на заболевание вы узнаете из этой . Для лечения линейного лишая больным рекомендуется посещение морских курортов, в лечении дерматоза помогут морские купания, лечебные грязи, радоновые и сероводородные ванны.

Лечение народными методами

Линейный лишай можно успешно лечить, используя методы, которые предлагают народные целители.

Полезно при этом заболевании принимать отвар боярышника. Нужно размять полный стакан спелых ягод боярышника и залить их литром только что закипевшей воды. Остудить настой, отцедить гущу. В настой добавить мед и пить, не ограничивая количество.

Быстрее справиться с линейным лишаем поможет настой, приготовленный из смеси мяты, кипрея и душицы. Соотношения трав можно брать в произвольном количестве. Заварить с вечера две ложки смеси 500 мл воды, утром процедить отвар и пить по половине стакана 5 раз в день.

Хороший результат при линейном лихене дает применение облепихового масла необходимо в день принимать по 3 мл масла и дважды в сутки втирать это средство в высыпания на коже.

Целебное масло для лечения линейного лихена можно приготовить из лекарственных трав. Нужно взять 50 граммов сухой травы зверобоя, 30 граммов цветков календулы и 20 граммов смолотых в порошок корней лопуха. Сложить растительное сырье в банку из стекла и залить 300 мл нерафинированного масла. Дать средству настояться 15 суток. Затем нагреть на водяной бане до появления первых пузырьков. После процедить. Использовать масло для втирания в места высыпаний на коже при линейном лишае.

Приготовить крепкий отвар из березовых листьев, взяв 100 граммов листьев на 300 мл воды. Кипятить отвар в течение 10 минут, потом дать немного остыть. Горячий, но не обжигающий отвар использовать для обливаний пораженной кожи при линейном лишае или для выполнения примочек.

Можно использовать в лечении высыпаний при линейном лишае мазь, приготовленную из календулы, шишек хмеля и корней лопуха. Нужно взять по 10 граммов корней лопуха и цветков календулы и 20 граммов шишек хмеля. Залить сырье 100 мл воды и кипятить 1 минуту. Остудить и отцедить жидкую часть. Смешать отвар с вазелином в соотношении 1 часть отвара к 2 частям вазелина. Использовать мазь для смазывания высыпаний на коже при линейном лишае.

Мазь из укропа и меда для лечения линейного лишая. Необходимо взять 100 граммов меда и такое же количество укропа. Берут наземную часть растения, которое уже пустило стрелки. Укроп нужно очень мелко порезать (и стебли, и листья, и розетку с семенами) и смешать с медом. Поставить посуду на водяную баню и прогревать смесь полтора часа при небольшом нагреве, изредка помешивая состав. Затем нужно процедить средство через сито, дать ему остыть и использовать для смазывания пораженной кожи при линейном лишае.

В лечение линейного лихена, а также может помочь ладан, который нужно измельчить до состояния порошка. Смешать 50 граммов порошка с равным количеством гусиного топленого жира. Прогревать смесь на водяной бане полчаса. Остывшую мазь наносить на кожу на места высыпаний при линейном лишае.

Хорошо помогает в лечении лишая медицинская сера. Нужно взять порошок серы и смешать с растительным маслом, чтобы получилась масса, по консистенции напоминающая мазь или крем. Наносить на высыпания на коже при линейном лишае, прикрыть сверху полосками пленки и закрепить компресс пластырем или бинтом. Держать не менее трех часов.
Смазывать высыпания при лишае можно свежим соком, приготовленным из ягод калины или клюквы. Также можете попробовать , но можно сразу сказать, что она малоэффективна.

Прогноз и профилактика

Прогноз на выздоровление при линейном лишае хороший. Высыпания проходят через несколько месяцев. Определить прошел ли лишай довольно просто, об этой вы сможете прочитать .

Профилактика развития линейного лишая заключается в предупреждении невритов периферических нервов. Необходимо избегать переохлаждений, травм, своевременно лечить инфекционные заболевания.

Линейный лишай является кожным заболеванием, при котором возникают узелковые высыпания. Симптоматика патологии проявляется в виде сыпи, состоящей из узких полос, распространение которых соответствует расположению нервных стволов. Первичные элементы появляются на поверхности туловища и конечностей.

Из-за специфичности кожных проявлений диагноз заболевания ставится без затруднений, для этого дерматолог проводит осмотр больного. В редких случаях производится биопсия пораженного участка. В связи с тем, что этиология линейного лишая не ясна, поэтому на сегодняшний день еще не разработано этиотропного лечения этого заболевания.

Применяется поддерживающая терапия, состоящая из приема витаминов и кортикостероидных средств.

Как правило, патология проявляется в 2-3-х летнем возрасте, редко может возникнуть у подростков и взрослых. Девочки подвержены заболеванию больше, чем мальчики.

Симптомы

Заболевание развивается стремительно, высыпания возникают за несколько часов. Еще в течение нескольких месяцев они продолжают расти. Сыпь располагается в виде узких линий, достигающих в ширину 1-2 см, а в длину вырастающих от 5 до 30 см. Полосы могут быть разных конфигураций: прямые, волнистые или в форме завитков.

Папулы чаще всего возникают на руках, голенях, спине и ягодицах, иногда поражается лицо. Сыпь располагается односторонне, симметричная локализация не встречается.

Линии из высыпаний на конечностях всегда образуются параллельно продольной оси, расположенной на руке или ноге. Изначально они сильно проявляются в проксимальной зоне, потом узелки постепенно возникают ближе к периферии.

Сама сыпь при этом состоянии представлена в виде папулезно-сквамозных элементов, достигающих в размере 2-3 мм, которая немного возвышается над эпидермисом. Окраска проявлений может быть разной: от слегка розоватой до ярко-красной. Со временем цвет элементов постепенно становится менее интенсивным. Зуд возникает крайне редко.

Перед саморазрешением окраска папул начинает светлеть, а после их полного исчезновения остаются места с гипопигментацией, которые в течение нескольких лет также рассасываются.

Причины

Этиология этой кожной болезни не выяснена, имеются лишь некоторые предположения, касающиеся ее природы. Основная теория утверждает о взаимосвязи появляющихся патологических элементов и поражения периферических нервов.

Эта гипотеза опирается на расположение папул, выстраивающихся в узкие полосы, которые соответствуют расположению нервных стволов. Линейный лишай связывают с нейродермитом из-за схожих проявлений, которые обнаруживаются при гистологическом исследовании.

Параллельно существует другая теория, которая объясняет, что возникновение линейного лишая происходит из-за врожденных нарушений развития, происходящих в нервных и кожных тканях. Доказательством этого предположения является тот факт, что в основном патологией заболевают маленькие дети.

Кроме этого, в определенных случаях локализация патологических элементов соответствует не расположению нервных стволов, а линиям Блашко, которые являются следствием перемещения эмбриональных клеток кожи и у здорового человека, как правило, неразличимы.

Вторая гипотеза рассматривает линейный лишай как проявления эмбриопатии.

Стоит отметить, что на сегодняшний день ни одна из вышеуказанных теорий возникновения заболевания не доказана.

Диагностика и лечение

Большинство форм дерматозов сложно диагностировать, но линейный лишай проявляется специфическими симптомами, которые безошибочно может распознать дерматолог в ходе осмотра. На эпидермисе пациента обнаруживается сыпь в виде полос, которая соответствует расположению нервов, или, в редких случаях, линиям Блашко.

Некоторые элементы поражений представлены розовыми или красными папулами, размеры которых 2-3 мм. Также может отмечаться гипопигментация кожного покрова, возникающая при застарелых высыпаниях.

В тяжелых случаях дополнительно производится гистологическое изучение. При этой патологии в дерме обнаруживаются гистиоцитарные и лимфоцитарные инфильтраты, которые имеют периваскулярное расположение.

Также в эпидермисе выявляется небольшое число лимфоцитов, очаги акантоза. Дополнительно может быть обнаружены нарушения процессов ороговения.

Дифференциальная диагностика линейного лишая проводится для того, чтобы отличать его от таких патологий, как:

• унилатеральный невус;
• линейная форма красного плоского лишая;
• некоторые формы псориаза.

При выявлении редких случаев, когда состояния похожи по своим проявлениям, проводится изучение структуры тканей очагов поражения.

Дерматологи расходятся во мнении относительно лечения этой болезни. Одни специалисты считают, что терапия в данном случае не нужна, так как патологические проявления самопроизвольно разрешаются.

Если при определенных случаях возникает зуд, то для его уменьшения позволяется применение препаратов, местного использования.

Другая часть дерматологов утверждает, что поддерживающая терапия стимулирует начало разрешения высыпаний и ускоряет выздоровление. Обе группы специалистов отчасти правы, так как линейный лишай почти во всех случаях самопроизвольно излечивается, даже без применения лекарственных средств.

Для уменьшения проявления зуда и воспалительных процессов назначаются мази с кортикостероидами, цинком и нафтизином. Из средств общего действия в основном используются витамины (особенно группы В и токоферол).

По некоторым данным такие терапевтические мероприятия ускоряют течение болезни практически в два раза. Однако не на всех больных так высокоэффективно действуют применяемые средства.

В лечении этого состояния также применяют физиотерапию: ПУВА, ультрафиолетовое облучение и электрофорез с витаминами. Морские курорты и купание в соленой воде также помогают излечиться от линейного лишая.

Если отсутствует лечение патологии, то длительность ее течения составляет около 3-х лет. Гипопигментация сохраняется на коже дольше, но со временем также проходит.

Профилактика

Профилактические мероприятия при этой патологии не разработаны, так как не выяснена его этиология.

Линейный лишай относится к одному из распространенных видов дерматоза. Однако именно как линейный лишай встретить его достаточно сложно, это еще и очень редкое заболевание кожного покрова.

Чаще всего линейный лишай диагностируется у детей, реже – у молодых девушек, а вот для мужчин этот вид лишая практически не известен и у представителей сильного пола он диагностируется крайне редко.

Причины развития лишая

К настоящему моменту линейный лишай находится на активной стадии изучения, поэтому точные причины развития столь редкого заболевания до конца не изучены.

Тем не менее, в медицинских кругах все больше дерматологов склонны считать, что в основе развития этого вида лишая находится неврит, или воспаление периферического нерва. В пользу теории можно привести внешние проявления лишая, высыпания которого всегда располагаются по ходу нерва и имеют форму узкой полоски.

Что касается появления линейного лишая на коже, то чаще всего его можно встретить после перенесенной травмы или после инфекционного заболевания.

Клинические проявления

Основным проявлением линейного лишая выступает сыпь в виде тонкой и длинной полоски. Сыпь может состоять из мелких узелков, которые редко превышают 2-3 мм.

Что касается цветовой схемы, то она представлена бледно-розовым цветом, поверхность сыпи – сферическая. На ощупь сыпь достаточно эластичная, кроме того визуально и на ощупь сыпь немного выступает над поверхностью кожного покрова.

Определим еще несколько внешних особенностей линейного лишая:

• Сыпь всегда располагается на коже строго по ходу нервных окончаний.
• Чаще всего встречается высыпание на ногах и руках.
• При этом виде лишая сыпь еще и параллельна оси ноги и руки.
• Встречается высыпание, которое идет по всей длине руки или ноги.
• Высыпание появляется чаще всего мгновенно, причем нет абсолютно никаких субъективных ощущений.

Важно! Именно при линейном лишае нет ни болевых ощущений, ни зуда в области высыпания. Правда, после лишая могут быть осложнения, но это уже зависит от того, насколько далеко было запущено заболевание.

Как диагностируется линейный лишай

Так как клинические особенности дерматоза достаточно специфичны, диагностика линейного лишая не представляется сложной. Врач должен отличить линейный лишай от эпидермального невуса и от похожих элементов сыпи, которые встречаются при красном плоском лишае и при .

Для подтверждения диагноза врачом может быть взят биоптат для проведения гистологического исследования. Биоптат забирается, естественно, из высыпаний на коже.

Что касается самой гистологической картины, то она очень схожа с тем, что наблюдается при исследовании ограниченного невродермита.

Кроме того, при линейном лишае сосуды, которые располагаются в верхних слоях кожного покрова, находятся в окружении инфильтрата со всеми признаками воспалительного процесса.

Лечение линейного лишая

В лечении линейного лишая принимает участие несколько методов, среди которых и фармакология, и народная медицина.

В первую очередь прописывается курс витаминов групп В и Е, в данном случае необходима в обязательном порядке витаминотерапия.

Наружное лечение лишая предполагает использование мазей на основе кортикостероидов. Здесь стоит уточнить, что мы говорим о гормональных мазях, поэтому используют средства с низкой или средней концентрацией, а курсы приводятся в короткое время.

Кроме того, в наружном лечении большое значение отводится мазям с противовоспалительными свойствами, например, это может быть мазь нафтизиновая или , которая находит свое применение вообще в огромном количестве терапий кожного покрова.

В редких случаях может быть использован и йод. Иногда может быть назначено и седативное средство, но с очень легким эффектом.

Кроме того, в схему лечения лишая входят и средства физиотерапии:

• Ультрафиолетовое облучение;
• Облучение узкого спектра с длиной волны 311 нм;
• Магнотолазерная терапия;
• Магнитная терапия.

В отличие от большинства схем лечения подобных кожных заболеваний, при лечении линейного лишая нет необходимости в соблюдении определенной диеты, и водные процедуры также не попадают под ограничение.

Отличные результаты в лечении показывают санаторные и курортные терапии, в ходе которых пациент принимает грязевые ванны, радоновые и сероводородные ванны, морские купания. Все перечисленные методы отлично справляются с дерматозами.

Нетрадиционная медицина и линейный лишай

Для лечения линейного лишая можно использовать простой зеленый чай, который заваривается с мятой и лимонной мелиссой.

Отличный эффект в лечении демонстрирует и отвар боярышника. Для его приготовления потребуется размять один стакан ягод боярышника, после чего они заливаются кипятком. Настой должен остыть, после чего он отцеживается. В готовый отвар можно добавить мед и пить без ограничения количества потребления.

Достаточно быстро способен вылечить линейный лишай настой. В состав которого входя:

• Мята.
• Кипрей.
• Душица.

Что интересно, для этого рецепта можно соотношение трав можно вообще выбирать в произвольном количестве. Достаточно просто заварить на вечер две ложки смеси трав в 500 мл кипятка, утром все процедить и можно пить отвар по полстакана 5 раз в течение дня.

Профилактика лишая и прогноз

Прогноз лечения и полного выздоровления при линейном лишае благоприятный. Высыпания полностью проходят через несколько месяцев после начала.

Что касается профилактики заболевания, то в первую очередь необходимо предупреждать появление различных невритов. Обязательно стоит избегать переохлаждения, травм кожного покрова, а при появлении кожного заболевания, его просто нужно своевременно начинать лечит, чтобы инфекция не перехолодила в состояние хроники. Простые моменты помогают не допустить возникновения линейного лишая и не допускают возникновение рецидива.