Таблетки нитросорбид применение. Активные компоненты, форма выпуска

Нитросорбид – это лекарственный препарат, оказывающий положительное влияние на венозные сосуды. Он предназначен для стимуляции кровоснабжения. Лекарство расширяет сосуды, а также снижает необходимость сердечной мышцы в большом количестве кислорода. Помимо этого, он отвечает за расширение коронарных сосудов, снижает необходимость в большем объеме крови для функционирования правого предсердия, существенно снижает давление малого круга кровотока. Это необходимо при нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы. Например, при стенокардии не допустить приступа помогает именно Нитросорбид. Инструкция по применению необходима для того, кто начинает пить лекарство впервые.

Препарат назначается для остановки приступов стенокардии. Кроме этого, лекарство не допускает появление новых приступов. Не менее полезно лекарство для восстановления работы сердца после перенесения инфаркта миокарда. Медицинский препарат необходим при хронической сердечной недостаточности и при гипертонии легких. Он используется в сочетании с необходимыми препаратами.

Формы выпуска

Выпуск осуществляется в таблетках. В российских аптеках реализуются упаковки из картона, которые содержат 20, 50, 100 таблеток маленького размера и пластиковые контейнеры – по 50 штук.

В каждую таблетку входит по 10 мг изосорбида динитрата а также крахмал, глюкоза и стеарат кальция. Таблетка имеет ярко выраженный ментоловый вкус.

Инструкция по применению

Препарат употребляется перорально, сублингвально, а еще буккально. При приеме перорально лекарство глотается целиком, не разжевывается и не измельчается, запивается стаканом воды без газа. При сублингвальном применении лекарство необходимо рассасывать до его растворения. При буккальном применении таблетка всасывается намного быстрее – в течение 5-6 минут. Способ употребления таблетки зависит от рода заболевания и самочувствия пациента.

Нитросорбид принимается внутрь по 10-40 мг 2 или 4 раза в день. Спустя 2 недели доза может увеличиваться.

При наличии стенокардии в профилактических целях или для восстановления работы сердца после инфаркта миокарда чаще всего врач выписывает по таблетке за полчаса до еды по 3 или 4 раза в день. Постепенно дозу доводят до 30 мг за один прием. За сутки запрещено употреблять более 180 мг. В противном случае вероятна передозировка.

При лечении сердечной недостаточности лекарство назначается перорально по 20 мг 5 раз перед едой. При этом следует следить, чтоб между приемами были равные временные отрезки. При лечении легочной гипертонии дозировка не отличается от той, которой придерживаются пациенты, страдающие от сердечной недостаточности.

Лекарство так же предназначено для предотвращения или устранения приступов стенокардии.

Длительный прием препарата нитросорбид вызывает привыкание. Увеличение дозы лекарственного средства способно вызывать повышение давления и учащение пульса. Данные показатели необходимо контролировать.

Противопоказания

Как и любой препарат, нитросорбид не всегда можно использовать. Его не назначают врачи, если у пациента:

непереносимость глюкозы или лактозы;
непереносимость любого из компонентов, содержащихся в лекарстве;
геморрагический инсульт;
отек головного мозга вследствие травмы;
анемия;
глаукома;
отек легких из-за интоксикации;
артериальная гипертония;
острая форма инфаркта миокарда;
низкое артериальное давление;
шоковое состояние;
коллапс;
перикардит;
гипертрофическая кардиомиопатия.

Кроме этого, препарат нежелательно назначать:

При нарушении церебрального кровообращения. Стеноз, как аортальный, так и митральный.
При беременности. Лекарство может назначаться при условии, что жизни матери может угрожать опасность.
Людям преклонного возраста.

Лечение при помощи данного препарата исключает работу, требующую внимания или хорошей реакции. Помимо этого, категорически запрещено употребление алкоголесодержащих напитков.

Препарат запрещено принимать в сочетании с рядом других лекарственных средств. Так нитросорбид в сочетании с виагрой может стать причиной развития артериальной гипертонии, а еще и привести к инфаркту миокарда, особенно, если пациент его уже ранее переносил.

Адсорбенты способны снижать всасываемость нитросорбида в желудке. Вызвать появление гипотонии может прием лекарства с препаратами, которые предназначены для снижения давления. Антихолинергические лекарственные средства у пациентов вместе с нитросорбидом преклонного возраста могут вызвать нарушения памяти. Нитросорбид уменьшает воздействие норэпинефрина на организм.

Дозировка

Разовая доза не должна превышать 120 мг, лекарство принимается от 1 до 5 раз в сутки.

При употреблении лекарства сублингвально, а при необходимости и буккально, за один раз можно принять от 5 до 10 мг, частота приема во многом зависит от организма пациента, заболевания и его степени тяжести. Длительность терапии определяет врач.

Побочные эффекты

При использовании препарата многие пациенты страдают от побочных эффектов.

Сердечно-сосудистая система:

головокружения;
тахикардия;
артериальная гипотония;
головные боли;
чрезмерная потливость;
стенокардия.

Пищеварительная система:

рвота;
тошнота;
сухость во рту.

ЦНС и периферическая нервная система:

сонливость;
ишемия или коллапс мозга;
затуманенность взгляда.

Не исключено появление аллергии в виде кожных высыпаний.

Цена

Стоимость – от 27 рублей.

Аналоги

Аэросонит . Аэросонит влияет на венозные сосуды и используется для устранения ряда заболеваний сердечно-сосудистой системы. Лекарство имеет аналогичный состав – его основным веществом является изосорбит динитрат. Отличительной чертой является форма выпуска. Он реализуется в виде спрея, таблеток, аэрозоля, капсул, концентрата для инфузий и даже в качестве пленки, которую можно приклеить на десну. Цена в зависимости от формы выпуска варьируется от 140 до 900 рублей.
Динисорб . Лекарственный препарат, как и предыдущий аналог, выпускается не только в таблетках. Однако стоимость достаточно высокая – от 800 до 900 рублей при совершенно одинаковом составе и предназначении. Ампулы обойдутся от 460 рублей за 10 ампул по 1 мл. каждая.
Изакардин . Состав и воздействие на сердечно-сосудисутую систему человека не отличается от нитросорбида. Отличительной чертой данного аналога является его использование. Препарат выпускается в виде раствора и вводится в организм пациента внутривенно. Это позволяет избежать негативного влияния на печень, эффект таким образом достигается на много быстрее. Помимо этого, осуществляется выпуск спрея, таблеток и пленок. Стоимость лекарства – около 260 рублей. Цена спрея под язык – 290 рублей за 15 мл.
Изо Мак ретард . Немецкий аналог нитросорбида не имеет существенных отличий в составе и предназначении. Выпускается в тех же формах, что и аналоги, а так же в виде крема для наружного использования. Стоимость – от 600 рублей.
Кардикет . Бельгийский аналог по низкой цене. Препарат не отличается по клинико-фармакологической группе. Выпуск осуществляется в виде таблеток и капсул. Стоит лекарство от 50 рублей.
Изокет . По воздействию на сердечно-сосудистую систему и эффективности не отличается от аналогичных средств. Стоимость ампул - 1000 рублей, спрея – 430 рублей.
Нитросорбид – Русфар . Данный лекарственный препарат отличается от Нитросорбида лишь заводом-производителем. Лекарство является наиболее дешевым аналогом. Его цена – от 35 рублей за упаковку.

Передозировка

Если доза лекарства была завышена вследствие длительного применения, возможно появление следующих симптомов:

обмороки;
головные боли;
тахикардия;
гипотония;
судороги;
повышенная температура тела.

При игнорировании симптомов и дальнейшем приеме лекарства не исключается появление цианоза губ, усиление головных болей, появление аритмии и тяжелого дыхания.

Избавиться от последствий передозировки можно при помощи симптоматической терапии. В некоторых случаях целесообразно начать прием Допамина. Нередко осуществляется промывание желудка.

В настоящее время от заболеваний сердца и сосудов страдают не только люди пожилого возраста. Увеличивается количество молодых пациентов, страдающих от сердечной недостаточности. В этом случае врачи-кардиологи особое внимание уделяют поддерживающей терапии. Больные должны регулярно принимать лекарство и выполнять все предписания врача.

Вконтакте

Очень часто для лечения заболеваний сердца и сосудов назначают Нитросорбид.

Нитросорбид относится к лекарственным препаратам последнего поколения, которые используются для лечения и профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы. Компоненты лекарственного средства оказывают системное действие на венозные сосуды. Препарат эффективно и быстро устраняет одышку, цианоз и приступы удушья.

Нитросорбид относится к фармакологической группе органических нитратов.

Препарат стимулирует кровоснабжение, расширяет периферические кровеносные сосуды и уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде.

Нитросорбид снижает артериальное кровяное давление, перераспределяя ток крови от правого предсердия. Использование лекарственного средства помогает больным ишемической болезнью сердца справляться с физическими нагрузками. Препарат показан к применению пациентам со стенокардией, сердечной недостаточности и инфарктах миокарда.

Нитросорбид состав и форма выпуска

В состав препарата входит активное действующее вещество динитрат изосорбида разведенный, а также дополнительные компоненты: кросповидон, стеарат кальция, картофельный крахмал и сахар.

Нитросорбид производится в нескольких лекарственных формах:

Фармакологическое действие

Активный компонент оказывает действие на перераспределение тока крови в малом круге кровообращения, уменьшают отек легких, оказывают расширяющее действие на сосуды головного мозга, что может спровоцировать у пациентов возникновение приступов головной боли.

Активное вещество оказывает воздействие на венозные сосуды, в результате чего происходит сокращение притока венозной крови в область правого предсердия и сокращение нагрузки на сердечную мышцу.

Эффект уменьшения нагрузки на сердце оказывает благотворное влияние на малый круг кровообращения. В камеры правого предсердия поступает меньшее количество крови, кровяное давление снижается. Внешне это проявляется в устранении одышки, посинения губ и кожных покровов. Пациенты способны выполнять работу, связанную с физическими нагрузками.

Действие лекарственного средства наступает в течение 5 минут после его использования. Лечебное действие развивается пролонгировано через 30 минут и продолжается в течение 12 часов.

Препарат адсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация достигается через один час после использования лекарства. Выведение остатков препарата происходит через два часа почками и кишечником.

Согласно инструкции, показанием к использованию Нитросорбида являются следующие заболевания и патологические состояния:

Противопоказания

Перед использованием лекарственного средства следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Поскольку использование Нитросорбида запрещено в случае, если пациенту диагностированы следующие заболевания:

лактазная недостаточность;
черепно-мозговые травмы;
острый инфаркт миокрада, сопровождающийся отеком легких;
анемия;
закрытоугольная глаукома;
геморрагический инсульт;
пониженное артериальное давление;
тампонада сердечной мышцы;
шок и коллапс;
нарушение церебрального кровообращения.

Использование препарата запрещено для лечения детей и повышенной чувствительности к компонентам лекарства.

Таблетки Нитросорбид предназначены для перорального применения. Дозировка препарата и длительность курса лечения определяется врачом в зависимости от состояния больного, индивидуальных особенностей организма и наличия противопоказаний.

Обычно для купирования приступов стенокардии используют до 30 мг препарата трижды в день; для лечения сердечной недостаточности используют 10 мг средства 2 раза в сутки; при легочной гипертензии назначают 20 мг Нитросорбида 6 раз в день.

Как правило, препарат используют по 2,5-5 мг в случае необходимости. При комплексном лечении назначают по 20 мг лекарства 4 раза в день.

Спрей Нитросорбид впрыскивают в ротовую полость в количестве 3 впрыска через 30 секунд. Если лечебный эффект отсутствует, препарат используют повторно через пять минут.

Спрей для нанесения на кожу распыляют с расстояния 20 сантиметров в область груди, предплечья и живот и растирают подушечками пальцев.

По отзывам врачей, чтобы предотвратить привыкание, применение спрея следует прекратить через 20 дней активного использования. Для отмены препарата дозу снижают постепенно.

Полимерную пленки прикрепляют на верхнюю десну на уровне резцов. Процедуру повторяют три раза в день, меняя стороны пленки.

Терапия с использованием Нитросорбида должна сопровождаться постоянным контролем показателей артериального давления и частота сердечных сокращений.

Использование препарата при беременности

Нитросорбид при беременности используется строго по назначению лечащего врача при условии отсутствия негативного воздействия на плод.

Применение лекарственного средства в период грудного вскармливания возможно при условии прекращения лактации.

Побочное действие

По отзывам специалистов, большинство пациентов хорошо переносят лекарственное средство. Но в некоторых случаях Нитросорбид может оказать негативное воздействие на организм, может сопровождаться:

При нарушении дозировки препарата или длительного использования у пациентов может усилиться проявление побочных эффектов, а также наблюдаться обмороки, судороги, нарушение дыхательной деятельности, общая слабость, цианоз кожных покровов.

В случае передозировки препарата необходимо промыть желудок больного и принять активированный уголь.

Особые указания

С осторожностью следует использовать препараты, содержащие изосорбида динитрат, боьным с нарушением мозгового кровообращения, митральным и аортальным стенозом, ортостатической гипотензией.

Во время лечения с использованием Нитросорбида запрещено употребление спиртных напитков.

Препарат способен оказывать воздействие на концентрацию внимания, поэтому не рекомендуется заниматься опасными видами деятельности, а также управлять автотранспортными средствами.

При использовании лекарственного средства в течение продолжительного времени следует делать перерывы, чтобы у пациента не сформировалось привыкание.

Нитросорбид: аналоги

Нитросорбид, в отличии от других лекарственных средств доказал свою эффективность. Средство отличается небольшой ценой. В связи с этим его не всегда можно найти в аптеках.

Похожее действие оказывают аналоги лекарственного препарата: Дикор Лонг, Изодинит, Изодинитрат, Изокет, Изо-Мик, .

1 Состав медпрепарата и форма
2 Механизм воздействия лекарства
3 В каких случаях назначается «Нитросорбид»?
4 Инструкция по использованию лекарства
- 4.1 Противопоказания к назначению «Нитросорбида» от давления
- 4.2 Нежелательные явления
5 Взаимосовместимость с иными медпрепаратами
6 Аналогичные медикаменты

«Нитросорбид» - одно из наиболее часто используемых средств для снижения давления и купирования стенокардических приступов. Кроме того, этот медикамент также способен бороться с проявлениями сердечной недостаточности и легочной гипертензии (повышенного давления в малом круге кровообращения). В соответствии с инструкцией, в отдельных ситуациях это средство могут назначать в качестве компонента комплексного лечения при артериальной гипертензии (повышенном давлении).

Состав медпрепарата и форма

Активным компонентом лекарства «Нитросорбид» является вещество изосорбида динитрат. Выпускается этот медпрепарат в таблетированной форме. Дополнительно в его состав входят особые формирующие вещества, которые ответственны за приемлемый внешний вид лекарства и за длительность срока хранения. Производится «Нитросорбид» в дозировке 10 мг (0,01 г), выпускается в упаковках по 40 или 50 таблеток.

Вернуться к оглавлению

Механизм воздействия лекарства

Благодаря препарату улучшается кровообращение в сердце и понижается артериальное давление.

Согласно инструкции, изосорбида динитрат принадлежит фармакологической группе нитратных антиангинальных (направленных на терапию стенокардии) медсредств. Механизм воздействия этого медикаментозного вещества состоит в его влиянии на стенку, как правило, венозных сосудов. Благодаря действию этого вещества на сосудистую стенку, расширяется просвет сосудов, вследствие чего улучшается кровообращение и снижается уровень давления в малом круге кровообращение. Кроме того, благодаря такому воздействию, улучшается кровообращение в мышце сердца, купируются стенокардические приступы. Изосорбида динитрат способствует понижению диастолического давления в сердечных желудочках, а также, в значительно меньшей мере, временно понижает уровень системного среднего артериального давления.

Вернуться к оглавлению

В каких случаях назначается «Нитросорбид»?

лечение и профилактическая терапия приступов стенокардии различного происхождения;
компонент комплексного лечения хронической застойной сердечной недостаточности и легочной гипертензии;
элемент терапевтического комплекса в периоде реабилитации после перенесенного инфаркта миокарда.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по использованию лекарства

Согласно инструкции и предписаниям врача лекарство следует принимать за полчаса до еды запивая водой или класть под язык.

Утвержденная инструкция по применению «Нитросорбида» регламентирует, что объем дозировки и продолжительность периода терапии определяется лечащим врачом для отдельного пациента в индивидуальном порядке. Как правило, рекомендуемая дозировка этого препарата составляет 10 мг или 20 мг 3 или 4 раза в день. Согласно инструкции, принимать это лекарственное средство следует за полчаса до приема пищи, запивая достаточным объемом воды. Лекарство «Нитросорбид» можно принимать и сублингвально (под язык). В случае терапии хронической сердечной недостаточности и сопутствующего высокого давления в малом круге кровообращения первоочередно требуется провести мониторинг гемодинамики с целью определить объем необходимой дозировки препарата. В инструкции указывается, что для лечения пациентов пожилого возраста доза может понижаться.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания к назначению «Нитросорбида» от давления

Инструкция к медсредству «Нитросорбид» запрещает его использование в следующих случаях:

персональная непереносимость изосорбида динитрата, других нитросоединений или иных составляющих медикамента;
чрезмерная артериальная гипотензия, когда уровень давления меньше 90 мм рт. ст.;
коллапс, шок, острая недостаточность кровообращения;
острое течение инфаркта миокарда;
стенокардия вследствие гипертрофической кардиомиопатии;
высокое внутричерепное давление;
инсульт;
недостаточность лактазы, непереносимость галактозы;
закрытоугольная глаукома;
констриктивный перикардит, митральный или аортальный стеноз, сердечная тампонада;
легочный отек токсического генеза, первичные патологии легких;
анемия тяжелой степени;
одновременный прием средств на основе ингибиторов фосфодиэстеразы (лекарства на основе силденафила, тадафила);
недостаточность почечных и/или печеночных функций в тяжелой степени;
период беременности (1-й триместр) и кормления грудью;
детский возраст.

Вернуться к оглавлению

Нежелательные явления

В случае продолжительного применения препарата «Нитросорбид» возможно развитие следующих его побочных действий:

головные боли, головокружение;
изменения частоты сердечных сокращений - тахи- или брадикардия;
артериальная гипотензия - чрезмерный спад уровня давления;
покраснение лица, приливы, чувство жара;
периферические отеки;
нарушение концентрации внимания;
диспепсические расстройства;
аллергические проявления;
синдром «отмены» в случае резкого прекращении приема медпрепарата;
коллапс, учащение стенокардических приступов, но в редких случаях.

В случае возникновения любого из нежелательных явлений следует как можно скорее обратиться к лечащему врачу.

Вернуться к оглавлению

Взаимосовместимость с иными медпрепаратами

«Нитросорбид» не рекомендовано принимать с другими лекарствами из-за риска падения артериального давления.

«Нитросорбид» не стоит одновременно использовать с препаратами на основе ингибиторов фосфодиэстеразы ввиду риска резкого и чрезмерного падения артериального давления. Не следует комбинировать этот медикамент с иными вазодилятаторами (средствами, расширяющими сосудистый просвет). Помимо этого, соответственно официальной инструкции, в период использования этого препарата не рекомендуется употреблять алкогольсодержащие напитки, поскольку алкоголь усиливает эффекты изосорбида динитрата.

Вернуться к оглавлению

Аналогичные медикаменты

«Нитросорбид» возможно заменить на его аналоги - лекарства, содержащие в составе аналогичное действующее вещество. Разница между ними состоит в компании-производителе, торговом названии, а также зачастую в цене и качестве. Аналогами медпрепарата «Нитросорбид» являются такие медикаменты, как «Изо-Мик», «Изокет», «Кардикет Ретард», «Дикор Лонг», «Изодинит». Самостоятельно взаимозаменять препараты запрещено. Рекомендовать замену лекарственного средства может только лечащий врач.

Комментарий

Псевдоним

Небилет — эффективное средство для стабилизации артериального давления

Небилет ‒ лекарственный препарат нового поколения, который приводит к норме АД (артериальное давление) у пациентов, страдающих сердечно сосудистыми заболеваниями и гипертензией разного типа. Лечит стенокардию.

Действующее вещество – небиволол, поэтому вопрос: «небилет или небиволол – что лучше?» ‒ риторический. Оба эти лекарства состоят из одного и того же действующего вещества, поэтому и действие их одинаково. Небиволол – вещество, которое принадлежит к группе бетта1-адреноблокаторов 3 поколения (последнего).

Состав

Кроме небиволола, в состав данного лекарства входят дополнительные вещества: полисорбат, кукурузный крахмал, кремний коллоидный, натрий, гипромеллоза, лактоза.

Свойства Небилета

Понижает АД

Лекарство Небилет обладает гипотензивным действием, т. е. снижает АД пациента, находящегося в любом состоянии (в стрессовом, покое, во время физических нагрузок) до нормальных параметров.

Небилет нельзя использовать для мгновенного снижения высокого артериального давления во время гипертонического криза, т. к. действие препарата стартует только через 7 дней с момента приема внутрь.

Препарат Небилет стабилизирует АД и применяется в профилактических целях от состояний, характерных для гипертонических кризов. Эффект также появляется спустя семь суток с начала приема лекарства. Max. польза от препарата достигается через пару месяцев перманентного приема.

Приводит в норму частоту сокращений сердечной мышцы

Антиаритмическое влияние описываемого препарата приводит в норму ритмы сокращений сердечной мышцы и понижает их частоту до нормальных параметров. Повышает качество работы сердца.

Расширяет сосуды

В рамках антиангинального влияния таблетки Небилет расширяют сосуды и сокращают необходимость сердца в поступлении кислорода. Болевые ощущения во время стенокардии уменьшаются, уходит частота возникновения сердечных приступов.

Преимущества перед лекарствами схожего действия

Важной причиной купить Небилет, а не какой-то другой препарат схожего действия, является то, что именно это лекарство не провоцирует нарушение обмена веществ, повышая количество глюкозы в крови. Небилет могут принимать пациенты, страдающие сахарным диабетом 2 типа.

Еще один повод пользоваться именно этим лекарством – оно не просто расширяет кровеносные сосуды, но и расслабляет их стенки.

При использовании препарата длительное время (больше 12 месяцев), его эффективность не падает, а организм к препарату не привыкает, не возникает зависимость.

От чего помогает Небилет

Исходя из инструкции к применению, Небилет показан при следующих недугах:

Ишемия;
Гипертония;
Стенокардия;
Постинфарктное состояние;
Сердечная аритмия;
Хрон. сердечная недостаточность;
Гипертензия.

Побочные эффекты

Наряду с несомненной пользой, препарат Небилет обладает и побочными действиями:

Бессонница (или в противоположность ей — сонливость);
Боли в мышцах;
Головокружение;
Апатия;
Высокая степень утомляемости;
Расстройства кишечника (запор или диарея).

Судя по инструкции по применению к таблеткам Небилет, у них есть еще масса побочных действий, но все они встречаются очень редко.

Кому нельзя принимать Небилет

Существует ряд противопоказаний к приему данного препарата, а именно:

Резкое снижение АД;
Бронхоспазмы;
Астма;
Непереносимость составляющих препарата;
Острая сердечная недостаточность;
Детский возраст (до 18 лет).
Феохромоцитома;
Хроническая сердечная недостаточность;
Миастения;
Непереносимость лактозы;
Апатия;
Недостаточное количество лактазы.

Важная информация

Если вы или ваш врач решили отменить прием этого лекарства и у вас стенокардия, нужно снижать дозу постепенно, в течение примерно двух недель. Иначе возможно обострение стенокардии.

Принимая описываемое лекарственное средство следует перманентно проводить контроль АД и частоту биения сердца, чуть реже следует проверять функцию почек.

Небилет и беременность

Во время беременности этот препарат назначается только в крайнем случае (угроза жизни и здоровью женщины). Причина – негативное влияние средства на развивающийся плод. Во втором и третьем триместре принимать его нельзя.

Небилет и алкоголь

Совместимости Небилета и алкоголя не существует. Эти два слова несовместимы, т. к. а то и другое расширяет сосуды. Если одновременно и употреблять алкоголь и принимать Небилет, возможен летальный исход. Если вы лечитесь данным лекарственным средством, от алкоголя следует полностью отказаться.

На Небилет цена зависит от производителя. Отечественный препарат можно купить по цене от 53 руб. за упаковку. Небилет немецкого производства стоит дороже – от 400 до 1400 руб. Стоимость Небилета зависит от страны-производителя.

Способ использования

Как и говорилось выше, дозировку лекарства определяет врач. Но чаще она не превышает одной таблетки в сутки. В одной таблетке Небилета 5 мг действующего вещества, цена устанавливается на паковку, в которую входит 1, 2 или 4 блистера по 7 таблеток в каждом. Для понижения давления чаще принимают по полтаблетки в день, т. е. 2,5 мг.

Небилет: отзывы кардиологов

При использовании Небилета в соответствии с инструкцией по применению, отзывы кардиологовсвидетельствуют о положительном воздействии препарата на функциональные способности сердечной мышцы пациента. Судя по отзывам кардиологов и других врачей, Небилет эффективно, несмотря на то, что медленно, понижает артериальное давление.

Небилет: аналоги этого лекарства

Аналогами лекарства Небилет являются:

Бинелол (Хорватия);
Небиволол (РФ);
Небивал (Украина);
Небивалол-орион (Греция и Финляндия);
Небивалол-Сандоз (Турция и Германия);
Небивалол-Стада (Германия);
Небивалол-Актавис (Болгария, Мальта, Исландия)
Небивалол-Зентива (Греция);
Небикард (Индия);
Небилонг (Индия);
Небитенз (Мальта);
Небитрент-Рева (Венгрия);
Небитрикс (Индия).

Последний аналог (Небилет Плюс) характеризуется тем, что в его составе, кроме действующего вещества небиволола присутствует препарат гидрохлортиазид. Поэтому он назначается тем пациентам, которым кроме небиволола требуется принимать и гидрохлортиазид.

Небилет: отзывы пациентов

На Небилет отзывы пациентов, принимавших препарат, преимущественно, положительные.

Катерина Н. 53 года: «Уже 5 лет пью Небилет. Прием таблеток контролирует мой терапевт. Больше нет гипертонических кризов, перестала болеть голова от повышенного давления. Давление не повышается выше 130. Побочек не было, спокойно хожу на работу».

Сергей М. 35 лет: «Долго подбирал лекарство от высокого давления (наследственного) под контролем кардиолога. Врач посоветовала Небилет. После недели приема давление стабилизировалось и больше не повышается до 150. Пульс при приеме этого лекарства не частит. Только спать стал чуть хуже, но это из-за ночных смен на работе, наверное».

Один из популярных препаратов, используемых для длительной терапии повышенного давления, то есть гипертонической болезни, и связанной с ней или болезнями миокарда сердечной недостаточности, — Престариум А, для краткости иногда называемый Престариум. Он выпускается в России ООО «Сердикс» по лицензии французской фирмы Сервье.

Как и большинство лекарственных средств, он должен приниматься только по назначению врача, имеет противопоказания и побочные эффекты. Самостоятельное лечение этим препаратом может вызвать развитие неблагоприятных последствий.

Описание
Фармакологическое действие
Действие при гипертонии
Сердечная недостаточность
Болезни сосудов головного мозга и сердца
Распределение вещества в организме
Показания и дозировка
Побочные эффекты
Противопоказания
Взаимодействие с другими лекарствами
Аналоги

Описание

Действующим веществом лекарства является периндоприла аргинин. Его количество в одной таблетке производитель заявляет равным 5 мг, что при перерасчете на похожее химическое вещество, широко используемое в качестве ИАПФ, — периндоприл — равно 3,395 мг.

Каждая таблетка покрыта светло-зеленой пленкой, которая предотвращает быстрое растворение лекарства в желудке, имеет продолговатую форму с насечками на боковых сторонах и логотип фирмы. Эти признаки отчасти позволяют отличить оригинальное средство от подделок. Престариум 5 мг выпускается в полипропиленовых флаконах, содержащих 14, 29 или 30 таблеток. Каждый флакон помещается в бумажную упаковку, имеющую контроль вскрытия. Все это затрудняет нелегальное производство медикамента и обеспечивает его подлинность.

Это лекарство выпускается и в другой дозировке, позволяющей более точно назначать лечение в разных ситуациях, — 2,5 мг и 10 мг. На производстве Сервье, расположенном в Ирландии, изготавливаются растворимые в ротовой полости (рассасываемые) таблетки по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг действующего вещества. Они удобнее для пациентов, имеющих проблемы с пищеварением, а также у лиц с неблагоприятными эффектами, вызываемыми формами для приема внутрь, – тошнотой, нарушением стула, болью в животе.

Кроме периндоприла аргинина, являющегося основой лекарства, в состав препарата включены обычные вспомогательные средства, направленные на стабилизацию и улучшение физических свойств: моногидрат лактозы, стеарат магния, мальтодекстрин, диоксид кремния и карбоксиметилкрахмал натрия. Они химические инертны, но в редких случаях могут вызывать аллергическую реакцию. Кроме того, лактоза ограничивает применение лекарства у лиц с лактазной недостаточностью (непереносимостью молочного сахара).

Пленочная оболочка имеет сложный состав. Она содержит макрогол, а также премикс с содержанием глицерола, гипромеллозы, стеарата магния, диоксида титана, медного хлорофиллина.

Фармакологическое действие

Престариум А содержит периндоприл – вещество, относящееся к классу ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ). Основное его действие – снижение повышенного давления.

Как известно, АПФ не только превращает ангиотензин II в ангиотензин I (мощный сосудосуживающий фактор, повышающий давление), но и разрушает брадикинин. Последний активно расширяет сосуды и снижает давление. Под влиянием периндоприла распад брадикинина прекращается, и активируется вся система ферментов калликреин-кининовой системы. Это не только является частью лечебного эффекта, но также объясняет появление некоторых побочных явлений, в том числе сухого кашля.

Действие при гипертонии

Препарат используют для лечения гипертонии любой тяжести. Под его влиянием происходит достоверное снижение систолического, а также и диастолического давления, независимо от положения пациента. Лекарство расширяет мелкие сосуды и тем самым снижает их сопротивление. Кровоток в них усиливается без учащения сердцебиения. Одновременно улучшается и кровоснабжение почек. Отсутствие учащенного пульса даже при длительном применении препарата – одно из преимуществ всех ИАПФ.

После приема таблетки максимум действия наступает через несколько часов, поэтому лекарство не используют для быстрого снижения давления. Препарат эффективен в течение суток, его нужно принимать только 1 раз в день. Постоянное снижение давления развивается через месяц приема, поэтому при подборе терапии следует проявить терпение, регулярно пользоваться тонометром и заносить его показания в дневник, который затем показать врачу.

Престариум А не вызывает синдрома отмены. Это значит, что после прекращения его приема резкого повышения давления не отмечается. Одним из его плюсов является способность уменьшать утолщение стенок сердца, то есть гипертрофию миокарда главной камеры сердца – левого желудочка, возникающую при избыточной нагрузке давлением. В результате сердце восстанавливает свою способность активно сокращаться и перекачивать кровь.

Отличным решением будет комбинация периндоприла и мочегонных средств. Во-первых, они увеличивают антигипертензивный эффект друг друга, а во-вторых, периндоприл уменьшает выведение солей калия, возникающее под влиянием гипотиазида и фуросемида.

Сердечная недостаточность

Рассматриваемый препарат улучшает работоспособность мышцы сердца. Он снижает так называемую преднагрузку, то есть количество крови, притекающей к сердцу. Кроме того, он снижает и постнагрузку, то есть сопротивление сосудов кровотоку. В результате увеличивается объем крови, выбрасываемый сердцем в аорту.

Интересно, что подобные эффекты возникают уже после приема лекарства в минимальной дозировке. В этом случае оно практически не изменяет артериальное давление, поэтому может применяться у больных с диагнозом «сердечная недостаточность», имеющих нормальное или пониженное давление.

Болезни сосудов головного мозга и сердца

В клинических исследованиях было показано, что у пациентов, которые после перенесенного инсульта получали помимо других лекарств, восстанавливающих кровоснабжение мозга, Престариум А, частота повторного нарушения кровообращения мозга в течение 4 лет снизилась на 28 %. Одновременно уменьшилась частота таких осложнений:

инфаркт миокарда;
сосудистая деменция (снижение интеллекта);
инсульты с летальным исходом.

Использование лекарства у пациентов со стенокардией помогло уменьшить риск инфаркта миокарда и общей смертности от болезней сердца.

Распределение вещества в организме

После приема периндоприл всасывается в органах пищеварения в течение часа. Около трети вещества превращается в активный продукт обмена (метаболит) – периндоприлат, который и оказывает лечебное воздействие. Максимальный уровень этого вещества в крови регистрируется через несколько часов после употребления. Таблетки нужно принимать до еды, потому что пища замедляет образование активного метаболита.

Периндоприлат выводится через почки с мочой, период его полувыведения составляет до 17 часов. Этот процесс замедлен у пожилых людей, лиц с сердечной и почечной недостаточностью. При печеночной недостаточности изменений в выделении активного метаболита почками нет, уменьшения дозы не требуется.

Показания и дозировка

гипертоническая болезнь;
сердечная недостаточность;
стенокардия напряжения;
состояние после инсульта.

Лекарство употребляют утром натощак в одно и то же время по 1 таблетке в дозировке, указанной врачом.

При гипертонии лечение начинают обычно с таблеток с дозировкой 5 мг, в особых случаях, описанных далее, с 2,5 мг, при недостаточном снижении давления возможен прием таблеток по 10 мг. Это максимальная дозировка, ее увеличение не приведет к дополнительному снижению давления.

В начале лечения вероятно выраженное снижение давления. Поэтому рекомендуют за несколько дней до первого приема лекарства отменить мочегонные средства, а затем постепенно их добавить под контролем давления.

Первоначальная дозировка у пожилых не должна превышать 2,5 мг в сутки. У этих пациентов особенно важен контроль давления, чтобы не допустить его значительного снижения в первые дни лечения.

При почечной недостаточности дозу снижают или назначают прием лекарства через день.

Периндоприл не назначают детям до 18 лет из-за малого количества клинических данных о безопасности такой терапии.

Побочные эффекты

Престариум А довольно хорошо переносится. Самые частые неблагоприятные явления:

головокружение, головная боль;
шум в ушах и ухудшение зрения;
значительное снижение давления;
сухой кашель, затруднение дыхания;
болезненные ощущения в животе, понос или запор;
тошнота, рвота;
зуд и сыпь на коже;
мышечная слабость и спазмы.

При появлении таких симптомов нужно прекратить прием лекарства и рассказать о произошедшем наблюдающему врачу.

Противопоказания

Этот препарат почти не имеет противопоказаний, он довольно хорошо изучен и может назначаться большинству больных с гипертонией.

Рассматриваемое лекарство не назначают в таких ситуациях:

перенесенная аллергическая реакция после приема любого ИАПФ (эналаприл, моноприл, лизиноприл и так далее);
беременность и грудное вскармливание;
одновременный прием алискирена у лиц с сахарным диабетом, а также с признаками недостаточной работы почек;
дети до18 лет;
плохая переносимость лактозы (молочного сахара).

С большой осторожностью эти таблетки принимают в таких случаях:

стеноз обеих почечных артерий;
единственная функционирующая почка;
почечная недостаточность, особенно при сниженной фильтрационной функции почек;
склеродермия, системная красная волчанка и другие ревматические болезни;
одновременный прием иммунодепрессантов, прокаинамида или аллопуринола;
диета с отказом от соли, постоянная рвота или понос, прием сильнодействующих мочегонных средств, использование не поваренной, а специальной соли с повышенным содержанием калия для кардиологических больных;
нестабильная стенокардия, учащение приступов боли в груди, увеличение потребности в приеме нитроглицерина, ухудшение переносимости нагрузки;
болезни сосудов мозга, в частности, церебральный атеросклероз, при котором избыточное снижение давления может вызвать ухудшение кровоснабжения мозговой ткани;
реноваскулярная гипертония при поражении атеросклерозом почечных артерий;
сахарный диабет любого типа;
тяжелая сердечная недостаточность, соответствующая IV функциональному классу (отеки, одышка в покое, постоянные);
одновременный прием калия и верошпирона (спиронолактона), а также солей лития;
любая операция под общей анестезией;
проведение гипосенсибилизирующей терапии по поводу аллергических заболеваний;
пересаженная почка;
сужение отверстия (стеноз) аортального или митрального клапанов сердца, гипертрофическая кардиомиопатия.

Самолечение в этих случаях может привести к значительному ухудшению состояния.

Взаимодействие с другими лекарствами

Все ИАПФ, в том числе и Престариум А, нужно принимать с осторожностью одновременно с теми препаратами, которые задерживают калий. Их совместный прием может вызвать излишнее увеличение концентрации этого микроэлемента в крови. В результате могут возникать нарушения ритма сердца и другие осложнения.

Средства, способные повысить количество калия в организме при одновременном приеме с ИАПФ:

алискирен;
соли калия и калий-содержащие средства (Панангин, Аспаркам);
калийсберегающие мочегонные (верошпирон, спиронолактон);
антагонисты рецепторов ангиотензина II (лозартан, валсартан);
противовоспалительные средства нестероидной природы (ибупрофен, индометацин, ацетилсалициловая кислота);
гепарин;
препараты, угнетающие иммунитет;
триметоприм.

Не нужно использовать ИАПФ одновременно с солями лития, так как это может вызвать увеличение уровня лития в крови.

Если периндоприл принимается лицами с сахарным диабетом, использующими инсулин или сахароснижающие таблетки, то в первое время возможно выраженное уменьшение количества глюкозы в крови. Особенно такое взаимодействие выражено у больных с поражением почек.

Кроме того, существует опасность значительного снижения давления в первые недели приема периндоприла в сочетании с мочегонными (гипотиазид, индапамид, фуросемид). Поэтому необходимо за несколько дней перед началом лечения ИАПФ уменьшить дозу или на время отменить мочегонные либо начать лечение с низкой дозы Престариума А.

Гипотензивное действие периндоприла усиливается при одновременном использовании противовоспалительных препаратов, нитратов (изосорбид, нитросорбид и другие), антидепрессантов и нейролептиков.

Аналоги

Замена препарат на более дешевый аналог должна быть согласована с лечащим врачом. В рецепте врач выписывает международное название лекарства – периндоприла аргинин. Полного аналога препарата по действующему веществу нет.

Это вещество входит в состав комбинированных средств, содержащих мочегонные средства – Нолипрела А, Нолипрела А форте, а также комбинации с антагонистом кальция – препарата Престанс.

Довольно много препаратов содержат в качестве действующего вещества периндоприл. Их эффективность может отличаться от оригинального Престариума А, основой которого служит периндоприла аргинин:

Арентопрес;
Гиперник;
Парнавел;
Периндоприл различных производителей;
Перинева;
Пиристар;
Пренесса;
Стопресс.

Заменив Престариум А на эти средства, нужно быть готовым к иной выраженности антигипертензивного действия. Не стоит забывать информировать своего врача о подобной замене лекарства.

В целом рассматриваемый препарат – современное эффективное средство для лечения сердечно-сосудистых заболеваний и их вторичной профилактики с доказанной безопасностью.

Регистрационный номер: ЛСР-003302/07-280414
Торговое название препарата: Нитросорбид
Международное непатентованное название: Изосорбида динитрат
Лекарственная форма: таблетки.

Состав
1 таблетка содержит:
изосорбида динитрат (нитросорбид таблеточная масса-гранулы) - 0,1 г - 0,2 г
соответствует
активное вещество:
изосорбида динитрат - 0,01 г - 0,02 г
вспомогательные вещества:
сахар (сахароза) - 0,08 г - 0,16 г
крахмал картофельный - 0,0095 г - 0,019 г
кальция стеарат - 0,0005 г - 0,001 г

Описание
Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические с фаской, с маркировкой «R» на одной стороне или без нее.

Фармакотерапевтическая группа: вазодилатирующее средство, нитрат.

Код АТХ: C01DA08.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Стимулирует образование оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием чего является увеличение цГМФ (медиатор вазодилатации). Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки и постнагрузки (уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок). Обладает коронарорасширяющим действием.
Снижает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных ишемической болезнью сердца, стенокардией.
Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью.
Как и к другим нитратам, развивается перекрестная толерантность. После отмены (перерыва в лечении) чувствительность к нему быстро восстанавливается.
Начало действия после сублингвального приема или разжевывания - 2-5 мин, после приема внутрь - 15-40 мин. Длительность действия - 1-2 ч и 4-6 ч, соответственно.
Фармакокинетика
Абсорбция - высокая. Биодоступность при приеме внутрь - 22% (эффект "первого прохождения" через печень), при сублингвальном применении - 60%. Время достижения максимальной концентрации при пероральном приеме - 1 ч. Связь с белками плазмы крови - 30%. Период полувыведения при пероральном приеме - 4 ч. Метаболизируется в печени до 2 активных метаболитов: (изосорбида-5-мононитрат (75-85%), период полувыведения которого - 5 ч, и изосорбида-2-мононитрат (15-25%) с периодом полувыведения - 2.5 ч). Выводится почками (почти полностью в виде метаболитов).

Показания к применению

Профилактика и лечение приступов стенокардии;
восстановительное лечение после инфаркта миокарда (в составе комбинированной терапии);
хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к органическим нитратам; геморрагический инсульт; выраженная артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление менее 100 мм рт. ст., диастолическое артериальное давление менее 60 мм рт. ст.); коллапс, шок; острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией; повышенное внутричерепное давление; токсический отек легких; закрытоугольная форма глаукомы с высоким внутриглазным давлением; черепно-мозговая травма; одновременное применение ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (силденафил, варденафил, тадалафил); тяжелая гиповолемия; тяжелый аортальный и субаортальный стеноз; тяжелый митральный стеноз; гипертрофическая кардиомиопатия (ГОКМП); конструктивный перикардит; тампонада сердца, кровоизлияние в мозг; тяжелая анемия; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью

Тяжелая печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии); тяжелая почечная недостаточность; острый инфаркт миокарда (риск снижения артериального давления и тахикардии, что может усилить ишемию миокарда); гипотиреоз; склонность к ортостатической гипотензии; пожилой возраст; повышенная перистальтика желудочно-кишечного тракта; синдром мальабсорбции; недостаточное неполноценное питание.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение при беременности Нитросорбида возможно только в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка, и должно проводиться под контролем врача. При необходимости применения Нитросорбида в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить, т.к. имеются сведения о проникновении нитратов в грудное молоко. При необходимости экстренного применения Нитросорбида в дозе 10 мг для купирования приступа стенокардии необходимо установить наблюдение за ребенком на предмет развития возможных побочных эффектов.

Способ применения и дозы

Препарат назначают внутрь или сублингвально.
Для профилактики приступов стенокардии начальная доза препарата внутрь составляет 10 мг 4-5 раз в сутки. При недостаточной эффективности с 3-5-го дня лечения дозу препарата можно увеличить до 60-120 мг в сутки.
Для купирования приступа стенокардии принимают 1 таблетку (10 мг) Нитросорбида сублингвально (для ускорения действия таблетку целесообразно разжевать).
В составе комбинированной терапии хронической сердечной недостаточности назначают по 10-20 мг 3-4 раза в сутки.
Продолжительность лечения определяется в каждом случае индивидуально. В случае необходимости отмена препарата производится постепенно.

Побочное действие

Частота возникновения: очень часто - более 1/10, часто - более 1/100 и менее 1/10, нечасто - более 1/1000 и менее 1/100, редко - более 1/10000 и менее 1/1000, очень редко - менее 1/10000, частота неизвестна недостаточно имеющихся данных для оценки частоты развития побочных эффектов.
Со стороны центральной нервной системы: очень часто - «нитратная» головная боль; часто - сонливость, лёгкое головокружение, нечеткость зрения, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям (особенно в начале лечения).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - тахикардия, ортостатическая гипотензия; нечасто - «парадоксальное» усиление приступов стенокардии, коллапс (иногда сопровождающийся брадиаритмией и обмороком), частота неизвестна - артериальная гипотензия; при длительном применении - преходящая гипоксемия вследствие относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные участки (у пациентов с ишемической болезнью сердца может приводить к гипоксии миокарда).
Со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто - тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта; очень редко - изжога.
Со стороны кожных покровов: нечасто - кожные аллергические реакции (в т.ч. сыпь), «приливы» крови к коже лица; очень редко - ангио невротический отек, синдром Стивенса-Джонсона; частота неизвестна - эксфолиативный дерматит.
Прочие: часто - астения; развитие толерантности (в т.ч. перекрестной к другим нитратам).

Передозировка

Симптомы: коллапс, обморок, головная боль, головокружение, ощущение сердцебиения, зрительные расстройства, гиперемия кожи, перспирация, тошнота, рвота, диарея, метгемоглобинемия (цианоз, аноксия), гиперпноэ, диспноэ, брадикардия, черепно-мозговая гипертензия, паралич, кома.
Лечение: промывание желудка; при метгемоглобинемии - в/в 1% раствор метиленового синего, 1-2 мг/кг. Симптоматическая терапия (эпинефрин и родственные ему соединения малоэффективны).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Фармакодинамическое: под влиянием альфа-адреноблокаторов (дигидроэрготамин и др.) возможно снижение выраженности антиангинального эффекта изосорбида динитрата (чрезмерное снижение артериального давления и, как следствие, коронарной перфузии).
Комбинация амиодарона и других лекарственных средств, таких как, пропранолол, блокаторы «медленного» кальциевых каналов (верапамил, нифедипин и др.) и изосорбида динитрата является рациональной для лечения ишемической болезни сердца.
Комбинированное применение ацетилсалициловой кислоты и изосорбида динитрата способствует улучшению коронарного кровообращения.
При совместном применении изосорбида динитрата с антигипертензивными средствами, вазодилататорами, антипсихотическими средствами (нейролептиками), трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, этанолом, хинидином, бета-адреноблокаторами, блокаторами «медленных» кальциевых каналов и дигидроэрготамином возможно усиление выраженности снижения артериального давления.
При комбинированном применении изосорбида динитрата с м-холиноблокаторами (атропин и др.) возрастает вероятность повышения внутриглазного давления.
Одновременный прием изосорбида динитрата с ингибиторами фосфодиэстеразы-5 (силденафил, варденафил, тадалафил) противопоказан, ввиду возможности усиления гипотензивного действия препарата.
Следует соблюдать осторожность при одновременном приеме изосорбида динитрата с сапроптерином в связи с возникновением повышенного риска развития артериальной гипотензии, т.к. сапроптерин является коферментом синтетазы оксида азота и потенцирует синтез дополнительного количества оксида азота.
Фармакокинетическое: адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание изосорбида нитрата в желудочно-кишечном тракте.

Особые указания

В период лечения препаратом, особенно в случае постепенного увеличения дозы, необходим контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений.
Частое назначение и высокие дозы могут вызывать развитие толерантности, в т.ч. «перекрестной», в этом случае рекомендуется отмена на 24-48 ч, или после 3-6 недель регулярного приема делать перерыв на 3-5 дней, заменив на это время препарат другими антиангинальными средствами.
Избегать резкой отмены препарата, дозу снискать постепенно.
В период лечения препаратом следует исключить употребление алкоголя.

Влияние па способность управлять транспортными средствами и другими механизмами

В период лечения препаратом Нитросорбид необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска
Таблетки 10 мг и 20 мг.
По 10, 14, 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
5, 10 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или 4 контурных ячейковых упаковки по 14 таблеток с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения
В сухом, прохладном, защищенном от света месте, вдали от огня.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Состав медпрепарата и форма

Активным компонентом лекарства «Нитросорбид» является вещество изосорбида динитрат. Выпускается этот медпрепарат в таблетированной форме. Дополнительно в его состав входят особые формирующие вещества, которые ответственны за приемлемый внешний вид лекарства и за длительность срока хранения. Производится «Нитросорбид» в дозировке 10 мг (0,01 г), выпускается в упаковках по 40 или 50 таблеток.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

Механизм воздействия лекарства

Благодаря препарату улучшается кровообращение в сердце и понижается артериальное давление.

В каких случаях назначается «Нитросорбид»?

лечение и профилактическая терапия приступов стенокардии различного происхождения;
компонент комплексного лечения хронической застойной сердечной недостаточности и легочной гипертензии;
элемент терапевтического комплекса в периоде реабилитации после перенесенного инфаркта миокарда.

Инструкция по использованию лекарства

Противопоказания к назначению «Нитросорбида» от давления

Инструкция к медсредству «Нитросорбид» запрещает его использование в следующих случаях:

персональная непереносимость изосорбида динитрата, других нитросоединений или иных составляющих медикамента;
чрезмерная артериальная гипотензия, когда уровень давления меньше 90 мм рт. ст.;
коллапс, шок, острая недостаточность кровообращения;
острое течение инфаркта миокарда;
стенокардия вследствие гипертрофической кардиомиопатии;
высокое внутричерепное давление;
инсульт;
недостаточность лактазы, непереносимость галактозы;
закрытоугольная глаукома;
констриктивный перикардит, митральный или аортальный стеноз, сердечная тампонада;
легочный отек токсического генеза, первичные патологии легких;
анемия тяжелой степени;
одновременный прием средств на основе ингибиторов фосфодиэстеразы (лекарства на основе силденафила, тадафила);
недостаточность почечных и/или печеночных функций в тяжелой степени;
период беременности (1-й триместр) и кормления грудью;
детский возраст.