Применение лазера в гинекологии – одно из приоритетных направлений. Применение лазеротерапии в гинекологии при бесплодии, болезненных менструациях, эндометриозе, эрозии Лазерная физиотерапия в гинекологии

Лазерная терапия в гинекологии и акушерстве представляет собой современный способ физиотерапевтического лечения, который широко применяется при различных патологиях репродуктивной системы у женщин. По отзывам практикующих гинекологов, его чаще всего назначают при бесплодии, цервицитах, нарушении менструального цикла, спаечных процессах органов малого таза, хронических воспалительных процессах половых органов, болезненых месячных и других патологиях, где этот метод показывает хорошую эффективность.

В нашем центре мы проводим сеансы квантовой магнито-инфракрасной лазеротерапии "РИКТА" в гинекологической и маммологической практике, в котором используется целебное воздействие нескольких видов излучений:

  1. Импульсного лазерного излучения инфракрасного диапазона волн;
  2. Непрерывного инфракрасного излучения;
  3. Излучение видимого красного света;
  4. Постоянного магнитного поля.

Доказано, что одновременное воздействие различных излучений дает усиленный лечебный эффект, полностью совместимо с лекарственной терапией, отличается экологической чистотой, безболезненностью и безопасностью.

ПОКАЗАНИЯ К ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИ В ГИНЕКОЛОГИИ

Лечение лазером - это терапевтическое воздействие на организм человека электромагнитным излучением оптического диапазона (светом). Клинический эффект применения низкоэнергетического лазерного излучения в гинекологии по отзывам специалистов это:

* противовоспалительный
* обезболивающий
* десенсибилизирующий
* иммунокоррегирующий
* регенеративный (восстанавливающий)
* общеукрепляющий

Преимущества лечения лазером на аппарате "РИКТА" состоит в том, что оно хорошо переносится пациентами, сокращает дозировку лекарственных препаратов, ускоряет сроки выздоровления, обладает пролонгированным эффектом. Многолетними наблюдениями убедительно доказано, что при проведении лазеролечения гинекологии кроме местного развивается и общий эффект, происходит общая стимуляция организма в целом.

Видео
"Как работает лазер в гинекологии"
В данном видеоматериале поясняется, за счет чего достигается терапевтический эффект при воздействии таким средством, как лазер. Какие процессы происходят на клеточном, сосудистом уровнях, на уровне всего организма, запускаемые (стимулируемые) за счет лазера.

Права на данное видео принадлежат ООО "РИКТАМЕД"

При каких гинекологических заболеваниях терапевтический лазер эффективен:

  • эндометрит вне обострения;
  • эндометриоз, аденомиоз;
  • нарушения менструального цикла;
  • загибы матки кзади (в комплексе с др. мануальными методами);
  • бессимптомная миома матки небольшого размера;
  • бесплодие различного генеза;
  • ПМС, альгодисменорея с острой болью;
  • лечение послеоперационных осложнений и реабилитация после внематочной беременности;
  • спаечные процессы в малом тазу;
  • хронические воспаления матки и яичников.

Лазеротерапия помогает не только ликвидации воспалительных заболеваний различной природы, но и воздействует на регуляцию гормонального фона, что способствует нормальной репродуктивной и сексуальной функции женщины. Все это является основанием для расширения показаний к использованию лазерного лечения гинекологических заболеваний. Создание общестимулирующих методов может эффективно дополнить методики лечения конкретной патологии и дать возможность самостоятельного применения квантовой терапии с целью повышения иммунитета организма, для общеукрепляющего воздействия на организм в целом. Общестимулирующие методы могут быть полезны в любом возрасте.

ЛАЗЕР В ГИНЕКОЛОГИИ: ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ

Наиболее распространенными способами проведения лазеротерапии являются: воздействие через кожу передней брюшной стенки, пояснично-крестцовой области, через влагалище и прямую кишку. В ряде случаев комбинированное применение этих методов. Иногда назначаются процедуры по типу "Лазерный душ", которые при хронических заболеваниях матки и придатков способствуют повышению общего иммунитета и местных тканевых регенеративных процессов путем воздействия лазером на биологически активные точки. Необходимое количество процедур и способ их проведения назначается лечащим врачом гинекологом.

Помимо общесоматического и зонального воздействия возможна лазерная обработка крови. Кровь является активным фотоакцептором для ближнего инфракрасного диапазона, поэтому при небольшой плотности потока мощности достигается высокая эффективность терапии. Широко применяется воздействие на кровь, как монотерапия, так и в комплексном лечении различных женских заболеваний. Подробнее прочитать о пpoцeдуpе пoд нaзвaниeм "экстраваскулярное лaзepнoe oблучeниe кpoви" (ЭЛOK) можно на странице "ФИЗИОТЕРАПИЯ ЛАЗЕРОМ В ГИНЕКОЛОГИИ ".


ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Абсолютные противопоказания:

  • В экстренных состояниях: хирургия, терапия, акушерство, гинекология и т.д., когда следует обращаться в неотложную или скорую медицинскую помощь.

Относительные противопоказания:

  • Онкология.
  • Беременность.
  • Тяжелые эндокринные патологии, например, узловые формы зоба, инсулинзависимый сахарный диабет, диэнцефальное ожирение.
  • Почечная, печеночная недостаточность, недостаточность кровообращения, дыхательная недостаточность (в стадии декомпенсации).
  • Мочекаменная и желчекаменная болезнь (лечатся только под наблюдением врача).
  • Судорожные состояния.
  • Лихорадочные состояния неясной этиологии.
  • Заболевания психики и другие заболевания на фоне психоэмоционального возбуждения.
  • Тяжелые заболевания крови.

ГДЕ ПРОЙТИ КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Если Вы хотите пройти курс лазеротерапии по гинекологии, обращайтесь в наш медицинский центр. Во время первичной консультации гинеколог определяет круг проблем, требующих лечения, проводит необходимые исследования (мазки, осмотр, УЗИ) и составляет индивидуальный план лечения. Для повышения эффективности курс может быть дополнен сеансами гинекологического массажа и грязелечения.

Обновление: Октябрь 2018

Лазеротерапия относится к физиотерапевтическим методам лечения и основана на применении излучения оптического диапазона, которое генерирует лазер. Самой главной особенностью лазера, определяющей его эффективность, является наличие фиксированной длины волны, т.е. это монохроматичный свет.

Средняя мощность физиотерапевтических лазеров варьируется в диапазоне 1-100 мВт, импульсная мощность составляет 5-100 Вт при продолжительности импульсов света 100-130 нс. Энергетические параметры лазерного излучения выбираются в зависимости от режима работы аппаратов и применяемой методики, а также показаний к лечению.

Всю, существующую на сегодня лазерную аппаратуру разделяют на три группы: для хирургического, для терапевтического лечения и для диагностики. Хирургические лазеры – чаще всего, высокоинтенсивные, тогда как диагностические и терапевтические – низкоинтенсивные. Соответственно, о последних и пойдет речь в нашей статье.

Экскурс в историю лазерного излучения

Физиотерапевтическое лечение искусственными источниками световых волн практиковалось уже в конце 19 вв. Данный метод лечения был разработан и внедрен физиотерапевтом из Дании Финсеном Н.Р., за что в 1903 г. он получил Нобелевскую премию.

За все время изучения и развития методики она прошла несколько последовательных этапов – гелиотерапия, светолечение и лазеротерапия. На территории бывшего СССР методика признана эффективной в 1974 году. В Москве в 1986 г. был открыт Институт лазерной медицины, который в данный момент называется Научным центром лазерной медицины ФМБА РФ, где активно изучаются механизмы действия и разрабатываются новые методики лечения. На сегодня Россия считается мировым лидером в практическом, научно обоснованном применении лазеротерапии, показания и противопоказания к которой максимально изучены.

В Европе же и в США методика официально признана в 2003 году, что стало толчком к настоящему буму в исследовании и применении лазера для лечения и диагностики заболеваний.

Применение

Применение лазеротерапии требует строгого и последовательного соблюдения параметров:

  • типа методики;
  • длины волны;
  • частоты импульсов;
  • мощности и режима работы НИЛИ;
  • время воздействия;
  • локализации действия;
  • периодичности.

Только в данном случае лечение будет эффективным и безопасным. Отсюда следует вывод, что квалификация и профессионализм специалиста, работающего на лазерной установке, играет ключевую роль. Несмотря на простоту технологии и методологии лазерной терапии, следует очень четко разбираться в особенностях применения метода.

Преимущества лазеротерапии

Одним из самых весомых преимуществ метода является очень малое количество абсолютных противопоказаний. Даже , беременность и пожилой возраст, которые являются строгими противопоказаниями в большинстве других случаев, являются относительным ограничением и должны учитываться при выборе методики.

Терапия лазером входит в стандарты лечения большинства направлений медицины.

Лазеротерапия и онкопатология

В течение нескольких десятков лет более тысячей исследований, проведенных в разных странах мира, была доказана безопасность низкоинтенсивного лазерного излучения (НИЛИ) для лечения и реабилитации онкобольных. Более того, появляется все больше клинически подтвержденных случаев, доказывающих перспективность и безопасность лазеротерапии в комплексном лечении пациентов с онкологией.

При этом достаточно распространено ничем не обоснованное заблуждение, что свет лазера способен стимулировать рост опухоли. Чаще всего это связано с безграмотным объединением термина «облучение» с методикой, что не имеет никакого отношения к лазеру. Этот миф активно поддерживается рядом недобросовестных компаний, целью которых является дискредитация метода.

При этом редко кто задумывается о том, что солнце, лампочки, фонарики и другие устройства тоже являются источниками света, который «облучает» нас практически каждый день и час. При этом только НИЛИ способно нормализовать физиологические процессы, а также активировать их при таковой необходимости. Главное отличие НИЛИ от других световых источников – это его монохроматичность (фиксированная длина волны), которая и обуславливает лечебные свойства.

Механизмы действия лазера

В результате воздействия НИЛИ, вследствие поглощения световой энергии возникает ряд фотобиологических процессов. Кратковременное увеличение концентрации свободного кальция в клетках запускает последующий каскад ответных реакций организма на воздействие:

  • активируются пролиферативные и метаболические процессы;
  • нормализуется функция иммунной системы;
  • улучшается состояние сосудов, в частности, происходит расширение сосудистых стенок;
  • возникает обезболивающий эффект;
  • корректируется клеточный и гуморальный иммунитет;
  • повышается неизбирательная резистентность организма;
  • улучшаются реологические свойства крови;
  • усиливается микроциркуляция;
  • нормализуется кислородно-транспортная функция крови;
  • повышается антиоксидантная и протеолитическая активность крови;
  • стимулируется гемопоэз;
  • улучшаются обменные процессы;
  • активируется регенерация тканей;
  • наблюдается дезинтоксикационное, противовоспалительное и антиаллергическое действие, а также ряд других положительных эффектов.

Показания

Показания для лечения лазеротерапией очень разнообразны, поскольку методика не относится к специфической. Вот лишь некоторые из них:

  • неспецифические и специфические воспалительные процессы в остром и хроническом течении;
  • сепсис;
  • воспалительные процессы после травм и операций;
  • заболевания конечностей тромбоблитерирующего вида (облитерирующий атеросклероз и эндартерит 1-3 ст.);
  • флеботромбозы и различной локализации в остром и хроническом течении;
  • цереброваскулярная недостаточность хроническая;
  • заболевания лимфатических сосудов различной этиологии;
  • приобретенный ;
  • иммунодефицит разного течения и характера, спровоцированный операциями, заболеваниями и др.;
  • аутоиммунные процессы (бронхиальная астма, и др.);
  • аллергии;
  • острый и хронический ;
  • и 12-перстной кишки;
  • дерматоз;
  • ожоги;
  • плохо заживающие раны;
  • Pтрофические язвы.

С профилактической целью методика показана для предупреждения:

  • осложнений после операций, травм живота, груди и конечностей;
  • рецидивов нейродермита и псориаза, ЯБЖ, бронхиальной астмы;
  • инфекций у лиц с гемобластозами;
  • иммунодепрессивных состояний после лучевой либо цитостатической терапии.

С оздоровительной целью терапия показана при снижении работоспособности, упадке сил, частых простудах и др. В косметологии методика активно применяется для омоложения кожи, избавления от рубцов, растяжек, морщин.

Противопоказания к лазеротерапии

Абсолютными противопоказаниями к лечению лазером являются:

  • индивидуальная непереносимость;
  • первый триместр беременности;
  • открытая форма туберкулеза;
  • нарушение кроветворения;
  • плохая свертываемость крови и склонность к кровотечениям.

Относительными противопоказаниями, которые решаются в положительную или отрицательную сторону, являются тяжелые заболевания сосудов и сердца, нарушения мозгового кровообращения, печеночная и в стадии декомпенсации, доброкачественные и злокачественные опухоли, туберкулез в хроническом течении (без выделения бактерий).

Основные методики лазеротерапии

При проведении сеансов лазеротерапии предпочтение отдается излучателям, которые работают в красном и инфракрасном областях спектра. В последнее время активно внедряются и источники света других волн. Накожное неинвазивное воздействие – самый популярный метод, который проводится путем наложения излучателя на проекции больных органов.

Метод Воздействие /Режим воздействия Длина волны/нм (Частота) Мощность Время возд. на 1 зону/мин
Местное 365, 405, 445, 525, 635, 780, 904
(80-150)
10-100 мВт – непрерывный,
5-20 Вт — импульсный
2-5
На проекцию внутренних органов Наружное / Импульсный 635, 904
(80-3000)
15-100 Вт 2-5
На проекцию иммунокомпетентных органов Наружное / Импульсный 904
(80-150)
10-15 Вт 1,5-2
Акупунктурная, через специальную насадку Наружное / Импульсный и непрерывный 635 – непрерывный, 904 — импульсный
(80-150)
2-3 мВт – непрерывный,
5-7 Вт — импульсный
20-40 с
Паравертебрально Наружное / Импульсный 904
(80-150)
10-15 Вт 1,5-2
Внутриполостное воздействие Внутриполостное / Импульсный и непрерывный 635, 904
(80-150)
10-100 мВт – непрерывный,
5-10 Вт — импульсный
2-5
Внутривенное освечивание крови Внутривенное / Непрерывный 365, 405, 445, 525, 635 2-20 2-20
Наружное освечивание крови Наружное / Импульсный 635, 904
(80-150)
15-100 Вт 2-5

Процесс проведения лазеротерапии

Как мы уже отметили, никаких объективных ощущений пациент не испытывает. Особой подготовки перед лечением также не потребуется. Чаще всего лечение проводят без госпитализации, а после процедуры можно уходить домой.

При помощи специального датчика осуществляется воздействие на кожу или проекцию органа: на расстоянии, с прикосновением к телу без компрессии и с компрессией. При акупунктурном способе подбирается 3-5 точек, которые соответствуют патологии, на каждую из которых воздействуют 1-3 минуты.

Длительность процедур и кратность лечения выбирается индивидуально.

Аппараты для лазеротерапии

Первый аппарат для массового применения был создан в начале 70х годов. Принцип работы и источники лазерного света во многих аппаратах одинаковые.

Наиболее распространенными являются аппараты с использованием:

  • гелий-неоновых, аргоновых, азотных и др. лазеров;
  • полупроводниковых лазеров, генерирующих импульсный и постоянный свет;
  • многоцветных излучений, генерирующих волны разных диапазонов.

Существуют комбинированные аппараты, воздействующие магнитным полем и лазером.

Перед работой с пациентами оборудование подлежит индивидуальной настройке, проверке, а специалисты должны четко соблюдать инструкцию безопасности.

Лечение лазером гинекологических заболеваний

Лазеротерапия в гинекологии применяется довольно часто благодаря высокой терапевтической эффективности, наружно (на проекцию органов) и внутривлагалищно при помощи специального датчика.

Лечение безболезненно, хорошо переносится пациентками и показано при хронических воспалительных процессах, менструальной дисфункции, нарушении работы яичников, эндометриозе в легком и среднетяжелом течении, эндоцервиците, (не во всех случаях), а также для улучшения течения послеродового периода.

Особенно широко лазер применяется для , особенно для лечения молодых, нерожавших женщин, с 5 по 7 день цикла.

Что же касается противопоказаний, ряд специалистов не рекомендует лечение лазером при наличии кист, миом, мастопатии, острых воспалительных заболеваний и злокачественных новообразований.

Лазеротерапия при ЛОР-патологии

Воздействие на ЛОР-органы осуществляется низкоинтенсивными лазерами особой конструкции, которые вырабатывают особые вспышки света с разной частотой.

– основное показание для назначения лазеротерапии детям. Лечение позволяет избежать осложнений и рецидивов, и, несмотря на длительность курса (10-15 сеансов 1-2 раза в сутки), доказывает высокую эффективность при 1-2 стадии. В отличие от традиционной резекции, лечение лазером безболезненно. Часто лазеротерапия носа проводится при хроническом и вазомоторном рините – 10-15 сеансов приводит к полному излечению в 90 % случаев.

Во время процедуры осуществляется точечное воздействие именно на пораженные ткани, что позволяет снять отечность и воспаление. После процедур следует соблюдать рекомендации врача (отказ от горячей пищи, покой и т.д.). Для закрепления результата лазеротерапия при аденоидах у детей, а также при хроническом и вазомоторном рините проводится 2-3 раза в год.

Лазеротерапия для суставов

Данная процедура для суставов показана при артрите, первичных и вторичных артрозах плечевого, коленного сустава и др., а также при наличии травм суставов и связочного аппарата.

Зачастую терапию назначают в реабилитационном периоде после операций на суставах – светолечение помогает быстрейшему восстановлению и заживлению тканей.

Лазер для лечения соматической патологии

Внутривенная лазеротерапия – методика, имеющая широчайший спектр показаний, среди которых болезни ССС (стенокардия

Осложнения лазера

  • Усиление болевого синдрома. Чаще возникает при несоблюдении техники лазеротерапии и при наличии индивидуальных особенностей у пациента.
  • Головные боли, головокружение. Возможны при поломке аппарата, нарушении индивидуальной чувствительности.
  • Гипертермия на фоне активного выхода печеночных токсинов в кровоток и их выведения из организма. Как правило, такая реакция проходящая, поэтому не требует отмены лечения.

Лазеротерапия в гинекологии активно используется для лечения патологий различного генеза. Лечение назначают при бесплодии, кондиломах, эрозии шейки матки, нарушении менструального цикла, во время беременности, осложненной токсикозом и фетоплацентарной недостаточностью, и других патологиях. Лазеротерапия может заменить тяжелые и травматичные оперативные вмешательства. Она осуществляется только врачом, так как нуждается в мастерстве доктора. Самостоятельно лечение провести не получится.

Положительные и отрицательные стороны лазерного лечения гинекологических патологий

Физиолечение лазером в гинекологии имеет очень много положительных моментов. Такая терапия намного эффективнее других методик физиотерапии (электрофорез, магнитотерапия и другие). Также лазеролечение может вполне заменить операцию, особенно при легких патологиях у женщины.

Лечение позволяет снизить интенсивность болевого синдрома. При воздействии лазерного излучения прижигаются нервные волокна, что значительно снижает боль во время проведения физиолечения и восстановительного периода. При хирургическом лечении имеется определенный риск присоединения патогенной бактериальной флоры. После терапии лазером восстановление происходит значительно быстрее. Лазерное излучение во время физиолечения убивает патогенных бактериальных агентов. Снижение количества вредных микроорганизмов уменьшает вероятность осложнения после операции, а также ускоряет восстановление поврежденных тканей.

Во время физиопроцедуры исключается сильная потеря крови, так как лазерные лучи прижигают открытые мелкие сосуды. Этот факт актуален для пациентов с нарушением свертывающей способности крови.

Длительность терапии намного меньше, в отличие от хирургической операции. Врачу не нужно делать полостного или даже небольшого разреза на животе. При лазеротерапии используют специальные щадящие доступы, которые сильно снижают травматичность, уменьшают время проведения манипуляции.

После применения лазера укорачивается восстановительный период и снижается вероятность осложнений. Благодаря этому лечение лазерным излучением можно осуществлять на базе поликлиник и платных клиник. Пациентке при этом не нужно лежать в стационаре.

Отрицательной стороной является большая стоимость терапии. Аппаратура для проведения лазеролечения стоит очень дорого. В стоимость физиопроцедуры также входит работа самого врача. Осуществлять процедуру должен специально обученный доктор.

Эффекты физиотерапевтического воздействия лазеролечения:

  • Ускорение местного кровотока.
  • Повышение иммунной защиты.
  • Уменьшение воспалительных проявлений.
  • Снижение интенсивности болевого синдрома.
  • Укорочение времени реабилитационного периода.

Показания и ограничения к назначению терапии

Лазеролечение имеет свои показания и ограничения. Они обязательно учитываются врачом при назначении лечения. Доктор перед проведением физиолечения проводит полное обследование, чтобы исключить ограничения к процедуре.

Показания к назначению лазерной терапии в гинекологии:

  • Болезни половых органов воспалительного характера (воспаление шейки матки, эндометрия, аднекситы).
  • Спаечные образования в полости малого таза.
  • Эрозивное поражение шейки матки.
  • Контагиозный моллюск.
  • Кондиломатозные образования.
  • Нарушение работы яичников.
  • Невосприимчивость яичников и эндометрия к гормональным лекарствам.
  • Нарушенный менструальный цикл.
  • Изменения в работе гипоталамуса и гипофиза.
  • Наличие выкидышей, невынашиваемости, внутриутробной гибели плода, рождения мертвого малыша.
  • Бесплодие.
  • Эндометриоз.
  • Токсикоз на поздних сроках беременности.
  • Фетоплацентарная недостаточность.
  • Необходимость быстрого заживления тканей операционного поля, предупреждение осложненного течения реабилитационного периода.
  • Мастит, застой молока, трещины сосков, недостаточность лактационной функции во время кормления грудью.
  • Реабилитация после оперативного лечения на органах малого таза.

Лазеролечение не используют при остром течении воспалительной патологии, гнойных кистозных образованиях, фиброзно-кистозной мастопатии, наличии миоматозных узлов на маточной стенке (миома матки), кистозных и поликистозных образованиях (поликистоз) на яичниках. Не следует применять терапию у онкобольных, а также при сахарном диабете, тяжелом течении эндометриоза, сильном истощении, обостренном и тяжелом течении хронических болезней.

Разновидности лазеров

Для терапии гинекологических патологий применяют 3 разновидности лазеров. Лазеры подразделяются на терапевтические и хирургические.

Выделяют несколько лазеров, подходящих для гинекологических болезней:

  • Углекислотный.
  • Эрбиевый.
  • Лазер Фотона.

Углекислотный лазер способен сильно разрушать ткани. Его назначают очень редко. Во время терапии клеточные структуры впитывают в себя излучение. При проведении лечения выпаривается вода, образуются пары. В них могут находиться патогенные микробы. Если на бактерии или вирусы не попал лазерный луч, то они могут увеличить вероятность осложненного течения восстановительного периода. Из-за риска осложнений такое лечение применяют относительно редко.

Эрбиевый лазер является более современным. Применение этой разновидности излучения не повреждает близлежащие ткани. При эрбиевом излучении импульсы подают значительно короче. Во время действия лучей жидкость клетками также поглощается, а на этапе ее испарения поток излучения прекращается. При прерывистой подаче лазерных лучей ткани сильно не перегреваются. Такой лазер используют для хирургических целей.

Лазер Фотона применяют для оперативного лечения. Здесь используют эрбиевый лазер, который генерируется прибором Fotona. При помощи лазерного излучения осуществляется обработка стенок влагалища. При этом мышцы влагалищной стенки и слизистая становятся более упругими и подтянутыми, вагинальные стенки сужаются. Лечение позволяет устранить многие гинекологические проблемы у женщины, повышает чувствительности слизистой влагалища во время полового сношения.

Терапевтический лазер применяют для обработки крови внутри сосудов. При проведении физиолечения облучение крови происходит через венозный катетер или через кожный покров. На фоне лечения снижается воспаление, уменьшается интенсивность болевого синдрома, повышается обмен веществ, укрепляется иммунитет.

Эрбиевый и углекислотный лазеры назначают пациентам с болезнями вульвы, папилломатозом, кондиломами. При помощи этих методик можно устранять рубцовые образования. Лазеротерапия позволяет лечить патологии шейки и эндометрия матки.

Лазер Фотона больше подходит для пластической хирургии. Его используют для восстановления тонуса влагалища, стимулирования точки «G», повышения чувствительности влагалищной слизистой. При помощи терапии устраняется недержание мочи.

Физиолечение лазером позволяет вернуть детородную функцию женщины и мужчины.

У женщины можно устранить хроническую инфекцию, влагалищные и маточные перегородки, мешающие нормальному зачатию, наладить менструальный цикл, стимулировать овуляцию. При инфекционном заболевании половых путей гинеколог назначает пациентке курсовую терапию терапевтическим лазером. Продолжительность физиолечения составляет 10-14 сеансов. Курсовое лечение можно осуществлять 2-3 раза за год. Излучение проводится чрескожно на область малого таза, или внутривенно. Облучение также выполняют через полость влагалища.

У мужчин лазеротерапию используют для стимуляции сперматогенеза, а также для терапии эректильной дисфункции и заболеваний предстательной железы. Излучение подают на область яичек, через прямую кишку, на проекцию мочевого пузыря.

Обследование перед лазеротерапией, проведение терапии Фотон, восстановление

Перед назначением терапии гинеколог проводит обследование, осуществляет осмотр. В комплекс исследований входят:

  • Анализы крови (общий, биохимический), мочи.
  • Кровь на резус-фактор, группу, исследование на ВИЧ, гепатит.
  • Мазок со слизистой влагалища, уретры, шейки матки, биопсия (по показаниям).
  • Кольпоскопия по показаниям.
  • Консультация терапевта.

При терапии более травмирующим лазером удаляют перегородки, патологические образования, кондиломатозные элементы, папилломы. Перед проведением лечения пациентке делают местную анестезию (если требуется) или общую (во время операций).

Чаще в гинекологии используют методику Фотона. В полости влагалища устанавливается аппарат, который облучает слизистую половых путей. Продолжительность физиолечения составляет 15 минут. Таких курсов проводят 3-5 в зависимости от выраженности патологии.

Длительность реабилитации зависит от разновидности патологии, объема проведенной операции. При удалении эрозии шейки матки ткани восстанавливаются 2-3 недели. Если удалялись кондиломы, то реабилитационный период продолжается до 10 суток. При применении аппарата Фотон восстановление тканей происходит уже через несколько часов, сексуальный контакт разрешается через 7 суток.

Заключение

Лазеролечение является одной из основных гинекологических методик. Терапия позволяет уменьшить время восстановления после хирургического лечения, снизить вероятность инфекционных осложнений, улучшить репродуктивную функцию женщины. Лечение осуществляется только на базе лечебных учреждений. Проводится терапия врачом. Лазеротерапия при правильном ее проведении не вызывает серьезных осложнений, позволяет избавиться от большинства гинекологических болезней, повышает вероятность зачатия для бесплодных пар.

Лазеротерапия используется во многих областях медицины, в гинекологии она особенно эффективна при лечении эрозий , удалении папиллом и кондилом.

Эрозия - это доброкачественное заболевание на слизистой оболочке шейки матки. Проявляется эрозия красными круглыми участками величиной до двух сантиметров. В этих участках происходит некроз тканей, из-за чего эпителий отторгается.

Лазерная вапоризация и конизация шейки матки

Лазерная вапоризация – новейшая методика лечения эрозии. Воздействие лазера приводит к испарению патологических клеток, в то время как окружающие здоровые ткани остаются без повреждения, благодаря точному и неглубокому проникновению лазерного луча. Лазерная установка, применяемая для вапоризации шейки матки в нашей клинике, отличается короткими импульсами, что делает процедуру еще более безопасной. Данная методика показана при небольших повреждениях.

При более выраженном патологическом процессе, например, затрагивающем не только шейку матки, но и влагалище, потребуется лазерная конизация – в таком случае лазером вырезается конусовидный участок пораженной ткани высотой до 3 сантиметров. Удаленный фрагмент может быть в дальнейшем подвергнут гистологическому исследованию. Процедуру проводят сразу после окончания менструации.

Преимущества лечения эрозии лазером:

  1. Малая травматичность метода, отсутствие рубцов – возможность применения даже у нерожавших женщин, т.к. шейка матки сохраняет свои физиологические особенности, в т.ч. эластичность;
  2. Высокая эффективность – в большинстве случаев отсутствует риск рецидивов;
  3. Быстрое проведение – процедура занимает не более 20 минут;
  4. Небольшой реабилитационный период - в течение некоторого времени после процедуры потребуется более тщательное соблюдение гигиены половых органов, возможны небольшие выделения из влагалища, боли невысокой интенсивности;
  5. Коагуляция сосудов, обеззараживающее действие – эти свойства лазера делают процедуру бескровной и безопасной с точки зрения проникновения инфекции в ранку.

Удаление остроконечных кондилом

Остроконечные кондиломы – это образования, вызванные папилломовирусной инфекцией. Своеобразные одиночные или растущие «гроздью» бородавки вызывают неприятные ощущения, боли внизу живота, при определенных моментах может развиться нагноение, а при частой травматизации кондиломы - кровотечение.

Лазеротерапия помогает избавиться от данных нежелательных новообразований. Лазер проникает в глубокие слои дермы, иссушивает воспаленную область, и на поверхности образует струп, который сам отпадает через пару дней. Основным преимуществом является «запаивание» прилегающих кровеносных сосудиков, что препятствует дальнейшему распространению папилломавирусной инфекции, а также кровотечению во время и после процедуры, нагноению ранки и другим осложнениям.

Использование лазерных технологий в медицине позволило кардинально пересмотреть некоторые варианты операций и используемые техники лечения. В гинекологической практике они относительно недавно стали популярны, особенно среди малоинвазивных операций. Какие преимущества лазера в гинекологии, от каких проблем поможет избавиться?

Читайте в этой статье

Преимущества применения лазера в гинекологии

Лазерное излучение имеет множество преимуществ перед электрическим током или просто скальпелем. Именно поэтому эти технологии активно внедряются во все области медицины. Основные преимущества использования лазера в гинекологии следующие:

  • Меньшая болезненность всей процедуры по сравнению с классическим выполнением. Это обусловлено тем, что лазер мгновенно коагулирует нервные окончания, они не успевают подать «сигнал» в спинной и головной мозг.
  • Малая кровопотеря. Лазер, воздействуя на ткани, одновременно прижигает все сосуды, поэтому объем теряемой крови значительно меньший.
  • Излучение губительно воздействует на всех патогенов в обрабатываемой зоне. Поэтому раны после такого лечения лучше и быстрее заживают.
  • Сокращается время выполнения операции. Это дает возможность проводить некоторые в амбулаторных условиях.
  • Уменьшаются сроки реабилитации.
  • Снижается количество осложнений в послеоперационном периоде.

Единственным недостатком лазерного лечения является его высокая цена. Обусловлено это тем, что требуется много дорогостоящей аппаратуры и обучения врачей.

Виды лазеров и их особенности

Лазеров существует огромное множество. Но в гинекологической практике нашли распространение два основных для хирургического вмешательства и один для терапевтического воздействия.

Углекислотный (СО2) лазер

Это один из первых видов, поэтому имеет максимальное повреждающее действие на окружающие ткани. Вследствие этого используется реже, чем, например, эрбиевый. При этом энергия испускаемого света поглощается водой из клеток организма, что приводит к их испарению. Параллельно выделяется дым, в котором могут содержаться микробы и вирусы, если на них не было воздействия лазера.

Эрбиевый лазер

Более современный и точный. Он практически не повреждает своим воздействием окружающие ткани. Действие эрбиевого лазера связано с очень короткими импульсами. При этом вода в клетках поглощает энергию и начинает испаряться. Но в этот момент воздействие заканчивается, и она вновь образует жидкую фракцию. Такие колебания в клетках вызывают их разрушение.

Такой механизм действия позволяет эрбиевому лазеру практически не травмировать здоровые ткани, которые окружают патологический очаг. Также не происходит дополнительного нагревания этой области.

Эрбиевый лазер является наиболее оптимальным и безопасным для применения в гинекологической практике для оперативных вмешательств.

Лазер Фотона (Fotona)

В гинекологии широко используется специальный эрбиевый лазер для операций, в том числе пластического характера. Выполняются они на аппарате Fotona, поэтому и технологии получили одноименное название.

Суть метода заключается в обработке тканей лазером (передней стенки, предверья влагалища, круговая обработка всей слизистой и т.д.). В результате в них начинает вырабатываться больше коллагеновых волокон, и они становятся более упругими. Влагалище приобретает обновленную структуру, несколько суживается, тонизуруются мышцы тазового дна. Все это улучшает качество половой жизни женщины и устраняет многие проблемы в разные возрастные периоды.

Терапевтический лазер

Данный вид использования лазера подразумевает воздействие излучения непосредственно на поток крови через специальный проводник, помещенный в венозный сосуд. Это оказывает обезболивающий, иммуностимулирующий, противовоспалительный эффект, ускоряется обмен веществ, саморегуляцию, а также происходят многие другие положительные воздействия на организм. Относится к разряду физиотерапии.

Смотрите на видео о применении лазера СО2 в гинекологии:

От каких проблем в гинекологии избавит лазер

Каждый вид лазера предназначен для определенного вида воздействия. Эрбиевый и углекислотный используются в следующих случаях:

  • При заболеваниях вульвы и влагалища: , краурозе, папилломах, кондиломах, . Также выполняются пластические операции по удалению перегородки и рубцов.
  • При различных патологиях, связанных с изменениями шейки матки: , эрозия, лейкоплакия, ретенционные кисты, эндометриоз, папилломы и кондиломы.
  • Заболевания эндометрия. При этом проводится прижигание (абляция) эндометрия, иссечение перегородок, синехий, удаление различной природы.

Лазер Фотона используется в большей степени для выполнения пластических операций. Необходимость в них может возникнуть в следующих случаях:

  • послеродовое восстановление тонуса и объема влагалища;
  • лазерное омоложение влагалища;
  • лечение некоторых проявлений фригидности путем стимуляции точки «G» и усиления естественных ощущений при половых контактах;
  • исправление начальных стадий опущения стенок влагалища и матки;
  • устранение стрессового недержания мочи;
  • лечение атрофического кольпита у женщин в менопаузе, это надежная альтернатива гормональным методам коррекции.

Лазеротерапия используется во многих областях медицины для коррекции состояний и повышения эффективности основного лечения.

В гинекологии лазеротерапия используется в следующих случаях:

  • при хронических воспалительных процессах в малом тазу (матке, придатках и т.д.);
  • у женщин с рецидивирующим , особенно в период подготовки к беременности, а также после 32 недель накануне родов;
  • при хроническом пиелонефрите для профилактики обострений во время вынашивания;
  • при эндометриозе различной степени выраженности;
  • с целью уменьшения инфекционных осложнений накануне оперативных вмешательств.

Помощь лазера при бесплодии

В зависимости от причины бесплодия используются различные виды лазеров для помощи женщине и мужчине в зачатии.

Эрбиевый и углекислотный используются тогда, когда следует удалить ткани или какие-то новообразования. Например, перегородку в матке или влагалище, эндометриоидные очаги, полипы, заболевания полости матки и т.д. Лазерное лечение может использоваться наряду с другими – эндоскопической хирургией, медикаментозным лечением и т.д.

Также используется, когда причина невозможности беременности или вынашивания кроется в хронической инфекции. С этой целью девушка проходит курсы, состоящие из 10 — 14 процедур, несколько раз в зависимости от патологии.

Также этим способом можно улучшить качество спермограммы у мужчин: увеличить подвижность, количество нормальных форм и т.д. С этой целью чрезкожное или внутривенное облучение в области крестца, промежности, яичек, а также, при необходимости, чрезректальное стимулирование простаты, мочевого пузыря и т.д.

Подготовка к лечению лазером

Подготовка к лазерному лечению зависит от методики проведения и вида патологии. В большинстве случаев требуется следующее:

  • , мочи, биохимическое исследование.
  • Если операция обширная – определение группы и резус-фактора, маркеров ВИЧ и гепатитов.
  • В случае, когда вмешательство на наружных или внутренних половых органах – , шейки матки, при необходимости – биопсия эндометрия или других участков.
  • проводится, если будут удаляться ткани шейки или влагалища.

В любом случае накануне подобного лечения женщина должна пройти гинеколога (терапевта при лазеротерапии). При необходимости врач назначит дополнительное обследование.

Лечение лазером гинекологических проблем

Однозначно сказать, как и во сколько этапов будет проходить лечение, невозможно. Последовательность и методика во многом зависят от того, что предполагает сделать врач – прижечь патологические участки, удалить ткани и т.д.

Лечение эрбиевым и углекислотным лазерами обычно подразумевает иссечение какого-то участка – шейки матки, кондиломы, папилломы, перегородки и т.д. В одних случаях процедура может проводиться под местным обезболиванием, в других необходимо внутривенное, более глубокое для объемных операций.

Лечение лазером Фотона проводится следующим образом. Во влагалище помещается специальная установка, с помощью которой проводится обработка тканей по заданным параметрам. Обезболивания при этом не нужно, а сама процедура занимает в среднем 15 минут. Но необходимо несколько сеансов.

Восстановление после лечения лазером

Восстановление после лазерного лечения намного короче, чем от аналогичных методик с используемыми другими видами энергии. Но продолжительность и реабилитация зависит от того, какой объем тканей удалялся, есть ли сопутствующие заболевания.

Например, заживление лазерного удаления эрозии шейки матки требует 2 — 3 недель. А после иссечения кондилом и папиллом необходимо 7 — 10 дней. Использование лазера Фотон дает возможность возвратиться к обычной жизни уже через 3 — 4 часа, а интимные отношения можно продолжать через неделю.

Лазеротерапия вообще не требует какого-либо дополнительного периода восстановления, она сама относится к разряду реабилитационных и физиотерапевтических методик.

Физиопроцедуры с лазером в гинекологии

Лазеротерапия – эффективная и распространенная методика усиления защитных сил организма в борьбе с различными заболеваниями. Проводится двумя способами. Они следующие:

  • ВЛОК – внутривенное лазерное облучение крови. Женщина укладывается на кушетку. Проводится пункция вены, обычно в локтевой ямке, и устанавливается катетер. Далее присоединяется специальный проводник, через который поступает лазерное излучение. В итоге на кровь происходит лечебное воздействие. Сеанс длится около 20 минут, на курс необходимо 5 — 10 процедур.
  • Чрезкожное лазерное облучение крови. Женщина укладывается на кушетку, но в этом случае не проводится пункция сосуда, а поток лазерных лучей подается на те участки тела, где артерии и вены подходят максимально близко к коже. Обычно это запястье, синокаротидная зона и другие.

Лазерное излучение обладает рядом преимуществ перед другими технологиями и способами лечения. Современные разработки позволяют сделать его еще более приспособленным для борьбы с различными гинекологическими заболеваниями, пример этому – технология Фотон. В любом случае показания и ограничения для проведения лазерного лечения устанавливается только специалистом данного профиля.

Похожие статьи

Воздействие лазером. Это одно из перспективных и современных методик, иногда его называют «лазерный нож».