Тремор рук: причины и лечение. Тремор рук (пальцев) - симптомы, причины, лечение О чем говорит тремор рук

Узнайте про причины и лечение дрожания рук в молодом возрасте и у пожилых пациентов. Причины этого патологического состояния разнообразны, а лечение заключается в соблюдении определенных рекомендаций специалиста (невролога, терапевта), способных уменьшить тремор или полностью от него избавиться.

Найди ответ

Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Если мы обнаруживаем, что в определённых ситуациях, а может даже без каких либо причин, у нас начинают дрожать руки, не надо сразу впадать в отчаяние и пытаться записаться на приём к врачу.

Согласно статистике, сейчас с этой проблемой в тот или иной период жизни сталкивается почти 6 % всего населения.

Проявляться она может как в дрожании пальцев рук, так и рук во время их движения.

Причины возникновения дрожания рук

Специалисты определяют множество причин, из-за которых может появляться дрожь. Но не всегда она является первым признаком более серьёзного заболевания.

Даже в домашних условиях возможно определить есть ли у вас дрожь в руках.

Для этого необходимо взять бумажный лист и покласть его на вытянутые руки.

При этом ладони должны быть направлены вниз.

Если дрожание выражается лишь в лёгком подёргивании пальцев, то это считается нормальным явлением, которое может быть у здорового человека и имеет периодический характер.

Итак, к наиболее частым причинам возникновения этого явления можно отнести следующие:

  1. Перевозбуждение нервной системы человека или просто хроническая усталость организма.
  2. Продолжительная нагрузка на организм, вызванная работой с тяжестями (поднятие, перенос и другое).
  3. Побочный эффект от принятия некоторых лечебных препаратов.
  4. Нарушение гормонального баланса.
  5. Нарушение содержания сахара в крови у человека.
  6. Обычная истерика или депрессия на фоне длительных эмоциональных переживаний.

Возникновение недуга у молодых

Врачи выделяют несколько причин, вследствие которых может наблюдаться такое явление у молодых людей:

  • Одним из главных факторов является наследственность.
  • Также нельзя исключать и наличие у парня или девушки состояния стресса, вызванного волнениями, характерными для юношеского возраста. Это связанно с особенностями молодого организма, характеризующегося повышенной возбудимостью.
    Банальный тремор юношеского типа, который ещё называют семейным, характеризуется поочерёдным дрожанием рук постепенно переходящим в тело и ноги.
  • Такое явление может стать результатом вредных привычек у молодых людей (употребление алкоголя, курение или приём наркотических препаратов).
  • Страдают от такого явления и люди с заболеваниями щитовидной железы, которое ещё сопровождается и дрожью языка при его высовывании.
  • Также дрожь может быть вызвана отравлением молодого организма парами ртути, что, впрочем, характерно и для людей старшего возраста.

Итак, причины дрожания рук и лечение лучше всего определит врач, поэтому при возникновении тремора в руках молодому человеку необходимо обратиться к терапевту.

Видео

Почему появляется тремор в пожилом возрасте

Дрожание рук в пожилом возрасте может быть вызвано таким серьёзным заболеванием как болезнь Паркинсона.

Проявляется оно в виде более интенсивного дрожания правой руки в сравнении с левой рукой.

Амплитуда дрожания руки составляет до пяти движений за минуту.

Если человек концентрируется, то дрожание практически исчезает.

Эта дрожь может быть вызвана длительным употреблением некоторых медицинских препаратов пожилыми людьми.

Например, различные транквилизаторы и антидепрессанты могут стать причиной такого явления. Психотропные вещества тоже могут привести к такому состоянию.

Не стоит исключать наследственность, а также рассеянный склероз. В этом случае при состоянии покоя дрожь практически исчезает, а при движении она становиться интенсивной и с большой амплитудой.

Особенности дрожания пальцев

К наиболее распространённым причинам дрожания пальцев рук специалисты относят специфические особенности некоторых профессий:

  • К примеру, у музыкантов и стенографистов широко распространено такое явление.
  • Даже монтажники при работе с перфоратором или кузнецы могут страдать от периодической дрожи пальцев рук.
  • Дело в том, что у представителей таких профессий верхние части рук испытывают постоянную нагрузку. Поэтому врачи определяют это явление как профессиональное заболевание.

Дрожь в пальцах может быть следствием разбалансированности нервной системы. Постоянные стрессы и волнения через некоторое время проявляются в этом заболевании.

Если человеку не удаётся на протяжении недели самостоятельно убрать это явление, то необходимо обращаться к невропатологу.

Самое мелкое дрожание или как его называют ещё — тремор, возможно и у вполне здоровых людей. В этом случае оно становиться результатом физической усталости и отсутствием полноценного отдыха.

Если мы наверняка знаем, что дрожь появилась на нервной почве, то можно самим избавиться от такого состояния:

  • В таких случаях необходимо научиться самостоятельно входить в расслабленное состояние. Сейчас существует множество различных методик, которые помогают добиться желаемого результата.
  • Нормальный сон также является залогом успешного избавления от дрожи в руках.
  • Можно попить успокаивающие препараты на основе натуральных трав.
  • Если же необходимы более серьёзные лекарства, то их употребление надо проводить только по назначению врача.
  • Рекомендуется в вечернее время перед сном заниматься спокойными делами (чтение, психологический тренинг).
  • Если, например дрожание вызвано истерикой, то необходимо научится успокаиваться. Обычно помогает глубокое и размеренное дыхание в течение времени не менее минуты. Надо мысленно осознавать при этом как воздух наполняет лёгкие и медленно проходит через органы дыхания (нос и рот).

Лечение этого патологического состояния

При лечении этого заболевания важным является правильная постановка диагноза. Поэтому если вы исключаете в качестве причины такого явление нервный срыв или депрессию, то необходимо обратиться к врачу.

Специалист поможет поставить диагноз и назначить правильное лечение:

  • Довольно часто в качестве лечения врачи рекомендуют пациентам прогулки на свежем воздухе и физические упражнения, помогающие разгрузить позвоночник. Такие рекомендации вызваны тем, что у большинства людей ведущих сидячий образ жизни возникает недостаток кислорода в мозге. Поэтому необходимо расслаблять шейный отдел позвоночника, что и достигается выполнением этих рекомендаций.
  • Также при большом количестве адреналина можно применить короткую, но интенсивную нагрузку в виде физических упражнений. Это предотвратит дрожание кистей.
  • Необходимо проводить ежедневную разминку рук с помощью специальных упражнений. Результатом станет нормальное кровоснабжение конечностей и исключение этого явления.
  • Также можно заняться обычным рукоделием. Это поможет развить моторику рук и преодолеть их дрожь.
  • Необходимо уделить внимание системе питания. Необходимо включать в рацион продукты насыщенные йодом (гречка, яйца, морские продукты). Следует ограничить приём кофе или чая, а больше употреблять натуральных соков, мёда и тёплого молока.
  • Принятие комплекса витаминов также позволит исключить появление дрожи в руках и пальцах.

Если же дрожь в руках остаётся, то надо пройти полное обследование в стационаре.

Это позволит определить причину этого явления (часто это бывает другое заболевание). Потом необходимо будет пройти курс лечения для устранения причины болезни, что позволит устранить и последствие в виде дрожания рук.

Методы диагностики дрожи в руках

Дрожь в руках может появиться в любом возрасте. Она характеризует как состояние повышенной нервозности человека, так и возможные серьезные заболевания. Для того чтобы выявить точную причину появления тремора, необходимо провести обследование. Диагностика чаще носит общий характер и начинается с посещения специалиста невропатолога, терапевта или эндокринолога.

  1. Консультация врача. На приеме проверяет работу нервной системы. Это необходимо, чтобы исключить нарушения работы сухожильного рефлекса, выявить мышечный тонус, определить чувствительность тканей, проверить двигательную координацию и вестибулярный аппарат.
  2. Лабораторный анализ крови и мочи. Информация из анализов необходима для выявления заболеваний эндокринной системы.
  3. Дополнительные функциональные пробы. Они включают в себя такие задания, как поднести наполненный водой стакан к губам, постоять определенный период времени с вытянутыми руками, написать фразу или нарисовать спиралевидную линию.
  4. В более сложных случаях проводится метод «рапид». Он подразумевает под собой высокочастотную съемку с замедленной проекцией кадров.
  5. Исследование на термографе. Он позволяет зафиксировать тремор в трех разных плоскостях.
  6. При необходимости определить количественную характеристику гиперкинезов проводят электромиографию.

Все методы диагностики в комплексе или по отдельности позволяют определить причины, вызвавшие заболевание, степень тремора, поставить диагноз и назначить грамотное лечение.

Народная медицина в помощь

  1. Овсяной отвар против дрожи в руках готовится заранее. Необходимо в двух литрах воды отварить 150 грамм овса. Полученный отвар оставляют отстаиваться в течение ночи, на утро его можно пить. Лечебный курс составляет 5 дней. После этого делают перерыв. В случае повторения приступов, курс повторяют.
  2. Отвары лечебных трав. Против дрожи в руках хорошо помогают успокоительные чаи из валерианы, пустырника, вереска. Траву необходимо запарить в термосе. На 200 мл. кипятка берется не более 1 столовой ложки травы. Настаивается напиток в течение 5 часов. После этого его можно пить.
  3. Расслабляющие ванны с травами и эфирными маслами. Перед сном рекомендуется принимать ванну, в которую добавлены отвары трав и эфирное масло. Это может быть валериана, пустырник, вереск, мелисса и другие.
  4. Цветки пижмы хорошо зарекомендовали себя при лечении эссенциального тремора или болезни Минора. Для лечения необходимо взять 2-3 цветка растения. Хорошо разжуйте их и проглотите сок. Мякоть растения выплюньте.
  5. Отвар из цветов лофтана тибетского рекомендуется принимать при заболевании Минора. Для получения отвара необходимо залить стаканом кипятка 2 столовых ложки цветов. Напиток настаивают в течение часа. Затем принимают не менее 4 раз в день по половине стакана.

Народные методы лечения тремора рук могут отличаться, в зависимости от причин, которые его вызвали. Однозначно доказано, что успокоительные травы, отвары, расслабляющие ванны эффективны для снятия симптомов.

Чем опасна дрожь в руках

Когда дрожь имеет физиологический характер или вызвана интоксикацией организма, она носит временный характер. При нарушении обменных процессов важно выявить основное заболевание и провести его лечение. При дрожи от интоксикации организма в результате употребления алкоголя, важно устранить основную причину, вылечить похмельный синдром и полностью прекратить употребление спиртных напитков. В таком случае прогноз для повторного появления тремора самый оптимистичный. Симптомы полностью уходят и редко появляются снова.

В случае болезни Паркинсона прогноз скорее негативный. Болезнь постепенно прогрессирует, в связи с этим тремор усиливается, возникают другие характерные проявления этого заболевания. На конечной стадии больной прикован к креслу или кровати и без посторонней помощи не может выполнять различные действия.

Патологический тремор чаще вызван заболеваниями нервной системы, щитовидной железы, печени, почек, сбоя гормональной системы и др. причин. Его длительное течение ухудшает общее состояние больного. Меняется общее самочувствие, заболевание и тремор прогрессируют. Постепенно появляется нарушение двигательной координации. Такое состояние негативно сказывается на общем качестве жизни человека. Серьезные формы заболевания приводят к потере работы, нарушению социальных связей. Человек становится более замкнутым, зависимым от окружающих. У него появляется желание обособиться от других.

Сильная дрожь в руках приводит к тому, что человек не может выполнять мелкие действия. У него портится почерк, становится трудно держать в руках иголку, собирать небольшие детали, при серьезных стадиях заболевания больной не может самостоятельно держать столовые приборы в руках и обслуживать себя.

Важно уже при первых признаках появления дрожи внимательно следить за состоянием больного. Возможно, это было единовременное перевозбуждение или кружка крепкого чая, но если тремор повторился, то необходима консультация специалиста.

Профилактика возникновения патологии в разном возрасте

Если дрожь в руках появилась в молодом возрасте, то необходимо определить ее причины. В случае стресса, переутомления, нервозного состояния необходимо изменить стиль жизни. Постараться исключить стрессовые ситуации, больше отдыхать.

Хорошо помогают снять симптомы дрожи в руках прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, обучение техникам релаксации и дыхательной гимнастики. Сон должен быть полноценным и составлять не менее 7-8 часов.

В молодом возрасте необходимо отказаться от вредных привычек — курение и алкоголь. Они чаще являются причиной появления дрожи в руках. Ограничение крепкого чая и кофе также положительно сказывается на общем состоянии больного.

В пожилом возрасте проводить профилактику тремора рук сложнее. Необходимо регулярно проходить осмотр у врача для выявления скрытых заболеваний, проверять уровень сахара в крови, чтобы не пропустить сахарный диабет. Также ежегодно следует сдавать анализы и следить за количеством железа в крови. Низкий гемоглобин может стать причиной появления дрожи в руках.

В пожилом возрасте особенно важно придерживаться правильного питания и здорового образа жизни. Большое количество прогулок, занятия легкими видами спорта укрепят здоровье в целом. Особенное внимание следует уделять развитию мелкой моторики. Вязание, работа с мелкими деталями, сбор грибов и ягод позволяют укрепить мышцы пальцев, сделать их более подвижными, а движения — четкими. Кроме того, подобные занятия действуют успокаивающе.

В случае повышенного артериального давления, необходимо вовремя принимать препараты для его нормализации. Если известно, что предстоит серьезное мероприятие или важное событие, можно употреблять успокоительные чаи или расслабляющие ванны. Важно постараться предупредить ситуации, которые могут вызвать стресс или повышенное волнение.

У людей старшего возраста причин дрожания рук, а иногда и ног, достаточно. Тремор конечностей вызывается недостатком кровообращения, при появлении возрастных изменений, вызывающих заболевания, связанные с изменением состояния центральной нервной системы. У более молодых причины дрожи в руках и, иногда, ногах – не считая хронических болезней – это усталость или эмоциональные переживания.

Если это состояние замечается достаточно часто, и тремор долго не проходит, необходимо обращаться к неврологу.

Причины дрожи в руках

Медицинское обозначение дрожи – тремор – мелкие по амплитуде возвратно-поступательные движения, управлять которыми практически невозможно. Факторов, вызывающих тремор верхних конечностей, а иногда и нижних, достаточно много.

Слабость и дрожь в руках и ногах может быть вызвана внешним раздражителем, который провоцирует перевозбуждение центральной нервной системы:

  • волнением;
  • истерикой;
  • стрессом;
  • физическим перенапряжением.

Все эти действия вызывают гормональный всплеск, и когда состояние стабилизируется, конечности начинают неосознанно судорожно подергиваться.

Что же вызывает дрожь?



Вылечить дрожь в руках невозможно, если точно не установить причины ее возникновения. Каждый случай необходимо рассматривать индивидуально.

Как избавиться от дрожи в руках

Если тремор в руках вызван серьезным заболеванием, избавиться от него невозможно без устранения основной причины. Лечение тяжелых заболеваний необходимо оставить квалифицированным специалистам, а вот преодолеть дрожь в руках, вызванную стрессом, можно попытаться самостоятельно.

При нервном возбуждении или стрессе нормальное физиологическое состояние – волнение, и чтобы победить дрожь в руках необходимо научиться успокаиваться. Для этого следует переключить внимание, «выдохнуть» , прогуляться на свежем воздухе, заняться аутотренингом.

Хорошо выпить какое-то успокоительное из натурального сырья – чай с мятой, ромашкой или мелиссой.

Есть еще способ – заранее представить самое худшее развитие ситуаций и заранее придумать, как в этом случае поступать. Это поможет «подстелить» соломки. Стабилизировать нервную систему помогают аптечные настойки на основе корня валерианы, марьина корня, пустырника.

Самостоятельно вылечить дрожь в руках возможно, если точно знаешь, что она вызвана злоупотреблением вредными привычками. Избавиться от алкоголизма и наркомании можно только в случае, когда сам на это настраиваешься и осознаешь, что это необходимо. Медицинские препараты помогут справиться с этой проблемой, но мобилизовать силу воли придется обязательно.

Для устранения тремора, вызванного нарушением кровотока при остеохондрозе, необходимо восстановить периферическое кровоснабжение. Лекарственные средства назначает врач, но пациенту требуется дополнительно заниматься ЛФК, включая в комплекс силовые упражнения для тренировки мышц, в том числе и с грузами, и занятия, помогающие восстановить мелкую моторику. К последним относится прикладное творчество – вырезание мелких деталей из бумаги и тканей, вязание, вышивание, работа с бисером или плетение.

Наиболее часто, для купирования тремора, применяют следующие медицинские средства:


  • неселективные бета-блокаторы – «Пропранолин» или «Анаприлин» ;
  • седативные – «Гексамидин» ;
  • противоэпилептические – например, «Клоназепам» или «Надолол» ;
  • противосудорожные – «Примидон» .

Также назначают ингибиторы карбоангидразы – «Ацетазоламид» , «Метазоламид» и подобные.

Могут использоваться альтернативные методы лечения:

  • голодание;
  • рефлексотерапия;
  • гипноз;
  • фунготерапия – лечение мухоморами;
  • гирудотерапия – лечение пиявками;
  • апитерапия – лечение пчелами.

В некоторых случаях требуется применить хирургическое вмешательство. Если симптом дрожания связан с нарушением работы эндокринной системы, то больному необходимо пройти тщательное исследование, в основе которого будет УЗИ щитовидной железы и определение показателей крови на уровень тироидных гормонов.

Избавиться от дрожи верхних конечностей, вызванной возрастными изменениями, практически невозможно, даже если нет заболеваний, вызывающих этот симптом. Мышечная слабость возникает с возрастом, и никуда от этого не денешься.

Но и пожилые люди могут максимально уменьшить подобные проявления, если начнут потихоньку тренировать мышцы, возвращая им упругость.

В практике терапевта почти любой специализации (пульмонолог, кардиолог, гастроэнтеролог) есть такие пациенты, которые или жалуются на дрожь в руках, или она выявляется во время осмотра. И тогда врачу нужно разбираться: является ли эта дрожь симптомом заболевания, с которым обратился пациент, или она является сопутствующим признаком и не связанас основной патологией.

Пожалуй, в более выгодном положении оказываются врачи-неврологи, поскольку детально изучается тремор, или дрожь в курсе неврологических болезней. Рассмотрим такой распространенный симптом, как дрожь в руках.

Тремор рук - что это такое?

Тремор рук – это состояние дрожания рук, которое может быть как кратковременным, так и постоянным, симметричным и односторонним, выраженным и стертым, с высокой амплитудой и частотой дрожания и с невысокой, зависящим от волевого усилия и не подчиняющимся ему.

Как видно, у дрожи рук много характеристик, в которых нужно разобраться врачу вместе с пациентом, так как именно методы расспроса и осмотра имеют в диагностике тремора всех видов первоочередное значение.

Нет ничего проще, чем проверить собственный организм на наличие дрожи. Для этого нужно вытянуть руки вперед, растопырить пальцы и удерживать их в таком положении хотя бы минуту. Чаще всего, если дрожь заметна уже с первых секунд, то она будет постепенно усиливаться, по мере увеличения усталости в руках.

Иногда дрожь в руках может наблюдаться и у совершенно здорового человека, но только в короткое время, и только при воздействии сильных эмоциональных раздражителей (волнение, сильный страх).

Существует множество причин тремора и лечение напрямую зависит от них. Очевидно, что алкогольный тремор или дрожь рук у ребенка - вещи совершенно разные.

Полинейропатия, что это такое, причины возникновения и как лечится:

Причины тремора рук можно разделить на две большие группы. В первую группу входит физиологический тремор, который является функциональным расстройством, может носить временный характер и не говорит о каких – либо заболеваниях.

Его причинами являются:

  • Повышенная эмоциональность. Тремор рук при волнении может быть у астенических, невротических личностей, артистов;
  • Депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство, следы перенесенного эмоционального напряжения;
  • Акцентуации характера. Так, при истероидной психопатии, у человека может быть в отдельные промежутки времени выражен тремор головы и рук;
  • Лекарственная реакция. Некоторые средства увеличивают судорожную готовность нервной системы: некоторые антидепрессанты, адаптогены (родиола розовая, золотой корень, экстракты женьшеня, лимонника, элеутерококка), препараты лития, эуфиллин, некоторые нейролептики;
  • Дрожь в руках может быть вызвана употреблением крепкого кофе, чая, крепких сигарет;
  • Употребление таких наркотиков, как амфетамины, вызывают дрожь в руках;
  • Выраженным примером тремора у здорового человека может служить озноб при переохлаждении, после тяжелой физической работы (например, работы грузчиком);

Важно, что у всех этих видов физиологической дрожи есть внешний фактор, при исключении которого состояние должно исчезнуть. К врачу следует обращаться в том случае, если тремор не исчезает через 15 дней после нормализации образа жизни.

Патологический тремор может говорить, как правило, или об отравлении (хроническом), или о нервном заболевании, или о других причинах, например, эндокринных. Частыми причинами патологической дрожи в руках, являющейся симптомом заболевания, являются:

  • Отравления, например, свинцом, окисью углерода, стрихнином;
  • Отдельной строкой идет хронический алкоголизм и ;
  • Выраженная дрожь в руках вызывается гипогликемией, которая бывает при (инсулинозависимом);
  • Тиреотоксикоз и патология надпочечников также провоцируют длительный тремор;
  • Хроническая печеночная недостаточность, с выраженной желтухой при фульминантных формах вирусного гепатита. При этом возникает «хлопающий» тремор - руки дрожат даже если человек лежит в постели;
  • Поражение отдельных структур мозга: ствола, мозжечка, экстрапирамидных ядер вызывает стойкий тремор, как и при других экстрапирамидных расстройствах. Дрожание рук при поражении мозжечка называется интенционным: размахи рук усиливаются при попытке дотянуться до какого – либо предмета;
  • Семейные формы, вызванные наследственной предрасположенностью;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Сенильная деменция, болезнь Альцгеймера;
  • Гепатоцеребральная дистрофия, или болезнь Вильсона – Коновалова;
  • и другие демиелинизирующие заболевания (острый рассеянный энцефаломиелит);
  • Прогредиентные формы клещевого энцефалита, энцефалиты и энцефаломиелиты хронического течения;
  • Анемии, в том числе наследственные, состояния, связанные с хронической гипоксемией крови: , привычные кровопотери при геморрое, язвенном колите и хронической язве желудка;

Отдельной нозологической формой является эссенциальный тремор, который может носить семейный характер, но при этом не находится никаких расстройств других систем. Отсюда название – «эссенциальный», которое можно заменить на другое: «дрожание по непонятным причинам».

По описанию одних причин становится ясно, что проблема тремора является очень сложной, и к ее объяснению врачам нельзя подходить, «спустя рукава».

Есть нездоровая практика, не разобравшись, сразу ставить пациенту, особенно после 60 лет, диагноз «болезнь Паркинсона», и отправлять такого человека в центр экстрапирамидной патологии.

В результате выясняется, что никакой болезни Паркинсона у человека нет, но он оказывается никому из врачей ненужным. Поэтому проблема своевременной диагностики симптоматического дрожания стоит остро перед врачами поликлиник.

Причины возникновения болезни Паркинсона и роль наследственного фактора:

Все проявления дрожи в руках нужно классифицировать по степени тяжести, так как иногда это служит поводом для перевода пациента на инвалидность, ввиду стойкого лишения трудоспособности. Тремор подразделяют на:

1) Незначительно выраженный, либо появляющийся в определенные промежутки времени, которые значительно короче обычного состояния. Тремор никак не влияет на образ и качество жизни пациента;

2) Умеренный тремор. Пациент иногда вынужден менять работу, так как тонкие и мелкие движения он не может контролировать. Страдают некоторые социальные функции: например, в ресторане или в гостях человек может разбить хрустальный бокал, и т.д.;

3) Значительно выраженный тремор. При нем пациент не может себя обслуживать: стаканом с водой он может разбить себе лицо и зубы, вилкой ему запрещено пользоваться, так как можно выколоть себе глаз, книгу такой человек не может держать, он вынужден складывать ее на стол, но при этом перелистывание страниц будет затруднено.

Писать и набивать текст на компьютере также крайне затруднительно. Такое стойкое дрожание рук бывает при рассеянном склерозе с поражением мозжечка, а также при гепатоцеребральной дистрофии, энцефалитах.

Тремор у ребенка

Ранее мы рассматривали виды тремора рук у взрослых пациентов и это предполагало, что у них полностью созревшая и функционально полноценная нервная система. В том случае, если рассматривается тремор рук у ребенка - нужно иметь в виду, что этот симптом может быть временным.

Он может просто возникнуть из-за неготовности и недоразвития нервной системы принимать и передавать импульсы вследствие неполного созревания периферических нервов.

Как правило, этот вид нарушения возникает на фоне эмоционального перенапряжения и выброса норадреналина в кровь. Обычно это является сигналом к активному мышечному сокращению и повышенной утилизации мышцами кислорода и глюкозы, но мышцы реагируют дрожанием.

Педиатру важно знать, что критические периоды внутриутробного развития малыш преодолел без «приключений», и при беременности не было никаких заболеваний, внутриутробной гипоксии плода, явлений фетоплацентарной недостаточности.

Другими причинами тремора может служить интранатальная (перинатальная) родовая травма, угроза прерывания беременности, недоношенность, стремительные роды, врожденный сахарный диабет (диабетическая фетопатия), или врожденный .

В нормальных условиях , при правильном развитии ребенка, чаще всего после достижения возраста в один год, дрожание рук у малышей проходит. В противном случае, требуется наблюдение у детского невролога и последующее лечение.

Алкогольный тремор

Тремор пальцев рук у пьяниц вошел в народные пословицы и поговорки, и стал предметом театральных миниатюр. На самом деле, всему виной токсическое действие этанола на нервную систему, в результате которого развивается токсическая полинейропатия.

Как правило, дрожь усиливается по утрам. В начальные периоды алкоголизма тремор выражен непостоянно, но со временем он становится постоянным.

  • Лечить его можно, только с условием полного , иначе все методы детоксикации окажутся неэффективными.

Эссенциальный тремор рук

Выше уже было сказано несколько слов об эссенциальном треморе. Чтобы немного дополнить картину, следует сказать, что это заболевание распространено у 2% молодого населения, в возрасте до 40 лет, и значительно чаще в старости.

Дрожание рук происходит с частотой 8-10 раз в секунду, иногда к движениям присоединяется тремор головы, ног, голоса.

Путать эссенциальный тремор с болезнью Паркинсона не следует: у паркинсоника наблюдается «застывание позы», мышечная ригидность, пропульсия, «зубчатый» гипертонус. Кроме того, при эссенциальном дрожании, в отличие от болезни Паркинсона, не наблюдается прогрессирования, и пациенты долгое время сохраняют память, интеллект и способность к самообслуживанию.

Это заболевание наследуется по аутосомно-доминантному типу, от родителей к потомкам.

Различные виды этих нарушений требуют различных видов терапии. Следует знать, что универсальное лекарство от тремора рук человечеству пока неизвестно.

Поэтому рассмотрим, как справиться с физиологическим дрожанием, который возникает у подавляющей части пациентов, у пациентов с эссенциальным тремором, и покажем какими средствами лечится экстрапирамидный тремор при болезни Паркинсона.

Почему может дёргаться палец на руке и что с этим делать:

Лечение «обычного» физиологического тремора

Избавиться от тремора рук, вызванного физиологической причиной, проще всего. Нелекарственные методы терапии связаны с нормализацией режима труда и отдыха, полноценным сном, отказом от тяжелой физической работы и исключением всех факторов, вызывающих дрожание (отказ от кофе, чая, алкоголя).

Очень важно полностью бросить курить, приобрести ортопедическую подушку, и проветривать помещения перед сном. Именно эта группа заболеваний хорошо лечится травяными успокоительными настоями, отварами и средствами народной медицины.

Хорошее воздействие при треморе оказывают препараты:

  • настойка пустырника, валерианы;
  • «фитоседан», приготавливать настои, принимать по 1\2 стакана на ночь;
  • «Ново – Пассит»;
  • «Глицин». Рассасывать 2 таблетки перед сном.

Иногда требуется длительный прием антидепрессантов из группы СИОЗС для лечения депрессии. С улучшением настроения уменьшаются и проявления тремора. В некоторых случаях показаны курсы снотворных препаратов, таких, как зопиклон и золпидем.

Применяются такие препараты, как гексамидин (примидон). Он относится к противосудорожным препаратам, но оказывает эффект при треморе.

Иногда при треморе показано лечебное голодание, в результате которого изменяется физиологический мышечный тонус, а тормозная регуляция мышечного сокращения приходит в норму.

Эссенциальный тремор

Лечение эссенциального тремора проводится по другим принципам. Как правило, выраженный эффект оказывают следующие препараты:

  • Бета – адреноблокаторы (анаприлин, пропранолол, обзидан, индерал). Стартовая доза – от 10 мг в сутки, с повышением дозы до эффективной, под контролем артериального давления, пульса;
  • При сильно выраженном треморе показаны нейролептики и транквилизаторы;
  • Показаны ингибиторы карбоангидразы (диакарб);
  • Достаточно большие дозы витамина В6 способны замедлять прогрессирование дрожания, уменьшать его амплитуду. Препарат применяется в виде месячных курсов, а суточная доза может составлять до 8 мл;
  • Из противосудорожных препаратов хорошо зарекомендовал себя левитрацетам (противосудорожный препарат).

Болезнь Паркинсона

Для лечения экстрапирамидного тремора рук при болезни Паркинсона, который похож на «счет монет», или «катание пилюль» требуется уже «тяжелая артиллерия», поскольку нужно воздействовать на базальные ядра головного мозга и на повышенный мышечный тонус. Примером таких препаратов служат:

  • Леводопа;
  • Бромокриптин;
  • Амантадин;
  • Мемантин.

Эти препараты, в отличие от лечения эссенциального тремора, воздействуют на обмен нейротрансмиттеров (медиаторов) в глубинных структурах мозга и поэтому самостоятельное лечение этими препаратами других форм тремора категорически запрещается.

Тремор рук, причины и лечение которого мы рассмотрели, не должен быть досадной причиной, на которую смотрят «сквозь пальцы». Напротив, этот симптом может оказаться одним из ранних маркеров обменных процессов, и тщательная диагностика поможет своевременно справиться с серьезными заболеваниями.

В свою очередь, диагностический врачебный поиск невозможен без «опорных пунктов», которые создаются мышлением врача на основании подробного расспроса пациента, которому в значительной степени поможет эта статья.

Тремор рук – нарушение, которое можно встретить как у молодых, так и старых. У более молодых он, в основном, развивается на эмоциональном фоне – его можно наблюдать, например, во время экзамена или собеседования. Реже его могут вызвать заболевания эндокринной системы, нарушение обмена веществ .

Дрожание рук возникает также при злоупотреблении алкоголем. Может быть также вызвано заболеваниями нервной системы, например, болезнью Паркинсона .

Часто встречается при заболеваниях мозжечка и связанных с ним структур ствола головного мозга, но, как правило, тремор усиливается во время движения и сопровождается другими симптомами.

Виды тремора рук

Различают 4 основных вида тремора рук:

  • постуральный тремор – появляется в определенных позициях, таких как согнутые или выпрямленные руки;
  • тремор отдыха – появляется в состоянии покоя;
  • тремор намерения – появляется в конце выполняемого действия;
  • кинетический тремор – происходит во время движения.

Дрожание рук...

Можно также указать спонтанный тремор, которые появляется до 20 лет и со временем усиливается, до достижения постоянного уровня. Сначала дрожат руки, потом голова и челюсти, что затрудняет разговор и понимание человека.

В других частях тела встречается реже. Появляться, может во время выполнения движения или удерживания ноги в одном положении (дрожь напряжения). Иногда встречается также и в состоянии покоя. Причины этого тремора не до конца известны, вероятно, они имеют генетическое происхождение.

Медикаментозная терапия часто оказывается неэффективным. Правда, алкоголь снижает ее интенсивность, но он не рекомендуется в качестве лечебного средства. Можно указать на еще один тип болезни – старческая дрожь , которая возникает у людей пожилого возраста.

Идиопатическая дрожь и болезнь Паркинсона

Причины тремора рук очень разнообразны. Это могут быть как серьезные заболевания, так и подавленные, сильные эмоции, физическая усталость или чрезмерное психологическое напряжение .

Руки могут дрожать из-за повреждения нервов (нейропатии) или при перенапряжении перед важным событием (например, экзаменом). Вы можете заметить у себя дрожание рук после интенсивных тренировок.

Дрожание рук может быть одним из симптомов болезни Паркинсона , тогда она:

  • появляется когда когда руки свободно лежат на коленях или вдоль тела;
  • имеет ритмический характер;
  • напоминает кручение чего-то между большим и указательным пальцем;
  • дрожание рук исчезает при движении.

Болезнь Паркинсона имеет также и другие симптомы:

  • тремор головы;
  • дрожь в ногах;
  • замедление движений;
  • замедление речи;
  • наклон тела вперед;

Эти две причины тремора рук появляются, чаще всего, в возрасте старше 60 лет. Дрожь в руках у людей в молодом возрасте между 20 и 40 годами, может быть связана с рассеянным склерозом. Это проявляется ненамеренным рукопожатием и другими симптомами:

  • дефекты речи;
  • проблемы с глотанием;
  • онемение рук;
  • проблемы со зрением;
  • проблемы с координацией движений;
  • снижение либидо;
  • нарушения памяти;
  • депрессия.

Дрожь в руках в раннем возрасте может также быть симптомом периферической нейропатии, то есть повреждения нервов рук и ног.

Идиопатическое дрожание рук иногда путают с болезнью Паркинсона, причем эти болезни значительно отличаются друг от друга. Беспричинная дрожь появляется тогда, когда человек хочет использовать руку. При болезни Паркинсона дрожь возникает тогда, когда руки свободно лежат на бедрах или вдоль тела. Данный симптом исчезает или уменьшается, когда человек делает движение руками, например, во время захвата предметов.

Стоит помнить, что при болезни Паркинсона дрожание рук – это только один из нескольких симптомов. Обе болезни объединяет тот факт, что они касаются, в основном, людей в возрасте старше 60 лет. У молодых людей дрожание рук может быть связано с рассеянным склерозом.

Дрожание рук, стресс и химические вещества

Чаще всего тремор рук возникает из-за слишком большого стресса и ежедневного напряжения. Причиной также может быть невроз. Характерно, что такое дрожание в руках появляется перед или в процессе действия. Усиливается, когда мы пытаемся сжать руки, чтобы свести к минимуму дрожь.

Дрожание рук после нагрузки также довольно часто. Усталость касается также и мышц, поэтому они начинают дрожать.

Лекарства, вызывающие дрожь в руках, это:

  • некоторые лекарства, используемые для лечения астмы ;
  • бензодиазепины (синдром отмены);
  • нейролептики;
  • некоторые антидепрессанты ;
  • некоторые противоэпилептические;
  • лекарства, блокирующие кальциевые каналы;
  • некоторые иммунодепрессанты.

Другие вещества, являющиеся причиной тремора рук, это:

  • алкоголь (а также синдром алкогольной абстиненции);
  • кофеин;
  • амфетамин;
  • тяжелые металлы (свинец, марганец, ртуть);
  • инсектициды;
  • средства защиты растений;
  • некоторые растворители.

Лечение тремора рук

Наиболее частая причина тремора рук , – это просто стресс и слишком сильные эмоции .

Чтобы справиться с этим, вы можете попробовать:

  • мягкие, травяные успокоительные средства;
  • методы релаксации;
  • визиты к психологу, который посоветует, как справиться с психическим напряжением.

Идиопатическую дрожь можно «укротить» без визита к врачу. Вот несколько способов:

  • избегать кофеина;
  • контролировать повседневный стресс;
  • обеспечить организм достаточным количеством отдыха и сна.

Если, однако, вы начинаете испытывать трудности с повседневными действиями, несмотря на вышеуказанные меры, обратитесь к своему врачу.

Лечение спонтанного тремора рук , как правило, требует:

  • кардио лекарств;
  • противоэпилептических лекарств;
  • транквилизаторов;
  • нейрохирургичекой операции (DBS).

При болезни Паркинсона лечат причину, то есть слишком низкий уровень допамина в мозге, с помощью антагонистов допамина, ингибиторов и антихолинергических лекарств.

Лечение рассеянного склероза включает в себя терапию интерфероном , ботулиническим токсином и физиотерапию. Можно замедлить развитие болезни, но невозможно ее отменить.

Причины тремора рук, могут быть очень разными – от обычного стресса до рассеянного склероза или болезни Паркинсона. Поэтому не следует недооценивать этого симптома. Визит к врачу может оказаться необходимым, если дрожание рук не проходит длительное время.

Дрожание конечностей – это симптом, хорошо знакомый буквально каждому. В большинстве случаев это не опасно, и не требует консультации врача. Но что делать, если дрожь в руках становится постоянным спутником и мешает нормальной жизни? Это означает, что пора искать причину патологии и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Дрожание рук может быть симптомом множества заболеваний – поэтому определиться с диагнозом самостоятельно бывает очень сложно. При появлении первых неприятных симптомов – немотивированного, не проходящего длительное время тремора – необходимо обратиться к неврологу .

Тремором называют движения конечностей, туловища, которые происходят из-за мышечных сокращений и практически не контролируются сознательно. Дрожь бывает физиологического и патологического характера. Физиологический тремор – нормальный, он не требует лечения и не свидетельствует о развитии патологи. А вот при появлении признаков патологической дрожи, потребуется консультация специалиста и лечение.

Физиологический тремор

Физиологический – означает, нормальный, неопасный для организма. Он вызван естественными процессами в организме и встречается у здоровых людей. Основные признаки такого тремора: дрожь только в конечностях, подергивания проходят самостоятельно, не влияют на качество жизни и не мешают выполнению повседневных задач.

Самые распространенные причины для развития физиологического тремора:

  • Переутомление. Усталость физического характера часто приводит к дрожанию рук – наверняка, многие замечали, что руки трясутся после тяжелой тренировки или длительного бега. В таком случае тремор наблюдается не только в руках – может затрагивать ноги, колени.
  • Эмоциональная перегрузка – вторая по частоте причина. Чрезмерное волнение, затянувшееся депрессивное состояние, истерики, стрессовые ситуации – все это подстегивает возбудимость центральной нервной системы и приводит к появлению тремора. Если дрожь прошла после устранения стрессового фактора – то врачебная помощь не требуется.
  • Юношеский тремор – это понятие, которое введено специально для описания еще одного физиологического феномена, связанного с тремором. Отличительная особенность – дрожь появляется внезапно, на фоне полного спокойствия, невозможно установить причину-провокатора. Очень часто тремор переходит с одной руки на другую, на ноги или даже на голову. Такой тремор не требует лечения, но для снятия неприятных симптомов могут быть назначены специальные препараты.

Специалисты сходятся во мнении, что определить точную причину можно достаточно быстро – но для некоторых заболеваний могут потребоваться специализированные тесты. В случае если дрожь носит физиологический характер, врач может определить отсутствие необходимости в лечении еще на первом приеме – но для этого ему потребуется точное описание симптомов и обстановки, в которой они возникают чаще всего.

Патологический тремор

Причины патологического тремора гораздо более разнообразны. Такая дрожь – симптом заболевания, она не пройдет до тех пор, пока не будет устранена первопричина. Патологический тремор обычно характеризуется большой силой проявления, он доставляет неудобства в бытовой жизни или сочетается с другими неприятными симптомами.

Основные причины развития патологического тремора можно разделить на несколько условных групп:

  • Связанные с алкоголизацией или приемом наркотических веществ и резким прекращением их приема.
  • Связанные с длительным приемом некоторых групп лекарственных препаратов или их резкой отменой.
  • Являющиеся важным симптомом основного заболевания – например, при болезни Паркинсона.
  • Развивающиеся как вторичный симптом на фоне нехарактерного заболевания.

Рассмотрим более подробно наиболее частые причины для возникновения тремора рук.

Прием фармацевтических препаратов

Дрожь пальцев рук , мелкоразмашистая и неподдающаяся контролю может быть последствием приема некоторых лекарств, либо иных химических веществ (например, наркотических). В подавляющем большинстве случаев тремор исчезает спустя некоторое время после отмены провоцирующего препарата. Если этого не произошло – назначают симптоматическое лечение.

Злоупотребление алкоголем

Развивается постепенно. Выраженный тремор – это симптом того, что алкогольная зависимость развилась до тяжелой формы. Отличительная черта алкогольного тремора – это отсутствие четкой локализации. У пациента могут подергиваться произвольные мышцы, дрожит голова или все тело. Симптоматика наиболее ярко выражена в утренние часы. Чтобы избавиться от дрожи пациенты часто принимают еще одну дозу алкоголя. Но в долгосрочной перспективе, такое лечение только усиливает дрожь. При обнаружении признаков алкогольного тремора у родственников – необходимо обратиться к наркологу как можно быстрее. Тремор – сигнал о том, что организм пациента сильно зависит от приема спиртосодержащих напитков.

Гормональные сбои

Гормональные нарушения тоже могут стать причиной дрожи в руках. Колебания уровня биологически активных веществ, вырабатываемых щитовидной железой приводят к целому ряду неприятных симптомов: дрожат руки , может появиться дрожание языка, наблюдаются проблемы с терморегуляцией, иногда возникают психологические проблемы. Наиболее характерные сопутствующие симптомы – это потеря или истончение волос, потливость, тревожность.

Кроме заболеваний, связанных с нарушением выработки гормонов щитовидной железы, к тремору может привести снижение уровня сахара в крови, характерное для сахарного диабета. В таком случае к тремору прибавляют слабость, повышенная потливость. Неприятные симптомы проходят после дозы быстрых углеводов.

Болезнь Паркинсона

Это самая известная причина для тремора. Главная диагностическая отличительная особенность этой болезни – тремор возникает в состоянии покоя и проходит во время совершения какого-либо действия с мышечным напряжением. У подавляющего большинства заболеваний симптомы проявляются наоборот.

Болезнь Паркинсока как правило вызывает дрожь в правой руке или в левой – болезнь проявляется ассиметрично, с одной стороны тремор сильнее. Чтобы ослабить дрожь достаточно совершить какое-то целенаправленное действие. Но в покое подергивания возникают снова.

Тремор действия

Другое название – эссенциальный интенционный тремор. Это классический вариант тремора, который возникает при напряжении – при совершении какого-либо физического действия. Появляется чаще в пожилом возрасте, хотя может быть диагностирован и у подростков, и у детей. Есть предположения о наследственной предрасположенности. Сама по себе дрожь не очень сильная, но при употреблении алкоголя усиливается и становится более заметной.

Мозжечковый тремор

Как понятно из названия, возникает на фоне патологий мозжечка. Характерные особенности: руки трясутся при попытке удержать их ровно в воздухе без опоры, либо при совершении движений, требующих особого напряжения. Дрожь усиливается при физической активности.

Для уменьшения тремора помогает последовательное расслабление мышц – от рук до всего тела. Такие симптомы, как при мозжечковом треморе, характерны для различных интоксикаций и других заболеваний, поэтому требуется дифференциальная диагностика. В первую очередь нужно исключить рассеянный склероз и травмы черепа.

Астериксис

Тремор может быть разного характера, но всегда размашистый. Дрожь в левой руке чаще возникает у левшей, в правой – у правшей. Тремор затрагивает именно те мышцы, которые несут более серьезную нагрузку. Усиление симптоматики наблюдается при попытке согнуть пальцы или удержать руки вытянутыми перед собой.

Ритмичный миоклонус

Так называется болезнь, которая проявляется размашистым тремором, который можно остановить, добившись полного расслабления мышц. Усиление наблюдается при движении и физической активности. Это может быть как самостоятельная болезнь, так и симптом других заболеваний – поэтому при выявлении требуется дополнительная диагностика, чтобы исключить поражение сосудов, демиелинизирующие заболевания и более редкие патологии.

Диагностика

Начинается со стандартного сбора анамнеза и анализа жалоб пациента. На этом этапе врач должен выяснить:

  • Как давно беспокоят симптомы.
  • Где именно возникает тремор.
  • Есть ли наследственная предрасположенность.
  • Есть ли провоцирующие факторы.

Следующие этап – осмотр у невролога, где определяют такие показатели как особенности тремора, физическую картину, наличие видимых неврологических патологий (например, нистагм).

Очень часто используют инструментальные методы диагностики:

  • Электромиография – применяется для оценки функционального состояния мышц.
  • Электроэнцефалография – для оценки функциональных показателей головного мозга.