После родов в организме женщины происходят процессы, необходимые для очищения и восстановления мочеполовой системы. В этот период необходимо особо тщательно следить за состоянием, соблюдать правила личной гигиены и процедуры, назначенные врачом.

Сразу после окончания родовой деятельности из полости матки начинают выходить ярко-красные выделения, которые называются лохии. Обычно в первые 2-3 дня выделения достаточно обильные, могут содержать кусочки отмершего эпителия, частички последа и сгустки крови. Так и должно быть, ведь основное предназначение лохий – выведение из матки отмерших тканей и очищение родовых путей.

В последующие дни выделения становятся менее интенсивными и меняют цвет, становясь буро-коричневыми. Процесс идет дальше, и уже к десятому дню количество лохий уменьшается вдвое, они имеют коричнево-желтый цвет, постепенно становясь все более светлыми. По истечении двухнедельного срока после родов выделения обычно прекращаются.

Так происходит типичный процесс послеродовой очистки организма у женщины. Но если характер выделений меняется, и замечаются отклонения от нормы – это повод немедленно обратиться к врачу.

Причины появления желтых выделений после родов

Бледно-желтые необильные выделения в конце второй недели после рождения ребенка, не вызывают повода для беспокойства, а свидетельствуют лишь о нормальном течении процесса. О нарушениях указывает появление желтых выделений на 4-5 день после родов. Причиной появления гнойных желтых выделений после родов может быть воспаление слизистой оболочки матки – эндометрит.

При эндометрите слизистые выделения после родов имеют ярко-желтый или зеленоватый оттенок с примесью гноя, и резкий гнилостный запах. Болезнь также сопровождается болями внизу живота и повышением температуры.

Причинами эндометрита могут быть травмы матки при родах или при проведении послеродовых процедур. Появление зеленых выделений после родов свидетельствует о попадании инфекции в полость матки и бурно протекающем воспалительном процессе. Гнойные выделения после родов возникают в случае слабого сокращения матки и, как следствие, невозможности лохий выйти наружу. При этом они загнивают и возникает воспаление.

Нужно сказать, что желтые слизистые выделения могут появиться и через пару недель после родов. В этом случае эндометрит проходит менее интенсивно с неярко выраженными симптомами. Чем раньше появляются зеленоватые или желто-зеленые выделения после родов, тем интенсивнее протекает болезнь.

При появлении желтых выделений после родов ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно. Эндометрит – очень серьезное заболевание, требующее лечения под контролем врача. Довольно часто болезнь имеет настолько серьезную форму, что требует немедленной госпитализации пациентки.

Если же желто-зеленые выделения после родов появились у женщины еще во время нахождения в родильном доме, то при тяжелом течении эндометрита необходимые процедуры проводят на месте.

Обычно при воспалении слизистой оболочки матки назначают лечение антибиотиками, местные процедуры и поливитамины. Однако в тяжелых случаях требуется выскабливание поврежденного воспаленного эпителия матки, что бы очистить слизистую, и дать возможность верхнему слою оболочки восстановиться.

Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

У каждой женщины отмечается определенное количество выделений после родов, которые могут сигнализировать о нормальном протекании восстановительного процесса или указывать на развитие патологии. Чтобы оценить ситуацию, необходимо знать их допустимую продолжительность, предельное количество, а также цвет и запах.

Причины появления выделений после родов

Когда врач сообщает роженице, что она может отмечать определенный отрезок времени следы крови на прокладке (лохии), некоторые женщины впадают в панику, связывая подобную секрецию исключительно с повреждением половых органов. Но это заблуждение. Почему идут кровяные выделения после родов и какова их роль для здоровья организма?

Лохиями называются маточные выделения которые следуют после появления младенца. Это результат восстановления поверхности матки. Совершается отторжение эндометрия, который и выходит наружу через половые органы. Примечательно, но в составе лохий содержится только 80% крови, а все остальное представлено обычным секретом маточных желез.

В выделяемой жидкости присутствуют:

• омертвевшие клетки эпителия;
• кровь;
• плазма;
• сукровица;
• остатки плаценты;
• следы жизнедеятельности плода;
• секрет половой системы.

Послеродовые выделения должны обязательно присутствовать. Если лохии не выходят, можно судить о нарушении и женщине срочно необходимо обратиться в больницу.

После рождения малыша женщинам необходимо использовать специальные . Роженицы пользуются чаще всего: , .

Сколько идут послеродовые выделения

Допустимой продолжительностью лохий считается промежуток от шести до восьми недель, и данный период установлен гинекологами всего мира. Именно этого времени достаточно для очищения матки от эндометрия, который функционировал при вынашивании плода. Пациентки ошибочно полагают, что нужно обращать внимание только на крайний срок, но относительной патологией считается также очень быстрое прекращение вагинального секрета:

От пяти до девяти недель

Период является незначительным отклонением, требующим учета цвета, запаха, объема и состава выделяемой жидкости из влагалища. Своевременное посещение доктора минимизирует вероятность возникновение серьезных проблем со здоровьем.

Менее месяца и больше девяти недель

Этот факт указывает на существующие сбои в организме, которые требуют немедленного обследования. Врач проведет диагностику, изучит результаты анализов, определит наличие или отсутствие серьезных воспалительных процессов и примет решение о целесообразности госпитализации.

В среднем вагинальные выделения заканчиваются на 42 день после родов. За более короткий промежуток времени эндометрий не может восстановиться. Лохии будут выходить до полного заживления поверхности матки.

Что влияет на длительность выделений после родоразрешения

Продолжительность присутствия лохий зависит от следующих факторов:

1. Индивидуальные особенности протекания физиологических процессов в женском организме.
2. Темп восстановления половой системы после рождения ребенка.
3. Заболевания (эндометриоз, миома матки и т. д.).
4. Наличие осложнений при вынашивании плода и во время родов.
5. Способ родоразрешения: естественный или искусственный (путем кесарева сечения).
6. Интенсивность сокращения матки.
7. Грудное вскармливание.

Пациентка, благополучно выносившая и без осложнений родившая ребенка, согласно расчетам, при условии грудного вскармливания, наблюдает более стремительное сокращение матки и процесс восстановления и очищения организма проходит интенсивнее.

Длительность выделения лохий после повторных родов

Врачи придерживаются мнения, что количество беременностей также сказывается на том, насколько долго будут идти выделения после родов. Как правило, их объем и длительность после 2-х или 3-х родов меньше. Лохии могут начаться довольно интенсивно, постепенно уменьшаясь в течение 4 недель. К концу первого месяца практически отсутствуют.

Однако, необходимо брать во внимание реакцию тела конкретной женщины на рождение второго или третьего ребенка. Возможно, что в первый раз организм легче перенес этот процесс, поэтому и восстановление прошло быстрее, а в следующие разы, не исключен сбой.

Количество выделяемого секрета

Этот показатель и его норма зависят от определенного времени:

1. Первые несколько часов. Обильные, которые должны составлять 0,5% от веса роженицы, но не больше 400 мл.
2. Второй и третий день. За 3 суток в среднем выделяется примерно 300 мл, а специальная прокладка наполняется за пару часов.
3. Восстановление дома. За последующие недели выделяется около 500–1500 мл, причем высокая интенсивность припадает на первые 7–14 дней.

Отклонения по этим цифрам возможны, но важно не допустить кровотечения.

Если выделения скудны или длятся недолго

Как правило, малое количество выделений после родов или быстрое их прекращение воспринимается женщинами положительно. Роженицы ошибочно полагают, будто организм уже восстановился, но врачебная практика показывает, что большой процент подобных случаев заканчивается госпитализацией.

Есть значительная вероятность нахождения внутри матки остатков эндометрия и тогда возникает воспалительный процесс. В дальнейшем возможно повышение температуры, и возобновление кровянистых выделений, но уже с присутствием сгустков, гноя и неприятного запаха.

При уменьшении количества лохий следует незамедлительно записаться на прием к гинекологу, а при возникновении одного из перечисленных признаков - вызвать скорую помощь.

Кровянистые выделения у женщин после рождения младенца

Кровавые интенсивные выделения отмечаются сразу после появления малыша на свет. Вызваны они повреждением на поверхности матки, где прикреплялась плацента. Такая ситуация может сохраняться несколько дней, и если алый цвет выделений не исчезает к концу первой и второй недели, стоит обратиться к врачу за консультацией. Важно не перепутать лохии с кровотечением, появление которого легко отследить: простынь или пеленка мгновенно намокает, а выделяемая жидкость сопровождается маточными толчками в ритм сердцебиения. Самая распространенная причина – это разрыв швов.

Как меняется цвет секреции (фото)

Такой показатель, как цвет выделений после рождения ребенка тоже может помочь женщине оценить протекание послеродового периода (см. фото, подобранные по принципу схожести).

Первые дни. Отмечается выделение большого количества крови из-за повреждения сосудов. Женщина наблюдает красные, алые следы на прокладке.

Первая неделя. Допускается присутствие кровяных сгустков, но не гнойных. Секреция становится более темной или даже коричневой.

Вторая неделя. Сгустки практически отсутствует, а консистенция секреции становится более жидкой. У некоторых пациенток отмечаются розовые после родов в этот период. Не исключено появление слизистых . Но они должны исчезнуть на 14-й или 21-й день.

Остальное время. Сначала жидкость постепенно светлеет, приобретая желтый оттенок.

Коричневые послеродовые выделения

Появление в конце первой недели – это явный признак отсутствия осложнений. Темнеет секреция быстрее у тех рожениц, которые кормят дитя грудью, и причина заключается в гормоне пролактине. Продолжаться они могут у каждой женщины разный промежуток времени, но акушеры отмечают, что дольше всего лохии коричневого цвета наблюдаются у рожениц, которые перенесли кесарево сечение.

Насторожить должны неприятные вонючие выделения, напоминающие едкий запах гноя, что может указывать на развитие инфекции. В таком случае резко поднимается температура тела, а пациентка страдает от болей в районе живота. Правильное решение – немедленное посещение больницы.

Но на патологию не указывает затхлый запах, который иногда отмечается даже при месячных.

Коричневая секреция может переходить в серозные лохи, вызванные падением эритроцитов на фоне увеличения лейкоцитов.

Желтые выделения после родов

Сначала роженица замечает красно-желтые выделения, которые со временем могут становиться абсолютно желтыми или серо-желтыми. При нормальных обстоятельствах этот процесс начинается на десятые сутки. Вагинальная секреция желтоватого оттенка сигнализирует женщине о том, что слизистая матки практически зажила. Наличие подобного секрета сразу после процесса деторождения с гнилостным запахом – тревожный признак, требующий медицинского обследования.

Черная секреция

Ничто так не пугает роженицу, как появление черных сгустков на прокладке. Подобное явление иногда встречается на 21 день после родоразрешения. Следует сохранять спокойствие, если секреция ничем не пахнет и не вызывает болезненных ощущений. Нормальная причина – это гормональная перестройка и изменение состава вагинального секрета.

Зеленые лохии

С рыбным запахом и гноем указывают на развитие эндометрита, возникающего на фоне воспалительных процессов в матке. Опасно то, что маточные мышцы плохо сокращаются, секрет не выходит наружу, и это еще больше усугубляет ситуацию. Женщине стоит отправиться на УЗИ, сдать анализы, проконсультироваться с гинекологом.

Выделения после родов с неприятным запахом

Помните, что выделения в норме практически не пахнут, допускается сладковатый аромат или слегка затхлый, но не более. Тухлый аромат указывает на проблему.

Причины появления посторонних ароматов:

• нарушение микрофлоры влагалища;
• кольпит;
• вагиноз;
• кандидоз;
• перитонит;
• язва;
• эндометрит;
• параметрит.

Лохии с перерывами

Временной промежуток между выделяемой кровянистой субстанцией может составлять как несколько дней, так и недель. Существует две этому причин:

1. Не исключено, что женщина перепутала менструацию с послеродовыми лохиями. Если роженица не кормила младенца грудью, то очередные месячные наступают сразу после восстановления слизистой матки. У кормящих женщин менструацию можно практически исключить на протяжении полугода, а иногда и до года месячные отсутствуют.
2. Вторая причина связана с пассивностью маточных мышц. Если матка не сокращается, то и лохии скапливаются внутри, не выходя наружу. Так что их прерывание может значительно затормозить восстановление организма и вызывать различные патологии на фоне нагноения и воспаления.

Профилактика кровотечений и стимуляция отхождения лохий

1. Часто посещайте туалет. Большое количество мочи в пузыре давит на матку, мешая ей сокращаться.
2. Избегайте интенсивных физических нагрузок. Особенно это касается женщин после кесарева сечения. Читайте о в статье по ссылке.
3. Лежите на животе. В такой позе полость матки быстрее освобождается от остатков раны.
4. Грелка со льдом. Подобный прием используется в родильном зале сразу после произведения малыша на свет. В домашних условиях проводить процедуру не нужно, так как есть вероятность переохлаждения половых органов.

Послеродовые выделения – это обязательный физиологический процесс для новоиспеченной матери. Опасаться их появления не нужно. Чтобы быть уверенной в отсутствии патологий, роженица может вести своеобразный дневник, отмечая приблизительное количество, цвет и запах вагинального секрета. Такой подход поможет моментально отреагировать на малейшие изменения, вовремя обратиться в больницу и без проблем объяснить лечащему врачу ситуацию.

Претерпев множество изменений за беременность, женщина с появлением ребенка на свет надеется вернуться в прежнее состояние. Однако организму требуется снова перестраиваться и восстанавливаться, что характеризуется рядом проявлений. При желтых выделениях после родов у женщины возникают опасения за свое здоровье.

Как проходит первый месяц с рождения малыша?

Во время беременности матка сильно увеличивается в объеме, плюс нарастает децидуальная оболочка, большую площадь занимает прикрепленная плацента. При отхождении в процессе родов этих элементов внутренняя поверхность органа остается оголенной с открытыми капиллярами и более крупными сосудами.

Поэтому возникают выделения — лохии. Сначала кровь в течение 2-3 суток, затем количество уменьшается, а цвет становится коричневатым или бурым. В первую неделю допустимо наличие сгустков, прожилок, комочков. Спустя 10-14 дней выделения становятся скудными и светлыми. До 1,5-2 месяцев у женщины могут присутствовать желтоватые лохии в небольшом количестве. Затем постепенно они становятся прозрачными.

Запах выделений может стать немного странным со 2-3 недели. Это объясняется некоторой задержкой крови внутри до вытекания. Но они не отдают гнилью. К концу месяца никакого запаха быть не должно.

Интересный факт! Грудное вскармливание укорачивает восстановительный период после родов.

Сопутствующие симптомы

Матка в обычном состоянии имеет около 5 см в длину и ширину. Поэтому чтобы прийти в такой размер понадобится время и сильные мышечные сокращения. Женщина ощущает их как схватки. В первые дни после родов заметна связь лактации со спазмами. Сокращения начинаются при кормлении и раздражении сосков, что рекомендуют делать врачи для быстрого восстановления. Регулирует процесс гормон окситоцин, который вводят извне при недостаточном сокращении.

Если женщина получила в родах травмы, например, разрывы промежности и стенки влагалища, то может быть некоторый дискомфорт и зуд, а также жжение после мочеиспускания. Но в остальных случаях этих симптомов быть не должно.

Каким рискам подвержены женщины после родов?

Открытые раны внутри матки, разрывы, гормональная перестройка, сниженный иммунитет, кровопотеря делают женщину подверженной разным опасностям:

• Инфицирование при наличии открытой раны приведет к сепсису;
• Кровотечение угрожает жизни;
• Воспаление матки может стать причиной перитонита.

Симптомы патологии:

1. Появление желто-зеленых выделений после родов на любом этапе, особенно если они имеют резкий неприятный запах.
2. Женщина чувствует общее недомогание, слабость и головокружение.
3. Заметна бледность кожи.
4. Присутствуют симптомы интоксикации — рвота и тошнота.
5. Повышается температура тела, появляется озноб.
6. В области влагалища и наружных половых органов зудит и жжет.
7. Режущие боли в животе.
8. Открылось кровотечение — постоянные ярко-красные выделения в большом объеме, которые лишь усиливаются со временем.

Внимание! Желтые нормальные бели сопровождаются только незначительными сокращениями матки, все остальное должно расцениваться, как подозрительные симптомы.

Инфицирование после родов

К воспалительному процессу приводит размножение условно-патогенной флоры влагалища или занесение неспецифических микроорганизмов из прямой кишки или половым путем. В зависимости от бактерии выделения имеют свой запах, оттенок, консистенцию, сопутствующую симптоматику.

Возбудители легко размножаются там, где для них созданы благоприятные условия. Поэтому важно скрупулезно соблюдать правила личной гигиены после родов:

• Пока есть обильные выделения, нужно пользоваться прокладками. Не стоит брать огромные специализированные средства в надежде менять их пореже. Это настоящий рассадник микробов. За сутки используют до 6 штук, чтобы обеспечить чистоту;
• После каждой замены прокладки необходимо подмыться теплой водой со средством для интимного ухода;
• Перед любыми манипуляциями мыть с мылом руки;
• Под запретом ванна, баня и сауна, можно только принимать душ с водой температуры тела;
• Ни в коем случае не применять тампоны или спринцевания;
• Трусы выбирать только из натуральных тканей соответствующего фигуре размера. Модель стринги не гигиенична, способствует переносу кишечной флоры во влагалище;
• Интимные контакты запрещены на 6-8 недель, по индивидуальным показаниям срок может быть продлен. После родов путем кесарева сечения половой покой для женщины составляет 2-2,5 месяца.

Инфицирование случается как сразу после родов, так и в период восстановления. Главный симптом — желтые выделения с зеленым оттенком и неприятным запахом. Аромат гнили, лука, рыбы — все это признаки бактериального воспаления. Консистенция пенистая, слизистая, или водянистая.

Png" class="lazy lazy-hidden attachment-expert_thumb size-expert_thumb wp-post-image" alt="">

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Многие женщины после родов сталкиваются с таким состоянием, когда им кажется, что с их половыми органами что-то не так. Это вполне нормально, так как матка и влагалище перенесли серьезное испытание. Сюда присоединяется гормональная перестройка, которая влияет на психоэмоциональное состояние, а также переживания за малыша. Убедиться в отсутствии патологии при выделениях желтого цвета совсем не стыдно, а, напротив, похвально для молодой мамы.

Воспаление внутренних органов

Случается, что инфекционный процесс после родов развивается не во влагалище, а в матке и придатках женщины. Это связано с повреждениями тканей, на которых развиваются патогенные микробы. Эндометрит, цервицит, аднексит, сальпингит — эти термины обозначают воспаление женской половой сферы по месту локализации. Если заболевание не лечить, то возможны 2 варианта:

1. Переход в хроническую стадию. Вялотекущее развитие приводит к нарушению функций органов, к спайкам, бесплодию.
2. Гнойное воспаление в острой форме опасно разрывом тканей и вытеканием инфицированной жидкости в брюшину. В результате перитонит, сепсис, смерть.

Симптомы:

• Выделения желтого, зеленого оттенка с гнилостным запахом;
• Боли внизу живота;
• Общее недомогание;
• Повышение температуры.

Диагностика

Вполне объяснимо, что женщина после родов забывает о себе и отдается заботе о ребенке. Именно поэтому так часто молодые мамы запускают воспалительные заболевания до осложнений и хронической формы. Если обратиться вовремя, врач проведет следующие мероприятия:

1. УЗИ с целью оценки восстановления матки.
2. Мазок для выявления опасных микробов.
3. Осмотр на кресле позволит врачу самостоятельно увидеть выделения, а также состояние шейки матки.
4. Общие анализы крови и мочи, биохимия выявит воспалительный процесс.

Интересный факт! По отзывам женщин после родов видно их желание узнать причину своих сомнений с одновременным упорством в отказе от посещения врача. Но только личная диагностика поможет развеять опасения.

Лечение при желтых вагинальных выделениях

Инфекции у женщин обычно устраняют с помощью антибактериальных свечей, например, Тержинан, Гексикон, Полижинакс. Но в период восстановления после родов, когда матка еще полностью не очистилась, такая терапия может быть противопоказана. Лечение назначают индивидуально, иногда требуется провести бакпосев, чтобы подобрать препарат. Учитывают риск для жизни и здоровья матери, кормление грудью и общее состояние.

В случае острого воспаления с желтыми гнойными выделениями женщину могут направить на стационарное лечение. С высокой температурой, острыми болями пациентку на скорой увозят в реанимацию, где окажут срочную помощь для устранения угрозы сепсиса.

Сколько длятся лохии после родов?

Механизм рождения ребенка — серьезный стресс для организма. Отторжение плода сопровождается большим количеством неприятных и порой опасных для самой роженицы, для младенца явлений. Возможны:

• кровотечения;
• неполное отхождение плаценты;
• многочисленные разрывы.

Естественной составляющей послеродового восстановления являются лохии (посмотреть, как они выглядят, можно на фото). Содержимое матки постепенно выходит, она очищается.

Стоит заранее узнать, как долго идут выделения после родов, чтобы быть готовой к ним и насторожиться вовремя, если что-то идет не так. Заметим, что после искусственных родов (методом кесарева сечения) лохии могут идти несколько дольше. После вторых родов, третьих матка сократится быстрее.

1. Какими они должны быть?
2. Выделения после родов: норма
3. Желтые лохии
4. Зеленые лохии
5. Коричневые и кровянистые лохии
6. Слизистые выделения
7. Гнойные лохии
8. Белые выделения
9. Розовые выделения
10. Лохии после родов: норма и отклонения (по дням)

Сколько после родов идут кровянистые выделения?

Непосредственно после родов внутренние стенки матки представляют собой сплошную раневую поверхность. Легко понять, почему отделяется так много кровянистого содержания в первые дни после родов. Мышечный слой матки сокращается, естественным образом под влиянием окситоцина происходит сокращение сосудов, запускаются механизмы свертывания крови и остановки кровотечения. Это естественные последствия рождения малыша.

Вначале выделения можно назвать чистой кровью – по крайней мере, они выглядят именно так. Это нормально. По времени их продолжительность занимает от 2 до 3 дней. Все, что начинается потом, уже не кажется кровотечением – характер лохий (так называются послеродовые выделения) меняется.

Какие должны быть выделения после родов

Чтобы наглядно представить себе, как долго длятся выделения, сколько дней занимают, какие должны идти и в какой период, давайте обратимся к таблице. Кровавые, сукровичные, темно-коричневые, мажущие, обильные, скудные – сколько они продолжаются и когда прекращаются?

Таблица 1.

Выделения после родов: норма

Если прошел месяц, а из матки ничего не выделяется – нужно сходить к доктору даже при условии хорошего самочувствия. Характер выделений резко изменился? Тоже повод посетить врача. Нормальная продолжительность отделения лохий – до 8 недель. Врачи говорят о том, что выделения проходят в течение от 5 до 9 недель – это тоже укладывается в границы нормы. Лохии, которые идут 7 недель, — нормальный показатель. Нормальные выделения после родов отличаются от тех, которые считаются патологическими, по нескольким признакам.

В их число входят:

• длительность;
• характер;
• наличие или отсутствие неприятного запаха.

Выделения после родов с неприятным запахом

Запах выделений после родов – значимая их характеристика. Если говорить о норме, то сразу после родов пахнут выделения кровью. Это естественно: основная составляющая – именно кровь. Через 7 дней, когда заканчиваются алые и коричневые выделения, запах становится прелым.

Следует насторожиться, если пошли выделения с неприятным запахом, причины этого могут крыться в заболевании. Женщины по-разному оценивают запах: «Вонючие», «Плохо пахнут», «С запахом гнили», «С запахом рыбы». Все это – нехорошие симптомы. Выделения, даже светлые, с неприятным запахом, — повод для визита к врачу.

Желтые выделения после родов

Когда кровавые и коричневые лохии заканчиваются — они светлеют, постепенно приобретают желтоватый оттенок. В норме они почти не имеют запаха. Желтые выделения после родов через 2 месяца, совсем не обильные, постепенно становящиеся прозрачными, врачи относят к одному из вариантов нормального заживления матки. Выделения отчетливого желтого цвета, которые к тому же беспокоят женщину неприятным запахом или каким-то сопутствующими ощущениями – зудом, жжением, – могут свидетельствовать о заболевании.

Они могут быть:

• желтые с запахом;
• жидкие как вода;
• желеобразные;
• мажущие, липкие.

Все они требуют врачебного осмотра. Такого рода выделения уже нельзя считать лохиями – это признак наличия в организме инфекции. Чаще всего в таком случае говорят о начинающемся – воспалении матки. Его нужно начать лечить на самых ранних этапах, когда еще не поднялась температура и инфекция не захватила большую площадь внутреннего слоя матки.

Зеленые выделения после родов

Зеленые выделения после родов через 2 месяца или раньше – знак, что в организме что-то не в порядке. Такого цвета лохии на любом этапе не являются нормальными. Зеленоватые или желто-зеленые лохии говорят о том, что в матке, влагалище или в маточных трубах присутствует бактериальная инфекция. Если не справиться с ней вовремя, может начаться эндометрит – болезнь, вызывающая воспаление внутренней оболочки матки.

Они бывают при:

• гарднеллезе;
• гонорее;
• хламидиозе.

Часто выделения такого оттенка вызывает трихомониаз. Трихомонада поселяется во влагалище, а опасна она тем, что при отсутствии лечения инфекция поднимается выше.

Первые признаки трихомониаза:

• зеленый цвет;
• пенный характер;

Кроме того, женщина будет ощущать жжение во влагалище, раздражение. Могут покраснеть слизистые. Если начать лечение сразу, не затягивая, можно быстро справиться с недугом и не допустить проникновения инфекции дальше.

Коричневые и кровянистые выделения после родов

Кровянистые выделения не должны длиться долго. Кровавые и темно-красные должны заканчиваться не позже, чем через несколько дней. Самыми опасными считаются первые часы после рождения малыша, когда матка еще является, по сути, сплошной кровоточащей раной. В это время может открыться кровотечение. Медики тщательно наблюдают за состоянием роженицы и направляют ее в послеродовую палату, на область низа живота кладут пузырь со льдом, обернутый в ткань, делают инъекцию окситоцина, прикладывают малыша к груди. Интенсивное наблюдение длиться 1,5-2 часа.

После кесарева сечения так же, как после естественных родов, наблюдаются кровянистые лохии. Только процесс инволюции матки может идти медленнее из-за шва, а потому они могут длиться несколько дольше. После чистки матки, если не выходила плацента самостоятельно, тоже будут кровянистые выделения.

Коричневые выделения после родов через 2 месяца – это, возможно, патологическая реакция организма. Так выходит свернувшаяся кровь. Причин может быть много – от гормонального сбоя до начинающих восстанавливаться месячных (если мать не кормит грудью), характер которых первое время может быть непривычным, поскольку гормональный фон сменился. Причиной может быть , .

Если прошло два месяца после родоразрешения – и вы кровянистые выделения обнаружили, даже при условии, что ребенок находится на грудном вскармливании, необходимо обратиться к врачу. Либо начинается новый менструальный цикл, либо идет серьезный воспалительный процесс. Причем он может даже не сопровождаться болевыми ощущениями.

Возможно наличие опухолей, полипов, появление . Когда выделения прекратились и вдруг снова начались – это причина для обследования в любом случае. Если подтвердится, что это менструальные выделения, нужно предохраняться. Необходимо знать что, с восстановлением цикла появляются . Во время месячных количество молока может уменьшаться. Необходимо набраться терпения и продолжать грудное вскармливание. К докормам прибегать только в крайних случаях.

Слизистые выделения после родов

Отхождение небольшого количества слизистых выделений через неделю после рождения ребенка — норма. В это время организм матери, а точнее матка, продолжает очищаться, восстанавливается работа слизистых оболочек половых органов, которые продуцируют слизь. В течение следующей недели их объем уменьшается.

Далее появление слизистых выделений, когда уже лохии практически исчезли, может свидетельствовать об овуляции. При этом они густые слизистые, похожи на яичный белок. Если мать кормит грудью, но уже ввела прикорм, овуляция может прийти с большой долей вероятности уже через 2-3 месяца. У некормящих женщин процесс созревания яйцеклетки вновь начинается по истечении второго месяца или даже раньше. Беременность в этот период крайне нежелательна – ведь организм еще не пришел в норму, так что необходимо тщательно предохраняться. Желтые слизистые выделения могут говорить об инфекции. Выделения со слизью усилились, обрели неприятный запах? Обращайтесь к врачу.

Гнойные выделения после родов

Чрезвычайно опасным симптомом являются гнойные выделения после родов, когда бы они ни возникли: через месяц, через 3 месяца, через 7 недель. Гнойные выделения – один из ведущих симптомов воспаления. Возможен эндометрит или сальпиногоофорит.

При этом часто отмечаются:

• слабость;
• утомляемость;
• головная боль;
• боль внизу живота;
• гипертермия – повышение температуры тела.

Белые выделения после родов

Белые выделения после родов – признак молочницы, которая имеет обыкновение обостряться при любых колебаниях иммунитета. Основной симптом молочницы – творожистая консистенция отделяемого. Затягивать с ее лечением не стоит: сама по себе она не опасна, однако может спровоцировать проникновение воспаления по восходящему пути, и тогда вероятно присоединение бактериальной инфекции. Не леченый кандидоз доставляет значительный дискомфорт маме.

Молочницу трудно спутать с другими болезнями: она проявляется, кроме характерных творожистых выделений с кисловатым запахом, зудом и жжением, а также постоянным раздражением в области влагалища. Почему не проходят эти выделения самостоятельно? Организм ослаблен, ему трудно справиться с размножившимся грибком, местный иммунитет не справляется – необходима помощь. Появление выделений с запахом рыбы – говорит о дисбиозе и появлении гарднерелеза. Гарднерелла – условно-патогенный организм, который присутствует на слизистой влагалища постоянно. Но в благоприятных условиях ее размножение не тормозиться, и появляются зуд и запах. Часто ее размножение происходит на фоне молочницы.

Розовые послеродовые выделения

Выделения розоватого оттенка могут быть обусловлены наличием эрозии, небольшими травмами половых путей, возникшими во время родов, или такими заболеваниями, как , матки, расхождением швов. В любом случае следует навестить врача, чтобы установить причину.

Лохии после родов: норма и отклонения по дням

Возможно, вам будет легче понять, все ли протекает в пределах нормы, если вы обратитесь к следующей сводной таблице.

Таблица 2.

Когда заканчиваются выделения после родов?

Женщина обязана знать, когда проходят выделения после родов – тогда она сможет вовремя обнаружить какие-либо проблемы. В норме это происходит через 8, в крайнем случае – 9 недель. Выделения больше 2 месяцев – редкость. Обычно к этому же времени врачи снимают запрет на сексуальную жизнь. При этом из половых путей женщины ничего не должно выделяться. Любые странные бели или кровь, появившиеся во время или после полового контакта – повод для обращения к гинекологу.

Для того чтобы снизить вероятность проникновения инфекции в матку, женщина должна соблюдать в течение всего послеродового периода тщательную гигиену:

• ежедневно подмываться (можно подмываться простой водой);
• менять прокладки каждые 2-3 часа;
• не пользоваться тампонами.

Кровянистые лохии и длительность их появления не должны пугать – скорее должно настораживать внезапное прекращение выделений и появление неприятного запаха. Потерпите немного: только кажется, что это так долго. Скоро (месяца через полтора) организм восстановится, вам станет легче, и вы сможете спокойно наслаждаться счастьем материнства.

Совершенно у каждой только что родившей женщины на протяжении определенного периода времени наблюдаются выделения из влагалища после родов. Они неизбежно сопровождают процесс восстановления матки и заживления ее поверхности. И пока он будет длиться, все риски относительно возможного заражения и инфицирования половых путей будут оставаться повышенными. А потому акушеры всегда обращают внимание своих подопечных на необходимость усиленной гигиены в послеродовой период.

Новоиспеченная мама обязана не только строго соблюдать правила ухода за интимными местами, но также обращаться к врачу при возникновении малейших нарушений и отклонений от норм. Очень часто женщин беспокоит, почему появляются желтые выделения после родов, интересует, являются они нормой или патологией и нужно ли бежать к врачу при их появлении.

Желтые выделения после родов: норма или патология

После рождения плаценты (которая отходит сразу же после рождения ребенка) на поверхности матки в месте прежнего крепления последа образуется кровоточащая рана. Она и является причиной послеродовых выделений - лохий. Лохии продолжаются до тех пор, пока раневая поверхность матки полностью не заживет, а сама матка не восстановится. У всех женщин это происходит в разные сроки, поскольку длительность лохий во многом зависит от восстановительных способностей организма роженицы, активности маточных сокращений, от вида родов (были ли они естественными или кесарскими), от правильности ухода за половыми путями в послеродовом периоде, а также от того, кормит ли мама грудью малыша (прикладывания к груди способствуют более быстрому послеродовому восстановлению).

В среднем лохии продолжаются на протяжении 4-6, иногда 8 недель. То есть любые выделения из половых путей должны исчезнуть по истечении 2 месяцев после родов. По мере увеличения этого срока волнения относительно не прекращающихся выделений должны возрастать, и если они не исчезают спустя 3 или 4 месяца, то выжидать ни в коем случае нельзя.

Лохии на протяжении восстановительного периода постоянно изменяются, они выглядят не одинаково на разных сроках после родов. В начале, в первые 5-7 дней, жидкие красные кровянистые выделения носят характер обильных, могут содержать разных размеров кровяные сгустки - матка активно очищается. Приблизительно со второй недели они темнеют, а их объемы начинают постепенно уменьшаться. Сейчас лохии имеют бордовый, бурый, темно-красный цвет и начинают сгущаться. Чем далее, тем более они будут светлеть, переходя от сукровичного оттенка ближе к желтоватому или белесо-серому, причем консистенция будет более слизистой. Даже такие выделения могут содержать кровяные фрагменты, прожилки крови, но постепенно они полностью сойдут на нет.

Как видим, желтые выделения после родов являются нормой и завершающим этапом послеродовых лохий. Если они "вписываются" в описанную картину, не вызывают зуда и жжения во влагалище, то нет ни малейшего повода для переживаний. Однако в ряде случаев такое явление оказывается плохим признаком, означающим развитие инфекции или воспаления в половых путях. Женщин настораживает неприятный запах, и не зря.

Желтые выделения с неприятным запахом после родов

Скажем сразу, что очень часто женщины жалуются на вонючие желтые выделения из влагалища после родов, но при осмотре гинеколог подтверждает, что все в порядке, в пределах нормы. Тем не менее, неприятный гнилостный запах свойствен выделениям при различных половых инфекциях. В послеродовом периоде повышается риск развития вагиноза, эндометрита. А потому нельзя оставлять желтые выделения с неприятным запахом без внимания, если они сопровождаются такими признаками - хотя бы одним или несколькими:

• повышение температуры тела (даже до субфебрильных отметок - 37-37,2оС);
• отечность, зуд, жжение во влагалище;
• тянущие боли внизу живота и/или в области поясницы;
• выделения имеют ярко желтый, насыщенно желтый (темный) или зеленый цвет;
• вонючие желтые выделения имеют резкий гнилостный запах;
• они обильные или продолжаются долго.

В любом из этих случаев, а также, если желтые выделения после родов появляются не как завершающая стадия лохий, а через какой-то период после их полного окончания, необходимо пройти осмотр у гинеколога.

В завершение статьи хотим обратить Ваше внимание на обязательные правила гигиены и ухода за половыми путями в послеродовом периоде:

1. Пользуйтесь только прокладками - тампоны применять нельзя!
2. Прокладки должны быть мягкими, не клеенчатыми (чтобы не парили), без ароматизаторов.
3. Сменяйте прокладки новыми не позднее, чем каждые 3-4 часа.
4. Подмывайтесь минимум по 3-4 раза в день, лучше - после каждого посещения туалета.
5. Не терпите при возникновении позывов к мочеиспусканию - опорожняйте мочевой пузырь сразу же!
6. Принимайте только душ!
7. Ванны и спринцевания запрещены!
8. Воздержитесь от секса до полного прекращения лохий.
9. Обрабатывайте швы антисептическим средствами.
10. Носите нательное белье только из натуральных тканей.

Специально для - Елена Семенова