Помощь по Теле2, тарифы, вопросы

Лохии после родов - нормальное явление. Сколько они должны длиться? Почему они появляются? Что должно насторожить? Ответы на эти вопросы узнаете из данной статьи.

Что такое лохии после родов?

От раневой поверхности матки во время заживления выделяются лохии. Они состоят из слизи, крови и остатков плодной оболочки.

Сколько длятся родов?

Первые 3-4 дня выделения преимущественно состоят из крови. Затем, когда полностью устанавливается гемостаз, они приобретают более бледный цвет и становятся коричневатыми. Примерно к концу первой недели выделения содержат преимущественно бактерии и остатки децидуального материала и становятся серозными. Цвет выделений меняется на желтоватый. Примерно к 10 дню лохии после родов должны стать совершенно белыми, без кровяных примесей.

Иногда на первой-второй неделе объем выделений увеличивается. Это связано с тем, что в этот период отторгается струп, образовавшийся на месте прикрепления плаценты. Количество выделений постепенно уменьшается. С третьей недели они становятся слизистыми и скудными. В этот период у большинства женщин эндометрий уже полностью восстановился. Примерно к пятой-шестой неделе выделения прекращаются.

Лохии после родов: продолжительность и показатели нормы

Специфический, как будто прелый запах - показатель того, что лохии образуются и выводятся нормально. Если в первые недели выделения прекратились, это должно вас насторожить. Подобный симптом может быть признаком того, что матка имеет резкий перегиб или ее шейка закупорилась сгустком крови.

Скопление лохий может привести к постоянным ноющим или схваткообразным болям в нижней области живота. В некоторых случаях может немного повышаться температура тела, пациентка может чувствовать озноб.

Если лохии после родов слишком обильны или спустя 4 дня выделения слишком яркие или длительные, это должно вас насторожить. Также поводом для обращения к гинекологу должны служить мутные, гнойные, пенистые или обильные слизистые лохии. Это может сигнализировать о том, что после родов в матке остались фрагменты детского места, или о наличии воспаления или инфекции.

Такие симптомы ни при каких обстоятельствах нельзя игнорировать. Важно как можно раньше обратиться за медицинской помощью. В противном случае могут возникнуть осложнения, в т.ч. сильная потеря крови, развитие малокровия и другие тяжелые состояния.

Если вы кормите ребенка грудью, лохии могут быть более обильными. Это нормально. Связано это явление с тем, что во время кормления матка сокращается рефлекторно из-за раздражения сосков. Как правило, у кормящих женщин выделения прекращаются быстрее. Чтобы лохии отделялись нормально, важно своевременно опорожнять кишечник и мочевой пузырь.

Примерно на двадцатый день после родов происходит эпителизация поверхности матки, кроме плацентарной площадки. Слизистая восстанавливается к концу шестой недели. Плацентарная площадка покрывается эпителием к восьмой.

Вы недавно стали мамой? Значит, в вашем организме происходят некоторые процессы, которых не было до беременности. Прежде всего, многих женщин беспокоят обильные выделения из половых путей, которые в гинекологии известны под названием «лохии ». Их появления связано с необходимостью восстановления эндометрия – слизистой оболочки матки. Что представляют собой лохии и являются ли они поводом для беспокойства?

Что такое лохии

При вынашивании ребенка плацента надежно прикреплена к стенке матке. Это происходит благодаря общим кровеносным сосудам, соединяющим плаценту и матку, ведь таким путем происходит обеспечение эмбриона воздухом и необходимыми питательными веществами. После родов плацента отделяется от матки, а сосуды, их соединяющие, остаются открытыми.

Именно поэтому сразу после рождения ребенка маточные выделения у женщин очень обильные, постепенно они уменьшаются, но такой процесс может наблюдаться от нескольких недель до 1,5 месяца. Спустя это время матка сокращается, сосуды сдавливаются и кровотечения прекращаются.

Лохии – это секрет, состоящий из клеток крови, таких, как эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, а также плазмы, отмирающего эпителия, выстилающего матку, и слизи шеечного канала. Через некоторое время состав лохий меняется. В результате этого они и меняют свой цвет: в первые дни они более яркие, затем приобретают красновато-коричневатый оттенок.

Продолжительность послеродовых выделений

Сколько идут лохии после родов, определяется особенностями женского организма. Специалисты утверждают, что продолжительность послеродовых выделений зависит еще и от течения беременности.

Если у женщины не было гинекологических заболеваний до беременности, а сам процесс вынашивания ребенка протекал без осложнений, лохии после родов проходят, как правило, через полтора месяца. В случае когда у вас маточные выделения прекратились раньше или идут дольше, чем допустимо, вам следует обратиться к гинекологу.

Продолжительность лохий зависит от процессов сокращения маточных мышц. Во время сокращения мышц матка перекрывает собой просвет кровоточащих сосудов, вследствие чего их заживление происходит быстрее, а лохий становится меньше.

Для стимуляции сокращения матки можете соблюдать такие рекомендации:

• регулярно кормите младенца грудью;
• своевременно опорожняйте мочевой пузырь сразу после его наполнения;
• почаще лежите на животе;
• в течение дня несколько раз прикладывайте к животу холод: он способствует сокращению мышц матки, сужению сосудов и уменьшению количества лохий.

Смена яркого красного цвета лохий на коричневый не должен вас пугать, ведь старая кровь приобретает именно такого темного оттенка. Приблизительно на 30 день лохии становятся желтоватыми. Послеродовые выделения не должны иметь неприятного запаха, иначе такой признак будет указывать на протекание в организме мамы некоторых осложнений.

Лохии после родов: что считать нормой

Если знать, какие нормы существуют для лохий, а что указывает на патологию, можно избежать осложнений, возникающих в послеродовой период. Выделения яркого цвета с примесью слизи и сгустков крови – вполне нормальное явление. С каждым днем характер кровотечений должен меняться: цвет будет становиться более светлым, а выделения – скудными.

После продолжительного отдыха выделения могут усилиться, также матка усиленно начинает сокращаться при кормлении малыша грудью. Сразу после родов внизу живота вы можете ощущать боли, которые считаются естественным процессом. Боль указывает на сокращение матки.

Когда возникает повод для беспокойства

Не у всех женщин восстановление организма происходит правильно, иногда возникают осложнения. Вы должны знать, в каких ситуациях должны обращаться за помощью к гинекологу.

Бить тревогу нужно в таких случаях:

• Количество выделений резко увеличилось и они стали более яркого цвета. Это может указывать на остатки плодного яйца в матке;
• Выделения имеют гнойный вид и неприятный запах;
• Лохии резко прекратились. Если они не идут совсем, это может привести к застою в матке, что чревато развитием воспалительных процессов;
• Если вы обнаружили, что маточные выделения стали белые и творожистые, такой признак указывает на проникновение грибка Кандида;
• Выделения имеют зеленоватый оттенок, что указывает на присоединение бактериальной инфекции;
• Лохии не прекращаются через 8 недель после родов.

Каждая женщина должна знать, сколько идут лохии после родов, ведь так она сможет самостоятельно вести наблюдения за своим организмом и вовремя заметит любые отклонения от нормы. Соблюдение рекомендаций акушеров-гинекологов поможет избежать послеродовых осложнений, которые в любом случае плохо сказываются на женском здоровье.

Возможные осложнения

Самым распространенным осложнением после родов, вызванным нарушением выделения лохий, является лохиометрия. Патология вызвана плохим сокращением матки после родов, вследствие чего лохии остаются внутри. Это осложнение проявляется ранним уменьшением или полным прекращением выделений из половых путей. Патологический процесс обычно сопровождается лихорадкой, болью и тяжестью в животе.

Определить возникновение этого осложнения можно только с помощью влагалищного исследования и проведения УЗИ. Лечение лохиометрии после родов требует применения антибиотиков, спазмолитиков и препаратов, вызывающих сокращение мышц матки. В некоторых случаях может понадобиться инструментальное выскабливание матки.

Соблюдайте личную гигиену

В послеродовой период для здоровья женщины важно придерживаться правил личной гигиены. В принципе, о них мы не должны забывать никогда!

Поскольку после рождения ребенка все родовые пути еще открыты, в них может легко проникнуть инфекция, по этой причине уход должен быть особенно тщательным:

• часто меняйте гигиенические прокладки – каждые 3 часа;
• в первые дни лучше пользуйтесь не прокладками, а специальными пеленками или салфетками из обычной хлопчатобумажной ткани;
• несколько раз в день обмывайте половые органы водой в направлении спереди – назад, чтобы исключить занесение инфекции;
• в этот период категорически запрещено использовать гигиенические тампоны, ведь они раздражают и так поврежденную слизистую влагалища и закрывают собой выход для лохий;
• не делайте внутривлагалищные спринцевания;
• принимать ванну до полного восстановления половых органов не рекомендуется, пользуйтесь душем.

После окончания маточных выделений вам следует для осмотра посетить кабинет гинеколога, чтобы врач оценил состояние половых путей и внутренних органов.

Восстановление менструального цикла

При вопросе, когда восстановится менструальный цикл, гинекологи не могут дать однозначного ответа, ведь этот процесс зависит от многих факторов. Прежде всего, это определяется индивидуальными особенностями вашего организма. Вскоре после родов в организме женщины начинает вырабатываться пролактин – гормон, стимулирующий образование молока. Пролактин подавляет функции яичников, а, значит, препятствует овуляции.

Каждая новоиспеченная мама наблюдает некую кровоточивость из половых путей, которая появляется вскоре после рождения ребенка (причем, абсолютно не важно, были ли роды естественными, или применялось ). Подобные выделения называются лохии.

Лохии – это физиологический послеродовой процесс в виде специфических выделений, при котором происходит своеобразное «очищение» матки от остаточных продуктов беременности. Процесс протекает в первые 4-6 недель после родов.

При родоразрешении плацента (в составе последа) отделяется от матки, оставляя после себя некоторые повреждения в месте прикрепления. Участок, где находилась плацента, кровоточит; при этом сама матка проходит этап инволюции (восстановления) и также выделяет оставшиеся послеродовые элементы.

Собственно данный процесс восстановления и представляет собой постепенное выведение крови, отмерших клеток и бактерий из организма матери. Точка плацентарной имплантации (прикрепления) со временем регенерирует от повреждений и перестает кровоточить.

Три фазы выделений после родов

Лохии после родов протекают в 3 этапа, которые вписываются в разряд «нормальных»; эти периоды важно знать и понимать для своевременного реагирования на любые возможные отклонения:

• Фаза 1: Lochia Rubra (красные лохии). Длятся около 3-4 суток после родоразрешения. Как выглядят лохии в этот период? Они имеют насыщенный ярко-красный цвет, поскольку в выделениях присутствует много свежей крови (эритроцитов); также женщина замечает сгустки, которые могут варьироваться по размерам от небольшой горошины до объема мячика для гольфа. Сгустки могут приносить дискомфорт при ходьбе или при пользовании туалетом; неприятные ощущения уходят после выведения сгустков из организма.
• Фаза 2: Lochia Serosa (серозные лохии). Начинаются с четвертого дня и длятся около недели (чаще заканчиваются на 10 день после родов). Цвет изменяется с красного на розовый и розовато-коричневый. В данный период в выделениях присутствует меньше эритроцитов; содержится слизь, экссудат и лейкоциты. Самих лохий становится меньше, а сгустков практически нет (в норме они могут сохраняться на срок в 2 недели).
• Фаза 3: Lochia Alba (белые лохии). Длятся от двух до четырех недель; цвет становится белесовато-желтым или белым. Лохии скудные и без запаха и в основном содержат лейкоциты, эпителиальные клетки и слизь.

Важно помнить! Большое количество сгустков, ярко-красная кровь и неприятный запах во второй и/или третьей фазе означает наличие проблемы и служит сигналом к обращению к специалисту.

Как правило, лохии после родов последовательно проходят все эти фазы. Красные пятна на прокладках или на нижнем белье могут сигнализировать о том, что вам необходим отдых от физической нагрузки (учитывается даже ходьба). Если же выделения не прекращаются и являются обильными – следует сразу же обратиться к врачу.

Когда следует проконсультироваться у специалиста?

Обратиться в медицинское учреждение следует в случае подозрения на наличие инфекции; в подобных случаях женщина будет обращать внимание на следующие симптомы:

• Лохии обладают неприятным запахом.
• Наличие у женщины лихорадки (подъем температуры тела) с ознобом.
• После первой недели от родов выделения по-прежнему обильные и сохраняют ярко-красный цвет.
• Ощущение дискомфорта и боли в нижней области живота.

Иногда случается послеродовое кровотечение, которое представляет собой серьезную угрозу для здоровья и жизни женщины. Кровотечение может быть первичным (появляется в течение первых суток после родоразрешения) или вторичным (до 12 недель после родов). Следует срочно вызвать скорую медицинскую помощь, если вы обнаружили у себя следующие клинические проявления кровотечения:

• Выделения из половых путей внезапно стали обильными и тяжелыми.
• Кровотечение стало более свежим (появление насыщенного ярко-красного цвета).
• В выделениях много крупных сгустков.
• Вы начинаете чувствовать слабость и головокружение. Возможен обморок.
• Сердцебиение учащается или становится нерегулярным.

Гигиенический уход за собой в послеродовой срок

• Запаситесь ночными прокладками (или даже хлопчатобумажными) на ранних этапах; использование тампонов строго запрещено (в данный период они являются источником/распространителем инфекции).
• Спустя некоторое количество времени, когда выделения станут меньше, можно переходить на более легкие прокладки (которые следует менять каждые 3 часа). Пользоваться тампонами по-прежнему нельзя!
• Ванна не рекомендуется, а душ является более предпочтительным. Помимо прочего, следует проводить обмывания половых органов и промежности несколько раз в день (желательно после туалета). Запрещается купание в общественных бассейнах.
• Старайтесь чаще мочиться, чтобы сохранять свой мочевой пузырь чистым (это предупредит развитие инфекции). После родов в первые несколько дней ваша мочеиспускательная система становится менее чувствительной: женщина в этот период может не ощущать перенаполнение мочевого пузыря, что затрудняет восстановление матки (и может привести к усилению кровотечения).
• Необходимо уделять достаточно много времени отдыху. Активная физическая работа может вызывать того, как послеродовые лохии уже закончились.

Половая жизнь во время лохий

Секс категорически противопоказан в послеродовом периоде для женщины. Активная половая жизнь сдерживает восстановление половых путей, а также способствует размножению бактерий и развитию воспалительного инфекционного процесса.

Обратите внимание на свое здоровье и старайтесь воздержаться от секса в период выделений (4-6 недель, или около 1,5 месяца, сколько длятся лохии в норме).

Важно знать! Многие женщины считают, что лохии после кесарева сечения меньше, чем после естественных родов. Это заблуждение! Объем лохий не зависит от типа родоразрешения! Лохии после КС также могут быть обильными и длительными!

Сокращение времени послеродовых ограничений

Есть несколько способов, которые способны помочь организму в скорейшем восстановлении после родов и сокращению периода лохий:

• Грудное вскармливание. Данный тип питания полезен в первую очередь для здоровья ребенка; однако в процессе кормления существует польза и для матери: высвобождение гормона окситоцина, способствует сокращению матки и уменьшению кровянистых выделений.
• Избегайте ранней гормональной контрацепции. Изменение гормонального фона негативно влияет на маточное восстановление. Помимо прочего, секс в течение первых шести недель в принципе нежелателен, на что уже указывалось выше.
• Некоторые женщины используют сидячие ванночки на основе лечебных трав (к примеру, ромашка). В подобных ситуациях следует проконсультироваться с лечащим врачом о возможности применения и предполагаемом эффекте.
• Употребляйте в пищу продукты питания, богатые железом. Потеря крови приводит к анемии (малокровию) с низким уровнем данного макроэлемента.
• Избегайте ибупрофена и аспирина. Приведенные препараты обладают способностью к разжижению крови, что может привести к развитию тяжелого кровотечения.

Постродовые выделения, состоящие из обрывков плодных оболочек, эндометрия, сгустков крови и слизи называются лохии. Они являются следствием очищения матки и начало ее восстановления. Кровь скапливается в матке из-за отделения детского места. Плацента и эндометрий были плотно «сцеплены» между собой.

Капиллярная сетка, которая питала плаценту «разрывается» при ее отделении. И поверхность эндометрия начинает кровоточить. Матка же, сокращаясь, изгоняет из себя кровь и ненужные остатки, свидетельствующие о недавнем пребывании ребенка в утробе матери. Лохии после родов — это норма. Патологией будет их отсутствие или внезапное прекращение.

Как выглядят лохии и сколько должно продолжаться их истечение после родов — вопросы не праздные. Качество выделений свидетельствует о том, что матка хорошо и быстро восстанавливается или что начались патологические процессы, и нужно срочное вмешательство врача.

Сразу после появления малыша на свет выделения очень обильные, алые, похожие на менструальные. Поэтому женщины их путают с месячными и так и говорят «постродовая менструация». Цвет лохий меняется с течением времени:

• первые дни цвет алый из-за преобладания крови в отделяемом, могут быть , и довольно крупные;
• затем отделяемое становится менее насыщенным или желтоватым;
• в конце лохии и вовсе прозрачные, слизистые.

Запах отделяемое тоже имеет специфический, обычно его сравнивают с ароматом прелых листьев. Появление гнойного или кислого запаха — это повод проконсультироваться с гинекологом.

Сколько времени длятся лохии?

Считается, что полностью матка женщины восстанавливается в течении полугода после родоразрешения. Но это не значить, что столько же идут обильные лохии. Чаще всего при нормальном стечении обстоятельств лохии активно выделяются в течение 20-21 дня:

1. Первые 4 суток обильные и красные, с крупными .
2. Далее, неделю примерно идут серозные выделения, они менее обильные и не такие алые. Затем становятся сукровичными, то есть желтоватыми и сгустков уже не содержат.
3. Потом выделения приобретают прозрачность, дискомфорта не причиняют. Они могут быть мажущимися, но не должны резко пахнуть или содержать сгустки крови. Такие выделения могут наблюдаться в течение 20 дней.

Сколько выходят лохии в общей сложности подсчитать просто — примерно 4-6 недель (30-40 суток). После этого выделение даже сукровицы и слизи прекращаются.

Иногда женщины замечают, что лохии сопровождаются болезненностью в нижней части живота и спазмами, усиливающимися при кормлении ребенка. Это связано с сократительной активностью матки, а не с самими выделениями. Если матка активно сокращается в период кормления малыша — это хороший признак.

Если по какой-то причине женщина долго находилась в покое, а потом начала активно двигаться лохии могут усилится. Так как движение стимулирует миометрий. И матка активнее самоочищается.

Признаки патологии

Почему так важен вопрос, сколько длятся постродовые выделения? Потому что их ранее прекращение может быть свидетельством серьезной патологии. Если кровь остается в маточной полости, то начинает развиваться гематометра — это может закончиться даже ампутацией матки.

Кроме того, остатки плодных оболочек и кровь — это отличная питательная среда для патогенных микроорганизмов. Если матка перестает очищаться, болезнетворные организмы не преминут воспользоваться ситуацией. Это может стать причиной серьезных воспалительных процессов эндометрия и цервикса.

Опасность представляет собой ситуация, когда объем лохий уменьшился, выделения стали сукровичными, а затем вновь приобрели ярко-красную окраску. Это может говорить о маточном кровотечении и требует вмешательства специалистов.

Если женщину беспокоят постоянные и сильные боли внизу живота, выделения приобрели неприятный запах или стали невыносимо-зловонными. В слизи появилась примесь гноя, отделяемое стало изжелта-зеленым. Это признак размножения болезнетворной или условно-болезнетворной микрофлоры.

К врачу нужно обращаться обязательно, так как воспалительные процессы мешают восстановления матки и могут стать причиной серьезных осложнений.

Обильные белые выделения с кислым запахом, сопровождающиеся зудом половых органов 0 это признак молочницы или вагинального кандидоза. С этой проблемой тоже нужно обращаться к гинекологу. Активное размножение грибков рода Кандида может серьезно осложнить процесс заживления слизистой оболочки матки, ее шейки и влагалища, пострадавшей в процессе родов.

Профилактика нарушений постродового периода

Значительно усилить активность матки может активное кормление ребенка грудью. Пока ребенок сосет, миометрий рефлекторно сокращается. Это способствует избавлению матки от ненужных тканей, скопившихся в ее полости. В первые сутки на них живота рекомендуется прикладывать грелку со льдом. Это вызовет рефлекторный спазм сосудов и уменьшит кровотечение. Мочиться нужно как можно чаще.

К личной гигиене в этот период нужно подходить особенно трепетно. Прокладки нужно менять не реже, чем каждые 2 часа. Скопившаяся на них кровь — прекрасная среда для размножения бактерий. Длительно несменяемая прокладка превращается из средства гигиены в «рассадник» инфекции. Туалет наружных половых органов нужно проводить каждый день. При этом не стоит использовать ароматизированные средства. Лучше воспользоваться детским мылом.

Послеродовая деятельность организма всегда доставляет женщине немало неудобств. Например, лохии. Что это и почему они появляются. Они есть у каждой родившей женщины, даже методом кесарева сечения.

Что такое лохии

Это кровянисто-слизистые выделения из влагалища женщины, продукт послеродовой деятельности, который выходит на протяжении 1-2 месяцев. Они представляют собой все то, что осталось в матке после пребывания в ней плода - остатки плаценты и родового места, слизь и прочее. Лохии имеют вид грязновато-красных выделений и имеют достаточно специфический запах. Когда матка, сократившись после родов, полностью приходит в норму и самоочищается, лохии заканчиваются и может начаться обычная менструация.

Как правило, после родов лохии наиболее активно выделяются, примерно неделю и очень обильно. Для этого в аптеках продаются специальные послеродовые прокладки, которые впитывают намного больше жидкости, чем обычные даже с максимальным количеством капель.

Лохии идут больше двух месяцев

Это явная патология, которая называется - лохиометре, у этого отклонения имеются особенные признаки:

• Запах чересчур резкий и гнилостный;
• Выделения имеют кровянисто-серый оттенок;
• Тянет живот во время выхода лохий;
• Лохии то прекратились, то снова начались через несколько дней в таком же контексте (гнилостный запах, серого цвета и т.д.);

Что такое лохиометре

Это воспалительный процесс в полости матки, который происходит в нескольких случаях:

• Субинволюция матки. Заторможенность сокращений после родов. Такое явление, как правило, наблюдается у рожениц до 16 лет и у рожениц после 40. В этом случае матка не сокращается, как положено в течение 9-11 дней, а притормаживает свою регенеративную деятельность, что провоцирует развитию и приживанию многих бактерий которые вызывают воспаление.
• Деформация маточных путей.
• Несоблюдение гигиены.
• Малоподвижный образ жизни роженицы. После родов рекомендуется почаще вставать, ходить и двигаться, почаще прикладывать малыша к груди, это вызывает наличие гормона окситоцин, который помогает матке сокращаться.

Лечение лохиометри
Для начала необходимо провести полную диагностику, которая установит тяжесть состояния. если в организме матери лохии задержались настолько, что начался процесс не просто воспаления, но и гниения тогда обязательно только хирургическое вмешательство. В основном, это процедура выскабливания, а также назначают консервативную терапию (антибиотики, промывание, клизмирование).

Как побыстрее избавиться от лохий

• уколы окситоцина;
• ледяные грелки на лобковую часть после родов;
• активно двигаться;
• приобрести послеродовой бандаж;
• прикладывать ребенка к груди по требованию для выделения естественного гормона окситоцина.

После того как вы заметили, что лохии полностью прошли и остались лишь незначительные выделения обязательно посетите гинеколога, который расскажет вам о методах контрацепции, а также проведет осмотр влагалища и матки на наличие воспалительных процессов.