Стоматит и его лечение у новорожденных и детей до года с температурой. Средства от стоматита у детей — безопасные и эффективные Что можно от стоматита ребенку до года
24.03.2014
У совсем маленьких детей встречается, так называемый, кандидозный стоматит. Виновником данного заболевания является дрожжевые грибки Candida albicans.
Причиной появления может быть эмоциональный стресс, другие заболевания ослабляющие иммунитет, недавний прием сильных антибиотиков (особенно у детей в возрасте до 3-х месяцев), различные аллергии на продукты питания, нехватка микроэлементов. Так же стоматит может наблюдаться при генетической предрасположенности, ослаблении иммунной системы. Заболевание может развиться и без видимой причины.
Характерные симптомы стоматита или молочницы полости рта:
- Появление на слизистой оболочке рта язвочек, покрытых белым налетом.
- Припухшие десны.
- Неприятный запах изо рта малыша.
- Повышенное слюнообразование.
- Иногда повышение температуры.
- Если снять мягким тампоном этот налет, то за ним открывается кровоточащая язва.
- Малыша беспокоят болезненные ощущения во время сосания, у него может пропасть аппетит, он может капризничать больше обычного.
- Ребенок может отказываться от приема пищи и воды, вследствие этого организм может обезводиться. Если малыш мало пьет, у него пересохли губы, отсутствуют слезы при плаче, редко писает, моча стала более темной, в общем малыш стал менее активным, его трудно разбудить - следует незамедлительно обратиться к врачу.
Однако, только белый налет на языке не всегда является признаком кандидозного стоматита. Это может быть налет от остатков пищи. Если белым налетом поражен только язык, следует сделать дополнительные анализы, чтобы установить причину: молочница полости рта или заболевания желудка.
Лечение стоматита или молочницы полости рта у грудных детей:
- После каждого кормления (то есть, примерно через 2-3 часа), необходимо очищать полость ребенка от остатков пищи, ведь остатки молока служат средой для активного размножения дрожжевого грибка. Для этого можно на ватный или марлевый тампон нанести содовый раствор из расчета - 1 чайная ложка на стакан воды. Либо использовать специальное противогрибковое средство.
- Для лечения кандидоза у детей обычно назначают противогрибковые средства вроде Нистатина, Пимафуцина, Флуконазола и др. Ими проводят обработку 3-4 раза в день в течение недели или более. Есть суспензии для приема внутрь. Так же, одним из вариантов лечения молочницы полости рта, может быть специальный противогрибковый антибиотик. Многие используют для лечения молочницы тетраборат натрия. Он действительно воздействует на грибок, но его побочные действия не желательны для организма маленьких детей. При этом лучше четко следовать рекомендациям лечащего врача.
- Если нет возможности использовать противогрибковые средства или щелочную среду, то в крайних случаях можно использовать раствор обычной «зеленки». Он оказывает действие на грибки, но менее эффективен.
- После очищения полости рта и нанесения лекарства, лучше не кормить и не поить ребенка в течение 20-30 минут. Так достигается больший эффект от лечения.
- Соски и игрушки, которые малыш берет в рот, следует кипятить в воде с добавлением пищевой соды в течение 1-2 минут.
- Иногда врачи рекомендуют кормящей маме включить в свой рацион продукты с повышенным содержанием железа, фолиевой кислоты, витаминов группы В12. Либо таблетированные препараты. Так как иногда стоматит может быть связан с нехваткой этих веществ.
- При лечении герпесного стоматита назначают обильное питье, иногда даже внутривенно. При необходимости сбивают температуру. Обязательно обращаются к врачу за рекомендациями.
При своевременном лечении, стоматит у детей до 1 года проходит достаточно быстро. Повторные заболевания ребенка молочницей часто говорят об ослабленном состоянии организма.
Если стоматит не лечить, то дрожжевые грибки могут распространиться дальше по желудочно-кишечному тракту, сильно затрудняя процесс переваривания и усвоения пищи. Если у ребенка к тоже есть проблемы со стороны иммунной системы, то грибы могут распространиться и на другие внутренние органы. Своевременно обращайтесь за помощью к специалисту, не занимайтесь самолечением!
Лукашина Александра
15.10.2012
Гипертонус у младенцев |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Стоматит хотя бы раз в жизни бывает у каждого, но у многих знакомство с ним начинается буквально с пеленок. Схему терапии стоматита у детей до года и старше определяет врач-педиатр, но лечение заболевания проводится в домашних условиях . Стоматит у детей: виды и симптомыКак и чем нужно будет лечить стоматит у ребенка во рту в домашних условиях, зависит не только от возраста маленького пациента, но и от вида заболевания. Стоматит бывает:
Течение стоматита может быть острым и хроническим, легким и осложненным, когда воспаленная или изъязвленная поверхность становится средой для размножения других болезнетворных микроорганизмов. Тяжелые, запущенные формы стоматита у детей, особенно афтозного и герпетического, лечат в условиях стационара. Если лечение начато вовремя и проходит под контролем педиатра, в большинстве случаев удается избавиться от этой болезни за несколько дней. При стоматите возможен подъем температуры и появление насморка – из-за этих признаков болезнь часто принимают за ОРВИ. Фото разных видов стоматитаЛечение в домашних условияхУ родителей больного малыша две задачи: быстро устранить раздражающие проявления стоматита лекарствами местного действия и укрепить детский иммунитет, чтобы победить болезнь изнутри и предотвратить рецидивы. Выбор препаратов и способов лечения зависит не только от формы и стадии недуга, но и от возраста пострадавшего: чем он младше, тем большее число лекарственных средств ему противопоказано. Как помочь грудничкуМолочница часто атакует десны, горло и язык детей первого года жизни. Груднички особо подвержены этому заболеванию, поскольку у них еще не сформирован собственный иммунитет, повышена склонность к инфекционным патологиям и аллергии, развито стремление тянуть в рот немытые игрушки, пальцы. Очень часто недуг проявляется в период прорезывания зубов. Чтобы быстро вылечить стоматит в домашних условиях у ребенка-грудничка, действовать необходимо сразу после появления белого налета и легкого покраснения во рту. Выбор способов лечения ограничен, так как кроха еще неспособен прополоскать рот или сделать лечебную ванночку. Но есть эффективные, проверенные временем средства и для таких пациентов:
Обработка пораженной слизистой проводится 3–4 раза в день (после каждого приема пищи). Закрепить эффект фармпрепаратов поможет применение народных средств – теплого черного чая, отваров ромашки или календулы в виде примочек или орошений из спринцовки. В период лечения малышу нужно пить больше жидкости – лучше чистой воды. Ускорить выздоровление малыша от стоматита, поможет соблюдение чистоты в доме, регулярная обработка кипятком бутылочек, игрушек и зубных прорезывателей. Если уже введен прикорм, пища должна быть жидкой или пюреобразной консистенции и комфортной температуры – не перегретой. Необходимо исключить из рациона кислые продукты, раздражающие и без того воспаленные мягкие ткани полости рта, и сладости, которые «любят» грибки и бактерии. Чем лечить ребенка постаршеДетей в возрасте до полутора – двух лет лечат по той же схеме, что и грудничков до года. А вот детки третьего года жизни и старше уже могут самостоятельно чистить зубы и полоскать ротик, поэтому расширяется и арсенал средств, применяемых для лечения детского стоматита в домашних условиях. Заболевшему ребенку рекомендуется:
Для местного обезболивания используются гели Камистад, Холисал, с 10 лет – Лидохлор. Для снятия отечности и зуда – антигистаминные средства: Супрастин, Диазолин, Тавегил. Для восстановления местного иммунитета ротовой полости – Иммудон. Питание в период лечения должно быть сбалансированным, насыщенным ценными веществами, но максимально щадящим для воспаленных слизистых. Подойдут супы, пюре, каши, протертые овощи и фрукты (цитрусовые исключаются), кисломолочные продукты, нежирное мягкое или измельченное мясо, рыба, яйца. По согласованию с врачом можно использовать витаминные комплексы для укрепления детского организма. Необходимо строго следить за соблюдением больным гигиены полости рта и тщательно обрабатывать используемую им посуду. Профилактические мерыВ домашних условиях полностью вылечить стоматит у ребенка удается не всегда – течение болезни может стать хроническим или рецидивирующим (с периодическими обострениями). Чтобы избежать хронизации недуга, важно не заниматься самолечением и согласовывать каждое действие с педиатром. Необходимо довести до конца назначенный лечебный курс, а затем и восстановительный. Очень важно выявить истинную причину возникновения детского стоматита и его разновидность. Если воспаление является симптомом системного заболевания, нужно пройти терапевтический курс по его устранению. Если обострения связаны с неустойчивым иммунитетом, придется скорректировать образ жизни ребенка, а может и всей семьи: чаще бывать у стоматолога, следить за чистотой жилища и личных вещей, заняться физкультурой и закаливанием, сбалансировать состав питания и режим дня.
Стоматит у ребенка до годаСтоматиты у грудничков – распространенная и совсем не безобидная проблема. Характерные симптомы в виде язвочек на деснах и слизистой щек появляются на 2-3 день, вначале же родители замечают только общее болезненное состояние ребенка. Стоматит у ребенка до года может быть разным по происхождению и степени опасности. Виды стоматита у детей до года
Пути заражения кандидозом Итак, наиболее часто грудные дети страдают кандидозным стоматитом или молочницей. Причиной заражения может быть родовое инфицирование, контакт с носителями Candida или недостаточный гигиенический уход. Стерилизация посуды, сосок, погремушек для младенца и обмывание груди мамы перед кормлением сокращает риск заражения молочницей. Детям младше шести месяцев показано лечение молочницы и строгое соблюдение гигиены. Если же у шестимесячного ребенка лечение не дает положительного результата или достигается только кратковременное улучшение, то рекомендуется провести детальное обследование малыша, так как стоматит может оказаться симптомом более серьезного заболевания или общего ослабления иммунной системы ребенка. Как лечить стоматит у детей до года?Молочница считается самой легкой формой стоматита, но она вовсе не безобидна. Малыш плохо себя чувствует, все время плачет, отказывается от еды, следовательно, слабеет, теряет в весе, а ранки во рту - «открытые ворота» для инфекций разного рода. Для лечения молочницы врач-педиатр назначает различные препараты местного действия, содержащие антигрибковые компоненты. Это могут быть нистатиновые капли или Кандид-раствор. Препарат наносят на ватную палочку или стерильный бинт и протирают слизистую рта ребенка несколько раз в день. Как правило, лечение проводят в течение 5-10 дней. Полезно смачивать слизистую рта раствором питьевой соды. Всю ротовую полость младенца обрабатывают тампоном, смоченном в содовом растворе. Достаточно чайной ложки соды на стакан кипяченой воды. Желательно эту процедуру проводить каждые 2-3 часа. Дело в том, что грибы плохо переносят щелочь, а в кислой среде отлично размножаются. Поэтому полезно после кормления давать малышу пустышку, предварительно смоченную в содовом растворе, а маме протирать грудь и область сосков этим же раствором для профилактики кандидоза. Народный способ лечения медом эффективен, но применять его следует с осторожностью, так как мед является сильным аллергеном. Не стоит подвергать малыша лишней опасности. Герпетический и афтозный стоматиты у детей до года требуют обязательной госпитализации и лечения в стационаре, так как эти формы стоматита представляют серьезную угрозу здоровью и жизни малыша. Профилактика стоматитов у детей до года Для снижения риска заболеваний стоматитом необходимо обеспечить правильный уход за ребенком. Гигиена и еще раз гигиена. Бутылочки, соски, пустышки и игрушки нужно стерилизовать перед употреблением. Ни в коем случае нельзя облизывать упавшую соску или позволять целовать малыша в губы. Грудь перед кормлением нужно обязательно обмыть кипяченой водой или протереть содовым раствором. А если мама больна кандидозом, то ей необходимо срочно пролечиться. Стоматит у ребенка до года: особенности лечения, гигиены и питанияСтоматит – очень распространённое и крайне неприятное заболевание – воспаление слизистой оболочки в ротовой полости. Наиболее часто встречается стоматит у детей до года, так как их иммунитет ещё не до конца сформирован, а слизистые оболочки нежные и чувствительные. Их гораздо проще повредить, даже слишком горячая пища может спровоцировать серьёзное воспаление. Стоматит доставляет ребёнку массу неудобств. Ему трудно есть, пить, он резко реагирует на некомфортную температуру, а слишком твёрдая пища и вовсе может повторно травмировать слизистую оболочку рта. У бабушек обычно есть целый ворох рецептов, позволяющих, по их уверениям, быстро вылечить стоматит. Однако не стоит полностью полагаться на народные рецепты, хоть от части из них, несомненно, будет польза. Важно понимать, что только правильное и своевременное лечение позволит избавиться от недуга в кратчайшие сроки, не позволив ему перейти в хроническую форму. Поэтому необходимо, чтобы родители хорошо знали симптомы стоматита и своевременно обращались к врачу при их обнаружении. Виды и симптомы стоматита у деток до годаСтоматит у ребёнка до года – явление частое. Слизистая оболочка нежная и постоянно подвергается испытаниям: у ребёнка начинают резаться зубы, он тянет в рот всё, что попадается ему под руку, в рационе малыша регулярно появляются новые блюда и продукты. Кроме того, иммунная система у таких детей находится в процессе формирования и ещё недостаточно сильна. Поэтому буквально малейшие нарушения чреваты развитием стоматита. Строго говоря, под одним словом «стоматит» скрывается целый ряд заболевания, вызывающих воспаление слизистой. Соответственно, выделяют несколько видов стоматита:
И, конечно же, каждый из этих видов заболевания проявляет себя по-разному. Но это, увы, не означает, что вы сможете в домашних условиях выявить, с чем именно имеете дело. Очень часто разница в симптомах заметна только специалистам. Существуют и общие симптомы стоматита: как правило, это налёт на слизистой оболочке, повышение температуры, боль в ротовой полости, неприятный запах, тревожность, беспокойство, плохой аппетит. Самым распространённым в столь нежном возрасте является, конечно же, травматический стоматит. Дети часто грызут игрушки, которые могут поцарапать щёку или десну. Кроме того, режущиеся неправильно зубки так же могут поцарапать слизистую. Деткам сложно донести до родителей, насколько комфортна температура еды, поэтому нередко встречаются ожоги слизистой. Впрочем, и переносится эта форма стоматита очень легко. Во рту появляется, как правило, всего несколько небольших язвочек, с характерным белым налётом. Температура не подскакивает, нарушения сна или аппетита не наблюдается. Без повышения температуры протекает и аллергический стоматит. В этом случае воспаление слизистой является лишь одним из ответов организма на взаимодействие с аллергеном. Поэтому может наблюдаться отёк слизистых оболочек в местах воспаления. Довольно тяжело дети до года переносят бактериальный стоматит. Бактерии могут попасть в ранку или же начать размножаться на фоне ослабленного иммунитета в период простудных заболеваний. При бактериальном стоматите в полости рта появляются небольшие, диаметром 1–2 миллиметра, пузырьки, покрытые белым налётом. Через некоторое время они вскрываются, и из них вытекает прозрачная жидкость. Также этот вид стоматита сопровождается очень высокой температурой и яркими признаками интоксикации, такими как слабость, рвота и понос. У ребёнка в три месяца стоматит может быть вызван грибком кандида , речь идет о так называемом кнадидозе, или молочнице. Впрочем, не только грудные дети переносят это заболевание. Обычно, грибок кандида проживает в организме постоянно, но проявляется лишь на фоне ослабления иммунитета или приёма антибиотиков. Именно поэтому грибковый стоматит характерен больше для новорождённых детей. Среди вирусных стоматит преобладает герпесный . К счастью, у детей до года этот вид заболевания встречается крайне редко, так как обычно малыш получает антитела к вирусу герпеса вместе молоком матери. Впрочем, по разным причинам ребёнок может и не получать грудного вскармливания, тогда у него есть шанс встретиться с этим видом стоматита. Кстати, имейте в виду, что вирусный стоматит действительно заразен. В связи с этим больного ребёнка стоит оградить от встреч со сверстниками, а также выделить ему отдельный столовый прибор, полотенце и так далее. В случае если вы имеете дело с герпесным стоматитом, то первым делом заметите высыпания на губах. И только затем воспаление перекинется на полость рта. Для герпеса характерно повышение температуры, слабость, нервозность и капризность ребёнка. Одним из самых тяжёлый и сложных является афтозный стоматит. Он часто сопровождает расстройства пищеварительной системы, различные дисбактериозы и тому подобные заболевания. Иногда возникает на фоне простудных и других инфекционных болезней. Воспаления появляются на дёснах, в виде небольших язвочек белого цвета с ярким ободком. Лечение стоматитаПрежде всего, важно усвоить, что лечение стоматита у детей до года полностью зависит от того, чем он вызван. Так, травматический стоматит при условии, что к нему не присоединится бактериальная инфекция, можно особо и не лечить. Достаточно будет обеззараживающих полосканий . Кстати, о полосканиях. Дети в столь юном возрасте полоскать рот просто не умеют. Поэтому проще будет обрабатывать ротовую полость при помощи ватных тампонов или марли. Смачивают их в тех же растворах, что готовят для полоскания. Народная медицина предлагает использовать для этого настои ромашки, зверобоя или календулы. И это весьма действенные средства, позволяющие удалить налёт, обеззаразить поверхность, предоставить распространение инфекции по всей слизистой оболочке. Однако обходиться только лишь обработкой полости рта в случае, если у вас не травматический стоматит, нельзя. Важно узнать, чем вызвано воспаление, и подобрать соответствующую терапию. Противовирусные, антибактериальные, антигрибковые препараты – в зависимости от возбудителя; антисептики, чтобы обеззаразить поверхность. После того как язвочки начнут исчезать, нелишним будет использовать препараты, способствующие восстановлению эпителия. При афтозном стоматите могут назначаться кортикостероидные препараты . Применять их нужно с большой осторожностью, так как в состав входят гормоны. Подобные средства имеют целый ряд противопоказаний. Именно поэтому так важно назначать минимальные допустимые дозы. И подобрать лекарство без участия врача невозможно. Огромное значение в период лечения стоматита у ребёнка до 1 года имеет гигиена полости рта . С одной стороны, велик риск повредить язвочки, с другой - без чистки зубов, удаления застрявших частичек еды и налёта лечение стоматита не даст результата, ведь в таком случае во рту образуется питательная среда для развития бактерий. В продолжение темы народных средств для лечения стоматита, хочется добавить, что не все из них пригодны применения и безопасны для детского организма. Да и не только детского. Так, многие настоятельно советуют смазывать воспалённые места мёдом. Однако мёд станет отличной питательной средой для бактерий и грибков. И если изначально ни того ни другого в воспалении не было, то на фоне такого лечения микроорганизмы могут активно подключиться. Не менее опасной может быть процедура смазывания язвочек зелёнкой или перекисью водорода. Зелёнка – это спиртовой раствор, а спирт может обжечь слизистую оболочку рта ребенка. То же самое касается перекиси. Лучше заменить эти препараты марганцовкой или фурацилином. Подробнее о безопасных методах лечения стоматита в домашних условиях → Очень важно на время болезни изменить и рацион ребёнка . Далеко не всякую пищу он сможет есть в этот период. Как уже говорилось, твёрдая пища в данном случае не подойдёт. Идеальным блюдом станет пюре, суп или каша. Главное, чтобы это не нужно было жевать. Не менее важно, чтобы пища имела приемлемую температуру: и слишком горячая, и слишком холодная еда будет тревожить воспалённую слизистую. Отказаться придётся также от острого, солёного и кислого. Да и сахар будет лишним, ведь углеводы являются отличной пищей для бактерий и грибков. Обязательными в рационе больного ребёнка являются кисломолочные продукты. Обильное питье также приветствуется. Это может быть чай, соки не кислых овощей и фруктов, даже просто вода. Но обязательно тёплая, хотя бы комнатной температуры. Пить ребёнку лучше через трубочку. Ещё одно маленькое правило: откажитесь от перекусов. Три–четыре приема пищи будет вполне достаточно. После каждого из них рекомендуется проводить обработку дезинфицирующими растворами. А в перерывах пить побольше жидкости. Не меньшее значение имеет обезболивание . Если не избавить ребёнка от боли, то он, Скорее всего, вовсе откажется есть, да и спать ему будет крайне тяжело. Для этих целей можно использовать различные гели на ледокоине. Обычно их назначают при болезненном прорезывании зубов, но и в случае стоматита они подойдут. ПрофилактикаКак и с любым другим заболеванием. Развитие стоматита лучше предупредить и предотвратить, чем лечить. Особенно это касается герпесных стоматитов, так как вирус герпеса остаётся в организме на всю жизнь, избавиться от него невозможно. Профилактика стоматита заключается, во-первых, в правильной гигиене полости рта, регулярной чистке зубов и их полоскании. Во-вторых, в укреплении иммунитета и своевременном лечение инфекционных заболеваний. В-третьих, в соблюдении чистоты в помещении. Регулярное мытье полов, протирание пыли, дезинфекция игрушек и сосок – всё это необходимо для здоровья малыша. В-четвёртых, важно соблюдать правила гигиены и при кормлении грудью или из бутылочки. В целом стоматит – болезнь нестрашная, лечится довольно легко, хотя и причиняет немалые неудобства. Однако надо понимать, что при неправильном лечении вся ротовая полость может покрыться язвочками и коростами. Кроме того, некоторые формы стоматитов переходят в хронические, что также ни к чему хорошему не приводит. Поэтому лучше отвести ребёнка к детскому стоматологу своевременно, как только появятся первые признаки: покраснение слизистой, беспокойство, неприятный запах. На этой стадии лечить стоматит легче - есть шанс свести последствия и хлопоты к минимуму. Эксперт рассказывает о детском стоматите
Если ваш ребенок беспокоен, отказывается от еды, температурит, и при этом вы видите на внутренней поверхности его рта язвочки, пузырьки или необычные белые пятна, это, наверняка, стоматит. Cтоматитом называют заболевание слизистой полости рта, характеризующееся появлением во рту герпетических пузырей, мелких язвочек, повышением температуры и болезненным глотанием. Первые проявления болезни могут быть незначительными, поэтому ее часто замечают не сразу. Чем помочь малышу и как лечить стоматит у годовалого ребенка – разбираемся вместе. Признаки заболевания и его возбудителиСтоматит нередко дает высокую температуру, дети могут испытывать дискомфорт от боли во рту. Их беспокоят сухость, жжение, зуд, затрудненное глотание. Появляются покраснения, вздутия или язвы небольшого размера (до 2 мм в диаметре) на нёбе, внутренней стороне щек, губ и на языке. Некоторые виды этой болезни сопровождаются белым молочным налетом. Еще один признак болезни – желтоватые корочки на губах, склеивающие рот после ночного сна. Стоматит провоцируют 4 основных типа возбудителей. Воспаление во рту может иметь:
У малыша до года наиболее велика вероятность появления кандидомикоза (молочницы). То есть, белых пятен с неровными краями (на языке и пр.) Молочный налет легко снимается, однако слизистые под ним воспалены и нуждаются в лечении. Бактериальный стоматит появляется из-за мелких травм полости рта, попадания грязи и во время прорезывания зубок. У детей до 3 лет часто встречается также стоматит, вызванный герпетическими возбудителями. При таком заражении болезнь начинается с очень сильного покраснения слизистой рта. Затем можно увидеть пузырьковые высыпания, превращающиеся в эрозированные участки. Аллергический стоматит характерен для детей постарше. Он проявляет себя эрозиями на щеках и губах, имеющими четкую красную окантовку и серо-желтый налет. Причина этого типа болезни – реакция травмированной слизистой (на ожог, прикусывание, химические вещества, мед.препараты и пр.). Лечение стоматита: основная схемаЛюбой из видов стоматита нужно лечить, иначе количество язвочек может кратно возрастать, будет проходить повторное инфицирование. Кроме лечения симптомов заболевания нужно позаботиться об укреплении иммунной системы, поскольку стоматит у годовалого малыша – признак ее слабости. Без лечения стоматит будет долго рецидивировать, переходить в хроническую форму. Лечение бактериального стоматитаСлизистые годовалого ребенка тонкие и легко травмируются, а в слюне еще нет достаточного количества ферментов, чтобы защитить организм от внешних «врагов». Поэтому при стоматите нужно часто полоскать рот растворами ромашки, хлоргексидина, фурацилина, марганца, соды, крепкого чая или любого другого антисептика. Основное лечение бактериального стоматита – это хлорофиллипт (раствор), мазь оксолиновая. Когда ранки начнут заживать, их можно мазать маслом шиповника, прополисом, соком алоэ или каланхоэ, раствором витамина А, солкосерилом. Как помочь ребенку при герпетическом стоматитеЭтот вид заболевания встречается чаще прочих. До 95 процентов детей встречаются с герпесным возбудителем с началом социализации – на детской площадке или в яслях, то есть в возрасте до 3 лет. Реакция на вирус может выражаться в возникновении пузырьков во рту, то есть, стоматита. Во-первых, краснеет вся полость рта. Во-вторых, на слизистой высыпают везикулы, наполненные мутноватой жидкостью. После того как эти пузырьки разрываются, во рту образуются эрозии и трещинки. А с заживлением ранок слизистая покрывается рисунком, напоминающим мраморные разводы. Вероятна высокая температура – до 39 градусов. Количество пузырьков во рту может достигать двух десятков, они часто распространяются и на область у носа и рта. Для обработки больных участков применяют отвары лечебных трав, нанося их на ватный диск или зубочистку с ватой. Применяют заварку шалфея, каланхоэ, ромашки. Подходят аптечные препараты ингафитол, эвкаром. Если ребенок умеет полоскать, то 4 раза в лень нужно орошать рот антисептическими растворами (прополис и пр.). Обезболить ранки поможет стоматидин, пастилки гексорал, любые средства, содержащие бензокаин и хлоргексидин. Врач назначает противовирусное средство в таблетках: ацикловир, валтрекс. Для поддержки местного иммунитета назначают курс имудона. Для местного лечения, дополняющего основную терапию, применяются такие антивирусные эмульсии: оксолиновая и теброфеновая мази, кремы ацикловир, флореналь, зовиракс, бонафтон, виру-мерц-серол. Для ускорения заживления ранки обрабатывают каротолином, натуральным облепиховым и шиповниковым маслом, винилином. Лечение грибкового стоматитаПри стоматите, вызванном грибком, температура может доходить до 39-40°С, существенно увеличиваются лимфоузлы. Рекомендовано обильное питье, полоскания. Для нейтрализации кислой среды во рту, благоприятно влияющей на развитие патогенной грибковой микрофлоры, нужно создать щелочную среду. Для этого полость рта обрабатывают содовым раствором (чайная ложка на стакан воды), раствором борной кислоты (2%), специальной «синькой». Можно полоскать рот или орошать его пульверизатором до 6 раз в день. Рекомендована обработка антигрибковыми мазями клотримазол, пимафуцин, нистатин. Грибок активно накапливается у зубов, поэтому обратите внимание на щечные и десенные области. При молочнице посещение врача обязательно, поскольку именно он назначает дозировку мази кандид, борющейся с грибком. Препарат применяется строго в рамках курсового лечения и не допускает отступлений от схемы. Если ребенок умеет глотать, доктор может назначить таблетки или сироп (дифлюкан, флуконазол и пр.). В качестве местного средства применяют имудон. Нужно исключить из питания кислую еду и фрукты, горячую и холодную пищу и напитки, грубые блюда, сладости и углеводы, острые приправы. Параллельно с лечением нужно продезинфицировать все предметы, которые могут попасть ребенку в рот, очистить соски и посуду содовым раствором. Если ребенок на грудном вскармливании, нужно обработать и соски матери. Аллергический стоматит – как лечить?Причины аллергического стоматита связаны с реакцией организма на какой-либо раздражитель или продукт. Иногда стоматит возникает при проблемах с ЖКТ или в связи с травмированием слизистой. Первые признаки аллергического стоматита легко спутать с герпетическими. Но после первой стадии пузырьки не лопаются, как при герпесе, а становятся белыми язвами. Нужно попытаться выявить аллерген и исключить контакт с ним. Не обойтись без антигистаминных лекарств – цитрина, супрастина, эриуса. Язвы мажут содовым раствором, разведенной борной кислотой, полощут травяными отварами. Допустимо прижигание люголем, гексоралом. Уместно использование винилина. Если стоматит вызван болезнью желудочно-кишечного тракта, нужно параллельно лечить и его. Врач также может выписать витамины С, B1, В2, В12. Профилактика рецидивов при лечении стоматита
Для того чтобы стоматит не повторялся, нужно соблюдать ряд правил.
Видео — Лечение стоматита у детей
Из этой статьи Вы узнаете:
Статья написана врачом–стоматологом со стажем более 19 лет. Стоматит у детей бывает 3-х основных видов – 1)
острый герпетический стоматит, В зависимости от того, какой формы развивается стоматит у детей – симптомы и лечение будут сильно отличаться, т.к. в зависимости от причины стоматита (вирус герпеса, бактерии, аллергия, иммунная патология) – назначаются совершенно различные препараты. Поэтому, если вы решили вылечить стоматит у ребенка в домашних условиях – внимательно ознакомьтесь с симптомами разных форм стоматита, чтобы выбрать правильный тип лечения. Формы стоматита умеренной степени тяжести (особенно не сопровождающиеся выраженными симптомами интоксикации и обезвоживанием) – вполне можно успешно лечить самостоятельно средствами для местного применения в полости рта. Но для лечения тяжелых случаев может потребоваться уже не только вмешательство врача, но и возможно – системная медикаментозная терапия и даже госпитализация. 1. Герпетический стоматит у детей: симптомы и лечениеГерпетический вирусный стоматит у детей имеет 2 формы заболевания. Во-первых – существует острый герпетический стоматит, который развивается при первичном инфицировании вирусом герпеса (т.е. самый первый случай заболевания). Такая острая форма стоматита характерна только для детей самого младшего возраста, и чаще всего возникает у ребенка в возрасте от 9 до 28 месяцев. Герпетический стоматит у новорожденных/ грудничков встречается редко. Это связано с тем, что в этом возрасте в крови ребенка еще достаточно много специфических к вирусу герпеса антител, полученных еще во время беременности с кровью матери. Поэтому он достаточно редко возникает у детей младше 3-х месяцев. Вторая форма заболевания – это хронический рецидивирующий герпетический стоматит (т.е. все повторные случаи). а) Острый герпетический стоматит –Как мы сказали выше – первичный случай герпетического стоматита развивается у детей чаще всего в возрасте от 9 до 28 месяцев. Это связано с тем, что в этом возрасте у ребенка постепенно исчезают специфические к вирусу герпеса антитела, полученные еще от матери. Важный момент тут заключается в том, что если первичный случай заболевания развивается на фоне еще достаточно высокого содержания полученных от матери антител к вирусу герпеса – симптомы стоматита будут очень слабыми. Именно поэтому первичный герпетический стоматит у 90% детей протекает практически незаметно, и многие родители вообще принимают такие симптомы – за симптомы прорезывания зубов. Однако, когда первичный герпетический стоматит у детей развивается на фоне уже достаточного низкого содержания в крови материнских антител к вирусу герпеса – заболевание протекает остро (с выраженными симптомами интоксикации). Герпетический стоматит у детей: симптомы Стоматит у детей: фото во рту Обратите внимание, что, когда образуется стоматит на языке у ребенка – герпетические высыпания/ язвы могут быть не только на видимых поверхностях (например, на спинке и кончике языка), но и на боковых, а также на нижней поверхности языка (рис.6). Картина в полости рта
– Образующиеся язвы очень быстро покрываются белесоватым или желтоватым фибринозным налетом (рис.2-6). Параллельно с этим у детей очень часто отмечается тотальное покраснение десен, что напоминает симптомы острого гингивита (рис.7-9), и такое состояние называют герпетическим гингивостоматитом. Кроме того, очень часто герпетический гингивит сочетается с герпетическими высыпаниями на коже вокруг рта и красной кайме губ. Фото гингивита, сопутствующего герпетическому стоматиту – Важно : во многих случаях язвы могут быть очень болезненными. Боли резко усиливаются, когда поверхность язв соприкасается с водой или пищей во время еды. Именно поэтому многие дети отказываются пить, что приводит к развитию обезвоживания. На фоне обезвоживания симптомы интоксикации становятся еще сильнее, что может потребовать уже срочной госпитализации. Поэтому один из самых важных аспектов лечения стоматита у детей – это не допустить развития обезвоживания. б) Хронический герпетический стоматит –После перенесенной первичной герпетической инфекции вирус остается в организме на всю жизнь. Вирусы герпеса сохраняются пожизненно в нервных ганглиях, и при влиянии на организм различных неблагоприятных факторов – происходит активация вируса. Периодические рецидивы обычно происходят из-за следующих причин –
Симптомы, картина в полости рта
– Герпетический стоматит у детей: лечениеЧем лечить стоматит у ребенка (герпетического происхождения) – будет зависеть от тяжести клинических проявлений. При легкой форме заболевания будет достаточно лекарственных препаратов для местного применения + обязательно избегать обезвоживания у ребенка. А вот при тяжелом течении герпетического стоматита в первую очередь будет показано применение таблетированных противовирусных препаратов (таких как ) + опять же контроль обезвоживания. Очень важно, чтобы родители не лечили ребенка противовирусными препаратами абсолютно при каждом случае герпетического стоматита, т.к. существует прямая зависимость: чем чаще и длиннее будут курсы противовирусной терапии Ацикловиром – тем быстрее у вируса герпеса возникнет устойчивость к препарату, и он перестанет быть эффективным. Обычно устойчивость развивается уже после 4-5 курсов противовирусной терапии ацикловиром, причем в первую очередь у детей с ослабленным иммунитетом. Лечение стоматита легкой/ средней тяжести –Снятие симптомов интоксикации
– Но имейте в виду, что прием жаропонижающих препаратов нецелесообразен при небольшой температуре, т.к. это снижает выработку организмом собственных интерферонов и препятствуют формированию полноценного иммунитета по отношению к вирусам и бактериям. Обычно жаропонижающие средства назначаются детям, если температура их тела не меньше 37,8–38,0 градусов. Местное лечение герпетических высыпаний
– Ниже вы найдете исчерпывающий перечень эффективных лекарственных препаратов, которыми проводят местное лечение герпетического стоматита. При умеренной тяжести заболевания такого лечения будет достаточно, не прибегая к системной таблетированной противовирусной терапии. 1) Антисептические полоскания –2) Обезболивающий противовоспалительный гель –Если поверхность язв очень болезненна и ребенок отказывается от еды, питья, чистки зубов – необходимо использовать средство для обезболивания изъязвлений. Оптимальный выбор – гель для местного применения Холисал, который можно применять с 0 лет (ограничения по возрасту отсутствуют). Этот гель обладает не только обезболивающим, но и выраженным противовоспалительным эффектом. А вот спреи и гели на основе лидокаина (например, Камистад) – не будут в данном случае хорошим выбором, т.к. лидокаин будет смешиваться со слюной, постепенно приводя к онемению всего рта. У ребенка младшего возраста это может вызвать онемение языка, и как следствие – нарушение глотания и захлебывание слюной. 3) Защитные пленкообразующие средства –На длительное время защитить поверхность изъязвлений от действия раздражителей можно не только при помощи обезболивающего геля, но и специальных средств, которые при нанесении образуют на поверхности язвы тонкую защитную пленку. Такая пленка не только снизит болезненность и воспаление, но и ускорит последующую эпителизацию язв. К таким средствам относят препараты на основе субсалицилата висмута. Обычно препараты с этим компонентом применяются при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Препараты этого ряда при герпетическом стоматите можно использовать в виде суспензии для нанесения на поверхность язв в полости рта, либо в виде жевательных таблеток. В результате применения на поверхности язв образуется нерастворимая защитная пленка, которая позволит уменьшить боль и воспаление. К пленкообразующим средствам можно отнести и защитный гель Герпенокс (от производителя Рокс). Этот препарат содержит гидроксиэтилцеллюлозу, а также гуаниновый комплекс хелатного органического германия (Chelate Organic Germanium Guanine Complex). Эти компоненты также создают на поверхности язв защитную пленку, которая защищает язвы от воздействия раздражителей и уменьшает этим боль, и во-вторых – примерно на 1 день ускорит заживление поврежденной слизистой оболочки. 4) Препараты линейки Виферон –5) Гигиена полости рта при стоматите –Т.к. изъязвления могут быть сильно болезненны – чистка зубов может вызывать боль, но это не означает, что нужно отказаться от гигиены. Скопление на зубах и языке большого количества бактериального зубного налета может привести к развитию бактериальных осложнений, например, язвенно-некротического гингивостоматита. Чтобы уменьшить болезненность при чистке зубов необходимо использовать зубную щетку с мягкой щетиной. Если у ребенка еще нет зубов – обработка проводится при помощи марлевого тампона смоченного в растворе антисептика. В конце статьи вы также найдете информацию по детским зубным пастам, которые оптимально использовать для профилактики возникновения новых случаев стоматита. Лечение стоматита ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ –Далее мы расскажем – чем лечить стоматит у детей во рту (вызванный вирусом герпеса) в случае развития у ребенка тяжелых клинических проявлений. По-прежнему крайне важным является не допустить развития обезвоживания, которое может развиться из-за отказа ребенка пить воду, а также необходимо контролировать повышенную температуру и другие симптомы интоксикации. Параллельно используются местные препараты (Мирамистин, а также Холисал – для обезболивания язв). 1) Системная противовирусная терапия – Однако, если возник тяжелый герпетический стоматит – у детей лечение основное должно проводится уже таблетированными противовирусными препаратами (такими как Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир). Особенность их применения – они будут эффективны только при начале приема в первые 72 часа заболевания. Причем, чем позже вы начнете прием – тем меньше будет эффект. Поэтому лучшие результаты терапии достигаются при начале приема в первые 12 часов с момента появления герпетических высыпаний.
Важно : применение ацикловира может быть неэффективным у детей с ослабленным иммунитетом, т.к. в этом случае вирус герпеса может выработать устойчивость к ацикловиру. Поэтому у детей с ослабленным иммунитетом многие специалисты рекомендуют применять противовирусные препараты только в крайних случаях, а делать упор на местную терапию + иммуностимулирующие препараты, которые будут стимулировать в организме выработку собственных интерферонов. Помните, что у вируса герпеса достаточно быстро развивается устойчивость к ацикловиру, и влияет не только состояние иммунитета, но и частота/ продолжительность курсов противовирусной терапии. Т.е. чем чаще вы будете принимать ацикловир – тем быстрее он потеряет свою эффективность. Тем не менее, если возникает острый первичный (с сильными симптомами интоксикации) стоматит у грудничка – лечение нужно начинать именно с немедленного приема противовирусных препаратов, типа Ацикловира. 2) Иммуностимулирующие средства – Как мы сказали выше – препараты этой группы можно рассматривать как альтернативу противовирусным препаратам, в случае возникновения к ним устойчивости у вируса герпеса, либо если у ребенка отмечается ослабленный иммунитет. Такие препараты нельзя назначать своим детям самостоятельно, т.к. внедрение в систему иммунитета не специалистом может только навредить и в дальнейшем только ухудшить ситуацию. Поэтому препараты этого ряда должны назначаться только врачом. Как лечить стоматит у детей на фоне ослабленного иммунитета – для этого вам может помочь препарат Циклоферон, который является индуктором выработки в организме собственного интерферона. Этот препарат может назначаться детям с 4 летнего возраста. Препарат принимают 1 раз в сутки (за полчаса до еды, запивая большим количеством воды). Однократная дозировка для детей 4-6 лет – по 150 мг, Хотя это лекарство и является безрецептурным, но перед его приемом желательно проконсультироваться с иммунологом и педиатром по поводу стратегии лечения герпетического стоматита именно у вашего ребенка и выбрать оптимальный вариант. Помните, что когда мы искусственно заставляем организм вырабатывать повышенное количество интерферонов – постепенно он вообще перестает это делать без дополнительной искусственной стимуляции. Поэтому везде нужно соблюдать баланс и консультироваться со специалистами. Важно : герпес на красной кайме губ или герпетический стоматит – у детей часто осложняется еще и и кожи вокруг них. Это связано с тем, что ребенок сначала облизывает пальцы, а потом прикасается инфицированными руками к глазам. Что с этим делать – читайте по ссылке выше. 2. Хронический афтозный стоматит у детей –Афтозная форма стоматита проявляется образованием на слизистой оболочке полости рта одной или нескольких одиночных язв. Типичная локализация язв – слизистая оболочка щек и внутренней стороны губ, мягкое небо, поверхность миндалин и небных дужек, а также нижняя и боковые поверхности языка. Реже язвы могут возникнуть на спинке языка, красной кайме губ или слизистой оболочке десен. В отличии от герпетического стоматита – при афтозном стоматите практически не страдает общее состояние, но небольшая температура и увеличение подчелюстных лифоузлов все же может присутствовать. Кроме того, при афтозном стоматите образуется чаще всего только 1 язва (или не более 2-3) – обычно размером от 0,5 до 1,0 см в диаметре. В редких случаях язвы могут достигать 2-3 см в диаметре. Афтозный стоматит у ребенка: фото Если внимательно посмотреть на фото выше можно заметить, что поверхность язв всегда покрыта серым или желтоватым некротическим налетом. Кроме того, по периметру язвы всегда окружены ярко красным ободком воспаленной слизистой оболочки. Язвы размером до 0,5 см в диаметре обычно заживают за 6-8 дней, около 1 см в диаметре – примерно за 10-14 дней без образования рубцов. Но вот более крупные язвы диаметром 2-3 см будут заживать значительно дольше – до 6 недель, причем заживление чаще всего происходит с образованием рубца на слизистой оболочке. Также нужно отметить, что почти всегда язвы резко болезненны при прикосновении к ним, и поэтому дети могут отказываться от питья, приема пищи, от чистки зубов зубной щеткой. Причины афтозного стоматита –Причины этой формы стоматита не изучены до конца, однако установлено, что запускать развитие афтозного стоматита могут следующие факторы –
Кроме того, существует большой и состояний организма, которые также могут быть причиной афтозного стоматита или увеличивать риск его развития. Особенно часто это происходит на фоне патологии ЖКТ, иммунной системы, заболеваний крови и т.д. Как отличить герпетический и афтозный стоматит –
Афтозный стоматит у детей: как лечитьЕсли у ребенка развился афтозный стоматит – лечение должно быть направлено на устранение боли и скорейшее заживления язв, но при этом очень важно попытаться определить возможную причину заболевания, чтобы не допустит развития новых вспышек. Поэтому сразу после того, как вы обнаружили афты у ребенка необходимо сразу же исключить из питания аллергенные продукты (мед, клубника, шоколад, орехи, цитрусовые). Это же касается острой, пряной, грубой пищи, сильно соленых и кислых продуктов (нельзя томаты, ананас, фруктовые соки), а также газированных напитков. Проверьте – нет ли в составе зубной пасты вашего ребенка лаурилсульфата натрия. Если есть – необходимо срочно заменить ее на пасту без этого компонента. Устранение других местных причинных факторов уже потребует визита к стоматологу. Т.к. аллергическая реакция является одной из наиболее частых причин развития этой формы стоматита – имеет смысл сразу же начать прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов курсом 10 дней. Местное лечение в полости рта – Лечение афтозного стоматита с симптомами легкой и средней тяжести обычно достаточно проводится препаратами для местного применения в полости рта, + иногда используются физиотерапевтические процедуры и лазер.
Лечение афтозного стоматита тяжелой степени –При выраженных симптомах, длительно незаживающих язвах, а также в случае регулярного возникновения этой формы стоматита – уже недостаточно лечения в домашних условиях препаратами для местного применения. Очень важно в этих условиях обследовать ребенка. В зависимость от симптомов может потребоваться проведение полного анализа крови, чтобы исключить гематологические заболевания, пройти тесты на иммуноглобулины плазмы крови и лимфоциты, а также исследовать содержание в плазме крови различных типов антител, чтобы исключить аутоиммунные заболевания. Обычно, при тяжелом течении афтозного стоматита применяют следующие типы медикаментозной терапии –
Профилактика стоматита у детей –В первую очередь это регулярная гигиена полости рта. Дело в том, что отсутствии должной гигиены в полости рта скапливается большое количество микробного зубного налета. Бактерии зубного налета постоянно выделяют кислоту и токсины. Выделяемая кислота разрушает эмаль зубов, а токсины влияют на слизистую оболочку полости рта, ослабляя ее защитные факторы (т.е. снижают местный иммунитет в полости рта). В результате слизистая оболочка оказывается более уязвима перед вирусами герпеса, патогенными бактериями и другими неблагоприятными факторами. Поэтому хорошая гигиена – это первое и главное, чтобы предотвратить развитие новых случаев стоматита. Подробнее об этом вы можете прочитать в статье: . Второй важный аспект – это использование средств гигиены со специальными компонентами такими как: экстракт лакричника, лизоцим и целый комплекс молочных ферментов (типа лактопероксидазы, оксидазы глюкозы и т.д.). Такие компоненты повышают местный иммунитет слизистой оболочки полости рта, чем способствуют профилактике развития стоматита. Такие есть, например, у компании SPLAT. В общем мы надеемся, что наша статья на тему: Стоматит у детей как лечить в домашних условиях – оказалась Вам полезной, и вам стало понятным, что частые повторные случаи стоматита свидетельствуют о значительных нарушениях в организме ребенка и тут недостаточно просто помазать синькой или пропить ацикловир. Здесь необходимы консультации врачей, анализ системы крови, иммунитета и др. Рейтинг: 4,16 - 153 голосовЗнакомая картина для родителей - маленький ребёнок отказывается от еды, капризничает, возможно, у него поднимается высокая температура. Сразу возникает подозрение на вирус. Но на всякий случай загляните ребёнку в ротик. Если заметны розовые язвочки или белесые пятнышки, то скорее всего у малыша заболевание стоматит. Именно он стал причиной недомогания. Но не спешите в аптеку, сначала обратитесь к врачу. Как лечить стоматит у маленьких детей, лучше родителей и фармацевтов знают профессионалы-педиатры. Слизистая у маленьких детей очень нежная и тонкая. Поэтому легко травмируется. Даже слишком жёсткая ложка или неправильно подобранная соска могут вызвать повреждение слизистой нёба. Травматические язвочки возникают частенько после прикусывания щёк, губ, языка, из-за ожогов чаем или молоком, повреждения игрушками и прочими предметами. Эти ранки могут стать воротами как неинфекционного стоматита (травматические, аллергические), так и инфекционного (бактериальные, вирусные, грибковые). Аллергические стоматитыНе возникают самостоятельно, а сопровождают общее аллергическое заболевание. Чаще всего это поллиноз, бронхиальная астма, атопический дерматит. При аллергическом стоматите появляются на язычке белые пятна или покраснения, а язык напоминает «географическую карту». Герпетические стоматитыНачинаются с появления на слизистой нёба, щек, губах, языка мелких пузырьков. Они быстро лопаются, образуя болезненные язвочки. Температура тела одновременно повышается до 38-39 градусов. Наиболее чувствительны к вирусу дети в возрасте от шести месяцев до трёх лет. Вирус герпеса очень легко передается через игрушки, посуду, воздушно-капельным путём. Вирусные стоматитыЧасто являются сопутствующим заболеванием первичных вирусных инфекций. Это корь, грипп, ветрянка, скарлатина. К примеру, при первых симптомах кори на слизистой рта появляются похожие на манную крупу белесые высыпания, которые окружены красноватыми пятнышками. Грибковые стоматиты (кандидоз)Часто встречаются в грудничковом возрасте, но могут возникать и у более старших детей. Особенно после инфекционных заболеваний, сопровождавшихся лечением антибиотиками. Грибковый стоматит у детей характерен белёсым налётом, напоминающим творожную массу или свернувшееся молоко. Бактериальные стоматитыВстречаются у маленьких детей, частенько болеющих инфекционными и простудными болезнями. Чаще других провоцируют стоматит такие заболевания, как ОР3, ангины, отиты, бронхиты. Бактериальные стоматиты начинаются на фоне высокой температуры у детей. На слизистой оболочке рта проявляется серовато-желтый налет и пузырьки, наполненные кровянистой жидкостью или гноем. Изо рта исходит гнилостный неприятный запах. На губах образуются наслоения желтоватых сухих корочек, мешающих открывать рот. 3аметив высыпания у маленьких детей на слизистой оболочке рта сначала проконсультируйтесь у врача, а лишь затем начинайте лечение. Чем оперативнее начать лечение, тем меньше неприятных последствий.
Питание при стоматитеПища при стоматитах должна быть нейтрального вкуса, комфортной температуры, перетертой и полужидкой. Следует избегать сладостей, ведь в сладкой среде грибки и бактерии размножаются особенно бурно. Особенно запрещены твёрдые леденцы. Естественно, солёные и острые блюда будут раздражать слизистую и воспаленные десны. Популярное |