Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

| Bicillin 3

Аналоги

Дициллин-3

Рецепт

Rp.: Sol. “Bicillinum-3” 300000 ЕД

D.t.d. №10 in amp.

S.: По 1200000 ЕД разводить водой для инъекций

Rp.: Bicillini-3 600 000 ЕД

Aquae pro inject. 2 ml

S.: Вводить по 2 мл суспензии 1 раз в 6 дней глубоко в мышцу.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика.
Комбинированный бактерицидный препарат 3 солей бензилпенициллина: дибензил-этлендиаминовой, прокаиновой, натриевой или калиевой, обладающих длительным действием. Подавляет синтез клеточной стенки микроорганизмов.

Активен в отношении грамположителъных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (необразующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae; анаэробных спорообразующих палочек: Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii; грамотрицателъных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Treponema spp. К действию препарата устойчивы штаммы Staphylococcus spp., образующие пенициллиназу.

Фармакокинетика

После внутримышечного введения медленно всасывается с высвобождением из депо бензилпенициллина.
При однократном введении сохраняется в средней терапевтической концентрации 6-7 сут.
Время, необходимое для достижения максимальной концентрации (ТСmax) в плазме - 12-24 ч после инъекции. На 14 день после введения 2.4 млн ЕД концентрация в сыворотке крови составляет 0.12 мкг/мл; на 21 день после введения 1.2 млн ЕД - 0.06 мкг/мл (1 ЕД = 0.6 мкг).

Проникновение в жидкости высокое, в ткани - низкое. Связь с белками плазмы - 40-60%. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в молоке матери.
Метаболизируется незначительно, выводится преимущественно почками в неизмененном виде.

Способ применения

Бициллин−3 — в дозе 300000 ЕД (при необходимости 2 инъекции делают в разные ягодицы). Повторные инъекции проводят на 4 сут после предыдущей инъекции. В дозе 600000 ЕД вводят один раз в 6 дней.

При лечении первичного и вторичного сифилиса разовая доза — 1,8 млн ЕД. Курс лечения — 7 инъекций. Первая инъекция проводится в дозе 300000 ЕД, вторая инъекция — через 1 сут в полной дозе, последующие инъекции проводят 2 раза в нед.

При лечении вторичного рецидивного и скрытого раннего сифилиса для первой инъекции используется доза 300000 ЕД, для последующих инъекций — 1,8 млн ЕД.
Инъекции проводят 2 раза в неделю.
Курс лечения — 14 инъекций.

Показания

Инфекции, вызываемые чувствительными к препарату микроорганизмами (если есть необходимость создать высокую концентрацию препарата в крови и длительно поддерживать эту концентрацию на период лечения): скарлатина, сифилис, раневые инфекции, тонзиллит, рожистое воспаление; профилактика ревматизма после перенесенной ангины.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препаратам пенициллинового ряда, b-лактамным антибиотикам.
С особой осторожностью следует применять при сенной лихорадке, бронхиальной астме и других заболеваниях аллергической этиологии.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гипокоагуляция.

Аллергические реакции: сыпь на коже и слизистых оболочках, крапивница, эозинофилия, боль в суставах, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок.

Прочие: головная боль, повышение температуры тела, артралгия, стоматит, глоссит, болезненность в месте введения; при длительной терапии — суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами и грибами.

Форма выпуска

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

бактерицидное действие препарат оказывает путем ингибирования синтеза мукопептидов клеточной оболочки микроорганизмов. К Бициллину чувствительны грамположительные микроорганизмы (Staphylococcus spp., кроме продуцирующих пенициллиназу, Streptococcus spp., кроме S. faecalis , Bacillus anthracis, Clostridium spp., Corynebacterium diphtheriae ), грамотрицательные кокки (Neisseria gonorrhoae, Neisseria meningitidis ), Treponema pallidium . К действию препарата устойчивы большинство грамотрицательных бактерий, микобактерии, грибы, вирусы, простейшие.
Бициллин — форма бензилпенициллина пролонгированного действия. При в/м введении образуется депо препарата в мышечной ткани. В первые часы после инъекции создается высокий уровень бензилпенициллина в сыворотке крови. Хорошо распределяется в тканях и жидкостях организма. Высокие концентрации препарата достигаются в печени, почках, легких, слизистых оболочках; обладает способностью проникать в фибринозные ткани. Бициллин в основном выводится с мочой в биологически активной форме (50-70%), в незначительных количествах — со слюной, потом, молоком, желчью.

Показания к применению препарата Бициллин-3

Лечение инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к бензилпенициллину микроорганизмами, в случаях, когда необходимо длительное поддержание постоянной концентрации препарата в крови: лечение фарингитов и тонзиллитов стрептококковой этиологии, рожистого воспаления, сифилиса, а также для круглогодичной профилактики рецидивов ревматизма .

Применение препарата Бициллин-3

Препарат назначают только взрослым. Перед введением неоходимо провести предварительную внутрикожную пробу на переносимость препарата.
Бициллин-3 вводят только в/м. В/в введение препарата запрещено.
Суспензию готовят стерильно непосредственно перед употреблением.
Во флакон прибавляют 5-6 мл изотонического р-ра натрия хлорида или стерильной воды для инъекций, или 0,25-0,5% р-ра прокаина, перемешивают до получения равномерной взвеси и вводят глубоко в/м в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы в дозе 600 000 ЕД 1 раз в 6 дней. Перед введением суспензии Бициллина-3 необходимо убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд. Если появляется кровь, иглу необходимо извлечь и сделать инъекцию в другое место.

Противопоказания к применению препарата Бициллин-3

Повышенная чувствительность к препарату, БА, крапивница, сенная лихорадка и другие аллергические заболевания.

Побочные эффекты препарата Бициллин-3

При применении Бициллина-3 КМП могут развиться местные и генерализованные аллергические реакции — стоматит, глоссит, крапивница, лихорадка, артралгии , ангионевротический отек, полиморфная эритема, анафилактический шок. Больные, у которых были отмечены необычные реакции на препарат, должны находиться под постоянным наблюдением врача до полного исчезновения этих явлений.
В тяжелых случаях вводят 0,5-0,6 мл 0,1% р-ра атропина, инъекции 1 мл 0,1% р-ра эпинефрина или 1 мл 5% р-ра эфедрина, введение 1-2 мл 2% р-ра хлоропирамина.
После инъекции препарата (как и других пролонгированных препаратов пенициллина) возможна болезненность в месте введения.

Особые указания по применению препарата Бициллин-3

Пациентам, склонным к аллергическим реакциям, препарат назначают с осторожностью. При назначении Бициллина необходимо выяснить, не отмечалась ли реакция на препараты группы пенициллина при предшествующем их применении. При появлении признаков аллергических реакций Бициллин следует отменить и назначить соответствующую терапию.

Взаимодействия препарата Бициллин-3

Не следует смешивать суспензию препарата с другими инъекционными р-рами. Не рекомендуется сочетать введение препарата с применением индометацина, фенилбутазола и салицилатов.
С осторожностью назначают при повышенной чувствительности к цефалоспориновым антибиотикам (из-за возможной перекрестной аллергии).

Условия хранения препарата Бициллин-3

В сухом темном месте при температуре 15-20 °С.

Список аптек, где можно купить Бициллин-3:

• Санкт-Петербург

Бициллин-3 – антибактериальный препарат комбинированного действия. Он составляет группу пролонгированных пенициллинов, которые разрушаются пенициллиназой. Механизм воздействия заключается в нарушении выработки пептидогликана – мукопептида клеточной оболочки. Из-за этого нарушается мембрана патогенного микроорганизма, он не может развиваться и размножаться, что приводит к его гибели.

Инструкция по применению Бициллина-3 гласит, что данное лекарство предназначено для борьбы с грамположительными и грамотрицательными бактериями, анаэробными спорообразующими палочками, лейшманией. Лекарство не поможет вылечить Staphylococcus spp., которые вырабатывают пенициллиназу.

Уколы Бициллином-3 применяются для лечения:

• тонзиллитов и фарингитов;
• стрептококковой инфекции;
• рожистого воспаления и сифилиса;
• рецидивов ревматизма;
• лейшманиоза;
• скарлатины;
• фрамбезии;
• инфекций, вызванных бензилпеницилловыми микроорганизмами;

Формы выпуска

Бициллин-3 – порошок белого либо желтоватого цвета, который образует суспензию при добавлении жидкости. Не имеет запаха, обладает горьковатым вкусом. При длительном контакте с водой набухает, чем затрудняет либо вовсе делает невозможным введение препарата.

Инструкция по применению

Применять Бициллин-3 необходимо только по назначению врача- самостоятельная терапия легко может привести к серьезным побочным эффектам, осложнениям и даже летальному исходу. С особой осторожностью его должны принимать беременные и кормящие женщины, люди с почечной недостаточностью, поллинозом и псевдомембранозным колитом. Если вы заметили, что от применения Бициллин-3 у вас появились какие-либо побочные эффекты, незамедлительно прекратите терапию.

Категорически запрещено вводить Бициллин-3 внутривенно, подкожно, эндолюмбально или же в полость тела. Если компоненты препарата попадают в полость сосуда, человек начинает ощущать тревогу, угнетенность, у него нарушается зрение.

Чтобы избежать попадания лекарства в кровь, специалисты проводят аспирацию перед тем, как поставить укол. Если вы применяете Бициллин-3 для терапии сифилиса, то перед началом лечения, а также в течение 4 месяцев после введения, необходимо регулярно проходить серологическое и микроскопическое исследования.

Во время терапии Бициллином-3 врачи настоятельно рекомендуют принимать витамины группы В, а также аскорбиновую кислоту. Это поможет предотвратить развитие грибковых поражений. При появлении первых признаков микоза необходимо принять Леворин или Нистатин, если же появилась молочница – Флуконазол. Помните, что преждевременное прекращение терапии Бициллином-3 может привести к появлению резистентных штаммов возбудителей.

Бициллин-3 предназначен для глубокого внутримышечного введения. Чаще всего уколы ставят в верхний наружный квадрат ягодицы. Обычно за одну инъекцию вводится не более 300000 ЕД препарата. Если же необходимо ввести больше, делается два укола в противоположные ягодицы.

Повторное введение лекарства допустимо только по прошествии 4 дней с предыдущей процедуры.

Терапия первичного и вторичного сифилиса предполагает введение Бициллина-3 в дозе 1800000 ЕД. При этом лечение состоит из 6 инъекций: за один раз человеку вводится не более 300000 ЕД препарата. Следующая инъекция ставится через сутки, после чего проводится 2 укола в неделю.

Чтобы избавиться от вторичного скрытого и рецидивного сифилиса вводится 300000 ЕД Бициллина-3 в первый раз, после чего еще 13 инъекций по 600000 ЕД по 2 раза в неделю. Чтобы избавиться от микробных либо бактериальных заболеваний верхних дыхательных путей 600000 ЕД Бициллина-3 вводится 1 раз. При этом доза для детей рассчитывается согласно пропорции 5000-10000 ЕД/кг 1 раз в неделю. Более частое введение недопустимо, это указано в аннотации.

Противопоказания

• бронхиальной астме;
• повышенной чувствительности к пенициллинам;
• сенной лихорадке;
• повышенной склонности к аллергическим реакциям;
• беременности и грудном вскармливании;
• детям до 6 лет.

Дозировка

Бициллин-3 имеет две дозировки: 600000 и 1200000 ЕД. Он выпускается в форме порошка, который предназначен для приготовления раствора для внутримышечного введения. Состав препарата, помимо действующего вещества, содержит также бензилпенициллина бензатин, натрия бензилпенициллин, новокаиновую соль бензилпенициллина.

Побочные эффекты

Бициллин-3 – мощный противовирусный препарат, который может вызывать побочные эффекты. В некоторых случаях люди могут сталкиваться с:

• крапивницей, аллергией, зудящими высыпаниями;
• ангионевротическим и эксфолиативным отеком;
• лихорадкой;
• анафилактическим шоком;
• артралгией;
• мультиформной эритемой;
• глосситом и стоматитом;
• железодефицитной анемией, тромбоцитопенией;
• гипокоагуляцией, лейкопенией;
• суперинфекцией, грибковым заболеванием.

Цена

Средняя стоимость Бициллина-3 следующая:

• 1 ампула 600000 ЕД – 16-20 российских рублей;
• 1 ампула 1200000 ЕД - 28-35 российских рублей;
• Набор из 10 ампул 600000 ЕД – 170-210 российских рублей;
• Набор из 10 ампул 1200000 ЕД - 210-270 российских рублей;

Аналоги

Аналоги по действующему веществу:

• Бензилпенициллин – применяется для лечения инфекций верхних дыхательных путей: ангины, воспаления легких, тонзиллита. Также эффективен против цистита, сепсиса, гнойных инфекций кожи, эндокардита. Средняя стоимость лекарства – 10-40 российских рублей.
• Бициллин-5 – более мощный препарат по сравнению с Бициллином-3. Данное средство имеет практически те же показания, однако чаще всего применяется для лечения рецидивов ревматизма. Средняя стоимость препарата – 50-80 российских рублей.
• Оспен – препарат, который поможет избавиться от заболеваний верхних дыхательных путей: тонзиллита, фарингита, ангины, гингивита и синусита. Также помогает преодолеть последствия затяжных бактериальных процессов, избавляет от стрептококковой инфекции. Средняя стоимость препарата – 40-80 российских рублей.
• Ретарпен – предназначен для лечения инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, сифилиса, гонореи, воспаления легких, рожи, ревматизма. Средняя стоимость препарата – 60-100 российских рублей.
• Феноксиметилпенициллин – противомикробный препарат, эффективно справляющийся с заболеваниями, вызванными патогенными микроорганизмами, воспалением легких и бронхов, скарлатиной. Средняя стоимость препарата – 20-40 российских рублей.

Цена Бициллина-3 достаточно низкая, лекарство доступно абсолютно всем. По этой причине дешевые аналоги Бициллина-3 искать нецелесообразно – выгодна будет минимальной.

Передозировка

Конкретных случаев передозировки Бициллином-3 в медицинской литературе описано не было. Несмотря на это, бесконтрольный прием этого препарата может привести к потере зрения и даже летальному исходу.

Порошок для приготовления суспензии для в/м введения белый или белый со слегка желтоватым оттенком, образующий при добавлении воды стойкую суспензию.

600000 ЕД - Флаконы объемом 10 мл (1) - пачки картонные.
600000 ЕД - Флаконы объемом 10 мл (5) - пачки картонные.
600000 ЕД - Флаконы объемом 10 мл (10) - пачки картонные.
600000 ЕД - Флаконы объемом 10 мл (50) - коробки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный антибактериальный препарат группы пенициллинов пролонгированного действия, разрушающихся пенициллиназой. В основе механизма действия лежит нарушение синтеза пептидогликана - мукопептида клеточной оболочки, что приводит к ингибированию синтеза клеточной стенки микроорганизма, подавлению роста и размножения бактерий.
Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (не образующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Actinomyces israelii.
Препарат также активен в отношении Treponema spp., анаэробных спорообразующих палочек, лейшманий.
К препарату устойчивы Staphylococcus spp., продуцирующие пенициллиназу.

Фармакокинетика

Всасывание

При однократном введении сохраняется в средней терапевтической концентрации в течение 6-7 сут. C max в плазме крови достигается через 12-24 ч после введения.

После введения Бициллина-3 в дозе 2.4 млн. ЕД концентрация в сыворотке крови на 14 день составляет 0.12 мкг/мл; после введения Бициллина-3 в дозе 1.2 млн. ЕД концентрация в сыворотке крови на 21 день составляет 0.06 мкг/мл.

Распределение и метаболизм

После в/м введения медленно гидролизуется с высвобождением бензилпенициллина.

В незначительной степени подвергается биотрансформации.

Связывание с белками плазмы крови - 40-60%. Проходит через плацентарный барьер, проникает в грудное молоко.

Хорошо распределяется в жидкостях, при этом распределение в тканях - низкое.

Выведение

Выводится преимущественно почками.

Показания

Лечение инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к пенициллину возбудителями (особенно в тех случаях, когда необходимо создать длительную терапевтическую концентрацию в крови);

Сифилис;

Фрамбезия;

Стрептококковые инфекции (острый тонзиллит, скарлатина, раневые инфекции, рожа), за исключением инфекций, вызываемых стрептококками группы В;

Профилактика ревматизма;

Лейшманиоз.

Режим дозирования

Бициллин-3 вводят глубоко в верхний наружный квадрант ягодицы в дозе не более 1.2 млн ЕД. При необходимости 2 инъекций их делают в разные ягодицы. Повторные инъекции проводят на 4 сут после предыдущей инъекции.
Препарат в дозе 600 000 ЕД вводят 1 раз в 6 дней.
При лечении первичного и вторичного сифилиса разовая доза препарата составляет 1.8 млн.ЕД. Курс лечения - 7 инъекций. Первая инъекция проводится в дозе 300 000 ЕД, вторая инъекция - через 1 сут в полной дозе (1.8 млн.ЕД). Последующие инъекции проводят 2 раза в неделю.
При лечении вторичного рецидивного и скрытого раннего сифилиса для первой инъекции используется доза 300 000 ЕД, для последующих инъекции - 1.8 млн. ЕД. Инъекции проводят 2 раза в неделю. Курс лечения - 14 инъекций.
Запрещается в/в введение препарата.
Правила приготовления и введения раствора
Суспензию Бициллина-3 готовят непосредственно перед употреблением. Во флакон с препаратом вводят 2-3 мл стерильной воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида. Смесь во флаконе встряхивают в течение 30 сек (в направлении продольной оси) до образования гомогенной суспензии (или взвеси), которую вводят глубоко в/м в верхний наружный квадрант ягодицы. Растирание ягодицы после инъекции не рекомендуется.

Побочное действие

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, мультиформная эритема, анафилактический шок, артралгия, лихорадка, эксфолиативный отек.

Со стороны пищеварительной системы: стоматит, глоссит.

Со стороны свертывающей системы крови: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, гипокоагуляция.

Прочие: при длительном применении - суперинфекция, микозы.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к пенициллинам и прокаину (новокаину);

Бронхиальная астма;

Сенная лихорадка;

Другие аллергические заболевания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о применении препарата Бициллин-3 при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не предоставлены.

Особые указания

При развитии аллергических реакций следует немедленно прекратить лечение.

При развитии анафилактического шока показано проведение противошоковой терапии (введение норэпинефрина, ГКС, проводят ИВЛ).

Не допускается внутривенное и эндолюмбальное введение, т.к. возможно развитие синдрома Уанье (подавленность, тревога, парестезии, нарушение зрения).

При лечении венерических заболеваний, при подозрении на сифилис, перед началом терапии и затем в течение 4 мес необходимо проведение микроскопических и серологических исследований.

В связи с возможным развитием грибковых поражений, целесообразно назначение противогрибковых препаратов (нистатин, леворин), а также аскорбиновой кислоты и витаминов группы В.

Необходимо учитывать, что применение препарата в недостаточных дозах или раннее прекращение лечения приводит к появлению резистентных штаммов возбудителей.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Бициллин-3 не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) отмечается синергизм действия; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) - антагонизм.

Бициллин-3 снижает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола (риск развития прорывных кровотечений).

При одновременном применении Бициллина-3 с аллопуринолом повышается риск развития аллергических реакций.

Фармакокинетическое взаимодействие

При одновременном применении диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС снижают канальцевую секрецию и повышают концентрацию пенициллина.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом месте при температуре 8-15°С. Срок годности - 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.